癰疽分治總綱心法要訣

癰疽者外症之總名也其小者為癤(大不過一寸之徑)大者為癰(二三)寸大者高起有頭)高起有頭潰膿有包擠之膿出者為癰平腫無頭扁塌不起尖頂潰後平爛橫延者為疽亦有高起如覆杯如小饅首不起尖頂根腳如有繩收束頭上平圓如大圍棋子小豆餅潰後中心深凹四圍起肛口者亦陰疽也癤陽毒也其根淺其來源少易治(內服清涼之劑外用陳昇丹九一丹貼太乙膏萬應膏膿頭出自易收斂此指根腳在一寸徑之內高起尖頂有頭者而言若平而有頭疽也)癰亦陽毒也(根腳堅腫在二三寸以外有頭高起尖頂若平腫不起尖頂雖小亦疽也)根深其來源遠大難治內經有初傳熱中末傳寒中之文故有始實終虛者亦有毒實人虛者有始末皆虛者(未潰已虛既潰更虛脈芤血虛脈澀弱氣血兩虛脈細弱氣虛法當甘補甘溫益氣)有半陰半陽者(濕熱相兼平等治宜平劑內用金鑑正宗活命飲八珍湯等法外用忌疔散擒王散萬應膏等法)有全陽者(如脈數舌宣紅腫有頭和起宜消解潰後防虛宜兼扶正)有陽毒發於陰部位者(如囊癰橫痃魚口痔瘡海底漏騎馬癰大腳內側腹下胸腹等處是也)有兼陰毒而發於陽部位者(如伏兔疽環跳疽等類部位則陽而病則有兼寒濕痰凝氣血凝滯者)疽陰症也有氣血凝滯而發者(如范增因恚忿發疽而死)有淫痰凝結而發者(如紅痰白痰痰核等是也)有氣血不足死氣而發者(如石疽脫營等症是也)(諸書有以紅白辨陰陽虛實分別癰疽治法者然予每見有初起不紅之疽因治不得法而變為紅紫平爛者甚有紫暗灰暗色者彼已經誤治顏色已變將又從何分別乎法當問其初起之顏色形狀以定之蓋白疽誤用涼散之藥冰凝氣血其色必改變紅紫灰暗矣法當用陽和膏或小散陰膏貼之如石疽脫營之症其脈多弦細緊澀按之如引繩如循刀堅而不移往來不利法當內外溫補虛甚用血肉有情填補之法)有介乎癰疽之間實因內症不解發於外而為病移者(其外症形勢介乎不癰不疽之間傳變症候亦不與古人癰疽定論相合必先問其外症未起之前會有他病否但此種病移之外症多由陽明當下不下證傳變而來但有暑熱燥淫之異耳治之之法務在得其內症之根山對症施治除盡病根方愈外亦勿用癰疽古法末藥敷摻之但用溫和膏藥貼護其外慎毋用涼血敗毒提膿之法若外用涼藥遏其內邪外解之勢則綿延難愈橫爛浸淫膿水多稀累月經年杳無痊愈之日矣