卷一

脈證名狀二十六種所主病症（見 《 外科精義 》 ）

浮脈之診 ， 浮於指下 ， 按之不足 ， 舉之有餘 。 再再尋之 ， 狀如大過 。 瞥瞥然見於皮毛間 。 其主表證 ， 或為風 ， 或為虛 。 浮而大散者心也 ， 浮而短澀者肺也 ， 浮而數者熱也 。 浮數之脈應發熱 ， 其不發熱而反惡寒者 ， 瘡疽之謂也 。

洪脈之診 ， 似浮而大 ， 按舉之則泛泛然滿三部 ， 其狀如水之洪流 ， 波之湧起 。 其主血實積熱 。 瘡腫論曰 ： 脈洪大者 ， 瘡疽之病進也 。 如瘡疽結膿未成者 ， 宜下之 。 膿潰之後 ， 脈見洪大 ， 則難療 。 若自利者 ， 不可救治也 。

滑脈之診 ， 實大相兼 ， 往來流利如珠 ， 按之則累累然滑也 。 其主或為熱 ， 或為虛 。 此陽脈也 。 瘡疽之病 ， 膿未潰者 ， 宜內消也 ； 膿潰之後 ， 宜托裡也 。 所謂始為熱 ， 終為虛也 。

數脈之診 ， 按之則呼吸之間動及六至 ， 其狀似滑而數也 。 若浮而數 ， 則表熱也 ； 沉而數 ， 則裡熱也 。 又曰 ： 諸數為熱 。 仲景曰 ： 脈數不時見 ， 則生惡瘡也 。 又曰 ： 肺脈俱數 ， 則生瘡也 。 診諸瘡洪數者 ， 里欲有膿結也 。

散脈之診 ， 似浮而散 ， 按之則散而欲去 ， 舉之則大而無力 。 其主氣實而血虛 ， 有表無里 。 瘡腫膿潰之後 ， 而煩痛尚未痊退者 ， 診其脈洪滑粗散 ， 難治也 。 以其正氣虛而邪氣實也 。 又曰 ： 肢體沉重 ， 肺脈大則斃 。 謂浮散者也 。

芤脈之診 ， 似浮而軟 ， 按之中央空 ， 兩邊實 。 其主血虛 ， 或為失血瘡腫之病 。 診得芤脈 ， 膿潰後易治 。 （以其脈病相應也 。 ）

長脈之診 ， 按之則洪大 ， 而長出於本位 。 其主陽氣有餘也 。 傷寒得之 ， 欲汗出自解也 。 長而緩者 ， 胃脈也 ， 百病皆愈 。 謂之長 ， 則易治也 。

牢脈之診 ， 按之則實大而弦 ， 且沉且浮 ， 而有牢堅之意 。 若瘰癧結腫 ， 診得牢脈者 ， 不可內消也 。

實脈之診 ， 按舉有力而類結 ， 曰實 。 經曰 ： 邪氣勝則實 ， 久病則虛 。 人得此最忌 。 瘡疽之人 ， 得此宜急下之 。 以其邪氣與臟腑俱實故也 。

弦脈之診 ， 按之則緊而弦 ， 其似緊者為弦 ， 如按弦而不移 ， 緊如內繩而轉動 ， 以此為異 。 春脈浮弦而平 ， 不時見 ， 則為飲為痛 ， 主寒主虛 。 瘡疽論曰 ： 弦洪相搏 ， 外緊內熱 ， 欲發瘡疽也 。

緊脈之診 ， 似弦而緊 ， 按之如切繩而轉動 。 其主切痛積癖也 。 瘡腫得之 ， 氣血沉澀也 。 亦主痛也 。

澀脈之診 ， 按之則散而復來 ， 舉之則細而不足 。 脈澀則氣澀也 ， 亦主血虛瘡腫 。 潰後得之 ， 無妨也 。

短脈之診 ， 按舉則不及本位 。《 內經 》 曰 ： 短則氣病 。 以其無胃氣也 。 諸病脈短皆難治 。 瘡腫脈短 ， 真氣短也 。

細脈之診 ， 按之則縈縈 ， 如蜘蛛之絲而欲絕 ， 舉之如無而似有 。 細而微 ， 其主亡陽衰也 。 瘡腫之病 ， 脈來細而沉 ， 時值者裡虛 ， 而欲變證也 。

微脈之診 ， 按之則軟 ， 小而至微 ， 主虛也 。 真氣復者生 ， 邪氣勝者危 。 瘡腫之病 ， 潰後脈微而勻 ， 舉自瘥也 。

遲脈之診 ， 按舉來遲 ， 呼吸定息 ， 方得三至 。 其狀似緩而稍遲 ， 痼疾得之則善 。 新疾得之則正氣虛憊 。 瘡腫得之 ， 潰後自痊 。

緩脈之診 ， 按舉似遲 ， 而稍駛於遲 。 仲景曰 ： 陽脈浮大而濡 ， 陰脈浮大而澀 ， 陰陽同等 ， 謂之緩 ， 脈見長緩 ， 百疾自瘳 。 凡諸瘡腫潰後 ， 其脈澀遲緩者皆易愈 。 以其脈候相應 ， 是有胃氣也 。

沉脈之診 ， 舉之不足 ， 按之方見如爛綿 。 主邪氣在藏也 。 水氣得之則逆 。 此陰脈也 。 瘡腫得之 ， 邪氣深也 。

伏脈之診 ， 比沉而伏 ， 舉之則無 ， 按之至骨 。 方得與沉相類 ， 而邪氣益深矣 。

虛脈之診 ， 按之不足 ， 遲大而軟 ， 輕舉指下豁然而空 ， 經曰 ： 脈虛則血虛 ， 血虛生寒 ， 陽氣不足也 。 瘡腫脈虛 ， 宜托裡和氣養血也 。

軟脈之診 ， 按之則如帛在水中 ， 極軟而沉細 。 亦謂之軟 。 其主胃氣弱 。 瘡腫得之 ， 補虛排膿托裡 。

弱脈之診 ， 似軟而極微 ， 來遲而似有 。 仲景曰 ： 微弱之脈 ， 綿綿如瀉漆之絕 。 其主血氣俱虛 ， 形精不足 。 大抵瘡家 ， 沉遲濡弱 ， 皆宜托裡 。

促脈之診 ， 按之則去數 ， 來時一止而復來 。 仲景曰 ： 陽盛則促 。 主熱畜於裡也 。 下之則和 。 瘡腫脈促 ， 亦急下之 。

結脈之診 ， 按之則往來遲緩 ， 時亦止而復來 。 仲景曰 ： 陰盛則結 。 經曰 ： 促結則生 ， 代則死 。

代脈之診 ， 按之則往來 ， 動則中止 ， 不能自還 ， 因而復動者 ， 曰代脈也 。 代者氣衰也 ， 諸病見之不祥 。 大凡瘡腫之病 ， 脈促結者難治 ， 而況見代脈乎 。

動脈之診 ， 見於關上 ， 無頭尾 ， 如豆大 ， 厥厥然而動搖者是也 。《 脈經 》 曰 ： 陰陽相搏 ， 故謂之動 。 動於陽 ， 則陽氣虛而發厥 ， 動於陰 ， 則陰氣虛而發熱 。 是陽生於尺 ， 而動於寸 ； 陰生於寸 ， 而動於尺 。 不可不辨也 。

脈相類二十四首（見 《 醫經小學 》。 ）

浮與芤相類

脈浮猶如水漂木 ， 表有餘兮里不足 。 浮而無力則為芤 ， 傍實中空應淖衄 。

浮與洪相類

洪脈蕩蕩浮泛泛 ， 力薄為浮厚者洪 。 浮洪二象由來異 ， 迷於專言易拙工 。

弦與緊相類

弦似張弓緊似經 ， 經方體駛十分精 。 緊言其力弦言象 ， 識見超然付老成 。

滑與數相類

滑脈往來極流利 ， 指下如珠圓替替 。 數則專言至數加 ， 分明滑數非同類 。

革與實相類 （革為牢）

實大而長指下全 ， 按如鼓革最牢堅 。 較之實脈不應別 ， 隱指仍強幅幅然 。

沉與伏相類

舉無按有脈名沉 ， 伏極其沉深復深 。 沉伏要知真脈象 ， 淺深深淺細斟尋 。

微與澀相類

小之又小號微脈 ， 短細遲難是為澀 。 良工診候倘逢之 ， 細密精詳為消息 。

軟與弱相類 （軟為濡）

軟脈優柔其力薄 ， 極軟如無則為弱 。 莫教軟弱一般論 ， 一脈才差一切錯 。

緩與遲相類

脈遲一息來三至 ， 緩比之遲仍小駛 。 遲為病冷緩為和 ， 緩大虛風之病起 。

軟與遲相類

力柔為軟本非遲 ， 軟與形合細推之 。 軟則但將其力取 ， 遲來三息又何疑 。

弦與長相類

出三關者是為長 ， 弦則非然但滿張 。 弦脈與長爭較遠 ， 良工尺度自能量 。

洪與虛相類

脈洪真似湧波濤 ， 細細而來氣勢高 。 虛脈廓然微曠蕩 ， 消詳分析在絲毫 。

洪與實相類

脈號於洪力不輕 ， 其中微曲似鉤形 。 只緣舉按皆強盛 ， 實脈於焉別立名 。

滑與動相類

厥厥動搖如豆大 ， 脈名為動幾曾停 。 圓圓轉轉低名滑 ， 脈脈誰知有徑庭 。

浮與虛相類

表病脈浮輕手得 ， 所以為虛為無力 。 毫髮差殊便不同 ， 工意之人自能識 。

虛與弱相類

脈來無力號為虛 ， 外象豁然中則枯 。 弱比虛來虛更甚 ， 按之如有亦如無 。

微與細相類

微似絲忽細似線 ， 細大於微殊易辨 。 應之指下得之心 ， 心內瞭然皆洞見 。

微與弱相類

依依細細為微脈 ， 弱則虛之而又虛 。 弱是體虛微細小 ， 細尋真象莫模糊 。

遲與澀相類

三五不調名曰澀 ， 如雨沾沙短且難 。 遲惟一息二三至 ， 非短非難力但覺 。

短與澀相類

短於本部為不及 ， 短服遲難為澀脈 。 休將短澀一般看 ， 短自時長滑時澀 。

散與大相類 （散為浮大 ， 為洪之別名也）

脈形渙漫名為散 ， 有表那堪里卻無 。 大則其中還翕翕 ， 好將二脈較錙銖 。

結與代相類

緩而時止復來者 ， 便可將為結脈呼 。 止不能回方是代 ， 結生代死必殊途 。

促與代相類

脈來既數復中止 ， 便呼為促莫狐疑 。 陰盛而然非能代 ， 須知止脈易差池 。

伏與絕相類

伏則全無絕則然 ， 過饒厥逆命難全 。 按之隱隱其形伏 ， 不覺開通病便痊 。

怪脈一首（見 《 醫經小經 》 ）

雀啄連來三五啄 ， 屋漏半日一點落 ， 彈石硬來尋即散 ， 搭指散亂真解索 ， 魚翔似有一似無 ， 蝦游靜中跳一躍 。 寄與醫仔家細看 ， 六脈一見休餌藥 。

妊娠服藥（見 《 醫經小學 》 ）

蚖斑水蛭及虻蟲 ， 烏頭附子配天雄 ， 野葛水銀並巴豆 ， 牛膝薏苡與蜈蚣 ， 三稜代赭芫花麝 ， 大戟蛇蛻黃雌雄 ， 牙硝芒硝牡丹桂 ， 槐花牽牛皂角同 ， 半夏南星與通草 ， 瞿麥乾薑桃仁通 ， 硼砂乾漆蟹甲爪 ， 地膽茅根莫用好 。

引經藥報使

小腸膀胱屬太陽 ， 藁本羌活是本鄉 。 三焦膽與肝包絡 ， 少陽厥陰柴胡強 。 大腸陽明並足胃 ， 葛根白芷升麻當 。 太陰肺脈中焦起 ， 白芷升麻蔥白鄉 。 脾經少與肺部異 ， 升麻兼之白芍詳 。 少陰心經獨活主 ， 腎經獨活加桂良 。 通經用此藥為使 ， 豈有何病到膏肓 。

十八反（見 《 醫經小學 》 ）

本草名言十八反 ， 半蔞貝蘞及攻烏（謂半夏 、 栝蔞 、 貝母 、 白及 、 白蘞與烏頭相攻 ， ）藻戟遂芫俱戰草（海藻 、 大戟 、 芫花 、 甘遂俱與甘草相反 ， ）諸參辛芍叛藜蘆（苦參 、 人參 、 沙參 、 玄參 、 細辛 、 芍藥俱與藜蘆相反 ， 湯藥丸散中不可合用也 ， 欲令反而吐者可不忌 。 ）

用藥法象一首（見 《 醫經小學 》 ）

天有陰陽彰六氣 ， （風寒暑濕燥火 ， ）溫熱涼寒總於四 。 （溫熱者天之陽 ， 涼寒者天之陰 ， 此天之陰陽四時也 。 ）地有陰陽化五行 ， （金木水火土 ， ）生長收藏五味成 。 （辛甘為地之陽 ， 酸苦鹼為地之陰也 。 ）輕清成象親乎上 ， （味薄者本乎天 ， 親上 ， ）重濁成形本乎地 。 （味厚者本乎地 ， 親下 。 ）辛甘發散氣為陽 ， 酸苦湧泄陰為味 。 （輕清重濁之分 ， 氣味厚薄之異 。 ）清之清者發腠理 ， 陽中之陽厚之氣 。 （附子氣之厚者 ， 乃湯中之陽 ， 故經云發熱 。 ）清之濁者實四肢 ， 陽中之陰薄氣使 。 （茯苓淡 ， 為在天之陽也 。 陽當上行何為利水而泄下 。 經云 ： 氣之薄者 ， 乃陽中之陰 。 所以茯苓利水而下行 。 然而泄下亦不雜乎陽之體也 ， 所以其性入手太陰 。 ）濁之濁者走五臟 ， 陰中之陰乃厚味 。 （大黃味之厚者 ， 乃陰中之陰 。 故經云泄下 。 ）濁之清者歸六腑 ， 陰中之陽薄味爾 。 （麻黃苦 ， 為在地之陰也 ， 陰當下行 ， 何為發汗而升上 。 經云 ： 味之薄者 ， 乃陰中之陽 。 所以麻黃髮汗而升上 ， 亦不離乎陰之體 ， 故入足太陽 。 ）辛散酸收淡滲泄 ， 咸軟苦泄甘緩結 。 （各有所能 ， 或散或收 ， 或緩或急 ， 或堅或軟 ， 四時五臟病 ， 各隨五味之所宜也 。 ）橫行直達要消詳 ， 五味之能須悉別 。 （藥有橫行者 ， 若辛苦之類 ； 直達者 ， 若酸苦之類 。 ）身半上病藥取根 ， 身腰以下梢宜用 。 根升梢降合天真 ， 述類象形堪妙應 。 炮炙制度劑所宜 ， 熱降生升毒須制 。 （藥有火炮 、 湯炮 、 煨 、 炒者 ， 皆制其毒也 。 用酒蒸 、 焙 、 蜜炒 ， 皆欲上騰也 。 酒浸洗 、 醋浸 、 薑製 、 酥炙 ， 皆欲行經活血 。 如去皮 、 去心 、 取核 、 去蘆節枯朽之類 ， 皆不可達其製法也 。 ）藥味專精大得能 ， 新陳粗細擇須備 。 （品物薄 ， 則用近新者 ， 擇揀勿用腐朽之類 。 ）湯散丸方分兩銖 ， （湯者蕩也 ， 去新久病皆能之 。 散者散也 ， 去急病用之 。 丸者舒緩而治之也 。 古者方劑分兩 ， 與今不同 。 如㕮咀者 ， 銼若麻豆大是也 。 云一升者 ， 今之一大盞也 。 云銖者 ， 六銖乃一分 ， 即二錢半 。 云三兩者 ， 今之一兩 。 二兩者 ， 今之六錢半也 。 ）君臣佐使從其制 。 （主病為君 ， 佐君之謂臣 ， 應臣之謂使 。 ）服藥有法及有期 ， （病在上 ， 不厭頻而少 ； 在下病則頓而多 。 病在上 ， 先食而後藥 ； 病在下 ， 先藥而後食 。 病在四肢 ， 宜飢食而在旦 ； 病在骨髓 ， 飽食而服藥在夜 。 ）升降浮沉補瀉之 ， （如肝膽之病 ， 以辛味補之 ， 咸瀉氣 ， 溫補涼瀉之類也 。 ）重輕氣味施當審 ， 勿伐天和歲氣時 。 （必先歲氣 ， 勿伐天和 。 藥例見後證例中 。 ）

十二經脈（循歷並見見證 《 醫經小學 》 ）

手太陰肺中焦生 ， 下絡大腸出賁門 ， 上膈屬肺從肺系 ， 系橫出腋臑中行 ， 肘臂寸口上魚際 ， 大指內側爪甲根 。 支給還從腕後出 ， 接次指屬陽明經 。 此經多氣而少血 ， 是動則病喘與咳 。 肺脹膨膨缺盆痛 ， 兩手交瞀為臂厥 。 所生病者為氣嗽 ， 喘渴煩心胸滿結 。 臑臂之內前臑痛 ， 小便頻數掌中熱 。 氣虛肩背痛而寒 ， 氣盛亦疼風汗出 ， 欠伸少氣不足息 ， 遺失無度溺變別 。

陽明之脈手大腸 ， 次指內側起商陽 ， 循指上連出合谷 ， 兩筋歧骨循臂肋 ， 入肘外臁循背外 ， 肩端前廉柱骨傍 ， 從肩下入缺盆內 ， 絡肺下膈屬大腸 ， 支從缺盆直上頸 ， 斜貫頰前下齒當 ， 環出人中交左右 ， 上俠鼻孔注迎香 。 此經氣盛血亦盛 ， 是動頸腫並齒痛 ， 所生病者為鼻衄 ， 目黃口乾喉痹主 ， 大指次指難為用 ， 肩前臑外痛相仍 。

胃足陽明交鼻起 ， 下循鼻外上入齒 ， 還出俠口繞承漿 ， 頤後人迎頰車裡 ， 耳前髮際至額顱 ， 支下人迎缺盆底 ， 下膈入胃絡脾宮 ， 直者缺盆下乳內 。 一支幽門循腹裡 ， 下行直合氣沖中 ， 遂由髀關抵膝臏 ， 䯒跗中指內關同 。 一支下膝注三里 ， 前出中指外間通 。 一支別走足跗指 ， 大指之端經盡已 。 此經多氣復多血 ， 是動欠伸面顏黑 ， 悽悽惡寒畏見人 ， 忽聞木音心震懾 ， 登高而歌棄衣走 ， 甚則腹脹仍賁響 。 凡此諸疾皆肝厥 ， 所生病者為狂瘧 ， 濕溫汗出鼻流血 ， 口喎唇胗又喉痹 ， 膝臏疼痛腹脹結 ， 氣膺伏兔䯒外廉 ， 足跗中指俱痛徹 。 有餘消穀溺色黃 ， 不足身前寒振慄 ， 胃房脹滿食不消 ， 氣盛身前皆有熱 。

太陰脾起足大指 ， 上循內側白肉際 ， 核骨之後內踝前 ， 上腨循䯒經膝里 ， 股內前廉入腹中 ， 屬脾絡胃與膈通 ， 俠喉連舌散舌下 ， 支絡從胃注心宮 。 此經氣盛而血衰 ， 是動其病氣所為 ， 食入即吐胃脘痛 ， 更兼身體痛難移 ， 腹脹善噫舌本強 ， 得後與氣快然衰 。 所生病者舌亦痛 ， 體重不食亦如之 ， 煩心心下仍急痛 ， 泄水溏瘕寒瘧隨 ， 不臥強立股膝腫 ， 疽發身黃大指痿 。

手少陰脈起心中 ， 下膈直與小腸通 ， 支者還從心系走 ， 直上咽喉系目瞳 ， 直者上肺出腋下 ， 臑後肘內少海從 ， 臂內後廉抵掌後 ， 銳骨之端注少衝 。 多氣少血屬此經 ， 是動心脾痛難任 ， 渴欲飲水咽乾燥 ， 所生脅痛目如金 ， 脅臂之內後廉痛 ， 掌中有熱向經尋 。

手太陽經小腸脈 ， 小指之端起少澤 ， 循手外側出踝中 ， 循臂骨出肘內側 ， 上循臑外出後廉 ， 直過肩解繞肩甲 ， 交肩下入缺盆內 ， 向腋絡心循咽嗌 ， 下膈抵胃屬小腸 。 一支缺盆貫頸頰 ， 至目銳眥卻入耳 ， 復從耳前仍上頰 ， 抵鼻升至目內眥 ， 斜絡於顴別絡接 。 此經少氣還多血 ， 是動則病痛咽嗌 ， 頷下腫方不可顧 ， 肩如拔兮臑似折 。 所生病主肩臑痛 ， 耳聾目黃腫腮頰 ， 肘臂之外後廉痛 ， 部分猶當細分別 。

足經太陽膀胱脈 ， 目內眥上起額尖 ， 支者巔上至耳角 ， 直者從巔腦後懸 ， 絡腦還出別下項 ， 仍循肩膊俠脊邊 ， 抵腰膂腎膀胱內 。 一支下與後陰連 ， 貫臀斜入委中穴 。 一支膊內左右別 ， 貫胛俠脊過髀樞 ， 臂內後廉膕中合 ， 下貫端內外踝後 ， 京骨之下指外側 。 是經血多氣猶少 ， 是動頭疼不可當 ， 項如拔兮腰似折 ， 髀強痛徹脊中央 ， 膕如結兮腨如裂 ， 是為踝厥筋乃傷 。 所生瘧痔小指廢 ， 頭囟頂痛目色黃 ， 腰尻膕腳疼連背 ， 淚流鼻衄及顛狂 。

足經腎脈屬少陰 ， 小指斜趣湧泉心 ， 然骨之下內踝後 ， 別入跟中腨內侵 ， 出膕內廉上股內 ， 貫脊屬腎膀胱臨 。 直者屬腎貫肝膈 ， 入肺循喉舌本尋 。 支者從肺絡心內 ， 仍至胸中部分深 。 是經多氣而少血 ， 是動病飢不欲食 ， 喘嗽吐血喉中鳴 ， 坐而欲起面如垢 ， 目視䀮䀮氣不足 ， 心懸如飢常惕惕 。 所生病者為舌乾 ， 口熱咽痛氣賁逼 ， 股內後廉並脊疼 ， 心腸煩痛疸而癖 ， 痿厥嗜臥體怠情 ， 足下熱病皆腎厥 。

手厥陰心主起胸 ， 屬包下膈三焦宮 ， 支者循胸出脅下 ， 脅下連腋三寸同 ， 仍上抵腋循臑內 ， 太陰少陰兩經中 ， 指透中衝支者別 ， 少指次指絡相通 。 是經少氣原多血 ， 是動則病手心熱 ， 肘臂攣急腋下腫 ， 甚則胸脅支滿結 ， 心中澹澹或大動 ， 善笑目黃面赤色 。 所生之者為煩心 ， 心痛掌中熱之病 。

手經少陽三焦脈 ， 起自小指次指端 ， 兩指歧骨手腕表 ， 上出臂外兩骨間 ， 肘後臑外循肩上 ， 少陽之後交別傳 ， 下入缺盆膻中分 ， 散絡心膈鬲里穿 。 支者膻中缺盆上 ， 上項耳後耳角旋 ， 屈下至願仍注頰 。 一支出耳入耳前 ， 卻從上關交曲頰 ， 至目內眥乃盡焉 。 是經少血還多氣 ， 是動耳鳴喉腫痹 。 所生病者汗自出 ， 耳後痛兼目銳眥 ， 肩臑肘臂外眥疼 ， 小指次指亦如廢 。

足脈少陽膽之經 ， 始從兩目銳眥生 ， 抵頭循角下耳後 ， 腦空風池次第行 ， 手少陽前至肩上 ， 交少陽右上缺盆 。 支者耳後貫耳內 ， 出走耳前銳眥循 。 一支銳眥大迎下 ， 合手少陽抵項根 ， 下加頰車缺盆合 ， 入胸貫膈絡肝經 ， 屬膽仍從脅裡過 ， 下入氣衝毛際縈 ， 橫入髀厭環跳內 。 直者缺盆下腋膺 ， 過季脅下髀厭內 ， 出膝外廉是陽陵 ， 外輔絕骨踝前過 ， 足跗小指次指分 。 一支別從大指去 ， 三毛之際接肝經 。 此經多氣乃少血 ， 是動口苦善太息 ， 心脅疼痛難轉移 ， 面塵足熱體無澤 。 所生頭痛連銳眥 ， 缺盆腫痛並兩腋 ， 馬刀挾癭生兩旁 ， 汗出振寒痎瘧疾 ， 胸脅髀膝至䯒骨 ， 絕骨踝痛及諸節 。

厥陰足脈肝所生 ， 大指之端毛際叢 ， 足跗上廉太衝分 ， 踝前一寸入中封 ， 上踝交出大陰後 ， 循膕內廉陰股充 ， 環繞陰器抵少腹 ， 俠胃屬肝絡膽逢 ， 上貫膈里布脅肋 ， 俠喉頏顙目系同 ， 脈上巔會督脈出 。 支者還生目系中 ， 下絡頰裡環唇內 。 支者便從膈肺起 。 此經血多氣少焉 ， 是動腰疼俯仰難 ， 男疝女人少腹腫 ， 面塵脫色及咽乾 。 所生病者為胸滿 ， 嘔吐洞泄小便難 ， 或時遺溺並狐疝 ， 臨症還須仔細看 。

汗之則瘡已（見 《 衛生寶鑑 》 ）

丁巳 ， 委予從軍 ， 回住冬於曹州界 。 以事至州 ， 有趙同知謂予曰 ： 家舅牛經歷病 ， 頭目赤腫 ， 耳前後尤甚 ， 疼痛不可忍 ， 發熱惡寒 ， 牙關緊急 ， 涕唾稠黏 ， 飲食難下 ， 不得安臥 。 一瘍醫於腫上砭刺四五百餘針 ， 腫赤不減 ， 其痛益甚 ， 不知所由 。 願請君一見 。 予遂往診視 ， 其脈浮緊 ， 按之洪緩 。 此證乃寒覆皮毛 ， 郁遏經絡 ， 熱不得升 ， 聚而益腫 。 經云 ： 天寒則地凍水冰 ， 人氣在身中 ， 皮膚緻密 ， 腠理閉 ， 汗不出 ， 血氣強 ， 肉堅澀 。 當是之時 ， 善行水者 ， 不能往冰 ； 善穿地者 ， 不能鑿凍 ； 善用鐵者 ， 亦不得取四厥 。 必待天溫 ， 冰釋凍解 ， 而後水可行 ， 地可穿 。 人脈亦猶是也 。 又云 ： 冬月閉藏 ， 用藥多而少針石也 。 宜以苦溫之劑 ， 溫經散寒則已 。 所謂寒致腠理 ， 以苦發之 ， 以辛散之 。 宜以托裡溫經湯 。 麻黃苦溫 ， 發之者也 ， 故以為君 。 防風辛溫 ， 散之者也 ； 升麻苦辛 ， 葛根甘平 ， 解肌出汗 ， 專治陽明經中之邪 ， 故以為臣 。 血流而不行者則痛 ， 以香白芷辛溫 ， 當歸身辛溫 ， 以和血散滯 ； 濕熱則腫 ， 蒼朮辛甘溫 ， 體浮力雄壯 ， 能泄膚腠間濕熱 ， 人參 、 甘草甘溫 ， 白芍藥酸微寒 ， 調中益氣 ， 使托其里 ， 故以為佐 。 依方餌之 ， 以薄衣覆其首 ， 以厚被覆其身 ， 臥於暖處 ， 使經血溫 ， 腠理開 ， 寒乃散 ， 陽氣升 ， 大汗出 ， 後腫減八九分 。 再服 ， 去麻黃 、 防風 ， 加連翹 、 鼠黏子 ， 腫痛悉去 。 經言 ： 汗之則瘡已 。 信哉斯言 ！ 或人以仲景言瘡家雖身痛 ， 不可發汗 ， 其理何也 ？ 予曰 ： 此說乃營氣不從 ， 逆於肉理而生瘡腫作 ， 身疼痛 ， 非外感寒邪而作疼痛 。 故戒之以不可發汗 ， 汗之則成痓也 。 又問 ： 仲景言鼻衄者不可發汗 ， 復言脈浮緊者 ， 當以麻黃湯發之 ， 衄血自止 ， 所說不同 ， 其故何也 ？ 願聞其說 。 予曰 ： 此議論血 ， 正與瘡家概同 。 且夫人身血之與汗 ， 異名而同類 。 奪汗者無血 ， 奪血者無汗 。 今衄血妄行 ， 為熱所逼 ， 更發其汗 ， 反助邪熱 ， 重竭津液 ， 必變凶證 ， 故不可汗 。 若浮脈則為在表 ， 脈緊則為寒 。 寒邪郁遏 ， 陽不得伸 ， 熱伏榮中 ， 迫血妄行 ， 上出於鼻 ， 則當麻黃湯散其寒邪 ， 使陽氣得舒 ， 其衄自止 ， 又何疑焉 ！ 或者嘆曰 ： 知其要者 ， 一言而終 。 不知其要 ， 流散無窮 。 潔古之學 ， 可謂知其要者矣 。

托裡溫經湯 治寒覆皮毛 ， 郁遏經絡 ， 不得伸越 ， 熱伏榮中 ， 聚而為赤 ， 腫痛不可忍 ， 惡寒發熱 ， 或相引肢體疼痛 。

人參（去蘆）　蒼朮（各一錢）　白芍　甘草（炙 ， 各一錢半）　白芷　當歸身　麻黃（去根節 ， 各二錢）　防風（去蘆）　葛根（各三錢）　新升麻（四錢）

上㕮咀 ， 每服一兩 ， 用水三盞 ， 先煎麻黃 ， 令沸去沫 ， 再下余藥同煎 ， 至一盞 ， 去渣 。 大溫服 。 訖臥於暖處 ， 以綿衣覆之 ， 得汗而散 。

凡治病必察其下（見 《 衛生寶鑑 》 ）

戊午冬 ， 予從軍 ， 住冬於成武縣 。 有賈倉使父 ， 年逾六旬 ， 冬至後數日 ， 疽發於背 ， 五七日 ， 腫勢約七寸許 ， 不任其痛 。 瘍醫曰 ： 視之膿已成 ， 可開發矣 。 彼懼不從 。 越三日 ， 醫曰 ： 不開恐變證生矣 。 遂以燔針開之 ， 膿泄痛減 。 以開遲之故 ， 迨二日變症果生 ， 覺重如負石 ， 熱如焫火 ， 痛楚倍常 ， 六脈沉數 ， 按之有力 。 此膏粱積熱之變也 ， 邪氣酷熱 ， 固宜以寒藥治之 。 時月嚴凝 ， 復有用寒遠寒之議 。 急作清涼飲子加黃連 ， 秤一兩五錢 ， 作一服 。 服之利下 ， 兩行痛減七分 。 翌日 ， 復進前藥 ， 其證悉除 。 後月餘平復 。 又陳錄判母 ， 年七十有餘 。 亦冬至後腦出疽形 ， 可甌面大 。 命瘍醫診視 ， 俟瘡熟 ， 以針出膿 。 因怒笞侍女 ， 瘡輒內陷凹 ， 一韭菜許 ， 面色青黃不澤 ， 四肢逆冷 ， 汗出身清 ， 時復嘔吐 ， 脈極沉細而遲 。 蓋緣衰老之年 ， 嚴寒之時 ， 病中苦楚 ， 飲食淡薄 ， 已滌肥膿之氣 ， 獨存瘦瘁之形 ， 加之暴怒 ， 精神愈損 ， 故有此寒變也 ， 病與時同 ， 與瘍醫議制五香湯一劑 ， 加丁香 、 附子各五錢 。 劑盡 ， 瘍復大發 ， 隨證調治而愈 。《 內經 》 曰 ： 凡治病必察其下 。 謂察時下之宜也 。 諸痛瘡瘍 ， 皆屬心火 ， 言其常也 。 如瘡盛形羸 ， 邪高痛下 ， 始熱終寒 ， 此反常也 。 固當察時下之宜而權治 。 故曰 ： 經者常也 ， 法者用也 ， 醫者意也 。 隨所宜而治之 ， 可收十全之功矣 。

舍時從證（見 《 衛生寶鑑 》 ）

至元壬午 ， 五月二十八日 ， 王伯祿年逾五旬有七 ， 右臂膊腫盛 ， 上至肩 ， 下至手 ， 指色變 ， 皮膚涼 ， 六脈沉細而微 。 此乃脈證俱寒 。 予舉瘍醫孫彥和視之 。 曰 ： 此乃附骨癰 ， 開發已遲 。 以燔針啟之 ， 膿清稀解 。 次日 ， 肘下再開之 ， 加吃逆不絕 。 彥和與丁香柿蒂散 ， 兩腿稍緩 。 次日 ， 吃逆尤甚 ， 自利 ， 臍腹冷痛 ， 腹滿 ， 飲食減少 ， 時發昏憒 。 於左乳下黑盡處 ， 灸二七壯 。 又處托裡溫中湯 ， 用乾薑 、 附子 、 木香 、 沉香 、 茴香 、 羌活等藥 ， 㕮咀 ， 一兩半 ， 欲與服 。 或者曰 ： 諸痛癢瘡瘍 ， 皆屬心火 ， 又當暑之盛時 ， 用乾薑附子可乎 ？ 予應之曰 ： 理所當然 ， 不得不然 。《 內經 》 曰 ： 脈細皮寒 ， 瀉利前後 ， 飲食不入 ， 此謂五虛 。 況吃逆者 ， 胃中虛寒故也 。 諸痛癢瘡瘍 ， 皆屬心火 ， 是言其定理也 。 此證內外相反 ， 須當舍時從證也 。 非大方辛熱之劑急治之 ， 則不能愈也 。 遂投之 ， 諸證悉去 ， 飲食倍進 ， 瘡勢溫 ， 膿色變 。 知者之事 ， 知常而不知變 。 細事因而取收者 ， 亦多矣 ， 況醫乎哉 ！ 守常知變 ， 豈可同日而語哉 ！

托裡溫中湯 治瘡為寒變而內陷者 ， 膿出清解 ， 皮膚涼 ， 心下痞滿 ， 腸鳴切痛 ， 大便微溏 ， 食則嘔逆 ， 氣短促 ， 呃逆不絕 ， 不得安臥 ， 時發昏憒 。

沉香　丁香　益智仁　茴香　陳皮（各一錢）　木香（一錢半）　甘草（炙 ， 二錢）　羌活　乾薑（炮 ， 三錢）　黑附子（炮去皮臍 ， 四錢）

上㕮咀 ， 作一服 。 水三盞 ， 生薑五片 ， 煎至一盞 ， 去渣 。 溫服 ， 無時 。 忌一切冷物 。

《 內經 》 云 ： 寒淫於內 ， 治以辛熱 ， 佐以苦溫 。 故以附子 、 乾薑大辛 ， 熱溫中外 ， 發陽氣自里之表 ， 故以為君 。 羌活味苦辛溫 ， 透關節 。 炙甘草甘溫 ， 補脾胃 ， 行經絡 ， 通血脈 。 胃寒則嘔吐呃逆 ， 不下食 ， 益智仁 、 丁香 、 沉香大辛 ， 熱以散寒 ， 為佐 。 瘡氣內攻 ， 氣聚而為滿 ， 木香 、 茴香 、 陳皮苦辛溫 ， 治痞散滿 ， 為使也 。

論診候肺疽肺痿法（見 《 外科精義 》 ）

夫肺者 ， 五臟之華蓋也 ， 處於胸中 ， 主於氣 ， 候於皮毛 。 勞傷血氣 ， 腠理虛而風邪乘之 ， 內感於肺也 ， 則汗出惡風 ， 咳嗽短氣 ， 鼻塞 ， 項強 ， 胸脅脹滿 ， 久久不瘥 ， 已成肺痿也 。 風中於衛 ， 呼氣不入 ， 熱至於榮 ， 則吸而不出 。 所以風傷皮毛 ， 熱傷血脈 ， 風熱相搏 ， 氣血稽留 ， 蘊結於肺 ， 變成瘡疽 。 診其脈候 ， 寸口脈數而虛者 ， 肺痿也 ； 數而實者 ， 肺疽也 。 肺痿之候 ， 久嗽不已 ， 汗出過度 ， 重亡津液 ， 便如爛瓜 ， 下如豕脂 ， 小便數而不渴 ， 渴者自愈 ， 欲飲者將瘥 。 此由肺 ， 多唾涎沫而無膿者 ， 肺痿也 。 其肺瘡之候 ， 口乾 ， 喘滿咽燥而渴甚 ， 則四肢微腫 ， 咳吐膿血 ， 或腥臭濁沫 ， 胸中隱隱微痛者 ， 肺疽也 。 上肉微起者肺瘡也 。 又 《 聖惠 》 曰 ： 中府隱隱而微痛者 ， 肺疽也 。 中府者 ， 穴也 ， 在雲門下一寸六分 ， 乳肋間動脈應手陷中也 。 是以候 ， 始萌則可救 ， 膿成則多死 。 若欲知有膿者 ， 但診其脈 。 若微緊而數者 ， 未有膿也 ； 緊甚而數者 ， 已有膿也 。 又 《 內經 》 曰 ： 血熱則肉敗 ， 榮衛不行 ， 必將為膿 。 大凡肺瘡 ， 當咳嗽短氣 ， 胸滿 ， 時吐膿血 ， 久久如粳米粥者 ， 難治 。 若嘔膿而不止者 ， 亦不可治也 。 其嘔膿而自止者 ， 自愈 。 其脈短而澀者 ， 自痊 。 浮大者 ， 難治 。 其面色當白 ， 而反面赤者 ， 此火之剋金 ， 皆不可治 。

辨瘡疽善惡法（見 《 外科精義 》 ）

夫瘡疽證候 ， 善從惡逆 ， 不可不辨 。 從來醫瘡 ， 概舉五善七惡 ， 殊不知此特謂腸胃之內 ， 臟腑瘡疽所論之證也 。 發背 、 腦疽 ， 別有善惡之證 ， 載之於後 。 蓋七惡者 ， 煩躁時漱 ， 腹痛渴甚 ， 或泄痢無度 ， 或小便如淋者 ， 一惡也 。 膿血既泄 ， 腫焮尤甚 ， 膿色敗臭 ， 痛不可近 ， 二惡也 。 目視不正 ， 黑睛緊小 ， 白睛青赤 ， 瞳子上看 ， 三惡也 。 喘粗短氣 ， 恍惚嗜臥 ， 四惡也 。 肩背不便 ， 四肢沉重 ， 五惡也 。 不能下食 ， 服藥而嘔 ， 食不知味 ， 六惡也 。 聲嘶色敗 ， 唇鼻青赤 ， 面目四肢浮腫者 ， 七惡也 。 動息自寧 ， 飲食知味 ， 一善也 。 便利調勻 ， 二善也 。 膿潰腫消 ， 水鮮不臭 ， 三善也 。 神彩精明 ， 語聲清亮 ， 四善也 。 體氣平和 ， 五善也 。 病有證合七惡 ， 皮急緊而如善者 ； 病有證合五善 ， 而皮緩如惡者 。 夫如是者 ， 豈淺識之所知哉 ？ 只知五善並至 ， 則善無以加矣 ； 七惡並至 ， 則惡之極矣 。 愚意裁之 ， 凡患瘡疽之時 ， 五善之中 ， 乍見一二善證 ， 瘡可治也 。 七惡之內 ， 忽見一二惡證 ， 宜深懼之 。 大抵證候 ， 瘡疽之發 ， 虛中見惡證者 ， 不可救也 ； 實證無惡候者 ， 自愈 。 大凡膿潰之後 ， 而煩疼尚未痊者 ， 診其脈洪滑粗散者 ， 難痊 ； 微澀遲緩者 ， 易痊 。 此善惡之證 ， 於診脈之中 ， 亦可知也 。 發背腦疽 ， 及諸惡瘡 ， 別有五逆之證者 ： 白睛青黑而眼小 ， 服藥而嘔 ， 傷痛渴甚 ， 膊項中不便 ， 音嘶色敗者 ， 是為五逆 。 其餘熱渴痢嘔 ， 蓋毒氣入里 ， 臟腑之傷也 ， 當隨證以治之 。

追蝕瘡疽腫法（見 《 外科精義 》 ）

夫瘡瘍生於外 ， 皆由積熱蘊於內 。《 內經 》 謂血熱肉敗 ， 榮衛不行 ， 必將為膿 。 留於節腠 ， 必將為敗 。 蓋瘡疽膿潰爛之時 ， 頭小未破 ， 瘡口未開 ， 或毒氣未出 ， 疼痛難任者 ， 所以立追蝕膿之方法 ， 使毒氣外泄而不內攻 ， 惡肉易去 ， 好肉易生也 。 若其瘡紝其血出不止者 ， 則未可紝於瘡上摻追蝕之藥 ， 待其熟可紝方紝 。 若其瘡紝之痛應心根者 ， 亦不可以強紝之 。 誤觸其瘡 ， 其焮痛必倍於變證 。 不無不可不慎也 。 若瘡癤膿成未破 ， 於上薄皮剝起者 ， 即當用破頭代針之劑安其上 ， 以膏貼之 。 膿出之後 ， 用搜膿化毒之藥 ， 取效如神矣 。 若膿血未盡 ， 便用生肌斂瘡之劑 ， 務其早愈 。 殊不知惡肉未盡 ， 其瘡早合 ， 後必再發 ， 不可不慎也 。

止痛法（見 《 外科精義 》 ）

夫瘡疽之證候不同 ， 寒熱虛實 ， 皆能為痛 。 止痛之法 ， 殊非一端 。 世人皆謂乳沒珍貴之藥 ， 可住疼痛 。 殊不知臨病制宜 ， 自有方法 。 蓋熱毒者之痛 ， 以寒涼之劑折其熱 ， 則痛自止也 ； 寒邪之痛 ， 以溫熱之藥熨其寒 ， 則痛自除也 。 因風而有痛 ， 除其風 ； 因濕而痛者 ， 導其濕 。 燥而痛者潤之 ， 塞而痛者通之 ， 虛而痛者補之 ， 實而痛者瀉之 。 因膿鬱而閉者開之 ， 惡肉侵潰者引之 ， 陰陽不和者調之 ， 經絡秘澀者利之 。 臨機應變 ， 方為上醫 。 不可執方而無權也 。

用藥增損法（見 《 外科精義 》 ）

古人用藥 ， 因病制宜 。 治不執方 ， 隨病增損 。 療積聚 ， 補益可生 ， 丸藥以從舊 ， 不改方增損 。 蓋瘡疽危急之際 ， 證候多種 ， 安有執方之論 。 固可臨時加減 ， 以從其法 。 只如發背腦疽 ， 惡丁腫膿 ， 潰前後虛而頭痛者 ， 於托裡藥內加五味子 。 恍惚不寧 ， 加人參 、 茯苓 。 虛而發熱者 ， 加地黃 、 栝蔞根 。 往來寒熱者 ， 並潮熱者 ， 加柴胡 、 地骨皮 。 渴不止者 ， 加知母 、 赤小豆 。 大便不通者 ， 加大黃 、 芒硝 。 小便不通者 ， 加木通 、 燈草 。 虛煩者 ， 加枸杞子 、 天門冬 。 自利者 ， 加厚朴 。 四肢厥逆者 ， 加附子 、 生薑 。 嘔逆者 ， 加丁香 、 藿香 。 多痰者 ， 加半夏並陳皮 。 膿多者 ， 加當歸 、 川芎 。 痛甚者 ， 加芍藥 、 乳香 。 肌肉遲生者 ， 加白蘞 、 官桂 。 有風邪者 ， 加獨活 、 防風 。 心驚怯者 ， 加丹砂 。 口內瞤動者 ， 加羌活 、 細辛 。 愚雖不才 ， 自幼及老 ， 凡治瘡疽 ， 常依此法 ， 加減用藥 ， 取效如神 。 後之學者 ， 宜詳細焉 。

療瘡腫權變通類法（見 《 外科精義 》 ）

夫瘡疽之病 ， 治療多方 。 總而論之 ， 各有所宜 。 補瀉淋塌 ， 及敷掃貼熁 ， 針鐮炙烙 ， 用之不同 。 蓋知其道也 ， 舉治必效 。 昧於理者 ， 利害不無 。 嘗見以寒療熱 ， 以熱療寒 ， 古今之通論也 。 又有檢方療病 ， 妄制加減 ， 以意裁之 ， 自以為可 。 殊不知病有逆從 ， 治有緩急 ， 法有正權 ， 方有奇偶 ， 用有輕重 。 夫醫者意也 ， 得其意 ， 然後能變通也 。 達其變通 ， 悟其道而審其理也 ， 則左右逢其原矣 。 愚雖不才 ， 略陳萬一 。 嘗見治寒以熱 ， 而寒彌甚 ； 治熱以寒 ， 而熱彌熾者 。 何也 ？ 蓋不知五臟有陰陽之性 ， 其可因其類而取之也 。 假如心實生熱者 ， 當益其腎 ， 腎水滋 ， 熱將自除 。 腎水虛生寒 ， 當補心 ， 心火降 ， 寒將自除 。 此所謂寒之而熱者取之陰 ， 熱之而寒者取之陽也 。 又寒因熱用 ， 熱因寒用 ， 要在通其理類而已 。 又聞微者逆之 ， 甚者從之 ， 何謂也 ？ 蓋治寒以熱 ， 必涼而行之 ； 治熱以寒 ， 必溫而行之 。 此亦欲其調和也 。 其間有正有權者何也 ？ 蓋病有微有甚 ， 微者逆治 ， 理之正也 ； 甚者從治 ， 理之權也 。 然為瘡科 ， 於補瀉汗下 ， 標本逆從 ， 正權之理 ， 烏可闕而不知也 。 大凡治療瘡疽之要法 ， 曰 ： 初覺熱毒發熱 ， 鬱結而作瘡疽 ， 一二日 ， 宜先服五利湯 ， 盪滌邪氣 ， 疏通臟腑 ， 令內消也 。 古今湯法 ， 謂切銼 、 㕮咀 ， 如麻豆大 ， 以猛火急煎 ， 無令過熟 ， 欲其速利也 。 次有丸散宣導 ， 血脈漸次消磨 ， 令緩散也 。 助以淋溻 ， 調和榮衛 ， 行經絡也 。 更當膏潤溫養 ， 兼磨傳四畔 ， 貼熁之藥 ， 順其陰陽也 。 追蝕托裡 ， 汗下調補 ， 臨時制宜 。 淺深緩急 ， 自有等差 。 男女貴賤 ， 亦當別論 。 晉尚書仲澄曰 ： 寡婦尼僧 ， 異於妻妾 。 雖無房室之勞 ， 而有憂思之苦 。 此深達其情者也 。 又仲景云 ： 物性剛柔 ， 餐居亦異 ， 治亦不同也 。 所以黃帝興四方之問 ， 岐伯舉四治之能 。 況病之新舊 ， 形志樂苦 ， 豈可執方無權 ， 以求其愈疾哉 。 亦有瘡疽腫痛 ， 初生一二日 ， 便覺脈沉細而煩悶 ， 臟腑弱而皮寒 ， 邪毒猛暴 ， 恍惚不寧 ， 外證深沉者 ， 亦宜即當用托裡散 ， 或增損茯苓湯 ， 及溫熱之劑 ， 以從治之 。

論時毒（見 《 外科精義 》 ）

夫時毒者 ， 為四時邪毒之氣 ， 而感之於人也 。 其候發於鼻 、 目 、 耳 、 項 、 咽喉 ， 赤腫無頭 ， 或結核有根 ， 令人增寒發熱 ， 頭痛 ， 肢體痛甚者 ， 恍惚不寧 ， 咽喉閉塞 ， 人不識者 。 將謂傷寒 ， 便服解藥 ， 一二日 ， 腫氣增益 ， 方悟 ， 始召瘡醫 。 原夫此疾 ， 古無方論 ， 世俗通為丹瘤 。 病家惡言時毒 ， 切恐傳染 。 考之於經曰 ： 人身忽經變赤狀 ， 如塗丹 ， 謂之丹毒 。 此風熱惡毒所為 ， 謂之丹瘤 。 與夫時毒 ， 特不同耳 。 蓋時毒者 ， 感四時不正之氣 ， 初發狀如傷寒 ， 五七日之間 ， 乃能殺人 ， 治者宜精辨之 。 先診其脈 ， 滑數浮洪 ， 沉緊弦澀 。 皆其候也 。 蓋浮數者 ， 邪氣在表也 。 沉澀者 ， 邪氣深也 。 認是時毒氣實之人 ， 急服化毒丹以攻之 。 熱實以不利 ， 大黃湯下之 。 其有表證者 ， 解毒升麻湯以發之 。 或年高氣軟者 ， 五香連翹湯主之 。 又於鼻內㗜通氣散 ， 取十餘嚏作效 。 若搐藥不嚏者 ， 不可治之 。 如嚏出膿血者 ， 治之必愈 。 如左右看病之人 ， 日日用㗜藥嚏之 ， 必不傳染 ， 切須忌之 。 其病人每日用嚏藥三五次 ， 以泄熱毒 。 此治時毒之良法也 。 經二四日不解者 ， 不可大下 ， 猶宜和解之 ， 服犀角散 、 連翹散之類 。 至七八日 ， 大小便通利 ， 頭面腫起高赤者 ， 可服托裡散 、 黃耆散 ； 宜針鐮砭割出血 ， 泄其毒氣 ， 十日外不治自愈也 。 此病若五日已前 ， 精神昏亂 ， 咽喉閉塞 ， 語聲不出 ， 頭面不腫 ， 食不知味者 ， 必死之候 ， 治之無功矣 。 然而此疾 ， 有陰有陽 ， 有可汗有可下 。 嘗見粗工 ， 但云熱毒只有寒藥 。 殊不知病有微甚 ， 治有逆從 ， 不可不審矣 ！