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外科證治秘要
第三十四章 䐗痰 、 胃脘癰 、 脅癰 、 肋癰
䐗痰 生於中脘穴下 , 或左或右 。 初起色白 , 漸漸硬腫 。 倘若成膿 , 膿從腫處穿潰者可治 ; 若膿從嘔吐出者 , 不可治 。 治法與捧心癰同 。
䐗담. 중완혈 아래의 왼쪽이나 오른쪽에 생긴다. 처음에는 빛깔이 희다가 점차 단단하게 붓는다. 고름이 되었을 때 부은 곳을 뚫고 나오면 치료할 수 있지만 구토하여 나오면 치료할 수 없다. 치료법은 봉심옹과 같다.
胃脘癰 生於中脘穴 , 有外癰 , 有內癰 。 外癰在皮裡膜外 , 初起漫腫堅硬 , 漸漸焮紅成膿 。 此屬濕熱積聚 。 若膿從外泄 , 亦易收功 。
위완옹. 중완혈에 생기며 외옹과 내옹이 있다. 외옹은 피부 안과 막 밖에 있으며, 처음에는 넓게 붓고 단단하다가 점차 화끈거리며 붉어지고 고름이 된다. 이는 습열이 쌓인 데 속한다. 고름이 밖으로 빠져나오면 치료를 마치기도 쉽다.
治法 : 半夏 、 茯苓 、 橘紅 、 桔梗 、 苡仁 、 當歸 、 連翹 、 甘草 、 赤芍 、 枳殼 。 潰後宜補托 , 黨參 、 黃耆 、 歸 、 朮 、 陳皮 、 茯苓之類 。
치료법은 반하·복령·귤홍·길경·의이인·당귀·연교·감초·적작약·지각이다. 터진 뒤에는 보탁해야 하므로 당삼·황기·당귀·출·진피·복령 등을 쓴다.
內癰俗名䐗癰 , 初起中脘穴隱隱疼痛微腫 , 按之堅硬 , 寒熱 。 因鬱火而發 。 右關脈必沉細 , 人迎脈必盛大(人迎脈結喉兩旁) 。
내옹은 속명으로 䐗옹이라 한다. 처음에 중완혈이 은은히 아프고 조금 부으며 누르면 단단하고 한열이 난다. 울화로 생긴다. 오른쪽 관맥은 반드시 침세하고 인영맥은 반드시 성대하다(인영맥은 결후 양옆에 있다).
治法 : 射干 、 苡米 、 赤小豆 、 當歸 、 丹皮 、 桃仁 、 桔梗 、 甘草 、 杏仁 。 虛者體倦 , 食少氣促 , 宜參 、 耆 、 麥冬 、 五味等 。 若膿從吐出 , 精神憔悴 , 必奄奄而死 。
치료법은 사간·의이인·적소두·당귀·단피·도인·길경·감초·행인이다. 허한 경우 몸이 피곤하고 적게 먹으며 숨이 가쁘니 인삼·황기·맥문동·오미 등을 써야 한다. 고름을 토해 내고 정신이 초췌하면 반드시 시들시들 죽는다.
脅癰 、 肋癰 發於脅與肋間 , 左右同皆肝經鬱火 。 治亦同 。 若潰後膿水清稀 , 氣穢臭 , 飲食不進者死 。
협옹·늑옹. 옆구리와 갈비 사이에 생기며 좌우 모두 간경의 울화이다. 치료도 같다. 터진 뒤 고름물이 맑고 묽으며 악취가 나고 음식을 먹지 못하면 죽는다.
治法 : 初起宜黑山梔 、 當歸 、 丹皮 、 香附 、 青皮 、 柴胡 、 延胡 、 澤蘭 。 潰後宜八珍湯補之 。
치료법은 처음에 흑산치·당귀·단피·향부·청피·시호·연호·택란을 쓰는 것이 마땅하다. 터진 뒤에는 팔진탕으로 보해야 한다.