第三章　腦疽 、 對口 、 百會疽 、 玉枕疽

腦疽 、 對口 生於腦後髮際 ， 大者為腦疽 ， 小者名對口 。 初起發於正中者輕 ， 發於偏旁者重 。 紅腫為陽 ， 七日成形 ， 兩候成膿 ， 三候脫腐 ， 四候生肌 ； 平塌散漫為陰 ， 過十四日無膿 ， 至二十日仍然不腐 ， 飲食不進 ， 神糊氣急者必死 。
뇌저·대구. 뒤통수의 머리카락 경계에 생기며 큰 것은 뇌저이고 작은 것은 대구라 한다. 처음에 정중앙에 생긴 것은 가볍고 옆으로 치우쳐 생긴 것은 중하다. 붉게 부은 것은 양으로, 7일에 모양을 이루고 두 후에 고름이 되며 세 후에 썩은 살이 떨어지고 네 후에 새살이 생긴다. 평평하게 꺼지고 넓게 퍼진 것은 음으로, 14일이 지나도 고름이 없고 20일이 되어도 여전히 썩지 않으며, 음식을 먹지 못하고 정신이 흐리며 숨이 급하면 반드시 죽는다.
陽症煎方 。 五六日至十餘日用此 。 鮮首烏一兩洗打 ， 防風一錢 ， 羌活一錢 ， 當歸二錢 ， 地丁草三錢 ， 大貝母三錢去心 ， 連翹三錢 ， 金銀花三錢 ， 制姜蠶三錢 ， 黑山梔錢半 ， 丹皮一錢 。 胸悶食少加陳皮一錢 ， 穀芽三錢 ， 火甚加羚羊角五分 、 一錢 ， 膿不透加角針二 、 三錢 ， 生黃耆三 、 五錢 。
양증의 달이는 처방이다. 닷새나 엿새부터 10여 일까지 이것을 쓴다. 씻어 두드린 생하수오 1량, 방풍 1돈, 강활 1돈, 당귀 2돈, 지정초 3돈, 심을 뺀 대패모 3돈, 연교 3돈, 금은화 3돈, 제강잠 3돈, 흑산치 1돈 반, 단피 1돈. 가슴이 답답하고 적게 먹으면 진피 1돈과 곡아 3돈을 더한다. 화가 심하면 영양각 5푼이나 1돈을 더하고, 고름이 뚫려 나오지 않으면 각침 2~3돈과 생황기 3~5돈을 더한다.
又方 ： 十三 、 四日至腐脫收功用此 。 生黃耆三 、 五錢 ， 銀花三錢 ， 當歸二錢 ， 丹皮一錢 ， 廣皮一錢 ， 炒穀芽三錢 ， 赤芍錢半 ， 扁豆三錢 ， 茯苓三錢 ， 甘草五分 。
또 다른 처방이다. 13~14일부터 썩은 살이 떨어지고 치료를 마칠 때까지 이것을 쓴다. 생황기 3~5돈, 금은화 3돈, 당귀 2돈, 단피 1돈, 광피 1돈, 볶은 곡아 3돈, 적작약 1돈 반, 편두 3돈, 복령 3돈, 감초 5푼.
陰證煎方 ： 八九日至十七 、 八日用此 。 生黃耆一兩 ， 當歸三錢 ， 防風一錢 ， 羌活一錢 ， 金銀花三錢 ， 制姜蠶三錢 ， 紅花一錢 ， 陳皮一錢 ， 炒穀芽三錢 。 如過十四 、 五日無膿不腐 ， 加角刺三錢 ， 肉桂四分 。 如仍不腐 ， 食少便溏 、 神糊氣急煩躁者必死 。 如能脫腐 ， 亦可得生 ， 仍用陽證腐脫後方法 。
음증의 달이는 처방이다. 여드레나 아흐레부터 17~18일까지 이것을 쓴다. 생황기 1량, 당귀 3돈, 방풍 1돈, 강활 1돈, 금은화 3돈, 제강잠 3돈, 홍화 1돈, 진피 1돈, 볶은 곡아 3돈. 14~15일이 지나도 고름이 없고 썩지 않으면 각자 3돈과 육계 4푼을 더한다. 그래도 썩지 않으며 적게 먹고 묽은 변을 보고 정신이 흐리며 숨이 급하고 번조하면 반드시 죽는다. 썩은 살이 떨어질 수 있으면 살 수도 있으니, 여전히 양증에서 썩은 살이 떨어진 뒤의 방법을 쓴다.
按 ： 腦疽 、 發背皆有三陷變局 ， 一曰火陷 ， 二曰干陷 ， 三曰虛陷也 。 多見於二候以後 ， 三候之間 。 火陷者 ， 煩躁神昏 ； 干陷者 ， 瘡不化膿 ， 平塌漫腫 ， 而見內閉外脫之象 ； 虛陷者 ， 膿腐雖脫 ， 新肉不生 ， 狀如鏡面 ， 光白板亮 ， 脾敗便泄 ， 奄奄而死 ， 皆不可治 。
살펴보건대, 뇌저와 발배에는 모두 삼함의 변국이 있다. 첫째는 화함, 둘째는 간함, 셋째는 허함이다. 대부분 두 후 이후와 세 후 사이에 나타난다. 화함은 번조하고 정신이 혼미한 것이며, 간함은 창이 고름으로 변하지 않고 평평하게 꺼지고 넓게 부으면서 안이 막히고 밖이 탈하는 형상을 보이는 것이다. 허함은 고름과 썩은 살이 비록 떨어졌어도 새살이 생기지 않고 거울 면처럼 희고 반들반들하며, 비가 쇠패하여 설사하고 시들시들 죽는 것으로 모두 치료할 수 없다.
百會疽 生於頭頂中央 ， 治法同上陰證 。
백회저. 정수리 중앙에 생기며 치료법은 위의 음증과 같다.
玉枕疽 發於腦後枕骨 ， 陰陽二證治同上 。
옥침저. 뒤통수의 침골에 생기며 음증과 양증의 치료는 위와 같다.