第二十三章 臑癰 、 胛癰 、 穿胛流注 、 樂疽 、 肩背臂膊痛

臑癰 在肩下膊上 , 又名藕包毒 。
노옹. 어깨 아래와 위팔 위에 있으며 우포독이라고도 한다.
煎方 : 防風 、 當歸 、 澤蘭 、 丹皮 、 秦艽 、 紅花 、 荊芥 、 銀花 、 連翹 、 羌活 。
달이는 처방이다. 방풍·당귀·택란·단피·진교·홍화·형개·금은화·연교·강활.
胛癰 、 穿胛流注 生肩膊後下 , 腋外層岐骨縫間 。 左右同屬手太陽經 。 俗名掛肩癰 。 色白者 , 名穿胛流注 。
갑옹·천갑유주. 어깨 뒤아래, 겨드랑이 바깥 겹친 갈림뼈의 틈에 생긴다. 좌우 모두 수태양경에 속한다. 속명은 괘견옹이다. 빛깔이 흰 것은 천갑유주라 한다.
煎方 : 防風 、 當歸 、 澤蘭 、 丹皮 、 羌活 、 制姜蠶 、 秦艽 、 荊芥 、 大貝 、 紅花 、 銀花 、 桑枝 。
달이는 처방이다. 방풍·당귀·택란·단피·강활·제강잠·진교·형개·대패·홍화·금은화·상지.
樂疽 在肩前下 , 脅前外之上 , 骨縫開合空凹陷中 。 左右同屬心包絡 。 乃血熱氣鬱而成 。 俗名掛肩癰 , 又名穿胛流注 。
낙저. 어깨 앞아래와 옆구리 앞바깥의 위쪽, 뼈 틈이 열리고 닫히는 빈 오목한 곳에 있다. 좌우 모두 심포락에 속하며 혈열과 기울로 이루어진다. 속명은 괘견옹이고 천갑유주라고도 한다.
煎方 : 荊芥 、 防風 、 貝母 、 丹參 、 連翹 、 丹皮 、 黃芩 、 黃連 、 黑梔 。
달이는 처방이다. 형개·방풍·패모·단삼·연교·단피·황금·황련·흑치.
按 : 樂疽之名 , 今人久不知矣 , 所以名樂疽者 , 心包絡為臣使之官 , 喜樂出焉故也 。 此證余醫高氏子 , 其痛入骨 , 微寒壯熱 , 痛處皮熱 , 色不紅 , 脈極洪數 。 諸醫用荊 、 防 、 當歸 、 丹皮等 , 不效 ; 又用山甲 、 威靈仙 , 其痛更甚 。 汗多發厥 , 舌紅口乾 。 余用羚羊角 、 鉤鉤 、 忍冬藤 , 夜交藤 、 貝母 、 丹皮 、 甘草 , 痛略停 。 後用犀角 、 射干 、 玄參等加入煎方 , 其痛漸緩 。 後用和養氣血藥 , 共兩月而愈 。 未曾出膿 。 此蓋心有所喜樂 , 而外遭抑鬱所致 。
살펴보건대, 낙저라는 이름은 지금 사람들이 오래도록 알지 못하였다. 낙저라 이름한 까닭은 심포락이 신사지관으로서 기쁨과 즐거움이 여기서 나오기 때문이다. 나는 고씨의 아들이 앓던 이 증을 치료하였다. 통증이 뼈에 들어가고 조금 오한이 나며 열이 몹시 났고, 아픈 곳의 피부가 뜨거우나 빛깔은 붉지 않았으며 맥이 매우 홍삭하였다. 여러 의사가 형개·방풍·당귀·단피 등을 썼으나 효과가 없었고, 또 천산갑과 위령선을 쓰니 통증이 더욱 심해졌다. 땀이 많고 궐이 나며 혀가 붉고 입이 말랐다. 내가 영양각·구구·인동등·야교등·패모·단피·감초를 쓰니 통증이 조금 멎었다. 뒤에 서각·사간·현삼 등을 달이는 처방에 더하니 통증이 점차 누그러졌다. 이후 기혈을 조화롭게 기르는 약을 써서 모두 두 달 만에 나았으며 고름은 나온 적이 없었다. 이는 마음에 기뻐하고 즐거워하는 것이 있으나 밖으로 억눌리고 울체되어 생긴 것이다.
肩背臂膊痛 痛而無形 。 有風熱 、 寒濕 、 氣虛 、 血虛 、 痰飲 、 傷筋種種之別 。 治法予另有論 , 茲不贅 。
견배비박통. 어깨·등·팔이 아프지만 형상이 없다. 풍열·한습·기허·혈허·담음·상근 등 여러 구별이 있다. 치료법은 내가 따로 논한 것이 있으므로 여기서는 덧붙이지 않는다.