媾精受妊篇
雷公問曰 : 男女媾精而受妊者 , 何也 ? 岐伯曰 : 骨為作強之官 , 故受妊而生人也 。 雷公曰 : 作強而何以生人也 。 岐伯曰 : 生人者 , 即腎之技巧也 。 雷公曰 : 技巧屬腎之水乎 ? 火乎 ? 岐伯曰 : 水火無技巧也 。 雷公曰 : 離水火又何以出技巧乎 ? 岐伯曰 : 技巧成於水火之氣也 。 雷公曰 : 同是水火之氣 , 何生人有男女之別乎 ? 岐伯曰 : 水火氣弱則生女 , 水火氣強則生男 。 雷公曰 : 古云女先泄精則成男 , 男先泄精則成女 , 今曰水火氣弱則生女 , 水火氣強則生男 , 何也 ? 岐伯曰 : 男女俱有水火之氣也 , 氣同至則技巧出焉 , 一有先後 , 不成胎矣 。 男泄精 , 女泄氣 , 女子泄精則氣脫矣 , 男子泄氣則精脫矣 , 烏能成胎 ? 雷公曰 : 女子不泄精 , 男不泄氣 , 何以受妊乎 ? 岐伯曰 : 女氣中有精 , 男精中有氣 , 女泄氣而交男子之精 , 男泄精而合女子之氣 , 此技巧之所以出也 。 雷公曰 : 所生男女 , 有強有弱 , 自分於父母之氣矣 , 但有清濁壽夭之異何也 ? 岐伯曰 : 氣清則清 , 氣濁則濁 , 氣長則壽 , 氣促則夭 , 皆本於父母之氣也 。 雷公曰 : 生育本於腎中之氣 , 余已知之矣 , 但此氣也 , 豫於五臟七腑之氣乎 ? 岐伯曰 : 五臟七腑之氣 , 一經不至 , 皆不成胎 。 雷公曰 : 媾精者 , 動腎中之氣也 , 與五臟七腑何豫乎 ? 岐伯曰 : 腎藏精 , 亦藏氣 。 藏精者 , 藏五臟七腑之精也 。 藏氣者 , 藏五臟七腑之氣也 。 藏則俱藏 , 泄則俱泄 。 雷公曰 : 泄氣者 , 亦泄血乎 ? 岐伯曰 : 精即血也 。 氣無形 , 血有形 , 無形化有形 , 有形不能化無形也 。 雷公曰 : 精非有形乎 ? 岐伯曰 : 精雖有形 , 而精中之氣正無形也 , 無形隱於有形 , 故能靜能動 , 動則化耳 : 化則技巧出矣 。 雷公曰 : 微哉言乎 ! 請傳之奕祀 , 以彰化育焉 。
陳士鐸曰 : 男女不媾精 , 斷不成胎 。 胎成於水火之氣 , 此氣即男女之氣也 。 氣藏於精中 , 精雖有形而實無形也 。 形非氣乎 , 故成胎即成氣之謂 。
社生篇
少師問曰 : 人生而白頭何也 ? 岐伯曰 : 社日生人 , 皮毛皆白 , 非止鬢髮之白也 。 少師曰 : 何故乎 ? 岐伯曰 : 社日者 , 金日也 。 皮毛須鬢皆白者 , 得金之氣也 。 少師曰 : 社日非金也 , 天師謂之金日 , 此余之未明也 。 岐伯曰 : 社本土也 , 氣屬金 。 社日生人 , 犯金之氣 , 金氣者 , 殺氣也 。 少師曰 : 人犯殺氣 , 宜夭矣 , 何又長年乎 ? 岐伯曰 : 金中有土 , 土乃生氣也 。 人肺屬金 , 皮毛亦屬金 , 金之殺氣得土則生 , 逢金則鬥 , 社之金氣伐人皮毛 , 不入人臟腑 , 故得長年耳 。 少師曰 : 社日生人 , 皮毛鬢髮不盡白者 , 又何故歟 ? 岐伯曰 : 生時不同也 。 少師曰 : 何時乎 ? 岐伯曰 : 非巳午時 , 必辰戌丑未時也 。 少師曰 : 巳午火也 , 火能制金之氣宜矣 。 辰戌丑未土也 , 不助金之氣乎 ? 岐伯曰 : 社本土也 , 喜生惡泄 , 得土則生 , 生則不克矣 。 少師曰 : 同是日也 , 何社日之凶如是乎 ? 岐伯曰 : 歲月日時俱有神司之 , 社日之神與人最親 , 其性最喜潔也 , 生產則穢矣 , 兩氣相感 , 兒身受之 , 非其煞之暴也 。 少師曰 : 人生有記赤如朱 , 青如靛 , 黑如鍋 , 白如雪 , 終身不散 , 何也 ? 豈亦社日之故乎 ? 岐伯曰 : 父母交媾 , 偶犯遊神 , 為神所指 , 誌父母之過也 。 少師曰 : 色不同者何歟 ? 岐伯曰 : 隨神之氣異也 。 少師曰 : 記無黃色者 , 何也 ? 岐伯曰 : 黃乃正色 , 人犯正神 , 不相校也 , 故亦不相指 , 不相指 , 故罔所記耳 。
陳遠公曰 : 社日生人 , 說來有源有委 , 非孟浪成文者可比 。
天厭火衰篇
容成問曰 : 世有天生男子音聲如女子 , 外勢如嬰兒 , 此何故歟 ? 岐伯曰 : 天厭之也 。 容成曰 : 天何以厭之乎 ? 岐伯曰 : 天地有缺陷 , 安得人盡皆全乎 。 容成曰 : 天未嘗厭人 , 奈何以天厭名之 ? 岐伯曰 : 天不厭而人必厭也 。 天人一道 , 人厭即天厭矣 。 容成曰 : 人何不幸成天厭也 ? 岐伯曰 : 父母之咎也 。 人道交感 , 先火動而後水濟之 。 火盛者 , 生子必強 , 火衰者 , 生子必弱 ; 水盛者 , 生子必肥 , 水衰者 , 生子必瘦 。 天厭之人 , 乃先天之火微也 。 容成曰 : 水火衰盛 , 分強弱肥瘦宜也 , 不宜外陽之細小 。 岐伯曰 : 腎中之火 , 先天之火 , 無形之火也 ; 腎中之水 , 先天之水 , 無形之水也 。 火得水而生 , 水得火而長 , 言腎內之陰陽也 。 水長火則水為火之母 , 火生水則火為水之母也 。 人得水火之氣以生身 , 則水火即人之父母也 。 天下有形不能生無形也 , 無形實生有形 。 外陽之生 , 實內陽之長也 , 內陽旺而外陽必伸 , 內陽旺者 , 得火氣之全也 。 內陽衰矣 , 外陽亦何得壯大哉 。 容成曰 : 火即不全 , 何以生身乎 ? 岐伯曰 : 孤陰不生 , 孤陽不長 。 天厭之人 , 但火不全耳 , 未嘗無陰陽也 。 偏於火者 , 陽有餘而陰不足 ; 偏於水者 , 陰有餘而陽不足也 。 陽既不足 , 即不能生厥陰之宗筋 , 此外陽之所以屈而不伸也 , 毋論剛大矣 。 容成曰 : 善 。
陳遠公曰 : 外陽之大小 , 視水火之偏全 , 不視陰陽之有無耳 。 說來可聽 。
經脈相行篇
雷公問曰 : 帝問脈行之逆順若何 , 余無以奏也 , 願天師明教以聞 。 岐伯曰 : 十二經脈 , 有自上行下者 , 有自下行上者 , 各不同也 。 雷公曰 : 請悉言之 。 岐伯曰 : 手之三陰從臟走手 , 手之三陽從手走頭 , 足之三陽從頭走足 , 足之三陰從足走腹 , 此上下相行之數也 。 雷公曰 : 尚未明也 。 岐伯曰 : 手之三陰 , 太陰肺 、 少陰心 、 厥陰包絡也 。 手太陰從中府走大指之少商 , 手少陰從極泉走小指之少衝 , 手厥陰從天池走中指之中衝 , 皆從臟走手也 。 手之三陽 , 陽明大腸 、 太陽小腸 、 少陽三焦也 。 手陽明從次指商陽走頭之迎香 , 手太陽從小指少澤走頭之聽宮 , 手少陽從四指關衝走頭之絲竹空 , 皆從手走頭也 。 足之三陽 , 太陽膀胱 、 陽明胃 、 少陽膽也 。 足太陽從頭晴明走足小指之至陰 , 足陽明從頭頭維走足次指之厲兌 , 足少陽從頭前關走四指之竅陰 , 皆從頭走足也 。 足之三陰 , 太陰脾 、 少陰腎 、 厥陰肝也 。 足太陰從足大指內側隱白走腹之大包 , 足少陰從足心湧泉走腹之俞府 , 足厥陰從足大指外側大敦走腹之期門 , 皆從足走腹也 。 雷公曰 : 逆順若何 ? 岐伯曰 : 手之陰經 , 走手為順 , 走臟為逆也 ; 手之陽經 , 走頭為順 , 走手為逆也 ; 足之陰經 , 走腹為順 , 走足為逆也 ; 足之陽經 , 走足為順 , 走頭為逆也 。 雷公曰 : 足之三陰 , 皆走於腹 , 獨少陰之脈下行何也 ? 豈少陰經易逆難順乎 ? 岐伯曰 : 不然 。 夫衝脈者 , 五臟六腑之海也 , 五臟六腑皆稟焉 。 其上者 , 出於頏顙 , 滲諸陽 , 灌諸精 , 下注少陰之大絡 , 出於氣衝 , 循陰陽內廉入膕中 , 伏行胻骨內 , 下至內踝之後 , 屬而別 , 其下者 , 並由少陰經滲三陰 。 其在前者 , 伏行出跗屬 , 下循跗 , 入大指間 , 滲諸絡而溫肌肉 , 故別絡邪結則跗上脈不動 , 不動則厥 , 厥則足寒矣 。 此足少陰之脈少異於三陰而走腹則一也 。 雷公曰 : 其少異於三陰者為何 ? 岐伯曰 : 少陰腎經 , 中藏水火 , 不可不曲折以行 , 其脈不若肝脾之可直行於腹也 。 雷公曰 : 其走腹則一者何 ? 岐伯曰 : 腎之性喜逆行 , 故由下而上 , 蓋以逆為順也 。 雷公曰 : 逆行宜病矣 。 岐伯曰 : 逆而順故不病 。 若順走是違其性矣 , 反生病也 。 雷公曰 : 當盡奏之 。 岐伯曰 : 帝問何以明之 。 公奏曰以言導之 , 切而驗之 , 其髁必動 , 乃可以驗逆順之行也 。 雷公曰 : 謹奉教以聞 。
陳遠公曰 : 十二經脈有走手走足走頭走腹之異 , 各講得鑿鑿 , 其講順逆不同處 , 何人敢措一辭 。
經脈終始篇
雷公問於岐伯曰 : 十二經之脈既有終始 ,《 靈 》、《 素 》 詳言之 , 而走頭 、 走腹 、 走足 、 走手之義 , 尚未明也 , 願畢其辭 。 岐伯曰 : 手三陽從手走頭 , 足三陽從頭走足 , 乃高之接下也 。 足三陰從足走腹 , 手三陰從腹走手 , 乃卑之趨上也 。 陰陽無間 , 故上下相迎 , 高卑相迓 , 與晝夜循環同流而不定耳 。 夫陰陽者 , 人身之夫婦也 , 氣血者 , 人身之陰陽也 。 夫倡則婦隨 , 氣行則血赴 。 氣主煦之 , 血主濡之 。 乾作天門 , 大腸司其事也 ; 巽作地戶 , 膽持其權也 ; 泰居艮 , 小腸之昌也 ; 否居坤 , 胃之殃也 。 雷公曰 : 善 。 請言順逆之別 ? 岐伯曰 : 足三陰自足走腹 , 順也 ; 自腹走足 , 逆也 。 足三陽自頭走足 , 順也 ; 自足走頭 , 逆也 。 手三陰自藏走手 , 順也 ; 自手走藏 , 逆也 。 手三陽自手走頭 , 順也 ; 自頭走手 , 逆也 。 夫足之三陰 , 從足走腹 , 惟足少陰腎脈繞而下行 , 與肝脾直行者 , 以衝脈與之並行也 , 是以逆為順也 。
陳遠公曰 : 十二經有頭腹手足之殊 , 有順中之逆 , 有逆中之順 , 說得更為明白 。
經氣本標篇
雷公問於岐伯曰 : 十二經氣有標本乎 ? 岐伯曰 : 有之 。 雷公曰 : 請言標本之所在 ? 岐伯曰 : 足太陽之本 , 在跟以上五寸中 , 標在兩絡命門 ; 足少陽之本 , 在竅陰之間 , 標在窗籠之前 ; 足少陰之本 , 在內踝下三寸中 , 標在背腧 ; 足厥陰之本 , 在行間上五寸所 , 標在背腧 ; 足陽明之本 , 在厲兌 , 標在人迎頰挾頏顙 ; 足太陰之本 , 在中封前上四寸中 , 標在舌本 ; 手太陽之本 , 在外踝之後 , 標在命門之上一寸 ; 手少陽之本 、 在小指次指之間上二寸 , 標在耳後上角下外眥 ; 手陽明之本 , 在肘骨中上至別陽 , 標在顏下合鉗上 ; 手太陰之本 , 在寸口中 , 標在腋內動脈 ; 手少陰之本 , 在銳骨之端 , 標在背腧 ; 手心主之本 , 在掌後兩筋之間二寸中 , 標在腋下三寸 , 此標本之所在也 。 雷公曰 : 標本皆可刺乎 ? 岐伯曰 : 氣之標本皆不可刺也 。 雷公曰 : 其不可刺何也 ? 岐伯曰 : 氣各有沖 , 沖不可刺也 。 雷公曰 : 請言氣衝 。 岐伯曰 : 胸氣有沖 , 腹氣有沖 , 頭氣有沖 , 脛氣有沖 , 皆不可刺也 。 雷公曰 : 頭之沖何所乎 ? 岐伯曰 : 頭之沖腦也 。 雷公日 ; 胸之沖何所乎 ? 岐伯曰 : 胸之沖膺與背腧也 , 腧亦不可刺也 。 雷公曰 : 腹之沖何所乎 ? 岐伯曰 : 腹之沖 , 背腧與衝脈及左右之動脈也 。 雷公曰 : 脛之沖何所乎 ? 岐伯曰 : 脛之沖即臍之氣街及承山踝上以下 , 此皆不可刺也 。 雷公曰 : 不可刺止此乎 ? 岐伯曰 : 大氣之摶而不行者 , 積於胸中 , 藏於氣海 , 出於肺 , 循咽喉 , 呼吸而出入也 。 是氣海猶氣街也 , 應天地之大數 , 出三入一 , 皆不可刺也 。
陳遠公曰 : 十二經氣各有標本 , 各不可刺 。 不可刺者 , 以衝脈之不可刺也 。 不知衝脈 , 即不知刺法也 。
臟腑闡微篇
雷公問於岐伯曰 : 臟止五乎 ? 腑止六乎 ? 岐伯曰 : 臟六腑七也 。 雷公曰 : 臟六何以名五也 ? 岐伯曰 : 心肝脾肺腎 , 五行之正也 , 故名五臟 。 胞胎非五行之正也 , 雖臟不以臟名之 。 雷公曰 : 胞胎何以非五臟之正也 ? 岐伯曰 : 心 , 火也 ; 肝 , 木也 : 脾 , 土也 ; 肺 , 金也 ; 腎 , 水也 。 一臟各屬一行 , 胞胎處水水之歧 , 非正也 , 故不可稱六臟也 。 雷公曰 : 腎中有火 , 亦水火之歧也 , 何腎稱臟乎 ? 岐伯曰 : 腎中之火 , 先天火也 , 居兩腎中而腎專司水也 。 胞胎上繫心 , 下連腎 , 往來心腎接續於水火之際 , 可名為火 , 亦可名為水 , 非水火之正也 。 雷公曰 : 然則胞胎何以為臟乎 ? 岐伯曰 : 胞胎處水火之兩歧 , 心腎之交 , 非胞胎之系不能通達上下 , 寧獨婦人有之 , 男子未嘗無也 。 吾因其兩歧 , 置於五臟之外 , 非胞胎之不為臟也 。 雷公曰 : 男女各有之 , 亦有異乎 ? 岐伯曰 : 系同而口異也 。 男女無此係 , 則水火不交 , 受病同也 。 女系無口則不能受妊 , 是胞胎者 , 生生之機 , 屬陰而藏於陽 , 非臟而何 。 雷公曰 : 胞胎之口 , 又何以異 ? 岐伯曰 : 胞胎之系 , 上出於心之膜膈 , 下連兩腎 , 此男女之同也 。 惟女下大而上細 , 上無口而下有口 , 故能納精以受妊 。 雷公曰 : 腑七而名六何也 ? 岐伯曰 : 大小腸膀胱膽胃三焦包絡 , 此七腑也 , 遺包絡不稱腑者 , 尊帝耳 。 雷公曰 : 包絡可遺乎 ? 岐伯曰 : 不可遺也 。 包絡為脾胃之母 , 土非火不生 , 五臟六腑之氣 , 咸仰於心君 , 心火無為 , 必藉包絡有為 , 往來宣布 , 胃氣能入 , 脾氣能出 , 各臟腑之氣始能變化也 。 雷公曰 : 包絡既為一腑 , 奈何尊帝遺之 ? 尊心為君火 , 稱包絡為相火 , 可乎 ? 請登之外經 , 咸以為則 。
陳遠公曰 : 臟六而言五者 , 言臟之正也 ; 腑七而言六者 , 言腑之偏也 。 舉五而略六 , 非不知胞胎也 ; 舉六而略七 , 非不知包絡也 。 有雷公之問 , 而胞胎 、 包絡昭於古今矣 。
考訂經脈篇
雷公問於岐伯曰 : 十二經脈 , 天師詳之 , 而所以往來相通之故 , 尚未盡也 。 幸宣明奧義 , 傳諸奕祀可乎 ? 岐伯曰 : 可 。 肺屬手太陰 , 太陰者 , 月之象也 。 月屬金 , 肺亦屬金 , 肺之脈走於手 , 故曰手太陰也 。 起於中焦胃脘之上 , 胃屬土 , 土能生金 , 是胃乃肺之母也 。 下絡大腸者 , 以大腸亦屬金 , 為胃之庶子 , 而肺為大腸之兄 , 兄能包弟 , 足以網羅之也 , 絡即網羅包舉之義 。 循於胃口者 , 以胃為肺之母 , 自必遊熙於母家 , 省受胃土之氣也 。 肺脈又上於鬲 , 胃之氣多 , 必分氣以給其子 , 肺得胃母之氣 , 上歸肺宮 , 必由鬲而升 , 肺受胃之氣 , 肺自成家 , 於是由中焦而脈乃行 , 橫出腋下 , 畏心而不敢犯也 。 然而肺之系實通於心 , 以心為肺之君 , 而肺乃臣也 , 臣必朝於君 , 此述職之路也 。 下循臑內 , 行少陰心主之前者 , 又謁相之門也 。 心主即心包絡 , 為心君之相 , 包絡代君以行事 , 心克肺金 , 必借心主之氣以相刑 , 呼吸相通 , 全在此係之相聯也 。 肺稟天王之尊 , 必奉宰輔之令 , 所以行於少陰心主之前 , 而不敢緩也 。 自此而下於肘中 , 乃走於臂 , 由臂而走於寸口魚際 , 皆肺脈相通之道 。 循魚際出大指之端 , 為肺脈之盡 。 經脈盡 , 復行 , 從腕後直出次指內廉 , 乃旁出之脈也 。
雷公曰 : 脾經若何 ? 岐伯曰 : 脾乃土臟 , 其性濕 , 以足太陰名之 。 太陰之月 , 夜照於土 , 月乃陰 , 象脾屬土 , 得月之陰氣 , 故以太陰名之 。 其脈起於足之大指端 , 故又曰足太陰也 。 脾脈即起於足下 , 下必升上 , 由足大指內側肉際 , 過橫骨後 , 上內踝前廉 , 上踹內 , 循脛骨後 , 交出厥陰之前 , 乃入肝經之路也 。 夫肝木克脾 , 宜為脾之所畏 , 何故脈反通於肝 。 不知肝雖剋土 , 而木亦能成土 , 土無木氣之通 , 則土少發生之氣 , 所以畏肝而又未嘗不喜肝也 。 交出足厥陰之前 , 圖合於肝木耳 。 上膝股內前廉 , 入腹者 , 歸於脾經之本臟也 。 蓋腹 , 脾之正宮 。 脾屬土 , 居於中州 , 中州為天下之腹 , 脾乃人一身之腹也 。 脾與胃為表裡 , 脾內而胃外 , 脾為胃所包 , 故絡於胃 。 脾得胃氣 , 則脾之氣始能上升 , 故脈亦隨之上鬲 , 趨喉嚨而至舌本 , 以舌本為心之苗 , 而脾為心之子 , 子母之氣自相通而不隔也 。 然而舌為心之外竅 , 非心之內廷也 。 脾之脈雖至於舌 , 而終未至於心 , 故其支又行 , 借胃之氣 , 從胃中中脘之外上鬲 , 而脈通於膻中之分 , 上交於手少陰心經 , 子親母之象也 。
雷公曰 : 心經若何 ? 岐伯曰 : 心為火臟 , 以手少陰名之者 , 蓋心火乃後天也 。 後天者 , 有形之火也 。 星應熒惑 , 雖屬火而實屬陰 , 且脈走於手 , 故以手少陰名之 。 他臟腑之脈皆起於手足 , 心脈獨起於心 , 不與眾脈同者 , 以心為君主 , 總攬權綱 , 不寄其任於四末也 。 心之系五臟七腑 , 無不相通 , 尤通者 , 小腸也 。 小腸為心之表 , 而心實絡於小腸 , 下通任脈 , 故任脈即借小腸之氣以上通於心 , 為朝君之象也 。 心之系又上與肺相通 , 挾咽喉而入於目 , 以發其文明之彩也 。 復從心系上肺 , 下出腋下 , 循臑內後廉 , 行手厥陰經心主之後 , 下肘 , 循臂至小指之內 , 出其端 , 此心脈系之直行也 。 又由肺曲折而後 , 並脊直下 , 與腎相貫串 , 當命門之中 , 此心腎既濟之路也 。 夫心為火臟 , 懼畏水克 , 何故系通於腎 , 使腎有路以相犯乎 ? 不知心火與命門之火 , 原不可一日不相通也 。 心得命門之火則心火有根 , 心非腎水之滋則心火不旺 , 蓋心火必得腎中水火以相養 , 是以克為生也 。 即有腎火腎水之相生 , 而後心之系各通臟腑 , 無扞格之憂矣 。 由是而左通於肝 , 肝本屬木 , 為生心之母也 。 心火雖生於命門先天之火 , 而非後天肝木培之 , 則先天之火氣亦不旺 。 故心之系通於肝者 , 亦欲得肝木相生之氣也 。 肝氣既通 , 而膽在肝之旁 , 通肝即通於膽 , 又勢之甚便者 。 況膽又為心之父 , 同本之親 , 尤無阻隔也 。 由是而通於脾 , 脾乃心之子也 。 雖脾土不藉心火之生 , 然胃為心之愛子 , 胃土非心火不生 。 心既生胃 , 生胃必生脾 , 此脾胃之系所以相接而無間也 。 由是而通於肺 , 火性炎上 , 而肺葉當之 , 得毋有傷 。 然而頑金非火不柔 , 克中亦有生之象 。 倘肺金無火 , 則金寒水冷 , 胃與膀胱之化源絕矣 , 何以溫腎而傳化於大腸乎 。 由是而通於心主 , 心主即膻中包絡也 , 為心君之相臣 , 奉心君以司化 。 其出入之經 , 較五臟六腑更近 , 真有心喜亦喜 , 心憂亦憂之象 , 呼吸相通 , 代君司化以使令夫三焦 , 俾上中下之氣 , 無不畢達 , 實心之系通之也 。
雷公曰 : 腎經若何 ? 岐伯曰 : 腎屬水 , 少陰正水之象 。 海水者 , 少陰水也 , 隨月為盈虛而腎應之 。 名之為足少陰者 , 脈起於足少陰之下也 , 由足心而上循內踝之後 , 別入跟中 , 上膊出膕 , 上股 , 貫脊 , 乃河車之路 , 即任督之路也 。 然俱屬於腎 , 有腎水而河車之路通 , 無腎水而河車之路塞 , 有腎水而督脈之路行 , 無腎水而督脈之路斷 。 是二經之相通相行 , 全責於腎 。 故河車之路 、 督脈之路 , 即腎經之路也 。 由是而行於肝 , 母入於子舍之義也 。 由是而行於脾 , 水行於地中之義也 。 過肝脾二經而絡於膀胱者 , 以腎為膀胱之裡 , 而膀胱為腎之表 , 膀胱得腎氣而始化 , 正同此路之相通 , 氣得以往來之耳 。 其絡於膀胱也 , 貫脊會督而還出於臍之前 , 通任脈 , 始得達於膀胱 , 雖氣化可至 , 實有經可通而通之也 。 其直行者 , 又由肝以入肺 , 子歸母之家也 。 由肺而上循喉嚨 , 挾舌本而終 , 是欲朝君先通於喉舌也 。 夫腎與心雖若相剋而實相生 , 故其系別出而繞於心 , 又未敢遽朝於心君 , 注胸之膻中包絡 , 而後腎經之精上奉 , 化為心之液矣 。 此君王下取於民之義 , 亦草野上貢於國之誼也 。 各臟止有一而腎有二者 , 兩儀之象也 。 兩儀者 , 日月也 。 月主陰 , 日主陽 。 似腎乃水臟 , 宜應月不宜應日 。 然而月之中未嘗無陽之氣 , 日之中未嘗無陰之氣 , 腎配日月 , 正以其中之有陰陽也 。 陰藏於陽之中 , 陽隱於陰之內 , 疊相為用 , 不啻日月之照臨也 。 蓋五臟七腑各有水火 , 獨腎臟之水火處於無形 , 乃先天之水火 , 非若各臟腑之水火 , 俱屬後天也 。 夫同是水火 , 腎獨屬之先天 , 實有主以存乎兩腎之間也 。 主者 , 命門也 。 命門為小心 , 若太極之象 , 能生先天之水火 , 因以生後天之水火也 。 於是裁成夫五臟七腑 , 各安於諸宮 , 享其奠定之福 , 化生於無窮耳 。
雷公曰 : 肝經若何 ? 岐伯曰 : 肝屬足厥陰 , 厥陰者 , 逆陰也 。 上應雷火 , 脈起足大指叢毛之際 , 故以足厥陰名之 。 雷火皆從地起 , 騰於天之上 , 其性急不可制抑 。 肝之性亦急 , 乃陰經中之最逆者 , 少拂其意 , 輒厥逆而不可止 。 循跗上 , 上踝 , 交出太陰脾土之後 。 上膕內廉 , 循腹入陰毛中 , 過陰器 , 以抵於小腹 , 雖趨肝之路 , 亦趨脾之路也 。 即趨於脾 , 必趨於胃矣 。 肝之系既通於脾胃 , 凡有所逆 , 必先犯於脾胃矣 , 亦其途路之熟也 。 雖然肝之系通於脾胃 , 而肝之氣必歸於本宮 , 故其系又走於肝葉之中 。 肝葉之旁有膽附焉 , 膽為肝之兄 , 肝為膽之弟 , 膽不絡肝 , 而肝反絡膽者 , 弟強於兄之義也 。 上貫膈者 , 趨心之路也 。 肝性急 , 宜直走於心之宮矣 , 乃不直走於心 , 反走膜鬲 , 布於脅肋之間者 , 母慈之義也 。 慈母憐子 , 必為子多方曲折以厚其藏 , 脅肋正心宮之倉庫也 。 然而其性正急 , 不能久安於脅肋之間 , 循喉嚨之後 , 上入頏顙 , 連於目系 , 上出額間而會督脈於巔項 , 乃木火升上之路也 。 其支者 , 從目系下頰 , 環唇 , 欲隨口舌之竅以泄肝木之鬱火也 。 其支者 , 又從肝別貫膈 , 上注肺中 , 畏肺金之剋木 , 通此經為偵探之途也 。
雷公曰 : 五臟已知其旨矣 , 請詳言七腑 。 岐伯曰 : 胃經亦稱陽明者 , 以其脈接大腸手陽明之脈 , 由鼻額而下走於足也 。 然而胃經屬陽明者 , 又非同大腸之謂 。 胃乃多氣多血之腑 , 實有日月並明之象 , 乃純陽之腑 , 主受而又主化也 。 陽主上升 , 由額而遊行於齒口唇吻 , 循頤頰耳前而會於額顱 , 以顯其陽之無不到也 。 其支別者 , 從頤後下人迎 , 循喉嚨 , 入缺盆 , 行足少陰之外 , 下膈通腎與心胞之氣 。 蓋胃為腎之關 , 又為心包之用 , 得氣於二經 , 胃始能蒸腐水穀以化精微也 。 胃既得二經之氣 , 必歸於胃中 , 故仍屬胃也 。 胃之旁絡於脾 , 胃為脾之夫 , 脾為胃之婦 , 脾聽胃使 , 以行其運化者也 。 其直行者 , 從缺盆下乳內廉 , 挾臍而入氣街 。 氣街者 , 氣衝之穴也 , 乃生氣之源 , 探源而後氣充於乳房 , 始能散布各經絡也 。 其支者 , 起於胃口 , 循腹過足少陰腎經之外 , 本經之裡 , 下至氣街而合 , 仍是取氣於腎 , 以助其生氣之源也 。 由是而胃既得氣之本 , 乃可下行以達於足 , 從氣街而下髀關 , 抵伏兔 , 下膝臏 , 循脛下跗 , 入中指之內庭而終者 , 皆胃下達之路也 。 其支者 , 從膝之下廉三寸 , 別入中指之外間 , 復是旁行之路 , 正見其多氣多血 , 無往不周也 。 其支者 , 別跗上 , 入大指間 , 出足厥陰 , 交於足太陰 , 避肝木之克 , 近脾土之氣也 。
雷公曰 : 請言三焦之經 , 岐伯曰 : 三焦屬之手少陽者 , 以三焦無形 , 得膽木少陽之氣以生其火 , 而脈起於手之小指次指之端 , 故以手少陽名之 。 循手腕出臂 , 貫肘 , 循臑之外行手太陽之裡 , 手陽明之外 , 火氣欲通於大小腸也 , 上肩 , 循臂臑交出足少陽之後 , 正倚附於膽木 , 以取其木中之火也 。 下缺盆 , 由足陽明之外而交會於膻中 ; 之上焦 , 散布其氣而絡繞於心包絡 ; 之中焦 , 又下膈入絡膀胱 , 以約下焦 。 若胃 、 若心包絡 、 若膀胱 , 皆三焦之氣往來於上中下之際 , 故不分屬於三經 , 而仍專屬於三焦也 。 然而 , 三焦之氣雖往來於上中下之際 , 使無根以為主 , 則氣亦時聚時散不可久矣 。 詎知三焦雖得膽木之氣以生 , 而非命門之火則不長 , 三焦有命門以為根 , 而後布氣於胃 , 則胃始有運用之機 ; 布氣於心包絡 , 則心包絡始有運行之權 ; 布氣於膀胱 , 則膀胱始有運化之柄也 。 其支者 , 從膻中而上出缺盆之外 , 上項 , 系耳後 , 直上出耳上角 , 至䪼 , 無非隨腎之火氣而上行也 。 其支者 , 又從耳後入耳中 , 出耳前 , 過客主人之穴 , 交頰 , 至目銳眥 , 亦火性上炎 , 隨心包之氣上行 。 然目銳眥實系膽經之穴 , 仍欲依附木氣以生火氣耳 。
雷公曰 : 請言心主之經 。 岐伯曰 : 心主之經 , 即包絡之府也 , 又名膻中 , 屬手厥陰者 , 以其代君出治 , 為心君之相臣 , 臣乃陰象 , 故屬陰 。 然奉君令以出治 , 有不敢少安於頃刻 , 故其性又急 , 與肝木之性正相同 , 亦以厥陰名之 , 因其難順而易逆也 。 夫心之脈出於心之本宮 , 心包絡之脈 , 出於胸中包絡 , 在心之外 , 正在胸之中 , 是脈出於胸中者 , 正其脈屬於包絡之本宮也 。 各臟腑脈出於外 , 心與包絡脈出於中 , 是二經較各臟腑最尊也 。 夫腎系交於心包絡 , 實與腎相接 。 蓋心主之氣與腎宮命門之氣同氣相合 , 故相親而不相離也 。 由是下於膈 , 歷絡三焦 , 以三焦之腑氣與命門心主之氣彼此實未嘗異 , 所以籠絡而相合為一 , 有表裡之名 , 實無表裡也 。 其支者 , 循胸中出脅 , 抵腋 , 循臑內行於太陰肺脾 、 少陰心腎之中 , 取肺腎之氣以生心液也 。 入脈 , 下臂 , 入掌內 , 又循中指以出其端 。 其支者 , 又由掌中循無名指以出其端 , 與少陽三焦之脈相交會 , 正顯其同氣相親 , 表裡如一也 。 夫心主與三焦兩經也 , 必統言其相合者 , 蓋三焦無形 , 借心主之氣相通於上中下之間 , 故離心主無以見三焦之用 , 所以必合而言之也 。
雷公曰 : 請言膽經 。 岐伯曰 : 膽經屬足少陽者 , 以膽之脈得春木初陽之氣 , 而又下趨於足 , 故以足少陽名之 。 然膽之脈雖趨於足 , 而實起目之銳眥 , 接手少陽三焦之經也 。 由目銳眥上抵頭角 , 下耳 , 循頸行手少陽之脈前 , 至肩上 , 交出手少陽之後 , 以入缺盆之外 , 無非助三焦之火氣也 。 其支者 , 從耳後入耳中 , 出走耳前 , 至目銳眥之後 , 雖旁出其支 , 實亦仍顧三焦之脈也 。 其支者 , 別自目外而下大迎 , 合手少陽三焦 , 抵於䪼下 , 下頸後 , 合缺盆以下胸中 , 貫膜膈心包絡 , 以絡於肝 。 蓋心包絡乃膽之子 , 而肝乃膽之弟 , 故相親而相近也 。 第膽雖肝之兄 , 而附於肝 , 實為肝之表而屬於膽 , 肝膽兄弟之分 , 即表裡之別也 。 膽分肝之氣 , 則膽之汁始旺 , 膽之氣始張 , 而後可以分氣於兩脅 , 出氣街 , 繞毛際而橫入髀厭之中也 。 其直者 , 從缺盆下腋 , 循胸過季脅 , 與前之入髀厭者相合 , 乃下循髀外 , 行太陽陽明之間 , 欲竊水土之氣以自養也 。 出膝外廉 , 下跗骨 , 以直抵絕骨之端 , 下出外踝 , 循跗上 , 入小指次指之間 , 乃其直行之路也 。 其支者 , 又別跗上 , 入大指歧骨內 , 出其端 , 還貫入爪甲 , 出三毛 , 以交於足厥陰之脈 , 親肝木之氣以自旺 , 蓋陽得陰而生也 。
雷公曰 : 請言膀胱之經 。 岐伯曰 : 膀胱之經屬足太陽者 , 蓋太陽為巨陽 , 上應於日 , 膀胱得日之火氣 , 下走於足 , 猶太陽火光普照於地也 。 其脈起目內眥 , 交手太陽小腸之經 , 受其火氣也 。 上額交巔 , 至耳上角 , 皆火性之炎上也 。 其直行者 , 從巔入絡腦 , 還出別下項 , 循肩膊內 , 挾脊兩旁 , 下行抵於腰 , 入循膂 , 絡腎 。 益膀胱為腎之表 , 故系連於腎 , 通腎中命門之氣 , 取其氣以歸膀胱之中 , 始能氣化而出小便也 , 雖氣出於腎經 , 而其繫腰不可不屬之膀胱也 。 其支者 , 從腰中下挾脊以貫臀 , 入膕中而止 , 亦借腎氣下達之也 。 其支者 , 從膊內別行 , 下貫脾膂 , 下歷尻臀 , 化小便 , 通陰之器而下出也 。 過髀樞 , 循髀外 , 下合膕中 , 下貫於兩踹內 , 出外踝之後 , 循京骨 , 至小指外側 , 交於足少陰之腎經 , 亦取腎之氣 , 可由下而升 , 以上化其水也 。
雷公曰 : 請言小腸之經 。 岐伯曰 : 小腸之經屬手太陽者 , 以脈起於手之小指 , 又得心火之氣而名之也 。 夫心火屬少陰 , 得心火之氣 , 宜稱陰矣 。 然而心火居於內者為陰 , 發於外者為陽 , 小腸為心之表也 , 故稱陽而不稱陰 。 且其性原屬陽 , 得太陽之日氣 , 故亦以太陽名之 。 其脈上腕 , 出踝 , 循臂 , 出肘 , 循臑行手陽明少陽之外 , 與太陽膽氣相通 , 欲得金氣自寒 , 欲得木氣自生也 。 交肩上 , 入缺盆 , 循肩 , 向腋下行 , 當膻中而絡於心 , 合君相二火之氣也 。 循咽下膈 , 以抵於胃 。 雖火能生胃 , 而小腸主出不主生 , 何以抵胃 。 蓋受胃之氣 , 運化精微而生糟粕 , 猶之生胃也 。 故接胃之氣下行任脈之外 , 以自歸於小腸之正宮 , 非小腸之屬而誰屬乎 。 其支者 , 從缺盆循頸頰 , 上至目銳眥 , 入於耳中 , 此亦火性炎上 , 欲趨竅而出也 。 其支者 , 別循頰 , 上䪼抵鼻 , 至目內眥 , 斜絡於顴 , 以交足太陽膀胱之經 , 蓋陽以趨陽之應也 。
雷公曰 : 請言大腸之經 。 岐伯曰 : 大腸之經名為手陽明者 , 以大腸職司傳化 , 有顯明昭著之意 , 陽之象也 。 夫大腸屬金 , 宜為陰象 , 不屬陰而屬陽者 , 因其主出而不主藏也 。 起於手大指次指之端 , 故亦以手名之 。 循指而入於臂 , 入肘 , 上臑 , 上肩 , 下入缺盆而絡於肺 , 以肺之氣能包舉大腸 , 而大腸之系亦上絡於肺也 。 大腸得肺氣而易於傳化 , 故其氣不能久留於膈中 , 而系亦下膈直趨大腸 , 以安其傳化之職 。 夫大腸之能開能闔 , 腎主之 , 是大腸之氣化宜通於腎 , 何以大腸之系絕不與腎會乎 ? 不知肺金之氣即腎中水火之氣也 , 腎之氣必來於肺中 , 而肺中之氣即降於大腸之內 , 則腎之氣安有不入於大腸之中者乎 ? 不必更有系通腎 , 而後得其水火之氣始能傳化而開闔之也 。 其支者 , 從缺盆上頸貫頰 , 入下齒縫中 , 還出夾兩口吻 , 交於唇中之左右 , 上挾鼻孔 , 正顯其得肺腎之氣 , 隨肺腎之脈而上升之徵也 。
陳遠公曰 : 十二經脈各說得詳盡 , 不必逐段論之 。
包絡配腑篇
天老問於岐伯曰 : 天有六氣 , 化生地之五行 , 地有五行 , 化生人之五臟 。 有五臟之陰 , 即宜有五腑之陽矣 , 何以臟止五腑有七也 ? 岐伯曰 : 心包絡 , 腑也 , 性屬陰 , 故與臟氣相同 , 所以分配六腑也 。 天老曰 : 心包絡即分配腑矣 , 是心包絡即臟也 , 何不名臟而必別之為腑耶 ? 岐伯曰 : 心包絡非臟也 。 天老曰 : 非臟列於臟中 , 毋乃不可乎 ? 岐伯曰 : 臟稱五 , 不稱六 , 是不以臟予包絡也 。 腑稱六 , 不稱七 , 是不以腑名包絡也 。 天老曰 : 心包絡非臟非腑 , 何以與三焦相合乎 ? 岐伯曰 : 包絡與三焦為表裡 , 二經皆有名無形 , 五臟有形 , 與形相合 , 包絡無形 , 故與無形相合也 。 天老曰 : 三焦為孤臟 , 即各為臟 , 豈合於包絡乎 ? 岐伯曰 : 三焦雖亦稱臟 , 然孤而寡合 , 仍是腑非臟也 。 舍包絡之氣 , 實無可依 , 天然配合 , 非勉強附會也 。 天老曰 : 善 。
雷公曰 : 肺合大腸 , 心合小腸 , 肝合膽 , 脾合胃 , 腎合膀胱 , 此天合也 。 三焦與心包絡相合 , 恐非天合矣 。 岐伯曰 : 包絡非臟而與三焦合者 , 包絡里 , 三焦表也 。 雷公曰 : 三焦腑也 , 何分表裡乎 ? 岐伯曰 : 三焦之氣本與腎親 , 親腎不合腎者 , 以腎有水氣也 , 故不合腎而合於包絡耳 。 雷公曰 : 包絡之火氣出於腎 , 三焦取火於腎 , 不勝取火於包絡乎 ? 岐伯曰 : 膀胱與腎為表裡 , 則腎之火氣必親膀胱而疏三焦矣 , 包絡得腎之火氣 , 自成其腑 , 代心宣化 , 雖腑猶臟也 。 包絡無他腑之附 , 得三焦之依而更親 , 是以三焦樂為表 , 包絡亦自安於里 。 孤者不孤 , 自合者永合也 。 雷公曰 : 善 。
應龍問曰 : 包絡 。 腑也 , 三焦亦自成腑 , 何以為包絡之使乎 ? 岐伯曰 : 包絡即膻中也 , 為心膜鬲 , 近於心宮 , 遮護君主 , 其位最親 , 其權最重 , 故三焦奉令 , 不敢後也 。 應龍曰 : 包絡代心宣化 , 宜各臟腑皆奉合矣 , 何獨使三焦乎 ? 岐伯曰 : 各腑皆有表裡 , 故不聽包絡之使 , 惟三焦無臟為表裡 , 故包絡可以使之 。 應龍曰 : 三焦何樂為包絡使乎 ? 岐伯曰 : 包絡代心出治腑與臟 , 同三焦聽使於包絡 , 猶聽使於心 , 故包絡為里 , 三焦為表 , 豈勉強附會哉 。 應龍曰 : 善 。
陳士鐸曰 : 包絡之合三焦 , 非無因之合也 。 包絡之使三焦 , 因其合而使之也 。 然合者仍合於心耳 , 非包絡之司為合也 。