雜病心法集解　卷三

真中風門

總括

經曰 ： 風者 ， 善行而數變 。 腠理開則灑然寒 ， 閉則熱而悶 。 其寒也 ， 則衰飲食 ； 其熱也 ， 則消肌肉 。 蓋天地間惟風無所不入 ， 人受之者 ， 輕為感冒 ， 重則為傷 ， 重甚則為中 。 然必其人真氣先虛 ， 營衛空疏 ， 然後外邪乘虛而入 ， 經所謂邪之所湊 、 其氣必虛是也 。 故中風之症 ， 河間以為將息失宜 ， 心火暴甚 ； 丹溪以為濕生痰 ， 痰生熱 ， 熱生風 ； 東垣以為本氣自病 。 若以風為虛象者 ， 所以治法有清熱化痰 、 養血順氣之不同 ， 而不專用風藥也 。

心法要訣

風從外中傷肢體 ， 痰火內發病心官 。 體傷不仁與不用 ， 心病神昏不語言 ， 當分中絡經腑藏 ， 更審虛實寒熱痰 。 脫症撒手為脾絕 ， 口開眼合絕心肝 ， 遺尿腎絕鼾聲肺 ， 閉症握固緊牙關 ， 初用通關散取嚏 ， 痰壅不下吐為先 。

中風辨症

平日寸關尺脈俱平之人 ， 忽然卒中昏死者 ， 此因中邪太甚 ， 閉塞九竅 ， 天真之氣不能與人之生氣相通 ， 則獨絕於內也 。 譬如墜跌 、 溺水 ， 豈能預期其死耶 ？ 中風之脈 ， 一息七八至 ， 不大不小 ， 雖困可治 ； 若大而無倫 ， 小而如纖 ， 浮主晝死 ， 沉主夜亡 。 至五臟脫症 ， 若三臟 、 四臟並見者 ， 皆死候也 。

救急方法

凡中風 、 中痰 、 中惡初起 ， 卒然昏死 ， 俱用通關散吹鼻 ， 有嚏者生 ， 無者肺絕 。 若牙關緊閉 ， 用開關散擦之 。 痰壅氣悶 ， 口噤昏死 ， 用熏鼻法開之 。 若舌強難言 ， 用解語法點之 。 口噤咬牙 ， 戰慄鼓頷 ， 用烏梅方擦之 。

湧吐方法

凡中風 、 中痰 、 中惡初起 ， 痰涎壅盛 ， 無汗表實者 ， 服二聖散 、 三聖散吐之 。 若有汗裡實者 ， 用瓜蒂散加全蠍吐之 ， 甚者服五元散 、 巴礬丸（以上諸方皆見醫方湧吐門） 。

灌藥方法

凡中風口噤 ， 湯藥不能下咽者 ， 須研碎應用之藥 ， 滾湯泡熟 ， 調如稀粥狀 ， 先以竹管插病人鼻孔 ， 醫者含前藥 ， 從管中用氣徐徐吹入 ， 但得下咽 ， 其病自解 。 此法神妙 ， 免得撬牙折齒 。

《 總注 》 曰 ： 中風症分中血脈 、 中腑 、 中臟 ， 始自李東垣 。 中血脈者 ， 用大秦艽湯 ； 中腑者 ， 用小續命湯 ； 中臟者 ， 用三化湯 ， 然從未見有三化湯中臟之症 。 惟 《 金匱 》 書中分為四症 ， 曰絡 、 曰經 、 曰腑 、 曰臟 。 其說最為的當 。 蓋口眼喎斜 ， 肌膚不仁 ， 邪在絡也 ； 左右不遂 ， 筋骨不用 ， 邪在經也 ； 昏不識人 ， 便溺阻隔 ， 邪在腑也 ； 神昏不語 ， 唇緩涎出 ， 邪在臟也 。 分別症治於下 。

中絡實症

風邪中絡之人形氣實者 ， 其症口眼歪斜 ， 肌膚麻木 ， 風氣攻注 ， 骨節煩疼 ， 主以烏藥順氣散（見醫方理氣門） ， 隨症加味 。

經曰 ： 風勝則氣壅 。 壅於皮膚則頑麻 ， 壅於骨節則煩痛 ， 壅於口面則喎斜 ， 壅於胸喉則痰喘 ， 壅於脈絡則語澀行難 。 用此散先解表氣而兼順裡氣 ， 氣順則風散 。 風邪卒中 ， 當先治標 ， 若氣虛病久 ， 非所宜也 。

中絡虛症

風邪中絡之人形氣虛者 ， 其症半身不遂 ， 手足不能運掉 ， 舌強不能言語 ， 主以大秦艽湯 ， 或服小續命湯 ， 隨症加味（俱見醫方祛風門） 。

經曰 ： 掌受血而能握 ， 足受血而能步 。 又脾主四肢 ， 脾弱血虛不能榮筋 ， 故手足不能運掉 。 舌為心苗 ， 腎脈連舌本 ， 心火盛而腎水衰 ， 故舌本強硬 。 若外無六經絕症 ， 內無便溺阻隔 ， 此屬輕症 ， 服此自愈 。

中經實症

風邪中經之人形氣實者 ， 其症左癱右瘓 。 左體不用曰癱 ， 右體不用曰瘓 。 主以換骨丹 、 搜風順氣丸（俱見祛風門） ， 或服萬靈丹（見外科醫方地字號） 。

中經虛症

風邪中經之人形氣虛者 ， 其症左癱右瘓 ， 筋脈拘急 ， 口眼歪斜 ， 語言蹇澀 ， 主以小續命湯 ， 隨症加減（見祛風門） 。

注曰 ： 陰虛火旺 ， 痰隨火湧 ， 經絡中風 ， 不省人事 ， 風中左體為左癱 ， 屬血虛 ； 風中右體為右瘓 ， 屬氣虛即半身不遂症也 。 風中血脈則拘急 ， 風中口面則喎斜 ， 風中舌本則語澀 ， 風濕中腰則腰痛 。 主以小續命湯加減 ， 通治五痹八風（分別在後） 。

中經絡閉症

亦有風邪中經絡而為表邪固閉者 ， 其症口眼歪斜 ， 四肢拘急 ， 身體遍痛 ， 惡寒無汗 ， 氣盛喘促 ， 法宜開表 ， 服還魂湯（見發表門） 。《 千金方 》 用此湯治邪在肺經 ， 卒中暴厥 ， 口噤氣絕 ， 下咽奏效 。

治因虛召風

有因虛召風 ， 中人經絡而病半身不遂者 ， 然審其人 ， 若舌強難言 、 神氣不清者 ， 則是痰火為病 ， 治法詳後 ； 如神氣清爽 ， 但語言蹇澀 ， 舌軟無力而難言者 ， 乃是營衛不足之病 ， 主以黃耆五物湯（見祛風門） ， 照法加味 。

八風者 ， 冬至日正北大剛風 ， 立春日東北凶風 ， 春分日正東嬰風 ， 立夏日東南弱風 ， 夏至日正南大弱風 ， 立秋日西南謀風 ， 秋分日正西剛風 ， 立冬日西北折風 。 此八風應時而至 ， 主生養萬物 ； 不應時而至 ， 主殺害萬物 。 然必其人形氣素虛 ， 八方邪風方能中人為病也 。

中腑實症

風邪中腑之人形氣實者 ， 其症卒然昏倒 ， 不省人事 ， 大小便秘 ， 腹滿脹甚 ， 主以三化湯通利三焦（見攻裡門） 。

中腑虛症

風邪中腑之人形氣虛者 ， 雖有前症腹脹 ， 必緩不可峻攻 ， 須緩緩瀉之 ， 主以搜風順氣丸（見祛風門） 。

注曰 ： 凡久病中風之人 ， 大便多燥結 ， 謂之風燥 ， 或初起以用小續命湯汗過 ， 次用三化湯下過 ， 津液枯竭 ， 以致燥結者 ， 但服此丸 ， 緩緩取效 。 又曰 ： 凡中風 ， 不論經絡 、 臟腑 ， 但見二便阻隔 ， 而無痞 、 滿 、 燥 、 實 、 堅之實症 ， 其人形氣不足 ， 難任攻下者 ， 均服此丸以搜六腑之風 ， 通腸胃中之氣 ， 二便自利矣 。

中臟實症

風邪中臟之人形氣實者 ， 其症痰涎壅塞 ， 神昏不語 ， 口眼喎斜 ， 兩手握固 ， 及牙關噤急 、 喘滿閉症 ， 俱服牛黃清心丸（見祛風門） 。

中臟虛症

風邪中臟之人形氣虛者 ， 其症唇緩不收 ， 痰涎流出 ， 神昏不語 ， 身肢偏廢 ， 或與脫症同見者 ， 急服參附湯（見補養門） ， 先固虛脫 ， 後治風邪 。 或服回陽救急湯（見祛寒門 ， 脫症見首篇集解） 。

中臟腑閉症

亦有風邪中臟腑而為風痰閉結者 ， 其症腹滿便秘 ， 神昏口噤 ， 痰結咽喉 ， 壅閉不通 ， 急用奪命散吐下之（見湧吐門） ， 或用前篇救急湧吐諸法 ， 開關之後 ， 按後篇附法門中選方施治 。

中風附法

《 總注 》： 中絡者 ， 邪方入衛 ， 尚在經脈之外 ， 故但肌膚不仁也 ； 中經者 ， 邪已入營脈之中 ， 骨肉皆失所養 ， 故身體重著而癱瘓也 ； 至於中腑 、 中臟 ， 則已離外而內邪入深矣 。 其中腑必歸於胃者 ， 胃為六府之□□也 ； 中臟必歸於心者 ， 心為神明之主宰也 。 風入胃中 ， 胃熱必盛 ， 蒸其津液 ， 結為痰涎 ， 胃之大絡入心 ， 痰涎壅盛 ， 堵其出入之竅 ， 故中腑則不識人也 ； 諸臟受邪 ， 逆入於心 ， 則神明無主 ， 故中臟者 ， 舌縱難言 ， 廉泉穴開而流涎沫也 。 廉泉穴在舌下竅 ， 通於腎 ， 津液之所出也 。 凡臟寒之人卒中風寒 ， 無論中經 、 絡 、 臟 、 腑 ， 但見六脈沉伏 ， 四肢逆冷者 ， 俱服三生飲（見祛風門） 。

凡腑熱之人卒中風熱 ， 無論中臟 、 腑 、 經 、 絡 ， 但見六脈浮數 ， 身熱心煩者 ， 俱服祛風至寶湯（見祛風門） 。

凡痰飲之人卒中風痰 ， 無論中經 、 絡 、 臟 、 腑 ， 但見脈浮滑有力 ， 痰涎壅盛者 ， 俱服青洲白丸子（見除痰門） 。

要之 ： 風從外中 ， 其來必有先兆 ， 如手足無力 ， 語言蹇澀 ， 肌肉時或掣動 ， 手大指 、 次指或微痛麻木不用者 ， 皆風邪外中之先兆也 。 預服羌活愈風湯以防之 。 老 、 弱 、 虛人常服大秦艽湯（俱見祛風門） 。

中風脈略

喻嘉言曰 ： 中風之脈 ， 必有所兼 。 兼寒則浮緊 ， 兼風則浮緩 ， 兼熱則浮數 ， 兼痰則浮滑 ， 兼氣則浮澀 ， 兼火則盛大 ， 兼陽虛則脈微 ， 兼陰虛則細數 ， 虛滑為頭痛 ， 緩遲為營衛衰 。 然虛 、 浮 、 遲 、 數 ， 正氣不足 ， 尚可補救 ； 急 、 大 、 數 、 疾 ， 邪不受制 ， 必死無疑 。 若數大未至急疾 ， 尚有得生者矣 。

內中痰火

痰火內發 ， 迷人心竅 ， 令人精神恍惚 ， 舌強難言 ， 甚者神氣昏憒 ， 口噤卒倒 ， 無論中經 、 絡 、 臟 、 腑 ， 主以滌痰湯 、 清熱化痰湯 。 若實痰便秘 ， 服礞石滾痰丸 ； 熱痰氣聚 ， 服清氣化痰湯（俱見除痰門） 。 救急湧吐 ， 均按湧吐門 。

要之 ： 痰火內中之病 ， 其來必有先兆 ， 如神短忽忽 ， 言語失常 ， 上盛下虛 ， 頭眩腳軟 ， 皆痰火內發之先兆也 。 常服清熱化痰 、 清氣化痰二湯預防之 。 蓋痰即有形之火 ， 火即無形之痰 ， 痰隨火而升降 ， 火引痰而橫行 ， 變生諸症不可紀極 。 火借氣於五臟 ， 痰借液於五味 ， 氣有餘則為火 ， 液有餘則為痰 。 故治痰者 ， 必降其火 ； 治火者 ， 必順其氣 ， 所謂治痰先理氣也 。 心在竅為舌 ， 心別脈系舌根 ， 脾脈連舌本 、 散舌下 ， 腎脈挾舌本 ， 三脈虛則痰涎乘虛閉其脈道 ， 故舌不能轉運言語也 。 凡風痰塞其經絡 ， 舌強不能言 ， 其症為重 ； 若痰火上攻 ， 舌腫不能轉者 ， 此屬輕症也 。

風痱偏枯

風痱症 ， 四肢不收 ， 身無痛處 ； 偏枯症 ， 半身不遂 ， 身有痛處 ， 皆語言不變 ， 神志不亂 ， 乃輕邪微病 ， 在分腠 、 營衛之間 ， 治宜補營衛 ， 兼散風邪 ， 當服黃耆五物湯（見祛風門） 。

喑痱重症

喑痱症 ， 邪已入臟 ， 腎虛內奪 ， 少陰心氣不至 ， 志亂神昏 ， 口不能言 ， 厥逆悶死 ， 急服加味地黃飲（見祛風門） 。

此因心脾腎三脈亡血 ， 不能營養舌本 ， 故風痰卒中 ， 即聲啞不能言也 。 與前舌強 、 舌軟有輕重之別 。

類中風門

總括

類中風有九症 ： 一曰屍厥 ， 謂形厥而氣不厥也 ， 故口鼻無氣 ， 狀類死屍 ， 但脈自活動 ， 心口微溫也 ； 其他中虛 、 中氣 、 中食 、 中寒 、 中火 、 中濕 、 中暑 、 中惡 ， 雖皆忽然昏倒 ， 不省人事 ， 類乎真中風病 ， 但不見口眼喎斜 、 偏廢 、 偏枯 、 不仁 、 不用等症 ， 與真中風為異耳 。

集解

汪訒庵曰 ： 西北風氣剛勁 ， 虛人感之 ， 多成真中風 ， 可用風藥下□以治之 。 南方卑濕 ， 質弱氣虛 ， 雖有中症而實不同 ， 名曰類中風 ， 治宜兼補養 。

屍厥

屍厥症 ， 忽然昏倒 ， 口鼻無氣 ， 狀類死屍 ， 卻脈息如常 ， 胸腹不冷 ， 古有數日復甦者 ， 臨時切忌推搖亂叫 ， 當審其脈之虛實 ， 兼寒 ， 兼痰 ， 分別救之 。 如脈動而有力 ， 其先必二便秘結 ， 腹滿脹痛 ， 面紅唇赤 ， 然後昏死 。 當用備急丸攻之（見攻裡門） 。 實症兼痰 ， 用奪命散吐下之（見湧吐門） ； 如脈微細無力 ， 其人必氣血素虛 ， 用獨參湯救之 ； 虛兼寒者 ， 用參附湯 ， 或用十全大補湯加菖蒲 、 遠志（俱見補養門） 。 如脈滑無力 ， 其人平日體肥 、 痰甚者 ， 服星香散 ， 虛加人參（見除痰門） 。

中虛

中虛症 ， 即李杲所云本氣自病（見後集解） 。 蓋內傷氣虛之人 ， 煩勞過度 ， 清氣不升 ， 忽然昏死 ， 主以補中益氣湯（見理氣門） 。

欲冒症 ， 謂體虛勞碌之人 ， 房勞過度 ， 忽然昏冒 ， 甚或登時卒死 ， 手撤口開 ， 面帶歡容 ， 陰流敗精 ， 此名陰陽脫症 ， 緩則不救 。 當令所交接之人 ， 扶其口 ， 以熱氣度入腹中 ， 頻頻吸引 ， 不可移動 ， 最要得法 ， 勿顧羞恥 。 濃煎人參 、 麥冬 、 五味子 、 當歸 、 熟地 、 酥炙鹿茸湯 ， 俟稍動息時 ， 灌入下咽 ， 良久必蘇 。

李東垣曰 ： 中風 ， 非外來風邪 ， 乃本氣自病也 。 凡人年逾四五旬 ， 氣衰之際 ， 或憂喜憤怒傷其氣者 ， 多患此症 ， 少壯人無有也 。 若肥盛者 ， 則間有之 ， 亦是形盛氣衰 ， 方致此耳 。

中氣

中氣症 ， 脈沉 ， 手足冷 ， 不似中風脈浮 、 手足溫也 。 如形氣俱實之人 ， 因暴怒氣逆 ， 忽然昏倒 ， 噤急者 ， 服木香流氣飲 。 形氣素虛之人 ， 中氣昏倒 ， 則當標本兼施 、 邪正相安之劑 ， 服八味順氣散（俱見理氣門） 。

中食

中食症 ， 因貪食過飽 ， 復感寒氣 ， 或食後惱怒 ， 填塞胸中 ， 忽然昏死 ， 四肢不舉 ， 先用鹽湯探吐法 。 若中食挾痰 ， 當用瓜蒂散吐之（俱見湧吐門） 。 若中食挾寒 ， 服生薑湯 ， 以指探吐 ， 吐後服平胃散 、 消導二陳湯（俱見消導門） ， 後服香砂六君子湯（見補養門） 。

中寒

中寒症 ， 忽然昏死 ， 通身厥冷 ， 脈沉而遲 ， 或微細欲絕 ， 甚則腹痛縮陰 ， 如 《 傷寒 · 厥陰篇 》 之臟寒 、 臟厥 ， 但用附子理中湯 ， 隨症加味（見祛寒門） 。

中火

中火症 ， 即完素所云將息失宜 ， 心火暴甚（解見後） 。 蓋七情過極 ， 五志之火內發 ， 令人昏倒無知 ， 筋骨不用也 。 其先未昏冒時 ， 必見有便秘 、 譫妄 、 發斑等症 ， 主以涼膈散（見瀉火門） 。

劉河間曰 ： 中風癱瘓 ， 非為肝木之風實甚 ， 亦非外中於風 ， 良由將息失宜 ， 心火暴甚 ， 腎水虛衰 ， 不能制之 ， 則陰虛陽實而熱氣怫鬱 ， 心神昏冒 ， 筋骨不用而卒倒無知也 。 亦有因喜 、 怒 、 悲 、 思 、 恐五志過極而卒中者 ， 皆為熱甚 。 俗云風者 ， 言其末而忘其本也 。 法宜和臟腑 ， 通經絡 ， 便是治風也 。

中暑

中暑症 ， 須分陰與陽 ， 如暑中陰邪 ， 則似傷寒 ， 惡寒無汗 ， 頭痛身疼 ， 壯熱心煩 ， 或嘔或瀉 ， 此得之於受暑納涼 ， 寒外暑內 ， 主以二香飲（見祛暑門） 。

李時珍曰 ： 有處高堂大夏而中暑者 ， 緣由納涼太過 ， 飲冷太多 ， 陽氣為陰邪所遏 ， 反中入內 ， 故症似傷寒 ， 用前湯以發越陽氣 、 散水和脾 ， 則愈 。

暑中陽邪者 ， 亦名中熱 ， 其症蒸蒸自汗 ， 大渴引飲 ， 面垢喘促 ， 頭痛心煩 ， 壯熱脈盛 ， 精神昏憒 ， 此得之於赤日長途 ， 中外皆熱 。 初中昏憒不省者 ， 宜搗薑蔥 ， 炒熱熨臍 ， 或熨炒鹽 ， 或掬道旁熱土作圈箍臍 ， 內撒熱尿 ， 忌犯寒涼 ， 搗大蒜取汁 ， 溫水調勻 ， 灌之自省 。 隨服益元散（見清暑門） 。 若中熱氣實者 ， 服白虎蒼朮湯 ； 氣虛者 ， 服人參白虎湯（俱見瀉火門） 。

《 活人書 》 曰 ： 脈虛身熱 ， 謂之中暑 ， 乃不足之症 ， 頭痛面垢 ， 惡寒無汗 ， 宜溫散 ； 脈盛身熱 ， 謂之中熱 ， 乃有餘之症 ， 頭痛壯熱 ， 渴飲自汗 ， 則宜清涼 。

李士材曰 ： 香薷為夏月發汗之藥 ， 其性溫熱 ， 只宜於中暑之人 ， 若中熱之人誤服之 ， 反成大害 。

中暑附法

治暑風 ， 由暑熱攻肝 ， 內生風病 ， 手足搐搦 ， 寒熱自汗 ， 口乾煩渴 ， 尿赤便秘 ， 先服香羌防湯祛風 ， 次服玉露散清熱（俱見清暑門） 。

治暑厥 ， 由元氣虛 ， 暑熱攻心 ， 或夾痰濕 ， 手足厥冷 ， 昏憒不醒 ， 脈虛者 ， 服清暑益氣湯 ； 夾痰濕者 ， 服二香飲（俱見清暑門） 。

治中暑兼濕 ， 停飲夾食 ， 身重無汗 ， 腹痛泄瀉 ， 口渴便秘 ， 主以胃苓湯 。 傷暑吐瀉 ， 服薷苓湯（俱見利濕門） ； 外傷暑氣 ， 服六和湯（見和解門） 。

治伏暑 ， 煩渴發熱 ， 頭痛惡食 ， 服消暑丸 。 治冒暑伏熱 ， 渴飲 ， 服大順散 。 暑月酒食所傷 ， 煩渴吐瀉 ， 自汗倦怠 ， 服縮脾飲（俱見清暑門） 。 治一切感冒 、 暑氣 ， 皮膚蒸熱 ， 頭重自汗 ， 肢倦 ， 或煩渴吐瀉 ， 脈症實者 ， 服四味香薷飲 ， 隨症加減（見清暑門） ， 若元氣虛 ， 素犯房勞者 ， 忌服此方 。

中濕

中濕症 ， 即丹溪所云濕生痰 、 痰生熱 、 熱生風是也 。 蓋濕從內生 ， 得之於厚味 、 醇酒 、 生冷過節也 。 其脈洪滑 ， 發熱身重 ， 頭痛煩渴 ， 便秘痰壅 ， 涎滑易出 。 初中口噤昏死 ， 灌以生薑湯 ， 外用薑蔥熨法（見和解門） ， 旋服滲濕湯（見利濕門） ， 愈後服消導二陳湯（見消導門） 。

附法

濕有因外中得者 ， 如天陰淫雨 ， 晴後濕蒸 ， 早晨霧露及久臥濕地 ， 遠行涉水 ， 瘴氣山嵐 ， 皆從外中 ， 頭身重痛 ， 甚則昏冒 、 泄瀉浮腫 ， 治以除濕湯 。 如濕氣在表 ， 頭頂 、 肩背 、 腰脊重墜強痛者 ， 用羌活勝濕湯 ， 隨症加味 。 若平常傷濕兼表裡者 ， 用胃苓湯 、 柴苓湯 、 五苓散分別治之（俱見利濕門） 。

中惡

中惡症 ， 謂中惡毒之氣 ， 由肺入心脾 ， 如古塚敗棺 ， 腐屍枯井 ， 淫祠冷廟 ， 破屋壞溝 ， 皆有一種冷濕糜爛之氣 ， 卒然中之 ， 閉塞肺氣 ， 侵入心脾 ， 致神魂離舍 ， 面黑錯忘 ， 手足握拳 ， 厥逆喘息 ， 甚則昏死 。 脈緊細者 ， 吉 ； 浮大者 ， 凶 。 初用霹靂散取嚏 ， 及救急湧吐諸法（俱見湧吐門） ， 主以調氣散（見理氣門） 。 古用蘇合香丸 ， 苦難卒得（方見幼科補生門） 。

附法

又有誤食菌蕈 、 河豚 、 溫疫牛馬 、 自死牲畜 、 露哺鼠殘之類 ， 亦名中惡 。 此因腸胃受毒 ， 心腹刺痛 ， 腹皮青黑 ， 悶亂欲死 ， 或面黑甲錯 ， 氣閉昏死 ， 急用霹靂散取嚏 ， 滾茶泡膽礬末一錢 ， 鵝翎蘸掃喉間 ， 探吐惡物 ， 或用雄黃解毒丸下之 ， 或用救急湧吐諸方（俱見湧吐門） 。 吐下之後 ， 當調脾胃 ， 服調氣散 、 香砂和中湯（俱見理氣門） 。

傷風感冒

總括

經曰 ： 卑下之地 ， 春氣常在 。 故東南卑濕之區 ， 風氣柔弱 ， 易感風寒濕者為感冒 ， 稍重為傷風 ， 最重為中風 ， 皆邪由鼻入 ， 在於上部 ， 客於皮膚 ， 故無六經形症 ， 惟發熱頭痛諸條 ， 若兼胸滿惡食 ， 則是感冒夾食之疾矣 。

治法

衛主皮毛 ， 內合於肺 ， 衛為風寒所傷 ， 發熱惡寒 ， 頭痛有汗 ， 鼻塞 ， 輕者咳嗽噴嚏 ， 常流清涕 。 若氣虛兼嘔瀉 、 眩暈者 ， 服參蘇飲（見表裡門） 。 若症兼三陽 ， 壯熱惡寒 ， 痰壅自汗 ， 偏正頭痛 ， 服川芎茶調散 、 芎芷石膏湯 。 四時感冒 ， 審其時令 ， 服人參敗毒散 、 九味羌活湯（俱見發表門） 。 若症兼陰陽表裡 ， 用五積散通治之 。 感冒夾食 ， 痞悶噯氣 ， 服香蘇飲 。 感冒夾食 ， 表裡兼症者 ， 服雙解通聖散（俱見表裡門） 。 余詳幼科 。

鼻淵症

傷風屬肺 ， 故噴嚏 ； 鼻淵屬腦 ， 不噴嚏 。 傷風寒邪 ， 故涕清 ； 鼻淵 ， 熱邪而涕濁 ， 較傷風為尤重也 。 病久或有穢氣 ， 則熱深致腦衄 、 鼻血 ， 或成控腦砂 。

治法

初由風熱入腦 ， 目暝頭痛 ， 鼻流濁涕 ， 或鼻塞氣閉 ， 孔中熱痛 ， 引及腦中 ， 涕濁氣穢 ， 日久熱深而成腦衄 。 初起常服蒼耳散（見瀉火門） 。

若失治病久 ， 熱鬱已深 ， 宜雙解通聖散加黃連 ， 解表通里（見表裡門） 。 熱氣湧涕 ， 傷其鼻孔 ， 成瘡潰痛 ， 用豬膽汁調冰硼散敷塗（見湧吐門） 。 若熱蘊於腦 ， 傷及所過營血 ， 致成衄者 ， 服犀角地黃湯加味（見理血門） 。 若日久已成控腦砂 ， 鼻涕淋漓 ， 腥臭血水 ， 頭空苦痛 ， 蟲蝕腦者 ， 取經霜絲瓜藤 ， 燒灰存性 ， 研末 ， 酒水每調三錢 ， 日三服 ， 間服補中益氣湯（見理氣門） 。

破傷風

症有四因 ， 詳外科四卷 。 總系破傷皮肉 ， 去血後筋失所養 ， 經絡空虛 ， 風邪乘入成痙 。 毋論虛 、 濕 、 風 、 毒內蘊 ， 不發於外 ， 瘡口起鏽痕 ， 周圍燥起白痂 ， 時流汙黑水 ， 漸次牙關緊急 ， 筋脈拘牽 ， 此破傷風之先兆也 。

治法

凡初起咬牙縮舌 ， 角弓反張者 ， 用玉真散如法服之 ， 外用此散唾津調塗瘡口 ， 輕者自愈（見祛風門） 。 若微微傷損 ， 去血不多 ， 風襲成痙者 ， 必其人素熱 ， 熱甚風搏 ， 並於經絡 ， 此為風火邪盛 ， 多陽明實症 ， 用雙解通聖散加蠍尾（見表裡門） 。 若前症風邪獨盛 ， 多太陽症者 ， 用全蠍尾七枚擂末 ， 熱酒調服 ， 服後風仍不解 ， 漸深入里者 ， 再服江鰾丸（見祛風門） 。 如去血過多 ， 風邪乘虛襲入成痙者 ， 服桂枝補血湯（見祛風門） 。

四時瘟疫

總括

溫病寒疫詳載二卷 ， 同傷寒門 。 四時瘟疫 ， 乃天地之厲氣流行 ， 互相傳染 ， 邪自口鼻而入 ， 傳變急如風火 ， 但毒有在表 、 在裡 、 在陰 、 在陽之分 ， 其或發 、 或清 、 或攻 ， 當因春風 、 夏熱 、 秋涼 、 冬寒 ， 與夫歲氣太過不及 、 六淫勝復 、 人之強弱 、 臟之虛實 ， 分別治之 。 古法以攻毒為急者 ， 因其邪多在裡也 。

治法

一曰發毒 ， 主以人參敗毒散（見發表門） ； 一曰清毒 ， 主以普濟消毒飲（見瀉火門） ； 一曰攻毒 ， 主以二聖救苦丹（見表裡門） ； 一曰兩解 ， 主以雙解通聖散（見表裡門） 。

瘟疫傳變 ， 症候繁多 ， 要之治法 ， 只此四條 。

瘟斑痧疹

傷寒汗下失宜 ， 致發斑疹 ， 已詳二卷辨症門 。 此因時氣傳染 ， 感而即出 ， 故名瘟斑 、 瘟痧 、 瘟疹 。 發於氣分者為痧 ， 色白如膚粟 ； 發於血分者為斑疹 ， 故色紅赤 ； 又膚淺者為疹 ， 深重者為斑 ， 斑或如豆 ， 或成連片 。 二症正紅者輕 ， 赤者重 ， 黑者死 。 若色淡紅稀暗 ， 乃因邪在三陽 ， 已成斑疹 ， 由外邪入里 ， 邪從陰化 ， 或過服涼藥所致 ， 屬陰分 ， 當從陰寒治之 。

治法

如初起尚未出透 ， 色正紅 ， 表熱輕者 ， 服升麻葛根湯升發之（見發表門） 。 如初起出不透徹色紫赤 ， 表熱重者 ， 服三黃石膏湯宣發之（見表裡門） 。 凡斑 、 痧 、 疹已經出透 ， 不可再表 ， 只宜清解 ， 主以消斑青黛飲（見瀉火門） 。 凡斑 、 痧 、 疹初起 ， 表裡俱實 ， 法宜汗下兼行 ， 主以雙解通聖散（見表裡門） 。 凡平常風痧 、 斑疹或隱或現者 ， 只服荊防敗毒散（見發表門） 。 余詳幼科 。

痙病門

總括

痙病大法已載二卷 ， 同傷寒門 。 總屬太陽之病 ， 須分別剛 、 柔治之 。

剛痙

經曰 ： 太陽病 ， 發熱無汗 ， 惡寒者 ， 名曰剛痙 。 其症背反張 ， 搖頭口噤 ， 項強拘急 ， 轉側艱難 ， 身熱足寒 ， 面目赤色 ， 脈浮緊或洪大 ， 風寒盛也 。 初起服葛根湯（見發表門） ， 余按後附法調治 。

柔痙

經曰 ： 太陽病 ， 發熱汗出而不惡寒 ， 名曰柔痙 。 其症發熱自汗 ， 口氣蒸手 ， 呵欠煩悶 ， 手足顫動 ， 頭搖口噤 ， 或戴眼反張 ， 脈浮洪者 ， 服桂枝葛根湯 ； 脈浮緩者 ， 服桂枝防風湯（俱見發表門） ， 余按附法 。

附法

凡風 、 寒 、 濕三邪雜揉成痙 ， 毋論剛 、 柔 ， 用小續命湯隨症加減（見祛風門） 。 如剛 、 柔二痙 ， 表裡俱實 ， 形氣強者 ， 用如聖飲 ， 隨症加味（見祛風門） 。 如過汗表虛 ， 汗出不止 ， 因而成痙者 ， 服桂枝加附子湯（見發表門） 。 如產後 、 金瘡血出過多 ， 風襲成痙者 ， 服桂枝合補血湯（見祛風門） 。 如傷血成痙 ， 腹滿停瘀 ， 二便燥結者 ， 用大承氣湯下之（見攻裡門） 。 如產後惡露不盡 ， 少腹硬痛成痙者 ， 桃仁承氣湯下之（見理血門） 。 如潰瘡流去膿血太多 ， 風襲成痙 ， 用十全大補湯加祛風藥（見補養門） 。 如柔痙失治 ， 邪傳少陽 ， 脈浮而弦 ， 用小柴胡湯倍柴胡（見和解門） 。 如柔痙失治 ， 邪傳陰經 ， 脈細肢冷者 ， 主以當歸四逆湯（見祛寒門） 。 如已成陰痙 ， 冷汗不止 ， 脈微欲絕者 ， 主以回陽救急湯（見祛寒門） 。

犬咬成痙

凡瘋狗咬傷 ， 風毒入腹 ， 成痙風者 ， 狀類破傷風 。 初咬當用酒壺拔法 ， 取撮口小砂罐二個 ， 每盛半罐燒酒 ， 先以一罐架炭火上 ， 令滾無聲 ， 傾酒按合傷口上 ， 拔出汙黑血水 ， 滿則自落 ； 再以次灌照法煎滾 ， 傾酒按之 ， 輪流提拔 ， 以水盡為度 ； 後用唾津調玉真散敷之（見祛風門） 。 若毒盛 ， 再按外科四卷如法治之 。

凡瘋犬咬傷 ， 已成痙者 ， 用斑蝥七枚 ， 拌糯米三合 ， 同炒至米黃為度 ， 去米不用 ， 再切大黃片一錢 ， 同斑蝥研細 ， 熬滾米醋半杯 ， 和白湯半杯調勻前末 ， 空心溫服 ， 逐下惡毒 ， 從小便中出 。 弱者減半服 ， 余詳外科 。

若平常犬咬成痙 ， 治法按前附法門 。

痹病門

總括

三痹者 ， 風 、 寒 、 濕為病而得名也 。 邪者 ， 風 、 寒 、 濕三氣也 。 風邪勝 ， 其痛流走 ， 曰行痹 ； 寒邪勝 ， 其痛甚苦 ， 曰痛痹 ； 濕邪勝 ， 其痛重著 ， 曰著痹 。

五痹者 ， 皮 、 脈 、 肌 、 筋 、 骨 ， 遇邪為病之時而得名也 。 秋時遇邪為皮痹 ， 皮雖麻木 ， 尚微覺痛癢也 ； 夏時遇邪為脈痹 ， 脈中血不流行而色變也 ； 長夏遇邪為肌痹 ， 肌膚頑木 ， 不知痛癢也 ； 春時遇邪為筋痹 ， 筋攣節痛 ， 屈而不伸也 ； 冬時遇邪為骨痹 ， 骨重痠疼 ， 不能舉動也 。 五痹日久 ， 則入臟腑 。

痹入五臟者 ， 內舍於五臟也 。 久病皮痹 ， 復感於邪 ， 而見煩滿喘咳之症者 ， 是內傳於肺 ， 則為肺痹 ； 久病脈痹 ， 復感於邪 ， 而見心煩心悸 、 嗌乾噫氣 、 有時則恐之症 ， 是內傳於心 ， 則為心痹 ； 久病肌痹 ， 復感於邪 ， 而見嘔涎 、 心下痞硬 、 四肢怠惰之症 ， 是內傳於脾 ， 則為脾痹 ； 久病筋痹 ， 復感於邪 ， 而見喜飲尿多 、 夜臥則驚 、 時作太息之症 ， 是內傳於肝 ， 則為肝痹 ； 久病骨痹 ， 復感於邪 ， 而見腹脹 、 尻以代踵 、 足攣不伸 、 脊以代頭 、 傴僂不直之症 ， 是內傳於腎 ， 則為腎痹 。 此痹入五臟之分也 。

痹入六腑者 ， 因久痹不已 ， 復感於邪 ， 臟實不受 ， 而傳入腑也 。 凡久患痹而見喜飲 、 小便秘 、 不脹則瀉 、 不瀉則脹之症 ， 是內傳於大小腸 ， 則為腸痹 ； 若少腹胞中按之痛 ， 如湯沃之狀 ， 小便秘澀 ， 鼻流清涕者 ， 是內傳膀胱 ， 則為胞痹也 ； 三焦之痹 ， 附於膀胱 ， 從水道也 ； 胃痹附於大小腸 ， 從傳化也 ； 惟膽為清淨之腑 ， 不受痹邪 。 此痹入六腑之分也 。

又有周痹 ， 隨血脈上下為病也 ， 或痛或腫 ， 或手或足 ， 患有定處 ， 痛無歇止 ， 或從上病及於下 ， 或從下病及於上 ， 不似諸痹 ， 痛有歇止 ， 左右走移也 。 周痹甚者 ， 或偏廢 ， 不仁 、 不用 ， 狀似中風 ， 但身常疼痛而口眼不喎斜也 。

治法

治患諸痹 ， 形氣虛者 ， 服小續命湯 ； 氣血實者 ， 服二痹湯 。 俱隨症加味 。 治三痹初起 ， 用木通湯 ， 隨症加味 ； 冶三痹氣血凝滯 ， 服三痹湯 。 治五痹不已 ， 乘虛入臟 ， 留連日久者 ， 服獨活寄生湯（俱見祛風門） 。 治胞痹 ， 用五苓散加附子 。 治腸痹 ， 用五苓散加蒼朮（見利濕門） 。 治冷痹 ， 身寒肢冷 ， 狀類中寒者 …… （見祛風門） 。 治熱痹肌熱如火 ， 服升陽散火湯加黃連 、 羚羊角末（見瀉火門） 。 治皮痹日久氣虛 ， 用補中益氣湯加黃柏 、 紅花（見理氣門） 。 凡痹患在筋骨 ， 則受邪深 ， 故痛久難已 ； 患在皮脈 ， 則受邪淺 ， 故易治易愈 。 凡痹日久 ， 內傳所合之臟 ， 則為五臟之痹 。 若其人中虛受邪 ， 則難治多死 。 凡臟實不受邪 ， 痹復還於外 ， 則易治易愈 。 如久病皮痹 ， 當內傳入肺 ， 若無胸滿喘咳之症 ， 則是肺實不受邪侵也 。 餘臟仿此 。

痿病門

總括

五痿者 ， 心 、 肝 、 脾 、 肺 、 腎之痿也 。 痿屬燥病 ， 故皆因肺熱而生 ， 但陽明為臟腑之海 ， 主潤宗筋 。 陽明無病 ， 則宗筋潤 ， 能束骨而利機關 ， 雖有肺熱 ， 不能成痿也 。 肺熱葉焦 ， 胃腑虛弱 ， 津液不化 ， 筋骨失養 ， 皮毛悴痿 ， 發為痿躄 ， 不能行動 。 因而心氣熱 ， 為脈痿 ， 脛節縱而不任地 ， 肺兼心病也 ； 因而腎氣熱 ， 為骨痿 ， 腰脊不能興舉 ， 肺兼腎病也 ； 因而肝氣熱 ， 為筋痿 ， 筋失所養 ， 拘攣不伸 ， 肺兼肝病也 ； 因而脾氣熱 ， 為肉痿 ， 胃燥而渴 ， 肌肉不仁 ， 肺兼脾病也 。

治法

痿屬燥病 ， 因何而用治濕熱苦燥之藥 ， 蓋遵 《 內經 》 之治法 ， 獨取於陽明胃也 。 故胃家無病 ， 雖有肺熱 ， 惟病肺而不病痿也 。 是知病痿者 ， 必胃家有故 ， 或濕熱 ， 或積熱 ， 或濕痰 ， 不論新久 ， 只要胃壯能食 ， 先審症攻之 。

治痿病初起 ， 胃壯能食者 ， 先用攻法 。 如胃有濕痰 ， 服控涎丹（見除痰門 ； 胃有積熱 ， 服六一順氣湯先攻之 ； 胃有濕熱 ， 服小胃丹（均見攻裡門） 。

若胃弱食少 ， 氣血津液不足者 ， 當補養脾胃 ， 不可峻攻 。 至久病留連 ， 或諸燥熱攻下之後 ， 皆當審症調養 。

治濕熱成痿 ， 兩足痿軟 ， 發熱如火者 ， 主以加味二妙散（見祛風門） 。

治時令濕熱 ， 痿躄喘促 ， 口渴便秘者 ， 服清燥湯及諸湯（見潤燥門） 。

治陰虛濕熱成痿 ， 服虎潛丸 。 筋骨痿軟 ， 日久不愈 ， 服加味金剛丸 。 痿病日久 ， 氣血俱虛 ， 服十全大補湯（俱見補養門〕 。

腳氣門

總括

此因內有濕熱 ， 外感風寒 ， 相合為病 ， 故往來寒熱 ， 狀類傷寒 ， 兩腳腿脛腫 ， 熱如火者 ， 濕熱盛也 ， 名曰濕腳氣 ； 若不腫不熱 ， 內中悶痛 ， 或外乾枯 ， 虛煩微熱者 ， 寒濕盛也 ， 名曰乾腳氣 。 凡腳氣脈急 ， 少腹頑木 ， 不知痛癢 ， 不過三五日內 ， 其邪必入心間 。 若入心間 ， 嘔吐喘滿 ， 是為腳氣衝心之症 。 目額皆黑 ， 恍惚譫妄 ， 則是水來剋火 ， 命難全也 。

治法

腳氣初起 ， 毋論干 、 濕 ， 但審其脈症 ， 表實無汗者 ， 服攢風散汗之 。 裡實熱盛 ， 便秘燥渴者 ， 服羌活導滯湯下之（俱見利濕門） 。

治濕腳氣 ， 濕盛重痛 ， 腫熱如火者 ， 服勝濕餅逐之 。 形氣實者 ， 再服加味蒼柏散 ； 形氣虛者 ， 常服當歸拈痛湯解之（俱見利濕門） 。

治乾腳氣初起 ， 寒濕盛者 ， 用五積散加附子溫散之（見表裡門） 。 若寒虛 ， 形氣弱者 ， 常服獨活寄生湯（見祛風門） 。

外敷 ： 濕熱腳氣 ， 用如意金黃散 ； 乾腳氣 ， 敷沖和膏（俱見外科六卷） 。

內傷門

《 總注 》： 勞役傷氣 ， 傷元氣也 ； 飲食傷形 ， 傷胃腑也 。 傷氣宜補 ， 有熱中 、 濕熱 、 暑熱 、 火鬱 、 寒中之分 ； 傷形宜消 ， 有飲食失節 、 過於溫涼之別 。 蓋脾胃元氣一虛 ， 四藏失其調和 ， 所以五臟之脈交相混見 ， 故肝弦 、 心洪 、 脾緩之脈反見於上 ， 按之沉澀 ， 肺脈反見於下也 。 其形忽肥忽瘦者 ， 火乘土位 ， 上並陽分 ， 血脈上行而上盛 ， 故面紅虛肥 ； 下並陰分 ， 血脈下行而上虛 ， 故面白消瘦 ， 今之虛損病人 ， 早晨面青白瘦而惡寒 ， 午後面紅赤肥而發熱是也 。 其症身肢重倦 ， 氣不周也 ； 骨節痠疼 ， 血不榮也 ； 氣少息微 ， 中氣乏也 ； 心中虛煩 ， 心血少也 ； 食入反出 ， 胃虛不納也 ； 口中沃沫 ， 脾不散精也 ； 飲食無味 ， 胃氣傷也 ； 胸膈不快 ， 濁氣滯也 ； 耳鳴耳聾 ， 陰火上衝也 ； 大便時瀉不瀉 ， 小便時利不利 ， 脾濕不分也 ； 飧瀉 ， 完穀不化 ， 脾家虛 ， 濕不化也 ； 大便後或見膿血 ， 脾經濕熱釀成也 。 此傷氣 、 傷形所見脈症也 。

辨似

內傷外感 ， 脈皆大 ， 內傷之脈 ， 氣口大於人迎 ， 不似外感之脈人迎大於氣口也 。 內傷外感皆頭痛 ， 內傷之頭痛時痛時不痛 ， 不似外感頭痛常痛不休也 。 內傷外感皆惡寒 ， 內傷之惡寒得溫暖而即解 ， 不似外感之惡寒雖近烈火而仍寒也 。 內傷外感皆發熱 ， 內傷之發熱 ， 熱在肌內 ， 以手捫之 ， 覺熱從內泛 ， 不如外感之發熱 ， 熱在皮膚 ， 以手捫之 ， 熱自內輕也 。 內傷外感皆自汗 ， 內傷之自汗 ， 氣短乏 ， 聲怯弱 ， 不似外感之自汗 ， 氣壯促 ， 語聲高也 。 內傷外感手皆熱 ， 內傷則手心發熱 ， 不似外感之手背發熱也 。 內傷外感皆鼻不和 ， 內傷之鼻息氣乏而喘 ， 不似外感之鼻息氣促而鳴也 。 內傷外感皆不食 ， 內傷之不食 ， 口中無味 ， 不似外感之不食 ， 聞食則惡也 。 內傷外感皆口渴 ， 內傷之渴 ， 初病即渴 ， 其飲甚少 ， 不似外傷之渴 ， 三日後始渴 ， 其飲甚多也 。 此內傷外感之辨似也 。

治法

治內傷熱中 ， 熱傷元氣 ， 脈虛大而洪 ， 頭痛時作時止 ， 夾表熱而自汗心煩 ， 氣虛不耐勞碌 ， 氣不蒸化 ， 口渴飲少 ， 表虛失衛 ， 畏寒惡風 ， 氣乏不周 ， 懶言倦怠 ， 動則喘促上氣 、 不足息者 ， 主以補中益氣湯（見理氣門） 。 加味法 ： 如兼陰火乘陽 ， 燥熱晝甚者 ， 加生地 、 炒黃柏以補水救陰 ； 若兼陽熱 ， 晝夜心煩 ， 宜瀉火安神 ， 煎湯吞送硃砂安神丸（見理血門） 。

治內傷清氣下陷 ， 濁氣上乘 ， 清濁相干而兼濕熱 ， 二便不調 ， 飧瀉膿血 ， 主以調中益氣湯（見理氣門） 。

治內傷氣虛 ， 濕多熱少 ， 遏抑清氣 ， 不得上升脾胃 ， 身重而痛 ， 倦怠懶食 ， 口苦舌乾 ， 大便不調 ， 小水頻數 ， 洒洒惡寒 ， 慘慘不樂 ， 面色不和 ， 陽氣不升 ， 主以升陽益胃湯（見理氣門） 。

治前症有因熱多濕少 ， 陰火困脾 ， 陽氣不得上升脾胃 ， 而成以上諸症者 ， 服補脾胃瀉陰火升陽湯（見補養門） 。

以上三方隨症加減 ， 俱同補中益氣湯 。

治夏令內傷 ， 暑少濕多 ， 腰以下痿軟 ， 難於轉動 ， 行走不正 ， 兩足欹側者 ， 主以清燥湯（見潤燥門） 。

治長夏濕熱炎蒸 ， 暑多濕少 ， 身熱自汗 ， 口渴心煩 ， 倦怠少氣 ， 小水短澀 ， 大便稀溏 ， 惡食 ， 脈虛者 ， 服清暑益氣湯（見清暑門） 。

治肌熱 ， 表熱 ， 四肢發熱 ， 骨髓中熱 ， 熱如火燎 ， 捫之烙手 ， 此因血虛及胃弱遇食冷物 ， 抑遏陽氣 ， 鬱於脾土 ， 服升陽散火湯（見瀉火門） 。

治內傷火鬱 ， 身雖有如前烙手之熱 ， 而反惡寒 ， 脈來沉數者 ， 此因火鬱肌里 ， 內熱外寒 ， 用火鬱湯發之（見瀉火門） 。

治內傷寒中 ， 水來侮土 ， 寒濕為病 ， 腹脹尿多 ， 流涎流涕 ， 外則足軟 ， 脾 、 脊 、 腰 、 背 、 睪丸牽引悶痛 ， 如脾胃寒濕 ， 氣尚實者 ， 服白朮附子湯 ； 若脾胃寒濕而氣虛者 ， 用理中湯加附子 、 茯苓 、 蒼朮（俱見祛寒門） 。

治脾胃寒濕 ， 形氣俱虛 ， 氣乏食減 ， 喜食熱物 ， 面色青黃 ， 腹痛腸鳴 ， 流涎吐冷 ， 大便清溏 ， 氣腥不臭 ， 但用理中湯加味治之（見祛寒門） 。

治脾胃俱虛 ， 飲食減少 ， 過時不化 ， 反飽脹悶 ， 面色痿黃 ， 肌肉漸瘦 ， 軟困無力者 ， 法當平補 ， 常服資生丸（見補養門） 。

治內傷門胃強脾弱之症 ， 蓋胃強 ， 所以能食 ； 脾弱 ， 則不能消化 ， 致食後腹痛腸鳴 ， 飧瀉暴注 ， 完穀不化者 ， 長服消食健脾丸 。

治脾胃兩虛 ， 不思飲食 ， 即少食亦不能消化 ， 瀉下完穀者 ， 服開胃進食湯 。 若因傷食停滯 ， 則用平胃散加味治之 ， 或服消導二陳湯 。

治因傷醇酒厚味 ， 濕熱內釀 ， 痞脹不食 ， 嘔噦噁心 ， 吞酸噫氣 ， 大便黏臭 ， 小水短赤 ， 飲食愛冷 ， 口舌生瘡者 ， 服清胃理脾湯（以上俱見消導門） 。

酒病門

酒病內傷

飲酒無度 ， 多成內傷 ， 蓋酒能內釀濕熱也 。 酒病初起 ， 先當發汗 ， 次利小便 ， 使上下分消其濕 ， 免釀成內熱方妙 。 如飲酒大醉 ， 發熱惡寒 ， 頭疼自汗者 ， 忌用桂枝湯解表 ， 只服石葛湯 。 如縱飲火酒 ， 胸膈蘊熱 ， 以致吐血 、 衄血而成內傷者 ， 初起服連葛丸（俱見消導門） 。

治酒病頭痛身熱 ， 嘔吐懶食 ， 倦怠心煩 ， 似外感而實非外感者 ， 服葛花解酲湯汗之（見消導門） 。 若傷肺嗽血 ， 主以瀉白散（見瀉火門） 。

治酒病 ， 元氣已虛 ， 肢軟食少 ， 面紅虛浮 ， 用補中益氣湯倍陳皮 ， 加法半 、 葛根 、 炒神麯 、 麥芽 、 白芍 ； 小便閉 ， 加麥冬 ； 大便閉 ， 加桃仁 、 麻仁（見理氣門） 。 若腹脹吐瀉 ， 口乾嘔痰者 ， 用香砂六君湯加炒神麯 、 厚朴（見補養門） 。 若虛寒胸滿 ， 便滑食少 ， 腿足漸腫 ， 悶痛者 ， 服八味地黃丸（見補養門） 。 枳梖子或白蔻嚼服 ， 能解酒毒 。

鹽花捺牙 ， 樟樹皮煎服 ， 俱能醒酒 。

虛癆門

總括

虛者 ， 陰陽 、 氣血 、 榮衛 、 精神 、 骨髓 、 津液不足是也 ； 損者 ， 外而皮 、 脈 、 肉 、 筋 、 骨 ， 內而肺 、 心 、 脾 、 肝 、 腎消損是也 。 虛損成勞者 ， 謂虛損日久 ， 留連不愈而成五勞 、 七傷 、 六極也 。 勞因復感者 ， 謂不足之人 ， 榮衛不固 ， 復感外寒 ， 則損從皮毛肺始 ； 陰虛更生內熱 ， 則損從骨髓腎始 ； 內傷飲食勞倦 ， 則損從肌肉脾始 。 此虛損成勞之因也 。

五勞

一損 ， 皮聚毛落 ， 灑淅惡寒 ， 咳嗽虛喘 ， 肺勞也 。 二損 ， 血脈衰少 ， 男子面無血色 ， 女子經水不通 ， 心勞也 。 三損 ， 飲食衰少 ， 肌肉消瘦 ， 大便溏瀉 ， 脾勞也 。 四損 ， 兩脅引胸而痛 ， 緩不能行動 ， 肝勞也 。 五損 ， 骨痿不能久立 ， 午後發熱 ， 盜汗骨蒸 ， 腎勞也 。 如從下腎臟損起者 ， 損至皮聚毛落 ， 主死 ； 從上肺臟損起者 ， 損至骨痿不能興起於床 ， 則終 ； 從脾臟損起者 ， 或至皮聚毛落 ， 或至骨痿不起 ， 皆主死 。 此五勞之症也 。

七傷

一恐懼不解則傷精 ， 精傷則骨酸痿厥 ， 精時自下 。 蓋五臟主藏精者也 ， 不可傷 ， 傷則失守而陰虛 ， 陰虛則無氣 ， 無氣則死矣 。 一怵惕思慮則傷神 ， 神傷則恐懼自失 ， 破䐃脫肉 ， 毛悴色夭 ， 死於冬也 。 一喜樂無極則傷魄 ， 魄傷則狂 ， 狂則意不存乎人 ， 毛悴色夭 ， 死於夏也 。 一悲哀動中則傷魂 ， 魂傷則狂妄不精 ， 不精則不正 ， 陰縮而攣筋 ， 兩脅骨不舉 ， 毛悴色夭 ， 死於秋也 。 一憂愁不已則傷意 ， 意傷則悗亂 ， 四肢痿而不舉 ， 毛悴色夭 ， 死於春也 。 一盛怒不止則傷志 ， 志傷則喜忘前言 ， 腰脊強痛 ， 毛悴色夭 ， 死於季夏 。 一勞倦過度則傷氣 ， 氣傷則火愈壯 ， 壯火則食氣 ， 故無氣以動 ， 喘乏汗出 ， 內外皆越 ， 則氣日耗 ， 氣日耗則死矣 。 此七傷之症也 。

六極

一數轉筋 ， 十指爪甲皆痛 ， 筋極也 。 一牙齒動 ， 手足痛 ， 不能久立 ， 骨極也 。 一面無血色 ， 頭髮自墜落 ， 血極也 。 一身上常如鼠走 ， 削瘦乾黑 ， 肉極也 。 一氣少無力 ， 身無膏澤 ， 翁翁羸瘦 ， 眼無精光 ， 立不能穩 ， 體癢生瘡 ， 精極也 。 一胸脅逆滿 ， 恆欲大怒 ， 氣乏 ， 不能言 ， 氣極也 。 此六極之症也 。

脈症

虛勞之脈象 ， 宜和緩 ， 二三四至 ， 來去有神 ， 此病易治 。 即浮軟微弱而有胃之真臟脈者 ， 亦可得生 。 若陰虛之勞脈細數 ， 則必形消著骨而後死者 ， 陰主形也 。 陽虛之勞脈微革 ， 則不待痿盡 ， 忽然而脫者 ， 陽主氣也 。 五臟之脈無和緩象 ， 為無胃之真臟脈 ， 即形肉雖存 ， 亦必不久於人世矣 。 一息二至 ， 損傷之脈也 。 一息一至 ， 名為行屍脈 ， 主死 。 此辨脈之大法也 。

人身大骨 ， 即顴 、 肩 、 腰 、 股之大骨也 。 大肉 ， 即頭項 、 四肢之大肉也 。 凡大骨痿軟不能支持 ， 大肉削瘦 ， 消陷成坑 ， 居常動做 ， 精神漸衰 ， 真臟脈不見者 ， 一歲必死 ； 若真臟脈見 ， 遇所不勝之時日 ， 凶可期也 。 若真臟脈不見 ， 有是症者 ， 喘滿動形 ， 半載內死 ； 有是症者 ， 五臟內損 ， 痛引肩胸 ， 一月而死 ； 有是症者 ， 肉盡之處 ， 皆枯燥破裂 ， 謂之破䐃 ， 身熱不已 ， 十日內死 。 真臟脈見 ， 目眶下陷 ， 視不見人 ， 傾刻而死 ； 若能見人 ， 則神尚未去 ， 至所不勝之日時而死也 。 此辨虛勞脈症之總訣也 。

治法

後天脾胃水穀生化營衛 ， 故治法本平氣血 ， 而脾臟症治已統載內傷門 。 先天腎藏精氣生化之源 ， 故治法本平陰陽 ， 其腎 、 肝 、 心 ， 脾症治詳刻於後 。 治虛勞 ， 陰虛火動 ， 皮寒骨蒸 ， 咳嗽不寐 ， 食少痰多 ， 心煩氣短 ， 咯血等症 ， 用拯陰理勞湯 ， 隨症加味 。

治虛勞 ， 陽虛氣弱 ， 表熱自汗 ， 身髓痠疼 ， 倦怠惡煩 ， 勞動則氣張而喘息 ， 用拯陽理勞湯 ， 隨症加味 。

治腎虛成勞 ， 午後發熱 ， 形體消瘦 ， 津血枯竭 ， 水泛為痰 ， 咳嗽 ， 盜汗 ， 遺精 ， 失血 ， 消渴 ， 淋濁 ， 口燥咽痛 ， 虛火上炎諸症 ， 服六味地黃湯 。 已成勞嗽 ， 服都氣湯 。 火不歸元 ， 服七味地黃湯 。 火妄刑金 ， 服生麥地黃湯 。 相火不足 ， 羸弱少氣 ， 服八味地黃湯 。 陰虛火旺 ， 服知柏地黃湯 。 脾腎大虛 ， 水腫痰喘 ， 服金匱腎氣湯 。 腎虛消渴 ， 服七寶美髯丹 。

治陰虛火旺 ， 宜滋水制火 ， 服大補陰丸 。 若火旺無制 ， 妄行傷金 ， 致肺痿咳嗽 ， 或咳膿血者 ， 主以滋陰降火湯（以上俱見補養門） 。 治虛熱如火 ， 捫之烙手而無汗者 ， 此為火鬱 ， 服升陽散火湯（見瀉火門） 。 若虛熱烙手而有汗者 ， 此為骨蒸 ， 只服大補陰丸 、 地黃湯 。

治肺腎兩虛成勞 ， 嗽血 ， 服固本湯 。 脾 、 肺 、 腎三臟虛損 ， 加蜜耆 、 炙草 、 五味 ； 只肺臟氣虛成勞者 ， 用保元湯加味調治（俱見補養門） 。

治肺虛成勞 ， 兼氣滯不快 ， 服異功散 。 肺氣虛兼有痰飲 ， 服六君子湯 。 若虛勞肌熱 ， 渴 、 瀉 ， 服七味白朮散 。 氣虛久瘧 ， 留連不愈 ， 服四獸飲 。 肺勞不兼他症者 ， 常服四君子湯（以上俱見補養門） 。 肺臟虛損 ， 咳血嗽血 ， 金被火刑者 ， 服加味救肺飲（見理血門） 。

治心臟虛損 ， 虛煩不眠 ， 心口多汗 ， 健忘驚悸 ， 服天王補心丹（見補養門） 。 若心脾兩傷 ， 煩熱盜汗 ， 服歸脾湯 。 心虛怔忡 ， 服養心湯（見理血門） 。

治肝臟虛損 ， 筋緩不能自持 ， 目暗不能視物 ， 用四物湯加棗仁 、 炙草 、 木瓜 。 凡肝臟虛損 ， 用四物湯養血調肝 。 血虛氣弱 ， 主以聖愈湯 。 虛火 、 氣燥 、 血熱者 ， 服知柏四物湯 ， 熱甚再加炒川連 、 黃芩 。 血虛煩勞 ， 往來寒熱者 ， 用四物湯加柴胡 、 丹皮 ， 炒研梔子 。 凡血分虛勞 ， 血熱甚者 ， 四物湯加黃連 、 黃芩 ； 血虛甚者 ， 加附子 、 肉桂 ； 血瘀宜破 ， 四物內加桃仁 、 紅花 ； 失血宜止 ， 加茅根 、 炒黑蒲黃 。 血虛勞損 ， 惟發熱不惡寒者 ， 服地骨皮飲（以上俱見理血門） 。 凡血虛肝燥 ， 骨蒸勞嗽 ， 主以消遙散（見和解門） 。

治虛勞吐血 ， 氣血兩虛者 ， 服八珍湯平補之 。 若氣乏色枯 ， 毛髮脫落 ， 自汗盜汗 ， 發熱咳嗽 ， 食少泄瀉 ， 吐衄消瘦 ， 用十全大補湯（俱見補養門） 。 若脾肺氣虛 ， 榮血不足而見前症者 ， 常服人參養榮湯（見理血門） 。

治五勞六極 ， 裡急腹痛 ， 並治裡虛心悸 ， 衄下亡血 ， 夜夢遺精 ， 手足煩熱 ， 四肢痠痛 ， 津血虧損等症 ， 先服小建中湯 ， 溫和脾胃（見發表門） 。 若前症惡寒 ， 衛氣不足 ， 脈遲弱者 ， 服黃耆建中湯 ； 若前症榮血虧 ， 脈細澀者 ， 服當歸建中湯 ； 將成癆瘵 ， 服樂令建中湯（俱見祛寒門） 。 若里不急 ， 腹不痛 ， 雖有前症 ， 只宜和解 ， 服雙和飲（見理血門） 。 脾臟虛勞症治 ， 統載前條內傷門 。 虛勞久病不愈 ， 治法見後癆瘵門 。

癆瘵骨蒸

總括

久病癆疾而名曰瘵 。 瘵者 ， 敗也 。 氣血下奴 ， 疾久則生癆蟲 ， 此症有陰虛乾血 、 有陰虛積熱之分 ， 正治俱用補陰藥 。 若皮膚乾澀 ， 目黑無光 ， 其人初病 ， 能食不瀉 ， 胃氣尚壯也 ， 至病久 ， 亦不作瀉 ， 二者皆可以攻下為先治也 。

癆瘵症治

癆瘵之人 ， 病至大便泄瀉則必死 ， 若不瀉能食 ， 堪任攻治 ， 尚可得痊 。 治陰虛乾血 ， 肌膚甲錯 ， 目暗無光者 ， 用大黃䗪蟲丸攻利之（見理血門） 。 治陰虛積熱 ， 甲錯目暗 ， 能食不瀉者 ， 用大黃青蒿煎清利之（見瀉火門） 。

治癆瘵日久 ， 內生癆蟲 ， 死後傳染 ， 甚至滅門 ， 名傳屍癆 ， 服傳屍將軍丸（見 《 丹溪心法 》 ） ， 或用雄檳丸 、 獺肝丸 、 集效丸（俱見殺蟲門） 。

外治 ： 每逢癸亥日 ， 用薑片貼腰眼兩穴 ， 點艾丸 ， 各灸七壯 。

骨蒸症治

火炎水竭 ， 真陰消爍 ， 故肌骨之間蒸蒸而熱也 。 李東垣曰 ： 晝熱夜靜 ， 是陽旺於陰分也 ； 晝靜夜熱 ， 是陽氣下陷入陰中也 。 此名熱入血室（見婦科） 。 若晝夜俱熱 ， 是重陽無陰也 ， 當急瀉其陽 ， 峻補其陰 。 晝甚在氣 ， 夜甚在血 。 治癆瘵 ， 初利後 ， 其人骨瘵 ， 胃尚壯能食 ， 五心煩躁甚者 ， 服柴胡清骨散 。 如體弱熱微 ， 骨蒸晡甚 ， 自汗食少 ， 倦渴而嗽血痰者 ， 服黃耆鱉甲散 。 如風勞骨蒸 ， 午後壯熱 ， 頰赤自汗 ， 咳嗽而脈細數者 ， 服秦艽鱉甲散 。 如肺痿骨蒸 ， 兼寒熱咳嗽 ， 形羸自汗 ， 聲啞脈軟弱者 ， 服秦艽扶羸湯 。 若胃熱骨蒸 ， 先後寒熱 ， 漸成羸瘦 ， 有汗脈長者 ， 症屬陽明 ， 服石膏散 。 若肺勞有熱 ， 難服補氣藥者 ， 先服二母散潤之（以上俱見瀉火門） 。 若肝燥骨蒸 ， 用消遙散加味（見和解門） 。 如熱微體弱 ， 用人參養榮湯 ， 皮外發熱 ， 加柴胡 、 胡連 ； 骨內蒸熱 ， 加青蒿 、 鱉甲（見理血門） 。

失血諸症

總括

九竅一齊出血 ， 名曰大衄 ； 鼻出血 ， 曰鼻衄 ； 鼻血如泉湧 ， 曰腦衄 ； 耳出血 ， 曰耳衄 ； 目出血 ， 曰目衄 ； 皮膚出血 ， 曰肌衄 ； 齒牙出血 ， 曰齒衄 ， 又名曰牙宣 。 此皆隨所衄之處而命名也 。 若血從口出 ， 則為內衄 。 內衄出血又各有別 ， 吐血出於胃 ， 涎嗽出於脾 ， 咳血出於肺 ， 嘔血出於肝 ， 咯血出於心 ， 唾血出於腎 ， 他如尿血從精竅出 ， 淋血從膀胱出 。 此臟腑失血之分也 。

脈證

失血之症 ， 脈必見芤 ， 緩小可喜 ， 數大堪憂 。 若有蓄血 ， 脈見牢大 ， 亦不主凶 。 統以身涼 、 脈小者為順 ， 身熱脈大 、 多痰者為逆 。 如脈大痰喘 ， 不能安臥 ， 及大衄 、 大下血 ， 出如泉湧不止 ， 或血出氣腥穢臭 ， 或膿血雜間而出 ， 此為內潰 、 腐屍之症 ， 則難生矣 。

勞傷失血

治胃傷吐血 ， 吐者 ， 血出無聲 ， 不似嘔血上逆 ， 漉漉有聲也 。 如其人氣血虛弱 ， 不見火象者 ， 用人參養榮湯加麥冬清補之（見理血門） 。 蓋血存胃中者 ， 為守管之血 ， 守而不走 ， 胃虛不能攝血 ， 故從喉吐出也 ， 法宜理損 。 若系火迫妄行 ， 詳後治法 。

治脾傷嗽血 ， 嗽者 ， 血隨痰涎嗽出也 。 勞傷患此 ， 服加味救肺飲（見理血門） 。 若痰涎壅促 ， 陣陣急嗽帶出血者 ， 先服白金丸（見除痰門） 。 若嗽血氣逆 ， 上盛下虛者 ， 服蘇子降氣湯 。 如痰黃積熱 ， 嗽血氣實者 ， 服瀉肺丸下之（俱見理氣門） 。

治肺傷咳血 ， 咳者 ， 聲從肺來 ， 血隨咳而出也 。 勞傷咳血 ， 服加味救肺飲 。 若鬱熱咳血 ， 服雞蘇丸 。 咳嗽痰血 ， 服咳血方 。 肺痿咳血 ， 服獨聖散（俱見理血門） 。 若肺癰咳出膿血 ， 服保肺湯（見理氣門） 。

治肝傷嘔血 ， 嘔者 ， 血出氣逆 ， 漉漉有聲也 。 如怒極傷肝 ， 面青嘔血 ， 血虛肝燥 ， 骨蒸嘔血 ， 俱服八味逍遙散（見和解門） 。

治心傷咯血 ， 咯者 ， 血痰成團 ， 不時咯出也 。 由心火刑肺 ， 多早間咯血 ， 兩頰色赤 ， 咽喉不清 ， 主以太平丸 、 獨聖散（俱見理血門） 。

治腎傷唾血者 ， 唾者 ， 唾津中帶血或帶血絲也 。 如因腎水不足 ， 虛火上炎 ， 尺脈細數而唾血者 ， 服元麥地黃湯（見補養門） 。 蓋腎脈上入肺 ， 循喉嚨 ； 其支者從肺絡心 ， 屬胸中 ， 故病則俱病也 。 涎唾中有少血散漫者 ， 腎從相火炎上之血也 ； 若血如紅緶 ， 從肺中咳出者 ， 此肺絡受熱傷之血也 ； 如咳出白血 ， 淺紅淡色 ， 似肉似肺者 ， 必死 。

努傷失血

治飽食用力 ， 或因持重努傷脈絡 ， 或因跌打損傷脈絡 ， 令人吐血 、 嘔血者 ， 俱服佛手散（見理血門） 。 血瘀 ， 加大黃下之 ， 加桃仁 、 紅花破之 ； 血瘀氣滯 ， 加鬱金 ， 兌童便與酒行之 。 努傷嗽血 、 咯血 ， 服法制丸（見攻裡門） 。 血瘀胃痛 ， 腹脅脹痛 ， 蓄血急痛 ， 形氣實者 ， 服桃仁承氣湯（見理血門） 。 努傷日久 ， 亦宜理損 ， 按勞傷諸法治之 ， 或用逍遙散加味（見和解門） 。

熱傷失血

治血為熱迫 ， 妄行氣分 ， 上為吐血 、 衄血等症 ， 法宜清熱 ， 主以犀角地黃湯（見理血門） ， 隨症加味 。 胃熱吐血 ， 加條芩 、 川連 ； 胸膈滿痛 ， 內有瘀血 ， 加桃仁 、 紅花 、 酒大黃 ； 肝熱嘔血 ， 及因怒吐血 ， 加柴胡 、 丹皮 、 炒梔仁 ； 腎熱吐血 ， 加元參 、 黃柏 、 知母 ； 心熱咯血 ， 加天冬 、 麥冬 ； 肺熱咳血 ， 加知母 、 貝母 、 桔梗 、 花粉 ； 脾熱嗽血 ， 加知母 、 貝母 ； 涎壅急嗽 ， 帶出血者 ， 加鬱金或單服白金丸（見除痰門） 。 吐衄日久 ， 常服法制丸（見攻裡門） 。 凡衄血 、 吐血 ， 血出多者 ， 則熱隨血減 ， 然氣亦隨亡 ， 當用參地煎活法治之 ， 如還元水 、 發灰散 ， 韭菜汁 ， 聽其選用（俱見理血門） 。 余法再詳幼科 。

二便下血

總括

血病傷及於腑者 ， 則血滲入腸胃濁道 ， 上從咽出 ， 下後從二便而出也 。 傷及於臟者 ， 則血溢出胸中清道 ， 上從喉出 ， 下從精竅而出也 。 治法 ： 勞傷宜理損 ， 熱傷宜清熱 ， 努傷初宜逐瘀 ， 日久亦宜以理損為主 。

尿血

血與尿先後出 ， 莖中不痛 ， 此為精竅之病 ， 陰絡受傷也 ， 主以四物湯加牛膝（見理血門） 。 若因提氣採戰 ， 忍精不泄 ， 或因年老竭欲而成尿血者 ， 其血成塊 ， 竅滯不利 ， 莖中急痛欲死 ， 服諸藥不效 ， 用珀珠散如法常服 。 若大便燥結 ， 先用八正散加牛膝 、 鬱金下之 ， 下後方服前散（俱見利濕門） 。 若尿閉不通 ， 先用導赤散加牛膝 、 鬱金利之 ， 利後仍服前散（見瀉火門） 。 至若血淋 ， 乃熱傷陽絡之病 ， 血 、 尿同出 ， 莖中脹痛 ， 症治載四卷淋症門 。

腸風

腸風與臟毒皆屬熱傷陰絡 ， 熱與風合 ， 為腸風下血 ， 其血色鮮而清 ， 肛不腫痛 ， 先糞後血 ， 乃為遠血 ， 從胃腑 、 小腸中來 ， 故名腸風 。 初起用槐花散加秦艽 、 防風 ， 或服槐角丸 。 若便血日久不愈 ， 用和血湯升補之 ， 或人參養榮湯（俱見理血門） 。

臟毒

熱與濕合 ， 為臟毒便血 ， 其血色晦而濁 ， 肛門腫痛 ， 先血後糞 ， 從大腸而來 ， 乃為近血 ， 故名臟毒 。 初起肛門腫痛下血者 ， 用槐花散加炒苦楝 、 蒼朮 ； 日久不愈 ， 用和血湯 ， 少加吳萸 、 炒川連清補之（俱見理血門） 。 若不下血 ， 只大腫大痛 ， 大便不通者 ， 此非臟毒下血之症 ， 乃臟毒下血之瘍也 ， 先用大黃皂刺湯攻之（見攻裡門） ， 或服梔子金花湯（見瀉火門） ， 攻後用平胃散加地榆和之（見消導門） 。 余法詳外科三卷 。

汗症門

自汗

自汗屬陽 ， 無因而汗自出 ， 有虛 、 有實 。 表虛者 ， 汗出濈濈 ， 發熱惡寒 ， 脈虛氣乏 ， 不兼他症者 ， 服黃耆六一湯以固表（見清暑門） 。 自汗日久 ， 易感風寒 ， 服玉屏風散以固表（見補養門） 。 亦有表虛自汗 ， 怯冷惡寒 ， 脈浮而遲 ， 四肢厥冷者 ， 服桂枝附子湯溫之（見發表門） 。 若不惡寒 、 肢冷 ， 只自汗不止 ， 屬血虛者 ， 忌用附子 ， 服黃耆建中湯和之（見祛寒門） 。 以上治表虛自汗 。 凡裡熱自汗 ， 便秘煩渴 ， 口氣蒸手 ， 蒸蒸汗出 ， 不惡寒 ， 反惡熱 ， 腹脹滿而脈洪實者 ， 服調胃承氣湯 、 六一順氣湯下之（見攻裡門） 。 若陽明胃熱獨盛 ， 自汗惡熱而頭額汗居多 ， 小水短赤 ， 煩渴大飲者 ， 主以白虎湯清之（見瀉火門） 。 余見後附法 。

盜汗

盜汗屬陰 ， 睡則汗出 ， 醒則汗止 ， 當分別心虛 、 心火治之 。 心虛不固 ， 宜補心 ， 其症驚悸盜汗 ， 虛煩不眠 ， 發熱體倦 ， 食少神衰 ， 服酸棗仁湯（見理血門） 。 若心火傷陰 ， 釀成盜汗者 ， 服當歸六黃湯清之（見收澀門） 。

附法

陽虛自汗 ， 甚者服牡蠣散（見收澀門） ， 輕者用補中益氣湯加麻黃根 、 浮小麥（見理氣門） 。 脾虛自汗 ， 肢冷泄瀉 ， 汗有常期者 ， 用六君子湯加蜜黃耆 ， 浮小麥（見補養門） 。 中寒自汗 ， 肢冷脈遲 ， 服附子理中湯（見祛寒門） 。

陰虛盜汗 ， 甚者服柏子仁丸（見收澀門） ， 輕者用四物湯加蜜黃耆 、 浮小麥 、 炒黃芩 、 川連（見理血門） ， 外用撲汗法（見收澀門） 。

消渴門

總括

上消屬肺 ， 飲水多而小便如常 ； 中消屬胃 ， 飲水多而小便短赤 ， 多食善飢 ； 下消屬腎 ， 飲水多而小便渾濁 ， 色如膏脂 。 三消皆燥熱病也 ， 然亦有寒者 ， 試觀年老人 ， 好飲茶水 ， 夜必多溺 ， 未必盡因熱也 。 總之飲水多 ， 小便少而渾赤者屬熱 ， 是火盛耗水而渾也 ； 飲水少而小便多 ， 色清白者屬寒 ， 是火虛不能耗水也 。

脈症

三消之脈 ， 數大者吉 ； 細 、 微 、 短 、 澀 ， 皆逆脈也 。 三消飲水多 ， 不能食 ， 若能食 ， 大便硬 ， 脈大洪實者 ， 為胃腑熱實 ， 下之可愈 ； 若不能食 ， 濕多者 ， 則舌白苔滑 ， 病久則變為水腫 、 洞瀉 ； 熱多者 ， 則舌紫苔干 ， 病久則發為癰疽而死也 。

治法

三消初起 ， 便硬能食 ， 脈症實者 ， 服調胃承氣等湯 ， 先下實熱（見攻裡門） ； 若裡熱極深 ， 服梔子金花湯下之（見瀉火門） 。

三消初起 ， 不能食而渴飲 ， 已屬胃虛者 ， 若更泄瀉 、 肌熱 ， 胃虛無實熱者 ， 常服七味白朮散 。 若下焦虛寒 ， 飲一溲二 ， 服金匱腎氣湯（俱見補養門） 。

三消初起 ， 不能食 ， 但渴不瀉 ， 雖虛猶有燥熱也 ， 服竹葉石膏湯（見瀉火門） ； 若燥熱渴極 ， 脈虛氣弱 ， 服竹葉黃耆湯（見潤燥門） 。

治上消 ， 氣虛熱盛 ， 服人參白虎湯 ； 初起熱微者 ， 服蓮花飲（俱見瀉火門） 。 中消胃熱 ， 善消水穀 ， 服消渴方 ； 胃熱甚者 ， 當按前法先下實熱 。 下消腎熱 ， 腰足痿軟 ， 服茯苓丸 ； 清渴煩躁 ， 而赤咽乾 ， 服地黃飲子 。 三消煩躁 ， 不生津液 ， 不思飲食 ， 服本事黃耆湯（以上俱見潤燥門） 。

方法 ： 洗淨豬肚 ， 納豆豉二合 ， 縛定煮爛 ， 食肚飲湯 ， 數次可愈 ； 或豬血煮清湯常服 ， 或蠶繭殼煎湯代茶 ； 或服炒米綠豆粥 。

神病門

神之名義

動植之物 ， 一有其形 ， 則形之至精 、 至粹之處即名曰心 。 動物之心者 ， 形若垂蓮 ， 中含天之所賦虛靈不昧之靈性也 ； 植物之心者 ， 即中心之芽 ， 中含天之所賦生生不已之生意也 。 此形若無此心 ， 則形無主宰 ， 而良性 、 生意亦無著落矣 。 此心若無良性 、 生意 ， 則心無所施用 ， 不過是一團死肉 ， 一枯草木之芽也 。 蓋人雖動物之貴 ， 而其中含良性 ， 與一切動物皆同 ， 本乎天真也 。 天真之氣分而言之 ， 為精 、 氣 、 神 ， 故曰以精為體 ， 以神為用也 ； 合而言之 ， 渾然一氣 ， 天真一氣 ， 天真之祖也 。

神之變化

魂者 ， 陽之靈 ， 隨神行來 ； 魄者 ， 陰之靈 ， 並精出入 。 蓋神機不離乎精氣 ， 而亦不雜乎精氣 ， 妙合而用也 。 故指神而言 ， 則神超乎精氣之外 ； 指精氣而言 ， 則神寓乎精氣之中 。 意者 ， 心神之機動而未形之謂也 ； 志者 ， 意所專注也 ； 思者 ， 志之變動也 ； 慮者 ， 以思謀遠之謂也 ； 智者 ， 以慮應物之謂也 。 此皆識神變化之用也 。

五臟神情

五臟所藏七神 ， 心藏神 ， 肝藏魂 ， 肺藏魄 ， 脾藏意與智 ， 腎藏精與志也 。 五臟所生七情 ： 心生喜 ， 肝生怒 ， 肺生悲 ， 脾生憂思 ， 腎生恐懼也 。 氣和則達志 ， 故生喜笑 ； 氣暴則志憤 ， 故生恚怒 ； 淒心則哀苦 ， 故生悲哭 ； 聚心不解散 ， 故生憂思 ； 內恐 、 外觸非常事物 ， 故生恐懼 、 驚駭也 。

神病六症

六症者 ， 驚悸 、 怔忡 、 恍惚 、 健忘 、 失志 、 傷神六名也 。 此皆因心虛膽弱 ， 諸邪得以乘之 ， 但當審其所兼之症 ， 分別虛實施治 ， 又當按後癲癇 、 九氣 、 痰飲等門合症揀方 ， 自有效法之處 。

通治驚悸 、 怔忡 、 恍惚 、 健忘 、 失志 、 傷神六症 ， 有因心氣熱者 ， 先服安神丸 。 兼氣怯膽虛 ， 恐怖不能獨臥者 ， 服仁熟散 ； 兼虛煩不眠者 ， 服酸棗仁湯 ； 兼食少不眠 ， 體虛發熱 ， 盜汗者 ， 服歸脾湯 ； 兼心虛血少者 ， 常服養心湯 ； 兼脾肺氣血虛 ， 食少發熱 ， 服人參養榮湯（以上俱見理血門） 。 再有煩躁 、 懊憹 、 諸煩不眠症 ， 詳載二卷傷寒辨大症篇 。

嘈雜症治

有因內傷飲食 ， 清痰稠飲滯於中州 ， 似飢非飢 ， 似痛非痛 ， 胸中嘈雜 ， 懊憹不安 ， 或兼噯噫噁心 ， 久則呃噎反食 ， 初起治宜南星 、 法半 、 陳皮之類以消痰 ， 芩 、 連 、 知 、 柏 、 石膏 、 梔子以降火 ， 蒼朮 、 白朮 、 炙草 、 神麯以燥脾消食 。

有因血虛嘈雜者 ， 服養血八珍湯（見補養門） 。 胃氣虛冷 ， 心下嘈雜 ， 口吐冷涎者 ， 服旋覆花湯（見除痰門） 。 痰火食積 ， 口渴嘈雜 ， 服痰火越鞠丸（見理氣門） 。 鬱火嘈雜 ， 口苦嗌乾 ， 服三補丸（見瀉火門） 。

癲癇門

總括

李時珍曰 ： 經有言癲狂疾者 ， 又言癲疾為狂者 ， 是癲狂為兼病也 。 邪入於陽者為狂 ， 邪入於陰者為癲疾 。 癲疾始發 ， 志意不樂 ， 或精神呆癡 ， 言語無倫 ， 臥則安靜 ， 以邪並於陰也 。 狂疾始發 ， 目直詈罵 ， 不識親疏 ， 或怒叫欲殺 ， 夜不安臥 ， 以邪並於陽也 。 癇疾始發 ， 吐涎神昏 ， 卒倒無知 ， 口噤牙緊 ， 抽搐之時多少不等 ， 而省後起居 、 飲食皆如無疾之人 ， 與癲狂為異耳 。 癇疾雖分為五 ， 曰雞 、 馬 、 牛 、 羊 、 豬名者 ， 以其病狀 、 聲音偶相類故也 。 其實則痰 、 火 、 氣 、 驚四者而已 ， 所以為治同乎癲狂也 。

治法

通治癲 、 狂 、 癇疾 ， 初起多痰者 ， 用三聖散吐之（見湧吐門） 。 若風盛兼痰 ， 服青洲白丸子 、 辰砂散 。 熱盛有痰 ， 服礞石滾痰丸 、 牛黃丸 、 清熱化痰湯 。 痰盛兼氣鬱者 ， 服白金丸 。 痰盛兼驚者 ， 服控涎丹 。 氣實 ， 服遂心散 。 若神輕驚悸 ， 內無痰壅者 ， 服抱龍丸 ， 鎮癇丹（以上俱見除痰門） 。

治風邪癲癇初起 ， 用皂角汁灌入鼻內 ， 令風涎從口鼻中唾涕而出 ， 若蘇後流涎不止 ， 服鹽湯自止 ， 次服沉香天麻丸 、 獨活湯（俱見祛風門） 。 凡癲狂疾初起 ， 痰壅氣閉者 ， 當用引涎追淚取嚏法（俱按湧吐門）

治陰癇疾初起 ， 手足厥冷 ， 面色青白 ， 僵臥抽搐 ， 口吐涎沫 ， 脈沉遲或細弱者 ， 宜炙百會穴 ， 不拘壯數 ， 以蘇為度 ， 再發再炙 ， 回陽抑陰 ， 內服醒脾湯 、 妙香散（俱見補養門） 。

諸氣門

總括

經曰九氣 ， 寒氣 、 炅氣 、 喜氣 、 怒氣 、 勞氣 、 思氣 、 悲氣 、 恐氣 、 驚氣是也 。 夫人身一氣流行 ， 不為邪觸 ， 何病之有 ？ 若為寒觸 ， 外束皮膚 ， 腠理閉 ， 其氣收矣 ， 即為寒病 。 炅即火也 ， 若為火觸 ， 熱蒸汗出 ， 腠理開 ， 其氣泄矣 ， 即為暑病 。 若為喜觸 ， 氣和志達 ， 其氣緩矣 ， 素中虛者 ， 緩則氣散 ， 即為暴脫之病 。 若為怒觸 ， 怒則氣逆 ， 甚則嘔血 ， 其氣上矣 ， 上極而下乘脾之虛 ， 即為飧瀉 、 腸鳴之病 。 若為思觸 ， 心有所存 ， 氣不流行 ， 其氣結矣 ， 即為鬱結之病 。 若為勞觸 ， 喘息汗出 ， 其氣耗矣 ， 即為勞倦之病 。 若為悲觸 ， 心肺氣戚 ， 榮衛不散 ， 其氣消矣 ， 即為怯弱之病 。 若為恐觸 ， 卻傷精志 ， 其氣下矣 ， 即為遺泄之病 。 若為驚觸 ， 心無所依 ， 神無所歸 ， 慮無所定 ， 其氣亂矣 ， 即為怔忡等病也 。 九氣養生 ， 壯者得之 ， 氣行而愈 ， 弱者得之 ， 氣著為病矣 。

辨症

短氣者 ， 氣短而不能續息也 ； 少氣者 ， 氣少而不能稱形也 ， 皆屬不足 。 氣痛者 ， 氣為邪阻 ， 氣道不通 ， 或在經絡 ， 或在臟腑 ， 攻衝走注 ， 時作疼痛也 。 鬱氣者 ， 或得於名利失志 ， 或得於公私怫情 ， 憂思憤懣 ， 氣漸鬱結而成也 。 上氣者 ， 濁氣上逆也 。 穀氣郁在胃者 ， 則上逆呃噎 ， 噫氣吞酸 、 吐酸之類也 。 下氣者 ， 清氣下陷也 。 然清氣下陷 ， 則失氣不甚臭穢 ， 惟傷食矢氣 ， 其臭甚穢 ， 俗名放臭屁 ， 乃腸胃鬱結 ， 穀氣發內而不宣通於腸胃之外也 。

治法

治寒邪傷營 ， 氣喘胸滿 ， 表實無汗 ， 脈浮緊者 ， 用麻黃湯發之（見發表門） 。 寒邪結胸 ， 氣喘而嘔 ， 自利厥冷 ， 脈沉遲者 ， 用理中湯溫之（見祛寒門） 。 胃熱諸病 ， 氣喘自汗 ， 心煩渴飲 ， 脈洪大者 ， 用白虎湯清之（見瀉火門） 。 熱傷元氣 ， 氣短而咳 ， 口渴多汗 ， 脈虛弱者 ， 用生脈散補之（見清暑門） 。

治六鬱氣痛 ， 謂氣鬱 、 血鬱 、 食鬱 、 痰鬱 、 熱鬱 、 濕鬱也 ， 用越鞠湯 ， 隨症加味 。 七情氣逆 ， 用四磨湯 、 七氣湯 、 香砂和中湯 。 治上盛下虛 ， 氣逆上攻 ， 喘嗽滿門 ， 痰壅暈眩 ， 便秘嘔血 ， 服蘇子降氣湯 。 陰陽壅滯 ， 氣不宣通 ， 服木香順氣湯 、 清郁湯 。

治七情過節 ， 七氣病生 ， 鬱結生痰 ， 如膜如絮 ， 凝結喉間 ， 名梅核氣 ， 久則變生呃噎 ， 上吐涎沫 ， 下秘二便 ， 初起服四七湯 、 七氣湯 ， 余見婦科 。

治諸氣為病 ， 水腫脹滿 ， 氣痛走注 ， 內外牽疼 ， 痰壅喘嗽 ， 俱服木香流氣飲 。 若七情氣滯 ， 胸腹脹痛 ， 服分心氣飲（以上俱見理氣門） 。

治清陽不升 ， 濁氣上逆 ， 及氣虛患生諸病 ， 主以補中益氣湯（見理氣門） 。 若陽虛氣弱 ， 服四君子湯 。 氣虛有痰 ， 用六君子湯 。 俱隨症加味 。

治心氣實而病驚悸 ， 氣亂走痛者 ， 服鎮心丹 。 若心氣虛而病驚悸 ， 氣亂虛煩者 ， 服妙香散（以上俱見補養門〕 。

痰飲門

總括

飲則清稀 ， 故為陰盛 ； 痰則膠黏 ， 故為陽盛 。 其痰稠濁是熱痰 ， 屬心也 ； 沫清是寒痰 ， 屬腎也 ； 少而黏連 ， 咯不易出 ， 是燥痰 ， 屬肺也 ； 多而易出 ， 是濕痰 ， 屬脾也 ； 痰湧面青 ， 搐搦暈眩 ， 是風痰 ， 屬肝也 。 飲色清稀 ， 膈滿而吐涎者 ， 此飲留於膈間 ， 名曰伏飲也 ； 若喘咳面腫 ， 不得臥 ， 此飲留於肺 ， 名曰支飲也 ； 飲散四肢 ， 身常重痛 ， 此飲留行於體 ， 名曰溢飲也 ； 咳嗽嘔涎 ， 引脅疼痛 ， 此飲留於脅下 ， 名曰懸飲也 ； 平日肥盛 ， 今忽消瘦 ， 水走腸間 ， 漉漉有聲者 ， 此飲留行於腸胃 ， 名曰痰飲也 。 凡飲留於胸肺 ， 則喘滿短氣而渴 ； 飲留於膈下 ， 則心下悸或背心寒冷也 。

脈略

浮滑 ， 主風痰 ； 浮弦 ， 主風飲 ； 沉滑 ， 主痰食 ； 沉弦 ， 主懸飲 ； 肺飲不弦 ， 氣喘胸滿 ； 脈沉 ， 主留飲 ， 四肢歷節必走痛 ； 兩關浮弦實大 ， 主膈上有稠痰 ， 法宜吐之 ； 關上脈伏而大 ， 下眼胞狀如煤煙燻黑者 ， 皆為痰病也 。 凡久得澀脈 ， 主痰飲膠固 ， 阻塞脈道 ， 急宜調治 。

諸痰治法

諸痰者 ， 即總括所載之熱痰 、 寒痰 、 濕痰 、 風痰 、 燥痰 、 食痰 、 氣痰之類也 。 諸痰主以二陳湯 ， 隨症加味 ， 惟與燥痰不相宜 ， 以茯苓 、 半夏多滲燥耳 。

治肺經燥 ， 痰少而黏連 ， 咯不易出 ， 宜燥痰湯 ； 咳痰久而帶血 ， 宜白花膏 ； 濕鬱痰嗽 ， 用清肺飲 ， 隨症加味 ； 傷風頭痛 、 咳嗽 、 痰喘 ， 主以金沸草散 。

治熱痰變生諸症 ， 服清氣化痰湯 。 酒食生痰 ， 膈滿眩嗽 ， 服順氣消食丸 。 中脘氣滯 ， 痰涎不利 ， 服三仙丸 。 脾虛痰厥 ， 頭痛 ， 服半夏天麻白朮湯 。 風痰鬱結 ， 肩揹走痛 ， 服豁痰湯 。 痰喘氣急 ， 形氣實者 ， 服蘇葶滾痰丸 。 痰火嘈雜 ， 心懸如飢 ， 服三聖丸 。 痰迷心竅 ， 舌黑暈眩 ， 服加味導痰湯 。

治痰攻眼腫並酒病 ， 手臂麻木重痛 ， 及寒痰壅塞 、 痞悶者 ， 服加味二陳湯（以上諸方皆見除痰門） 。

留飲治法

留飲者 ， 即總括所載之伏飲 、 支飲 、 溢飲 、 懸飲 、 痰飲之總名也 。 諸飲初起 ， 形氣實者 ， 通用控涎丹攻之 ； 虛者 ， 用桂苓甘術湯溫之（俱見除痰門） 。

蓋飲屬陰邪 ， 留於上下內外 ， 今人胸 、 背 、 腰 、 項或手足筋節牽引鉤痛 ， 走移不定 ， 或肢體冷痹 ， 氣脈不通 ， 此不與風濕 、 癱瘓及上痰病同其治也 。

治伏飲伏於膈間 ， 胸隔滿悶 ， 嘔吐清涎 ， 脈症實者 ， 用舟車丸先攻利之 ； 脈症虛者 ， 用半夏茯苓湯加丁香（俱見利濕門） 。

治支飲 、 水飲攻肺 ， 喘咳而腫 ， 不得臥者 ， 用葶藶大棗湯瀉之 ， 後服定喘湯 、 千緡湯（俱見表裡門） 。

治懸飲留於脅下 ， 咳嗽引痛 ， 及伏飲嘔涎 ， 心脅痞硬 ， 服十棗湯（見攻裡門） 。

治溢飲流散肢體 ， 身肢重痛 ， 初起喘咳腫脹 ， 脈浮數有熱者 ， 用越婢加蒼朮湯解表清裡（見利濕門） ， 余法按除痰門選用 。

治溢飲夾寒 ， 心下有水氣 ， 發熱乾嘔 ， 或喘咳作渴 ， 飲少喜熱 ， 尿或秘或利 ， 脈浮而弱 ， 短氣不得臥者 ， 用小青龍湯 ， 隨症加減（見發表門） 。

治痰飲寒實 ， 填塞喉間 ， 胸膈痞硬 ， 氣上衝咽不得息者 ， 用瓜蒂散先吐之（見湧吐門） ， 或用透羅丹下之（見攻裡門） 。

治痰飲熱實 ， 壅塞膈上 ， 心下滿而硬痛者 ， 服大陷胸湯 ， 或六一順氣湯 。 若三焦熱實 ， 服小胃丹 、 一捻金 、 沆瀣丹 ， 分別下之（俱見攻裡門） 。

治痰飲停塞中脘 ， 兩臂疼痛 ， 脈沉細者 ， 當用平和之劑 ， 常服指迷丸或三仙丸 。 膈中痰飲 ， 服潤下丸（俱見除痰門） 。

咳嗽門

總括

有聲無痰 ， 曰咳 ； 有痰無聲 ， 曰嗽 ； 有聲有痰 ， 曰咳嗽 。《 內經 》 雖云五臟六腑皆令人咳 ， 而大要皆在聚於胃 、 關於肺也 。 因胃濁 ， 則所遊溢之精氣與脾濕所歸肺之精液 ， 皆不能清 ， 水精之濁難於四布 ， 此生痰之本 ， 咳嗽之原也 。 肺居胸中 ， 主氣清肅 ， 或為風寒外觸 ， 或為痰熱內干 ， 清肅有失降下之令 ， 因氣上逆而咳嗽也 。 久病不已 ， 則傷肺成勞矣 。

脈略

咳嗽之脈 ， 浮主風 ， 緊主寒 ， 數主熱 ， 細主濕 ， 洪滑多痰 ， 弦澀少血 ， 沉數實熱 ， 濡弱虛勞 。 右關脈澀 ， 飲食傷脾 ； 左關弦短 ， 疲極肝衰 。 浮短傷肺 ， 濡脈為宜 。 浮大易治 ， 沉伏難醫 。 脈細 、 不足以息 ， 皆逆症也 。

治法

治感冒風寒 ， 傷肺咳嗽 ， 噴嚏唾痰 ， 惡寒發熱 ， 主以參蘇飲 。 若兼頭痛 ， 服芎蘇飲 ； 更兼吼喘 ， 服杏蘇飲 ； 如系虛勞之人 ， 及胎前產後傷風咳嗽 ， 當服茯苓補心湯（俱見表裡門） 。

治肺火鬱氣分 ， 身熱而腫 ， 喘咳無痰 ， 用瀉白散 ， 隨症加味 。 若因飲酒傷肺 ， 咳出痰血 ， 口氣腥臭 ， 嗌乾口苦者 ， 服瀉白後方（俱見瀉火門） 。

治肺經燥熱 ， 咳嗽痰黏 ， 咯不易出者 ， 用清肺湯 ， 隨症加味 。 若肺氣本虛 ， 燥郁咳嗽 ， 喘嘔膨脹者 ， 服救肺湯 。

治肺燥氣實 ， 喘嗽痰稠 ， 胸腹滿悶 ， 二便秘澀者 ， 服瀉肺湯 、 瀉肺丸 ， 或服清燥寧嗽化痰定喘丸（以上俱見潤燥門） 。

治寒實痰嗽 ， 涎飲頓塞 ， 氣閉不通 ， 先用透羅丹下其寒結（見攻裡門） ， 後按痰飲門隨症調治 。

治虛寒咳嗽 ， 氣乏喘息 ， 並年久勞嗽 ， 痰血氣腥者 ， 服人參養肺湯 。 肺痿久嗽 、 乾咳者 ， 服瓊玉膏 、 十味煎 、 久嗽方（均見潤燥門） 。

治久嗽 ， 氣血兩虛者 ， 用八珍湯加炒黃柏 、 知母 、 麥冬 、 貝母 、 陳皮 、 五味子 。 痰嗽脾虛 ， 服香砂六君子湯 。 肺虛久嗽 ， 服補肺湯 、 阿膠散 。 久嗽痰血 ， 服紫菀湯 、 固金湯 。 夜則嗽甚 ， 不得安臥 ， 及虛損勞熱 ， 陰火久嗽 ， 服八仙長壽飲（以上均見補養門） 。

治脾肺氣虛 ， 不能實腠理 ， 易感風寒 ， 咳嗽自汗 ， 痰涎清稀 ， 氣乏虛喘者 ， 主以補中益氣湯 ， 隨症加味（見理氣門） 。 如早間頻頻咳嗽 ， 兼吐酸痰 ， 此脾虛飲食所化也 ， 前湯加炒神麯 、 麥芽 、 山楂 、 木香 。 嗽久不止 ， 加麥冬 、 五味子 。 如久嗽吐痰 ， 形衰食少 ， 聲音嘶啞者 ， 此氣虛兼燥也 ， 前湯加鹽酒炒黃柏 、 知母 、 天冬 、 麥冬 、 桑皮 、 杏仁 。 五更嗽甚 ， 服逍遙散（見和解門） 。 早間嗽血 ， 服太平丸（見理血門） 。

喘吼門

總括

一呼一吸 ， 氣出急促者 ， 謂之喘急 ； 若更喉中有聲響者 ， 謂之哮吼 。 氣粗胸高 ， 不能布息 ， 抬肩而喘者 ， 屬陽喘 ， 實邪 ， 風與痰也 ， 若更痰稠便硬 ， 則為熱實 。 氣乏息微 ， 不能續息 ， 張口而喘者 ， 屬陰喘 ， 虛邪 ， 虛與寒也 ， 若更痰飲清冷 ， 則為寒實矣 。 凡患喘吼 ， 忌食酸鹹肥甘 。

脈略

喘吼之脈 ， 浮滑而手足溫者 ， 生 ； 沉澀而四肢冷者 ， 死 。 脈大而形衰 ， 脈數而形損 ， 出氣多 ， 入氣少 ， 汗出潤髮 ， 喘咳吐血 ， 不得臥者 ， 此為肺絕 ， 皆凶症也 。

治法

治外寒傷肺 ， 喘急氣逆 ， 脈浮滑者 ， 服華蓋散 。 若肺虛感寒 ， 氣逆膈熱 ， 喘吼夾寒者 ， 服定喘湯 。 若水飲攻肺 ， 喘不得臥 ， 形氣實者 ， 服葶藶大棗湯攻之 。 痰飲喘甚 ， 服千緡湯 。 表實無汗 ， 喘吼危急者 ， 服五虎湯 。 表裡均實 ， 服八仙湯 。 久吼 ， 遇寒即發 ， 服九實湯（均見表裡門） 。

治喘吼裡實 ， 便秘脹痛 ， 服三一承氣湯下之 。 裡熱痰喘 ， 服 ， 一捻金下之（俱見攻裡門） 。 痰喘氣急 ， 服滾痰丸 。 脈沉細 ， 服指迷丸（見除痰門） 。

治上盛下虛 ， 氣促喘急而無痰者 ， 服蘇子降氣湯 。 若七情鬱結 ， 上氣喘急 ， 服四磨湯 、 養親湯 、 七氣湯（俱見理氣門） 。 氣虛而喘 ， 不能續息 ， 服五味子湯 ， 夏服清暑益氣湯（俱見清暑門） 。

治陰虛火動 ， 虛喘不已 ， 服知柏地黃湯 。 火旺刑金 ， 服滋陰降火湯 。 陰陽不升降 ， 上盛下虛 ， 喘息氣逆 ， 頭暈目眩者 ， 主以黑錫丹 。

治氣短喘促 ， 提不能升 ， 咽不能降 ， 此元海無根 ， 肝腎已敗 ， 子午不交 ， 氣脫症也 ， 服貞元飲 。 亦有肝腎虛敗 ， 不能納氣 ， 浮散虛喘 ， 入少出多 ， 脈微細者 ， 服理陰煎（以上俱見補養門） 。

哮吼

俗名馬脾風 ， 喉中聲響如水雞之聲 ， 甚者聲如拽鋸 。 因寒邪客於肺腧 ， 寒化為熱 ， 閉郁肺經 ， 如兼稠痰便硬者 ， 先用吐法 ， 次用下法 。

治哮吼初起 ， 痰涎壅盛 ， 氣閉不通 ， 先服三聖散吐之（見湧吐門） 。 哮吼取吐後 ， 吼仍不止 ， 便秘脹滿 ， 服一捻金下之（見攻裡門） 。 哮吼表盛無汗 ， 形氣實者 ， 服五虎湯兩解之 。 若喘急不得息 ， 形氣虛者 ， 服八仙湯和解之 。 久吼 ， 遇寒則甚 ， 服九實湯（俱見表裡門） 。

治痰吼 、 食吼 ， 炙焦皂角二兩 ， 蒸熟籮卜子四兩 ， 研末 ， 薑汁糊丸 ， 白湯下 。 醋嗆成吼 ， 粉草切片 ， 豬膽汁浸透 ， 炙乾研末 ， 蜜丸 ， 臨臥白湯下二錢 。 鹽嗆成吼 ， 小薊草二兩 ， 豬精肉四兩 ， 同煮爛 ， 食肉飲湯 。 余按幼科 。