夫霍亂者 。 由人溫涼不調 。 陰陽清濁二氣有相干亂 。 其亂在於腸胃之間 。 因過飲食而變發 。 則心腹㽲痛 。 其有先心痛者 。 有先吐腹痛者 。 有先利心腹並痛者 。 有吐利俱發者 。 挾風而實者 。 身發熱 。 頭熱頭痛體疼 。 而復吐利 。 虛者 。 俱吐利 。 心腹刺痛而已 。 亦有飲酒食肉 。 好食腥膾 。 生冷過度 。 或居處不節 。 或露臥濕地 。 或當風取涼 。 而風冷之氣 。 歸於三焦 。 傳於脾胃 。 脾胃得冷則不磨 。 不磨則水穀不能消化 。 致令真邪相干 。 腸胃虛弱 。 便至吐利 。 食飲不消 。 心腹脹滿 。 皆成霍亂 。 霍亂有三名 。 一名反胃 。 言其胃氣虛逆 。 反吐飲食也 。 二名霍亂 。 言其病揮霍之間 。 便致繚亂也 。 三名走哺 。 言其哺食反逆也 。 診其脈來代者 。 霍亂 。 又脈代而絕者霍亂也 。 凡脈大者可療 。 微細不可療 。 脈微而遲 。 氣息劣不欲言者不可療 。 養生方云 。 七月食蜜 。 令人暴下 。 發霍亂也 。
곽란은 사람이 온량을 조절하지 못하여 음양의 맑고 탁한 두 기가 서로 간섭하여 어지러워지는 데서 생긴다. 그 어지러움은 장과 위 사이에 있으며 음식을 지나치게 먹고 마시면 변하여 발생하여 명치와 배가 쥐어짜듯 아프다. 먼저 명치가 아픈 경우도 있고, 먼저 토하면서 배가 아픈 경우도 있으며, 먼저 설사하면서 명치와 배가 함께 아픈 경우도 있고, 구토와 설사가 함께 발생하는 경우도 있다. 풍을 끼고 실한 경우에는 몸에 열이 나고 머리가 뜨거우며 머리가 아프고 몸이 쑤시면서 다시 구토와 설사를 한다. 허한 경우에는 구토와 설사를 함께 하며 명치와 배가 찌르듯 아플 뿐이다. 또한 술을 마시고 고기를 먹거나 비린 회를 즐겨 먹거나 날것과 찬 것을 지나치게 먹거나, 거처에 절도가 없거나, 축축한 땅에 나와 눕거나, 바람을 맞으며 서늘함을 취하여 풍랭의 기가 삼초로 돌아가 비위에 전해지는 경우도 있다. 비위가 차가워지면 음식을 갈아 소화하지 못하고, 소화하지 못하면 수곡이 소화되지 않아 진기와 사기가 서로 간섭하고 장위가 허약해져 곧 구토와 설사를 하게 된다. 먹고 마신 것이 소화되지 않고 명치와 배가 부풀어 그득한 것은 모두 곽란이 된다. 곽란에는 세 가지 이름이 있다. 첫째는 반위인데, 위기가 허하여 거슬러 올라 먹은 음식을 도로 토한다는 뜻이다. 둘째는 곽란인데, 병이 갑작스러운 사이에 곧 어지러움을 일으킨다는 뜻이다. 셋째는 주포인데, 먹은 음식이 도로 거슬러 오른다는 뜻이다. 진찰할 때 맥이 대맥으로 나타나는 것은 곽란이다. 또 맥이 대맥이면서 끊어지는 것도 곽란이다. 대체로 맥이 크면 치료할 수 있고 미세하면 치료할 수 없다. 맥이 미약하고 느리며 숨결이 약하고 말하려 하지 않는 경우는 치료할 수 없다. 《양생방》에서는 “7월에 꿀을 먹으면 갑자기 설사하게 하여 곽란을 일으킨다.”라고 하였다.