《 內經 》 云 : 太陰所至 , 為中滿霍亂吐下 。 河間言 : 霍亂吐下 , 濕為留飲痞膈 , 而傳化失常 , 故甚則霍亂吐瀉也 。 病起於中焦 , 皆因冒暑中熱 , 或因渴大飲 , 或飲而過量 , 或飢而飽食 , 或食而過度 , 飲食不節 , 寒熱不調 , 清濁相干 , 陰陽乖隔 , 時當夏月 , 風濕暍三氣應之 , 故其邪大作矣 。 風者風木也 , 內應足厥陰肝木 ; 濕者濕土也 , 內應足太陰脾土 ; 暍者火熱也 , 內應手少陰心火 , 此三經各為顯然之病 。 經言諸轉反戾 , 水液渾濁 , 皆屬於熱 。 熱氣燥爍於筋 , 故筋轉而痛 , 應風屬於肝也 , 故諸轉筋以湯漬之 , 而使腠理開泄 , 陽氣散則愈矣 , 因湯漬而愈 , 俗反疑於寒也 。 又言濕勝則濡瀉 , 瀉為濕土也 , 而脾主濕 , 應濕屬於脾也 。 又言諸嘔吐逆 , 皆屬於熱 。 王注曰 : 炎熱薄爍 , 心之氣也 。 心火炎上 , 胃膈熱甚 , 故為吐 , 應暍屬於心也 , 是則風動肝熱則轉筋 , 水濕傷脾 , 則為瀉 , 暍熱乘胃則為吐 , 三氣雜乃為霍亂 。 又有乾霍亂濕霍亂之分 : 吐利並作 , 邪氣得出 , 名為濕霍亂 , 十存八九 ; 設若不吐不利 , 揮霍撩亂 , 邪無所出 , 名為乾霍亂 , 九死一生 。 且夫人既有入必有出 , 今有其入而不得出者 , 痞也塞也 , 此其鬱甚而不通也 。 且東垣發明 , 木鬱則達之 , 意正謂此也 。 如飽食所傷 , 填塞胸中 , 當吐不吐者死也 。《 內經 · 五亂篇 》 云 : 清氣在陰 , 濁氣在陽 , 營氣順轉 , 衛氣逆行 , 亂於胸中 , 是謂大悗 , 亂於腸胃 , 則成霍亂 。《 內經 》 又云 : 陰之所生 , 本在五味 , 陰之五宮 , 傷在五味 , 由此觀之 , 雖五味能養五臟 , 過則亦能傷人之體弱 , 遂感前證 。 長沙公論治之法 , 有所生矣 。 若邪在上焦則吐 , 邪在下焦則瀉 , 邪在中焦則既吐且利 。 熱多欲飲水者 , 五苓散 , 寒多不飲水者 , 理中丸 。《 原病式 》 曰 : 大法吐利 , 煩渴為熱 , 不渴為寒 , 或熱吐利 , 始得亦不渴者 , 此亡津液 , 後必渴也 。 或寒本不渴 , 若亡津液過多 , 則燥而渴 。 但寒者脈當沉細而遲 , 熱者脈當實大而數 。 戴人論此 , 死生反掌之說為急病 , 土為風木所克 , 土化不行也 , 書以治驗 , 而斥巢氏論因為寒之非 , 以及方士妄用熱劑 , 誤治而死 , 主以六一散通療脾胃受傷 , 風濕暍三氣為邪 , 於時宜矣 。 故言飲食調養之節 , 大忌飲食太早 , 謂脾胃極損 , 不能傳化 , 谷入於胃 , 則必危矣 。 病安之後 , 宜以粥飲漸漸養之 。 大凡霍亂 , 脈大者生 , 沉細而遲 、 氣少不語者 , 為難治也 。