經曰 : 風客淫氣 , 其精乃亡 , 邪傷肝也 , 因而飽食 , 筋脈橫解 , 腸澼為痔 。 蓋緣風氣通於肝 , 肝生風 , 風生熱 , 風客則淫氣傷精 , 精亡則邪熱傷肝 , 因飽食行房 , 則筋脈橫解 , 而腸澼痔漏生焉 。 夫痔者 , 而 《 巢氏病源論 》 有五 : 曰牡痔 、 牝痔 、 脈痔 、 腸痔 、 血痔也 、 及古諸方又有酒痔 、 氣痔 、 蟲痔 、 番花 、 螻蛄等痔之名不一 , 且痔於肛門生癗 , 或在外而或在內 , 有似鼠乳者 , 有似櫻桃者 , 其形不一 。 其病有痛有癢 , 有硬有軟 , 有膿潰者 , 有不潰者 , 有腫痛便難者 , 有隨大便下清血不止者 , 有穿竅血出如線者 。 至於失治而成漏者 , 成漏而穿臀者 , 及有穿腸成孔 、 糞從孔中出者 , 或肛門四圍 , 生癗數枚 , 膿血浸淫 , 若蓮花者 。 詳此諸證 , 大凡肛邊生乳鼠 , 時出膿血者為牡痔 ; 肛邊生瘡 , 腫痛出血者為牝痔 ; 肛邊生瘡 , 且疼且癢者為脈痔 ; 肛內結核 , 寒熱出血者為腸痔 ; 肛門腫痛 , 大便難 , 強力則肛出不收者為氣痔 ; 肛門瘡腫流血 , 飲酒即發者為酒痔 ; 肛邊有竅 , 血出如射線者為血痔 ; 肛門浸淫濕爛 , 內有蟯蟲 , 蝕腸穿穴 , 遂成漏者為蟲痔也 。 然此諸證 , 皆本之於大腸也 。 大腸者 , 庚金也 , 本性燥清 , 肅殺之氣 , 本位主收 , 所司主行津液 , 以從足陽明中州土之所化 , 若旺則能生化萬物 , 而衰則損傷萬物 , 故云萬物生於土而歸於土 , 此之謂也 。 然手足之陽明 , 同司其化焉 。 若人醉飽行房 , 精氣脫泄 , 其脈空虛 , 酒熱之毒 , 流著於脈 ; 或因醉飽 , 淫極而強忍泄 ; 或用藥固其精 , 弗能泄越 , 停積於脈 , 歸注大腸 , 以致木乘火勢 , 而侮燥金 , 以火就燥 , 則大便閉而痔漏作矣 。 治宜苦寒瀉火 , 辛溫和血潤燥 , 疏風止痛之劑也 。《 靈樞經 》 云 : 足太陽膀胱之脈及筋 , 皆抵腰中 , 入絡腎 , 其支者貫臀足 , 故主筋為病 , 則生此疾 。 由是推之 , 足厥陰之脈 , 環繞前後一陰 , 故亦能為痔矣 。 每見人患痔 , 其發則色青痛甚 , 蓋謂肝苦急而然也 。 且夫痔與漏 , 初致之由雖同 , 所患之病實異 。 初生肛邊 , 成癗不破者曰痔 ; 破潰而出膿血 , 黃水浸淫 , 淋瀝久不止者曰漏也 。 原此受病者 , 燥氣也 , 為病者 , 濕熱也 , 胃行大腸則化燥 , 火以乘濕 , 熱之實也 。 若夫腸頭成塊者 , 濕也 , 作痛者 , 風也 , 膿血潰出者 , 熱勝血腐也 , 潰成黃水者 , 濕熱風燥也 , 大便閉 , 作大痛者 , 風熱鬱滯 , 弗能通泄 , 氣逼大腸而作也 。 大腸結燥者 , 主病兼受 , 火邪也 。 凡此疾者 , 皆由濕熱風燥 , 四氣相合而致也 。 而腸澼者 , 為大便下血也 。 蓋因人之不避風毒 , 恣飲醇酒炙爆之物 , 縱欲 , 喜怒無常 , 臟腑鬱抑 , 飲食自倍 , 腸胃乃傷 , 陰陽不和 , 關格壅滯 , 熱毒下注 , 血滲大腸 , 其腸澼痔漏 , 不可得而無矣 。 經云筋脈橫解 , 腸澼為痔者此也 。 至於臟毒腸風痔漏 , 而名雖殊 , 其源實一 。 大抵腸澼之病 , 有可治不可治者 。 若便血身寒則可治 , 身熱則不可治 。 腸澼下白沫 , 脈沉者生 , 脈浮者死 ; 如下膿血 , 脈滑大者生 , 脈懸絕則死 。 腸澼脾脈外鼓 , 沉久自已 , 而肝脈小緩則易治 , 腎脈搏沉 , 身熱是死也 。 醫療之法 , 惟宜祛風消毒 , 解熱涼臟 , 和血潤燥 , 隨宜施治 , 無不瘥矣 。