鼻者 , 肺之通竅 , 主清氣出入之道路 。 若氣血和平 , 陰陽升降 , 則呼吸通和 , 榮衛行焉 , 鼻和則知香臭矣 。 或六淫七情 , 內外傷感 , 又因飲食勞倦 , 因時鼻氣不得宣通 , 清道壅塞 , 其為病也 。 若積熱客於陽明 , 遂以迫血妄行 , 自鼻孔中出 , 謂之衄 。 熱則津液中干 , 冷則腦髓流注 , 或風冷隨氣 , 入於經上 , 貫於腦下 , 注於鼻則涕下不能自收 , 謂之流涕 。 或冷滯氣塞 , 鼻則不聞香臭 , 於是為鼻齆 。 血脈聚 , 日久纏綿 , 轉加壅結 , 變生息肉 。 或氣壅滯於上為邪熱 , 留伏不散 , 則為鼻瘡 , 久則變為疳䘌 , 腐潰汁臭 , 鼻之為病不過風熱而流 。 河間云 : 鼻窒塞也 , 火主腹膹腫脹 , 故熱客陽明 , 而鼻中䐜脹 , 則鼻窒塞也 。 或謂寒主閉藏 , 妄以鼻窒為寒者誤也 。 蓋陽氣甚於上而側臥 , 則上竅通利 , 而下竅閉塞者 , 謂陽明之脈 , 左右相交 , 而左脈注於右竅 , 右脈注於左竅 , 故風熱鬱結 , 病偏於左 , 則上竅反塞之類也 。 所謂鼽者 , 鼻出清涕也 。 夫五行之理微 , 則當其本化 , 甚則兼其鬼賊 , 故經曰 : 亢則害 , 承乃制也 。《 易 》 曰 : 燥萬物者 , 莫熯乎火 。 以火鍊金 , 熱極而反化為水 。 反其熱極 , 則反汗出也 。 由是肝熱甚則出泣 , 心熱甚則出汗 , 脾熱甚則出涎 , 肺熱甚則出涕 , 腎熱甚則出唾 。 經曰 : 鼻熱甚出濁涕 。 又云 : 膽移熱於腦則辛頞 。 鼻淵者 , 濁涕滲不止也 。 凡痰涎涕唾稠濁者 , 火熱極甚 、 銷鑠致之然也 。 或言鼽為肺寒者誤也 , 但見鼽涕鼻窒 , 胃寒則甚 , 遂以為然 , 豈知寒傷皮毛 , 則腠理閉密 , 熱氣怫鬱 , 而痛愈甚也 。 及夫嚏者 , 鼻中因癢而氣噴作於聲也 。 鼻為肺竅 , 癢為火化 , 心火邪熱 , 干於陽明 , 發於鼻而癢 , 則嚏也 。 或故以物擾之 , 癢而嚏者 , 擾癢屬血 , 故或視目而嚏者 , 由目為五臟精華 , 太陽真火 , 晃耀於目 , 則心神躁亂 , 而發熱於上 , 則鼻中癢而嚏也 。 或傷寒病衰而或嚏者 , 由火熱已退 , 而虛熱為癢 , 癢發鼻則嚏也 。 或風熱上攻 , 頭鼻壅滯 , 脈浮而無他證者 , 內藥鼻中得嚏 , 則壅滯開通而愈也 。 或有痛處 , 因嚏而痛 , 其不可忍者 , 因嚏之氣攻衝結痛 , 而不得通利故也 。 三者之證 , 同為熱也 , 故為病不同 , 邪熱所乘之經有異故也 。 鼻窒與嚏癢者 , 熱客陽明 , 胃之經也 ; 鼽涕者 , 熱客太陰 , 肺之經也 。 蓋鼻者足陽明胃經所主 , 陽明之脈 , 左右相交 , 注於鼻孔 。 又鼻者肺之竅 , 故肺氣通於鼻 , 其邪熱干於二經 , 發於鼻而為窒塞鼽涕之證 , 故經曰 : 心肺有病 , 而鼻為之不利也 。 治法觀邪所中之何經 , 所治則不失矣 。 或因外冒風寒而痛轉甚 , 遂作寒治 , 而用溫熱之劑表散 , 獲者偶爾所中 , 豈知寒覆於熱 , 熱鬱氣濁 , 清道不利 , 故有是證 。 可以辛甘發散 , 腠理開通 , 結滯得散 , 陽熱外泄 , 微者則已 , 甚者鬱結不開 , 其病轉加者 , 雖用退熱疏風辛涼之劑解之時 , 使結散熱退 , 暫愈而已 , 全在乎驗其內外結熱之微甚 , 宜以辛溫辛涼之藥可也 。 凡此諸證 , 全在醫之識病 , 治之瞭然 , 無不瘥矣 。