《 內經 》 曰 ： 六氣所入 ， 風寒在下 ， 燥熱在上 ， 濕氣在中 ， 惟火遊行其間 ， 能貫通發上下之病者多乎 。 動而為病者 ， 惟火也 。《 病機 》 論云 ： 五火為病 ， 內格嘔逆 ， 食不得入 ， 是有火也 。 諸熱瞀瘛 ， 皆屬於火 。 熱氣甚則濁亂昏昧也 ， 經所謂病筋脈相引而急 ， 名曰瘛 ， 故俗謂之搐是也 。 諸禁鼓慄 ， 如喪神守 ， 皆屬於火 。 禁慄驚惑 ， 如喪神守 ， 悸動怔忡 ， 皆熱之內作 ， 故治當以制火之劑 ， 其神守血 ， 榮自愈也 。 諸逆衝上 ， 皆屬於火沖攻也 。 火氣炎上故嘔 ， 湧溢食而不下也 。 諸躁狂越 ， 皆屬於火 。 胃實則四肢實 ， 而能登高也 ， 故四肢者諸陽之本 ， 經所謂陰不勝陽 ， 則脈流薄 ， 疾病乃狂 。 是以陽勝則使妄言罵詈 ， 不避親疏 ， 神明之亂也 。 治之以補陰瀉陽 ， 奪其食則病已 。 諸證皆屬於火 ， 然火也 ， 其中有君相二火之名焉 ， 是以丹溪云 ： 君火人火也 ， 相火天火也 ， 火內而外陽主乎動者 ， 五行之中惟火有二 ， 雖然尤不止於是也 ， 故凡動皆屬於火 。 以名而言 ， 形質相生 ， 配於五行 ， 故謂之君 。 以位而言 ， 生於虛無 ， 守位稟命 ， 因其動而可見 ， 故謂之相火 。 主生物故恆於動 ， 人有此生 ， 亦恆於動 。 其有所恆於動者 ， 皆相火助之為也 。 見於天者 ， 出於龍雷之氣 ， 出於海者 ， 則水之氣也 ， 具於人者 ， 寄於肝腎二部 ， 肝屬木 ， 而腎屬水也 ， 膽者肝之腑 ， 膀胱者腎之腑 ， 心胞絡者腎之配 ， 三焦以焦言 ， 而下焦司肝腎之分 ， 皆陰而下也 ， 天非此火不能生物 ， 人非此火不能有生 。 河間深察 《 內經 》 之意 ， 言之諸病 ， 喘嘔吐酸 ， 暴注下迫轉筋 ， 小便渾濁 ， 腹脹大鼓 ， 癰疽瘍疹 ， 瘤氣結核頰下 ， 霍亂瞀悶 ， 郁腫鼻塞 ， 鼽衄血溢 ， 血泄淋閉 ， 身熱惡寒 ， 戰慄驚惑 ， 悲笑譫妄 ， 衄篾血汙 ， 此皆少陰君火之熱 ， 乃真心小腸之氣所為也 。 若腎瘛暴喑 ， 冒昧躁擾 ， 狂越罵詈驚駭 ， 胕腫疼酸 ， 氣逆上衝 ， 禁慄如喪神守 ， 瘡瘍喉痹 ， 耳鳴及聾 ， 嘔湧溢食不下 ， 目昧不明 ， 暴注瞤瘛 ， 暴病暴死 ， 此皆少陽相火之熱 ， 乃心胞絡三焦之氣所為也 。 君火之氣 ， 經以暑與熱言之 ， 相火之氣 ， 經以言之 ， 其暴悍酷烈 ， 有甚於君火者也 。 相火易起五性 ， 厥陽之火相扇 ， 則妄動矣 。 火起於妄 ， 變化莫測 ， 無時不有 ， 煎熬真陰 ， 陰虛則病 ， 陰熱則死 ， 東垣謂相火為元氣之賊也 。 又曰相火與元氣不兩立 ， 一勝則一負 ， 曰然則如之何 ， 可使無勝無負乎 ？ 曰神發知矣 。 五性感動而萬事出 ， 五者之性 ， 為物所感 ， 不能不動 ， 動者即 《 內經 》 五火也 ， 古人以中正仁義而主靜 ， 朱子以道心常為一身之主 ， 而人心每聽命焉 。 此善處乎火者 ， 人心聽命於道心 ， 而又能主之 ， 以靜比五火 ， 寂然不動 ， 而相火者 ， 惟有裨造化而為生生不息之運用 ， 何賊之有 ？ 曰謂相火之外 ， 又臟腑厥陽之火 ， 此經所謂一水不勝二火之大 ， 出於天造厥陽 ， 此經所謂一水不勝五火之大 ， 出於人焉 ， 所謂五臟各有火 ， 夫五志激之 ， 其火隨起 。 蓋大怒則火動 ， 此皆少陰君火之熱 ， 乃真心小腸之氣所為也 。 若大怒則火起於肝 ， 醉飽則火起於胃 ， 房勞則火起於腎 ， 悲哀動中則火起於肺 ， 心火自焚則死矣 。 且火出於臟腑 ， 為病之狀曰諸風掉眩 ， 屬於肝火之動也 。 諸氣膹郁病痿 ， 屬於肺火之升也 。 諸濕腫滿 ， 屬於脾火之勝 ， 此皆相火 。 少陽相火之熱 ， 乃心胞絡三焦之氣所為也 ， 故為諸病 ， 諸痛癢瘡 ， 皆屬於心火之用 。 若少陽病 ， 內為瘛瘲 ， 太陽病時眩僕 ， 少陰病瞀暴喑郁 ， 冒不知人 ， 諸熱瞀瘛以屬火 ， 少陽惡寒鼓慄 ， 膽病振寒 ， 少陰病灑淅寒振慄 ， 厥陰病灑淅振寒 。 若諸振鼓慄 ， 如喪神守 ， 皆屬火也 。《 原病式 》 曰 ： 五臟之志 ， 過度則勞傷本臟 ， 凡五志所傷皆熱也 。 所謂陽動陰靜 ， 則清平也 。 是故上善若水 ， 下愚若火 。 若卒暴僵仆 ， 多因五志七情過度而卒病也 ， 故喜為心火之志 ， 病笑者火之甚也 ， 五志過極 ， 皆為火也 。 王太僕云 ： 君相二火 ， 為治之法 。 夫病微少者 ， 猶人火也 ， 遇草而焰 ， 得木而燔 ， 可以濕伏 ， 可以水滅 ， 逆其性氣 ， 折之攻之 。 病之太甚 ， 猶龍火也 ， 故經曰逆者正治 ， 從者反治 ， 從少從多 ， 觀其事也 。 若去五臟六腑之火 ， 黃連瀉心火 ， 黃芩瀉肺火 ， 白芍藥瀉脾火 ， 知母瀉腎火 ， 木通瀉小腸火 ， 石膏瀉胃火 ， 柴胡瀉三焦火 ， 黃芩佐之 ， 柴胡瀉肝火 ， 須黃連佐之 ， 膽經亦然 ， 黃柏瀉膀胱火 ， 又曰龍火 ， 膀胱水府之火故也 。 東垣又言 ： 相火主足太陽少陰之經 ， 治以炒黃柏 ， 取其味苦 ， 能瀉水中之火也 ， 此皆苦寒之味 ， 能瀉有餘之火耳 。 若飲食勞倦 ， 內傷元氣 ， 火不兩立 ， 為陽虛之病 ， 治當甘溫之劑除之 ， 如黃耆人參甘草之屬 。 若陰微陽強 ， 相火熾盛 ， 以乘陰位 ， 日漸煎熬 ， 為血虛之病 ， 以甘寒之劑降之 ， 如當歸地黃之屬 。 若心火亢極 ， 鬱熱內實 ， 為陽強之病 ， 而以鹹冷之劑折之 ， 如大黃朴硝之屬 。 若腎水受傷 ， 其陰失守 ， 無根之火 ， 為虛炎之病 ， 而以甘水之劑制之 ， 如生地黃玄參之屬 。 若有腎命門火衰 ， 為陽脫之病 ， 而以溫熱之劑濟之 ， 如附子乾薑之屬 。 若胃虛過食冷物 ， 抑遏陽氣 ， 於脾土為火鬱之病 ， 而以升散之劑發之 ， 如升麻乾葛柴胡防風之屬 。 醫者若不明此 ， 而治火病為難 ， 且前人備述其詳 ， 全在臨病處方 ， 庶免實實虛虛之禍也 。