卷之五

胸

夏子益 《 奇疾方 》 云 ： 有婦人產後瘀血上攻 ， 忽然兩乳伸出 ， 細小如腸 ， 垂過小肚 ， 痛不可忍 ， 危亡須臾 ， 名曰乳懸 。 將川芎 、 當歸各一斤 ， 以半斤銼碎 ， 於瓦罐內 ， 用水濃煎 ， 不拘多少頻服 。 仍於一斤半銼塊於病人桌下燒煙 ， 令將口鼻吸菸 。 用盡未愈 ， 再作一料 ， 仍以前法 ， 再用蓖麻子一粒 ， 貼其頂心 ， 則乳頭自復 。

《 奇病方 》 云 ： 有男子乳頭忽然壅腫 ， 如婦人乳狀 ， 捫之痛絕 ， 經年藥醫不效 ， 此乃陽明之毒氣 ， 結於乳房之間 ， 非瘡毒乃痰毒也 。 若瘡毒經久 ， 必然外潰 ， 經年壅腫如故 ， 非痰毒而何 ？ 法當消其痰 ， 通其瘀 ， 用化聖通滯湯煎服自愈 。 此方妙有銀花 、 蒲公英 ， 直入陽明之經 ； 又得清痰通滯之味為佐 ， 附子引經單刀直入 ， 無堅不破 ， 又何患痰結之不消 ？ 或疑附子大熱 ， 諸痛皆屬於火 ， 似不可用 。 殊不知非附子不能入於至堅之內 ， 況又有梔子 、 芍藥之酸寒 ， 雖大熱亦解其裂性矣 。

又云 ： 有人心窩外忽然生瘡如碗大 ， 變成數口 ， 能作人聲叫喊 ， 此乃憂鬱不舒而祟憑之也 。 用生甘草三兩 ， 人參五錢 ， 白礬 、 茯神 、 銀花各三錢 ， 水煎服 ， 即不鳴 ， 再用二劑即愈 。 蓋甘草消毒 ； 人參 、 茯神以安其心 ； 白礬以止其鳴 ； 銀花以解其火熱 ， 故易以奏效也 。

《 怪症方 》 云 ： 有人忽胸背皆駝 ， 頸項漸短 。 問其故 ， 食旱鱉所致 。 用紫蘇煎湯洗患處 ， 次用龜尿搽之愈 。

〔源按〕此症即古云龜胸龜背是也 。 古方皆作肺治 ， 謂受邪喘久所致 。 又乳母多食辛熱 ， 貽毒於見 ， 感之於肺 ， 因肺脹大 ， 故胸膈高滿如龜狀也 。 蓋胸膈之上 ， 乃肺之分野 ， 又肺主皮毛 ， 若背受風邪 ， 客於脊骨 ， 故背高而僂傴 。 又或兒坐又早 ， 亦能致之 ， 然多成痼疾 。 考之古法 ， 惟有百合丹 、 枳殼防風丸 ， 乃灸肺腧 、 膈腧二穴而已 ， 別無治法 。 若前症因食旱鱉患此 ， 乃毒感於肺 ， 故肺脹大而胸背皆駝也 。 紫蘇解一切魚毒 ， 而更能疏通肺氣 ， 龜尿軟骨 ， 然亦宜速治 ， 久則骨節堅硬 ， 則不可復矣 。

《 宣室志 》 云 ： 天寶中 ， 有隴西李生 ， 自白衣調選桂州參軍 。 既至任 ， 以熱病旬余 ， 覺乳痛不可忍 ， 及視之 ， 高若癰腫之狀 ， 即召醫驗其脈 。 醫者云 ： 臟腑無他苦 ， 臆中有物 ， 以喙攻其乳 ， 乳痛而癰不可為也 ， 又旬余病甚 ， 一日癰潰 ， 有雉自左乳中突而飛去 ， 不知所止 ， 是夕李生卒 。

朱丹溪治東陽王仲延 ， 咽膈間常覺有物悶悶然 ， 每食必屈曲自膈而下 ， 且梗澀作微痛 ， 食亦減 ， 他無所苦 。 朱視其脈 ， 右甚澀而關甚沉 ， 左卻和 。 朱曰 ： 汙血在胃脘之口 ， 氣因鬱而為痰 ， 此必食所致 ， 明以告我 ， 彼不自覺 。 朱又曰 ： 汝去冬好食何物為多 ？ 曰 ： 我每日早必單飲點剁酒兩三杯 ， 逼寒氣 。 為制一方 ， 用韭汁半盞令細呷之 ， 一日三服 ， 盡韭二斤而安 。

一婦因哭子後 ， 胸患痞有塊如杯 。 食減 ， 面淡黃黲黑 ， 憊甚 ， 脈弦細虛澀 ， 日晡寒熱 ， 知其勢危 ， 補瀉兼用 。 以補中益氣湯隨時令加減與東垣痞氣丸相間服之 ， 食前用湯 ， 食後用丸 ， 一月寒熱退 ， 食稍進 ， 仍服前藥 。 二月後 ， 忽夜發寒熱 ， 至天明始退 ， 其塊如失 ， 至晚手足下半節皆腫 ， 遂停數日 。 忽夜手足腫如失 ， 天明塊復有 ， 而小一暈 。 以二陳湯 ， 加白朮 、 桔梗 、 枳實 ， 服半月而安 。

張子和治一婦 ， 為室女時 ， 心下有冷積如覆盆 ， 按之如水聲 ， 以熱手熨之如冰 。 于歸十五年不孕 ， 其夫欲黜之 。 張曰 ： 毋庸 ， 若用吾藥 ， 病可除 ， 孕可得 。 從之 。 診其脈沉而遲 ， 尺脈洪大有力 ， 非無子之候也 。 乃先以三聖散 ， 吐痰一斗 ， 心下平軟 ， 次服白朮調中湯 ， 五苓散 ， 後以四物和之 。 不再月 ， 氣血合度 ， 數月而孕 。

程文彬治一孕婦 ， 懷七月 ， 胸膈飽悶氣喘 ， 忽吐一物 。 如小腸寸許 ， 舉家驚疑其胎爛 。 程至診得寸口脈洪滑 ， 知其氣血少 ， 胎氣逆上 ， 中焦素有濕熱 ， 濕生痰 ， 知所吐之物乃痰結聚 ， 病名子懸 。 以紫蘇飲 ， 加芩連貝母十劑獲愈 。

永徽中有僧惟則 ， 病噎不能食 ， 囑諸弟子曰 ： 吾死後 ， 便可開吾胸喉 ， 視有何物 。 自經而卒 ， 弟子儂言開之 ， 中得一物 ， 形似魚有兩頭 ， 遍體皆肉鱗 。 乃置碗中 ， 跳躍不止 ， 戲投諸味 ， 皆隨化盡 。 時適有一僧 ， 以靛置碗中 ， 此蟲隨繞碗而去 ， 須臾化水 。 此乃蟲瘕非噎比 ， 因此後人多以靛治噎 ， 誤矣 。

昔有人患癥瘕死 ， 遺言令開腹視之 ， 得塊乾硬如石 ， 有五色紋理 。 人謂異物 ， 竊去削刀柄 ， 後因以刀刈三稜 ， 柄化為水 ， 乃知此藥可療癥瘕也 。

時康祖大夫 ， 患心漏十餘年 ， 當胸數竅 ， 血液長流 ， 醫莫能治 。 或云竅多則愈損 ， 閉則慮穴他岐 ， 當存其一二 ， 猶為上策 ， 坐此形神困悴 。 又苦腰痛 ， 行則傴僂 ， 不飲酒 ； 雖雞魚蟹蛤之屬 ， 皆不入口 。 溫州郡守韓子溫 ， 見而憐之 ， 為檢 《 聖惠方 》 載腰痛一門 ， 冷熱二症示之 ， 使自擇 。 康祖曰 ： 某年老久羸 ， 安敢以為熱 ， 始作寒症治療 。 取一方用鹿茸者 ， 服之逾旬痛減 ， 更覺氣宇和暢 ， 月餘腰屈復伸 ， 無復叫痛 ， 心漏亦愈 。 以告醫者 ， 皆莫能測其所以 。 後九年 ， 康祖自鎮江通判滿秩造朝訪子溫 ， 則精力倍昔 ， 飲啖無忌 ， 漏愈之後 ， 日勝一日 。 子溫書吏吳弼 ， 亦若是疾照方服之 ， 浹旬而愈 。 其方 ： 鹿茸去毛酥炙微黃 ， 附子炮去皮臍 ， 皆二兩 ， 鹽花三分為末 ， 棗肉丸三十丸 ， 每日一丸 ， 空心酒下 。

天聖中 ， 工部尚書忠肅公家有媼 ， 病漏十餘年 。 一日有醫過 ， 視之曰 ： 此可治也 。 即取活鱔魚一條 ， 削竹釘五七枚 ， 乃擲鱔於地 ， 屈曲圍盤以竹釘貫之 ， 覆瘡良久取視 ， 有白蟲數十如針 ， 將鱔即置杯中 ， 蠕動如線 ， 後覆之又得十餘枚 ， 如是五六次 。 醫者曰蟲尚未盡 ， 然皆小蟲 ， 請以常用藥敷之 。 時用檳榔 、 黃連二味 ， 即為散敷之 。 明日乃以干艾作湯 ， 投白礬二三錢 ， 先洗瘡口 ， 然後敷藥 。 蓋人血氣冷必假艾力以佐陽 ， 而艾亦能殺蟲也 。 如是者再 ， 即生肌 ， 不逾月愈 。 醫曰 ： 瘡一月不消 ， 則有蟲 ， 蟲能蠕動 ， 氣血亦隨之 ， 故瘡不可遽合 ， 合則結毒 ， 實蟲所為 。

一人別處無汗 ， 獨心孔一片有汗 ， 思慮多則汗亦多 ， 病在用心 ， 名曰心汗 。 宜養心血 ， 以艾煎湯調茯神末治之 。

化聖通治湯

銀花　蒲公英（各一兩）　花粉　白芥子（各五錢）　附子　木通（各一錢）　柴胡（二錢）　白芍　梔子　茯苓（各三錢）

水煎 。

百合丹

大黃（煨）　天冬　杏仁　百合　桑皮　甜葶藶　軟石膏

上為末 ， 煉蜜為丸 ， 梧子大 。 每服五丸白湯下 ， 臨睡服 。

枳殼防風丸

枳殼　防風　獨活　前胡　麻黃　當歸　大黃（煨 ， 各一錢）

麵糊丸黍米大 ， 米飲下 。

東垣痞氣丸

黃連（八錢）　厚朴（五錢）　吳茱萸（三錢）　白朮（土炒）　黃芩（二錢）　茵陳（酒炒）　乾薑（炮）　砂仁　人參　茯苓　澤瀉（各一錢）　川烏（炮）　川椒（各五錢）　肉桂　巴豆霜（各四錢）

蜜丸燈草湯下 。

三聖散

甜瓜蒂　防風　藜蘆

為末 ， 熟水調下 。

白朮調中湯

白朮　橘皮　茯苓　澤瀉（各一錢）　砂仁　官桂　藿香　炮姜（各五分）　甘草（一兩）

白湯入蜜少許 ， 調服二錢 。

五苓散

豬苓　茯苓　桂　澤瀉　白朮

為末 ， 每服三錢 。

紫蘇散

蘇葉（一錢）　當歸（七分）　川芎　芍藥　人參　陳皮　大腹皮（各五分）　甘草（二分）

薑棗煎 。

補中益氣湯 （見項門）

二陳湯 （見目門）

四物湯 （見頭門）

腹

夏子益 《 奇疾方 》 云 ： 有人患腹中如鐵石 ， 臍中水出 ， 漸變作蟲行之狀 ， 繞身咂啄 ， 癢痛難忍 ， 扒掃不盡 。 用蒼朮濃煎湯浴之 ， 仍以蒼朮末入麝香少許 ， 水調服痊 。

〔源按〕經云 ： 寒以堅之 。 又云 ： 水濕生蟲 ， 此症臍中水出 ， 漸變作蟲行之狀 ， 繞身咂啄 ， 此即水濕生蟲也 。 蓋水濕而腹如鐵石 ， 即所謂寒以堅之 ， 因內兼寒也 。 故蟲不從內生 ， 反生於外耳 。 蓋蟲生水濕 ， 必得陽氣吹之方生 ， 此水在腹 ， 本已得生生之氣 ， 而有生蟲之象 ， 因客寒內入 ， 氣不復化 ， 故但流水於外 ， 復得皮膚之血氣吹感而生故也 。 蒼朮燥濕散寒 ， 乃煎湯外洗 ， 以除已出之水 ， 更為末加麝 ， 內治以絕其根 。 麝香通諸竅 ， 暖水臟 ， 而更能殺蟲 ， 故用之宜耳 。

又云 ： 有人屍厥 ， 奄然死去 ， 腹中氣走如雷 。 用硫黃一兩 ， 焰硝五錢 ， 細研分三服 ， 好酒煎覺煙起則止 ， 候溫灌之 ， 片時再服而安 。

〔源按〕 《 靈樞經 》 云 ： 邪客於手足太陰 、 少陰 ， 足陽明之絡 ， 皆會於耳中 ， 上絡左角 。 若臟氣相形 ， 或外邪相杵 ， 則氣遏不行 ， 五絡俱絕 ， 諸脈伏匿 ， 令人身脈皆動 ， 而形無所知 ， 其狀若屍 ， 故名屍厥 。 此感冒不正之氣 ， 忽然手足逆冷 ， 肌膚粟起 ， 頭面青黑 ， 精神不守 ， 牙緊口噤 ， 昏不知人 ， 頭旋暈倒者是也 。 凡吊死問喪 ， 入廟登塚 ， 飛屍鬼擊 ， 多有此病 ， 急用蘇合香丸灌之 。 一法急用薑汁半盞 ， 酒半盞 ， 煎沸灌之 。 灸百會四十九壯 ， 氣海 、 丹田二三百壯 ， 覺體暖即止 ， 後以陰毒法治之 。 此臟氣虛寒之症也 ， 世俗不識 ， 多作中風而治 ， 鮮不斃矣 。 又有七情內傷 ， 卒然氣逆 ， 身冷僵撲 ， 牙關緊急 ， 痰涎潮壅 ， 昏不知人者 ， 此氣厥也 。 凡忿怒太甚 ， 多有此病 ， 勿誤作中風而用疏風之藥 ， 急以蘇合香丸灌之 ， 候省以八味順氣散 ， 或木香調氣散 ， 調降其氣 ， 自然平復 。 有痰者以四七湯 ， 加南星 、 木香治之 。 然暴厥不省人事 ， 有不治自愈者 ， 昔宋仁宗貴妃一日食次 ， 忽撲倒 ， 遍身卒冷 ， 急召孫尚杜任至 。 奏曰 ： 不妨 ， 此氣厥耳 ， 少頃吐即復甦 。 坐良久而果蘇 。 上問 ： 因何故而蘇 ， 又因何而得 ？ 奏曰 ： 貴妃方食 ， 因憂怒氣上 ， 與食相併 ， 故如此 ， 吐即氣通 ， 故復甦也 。《 素問 》 云 ： 厥或令人腹滿 ， 或暴不知人 ， 或至半日 ， 遠至一日 ， 乃知人者 ， 陰氣盛於上則下虛 ， 下虛則腹脹滿 ， 陽氣盛於上則下氣重上 ， 而邪氣逆 ， 逆則陽氣亂 ， 陽氣亂則不知人也 。 又云 ： 血之與氣 ， 並走於上 ， 則為大厥 ， 厥則暴死 ， 氣復反則生 ， 不反則死是也 。 又有醉飽之後 ， 或感風寒 ， 或著氣惱 ， 忽然厥逆昏迷 ， 口不能言 ， 肢不能舉者 ， 此食厥也 。 蓋食滯胸中 ， 陰陽痞隔 ， 升降不通 ， 故生此症 。 若誤作中風 ， 而用祛風散氣之劑 ， 則胃氣重傷 ， 死可立待 ， 宜煎姜鹽湯探吐其食 ， 後以平胃散加茯苓 、 白朮 、 麥芽 、 半夏之類調理 。 若有風寒尚在者 ， 以藿香正氣散解之 ， 氣滯不行者 ， 以八味順氣散調之 。

《 奇病方 》 云 ： 有人覺腸胃中癢 ， 而無處扒搔者 ， 只覺置身無地 ， 此乃火鬱結而不散之故 。 法當用表散之藥 ， 服化癢湯數劑自愈 。

又云 ： 有人臍中不痛不癢 ， 忽出血不止 ， 此亦奇疾也 。 方用六味湯加骨碎補一錢 ， 飲之即愈 。 蓋臍是腎經之位 ， 而出血即是腎火之外越也 。 六味湯滋其水則火自息焰矣 ， 骨碎補專能止竅 ， 故加入相宜耳 。

又云 ： 有人臍口中忽長二寸 ， 似蛇尾狀 ， 不痛不癢 。 此因任帶之脈 ， 痰氣壅滯 ， 結成此症 。 法當以硼砂一分 ， 白芷 、 雄黃各一錢 ， 冰片一分 ， 兒茶二錢 ， 各為細末 ， 將其刺尾出血 ， 心昏暈欲死 ， 急以藥點之 ， 立化為黑水 。 用白芷三錢 ， 煎湯服之自愈 。 倘不愈不必再治 ， 此乃孽病 ， 非藥所能療也 。

又云 ： 有人患蛇生腹中 ， 即以身上辨之 ， 身必乾涸如柴 ， 似有鱗甲者 ， 蛇毒也 ， 最易辨之 。 方用白芷一味為末 ， 每日米飲湯送下即愈 。

昔又有患者 ， 飲食如故 ， 發則如癲 ， 面色青黃 ， 小腹脹滿 ， 狀如妊孕 ， 醫診其脈 ， 與症皆異 ， 而難明主療 。 忽有一山叟曰 ： 聞開皇六年 ， 灞橋有患此病 ， 蓋因三月八日水邊食芹菜得之 。 有識者曰 ： 此蛟龍病也 。 為龍游芹菜之上 ， 因食之為病 。 遂以寒食糖 ， 每劑五合 ， 服之數劑 ， 吐一物 ， 形雖小而狀似蛟龍 ， 遂愈 。

〔源按〕仲景云 ： 春秋二時 ， 龍帶精入芹菜中 ， 人誤食之 ， 為病面青色 ， 腹滿如妊 ， 痛不可忍 ， 此內生蛟龍也 ， 但服硬糖二三升 ， 日三度 ， 吐出蜥蜴便瘥 。

華佗云 ： 有人患胃脘不時作痛 ， 遇飢更甚 ， 尤畏大寒 ， 日日作楚 。 余以大蒜三兩 ， 搗汁灌之 。 忽吐蛇一條 ， 長三尺而愈 ， 蓋蛇最畏蒜氣 ， 此余親手治人者也 。

又云 ： 余治一人 ， 腹中攻痛十餘日 ， 鬢髮墮落 。 余曰 ： 是脾半腐 ， 可刳腹治之也 。 使飲藥令臥 ， 破腹就視 ， 脾果半腐壞 ， 以刀斷之 ， 割去其惡肉 ， 以膏敷之即瘥 。

〔源按〕此症除此公之外 ， 無人能治 ， 予所錄者 ， 恐後人有腹痛發落 ， 不知脾腐故耳 。

陳正敏 《 遁齋閒覽 》 云 ： 楊勔中年得異病 ， 每腹中有小聲應之 ， 久漸聲大 。 有道士見之曰 ： 此應聲蟲也 。 但讀本草 ， 有不應者治之 ， 讀至雷丸不應 ， 遂頓服數粒而愈 。

《 泊宅編 》 云 ： 永州通判廳軍員毛景得疾 ， 每語喉中必有物作聲相應 。 有道人教令學誦本草藥名 ， 至藍而默然 。 遂取藍汁飲之 ， 少頃吐出肉塊長二寸 ， 人形悉具 ， 遂愈 。

《 熊氏補遺 》 云 ： 有人腹中有聲似鬼哭 ， 急用黃連煎濃汁 ， 每常呷之 ， 自愈 。

〔源按〕凡病患奇聲者 ， 總屬蟲類 。 此症有聲似鬼哭 ， 亦蟲也 。 蟲乃溫熱所生 ， 故用黃連寒清其熱 ， 苦燥其濕 。 且苦寒沉陰肅殺 ， 伐傷生和之氣 ， 猶冬令嚴寒 ， 則諸蟲盡滅耳 。

《 良方 》 云 ： 有孕婦腹內鐘鳴 ， 用鼢鼠窟土為末二錢 ， 入麝香少許 ， 溫水調服立愈 。 或黃連煎濃汁 ， 令婦時時呷之 。

或問 ： 所言病患奇聲者 ， 皆屬蟲類 。 此症孕婦腹內鐘鳴 ， 可亦是蟲乎 ？ 予曰 ： 非也 ， 凡聲不出宮商角徵羽五音者 ， 悉屬臟病 ， 非蟲也 。 蓋脾屬土 ， 其音宮 ， 宮音重而大 ， 孕婦腹鳴如鍾 ， 即土之宮音也 。 然此音非郁不發 ， 郁非熱亦不發 。 症由脾土素有鬱熱 ， 因胎日長 ， 而其氣更郁 ， 更鬱則胎氣不順 ， 不順則逆 ， 逆則所郁之氣因逆而發是音也 。 （猶雷因元陽之氣閉郁 ， 鬱而發之則雷聲內作） 。 土能清熱下氣 ， 而鼠窟土乃至陰之土 ， 可護麝直達脾陰之所 ， 而共散其氣 ， 兼清其熱 ， 更納其香（土能納香） ， 使胎亦無損而愈 。 或用黃連專清脾陰之火 ， 使火滅氣散 ， 而病亦可愈也 。

主簿陳子直妻有異疾 ， 每腹脹則腹中有聲如擊鼓 ， 遠達於外 ， 聞者疑似作樂 ， 腹脹消則鼓聲亦止 ， 一月一作 。 經數十醫皆莫能明其疾 。

又問 ： 是案腹鳴如鼓 ， 乃一月一作 ， 此何故乎 ？ 予曰 ： 經云諸病有聲皆屬於熱 ， 此症腹脹有聲如鼓 ， 亦宮音也 。 因脾土虛而有熱 ， 熱而兼郁所作 。 然作必一月者 ， 蓋必由經而病 。 醫案中雖知其病之奇 ， 而不明其病之源也 。 夫月事以時而下 ， 而血必根乎氣 ， 氣凝則凝 ， 氣滯則滯 。 然氣滯亦有虛實之辨 ， 氣實則痛 ， 氣虛則脹 。 如應期之日 ， 若遇太過 ， 則必將行而痛 ， 痛可立運而下 。 不及 ， 則經雖應期而動 ， 而無如氣不能運行 ， 則氣滿鬱於中 ， 故即腹脹 ， 脹則脾土所郁之氣 ， 從血中外泄 ， 故有是音也 。 所泄之際 ， 血亦漸動 ， 動則漸行而下 ， 故腹脹消而鼓聲亦止 ， 所以作必一月 。 若非因經而病 ， 何得有是症乎 ？ 治若清補脾胃和血調經 ， 其症亦當自愈 。

又問 ： 鐘鼓二聲之音 ， 其音俱宮 ， 故病皆屬土 ， 乃同匙土病 ， 而何故有鐘鼓二聲之患乎 ？ 予曰 ： 此氣分順逆耳 。 鐘聲 ， 雖脾土所發之音 ， 乃因氣逆於肺 ， 肺納其氣 ， 則氣不散漫 ， 所以其鳴如鍾 。 若肺不居上 ， 則氣散漫不收 ， 必當聲發如雷也 。 蓋肺屬金 ， 其音商 ， 當肺納氣之時 ， 而肺之商音亦作 ， 故聲發如是耳 。 鼓聲 ， 其音走下 ， 故下復覆皮 ， 以應其下 ， 症由土音下泄 ， 故作聲如鼓也 。

《 肘後方 》 云 ： 有人忽腹痛脹急 ， 不得氣息 ， 上衝心胸 ， 旁攻兩脅 ， 或塊壘湧起 ， 或牽引腰脊 ， 此乃身中屍鬼 ， 接引為害 。 取屋上四角茅入銅器中 ， 以赤帛覆腹 ， 將銅器燒茅令熱 ， 隨痛追遂 ， 蹠下癢即瘥也 。

又云 ： 有人與女子交接 ， 忽腹痛欲死 ， 此陰毒也 。 用猳豬血乘熱和酒飲之 。

《 寇氏衍義 》 云 ： 有小兒臍中血出多啼 ， 或出水汁 ， 用白石脂末溫撲之 ， 日三度 ， 勿揭動自愈 。

孫思邈云 ： 有山野人好齧蝨 ， 在腹生長為蝨瘕 。 用敗梳 、 敗篦各一枚 ， 各破作兩分 ， 以一分用水五升 ， 煮取一升 ， 調服即下出 。

《 客座新聞 》 云 ： 青陽復氏素業醫 ， 任江陰訓利 ， 有儒生之父 ， 患腹脹 ， 求其診視 。 乃脈洪而大 ， 有濕熱生蟲之象 ， 況飲食如常 ， 非水腫蠱脹之症 。 以石榴 、 椿樹各取東引根 ， 加檳榔各五錢 ， 用長流水煎 ， 空心服 ， 少頃腹作大痛 ， 瀉下長蟲一丈許 ， 遂愈 。

李子豫治豫州刺史許永之弟 ， 患心腹痛 ， 十餘年殆死 。 忽一日夜間聞屏風後有鬼 ， 謂腹中鬼曰 ： 明日李子豫從此過 ， 以赤毒殺汝 ， 汝其死矣 。 腹中鬼答曰 ： 吾不畏之 。 於是使人候子豫 ， 豫果至 。 未入門 ， 患者聞腹中有呻吟聲 。 及子豫入視曰 ： 鬼病也 。 遂以八毒赤丸與服 ， 須臾腹中雷鳴彭轉大利 ， 數行遂愈 。

嗣伯治張景聲十五歲 ， 患腹脹面黃 ， 眾藥不能治 。 伯曰 ： 此石蛔爾 ， 極難療 ， 當取死人枕煮服之 。 得大蛔蟲 ， 頭堅如石者五六升 ， 病即瘥 。 王晏問其故 ？ 曰 ： 石蛔者 ， 醫療既僻 ， 蛔蟲搏堅 ， 世問藥不能遣 ， 須以鬼物驅之 。 然後乃散 ， 故用死人枕煮服之 。

丹溪視一婦 ， 腹漸大如懷子 ， 至十月 ， 求易產藥 。 察其神色甚困難 ， 與之藥 ， 不數日生白蟲半桶 。 蓋由婦之元氣大虛 ， 精血雖凝 ， 不能成胎而為穢腐 ， 蘊積之久 ， 濕化為熱 ， 濕熱生蟲 ， 理之所有 ， 亦須周十月之氣 ， 發動而產 ， 終非佳兆 ， 其婦不及月死 。 濕熱生蟲 ， 譬之溝渠汙濁 ， 久不流 ， 則諸蟲生於其間矣 。

一婦以毒藥去胎後 ， 當臍右結塊 ， 塊痛甚則寒熱 。 塊與臍高一寸 ， 痛不可按 ， 脈洪數 。 朱謂曰 ： 此瘀血流溢於腸外盲膜之間 ， 聚結為癰也 。 遂用補氣血 、 行結滯 、 排膿之劑 ， 三日決一鋒釘 ， 膿血大出 ， 內如糞狀者臭甚 。 病婦恐 ， 因謂氣血生肌 ， 則內外之竅自合 ， 不旬日而愈 。

汪石山治一人年五十 ， 形色蒼白性急 ， 語不合則叫號氣減嘔吐 ， 左奶下忽有一點痛 ， 後又過勞惱怒 ， 腹中覺有穢氣衝上 ， 即嗽及吐 ， 亦或乾咳無痰 ， 甚則嘔血 ， 時發如瘧 。 或以瘧治 ， 或從痰治 ， 或從氣治 ， 皆不效 。 診之脈皆浮細 ， 略弦而駛 。 曰 ： 此土虛木旺也 。 性急多怒 ， 肝火時動 ， 故在奶下痛者 ， 肝氣鬱也 。 穢氣衝者 ， 肝火凌脾而逆上也 ， 嘔血者 ， 肝被火擾 ， 不能藏其血也 ； 咳嗽者 ， 金失所養 ， 又受火克而然也 ； 嘔吐者 ， 脾虛不能運食 ， 鬱而為痰也 。 寒熱者 ， 水火交戰也 。 茲宜瀉肝木之實 ， 補脾土之虛 ， 清肺金之燥 ， 庶幾可安 。 以青皮 、 山梔各七分 ， 白芍 、 黃耆各一錢 ， 歸身 、 阿膠各八分 ， 甘草 、 五味各五分 ， 白朮 、 麥冬各錢半 ， 人參三錢 ， 煎服月餘 ， 諸症悉平 。

一人長瘦體弱 ， 病左腹痞滿 ， 穀氣偏行於右 ， 不能左達 ， 飲食減 ， 大便滯 。 汪診其脈 ， 浮緩而弱 ， 不任尋按 。 曰 ： 此土虛木實也 。 用人參補脾 ； 枳實瀉肝 ； 佐以芍藥引金泄木 ； 輔以當歸和血潤燥 ： 加厚朴 、 陳皮以寬脹 ； 兼川芎 、 山梔以開鬱 。 服十餘帖稍寬 ， 因糞結 ， 思飲人乳 。 汪曰 ： 只恐大滑耳 。 果然 ， 遂停乳 ， 仍服前藥 ， 每帖加人參四五錢 ， 後思香燥物 。 曰 ： 脾病氣結 ， 香燥無忌也 。 每日食燥榧一二十枚 ， 炙蒸餅十數斤 ， 以助藥力 ， 年餘而安 。

一婦年近五十 ， 病腹痛 。 初從右指冷起 ， 漸上至頭 ， 如冷水澆灌 。 而腹大痛 ， 則遍身大熱 ， 熱退則痛止 。 或遇食 ， 或不食 ， 皆痛 。 每常或一年一發 ， 近來二三日一發 ， 遠不過六七日 。 醫用四物湯和柴胡 、 香附不應 ， 更醫用四君 、 木香 、 檳榔亦不應 ； 又用二陳加紫蘇 、 豆蔻 ， 又用七氣等劑 ， 皆不應 。 汪診脈皆微弱 ， 似有似無 ， 或一二至一止 ， 或三五至一止 ， 乃陽氣大虛 。 獨參湯五錢 ， 陳皮七分 ， 煎服十數帖而愈 。 夫四肢者 ， 諸陽之末 ， 頭者 ， 諸陽之會 。 經曰 ： 陽虛則惡寒 。 又曰 ： 一勝則一負 ， 陽虛陰旺 ， 乘之則發寒 。 陰虛陽旺 。 盛之則發熱 。 今指梢逆冷 ， 上至於頭 ， 則陽負陰勝可知矣 。 陽負則不能健行 ， 而痛大作 ， 痛作而復熱者 ， 物極則反也 。 及其陰陽氣衰而不相爭 ， 則熱歇 。 痛亦息矣 。 況脾胃多氣少血之經 ， 氣能生血 ， 氣不足則血亦不足 。 仲景曰 ： 血虛氣弱 ， 以人參補之 。 故用獨參湯與服 ， 而數年之痛遂愈矣 。

錢仲陽治一童子 ， 痘色全好 ， 但腹中一瘡痛 ， 色即變紫 ， 痛止色復舊 ， 脈洪大 。 時已十餘日 ， 灌漿將滿 ， 但不靨 ， 乃以藥下其血積 ， 瘡遂轉好愈 。

喻嘉言治葉茂卿乃郎 ， 出痘未大成漿 ， 其殼甚薄 。 兩月後 ， 尚有著肉不脫者 。 一夕腹痛 ， 大叫而絕 ， 即梨汁入溫湯灌之 ， 少蘇 ， 頃復痛絕 ， 又蘇 。 遂以黃芩二兩煎湯 ， 加梨汁與服 ， 痛止 。 令制膏子頻服 ， 不聽 。 其後忽肚大無倫 ， 一夕痛叫 ， 小腸突出臍外五寸 ， 交各二寸半 ， 如竹節壺頂狀 。 莖物交折長八九寸 ， 明亮如燈籠 ， 外症歷來不經聞見 。 喻用黃芩 、 阿膠二味 ， 日進十餘劑 ， 三日始得小水 ， 五日後水道清利 ， 臍收腫消而愈 。 後門人問而明云 ： 夫一身之氣 ， 全闋於肺 ， 肺清則氣行 ， 肺濁則氣壅 。 肺主皮毛 ， 痘不成漿 ， 肺熱而津不行也 。 殼著於肉 ， 名曰甲錯 。 甲錯者 ， 多主肺癰 。 癰者壅也 ， 豈非肺氣壅而然 。 與腹痛叫絕者 ， 壅之甚也 。 壅甚則水道亦閉 ， 是以其氣橫行其中 ， 而小腸且為突出 。 至於外腎弛長 ， 其剩事矣 。 緣病已極中之極 ， 惟單味多用 ， 可以下行取效 。 故立方甚平 ， 而奏功甚捷耳 。 試以格物之學 ， 為子廣之 。 凡禽畜之類 ， 有肺者有尿 ， 無肺者無尿 ， 故小道不利 ， 而成腫滿 ， 清肺為急 ， 此義前人闡發不到 ， 後之以五苓八正等方味治水者 ， 總之未晤此旨 。 至於車水放塘 ， 種種劫奪膀胱之劑 ， 可不辨之於早歟 ？ 嘉靖中 ， 長州鄒表之妻 ， 患小腹下生一塊 ， 形如梅李 ， 久則腐潰 ， 始吐出若米粞之狀 ， 後又若蜆肉之狀 。 以指捻開 ， 則有長髮數條在內 ， 名醫竟不能治 ， 遂致不起 。 蛇發瘕往往載於方書 ， 或因食物相感 ， 假血而成 ， 理或有之 ， 不可指為妄誕也 。

一人年二十三歲 ， 膈有一點相引而痛 ， 吸氣覺皮急 ， 此有汙血也 。 滑石一兩 ， 桃仁 、 黃連各五錢 ， 枳殼一兩 ， 炙甘草二錢 ， 為末 ， 每服一錢五分 ， 以蘿蔔自然汁煎飲之 ， 一日五六服 。

予里一婦 ， 適咬針線 ， 其針失口 ， 未幾入喉而下 ， 茫無措置 。 一鄰人云 ： 速當取蟾兩目 ， 用溫水吞下 ， 可相針頭尾而出 ， 服之果驗 。 又武林一童子 ， 戲作吞針法 ， 針亦入腹 ， 治之亦如前而出 。 使蟾未有時 ， 當往向南桑樹底下 ， 開落丈許自有 。

化癢湯

柴胡　梔子　天花粉（各三錢）　白芍（一兩）　甘草（二錢）

水煎服 。

調氣和胃散

白豆蔻　木香　丁香　藿香　檀香　砂仁　甘草　蒼朮　厚朴　陳皮

水煎服 。

木香調氣散

木香　丁香　藿香　檀香　砂仁　白豆蔻　甘草

為末 ， 沸湯入鹽少許 ， 調服二錢 。

四七湯

人參　官桂　半夏（各一錢）　甘草（五分）

加姜煎 。

藿香正氣散

茯苓　白芷　蘇葉　陳皮　桔梗　大腹皮　甘草　白朮　厚朴　半夏（各兩半）　藿香（三兩）　前胡（一兩半）

上每五錢 ， 姜三片 ， 棗一枚 ， 水煎乘熱服 。

八味順氣散

白朮　茯苓　青皮　陳皮　人參　白芷　烏藥　甘草

水煎服 。

八毒赤丸

雄黃　硃砂　礬石　附子（炮）　藜蘆　巴豆（去油及筋膜）　丹皮（各一兩）　蜈蚣一條（炙）

為末 ， 蜜丸小豆大 ， 水下七丸 。

六味湯 （即六味丸見耳門）

平胃散 （見心神門）