身
夏子益 《 奇疾方 》 云 : 有人患淵疽 , 發於肋下 , 久則一竅 , 有聲如嬰兒啼 。 灸陽泉二七壯 , 聲止而愈 。
〔源按〕古去瘡久不愈 , 則內生蟲 , 此患淵疽 , 有聲如嬰兒啼者 , 因內生蟲也 。 然不用別治 , 而獨用艾灸 。 蓋人血氣冷 , 則瘡不消不潰 。 故假艾力以溫其內 , 使氣血得行 , 其疽自滅 。 況艾更能殺蟲 , 故但灸而愈 。
又云 : 有人因艾火灸瘡 , 痂退落 , 瘡內鮮肉片子如蝶狀 , 騰空飛雲 , 痛不可言 , 血肉俱壞 , 此火毒生怪病也 。 用朴硝 、 大黃為末 , 水調下 , 微利即愈 。
又云 : 有人病眼赤 , 鼻張大喘 , 渾身如斑 , 毛髮如銅鐵 , 乃胃中熱毒氣結於下焦 。 用白礬 、 滑石各一兩 , 為末 , 作一服 , 水三碗煎減半 , 不住服 , 服盡即安 。
又云 : 有人患生蟲 , 如蟹走於皮下 , 作聲如小兒啼 , 為筋肉所化 。 雄黃 、 雷丸各一兩 , 為末 , 糝豬肉上炙熟 , 吃盡自安 。
又云 : 有人患身及頭面生毒浮腫 , 如蛇狀 。 用雨濕磚上青苔一錢 , 水調塗之立應 。
又云 : 有一婦產後 , 食茶粥二十餘碗 , 一月後 , 身之上下發水冷數塊 , 人以手指按其冷處 , 即冷從指下上應至心 。 如是者 , 諸治不效 , 以八物湯去地黃 , 加橘紅 , 入薑汁 、 竹瀝一酒鍾 , 十服乃痊 。
又云 : 有人遍身忽然肉出如錐 , 癢而且痛 , 不能飲食 , 名曰血壅 。 不速治 , 必潰膿血 , 以赤皮蔥燒灰淋洗 , 飲淡豆豉湯數盞自安 。
〔源按〕經云 : 營氣不從 , 逆於肉裡 , 此症為熱毒內攻 , 營氣逆於肉裡 , 而生奇毒也 , 癢乃津液枯澀 , 痛因氣血不行 , 故癢痛並作 。 蔥有疏表通氣之功 , 以洗於外 , 豉能清熱解毒 , 以飲於內 , 內外兼治 , 其病故痊 。
又云 : 有人毛竅節次出血不止 , 忽皮脹如鼓 , 須臾耳目口鼻被氣脹合欲絕 , 此名脈溢 。 急用生薑自然汁和水合半盞 , 服即安 。
〔源按〕在毛竅節次血出 , 而忽皮脹如鼓 , 及口鼻等處被氣脹合欲絕者 , 此必疫邪內攻 , 迫血於脈絡節次而出 , 名曰脈溢 , 蓋邪壅於中 , 衛氣散解 , 因衛不營行而不能衛護其血 , 故血外流 。 血流於外 , 邪當自解而不解者 , 蓋衛失其度 , 因失血而更虛其衛 。 其邪益甚 , 故忽皮脹如鼓 , 而頃刻氣滿欲絕也 。 經云 : 失之則內閉九竅 , 外壅肌肉 , 衛氣散解 。 此時若不急治其標 , 勢將立斃 。 故用生薑辛散逆氣之味 , 以搗自然汁 , 與水和飲 , 取其性須疾速 , 通格下關 , 使邪退而病可即安 。
又云 : 有人忽遍身皮底混混如波浪聲 , 癢不可忍 , 抓之血出不能解 , 謂之氣奔 , 以苦仗 、 人參 、 青鹽 、 細辛共一兩 , 作一服 , 水煎飲盡便愈 。
〔源按〕此症由肺氣熱而賊風襲之 , 故客於皮底之間 , 與氣相搏 , 因發聲若波浪之聲 , 而謂之氣奔也 。 蓋肺屬金 , 其音商 , 商音清而勁 , 故聲作如是 。 若無熱則聲不鳴 , 無風則氣不奔 , 即 《 內經 》 所謂諸病有聲皆屬於熱 。 又云 : 風善行而數變 , 故所患若是耳 。 蓋風盛則燥 , 燥則血澀 , 津液不行 , 故遍身搔癢 , 致血出不能解 。 苦杖 、 青鹽 、 細辛 , 清熱散風 , 而兼平氣逆 ; 人參以補正氣 。 所謂邪之所湊 , 其氣必虛是也 。
又云 : 有人患身面生瘡 , 如貓兒眼樣 , 有光采 , 膿血 , 但痛癢不常 , 飲食減少 , 名曰寒瘡 。 多吃蔥韭 、 雞魚自愈 。
〔源按〕一凡瘍瘡 , 若內毒盛者 , 則必現奇形奇色 。 此症生瘡如貓兒眼樣 , 有光采 , 乃毒盛故也(猶蟲物等有毒 , 其色必鮮豔有光) 。 毒盛而兼寒內閉 , 至氣血欲行不行 , 似攻非攻 , 故不得作膿 , 而但痛癢不常也 。 此毒深寒閉 , 非攻不可 , 故多食蔥韭 、 雞魚之物自愈 。
《 奇病方 》 云 : 有人皮膚手足之間 , 如蚯蚓唱歌者 , 此乃水濕生蟲也 。 方用蚯蚓糞 , 以水調塗敷患處 , 約寸厚 , 鳴即止 。 再用白朮五錢 , 苡仁 、 芡實各一兩 , 甘草 、 附子 、 黃芩各三錢 , 防風五分 , 水煎服即愈 。 蓋治濕則蟲無以養 , 而更有甘草解毒殺蟲 , 防風去風逐瘀 , 附子斬關而搗邪 , 所以奏功如神也 。
〔源按〕此症生蟲 , 如蚯蚓歌然 。 然亦有被蚯蚓咬毒 , 形如大風 , 眉發皆落 , 患處常聞蚯蚓唱歌者 , 用濃煎鹽湯浸身數遍自愈 。 昔浙西將軍張韶患此 , 每夕蚯蚓鳴體 , 一僧用此方而安 , 蚓畏鹽故也 。
又云 : 有人腰間忽長肉痕一條 , 如帶圍至臍間 , 不痛不癢 , 久之飲食少進 , 氣血枯槁 。 此乃腎經與帶脈不和 , 又過於縱欲 , 乃得此疾 。 久則帶脈氣衰 , 血亦漸耗 , 顏色黑黯 , 雖無大痛 , 而病實篤也 。 法當峻補腎水 , 而兼補帶 , 自然身壯而痕消 。 滅痕丹每日早晚各服一兩 , 十日後 , 覺腰輕 , 再服十日 , 其肉糝淡 , 更服全消 。 然必須絕欲三月 , 否則無效 。
又云 : 有人遍身發癢 , 以錐刺之 , 少已復癢 ; 以刀割之快甚 , 少頃又癢甚 , 以刀割之覺疼 , 必流血不已 。 以石灰止之 , 則血止而癢作又以刀割之 , 又流血 , 又以石灰止之 , 止之又癢 , 勢必割至體無完膚而後止 。 方用人參一兩 , 倘值病者無力買參 , 則用黃耆二兩代之 , 服三劑 , 必癢止痛平 。 此本孽病 , 若愈後須痛改前惡 , 庶幾不再發 , 否則發不能再救矣 。
《 類編 》 云 : 景陳弟子拱年七歲時 , 脅間忽生腫毒 , 隱隱見皮里一物 , 頗肖鱉形 , 微覺動轉 , 其掣痛不堪 。 德興古城村外有老醫見之 , 使買鮮蝦為羹以食 , 疑以為瘡毒所忌之味 , 醫竟令食之 , 下腹未久 , 痛即止 。 喜曰 : 此真鱉瘕也 , 吾求其所好 , 以嘗試之耳 。 乃制一藥 , 如療脾胃者 , 而碾附子末二錢 , 投之數服而消 。 明年病復作 , 但如前補治 , 遂絕根 。
《 名醫錄 》 云 : 汾州王氏得病在脅 , 有聲如蝦蟆 , 常欲手按之 , 不則有聲聲相接 , 群醫莫能辨 。 聞留陽山人趙巒善診 , 趙曰 : 此因驚氣入於臟腑 , 不治而成疾 , 故常作聲 。 王氏曰 : 因水邊行次 , 有大蝦蟆躍高數尺 , 驀作一聲 , 忽驚叫 , 便覺右脅牽痛 , 自後作聲尚似蝦蟆也 。 趙診其脈 , 右關脈伏結 , 此積病也 , 當作積病治 。 用六神丸泄下青涎 , 類蝦蟆之衣 , 遂瘥 。
《 楊氏直指方 》 云 : 有人患癌瘡 , 上高下深 , 顆顆累垂 , 裂如瞽眼 , 其中帶青 , 頭上各露一舌 。 因毒深穿孔 , 男則多發於腹 , 女則多發於乳 , 或項或背 , 令人昏迷 。 急宜用地膽為君 , 佐以白牽牛 、 滑石 、 木通利小便 , 以宣其毒 , 更服童便灌滌餘邪 , 乃可得安也 。
《 五湖漫聞 》 云 : 無錫一人 , 遍身膚肉有紅蟲如線 , 長二三寸 , 時或遊動 , 了了可見 , 癢不可當 , 醫莫能治 。 一日偶思食水蛙 , 蛙至蟲遂不見 , 乃市蛙為脯 , 旦晚食之 , 月餘其蟲漸消 。
又云 : 吳城一人腰間生一癤 , 膿中流出蛔蟲四條 , 醫亦甚駭 , 耳目所未經者 , 癤後自愈 , 不致傷生 。 楓橋瘍醫龔生 , 目睹人 , 小腹生癤 , 流出蛔蟲兩條 , 俱長六七寸 , 後亦自愈 。
《 端效方 》 云 : 有人患白口惡瘡 , 其瘡如木耳 , 因肝木濕熱所生 , 不拘大人小兒 , 俱用五倍子 、 青黛等分為末 , 以筒吹之自愈 。
《 危氏方 》 云 : 有人患身體生泡如甘棠梨狀 , 每個出水內有石一片 , 如指甲大 , 其泡復生抽盡肌肉即不可治 。 用荊三稜 、 蓬莪朮各五兩為末 , 分三服 , 酒調連進愈 。
〔源按〕此症因邪客於皮膚之內 , 分肉之間 , 而衛氣逆 , 逆則利用之肺金變而為頑金矣 。 不但不能主氣 , 反將頑劣之性以干脾土 , 土即隨金施化 , 而金質堅剛 , 因此肌肉化為石片 。 即 《 內經 》 所謂其性剛 , 其化堅斂是也 。 至石片從水而出 , 蓋因人身全賴金氣榮養 , 氣能管束津液 , 化精微而榮養於內 , 乃肺為邪毒所幹 , 致頑劣其性 , 不但不能束津液而化精微 , 反化肉為石 , 致津液並隨所化之處發為水泡 , 故石片從水中出耳 。 治用三稜 、 莪朮破其血氣 , 兼散其毒 , 毒散氣和則金氣複利 。 肉裡得順 , 其病自瘳 。 本草云 : 二物能治瘡硬 , 性能治塊消癖故也 。 是症非此不能治堅剛石片 , 故用之相宜 。
或問 : 人有足底發泡 , 如泡平之後 , 以指破之 , 間有硬片如皮生內 , 亦是肌肉所化否 ? 予曰 : 非也 。 此泡初即刺破 , 則但有水而無硬片也 。 此水感金氣所生 , 故泡平之後 , 而有此片 , 並非如肌肉化石 , 由水中出也 。
李樓 《 怪症方 》 云 : 一人灸火至五壯 , 血出如尿不止 , 手冷欲絕 , 以酒炒黃芩二錢為末 , 酒服即止 。
《 外臺秘要 》 云 : 有人患身疽如石狀 , 如痤癤而皮厚 , 名曰石疽 。 以穀子搗敷即愈 。
〔源按〕本草云 : 穀子即楮實 , 山野中處處有之 , 其樹汁黏如膠漆 , 即俗呼谷樹脂是也 。
《 衍義 》 云 : 有人遍身患熱毒痛而不癢 , 手足尤甚 , 至項而止 , 黏著衣被 , 曉夕不得寐 , 痛不可忍 。 有人教以石菖蒲三斗銼 , 日乾之 , 春籮為末 , 布席上 , 使患者恣臥其間 , 仍以衣被覆之 , 既不黏著 。 又復得睡五日七日間 , 其瘡如失 , 後有患此者 , 治之應手取效 。 其石菖蒲根絡石生者節密入藥須此等 。
《 聖濟錄 》 云 : 人有患脅漏出水不止 , 用烏牛耳垢敷之即瘥 。
劉禹錫 《 傳信方 》 云 : 貞元十年 , 崔員外言有人為蜘蛛咬腹 , 大如妊 , 遍身生絲 , 其家棄之乞食 , 有僧教啖羊乳 , 未幾即平也 。 又張薦員外住劍南 , 張延賞判官忽被蜘蛛咬頭上 。 一宿咬處有二道赤色 , 細如箸繞頂上 , 從胸前下至心 。 經兩宿 , 頭面腫疼大如數升 , 腹漸腫 , 幾至不救 。 張公出錢五百千 , 並薦家財又數百千 , 募能療者 , 忽一人應召云 : 可治 。 張公不信 , 欲驗其方 , 答云 : 不諳方 , 但療人性命耳 。 遂取藍汁一碗 , 以蜘蛛投之 , 至汁而死 。 又取藍汁加麝香 、 雄黃更以一蛛投入 , 隨化為水 。 張公因甚異之 , 遂令點以咬處 , 兩日悉平 , 作小瘡而愈 。
《 千金方 》 云 : 有人患肉中忽生點 , 大者如豆 , 細者如黍粟 , 甚者如梅李有根 , 痛傷應心 , 久則四面腫泡 , 逐脈入臟者死 , 名曰瘭疽 , 乃熱毒也 。 以溫醋米泔洗淨 , 用胡燕巢土和百日 , 男兒尿敷之 。 又一種善著十指 , 狀如代指 , 根深至肌 , 能壞筋骨 , 毒氣入臟殺人 。 宜燒鐵烙之 , 或灸百壯 , 日飲犀角汁即瘥 。
《 救急方 》 云 : 一兒初生如魚泡 , 又如水晶 , 碎則流水 。 用蜜佗僧籮極細 , 摻之而愈 。
又云 : 一兒初生無皮 , 俱是赤肉 , 乃因母自懷胎十月 , 樓居不得地氣故也 。 取兒安泥地臥一宿 , 皮即長 。 又方用米粉干撲之 , 候生皮乃止 。
《 小兒秘訣 》 云 : 有小兒驚風 , 遍身烏都者 , 名烏紗驚風 。 急推向下 , 將黃土一碗搗末 , 入陳醋一鍾 , 炒熟絹包定熨之 , 引下至手足刺破為妙 。
《 南史 》 云 : 將軍房伯玉 , 服五石散十許劑 , 更患冷痰 , 夏日常復衣 。 徐嗣伯診之曰 : 乃伏熱也 , 須以水發之 , 非冬不可 。 十一月冰雪大盛時 , 令伯玉解衣坐石上 , 取新汲冷水從頭澆之 , 盡二十斛 , 口噤氣絕 。 家人啼哭請止 , 嗣伯執檛諫者 , 又盡水百斛 , 伯玉始能動 , 背上彭彭有氣 , 俄而起坐云 : 熱不可忍 , 乞冷飲 , 嗣伯以水一升飲之 , 疾遂愈 。 自後常熱 , 冬月猶單衫 , 體更肥壯 。
〔源按〕經云 : 火鬱則發之 。 嗣伯所治前症 , 以十一月至後 , 陽氣在內之時 , 用平旦以水激之 , 蓋平旦陽氣初升時也 。 將郁久之熱 , 激發而汗解 。 即 《 素問 》 所謂正者正治 , 反者反治 , 逆而從之 , 從而逆之是也 。 春月則陽氣已泄 , 夏秋則陰氣在內 , 故必於冬月至後 , 行之乃可 。
或問 , 經雲陽氣者 , 一日而主外 , 平旦人氣生 , 日中而陽氣隆 , 日西而陽氣已虛 , 氣門乃閉 。 是則人之氣隨天地之氣為生閉也 。 平旦人氣生 , 因天地之陽氣生外 , 何故天地反寒於平旦乎 ? 日西陽氣已虛何故反不寒乎 ? 予曰 : 日西陽氣雖虛 , 尚餘太陽之暖氣 , 故不寒 。 至深夜暖氣漸消 , 故漸寒 。 而至平旦 , 清晨太陽雖升 , 天地未暖 , 故尚寒耳 。 日中而陽氣隆 , 故日中則暖也 。
又問 : 何故至平旦而每有露乎 ? 予曰 : 陽氣升而地氣上也 。 地氣即地中之水氣 , 乃升而為露耳 。 然其氣升上 , 本晝夜不息 , 日中有太陽故不見 。 夜則見之 , 然所見亦微 , 非比平旦陽氣所升之時也 。
又問 : 平旦無露 , 此何以故 ? 予曰 : 因地氣不和 , 不和則氣升為云 , 故無露 。 若久旱地燥 , 其氣雖升 , 因上土燥而斂其氣 , 亦無露耳 。
又問 : 霧因何至 ? 予曰 : 地中之氣 , 隨陽升為露 , 若氣稍不和 , 則不能為露 , 亦不能為雨 , 故但下瞞如雲若露而名霧也 。
又問 : 雨從云降何故 ? 常有云不雨乎 ? 予曰 : 云亦地之水氣因天地之氣不和 , 而和之則水氣升上為云而為雨也 , 即所謂陰陽和而雨澤降耳 。 然不和有甚不甚之別 , 不和不甚 , 則水氣騰空而散 , 雖有云不雨(猶煮水 , 水氣升外 , 每騰空而散也) 。 甚則水氣盛 , 不能騰空而散 , 故即降而為雨也 。 蓋云每出於山 , 即卦傳所謂山澤通氣是也 。
又問 : 風從何來 ? 予曰 : 風乃大塊噫氣(噫氣猶噯氣 , 其氣從下散上也) , 因天地之氣不和而發 , 然天地有自然之風 , 有噫氣之風 。 蓋天地之氣升而降 , 降而升 , 猶人之呼吸然 。 若氣和則升降順而有自然之風焉 , 不和則不順 , 不順則逆 , 逆則發噫氣而為風耳 。 如氣或不和於東 , 則噫氣發東風 , 即從東而至 。 不和於西 , 則噫氣發西風 , 即從西而來 , 南北皆然 , 四隅亦如是 。 若有風而有雨者 , 因不和之水氣 , 從風而上故也 。 又問 : 氣或不和於東 , 而西或又有不和 , 若噫氣併發 , 當必有東西齊來之風 , 而何故無乎 ? 予曰 : 天地一氣也 , 使氣東不和而又有西不和者 , 則噫氣或發於東 , 而西不順之氣亦從東而泄 , 故但有風於東耳 。 發於西 , 故但有風於西耳 。 然大莫大於天地 , 若彼不和 , 與此不和 , 固極遠而不能相應 , 則噫氣彼此齊發 , 則彼此之風遠而各殊 , 人所不得而知也 。 即諺云 : 千里不同風耳 。
又問 : 雷電何也 ? 予曰 : 一歲之中 , 熱而寒 , 寒而熱 , 皆天地元陽之氣 , 升上則熱 , 降下則寒 。 若節至驚蜇 , 其氣漸升而達於外 , 因天地之氣不和 , 不和則氣不升 , 不升而欲升之 , 則破塊而出 , 故雷電並作 。 蓋電即元陽之氣 , 氣即火也 , 雷因元陽之火升外 , 故每先電而後雷也(猶人放炮火 , 先見而後聲發也) 。 若電閃甚 , 則雷猛發於外 , 故雷聲震上而形霹靂也 。 如雷止而但有電者 , 乃破中之餘氣耳 , 所以電即閃而不遠 , 其氣乃破而易泄 , 故彼閃未已 , 而又有此也 。 初秋陽氣將收 , 或值天地之氣不和 , 則氣欲降不能 , 而反逆於上 , 故每發迅雷耳 。 若秋漸深 , 陽氣漸下 , 至冬伏藏 , 故雷亦收聲也 。 人與天地同參 , 至秋其氣漸收 , 收則毛竅閉 , 而春夏所受之病皆郁 , 鬱而發之 , 則病作矣 , 故病每多發於秋也 。
許叔微 《 本事方 》 云 : 微患飲闢 , 三十年 , 始因少年夜坐寫文 , 左向伏几 , 是以飲食多墜左 。 中夜必飲酒數杯 , 又向左臥 , 壯時不覺 , 三五年來 , 覺酒止從左下有聲 , 脅痛食減嘈雜 , 飲酒半杯即止 。 十數日必嘔酸水數升 , 暑月止右邊有汗 , 左邊絕無 。 遍訪名醫 , 治無一效 。 自揣必有澼囊如水之有科臼 , 不盈科不行 , 但清者可行 , 而濁者停滯無路以決之 , 故積至五七日 , 必嘔而去 。 脾土惡濕 , 而水則流濕 。 莫若燥脾以去濕 , 崇土以填科臼 。 乃悉屏諸藥 , 只以蒼朮一斤 , 去皮切片為末 , 脂麻半兩 , 水二錢 , 研濾汁 , 大棗五十枚 , 煮去皮核 , 搗和丸 , 梧子大 , 每日空腹 , 溫服五十丸 。 增至一二百丸 , 忌桃李雀肉 , 服三月而疾除 。 自此常不嘔不吐不痛 , 胸膈寬利 , 飲啖如故 , 暑月汗亦周身 , 燈下能書細字 , 皆術之力也 。 初服時 , 必覺微燥 , 以山梔末沸湯點服加之 , 久服亦自不燥矣 。
又云 : 有人平居無疾 , 忽如死人 , 身不動搖 , 目閉口噤 , 或微知之 , 眩冒移時方寤 , 此名血厥 , 亦名鬱冒 。 因出汗過多 , 血少陽氣直上 , 氣塞不行 , 故身如死 。 氣過血還 , 陰陽復通 , 故移時方寤 , 婦人尤多此症 。 宜服白薇湯 , 用白薇 、 當歸各一兩 , 人參半兩 , 甘草錢半 , 每服五錢 , 水二盞 , 煎一盞 , 溫服 。
《 夢溪筆談 》 云 : 夏文莊公性豪侈 , 稟賦異人 , 才睡則體冷似僵 , 一如逝者 。 既覺須令人溫之 , 良久方能動 。 有人見其陸行 , 兩車相併 , 載一物巍然 , 問之乃綿帳也 。 以數十斤綿為之 。 常服仙茅 、 鍾乳 、 硫黃不可勝記 , 晨朝每服鍾乳粥 。 有小吏竊食之 , 疽發不可救 。
《 吹劍續錄 》 云 : 葛可久治同郡富家女 , 年可十七八 , 病四肢痿痹 , 不能自食 , 目瞪 , 眾醫莫治 。 葛視之曰 : 當去房中香奩流蘇之物 , 發地板掘土為坎 , 畀女子其中 , 扃其屏 。 戒家人俟其手足動而作聲 , 當報我 。 久之手足果動而呼 , 投藥一丸 , 明日坎中出矣 。 蓋此女平日嗜香 , 而脾為香所蝕故也 。
濮陽傳云 : 萬曆丁亥 , 金臺有婦人 , 以羊毛遍鬻於市 , 忽不見 , 繼而都人身生泡瘤漸大 , 痛死者甚眾 , 瘤內惟有羊毛 。 有道人傳一方云 : 以黑豆 、 喬麥為粉塗擦 , 毛落自愈 , 名羊毛疔 。
〔源按〕此症近江南山東患者頗眾 , 然所患與前症不同 , 初起發熱 , 或似瘧 , 或似傷寒 , 體重 , 遍身皮肉脹痛不可忍 , 滿身發紅點如疹 , 用針挑破 , 內有羊毛 , 或一鬃或數莖 , 其色或白或赤 , 或粗或細 , 形色不一 , 俗稱羊毛疹子 , 死者頗多 。 或有不用針挑 , 內服葛根 、 升麻 、 柴胡 、 防風 、 荊芥 、 鼠黏子 、 蟬蛻 、 銀花 、 連翹 、 黃芩 、 羚羊角 、 西河柳等味 。 外用前案藥味塗擦 , 其毛多黏藥內 , 擦後其痛漸平 。 但或一日 , 或二日 , 或半日許 , 仍然復作 , 作時仍用藥擦 , 其毛復有 , 漸擦漸平 。 如是者 , 或患一二月 , 或三四五月 , 至身上起白泡 , 遍身癢作 , 方得痊愈 。 若不用前法治之 , 得生者少 。 又有一種只發熱 , 體重而脹痛 , 並無紅點如疹 。 亦用前治法 , 其用針挑去其毛 , 並出其血 , 病可立愈 , 此是疫毒 , 因泄其毒故耳 。
東垣治李正夫人病 , 診得六脈中俱弦 , 洪緩相合 , 按之無力 , 弦在其上 , 是風熱下陷入陰中 , 陽道不行 。 其症閉目即渾身麻木 , 晝減夜甚 , 覺而目開 , 則麻木漸退 , 久則絕止 。 常開其目則病不作 , 懼其麻木 , 不敢閤眼 , 故不得眠 。 身體皆重 , 時有痰嗽 , 覺胸中常有痰而不利 , 時煩躁短促而喘 , 肌膚充盛 , 飲食大小便如常 , 惟畏麻木 , 不敢閤眼為最苦 。 觀其色脈 , 形病相應不逆 。《 內經 》 云 : 陽盛瞑目而動輕 , 陰病閉目而靜重 。 又云 : 諸脈皆屬於目 。《 靈樞 》 曰 : 目開則陽道行 , 陽氣通布周身 , 合目則陽道閉而不行 , 如晝夜之分 , 知其陽衰而陰旺也 , 且麻木為風 , 雖三尺童子 , 皆以為然 。 細校之則非 , 如久坐而起 , 亦有麻木 , 假如繩縛系之 , 覺麻木而不能動 , 釋之則漸自已 , 以此驗之 , 非有風邪 , 乃氣不行也 。 不須治風 , 當補中之氣 , 則麻木自去矣 。 知其經絡 , 陰火乘其陽分 , 火動於中 , 為麻木也 , 當兼去陰火則愈矣 , 時痰嗽者 , 秋涼在外 , 濕在上作也 , 當實皮毛以溫劑 。 身重脈緩者 , 濕氣伏匿而作也 , 當升陽助氣益血 , 微瀉陰火 , 去濕通行經脈 , 調其陰陽 , 則非五臟之本有邪也 。 補氣升陽和中湯主之 , 八劑而愈 。
又治一人 , 中年以來得一子 。 一歲之後 , 身生紅絲瘤 , 後四子皆病瘤而死 , 問何緣致此 。 翌月思之 , 謂曰 : 汝腎中伏火 , 精氣必有紅絲 , 以氣相傳 , 故生子有此疾 , 俗名胎瘤是也 。 汝試觀之 , 果如其言 。 遂以滋腎丸數服以瀉腎中火邪 , 補真陰之不足 , 忌酒辛熱之物 。 其妻以六味地黃丸以養血 , 受胎五月之後 , 以黃芩 、 白朮作散 , 與五七服 , 後生子前症不作 。
汪石山治一人 , 形長而瘦 , 色白而脆 , 年三十餘得奇疾 , 遍身淫淫 , 循行如蟲 , 或從左腳腿起 , 漸次而上 , 至頭復下於右腳 , 自覺蟲行有聲之狀 。 召醫診視 , 多不識其為何病 。 汪診其脈 , 浮小而濡 , 按之不足 , 兼察形視色知其虛證矣 。《 傷寒論 》 云 : 如身蟲行 , 汗多亡陽也 。 遂仿此例 , 而用補中益氣湯 , 倍加參 、 耆 , 以酒炒黃柏五分佐之 , 服至三十帖遂愈 。
又治一婦 , 或時遍身麻木則懵 , 不省人事 , 良久乃醒 。 醫作風治 , 用烏藥順氣散 , 又用小續命湯 , 病益甚 。 汪診之 , 脈皆浮濡緩弱 。 曰 : 此氣虛也 。 麻者氣餒不行 , 遲不能接續 , 如人久坐膝屈 , 氣道不利 , 故伸足起立而麻者是也 。 心之所養者血 , 所藏者神 , 氣運不利 , 血亦罕來 , 由心失所養而昏懵也 。 用參 、 耆各二錢 , 歸身 、 茯苓 、 門冬各一錢 , 黃芩 、 陳皮 、 甘草各五分 , 煎服而愈 。
祝仲寧治一貴婦 , 病惡寒 , 日夜以重裘覆其首 , 起躍入沸湯中不覺 , 醫以為寒甚 。 祝曰 : 此痰火上騰 , 所謂陽極似陰者也 。 非下之火不殺下 , 經宿而徹裘 , 呼水飲之 , 旬日氣平乃愈 。
丹溪治一婦年近六十 , 暑月常惡寒戰慄 , 喜烈火服綿 , 汗時如雨 , 形肥肌厚 , 已服附子十餘帖 。 渾身癢甚 , 兩手脈沉澀 , 重取稍大 , 如其熱甚而血虛也 。 以四物湯 , 去川芎 , 倍地黃 , 加白朮 、 黃耆 、 炒黃柏 、 生甘草 , 每服一兩 。 始煎一帖飲之 。 腹大泄 , 目無視 , 口無言 , 知其病始深 , 而藥無反佐之過也 。 仍以前藥熟炒與之 , 蓋借火力為嚮導 , 一帖利止 , 四帖精神回 , 十帖病全安 。
又治蔣氏婦 , 年三十餘 , 形瘦面黑 , 六月喜熱惡寒 , 兩手脈沉而澀 , 重取則數 。 以三黃丸下之 , 用薑湯送下 , 每服三十丸 , 投至二十服 , 微汗而愈 。
又治一女子 , 年逾笄 , 性躁體厚 , 因暑月大怒而咳逆 , 每作一聲 , 則舉身跳動神昏 , 凡三五息一作 。 脈不可診 , 視其形氣實 。 以人參蘆二兩煎飲 , 大吐膠痰數碗 , 大汗昏睡一日而安 。
又治一人 , 遍身俱是塊 , 塊即痰也 , 二陳加白芥 , 姜炒黃連煎服 。
吳邑一人 , 患肩背起塊 , 如向左臥 , 其塊走入於左 , 右臥至右 。 予作痰飲流注治之 , 用前藥去黃連 , 加桔梗愈 。
江汝潔治一老婦 , 病虛弱氣喘 , 左身半自頭面以下至足 , 發熱自汗 , 單衣被不能耐 。 右身半自頭面以下至足 , 厚衣被不能溫 , 如此三年矣 , 醫藥不效 。 汪診其六脈 , 舉之俱微而略弦 , 按之略洪而無力 , 二關脈略勝於二寸 。 經曰 : 微則為虛 。 又曰 : 諸弦為飲 。 又曰 : 洪為陽為熱 。 又曰 : 無力為虛 。 據此則知風邪入脾 , 表裡陰陽氣血俱虛之候作也 。 經曰 : 治病必求其本 , 令受風邪 , 乃木來侵土 。 又風自太陽而入脾 , 先當以太陽疏泄以固表 , 次當養脾而袪木 , 俾脾無賊邪之患 , 則血氣漸平而左熱右寒之疾可除也 。 以石膏 、 款冬花各三錢 , 官桂 、 甘草半之 , 研為細末 , 以管吹入喉中 , 濃茶送下三四錢 , 嗽喘即止 。 次日用滋補之劑 , 白朮二錢半 , 白芍 、 香附各一錢半 , 黃耆 、 陳皮各一錢 , 甘草三分 , 水煎服 , 後除芍藥 , 加人參三錢 , 數服而愈 。
時珍治一人 , 病發則右腰一點脹痛 , 牽引右脅 , 上至胸口 , 則必欲臥 , 大便裡急後重 , 頻欲登圊 , 小便長而數 。 或吞酸 , 或吐水 , 或作瀉 , 或陽痿 , 或得酒稍止 , 或得食稍減 。 但受寒食寒 , 或勞役 , 或入房 , 或怒 , 或飢 , 即時舉發 。 一止則諸症泯然 , 如無病人 , 甚則日發數次 , 服溫補勝濕 、 滋補消導諸藥 , 皆微止隨發 。 珍思此乃飢飽勞役 , 內傷元氣 , 清陽陷遏 , 不能上升所致也 。 遂用升麻葛根湯合四君子湯 , 加柴胡 、 蒼朮 、 黃耆 , 煎服 , 服後飲酒一二杯助之 , 其藥入腹則覺清氣上行 , 胸膈爽快 , 手足和暖 , 頭目清順 , 神采迅發 , 諸症如掃 。 每發一服即止 , 神驗無比 。 若減升麻 、 葛根 , 或不飲酒 , 則效便遲 。 大抵人年五十以後 , 其氣消者多 , 長者少 , 降者多 , 升者少 , 秋冬之令多 , 而春夏之令少 。 若稟氣弱而有前諸症者 , 並宜此藥活法治之 。《 素問 》 云 : 陰精所奉其人壽 , 陽精所降其人夭是也 。
孫東宿治歙州一貴婦 , 遍身走注疼痛 , 至夜則發 , 如蟲齧其肌 , 多作鬼治 。 孫曰 : 此正歷節風病也 。 以麝香丸三服愈 。
江應宿見一木商 , 自云曾經五月放樹 , 久立風雨濕地 , 衣服盡濡 , 患寒熱交作 , 遍身脹痛欲人擊打 , 莫知為何病 ; 服藥罔效 。 忽思燒酒 , 熱飲數杯 , 覺腹中寬快 , 數飲至醉 , 遂愈 。 此中寒濕 , 醫莫能察識耳 。
姚應鳳視一人 , 年六十許 , 遍體發小疥如粟 。 應鳳曰 : 是名淨海瘡 。 甲子將周海上 , 神仙考覈實 , 生此瘡不治則生 , 治之則死 。 其人未之信也 。 治瘡瘡愈而死 。
一有人患異疽 , 如癰而小 , 有異膿如小豆汁 , 今日去 , 明日滿 。 用蕓薹菜 , 散血消毒 , 須搗熟 , 將布袋盛於熱灰中煨熟 , 更互熨之 , 不過二三度愈 。
吳篁池治一婦 , 年三十餘 , 產後患虛症 , 惡寒 , 口不能言 , 手足不能動 , 飲食頗進 , 大小便如常 , 多汗 。 治用參 、 耆大劑 , 加桂枝 , 每劑或一錢 , 或二三錢 , 量病勢輕重出入 , 服至年半 , 時值暑月 , 惡風寒愈甚 。 惟口已能言 , 手足能動 , 但惡寒不去 , 乃令人強扶出風涼處坐 , 用涼水強浸手足 , 口含冷水 , 初甚袪 , 良久能耐覺安 , 漸至暖至熱 , 熱漸甚 , 欲冷飲 , 乃以涼水頓飲之 , 復衣頓除 , 如常而愈 。
壬申狀元秦澗泉 , 三年盜汗 , 每寤衣被俱濕 。 飲食起居如常 , 經數十醫不效 。 時予在都 , 因來就視 。 予診之 , 六脈如絲 , 卻悠揚無病 , 惟肝脈中取弦實 。 予曰 : 公之脈 , 六陰脈也 。 脈無他異 , 惟左關弦耳 , 此肝膽有火 。 仲景云 : 盜汗在半表半裡 , 膽有熱也 。 用小柴胡湯 , 加當歸 、 生地 、 丹皮 、 經霜桑葉 , 不數劑而痊 。
武林周南溪 , 年三十餘 , 體壯畏熱 , 因避暑西湖 , 日坐陰濕之處 , 又常食瓜果等物 , 至仲秋忽兩腿筋脈釣痛 , 數日後牽釣至兩臂 。 又數日 , 手指一動 , 即周身經脈釣痛而絕 。 治用去風利痰之劑 , 一無取效 , 病在至危 。 予視其脈 , 皆弦急 , 蓋諸弦為飲 , 急為寒 。 又痰入筋骨 , 則牽引釣痛 。 此症由寒濕生痰 , 而流入筋脈故也 。 以半復 、 茯苓各三錢 , 白芥子二錢 , 陳皮 、 木瓜各一錢五分 , 乾薑 、 甘草各一錢 , 生薑三片 , 送妙應丸梧子大者七丸 , 服後約半日許 , 手指可動 。 又服之手足即不復牽釣 。 改用六君子湯 , 調理半月而精神乃復 。
一仕人王姓者 , 仲春肌體大熱 , 如有物在身行走之狀 , 口乾唇燥 , 小便黃赤 。 予曰 : 此即所謂熱痹也 。《 統旨 》 云 : 熱痹臟腑移熱 , 復遇外邪 , 客搏經絡 , 留而不行 , 陽遭其陰 , 故㿏痹熻然而悶 , 肌肉熱極 , 體上如鼠走之狀 , 唇口反裂 , 皮膚色變 , 治宜升麻湯 。 予與此湯而愈 。
滅痕丹
熟地黃 白朮 山茱萸(各一斤) 杜仲 山藥(八兩) 白芍(六兩) 白果肉 當歸 車前(各三兩)
蜜丸梧子大 , 每日早晚各一兩 , 服儘自消 。
六神丸
神麯 麥芽 茯苓 枳殼 木香 黃連
上為末 , 神麯和丸 , 桐子大 , 每服五十丸 , 白湯送下 。
滋腎丸
知母(酒炒) 黃柏(酒炒 , 各二兩) 肉桂(二錢)
上各另為末 , 水丸桐子大 , 每服二百丸 , 空心百沸湯下 。
三黃丸
黃芩 黃連 大黃(各等分)
上各另為末 , 水糊丸桐子大 , 每服七八十丸 , 白湯下 。
升麻葛根湯
升麻(三錢) 葛根 芍藥(二錢) 甘草(一錢)
姜三片 , 棗二枚 , 煎服 。
補氣升陽和中湯
黃耆 人參 白芍(三錢) 甘草 佛耳草(四錢) 陳皮 白朮 歸身(二錢) 黃柏 甘草 茯苓 澤瀉 升麻 柴胡 草蔻(一錢)
每服三五錢 , 水煎 , 稍熱服 。
麝香丸
川烏(大者三個生用) 黑豆(二十一粒 , 生用) 全蠍(二十一個 , 生用) 地龍(五錢)
上末 , 入麝香半字 , 同研勻 , 糯米糊為丸 , 綠豆大 , 每服七丸 , 甚者十丸 , 夜臥令膈空 , 溫酒下 , 微出冷汗一身便瘥 。 此方凡是歷節及不出痰痛 , 一二服便瘥 。
升麻湯
升麻(三兩) 茯神 人參 防風 犀角 羚角 羌活(一兩) 官桂(五錢)
每服六錢 , 生薑一塊搗碎 , 竹瀝少許同煎至一盞 , 溫服 。
八珍湯
人參 白朮 茯苓 甘草 生地 白芍 川芎 當歸
薑棗煎 。
八物湯 (見口門)
六味丸 (見耳門)
四物湯 (見頭門)
二陳湯 (見目門)
補中益氣湯 (見項門)
妙應丸 (即控涎丹見喉門)