越人曰 : 陽維 、 陰維者 , 維絡於身 , 溢蓄不能環流 , 灌溉諸經者也 。 故陽維起於諸陽之會 , 陰維起於諸陰之交 。 陽維維於陽 , 陰維維於陰 , 陰陽不能自相維 , 則悵然失志 , 溶溶不能自收持 。 又曰 : 陽維為病苦寒熱 , 陰維為病苦心痛 。 (溶溶 , 緩慢貌)
張潔古曰 : 衛為陽 , 主表 , 陽維受邪為病在表 , 故苦寒熱 ; 營為陰 , 主裡 , 陰維受邪為病在裡 , 故苦心痛 。 陰陽相維 , 則營衛和諧矣 ; 營衛不諧 , 則悵然失志 , 不能自收持矣 。 何以知之 ? 仲景云 : 病常自汗 , 是衛氣不與營氣和也 , 宜桂枝湯和之 。 又云 : 服桂枝反煩不解 , 先刺風池 、 風府 , 卻與桂枝湯 。 此二穴 , 乃陽維之會也 , 謂桂枝後 , 尚自汗發熱惡寒 , 其脈寸浮尺弱而反煩 , 為病在陽維 , 故先針此二穴 。 仲景又云 : 臟無他病時 , 發熱自汗出而不愈 , 此衛氣不和也 , 桂枝湯主之 。
又曰 : 陰維為病苦心痛 , 治在三陰之交 。 太陰證則理中湯 , 少陰證則四逆湯 , 厥陰證則當歸四逆湯 、 吳茱萸湯主之 。
李瀕湖曰 : 陽維之脈 , 與手足三陽相維 , 而足太陽 , 少陽 , 則始終相聯附者 。 寒熱之證 , 惟二經有之 , 故陽維為病亦苦寒熱 。 蓋衛氣晝行於陽 , 夜行於陰 , 陰虛則內熱 , 陽虛則外寒 , 邪氣在經 , 內與陰爭而惡寒 , 外與陽爭而發熱 。 則寒熱之在表而兼太陽證者 , 有汗當用桂枝 、 無汗當用麻黃 ; 寒熱之在半表半裡而兼少陽證者 , 當用小柴胡加減治之 。 若夫營衛惵卑 , 而病寒熱者 , 黃耆建中及八物湯之類主之 。 潔古獨以桂枝一證屬之陽維 , 似未擴充 。 至於陰維為病主心痛 , 潔古獨以三陰溫里之藥治之 , 則寒中二陰者宜矣 , 而三陰熱厥作痛 , 似未備矣 。 蓋陰維之脈 , 雖交三陰而行 , 實與任脈同歸 , 故心痛多屬少陰 、 厥陰 、 任脈之氣上衝而然 。 暴痛無熱 , 久痛無寒 , 按之少止者為虛 , 不可接近者為實 。 凡寒痛 , 兼少陰及任脈者 , 四逆湯 ; 兼厥陰者 , 當歸四逆湯 ; 兼太陰者 , 理中湯主之 。 凡熱痛 , 兼少陰及任脈者 , 金鈴散 、 延胡索散 ; 兼厥陰者 , 失笑散 。 兼太陰者 , 承氣湯主之 。 若營血內傷 , 兼夫任 、 沖 、 手厥陰者 , 則宜四物湯 、 養營湯 、 妙香散之類 。 因病藥之 , 如此則陰陽虛實 , 庶乎其不瘥矣 。
王叔和脈經曰 : 寸口脈 , 從少陰斜至太陽 , 是陽維脈也 , 動苦肌肉痹癢 , 皮膚痛 , 下部不仁 , 汗出而寒 ; 又苦顛仆羊鳴 , 手足相引 , 甚者失音不能言 , 宜取客主人 。 (在耳前起骨上廉 , 開口有空 。 乃手足少陽 、 陽明之會)
又曰 : 寸口脈 , 從少陽斜至厥陰 , 是陰維脈也 。 動苦癲癎僵仆羊鳴 , 又苦僵仆失音 , 肌肉痹癢 , 應時自發汗出 , 惡風身洗洗然也 。 取陽白 、 金門 、 (見前)僕參 。 (見陽蹺)
瀕湖曰 : 王叔和以癲癎屬陰維陽維 , 靈樞經以癲癎屬陰蹺陽蹺 , 二說義異旨同 。 蓋陽維由外踝而上 , 循陽分而至肩肘 , 歷耳額而終行於衛分諸陽之會 ; 陰維由內踝而上 , 循陰分而上脅至咽 , 行於營分諸陰之交 。 陽蹺起於跟中 , 循外踝上行於股外 , 至脅肋肩髆 , 行於一身之左右 , 而終於目內眥 ; 陰蹺起於跟中 , 循內踝上行於股內 、 陰器 , 行於一身之左右 , 至咽喉 , 會任脈 , 而終於目內眥 。 邪在陰維 、 陰蹺 , 則發癲邪 ; 在陽維 、 陽蹺 , 則發癎 。 癎動而屬陽 , 陽脈主之 。 癲靜而屬陰 , 陰脈主之 。 大抵二疾當取之四脈之穴 , 分其陰陽而已 。
王叔和曰 : 診得陽維脈浮者 , 暫起目眩 , 陽盛實者 , 苦肩息 , 洒洒如寒 。
診得陰維脈沉大而實者 , 苦胸中痛 , 脅下支滿 , 心痛 。 其脈如貫珠者 , 男子兩脅下實 , 腰中痛 ; 女子陰中痛 , 如有瘡狀 。
素問腰痛論曰 : 陽維之脈 , 令人腰痛 , 痛上怫然腫 。 刺陽維之脈與太陽合腨間 , 去地一尺 。
王啟玄曰 : 陽維起於陽 , 則太陽之所生 , 並行而上至腨 , 下復與太陽合而上也 。 去地一尺 , 乃承山穴也 。 在銳腨之下 , 分肉間陷中 , 可刺七分 。
肉裡之脈 , 令人腰痛 , 不可以咳 。 咳則筋縮急 。 刺肉裡之脈為二痏 , 在太陽之外 、 少陽絕骨之後 。
王啟玄曰 : 肉裡之脈 , 少陽所生 , 陽維脈氣所發 , 絕骨之後 , 陽維所過分肉穴也 。 在足外踝直上絕骨之端 , 如後二分筋肉分間 , 刺可五分 。
飛陽之脈 , 令人腰痛 , 痛拂拂然 , 甚則悲以恐 。
啟玄曰 : 此陰維之脈也 , 去內踝上五寸腨分中 , 並少陰經而上也 , 刺飛陽之脈 , 在內踝上一寸 , 少陰之前 , 與陰維之會 , 築賓穴也 。 甲乙經云 , 太陽之絡 , 別走少陰者 , 名曰飛陽 。