卷一

帶下

白帶下

夫帶下 ， 俱是濕症 。 而以帶名者 ， 因帶脈不能約束而有此病 ， 故以名之 。 蓋帶脈通於任督 ， 任督病 ， 而帶脈始病 。 帶脈者 ， 所以約束胞胎之系也 。 帶脈無力 ， 則難以提系 ， 必然胞胎不固 。 故曰 ， 帶弱則胎易墜 ， 帶傷則胎不牢 。 然而帶脈之傷 ， 非獨跌閃挫氣已也 。 或行房而放縱 ， 或飲酒而顛狂 ， 雖無疼痛之苦 ， 而有暗耗之害 ， 則氣不能化經水 ， 而反變為帶病矣 。 大凡病帶病者 ， 惟尼僧寡婦出嫁之女多有之 ， 在室女則少也 。 況加以脾氣之虛 、 肝氣之郁 、 濕氣之侵 、 熱氣之逼 ， 安得不成帶下之病哉 ！ 故婦人有終年累月下流白物 ， 如涕如唾 ， 不能禁止 ， 甚則臭穢者 ， 所謂白帶也 。 夫白帶乃濕盛而火衰 ， 肝鬱而氣弱 ， 則脾氣受傷 ， 濕土之氣下陷 ， 是以脾精不守 ， 不能化榮血以為經水 ， 反變成白滑之物 ， 由陰門直下 ， 欲自禁而不可得也 。 治法宜大補脾胃之氣 ， 稍佐以舒肝之品 ， 使風木不閉塞於地中 ， 則地氣自升騰於天上 ， 脾氣健而濕氣消 ， 自無白帶之患矣 。

方用 完帶湯 ：

白朮（一兩 ， 土炒）　山藥（一兩 ， 炒）　柴胡（六分）　白芍（五錢 ， 酒炒）　芥穗（五分 ， 炒）　陳皮（五分）　前仁（三錢 ， 酒炒）　黨參（二錢）　甘草（一錢）　蒼朮（三錢 ， 制）

水煎服 ， 二劑輕 ， 四劑止 ， 六劑則白帶全愈 。 止方脾 、 胃 、 肝三經同治之法 ， 寓補於散之中 ， 寄消於升之內 。 升提肝木之氣 ， 則肝血不燥 ， 何至下克脾土 ； 補益脾土之元 ， 則脾氣不濕 ， 何難分消水氣 。 至於補脾而兼以補胃者 ， 由里以及表也 。 脾非胃氣之強 ， 則脾氣不能旺 ， 是補胃正所以補脾耳 。

婦科一門最屬難治 ， 不難於用方 ， 難於辨症也 。 五帶症辨之極明 ， 立方極善 ， 倘用之不效者 ， 必其人經水不調 ， 須於調經種子二門參酌治之 ， 無不見效 。 即如白帶症 ， 倘服藥不效 ， 其人必經水過期 ， 少腹急迫 ， 宜服寬帶湯 ， 余宜類參 ， 方見三十三 。

青帶下

婦人有帶下而色青者 ， 甚則綠如綠豆汁 ， 稠黏不斷 ， 其氣腥臭 ， 所謂青帶也 。 夫青帶 ， 乃肝經之濕熱 ， 肝屬木 ， 木色屬青 ， 帶下流如綠豆汁 ， 明明是肝木之病矣 。 但肝木最喜水潤 ， 濕亦水之積 ， 似濕非肝木之所惡 ， 何以竟成青帶之症 ？ 不知水為肝木之所喜 ， 而濕實肝木之所惡 ， 以濕為土之氣故也 。 以所惡者 ， 合之所喜 ， 必有違者矣 。 肝之性既違 ， 則肝之氣必逆 ， 氣欲上升 ， 而濕欲下降 ， 兩相牽掣 ， 以停住於中焦之間 ， 而走於帶脈 ， 遂從陰器而出 。 其色青綠者 ， 正以其乘肝木之氣化也 。 逆輕者 ， 熱必輕 ， 其色青 ； 逆重者 ， 熱必重 ， 而色綠 。 似乎治青易而治綠難 ， 然而均無所難也 。 解肝木之火 ， 利膀胱之水 ， 則青綠之帶病均去矣 。

方用 加減逍遙散 ：

茯苓（五錢）　白芍（酒炒 ， 五錢）　柴胡（一錢）　甘草（生用 ， 五錢）　陳皮（一錢）　茵陳（三錢）　梔子（三錢 ， 炒）

水煎服 ， 二劑則色淡 ， 四劑而青綠之帶絕 ， 不必過劑矣 。 夫逍遙散之立法也 ， 乃解肝鬱之藥耳 ， 何以治青帶 ， 若斯其神歟 ！ 蓋濕熱留於肝經 ， 因肝氣之郁也 ， 鬱則必逆 。 逍遙散最能解肝之郁與逆 ， 郁逆之氣既解 ， 則濕熱難留 。 而又益之以茵陳之利濕 ， 梔子之清熱 ， 肝氣得清 ， 而青綠之帶又何自來 ？ 此方之所以奇而效捷也 。 倘僅以利濕清熱治青帶 ， 而置肝氣於不問 ， 安有止帶之日哉 ！ 此方兼治濕熱發黃 。

脾土喜燥而惡濕 ， 土病濕則木必乘之 ， 木又為濕土之氣所侮 ， 故肝亦病 ， 逍遙散減去當歸妙

黃帶下

婦人有帶下而色黃者 ， 宛如黃茶濃汁 ， 其氣腥穢 ， 所謂黃帶是也 。 夫黃帶 ， 乃任脈之濕熱也 。 任脈本不能容水 ， 濕氣安得而入 ， 而化為黃帶乎 ？ 不知帶脈橫生 ， 通於任脈 ， 任脈直上 ， 走於唇齒 。 唇齒之間 ， 原有不斷之泉 ， 下貫於任脈以化精 ， 使任脈無熱氣之繞 ， 則口中之津液 ， 盡化為精 ， 以入於腎矣 。 惟有熱邪存於下焦之間 ， 則津液不能化精 ， 而反化濕也 。 夫濕者 ， 土之氣 ， 實水之侵 ； 熱者 ， 火之氣 ， 實木之生 。 水色本黑 ， 火色本紅 。 今濕與熱合 ， 欲化紅而不能 ， 欲返黑而不得 ， 煎熬成汁 ， 因變為黃色矣 。 此乃不從水火之化 ， 而從濕化也 。 所以世之人 ， 有以黃帶為脾之濕熱 ， 單去治脾 ， 而不得痊者 ， 是不知真水真火合成丹邪 ， 元邪繞於任脈胞胎之間 ， 而化此黅色也 ， 單治脾何能痊乎 ？ 法宜補任脈之虛 ， 而清腎火之炎 ， 則庶幾矣 。

方用 易黃湯 ：

山藥（一兩 ， 炒）　白果（十枚 ， 碎）　芡實（一兩 ， 炒）　前仁（一錢 ， 酒炒）　黃柏（二錢 ， 鹽水炒）

水煎 ， 連服四劑無不愈 。 此不特治黃帶方也 。 凡有帶病者 ， 均可治之 ， 而治帶之黃者 ， 功更奇也 。 蓋山藥 、 芡實 ， 專補任脈之虛 ， 又能利水 ， 加白果引人任脈之中 ， 更為便捷 ， 所以奏功之速也 。 至於用黃柏清腎中之火也 ， 腎與任脈相通以相濟 ， 解腎中之火 ， 即解任脈之熱矣 。 凡帶症多系脾濕 ， 初病無熱 ， 但補脾土 ， 兼理衝任之氣 ， 其病自愈 。 若濕久生熱 ， 必得清腎火而濕始有去路 ， 方用黃柏 、 車前子炒 。

黑帶下

婦人有帶下而色黑者 ， 甚則如黑豆汁 ， 其氣亦腥 ， 所謂黑帶也 。 夫黑帶者 ， 乃火熱之極也 。 或疑火色本紅 ， 何以成黑 ， 謂為下寒之極 ， 或有之 。 殊不知火極似水 ， 乃假象也 。 其症必腹中疼痛 ， 小便時如刀刺 ， 陰門必發腫 ， 面色必發紅 ， 日久必黃瘦 ， 飲食必兼人 ， 口中必熱渴 ， 飲以涼水 ， 少覺寬快 ， 此胃火太旺 ， 與命門 、 膀胱 、 三焦之火 ， 合而熬煎 ， 所以熬干而變為炭色 ， 斷是火熱之極之變 ， 而非少有寒氣也 。 此等之症 ， 不至發狂者 ， 全賴腎水與肺金無病 ， 養其生生不息之氣 ， 潤心濟胃以救之耳 。 所以但成黑帶之症 ， 是火結於下 ， 而不炎於上也 。 治法惟以瀉火為主 ， 火熱退 ， 濕自除矣 。

方用 利火湯 ：

大黃（三錢）　白朮（五錢 ， 土炒）　茯苓（三錢）　前仁（三錢 ， 酒炒）　王不留（三錢）　黃連（三錢）　梔子（三錢 ， 炒）　知母（二錢）　劉寄奴（三錢）　石膏（二錢 ， 炒）

水煎服 ， 一劑小便疼止而通利 ， 二劑黑帶變為白 ， 亦少減 ， 再三劑全愈矣 ， 或謂此方過於迅利 ， 殊不知火盛之時 ， 用不得依違之法 ， 譬如救火之焚 ， 而少為遷緩 ， 則火熱延然不盡不止 。 今用黃連 、 石膏 、 梔子 、 知母 ， 一派寒涼之品 ， 入於大黃之中 ， 則迅速掃除 ， 而又得玉不留行 ， 與劉寄奴之利濕甚急 ， 則濕與熱俱無停住之機 。 佐白朮以輔上 ， 茯苓以滲濕 ， 車前以利水 ， 則火退水進 ， 更成既濟之卦矣 。 病愈後 ， 當節飲食 ， 戒辛熱之物 ， 調養脾土 。 若恃有此方 ， 病發即服 ， 必傷元氣矣 。 慎之 ！

赤帶下

婦人有帶下而色紅者 ， 似血非血 ， 淋漓不斷 ， 所謂赤帶也 。 夫赤帶亦濕病 ， 濕是土之氣 ， 宜見黃白之色 ， 今不見黃白而見赤者 ， 火熱故也 。 火色赤 ， 故帶下亦赤耳 。 惟是帶脈繫於腰臍之間 ， 近乎至陰之地 ， 不宜有火 ， 而今見火症 ， 豈其路通於命門 ， 而命門之火出而燒之耶 ？ 不知帶脈通於腎 ， 而腎氣通於肝 。 婦人憂思傷脾 ， 又加鬱怒傷肝 ， 於是肝經之鬱火內熾 ， 下克脾土 ， 脾土不能運化 ， 致濕熱之氣蘊於帶脈之間 ， 而肝不藏血 ， 亦滲於帶脈之內 ， 皆內脾氣受傷 ， 運化無力 ， 濕熱之氣隨氣下陷 ， 同血俱下 ， 所以似血非血之形象現於其色也 。 其實血與濕不能兩分 ， 世人赤帶屬之心火 ， 誤矣 。 治法須清肝火而扶脾氣 ， 則庶幾可愈 。

方用 清肝止淋湯 ：

白芍（一兩 ， 醋炒）　當歸（一兩 ， 酒炒）　粉丹皮（三錢）　生地（五錢 ， 酒炒）　小黑豆（一兩）　黃柏（二錢）　牛膝（二錢）　香附（二錢 ， 酒炒）　紅棗（十個）　阿膠（三錢 ， 白麵炒）

水煎服 ， 一劑少止 ， 二劑又少止 ， 四劑愈 ， 十劑不再發 。 此方但主補肝之血 ， 全不利脾之濕者 ， 以赤帶之為病 ， 火重而濕輕也 。 夫人之所以旺者 ， 由於血之衰 ， 補血即足以制火 。 且水與血合 ， 而成赤帶之症 ， 竟不能辨其是濕非濕 ， 則濕亦盡化而為血矣 。 所以治血則濕亦除 ， 又何必利濕之多事哉 ！ 此方之妙 ， 妙在純於治血 ， 少加清火之味 ， 故奏功獨奇 。 倘一利其濕 ， 反引火下行 ， 轉難遽效矣 。 或問日 ， 先生前言助其脾土之氣 ， 今但補其肝木之血 ， 何也 ？ 不知用芍藥以平肝 ， 則肝氣得舒 ； 肝氣舒 ， 自不剋土 ； 脾不受克 ， 則脾土自旺 ， 是平肝正所以扶脾耳 ， 又何必加人參 、 白芍之品以致累事哉 ！

不用參 、 朮 、 苓極妙 。 此症若誤認為血漏 ， 恐其久則成崩 ， 用參 、 朮 、 苓等藥治之 ， 多不見效 ， 赤帶反甚 。 若年逾七七癸水將止 ， 或頻頻見血 ， 此崩症也 ， 宜分別治之 。

血崩

血崩昏暗

婦人有一時血崩 ， 兩目黑暗 ， 昏暈在地 ， 不省人事者 ， 人莫不謂火盛動血也 。 然此火非實火 ， 乃虛火耳 。 世人一見血崩 ， 往往用止澀之品 ， 雖亦能取效於一時 ， 但不用補陰之藥 ， 則虛火易於衝擊 。 恐隨止隨發 ， 以致經年累月不能愈者有之 。 是止崩之藥不可獨用 ， 必須於補陰之中 ， 行止崩之法 。

方用 固本止崩湯 ：

大熟地（一兩 ， 九蒸）　白朮（一兩 ， 土炒焦）　黨參（三錢）　黃氏（三錢 ， 生用）　當歸（五錢 ， 酒洗）　黑姜（二錢）

水煎服 ， 一劑崩止 ， 十劑不再發生 。 倘畏藥味之重而減半 ， 則力薄而不能止 。 方妙在全不去止血 ， 而惟補血 ； 又不止補血 ， 而更補氣 ； 非惟補氣 ， 而更補火 。 蓋血崩而至於黑暗昏暈 ， 則血已盡去 ， 僅存一線之氣 ， 以為護持 。 若不急補其氣以生血 ， 而先補其血而益氣 ， 則有形之血恐不能遞生 ， 而無形之氣必且至盡散 ， 此所以不先補血 ， 而先補氣也 。 然革補氣 ， 則血又不易生 ； 單補血而不補火 ， 則血又必凝滯 ， 而不能隨氣而速生 。 況黑姜引血歸納 ， 是補中又有收斂之妙 ， 所以同補氣 、 補血之藥並用之耳 。

若血崩數日 ， 血下數斗 ， 六脈俱無 ， 鼻中微微有息 ， 不可遽服此方 ， 恐氣將脫 ， 不能受峻補也 。 有力者 ， 用遼人參三兩去蘆煎成 ， 沖貫眾炭末一錢服之 。 待氣息微旺 ， 然後服此方 ， 仍加貫眾炭末一錢 ， 無不見效 。 無力者 ， 用無灰黃酒 ， 沖貫眾炭末三錢服之 ， 待其氣接 ， 神清 ， 始可服此方 。 人參以黨參代之 ， 臨服亦加貫眾一錢 ， 用瓦焙成炭 ， 研細衝入 。

年老血崩

婦人有年老血崩者 ， 其症亦與前血崩昏暗者同 ， 人以為老婦之虛耳 ， 誰知是不慎房韓之故乎 。 夫婦人至五十歲外 ， 天癸空乏 ， 原宜閉關守寨 ， 不宜出陣戰爭 。 苟或適興 ， 不過草草了事 ， 尚不至腎火大動 。 倘興酣浪戰 ， 亦如少年之好合 ， 鮮不血室大開 ， 崩決而墜矣 。

方用 加減當歸補血湯 ：

當歸（一兩 ， 酒洗）　黃耆（一兩 ， 生用）　桑葉（十四片）　廣山漆（五分 ， 末 ， 沖）

水煎服 ， 二劑而血少止 ， 四劑不再發 。 然必須斷欲如除根 ， 若再犯色欲 ， 未有不重病者也 。 夫補血湯 ， 乃氣血兩補之沖劑 ； 廣山漆 ， 乃止血之聖藥 。 加入桑葉者 ， 所以滋腎之陰 ， 又有收斂之妙耳 。 但老婦陰精既虧 ， 用此方以止其暫時之漏 ， 實有奇功 。 而不可責其永遠之績者 ， 以補精之味尚少也 。 服此四劑後 ， 再增入白朮五錢 、 熟地五錢 ， 山藥四錢 、 麥冬三錢 ， 北五味一錢 ， 服百劑 ， 則血漏之根可盡除矣 。

亦有孀婦年老血崩者 ， 必系氣衝血室 ， 原方加杭芍炭三錢 、 貫眾炭三錢 ， 極效 。

少婦血崩

有少婦甫娠三月 ， 即便血崩 ， 而胎亦隨墮 ， 人以為挫閃受傷而致 ， 誰知是行房不慎之過哉 。 夫少婦行房 ， 亦常事耳 ， 何便血崩 ？ 蓋因元氣衰弱 ， 事難兩顧 ， 一經行房泄精 ， 則妊娠無所依養 ， 遂致崩而且墮 。 凡婦人之氣衰 ， 即不耐久戰 ， 若貪歡久戰 ， 則必泄精太甚 ， 氣每不能攝血矣 。 況氣弱而又妊 ， 再加以久戰 ， 內外之氣皆動 ， 而血又何能固哉 ？ 崩而墮也 ， 亦無怪其然也 。 治法自當以補氣為主 ， 而少佐以補血之品 ， 斯為得之 。

方用 固氣湯 ：

白朮（五錢 ， 土炒）　大熟地（五錢 ， 九蒸）　黨參（一兩）　當歸（三錢 ， 酒洗）　杜仲（三錢 ， 炒黑）　白茯苓（二錢）　山萸肉（二錢 ， 蒸）　遠志（一錢 ， 去心）　甘草（一錢）　五味子（十粒 ， 炒）

水煎服 ， 一劑而血止 ， 連服十劑愈 。 此方固氣而兼補血 。 已去之血 ， 可以速生 ； 將脫之血 ， 可以盡攝 。 凡氣虛而崩漏者 ， 此方最可通治 ， 非僅治小產之崩 。 其最妙者 ， 不去止血 ， 而止血之味含於補氣之中也 。

妊娠宜避房事 ， 不避者縱不至崩 ， 往往墮胎 ， 即不墮胎 ， 生子亦難 。 慎之 ！ 戒之 ！

交感出血

婦人有一交合 ， 則流血不止者 ， 雖不至於血崩之甚 ， 而終年累月不得愈 ， 未免血氣兩傷 ， 久則恐有血枯經閉之憂 。 此等之症 ， 成於經水正來之時 ， 貪歡交合 ， 精沖血管也 。 夫精沖血管 ， 不過一時之傷 ， 精出宜愈 ， 何以久而流紅 ？ 不知血管最嬌嫩 ， 斷不可以精傷 。 凡婦人受孕 ， 必於血管已淨之對方保無虞 。 倘經水正旺 ， 彼欲湧出而精射之 ， 則欲出之血 ， 反退而縮入 ； 既不能受精而成胎 ， 勢必至集精而化血 。 交感之際 ， 淫氣觸動其舊日之精 ， 則兩相感召 ， 舊精欲出 ， 而血亦隨之而出 。 治法須通於胞胎之氣 ， 引舊日之集精外出 ， 而益之以補氣 、 補精之藥 ， 則血管之傷可以補完矣 。

方用 引精補完湯 ：

白朮（一兩 ， 土炒）　茯苓（三錢 ， 去皮）　黨參（五錢）　熟地（二兩 ， 九蒸）　山萸肉（五錢 ， 蒸）　黑姜（一錢）　黃柏（五分）　車前子（三錢 ， 酒炒）　芥穗（三錢）

水煎 ， 連服四劑愈 ， 十劑不再發 。 此方用參 、 術以補氣 ， 用地 、 萸以補精 ， 精氣既旺 ， 則血管流通 ； 加入茯苓 、 車前以利水與竅 ， 水利則血管亦利 ； 又加黃柏為引 ， 直入血管之中 ， 而引夙精出於血管之外 ， 芥穗引敗血出於血管之內 ， 黑姜以止血管之口 。 一方之中 ， 實有調停曲折之妙 ， 故能祛舊病而除陳疴 。 然必須慎房幃三月 ， 破者始不至重傷 ， 而補者始不至重損 ， 否則不過取目前之效耳 。 其慎之哉 ， 宜寡欲 。

鬱結血崩

婦人有懷抱甚郁 、 口乾舌渴 、 嘔吐吞酸而血下崩者 ， 人皆以火治之 ， 時而效 ， 時而不效 ， 其故何也 ？ 是不識為肝氣之鬱結也 。 夫肝主藏血 ， 氣結而血亦結 ， 何以反至崩漏 ？ 蓋肝之性急 ， 氣結則其急更甚 、 更急 ， 則血不能藏 ， 故崩不免也 。 治法宜以開鬱為主 。 若徒開其鬱而不知平肝 ， 則肝氣大開 ， 肝火更熾 ， 而血亦不能止矣 。

方用 平肝開鬱止血湯 ：

白芍（一兩 ， 醋炒）　白朮（一兩 ， 土炒）　丹皮（三錢）　當歸（一兩 ， 酒洗）　廣山漆（五分 ， 研末）　甘草（二錢）　生地（三錢 ， 酒炒）　黑芥穗（二錢）　柴胡（一錢）　此方入貫眾炭三錢更炒 。

水煎服 ， 一劑嘔吐止 ， 二劑乾渴除 ， 四劑血崩愈 。 方中妙在白芍之平肝 ， 柴胡之開鬱 。 白朮利腰臍 ， 則血無積住之虞 ； 荊芥通經絡 ， 則血有歸還之樂 。 丹皮又清骨髓之熱 ， 生地復清臟腑之炎 。 當歸 、 山漆於補血之中 ， 以行止血之法 ， 自然鬱結散而血崩止矣 。

閃跌血崩

婦人有升高墜落或閃挫受傷 ， 以致惡血下流 ， 有如血崩之狀者 ， 若以崩治 ， 非徒無益 ， 而又害之也 。 蓋此症之狀 ， 必手按之而疼痛 ， 久之則面色痿黃 ， 形容枯槁 ， 乃是瘀血作崇 ， 並非血崩可比 。 倘不知解瘀而用補澀 ， 則瘀血內攻 ， 疼無止時 ， 反致新血不得生 ， 舊血無由化 ， 死不能悟 ， 豈不可傷哉 ！ 治法須行血以去瘀 ， 活血以止疼 ， 則血自止而愈矣 。

方用 逐瘀止血湯 ：

生地（一兩 ， 酒炒）　大黃（三錢）　赤芍（三錢）　枳殼（五錢 ， 炒）　龜板（三錢 ， 醋炙）　丹皮（一錢）　當歸尾（五錢）　桃仁（十粒 ， 泡 ， 炒研）

水煎服 ， 一劑疼輕 ， 二劑疼止 ， 三劑血亦全止 ， 不必再服矣 。 此方之妙 ， 妙於活血之中 ， 佐以下滯之品 。 故逐瘀如掃 ， 而止血如神 。 或凝跌閃升墜 ， 是由外而傷內 ， 雖不比內傷之重 ， 而既已血崩 ， 則內之所傷亦不為輕 ， 何以只治其瘀而不顧氣也 ？ 殊不知跌閃升墜 ， 非由內傷以及外傷者可比 ， 蓋本實不撥 ， 去其標病可耳 ， 故曰急則治其標 。 凡跌打損傷 ， 致唾血嘔血 ， 皆宜於此治法 。 若血聚胃中 ， 宜加川厚朴一錢半薑汁炒 。

血海太熱血崩

婦人有每行人道 ， 經水即來 ， 一如血崩 ， 人以為胞胎有傷 ， 觸之以動其血也 。 誰知是子宮血海因太熱而不固乎 。 夫子宮即在胞胎之下 ， 而血海又在胞胎之上 。 血海者 ， 衝脈也 ， 衝脈太寒而血即虧 ， 衝脈大熱而血即沸 。 血崩之為病 ， 正衝脈之太熱也 。 然既由衝脈之熱 ， 則應常崩 ， 無有止時 ， 何以行人道而始來 ， 果與肝木無恙耶 ？ 夫脾健則能攝血 ， 肝平則能藏血 ， 人未入房之時 ， 君相二火寂然不動 ， 雖衝脈獨熱 ， 而血亦不至外弛 。 及有人道之感 ， 則子宮大開 ， 君相火動 ， 以熱招熱 ， 同氣相求 ， 翕然齊動以鼓其精液 ， 血海氾濫 ， 有不能止遏之勢 ， 肝欲藏之而不能 ， 脾欲攝之而不得 ， 故經水隨交感而至 ， 若有聲應之捷 ， 是惟火之為病也 。 治法必須滋陰降火 ， 以清血海而和子宮 ， 則終身之病 ， 可半截而除矣 。 然必絕欲三月而後可 。

方用 清海丸 ：

大熟地（一斤 ， 九蒸）　山萸（十兩 ， 蒸）　丹皮（十兩）　山藥（十兩 ， 炒）　北五味（二兩 ， 炒）　沙參（十兩）　麥冬（十兩）　白朮（一斤 ， 土炒）　龍骨（二兩）　白芍（一斤 ， 酒炒）　石斛（十兩）　地骨皮（十兩）　干桑葉（一斤）　元參（一斤）

上十四味 ， 各為細末 ， 合一處煉蜜丸桐子大 ， 早晚每服五錢 ， 白滾水送下 ， 半載全愈 。 此方補虛而元浮動之慮 ， 縮血而無寒涼之苦 。 日計不足 ， 月計有餘 ， 潛移默奪 ， 子宮清涼而血海自固 。 倘不揣其本而齊其末 ， 徒以發灰 、 白礬 、 黃連炭 、 五焙子等藥末以外治其幽隱之處 ， 正恐愈澀愈流 ， 終必至於敗亡也 ， 可不慎歟 ！

凡血崩症 ， 最宜絕欲避房 。 無奈少年人彼此貪歡 ， 故服藥往往不效 。 若三月後崩止病愈 ， 而房事仍無節制 ， 病必復作 ， 久則成勞 ， 慎之 ！

鬼胎

婦人鬼胎

女人有腹似懷妊 ， 終年不產 ， 甚至二 、 三年不生者 ， 此鬼胎也 。 其人必面色黃瘦 ， 肌膚消削 ， 腹大如斗 。 闕所由來 ， 必素與鬼交 ， 或人神廟而興雲雨之思 ， 或遊山林而起交感之念 ， 皆能召崇成胎 。 幸其人不至淫蕩 ， 見崇而有驚惶 ， 遇合而生愧惡 ， 則鬼崇不能久戀 ， 一交篝即遠去 ， 然淫妖之氣已結於腹 ， 遂成鬼胎 。 其先尚未覺 ， 造後漸漸腹大 ， 經水不行 ， 內外色相一如懷胎之狀 ， 有似血臌之形 ， 其實是鬼胎 ， 而非臌也 。 治法必須以遂穢為主 。 然人至懷胎數年不產 ， 即非鬼胎 ， 亦必氣血衰微 。 況此非真妊 ， 則邪氣必旺 ， 正不敵邪 ， 其虛弱之狀 ， 必有可掬 ， 烏可純用迅利之藥以祛蕩乎 ？ 必於補中逐之為的也 。

方用 蕩鬼湯 ：

黨參（一兩）　當歸（一兩）　大黃（一兩）　雷丸（三錢）　川牛膝（三錢）　紅花（三錢）　丹皮（三錢）　枳殼（一錢）　厚朴（一錢）　小桃仁（三十粒）

水煎服 。 一劑腹必大鳴 ， 可瀉惡物鬥桶 ， 再服一劑 ， 又瀉惡物而愈矣 ， 斷不可復用三劑也 。 蓋雖補中 ， 用逐未免迅利 ， 多用恐傷損元氣 。 此方用雷丸以祛穢 ， 又得大黃之掃除 ， 且佐以厚朴 、 紅花 、 桃仁等味 ， 皆善行善攻之品 ， 何邪之尚能留腹中而不盡逐下也哉 ！ 尤妙在用參 、 歸以補氣血 ， 則邪去而正不傷 。 若單用雷丸 、 大黃以迅下之 ， 必有氣脫血崩之患矣 。 倘或是鬼胎 ， 如室女寡婦輩 ， 邪氣雖盛而真氣漓 ， 可用歧天師新傳 紅花霹靂散 ：

紅花（半斤）　大黃（五兩）　雷丸（三兩）

水煎服 ， 亦能下胎 。 然未免過於迅利 ， 過傷氣血 ， 不若蕩鬼湯之有益無損為愈也 。 在人臨症時 ， 斟酌而善用之耳 。

鬼崇之事 ， 儒者弗道 。 然城市鄉曲 ， 往往有是症 ， 不可不察 ， 甚勿以此言為荒唐也 。

室女鬼胎

女子有在家未嫁 ， 月經忽斷 ， 腹大如妊 ， 面色乍赤乍白 ， 六脈乍大乍小 ， 人以為血結經閉也 。 誰知是靈鬼憑身乎 ！ 夫人之身正 ， 則諸邪不敢侵 ； 其身不正 ， 則諸邪自來犯 。 或精神恍惚 ， 夢裡求親 ， 或眼目昏花而對面相狎 ， 或假託親屬而暗處貪歡 ， 或明言仙人而靜地取樂 。 其始則驚詫為奇遇 ， 而不肯告人 ； 其後則羞赧為淫褻 ， 而不敢告人 。 日久年深 ， 腹大如斗 ， 有如懷妊之狀 。 一身之精血 ， 僅足以供腹中之邪 ， 則邪日旺而正日衰 ， 勢必至經閉而血枯 。 後雖欲導其經 ， 而邪據其腹則經亦難道 ； 欲生其血 ， 而邪食其精則血實難長 。 醫以為胎而實非真胎 ， 又以為瘕而亦非瘕病 ， 往往因循等待 ， 非因羞憤而亡其生 ， 即成勞瘵而終不起 ， 至死不悟 ， 不重可悲哉 ！ 治法似宜補正以祛邪 。 然邪不先去 ， 補正亦無益也 。 必須先祛邪 ， 而後補正 ， 斯為得之 。

方用 蕩邪散 ：

雷丸（六錢）　桃仁（六十粒）　當歸（一兩）　丹皮（一兩）　甘草（四錢）

水煎服 。 一劑必下惡物半桶 ， 再服 調正湯 治之 ：

白朮（五錢）　蒼朮（五錢）　茯苓（三錢）　陳皮（一錢）　貝母（一錢）　薏米（五錢）

水煎 。 連服四劑 ， 則脾胃之氣轉 ， 而經水漸行矣 。 前方蕩邪 ， 後方補正 ， 實有次第 。 或疑身懷鬼胎 ， 必大傷其血 ， 所以經閉 。 今既墜其鬼胎矣 ， 自當大補其血 ， 乃不補血而反補胃氣 ， 何故 ？ 蓋鬼胎中人 ， 其正氣大虛可知 ， 氣虛則血必不能驟生 ， 欲補血必先補氣 ， 是補氣而血自然生也 。 用二術以補胃陽 ， 陽氣旺 ， 則陰氣難犯 ， 尤善後之妙法也 。 倘重用補陰之品 ， 則以陰招陰 ， 吾恐鬼胎雖下 ， 而鬼氣未必不再侵 。 故必以補陽為上策 ， 而血自隨氣而生也 。 此方陰險大矣 。 見有因此病羞憤而蹈於非命 ， 勞瘵而喪於少年 ， 深為可憫 。 若服此方不應 ， 宜服桂香平胃散 ， 無不見效 。 愈後宜調養氣血 、 節飲食 。 肉桂（去粗皮）一錢 、 麝香一錢 ， 以上二味共研細末 ， 開水為丸 ， 如梧桐子大 ， 空心開水下 。 服後半日時 ， 煎乎胃散一劑服之 ：

蒼朮（米泔浸 ， 炒 ， 三錢）　厚朴（二錢 ， 薑汁炒）　廣皮（一錢）　枳實（二錢 ， 炒）　全當歸（三錢 ， 酒洗）　川梔（一錢 ， 酒洗）

服後必下惡物 ， 若不見下惡物 ， 次日再服平胃散 ， 不用桂香 。

調經

經水先期

婦人有先期經來者 ， 其經甚多 ， 人以為血熱之極也 ， 誰知是腎中水火太旺乎 。 夫火太旺則血熱 ， 水太旺則血多 ， 此有有餘之病 ， 非不足症也 ， 似宜不藥有喜 。 但過於有餘 ， 則子宮太熱 ， 亦難受孕 ， 更恐有爍干男精之慮 。 過者損之 ， 謂非既濟之道乎 ？ 然而火不可任其有餘 ， 而水斷不可使之不足 。 治法但少清其熱 ， 不必泄其水也 。

方用 清經湯 ：

丹皮（三錢）　白芍（三錢 ， 酒炒）　地骨皮（五錢）　大熟地（三錢 ， 九蒸）　青蒿（二錢）　白茯苓（一錢）　黃柏（五分 ， 鹽水浸 ， 炒）

水煎眼 。 二劑而火自平 。 此方雖是清火之品 ， 然仍是滋水之味 。 火泄而水不與俱泄 ， 是無損而有益也 。

又有先期經來 ， 只一二點者 ， 人以為血熱之極也 ， 誰知腎中火旺而陰水虧乎 。 夫同是先期之來 ， 何以分虛實之異 ？ 蓋婦人之精最難調 ， 苟不分別細微 ， 用藥鮮克有效 。 先期者 ， 火氣之沖 ； 多寡者 ， 水氣之驗 。 故先期而來多者 ， 火熱而水有餘也 ； 先期而來少者 ， 火熱而水不足也 。 倘一見先期之來 ， 俱以為有餘之熱 ， 但泄火而不補水 ， 或水火兩泄之 ， 有不更增其病者乎 ？ 治法不必泄火 ， 只專補水 ， 水既足而火自消矣 ， 亦既濟之道也 。

方用 兩地湯 ：

大生地（二兩 ， 酒炒）　白芍藥（五錢 ， 酒炒）　元參（一兩）　麥冬（五錢）　地骨皮（三錢）　阿膠（三錢）

水煎服 。 四劑而經調矣 。 此方之用地骨 、 生地 ， 能清骨中之熱 。 骨中之熱 ， 由於腎經之熱 ， 清其骨髓 ， 則胃氣自清而又不損傷胃氣 ， 此治之巧也 。 況所用諸藥 ， 又純是補水之味 ， 水盛而火自平 ， 理也 。 此條與上條參觀 ， 斷無誤治先期之病矣 。

婦科調經尤難 ， 蓋經調則無病 ， 不調則百病叢生 。 治法宜詳察其病源 ， 細審其所以不調之故 ， 然後用藥 ， 始能見效 。 此書雖有先期 、 後期 、 先後無定期之分 ， 然須與種子 、 帶下門參看 ， 臨症時自有進見 。

經水後期

婦人有經水後期而來多者 ， 人以為血虛之病也 ， 誰知非血虛乎 。 蓋後期之多少 ， 實有不同 ， 不可執一而論 。 蓋後期而來少 ， 血寒而不足 ； 後期而來多 ， 血寒而有餘 。 夫經本於腎 ， 而其流五臟六腑之血皆歸之 ， 故經來而諸經之血盡來附益 ， 以經水行而門啟 ， 不逞迅閻 ， 諸經之血乘其隙而皆出也 。 但血既出矣 ， 則成不足 。 治法宜於補中溫散之 ， 不得曰後期者俱不足也 。

方用 溫經攝血湯 ：

大熟地（二兩 ， 九蒸）　白芍（一兩 ， 酒炒）　柴胡（五分）　川芎（五錢 ， 酒洗）　白朮（五錢 ， 土炒）　五味子（三分）　續斷（一錢）　肉桂（五分 ， 去粗皮研）

水煎服 ， 三劑而經調矣 。 此方大補肝腎脾之精與血 ， 加肉桂以祛其寒 ， 柴胡以解其鬱 。 是補中有散而散不耗氣 ； 補中有泄而泄不損陰 。 所以補之有益而溫之收功 ， 此調經之妙藥也 ， 亦攝血之仙丹也 ， 凡經來後期者 ， 俱可用 。 倘元氣不足 ， 加黨參一二錢亦可 。

經水先後無定期

婦人有經來斷續 ， 或前或後元定期 ， 人以為氣血之虛也 ， 誰知是肝氣之鬱結乎 。 夫經水出諸腎 ， 而肝為腎之子 ， 肝鬱則腎亦郁矣 。 腎鬱而氣必不宣 ， 前後之或斷或續 ， 正腎之或通或閉耳 。 或曰肝氣鬱而腎氣不應 ， 未必至於此 。 殊不知於母關切 ， 子病而母必有顧復之情 ； 肝鬱而腎不無繾綣之誼 。 肝氣之或開或閉 ， 正腎氣之或去或留 。 相因而致 ， 又何疑焉 ？ 治法宜舒肝之郁 ， 即開腎之郁也 。 肝腎之郁既開 ， 而經水自有一定之期矣 。

方用 定經湯 ：

菟絲子（一兩 ， 酒炒）　白芍（一兩 ， 酒炒）　白茯苓（三錢）　當歸（一兩 ， 酒洗）　大熟地（五錢 ， 九蒸）　山藥（五錢 ， 炒）　芥穗（二錢 ， 炒黑）　柴胡（五分）

水煎服 ， 二劑而經水淨 ， 四劑而經水有定期矣 。 此方舒肝腎之氣 ， 非通經之藥也 ； 補肝腎之精 ， 非利水之品也 。 肝腎之氣舒而精通 ， 肝腎之精旺而水利 ， 不治之治 ， 正妙於治也 。

以上調經三條 ， 辯論明晰 ， 立方微妙 ， 但恐臨時或有外感 、 內傷 ， 不能見效 。 有外感者 ， 宜加蘇葉一錢 ； 有內傷者 ， 宜加神麯二錢（炒） ； 有因肉食積滯者 ， 再加山楂肉二錢（炒） ， 臨症須酌用之 。 若肝氣鬱抑 ， 又當以逍遙散為主 ， 有熱加梔炭 、 丹皮 ， 即加味逍遙散 。

經水數月一行

婦人有數月一行經者 ， 每以為常 ， 亦無或先或後之異 ， 亦無或多或少之殊 ， 人莫不以為異 ， 而不知非異也 。 蓋無病之人 ， 氣血兩不虧損耳 。 夫氣血既不虧損 ， 何以數月而一行經也 ？ 婦人之中 ， 亦有天生仙骨者 ， 經水必一季一行 ， 蓋以季為數而不以月為盈虛也 。 真氣內藏 ， 則坎中之真陽不損 ， 倘加以煉形之法 ， 一年之內便易飛騰 。 無如世人不知 ， 見經水不應月來 ， 誤認為病 ， 妄用藥餌 ， 本無病而治之成病 ， 是治反不如其不治也 。 山聞異人之教 ， 物為闡揚 ， 使世人見此等行經 ， 不必妄行治療 ， 萬勿疑為氣血之不足而輕一試也 。 雖然 ， 天生仙骨之婦人世固不少 ， 而嗜欲損夭之人亦復甚多 ， 又不可不立一療救之方以輔之 。

方用 助仙丹 ：

白茯苓（五錢）　白朮（三錢 ， 土炒）　陳皮（二錢）　白芍（三錢 ， 酒炒）　菟絲子（一錢 ， 酒炒）　山藥（三錢 ， 炒）　杜仲（一錢 ， 炒黑）　甘草（一錢）

河水煎 ， 服四劑而仍如其舊 ， 不可再服也 。 此方平補之中 ， 實有妙理 ， 健脾益腎而不滯 ； 解鬱清痰而不瀉 。 不損天然之血 ， 便是調經之大法 ， 何得用他藥以通經哉 ！

曾見一婦人 ， 一年一行經 ， 身健無恙 ， 妊娠後反月月行經 ， 或至五月至七月經止不等 ， 育男皆成人 ， 咸以為異 。 或亦仙骨之所致乎 ， 抑造化令人不測耶 ？

年老經水復行

婦人有年五十外或六 、 七十歲 ， 忽然行經者 ， 或下紫血塊 ， 或如紅血淋 。 人或謂老婦行經 ， 是還少之象 ， 誰知是血崩之漸乎 。 夫婦人至七七之外 ， 天癸已竭 ， 又不服濟陰補陽之藥 ， 如何能精滿化 ， 一如少婦 ？ 然經不宜行而行者 ， 乃肝不藏 、 脾不統之故也 。 非精過瀉而動命門之火 ， 即氣鬱甚而發龍雷之炎 ， 二火交發 ， 而血乃奔矣 ， 有似行經而實非經也 。 此等之症 ， 非大補肝脾之氣與血 ， 而血安能驟止 ？

方用 安老湯 ：

黃耆（一兩 ， 生用）　大熟地（一兩 ， 九蒸）　黨參（一兩）　白朮（五錢 ， 土炒）　當歸（五錢 ， 酒洗）　黑芥穗（一錢）　山萸（五錢 ， 蒸）　阿膠（一錢 ， 蛤粉炒）　甘草（一錢）　香附（五分 ， 酒炒）　木耳炭（一錢）　加貫眾炭（一錢 ， 研細末 ， 以藥沖服尤妙）

水煎服 ， 一劑減 ， 二劑尤減 ， 四劑全減 ， 十劑愈 。 此方補益肝脾之氣 ， 氣足自能生血 ， 而攝血尤妙 ； 大補腎水 ， 水足而肝氣自舒 ， 肝舒而脾自得養 。 肝藏之而脾統之 ， 又安有瀉漏者 ， 又何慮其血崩哉 ！

經水忽來忽斷時疼時止

婦人有經水忽來忽斷 、 時疼時止 、 寒熱往來者 ， 人以為血之凝也 ， 誰知是肝氣不舒乎 。 夫肝屬木而藏血 ， 最惡風寒 。 婦人當行經之際 ， 腠理大開 ， 適逢風之吹 、 寒之襲 ， 則肝氣為之閉塞 ， 而經水之道路亦隨之而俱閉 。 由是腠理經絡各皆不宣 ， 而寒熱之作由是而起 。 其氣行於陽分則生熱 ， 其氣行於陰分則生寒 ， 然此猶感之輕者也 。 倘外感之風寒更甚 ， 則內應之熱氣益深 ， 往往有熱入血室而變為如狂之症 ， 一似遇鬼之狀者 。 若但往來寒熱 ， 是風寒未甚而熱未深耳 。 治法宜補肝中之血 ， 通其鬱而散其風 ， 則病隨手而效 。 所謂治風先治血 ， 血和風自滅 ， 此其一也 。

方用 加味四物湯 ：

大熟地（一兩 ， 九蒸）　白芍（五錢 ， 酒炒）　粉丹皮（三錢）　當歸（五錢 ， 酒洗）　川芎（三錢 ， 酒洗）　柴胡（一錢）　白朮（五錢 ， 土炒）　元胡（一錢 ， 酒洗）　甘草（一錢）　加荊芥穗炒黑一錢 ， 尤妙 。

經水未來腹先疼

婦人有經前腹疼 ， 數日而後經水行者 ， 其經來多是紫黑塊 ， 人以為寒極而然也 ， 誰知是熱極而火不化乎 。 夫肝屬木 ， 其中有火 ， 舒則通暢 ， 鬱則不揚 。 經欲行而肝不應 ， 則抑拂其氣而疼生 。 然經滿則不能內藏 ， 而肝中之鬱火焚燒 ， 內逼經出 ， 則其火亦因之而怒瀉 ， 其紫黑者 ， 水火兩戰之象也 ； 其成塊者 ， 火煎成形之狀也 。 經失其為經者 ， 正鬱火內奪其權耳 。 治法似宜大瀉肝中之火 。 然瀉肝之火而不解肝之郁 ， 則熱之標可去 ， 而熱之本未除也 ， 其何能益 ？

方用 宣郁通經湯 ：

白芍（五錢 ， 酒炒）　當歸（五錢 ， 酒洗）　丹皮（五錢）　山梔子（三錢 ， 炒）　白芥子（二錢 ， 炒 ， 研）　柴胡（一錢）　香附（一錢 ， 酒炒）　川鬱金（一錢 ， 醋炒）　生甘草（一錢）　黃芩（一錢 ， 酒炒）

水煎 ， 連服四劑 ， 下月斷不先腹疼而後行經矣 。 此方補肝之血而解肝之郁 ， 利肝之氣而降肝之火 ， 所以奏功之速 。

行經後少腹疼痛

婦人有少腹疼於行經之後者 ， 人以為血氣之虛也 ， 誰知是腎氣之涸乎 ， 夫經水者 ， 乃天一之真水也 ， 滿則溢而虛則閉 ， 亦其常耳 。 何以虛能作疼哉 ？ 蓋腎水一虛 ， 則水不能生木 ， 而肝木必克脾土 ， 木土相爭 ， 則氣必逆 ， 故爾作疼 。 治法必須以舒肝氣為主 ， 而益之以補腎之味 ， 則水足而肝氣益安 ， 肝氣安而逆氣自順 ， 又何疼痛之有哉 ？

方用 調肝湯 ：

阿膠（三錢 ， 白麵炒）　當歸（三錢 ， 酒洗）　山藥（五錢 ， 炒）　白芍（三錢 ， 酒炒）　山萸肉（三錢 ， 蒸熟）　甘草（一錢）　巴戟（一錢 ， 鹽水浸）

水煎服 。 此方乎調肝氣 ， 既能轉逆氣 ， 又善止郁疼 。 經後之症 ， 以此方調理最佳 ， 不特治經後腹疼之症也 。

經前經後腹痛 ， 二方極妙 ， 不可加減 。 若有別症 ， 亦宜以此方為主 ， 另加藥味治之 ， 原方不可減去一味 。

經前腹疼吐血

婦人有經未行之前一 、 二日 ， 忽然腹疼吐血 ， 人以為火熱之極也 ， 誰知是肝氣之逆乎 。 夫肝之性最急 ， 宜順而不宜逆 ， 順則氣安 ， 逆則氣動 。 血隨氣為行止 ， 氣安則血安 ， 氣動則血動 ， 亦勿怪其然也 。 或謂經逆在腎而不在肝 ， 何以隨血妄行 ， 竟至從口上出也 ， 是肝不藏血之故乎 ？ 抑腎不納氣而然乎 ？ 殊不知少陰之火 ， 急如奔馬 ， 得肝火直衝而上 ， 其勢最捷 ， 反經而為血 ， 亦至便也 。 正不必以肝不藏血 ， 始成吐血之症 。 但此等吐血與各經之吐血有不同者 ， 蓋各經之吐血 ， 由內傷而成 ， 經逆而吐血 ， 乃內溢而激之使然也 。 其症有絕溢 ， 而其氣逆則一也 。 治法似宜平肝以順氣 ， 而不必益精以補腎矣 。 雖然 ， 經逆而吐血雖不大損夫血 ， 而反復顛倒 ， 未免大傷腎氣 ， 必須於補腎之中 ， 用順氣之法 ， 始為得當 。

方用 順經湯 ：

當歸（五錢 ， 酒洗）　大熟地（五錢 ， 九蒸）　丹皮（五錢）　白芍（二錢 ， 酒炒）　白茯苓（三錢）　沙參（三錢）　黑芥穗（三錢）

水煎服 ， 一劑而吐血止 ， 二劑而經順 ， 十劑不再發 。 此方於補腎調經之中 ， 而用引血歸經之品 ， 是和血之法 ， 實屬順氣之法也 。 肝不逆而腎氣自順 ， 腎氣既順 ， 又何經逆之有哉 ！

婦人年壯吐血 ， 往往有之 ， 不可作勞症治 。 若認為勞症 ， 必至肝氣愈逆 ， 非勞反成勞矣 ， 方加茜草一錢 ， 懷牛膝八分（酒炒） 。

經水將來臍下先疼痛

婦人有經水將來三 、 五日前 ， 而臍下作疼 ， 狀如刀刺者 ， 或寒熱交作 ， 所下如黑豆汁 ， 人莫不以為血熱之極 ， 誰知是下焦寒濕相爭之故乎 。 夫寒濕乃邪氣也 ， 婦人有衝任之脈居於下焦 ， 沖為血海 ， 任主胞胎為血室 ， 均喜正氣相通 ， 最惡邪氣相犯 。 經水由二經而外出 ， 而寒濕滿二經而內亂 ， 兩相爭而作疼痛 ， 邪愈盛而正氣日衰 。 寒氣生濁 ， 而下如豆汁之黑者 ， 見北方寒水之象也 。 治法利其濕而溫其寒 ， 使衝任無邪氣之亂 ， 臍下自無疼痛之疚矣 。

方用 溫臍化濕湯 ：

白朮（一兩 ， 土炒）　巴戟肉（五錢 ， 鹽水浸）　白茯苓（三錢）　扁豆（三錢 ， 炒搗）　白果（十枚 ， 搗碎）　山藥（五錢 ， 炒）　建蓮子（三十枚 ， 不去心）

水煎服 ， 然必須經未來前十日報之 ， 四劑而邪氣去 、 經水調 。 兼可種子 。 此方用白朮以利腰臍之氣 ， 用巴戟 、 白果以通任脈 ， 扁豆 、 山藥 、 蓮子以衛衝脈 ， 所以寒濕掃除而經水自調 ， 可受妊矣 。 倘疑腹痛為熱疾 ， 妄用寒涼 ， 則衝任虛冷 ， 血海變為水海 ， 血室反成水室 ， 無論難於生育 ， 而痛疼之止 ， 又安有日哉 ！

衝任之氣 ， 宜通不宜降 ， 故化濕不用蒼朮 、 薏仁 ， 余宜類參 。

經水過多

婦人有經水過多 ， 行後復行 ， 面色痿黃 ， 身體倦怠而困乏愈甚者 ， 人以為血熱有餘之故 ， 誰知是血虛而不歸經乎 。 夫血旺始經多 ， 血虛當經縮 。 今血虛而反經多 ， 是何言歟 ？ 殊不知血歸於經 ， 雖旺而經亦不多 ； 血不歸經 ， 雖衰而經亦不少 。 世人見經水過多 ， 謂是血之旺也 ， 此治之所以多錯耳 。 倘經多果是血旺 ， 自是健壯之體 ， 須當一行即止 ， 精力如常 ， 何至一行後而再行 ， 而困乏無力耶 ？ 惟經多是血之虛 ， 故再行而不勝其困乏 ， 血損精散 ， 骨中髓空 ， 所以不能色華於面也 。 治法宜大補血而引之歸經 ， 又安有行後復行之病哉 ！

方用 加減四物湯 ：

大熟地（一兩 ， 九蒸）　白芍（三錢 ， 酒炒）　黑芥穗（三錢）　當歸（五錢 ， 酒洗）　川芎（二錢 ， 酒洗）　續斷（一錢）　白朮（五錢 ， 土炒）　山萸（三錢 ， 蒸）　甘草（一錢）

水煎服 ， 四劑而血歸經矣 。 十劑之後 ， 加黨參三錢再服十劑 ， 下月行經 ， 適可而止矣 。 夫四物湯 ， 乃補血之神品 ， 加白朮 、 荊芥 ， 補中有利 ； 加山萸 、 續斷 ， 止中有行 ； 加甘草以調和諸品 ， 使之各得其宜 ， 所以血足經歸 ， 歸經而血自靜矣 。

經前瀉水

婦人有經水之前 ， 瀉水三日而後行經者 ， 人以為血旺之故 ， 誰知是脾氣之虛乎 。 夫脾統血 ， 脾虛則不能攝血矣 。 且脾屬濕土 ， 脾虛則土不實 ， 土不實而濕更甚 ， 所以經水將動 ， 而脾先不固 。 脾經所統之血欲流注於血海 ， 而濕氣乘之 ， 所以先瀉水而後行經也 。 調經之法 ， 不在先治其水 ， 而在先治其血 。 抑不在先治其血 ， 而在先補其氣 。 蓋氣旺而血自能生 ， 抑氣旺而濕自能除 ， 且氣旺而經自能調矣 。

方用 健固湯 ：

黨參（五錢）　白朮（二兩 ， 土炒）　白茯苓（三錢）　薏苡仁（三錢 ， 炒）　巴戟（五錢 ， 鹽水浸）

經前大便下血

婦人有行經之前一日 ， 大便先出血者 ， 人以為血崩之症 ， 誰知是經流於大腸乎 。 夫大腸與行經之路 ， 各有分別 ， 何以能入乎其中 ？ 不知胞胎之系 ， 上通心而下通腎 ， 心腎不交 ， 則胞胎之血兩無所歸 。 而心腎二經之氣不來照攝 ， 聽其自便 ， 所以血不走小腸而走大腸也 。 治法若單止大腸之血 ， 則愈止而愈多 ； 若擊動三焦之氣 ， 則更拂亂而不可止 。 蓋經水之妄行 ， 原因心腎之不交 。 今不使水火之既濟 ， 而徒治其胞胎 ， 則胞胎之氣無所歸 ， 而血安有歸經之日 ？ 故必大補其心與腎 ， 使心腎之氣交 ， 而胞胎之氣自不散 ， 則大腸之血自不妄行而經自順矣 。

方用 順經兩安揚 ：

當歸（五錢 ， 酒洗）　白朮（五錢 ， 土炒）　黨參（三錢）　白芍（五錢 ， 酒炒）　大熟地（五錢 ， 九蒸）　黑芥穗（二錢）　山奠肉（二錢 ， 二蒸）　麥冬（五錢 ， 去心）　升麻（四分）　巴戟肉（一錢）　（鹽水浸）

水煎服 ， 二劑大腸血止而經從前陰出矣 ， 三劑經止而兼可受妊矣 。 此方乃大補心 、 肝 、 腎三經之藥 ， 全不去顧胞胎而胞胎有所歸者 ， 以心腎之氣交也 。 蓋心腎虛則其氣兩分 ， 心腎足則其氣兩合 ， 心與腎不離而胞胎之氣聽命於二經之攝 ， 又安有妄動之形哉 ？ 然則心腎不交 ， 補心腎可也 ， 又何兼補夫肝木耶 ？ 不知肝乃腎之子 、 心之母也 ， 補肝則肝氣往來於心腎之間 ， 自然上引心而下入於腎 ， 下引腎而上入於心 ， 不啻介紹之助也 。 此使心腎相交之一大法門 ， 不特調經而然也 。 學者其深思者 。

若大便下血過多 ， 精神短少 ， 人愈消瘦 ， 必系肝氣不舒 ， 久郁傷脾 ， 脾傷不能統血 ， 又當分別治之 。

方用 補血湯 ：

嫩黃耆（二兩 ， 生熟各半）　歸身（四錢 ， 酒洗 ， 炒黑）　杭芍炭（三錢）　焦白朮（五錢 ， 土炒）　杜仲（二錢 ， 炒 ， 斷絲）　荊芥炭（二錢）　薑炭（二錢）

引用貫眾炭一錢 ， 衝入服之 ， 四劑必愈 ， 愈後減半 ， 再服一劑 。

經入大腸 ， 必當行經之際而大便下血也 。 初病血雖錯行 。 精神必照常 。 若脾不統血 ， 精神即不能照常矣 ， 用者辨之 。

年未老經水斷

經云 ： 女子七七而癸絕 。 有年未至七七而經水先斷者 ， 人以為血枯經閉也 。 誰知是心肝脾之氣鬱乎 。 使其血枯 ， 安能久延於人世 ？ 醫見其經水不行 ， 妄謂之血枯耳 。 其實非血之枯 ， 乃經之閉也 。 且經原非血也 ， 乃天一之水 ， 出自腎中 ， 是至陰之精而有至陽之氣 ， 故其色赤紅似血 ， 而實非血 ， 所以謂之天癸 。 世人以經為血 ， 此千古之誤 ， 牢不可破 。 倘果是血 ， 何不名之曰血水而曰經水乎 ？ 古昔聖賢創呼經水之名者 ， 原以水出於腎 ， 乃癸干之化 ， 故以名之 。 無如世人沿襲而不深思其旨 ， 皆以血視之 。 然則經水早斷 ， 似乎腎水衰涸 ， 吾以為心肝脾氣之郁者 ， 蓋以腎水之生 ， 原不由於心肝脾 ， 而腎水之化 ， 實有關於心肝脾 。 使水位之下 ， 無土氣以承之 ， 則水濫滅火 ， 腎氣不能化 ； 火位之下 ， 無水氣以承之 ， 則火炎鑠金 ， 腎氣無所生 ； 木位之下 ， 無金氣以承之 ， 則木妄破土 ， 腎氣無以成 。 倘心肝脾有一經之郁 ， 則其氣不能入於腎中 ， 腎之氣即鬱而不宣矣 。 況心肝脾俱郁 ， 即腎氣真足而無虧 ， 尚有茹而難吐之勢 。 矧腎氣本虛 ， 又何能盈滿而化經水外瀉那 ？ 經曰 ， 亢則害 ， 此之謂也 。 此經之所以閉塞 ， 有似乎血枯 ， 而實非血枯耳 。 治法必須散心肝脾之郁 ， 而大補其腎水 ， 仍大補其心肝脾之氣 ， 則精溢而經水自通矣 。

方用 益經湯 ：

大熟地（一兩 ， 九蒸）　白朮（一兩 ， 土炒）　沙參（三錢）　山藥（五錢 ， 炒）　當歸（五錢 ， 酒洗）　丹皮（二錢）　白芍（三錢 ， 酒炒）　生棗仁（三錢 ， 搗碎）　柴胡（一錢）　杜仲（一錢 ， 炒黑）　黨參（二錢）

水煎 ， 連服數劑而經通矣 ， 服三十劑而經不再閉 ， 兼可受孕 。 此方心 、 肝 、 脾 、 腎四經同治藥也 ， 妙在補以通之 ， 散以開之 。 倘徒補則鬱不開而生火 ， 徒散則氣益衰而耗精 。 設或用攻堅之劑 、 辛熱之品 ， 則非徒無益 ， 而又害之矣 。

善醫者 ， 只用眼前純和之品而大病盡除 ； 不善醫者 ， 立異驚奇 ， 不惟無效 ， 反致百病叢生 。 凡用藥雜亂 ， 假金石為上品者 ， 戒之 ！ 戒之 ！