治十八般難產論
열여덟 가지 난산을 치료하는 논의.
子死腹中 。 因妊婦熱旺不治 。 過六七日經傳臟腑 。 熱及其胎 。 故死腹中 。 墜在臍下 。 宜保母命 。 急服烏金散 。 或烏金丸 。 用車前子(七分) 酒煎化服 。 胎氣轉熱即下 。
아이가 배 안에서 죽는 것은 임부의 열이 왕성한데 치료하지 않아 엿새나 이레가 지나 경에서 장부로 전해지고 열이 태에 미쳤기 때문이다. 죽어서 배꼽 아래로 내려앉으면 어머니의 목숨을 보전해야 한다. 급히 오금산이나 오금환을 복용하되 차전자 7푼을 술로 달여 녹여 복용한다. 태기가 따뜻하게 바뀌면 곧 내려온다.
難產者 。 因胎氣成全 。 子食母血 。 前一二月時 。 胎形小而余血多 。 久而成塊 。 俗呼兒枕 。 產時兒枕雖破 。 尚有裹其子者故難產耳 。 用烏金丸 。 將紅花 。 枳殼 。 益母草 。 (各三分) 酒煎磨服 。 何懼橫逆難產之症 。
난산은 태기가 온전해져 아이가 어머니의 혈을 먹는데, 앞서 한두 달에는 태의 형상이 작고 남은 혈이 많아 오래되어 덩어리를 이루기 때문이다. 속칭 아침(兒枕)이라 한다. 출산할 때 아침이 터져도 여전히 아이를 싸고 있는 것이 있어 난산이 된다. 오금환을 쓰되 홍화·지각·익모초 각 3푼을 술로 달여 갈아 복용하면 가로나 거꾸로 나오는 난산을 어찌 두려워하겠는가.
胞衣不下 。 因分娩時 。 母受其寒 。 血入其中 。 因寒 。 寒則作脹 。 脹則胞不下 。 令人脹悶 。 湯水不欲到口 。 服烏金丸 。 用蔥頭(三個) 當歸(三錢) 酒煎化服 。 胞衣遂下 。 敗血淨盡 。
태반이 나오지 않는 것은 분만할 때 어머니가 한기를 받아 혈이 그 안에 들어가고, 한으로 인해 부풀며 부풀어서 태반이 내려오지 않는 것이다. 사람을 창만하고 답답하게 하여 탕이나 물을 입에 대려 하지 않게 한다. 총두 3개와 당귀 3돈을 술로 달여 오금환을 녹여 복용하면 태반이 곧 내려오고 패혈이 깨끗이 없어진다.
產後血暈 。 起止不同 。 眼目昏花 。 凡總理一身者血氣 。 血氣未定 。 還走五臟 。 奔克於肝 。 故有此症 。 俗呼暗風 。 服烏金散 。 或烏金丸 。 用白芍 。 菊花 。 (各三分) 酒煎化 。
산후 혈훈으로 일어났다 멎었다 일정하지 않고 눈앞이 어른거리는 것은 몸을 총괄하여 다스리는 혈기가 안정되지 않아 다시 오장으로 달리고 간으로 치달아 극하기 때문이다. 속칭 암풍이라 한다. 오금산이나 오금환을 쓰되 백작약·국화 각 3푼을 술로 달여 녹인다.
產後口乾心悶 。 因經絡未淨 。 胃氣未正 。 如食寒冷物 。 應有此症 。 蓋敗血犯心包絡經 。 故為煩為渴 。 又呼胸膈壅悶之至 。 服烏金散 。 或烏金丸用酒化服 。
산후 입이 마르고 가슴이 답답한 것은 경락이 아직 깨끗하지 않고 위기가 바르지 않은 데 차가운 것을 먹으면 생기는 증이다. 패혈이 심포락경을 침범하므로 번조하고 갈증이 난다. 또 흉격옹민이 지극한 것이라고도 부른다. 오금산이나 술에 녹인 오금환을 복용한다.
產後乍寒乍熱 , 如瘧者 。 蓋寒熱虛瘧 。 只是敗血入於心肺 。 邪熱又入於脾胃 。 故有寒熱而渴 。 此非瘧也 。 服烏金散 。 或酒化烏金丸 。
산후 갑자기 춥고 갑자기 더워 학질 같은 것은 한열이 나는 허학이다. 다만 패혈이 심폐에 들어가고 사열이 또 비위에 들어가므로 한열과 갈증이 있는 것이지 학질이 아니다. 오금산이나 술에 녹인 오금환을 복용한다.
產後虛弱 。 四肢浮腫 。 因敗血走五臟 。 轉註四肢 。 停留不行 。 化作浮腫 。 若水腫者氣閉小便澀也 。 血腫者氣竭四肢冷也 。 治血腫當服烏金散 。 兼服硃砂丸 。 以茯苓末(三錢) 酒煎磨服 。 可消 。 另用煎藥治之 。
산후 허약하고 팔다리가 붓는 것은 패혈이 오장으로 달렸다가 팔다리로 흘러들어 머물러 움직이지 않으므로 부종이 된 것이다. 수종은 기가 막혀 소변이 껄끄러운 것이며 혈종은 기가 고갈되어 팔다리가 찬 것이다. 혈종에는 오금산과 주사환을 겸하여 복용한다. 복령 가루 3돈을 술로 달여 갈아 복용하면 가라앉힐 수 있다. 따로 달이는 약으로 치료한다.
硃砂丸
주사환.
益母草 沉香 小茴 白芍 香附 防風 五味子(各等分) 白朮(倍用) 棗肉為丸 。 硃砂為衣 。
익모초·침향·소회향·백작약·향부자·방풍·오미자 각 같은 분량, 백출은 배로 쓴다. 대추살로 환을 짓고 주사로 겉옷을 입힌다.
產後眼花 。 口言鬼神 。 顛狂 。 因敗血熱極衝心 。 非風邪所侵 。 服烏金丸 。 用燈心湯煎黃連(三分) 磨服 。 或烏金散 。
산후 눈앞이 아른거리고 입으로 귀신을 말하며 전광하는 것은 패혈의 열이 극심하여 심을 치받은 것이지 풍사의 침범이 아니다. 등심탕으로 황련 3푼을 달여 오금환을 갈아 복용하거나 오금산을 쓴다.
產後月內失音不語 。 蓋心有七孔三毛 。 散血走迷孔口 。 竅不能通 。 竅者音也 。 故不言 。 非脫陰陽之症 。 服烏金散 。 或烏金丸 。 用甘菊 。 枳殼 。 桔梗 。 (各三分) 煎湯化服 。
산후 한 달 안에 목소리를 잃어 말하지 못하는 것은 심에 일곱 구멍과 세 털이 있는데 흩어진 피가 달려가 구멍 입구를 막아 통하지 못하기 때문이다. 구멍은 소리를 내는 곳이므로 말하지 못하는 것이지 음양이 이탈한 증이 아니다. 오금산이나 오금환을 쓰되 감국·지각·길경 각 3푼을 달인 물에 녹여 복용한다.
產後腹內疼痛兼瀉 。 因胎母月內食酸冷堅硬之物 。 血氣不及 。 不能克化 。 流入大腸 。 作此瀉痢 。 服烏金散 。 兼用止瀉調氣湯 。 或烏金丸 。 用神麯 。 白豆蔻 。 (各三分) 煎湯化服 。
산후 배가 아프면서 설사하는 것은 산모가 한 달 안에 시고 차고 단단한 음식을 먹어 혈기가 미치지 못해 소화하지 못하고 대장으로 흘러들어 설리하는 것이다. 오금산과 지사조기탕을 겸하여 복용하거나, 신국·백두구 각 3푼을 달여 오금환을 녹여 복용한다.
產後百節痠痛 。 因產時百骨開張 。 百筋用力 。 新血未生 。 敗血停經 。 聚滯不行 。 故作此症 。 亦非風邪所致 。 服烏金散 。 或烏金丸 。 用白芍 。 當歸 。 (各三分) 酒煎化 。
산후 온 뼈마디가 시큰거리고 아픈 것은 출산할 때 온 뼈가 벌어지고 모든 힘줄이 힘을 썼는데 새 혈이 생기지 않고 패혈이 경에 머물러 뭉치고 막혀 움직이지 않기 때문이다. 역시 풍사로 생긴 것이 아니다. 오금산이나 오금환을 쓰되 백작약·당귀 각 3푼을 술로 달여 녹인다.
產後血來成片塊 。 頻下不淨 。 因飲食前後惱怒 。 食中鬱怒之氣觸血 。 敗血成聚而不淨 。 服烏金丸 。 用木通 。 香附 。 (各三分) 酒煎化服 。
산후 피가 조각이나 덩어리로 자주 나오고 깨끗해지지 않는 것은 식사 전후에 성을 내어 먹는 중에 울노의 기가 혈에 닿아 패혈이 뭉치기 때문이다. 목통·향부자 각 3푼을 술로 달여 오금환을 녹여 복용한다.
產後血崩 。 如產後三不節者 。 應有此症 。 調理飲食不節 。 寒熱不忌 。 房事不謹 。 此三者 。 必崩漏 。 身則潮熱 。 筋則急拘 。 胸則煩悶 。 服烏金散 。 或烏金丸 。 用川斷(三分) 酒煎化服 。
산후 혈붕은 출산 뒤 세 가지를 절제하지 않으면 생긴다. 조리와 음식을 절제하지 않고, 한열을 피하지 않으며, 성교를 삼가지 않는 것이다. 이 세 가지를 범하면 반드시 붕루가 되고 몸에는 조열이 나며 힘줄은 당겨 오그라들고 가슴은 답답해진다. 오금산이나 오금환을 복용하되 천속단 3푼을 술로 달여 녹여 복용한다.
產後膈滿氣逆 。 血氣不通 。 咳嗽嘔吐 。 此血入胃中 。 脾氣相沖 。 遇食沖食 。 遇氣上逆 。 故作嘔脹而吐血 。 服烏金散 。 或烏金丸 。 用烏藥 。 枳殼 。 (各三分) 煎湯化服 。
산후 흉격이 그득하고 기가 거슬러 혈기가 통하지 않으며 기침하고 토하는 것은 혈이 위 속에 들어가 비기와 서로 치밀기 때문이다. 음식을 만나면 음식을 치받고 기를 만나면 위로 거슬러 구역하고 부풀며 피를 토한다. 오금산이나 오금환을 쓰되 오약·지각 각 3푼을 달여 녹여 복용한다.
產後心痛 。 寒熱不常 。 此飲食不節 。 食痰相結 。 令人榮衛不宣 。 寒熱不常 。 四肢冷熱 。 心煩口燥 。 睡夢多驚 。 精神不爽 。 面常赤色 。 若此者 。 後必為骨蒸之症 。 不治 。 用烏金散 。 或烏金丸 。 以柴胡 。 半夏 。 (各三分) 煎湯化服 。
산후 심통이 있고 한열이 일정하지 않은 것은 음식을 절제하지 않아 음식과 담이 서로 맺혀 영위가 펴지지 않기 때문이다. 한열이 일정하지 않고 팔다리가 차거나 뜨거우며 가슴이 번거롭고 입이 마르고 잠과 꿈속에서 잘 놀라며 정신이 맑지 않고 얼굴이 늘 붉다. 이런 경우 뒤에는 반드시 골증이 되어 치료하지 못한다. 오금산이나 오금환을 쓰되 시호·반하 각 3푼을 달여 녹여 복용한다.
產後口鼻黑氣 。 及鼻衄 。 並一身斑點繞頂 。 此敗血流入於臟腑 。 溢滿肌膚 。 一身四肢不能回走 。 故作熱結之症 。 其人面黃便結 。 用烏金丸 。 以羌活 。 升麻 。 (各五分) 酒煎化服三丸 。 或可回生 。 然此症十能救一 。
산후 입과 코에 검은 기운이 돌고 코피가 나며 온몸에 반점이 생겨 정수리를 둘러싸는 것은 패혈이 장부에 흘러들어 피부에 가득 넘치고 온몸과 팔다리에서 되돌아 흐르지 못하여 열이 맺힌 증이 된 것이다. 얼굴은 누렇고 변은 막힌다. 강활·승마 각 5푼을 술로 달여 오금환 세 알을 녹여 복용하면 살아날 수도 있다. 그러나 이 증은 열 중 하나를 구할 수 있다.
產後喉中沙作蟬聲 。 此敗血走入孔竅 。 轉入於臟腑 。 肺生氣 。 氣生血 。 氣血走臟竅 。 敗血沖遇 。 成塊入喉 。 故作此症 。 急服烏金丸 。 用山豆根 。 歸尾 。 (各三錢) 煎湯化服 。 庶可回生 。
산후 목 안이 쉬어 매미 소리를 내는 것은 패혈이 구멍으로 들어갔다가 장부로 전해진 것이다. 폐는 기를 생하고 기는 혈을 생하며 기혈이 장의 구멍으로 달리는데 패혈이 치받아 만나 덩어리를 이루어 목에 들어가므로 이 증이 생긴다. 급히 산두근·귀미 각 3돈을 달여 오금환을 녹여 복용하면 살아날 수 있을 것이다.
產後中風 。 或眼目昏花 。 腰骨疼甚 。 如角弓形 。 蓋產後未滿百日 。 俱要調養身體 。 若多勞房事 。 及當風坐臥 。 應有此症 。 其人身重不能轉側 。 服烏金散或烏金丸 。 用羌活 。 五靈脂 。 (各三分) 大生地(一錢) 酒煎化服 。
산후 중풍으로 눈앞이 아른거리거나 허리뼈가 몹시 아파 각궁 모양이 되는 것은 출산 뒤 백 일이 차기 전까지 몸을 조양해야 하는데 성교로 과로하거나 바람을 맞으며 앉고 누웠기 때문이다. 몸이 무거워 돌아눕지 못한다. 오금산이나 오금환을 쓰되 강활·오령지 각 3푼, 대생지황 1돈을 술로 달여 녹여 복용한다.
方症補遺
처방과 증의 보유.
婦人月經不通 。
여성의 월경이 통하지 않는 경우.
通經散
통경산.
川牛膝 當歸 劉寄奴 紅花 蘇木 肉桂 白芷 急性子 白芍 甘草(各等分) 為末 。 每服四錢酒下 。
천우슬·당귀·유기노·홍화·소목·육계·백지·급성자·백작약·감초 각 같은 분량을 가루로 만들어 매번 4돈씩 술로 복용한다.
婦人經水重來
여성의 월경이 거듭 오는 경우.
五靈丹
오령단.
蓮房 人發 棕櫚 柏葉(各燒灰存性) 黃芩(各等分) 研末 。 每服二錢 。 米飲湯下 。 一日一服 。 五六服即愈 。
연방·사람 머리카락·종려·측백잎(각각 태워 약성을 남긴 재로 만든다), 황금을 각각 같은 분량으로 하여 가루로 간다. 매번 2돈씩 미음으로 하루 한 번 복용하면 대여섯 번에 낫는다.
婦人經水過多 。
여성의 월경이 너무 많은 경우.
固經丸
고경환.
黃柏(炒三錢) 黃芩 龜板(各一兩) 白芍(四錢) 樗根皮(七錢) 香附(童便浸一宿二錢五分) 共為末 。 酒丸清湯下 。
황백 3돈(볶는다), 황금·귀판 각 1냥, 백작약 4돈, 저근피 7돈, 향부자 2돈 5푼(동변에 하룻밤 담근다)을 함께 가루로 만들어 술로 환을 짓고 맑은 탕으로 복용한다.
婦人月經不調 。
여성의 월경이 고르지 않은 경우.
調經散
조경산.
三稜 小茴 白芍 香附 澤瀉 當歸(各一兩) 蘇葉 紅花 青皮 生地(各五錢) 枳殼丹皮(各一兩) 先用煎服 。 分四帖 。 後為末 。 每服三錢 。 酒下六七服見效 。 若要溫經 。 加人參 。 麥冬 。 阿膠 。 (各三錢)
삼릉·소회향·백작약·향부자·택사·당귀 각 1냥, 소엽·홍화·청피·생지황 각 5돈, 지각·목단피 각 1냥. 먼저 네 첩으로 나누어 달여 복용하고 뒤에는 가루로 만들어 매번 3돈씩 술로 복용하면 예닐곱 번에 효과가 나타난다. 경을 따뜻하게 하려면 인삼·맥문동·아교 각 3돈을 더한다.
婦人漏下不止 。 其色鮮紅 。 先由勞役 。 脾胃虛損 。 氣短氣逆 。 自汗不止 。 身體發熱 。 大便泄瀉 。 四肢無力 。 不思飲食 。
여성이 하혈을 그치지 않고 색이 선홍색이며 먼저 노역으로 비위가 허손하여 숨이 짧고 기가 거슬러 오르고 자한이 그치지 않으며 몸에 열이 나고 설사하며 팔다리가 무력하고 음식을 생각하지 않는 경우.
婦芍二黃湯
부작이황탕.
黃耆(一錢五分) 白朮 蒼朮 當歸 白芍 陳皮(各一錢) 熟地(五錢) 生地 炙甘草(各三錢) 柴胡(二錢) 水煎服 。
황기 1돈 5푼, 백출·창출·당귀·백작약·진피 각 1돈, 숙지황 5돈, 생지황·자감초 각 3돈, 시호 2돈을 물로 달여 복용한다.
婦人帶下 。 脈數 。 虛而兼熱 。
여성이 대하가 있고 맥이 삭하며 허증에 열을 겸한 경우.
千金散
천금산.
杞子(一兩) 生地(五兩) 酒(一升) 煎至三合服 。
구기자 1냥, 생지황 5냥, 술 1되를 3홉이 되도록 달여 복용한다.
婦人氣血俱損 。
여성의 기혈이 모두 손상된 경우.
加減八物湯
가감팔물탕.
人參 當歸 黃耆 熟地(各三錢) 白芍 川芎 白朮 茯苓(各二錢) 肉桂 甘草(各六分) 大棗(三枚) 水煎溫服 。
인삼·당귀·황기·숙지황 각 3돈, 백작약·천궁·백출·복령 각 2돈, 육계·감초 각 6푼, 대추 3개를 물로 달여 따뜻하게 복용한다.
婦人怯損 。
여성의 겁손.
十全大補湯
십전대보탕.
沉香(三分) 生地 熟地 當歸(各三錢) 白芍 牛膝 藿香 川芎(各一錢) 人參(五分)杞子(二錢) 壯鴨(一隻) 將上藥納鴨肚煮極熟 。 去藥 。 食鴨飲湯 。 連服數只 。 則身壯力健 。
침향 3푼, 생지황·숙지황·당귀 각 3돈, 백작약·우슬·곽향·천궁 각 1돈, 인삼 5푼, 구기자 2돈, 튼튼한 오리 한 마리. 위 약을 오리 배 속에 넣어 아주 푹 삶은 뒤 약을 없애고 오리를 먹고 국물을 마신다. 잇달아 여러 마리를 먹으면 몸과 힘이 건장해진다.
婦人新產 。 血氣俱傷 。 五臟暴虛 。 肢體羸瘦 。 乏氣多汗 。
여성이 막 출산하여 혈기가 모두 상하고 오장이 갑자기 허해져 팔다리와 몸이 여위고 기가 부족하며 땀이 많은 경우.
理中丸
이중환.
白朮 人參 乾薑(各五錢) 甘草(二兩) 為末 。 蜜丸 。 空心米湯下三錢 。 自新產可服至百日 。
백출·인삼·건강 각 5돈, 감초 2냥을 가루로 만들어 꿀로 환을 짓고 빈속에 미음으로 3돈씩 복용한다. 출산 직후부터 백 일까지 복용할 수 있다.
婦人暑月產乳 。 因取涼太多 。 得風冷 。 腹中積聚 。 百病竟起 。 迄至將死 。 百藥不效 。 惟服桃仁煎 。
여성이 더운 달에 출산하여 너무 서늘하게 지내다가 풍랭을 얻어 배 안에 적취가 생기고 온갖 병이 다투어 일어나 죽으려는 데 이르며 온갖 약이 듣지 않으면 도인전만 복용한다.
桃仁煎
도인전.
桃仁(一千二百粒) 去皮尖 。 共炒黃色 。 研細末加好酒(一斗) 入桃仁研末 。 分三四次入瓦瓶中 。 密封口 。 以面封固 。 放熱湯中 。 煮一日以瓶口有熱湯氣出為度 。 收藏 。 不時溫服 。
도인 1,200알의 껍질과 끝을 제거하여 함께 누렇게 볶고 곱게 간 뒤 좋은 술 한 말을 더한다. 간 도인 가루를 넣어 서너 차례로 나누어 질병에 담고 입구를 밀봉하며 밀가루 반죽으로 단단히 봉한다. 뜨거운 물 속에 놓고 하루 동안 삶되 병 입구로 뜨거운 물기운이 나오는 것을 한도로 한다. 거두어 두고 때를 가리지 않고 따뜻하게 복용한다.
附兒科問候
소아과 문후를 덧붙이다.
新產小兒 。 遍體如金色 。 此乃母受熱而纏胎之故 。 兒身熱便閉 。 口不吃乳 。 啼叫不止 。 用生地 。 當歸 。 白芍 。 川芎 。 花粉 。 (各等分) 母子同服 。
갓난아이의 온몸이 금빛 같은 것은 어머니가 받은 열이 태에 얽혔기 때문이다. 아이의 몸에 열이 나고 변이 막히며 젖을 먹지 않고 울기를 그치지 않으면 생지황·당귀·백작약·천궁·천화분 각 같은 분량을 써서 모자가 함께 복용한다.
小兒面色青白不常 。 此乃胎中受寒 。 生下感風 。 四肢厥冷 。 大便青黑 。 腹作盤腸之症 。 用炒當歸 。 炙黃耆 。 細辛 。 黃芩 。 龍骨 。 桂心 。 白芍 。 共為末 。 每服二錢 。 以乳調服三服後 。 加減小兒上唇白點者 。 病與傷寒相似 。 此變症之故 。 用麻黃(去節) 大黃 。 杏仁 。 (各一錢) 燒灰存性為末 。 以滾湯調服 。 服後有微汗 。 則身涼而愈 。
아이의 얼굴빛이 푸르거나 희어 일정하지 않은 것은 태중에서 한기를 받고 태어난 뒤 풍을 감촉한 것이다. 팔다리가 차고 대변이 푸르검으며 배에 반장 증상이 생기면 볶은 당귀·구운 황기·세신·황금·용골·계심·백작약을 함께 가루로 만들어 매번 2돈씩 젖에 개어 복용한다. 세 번 복용한 뒤 가감한다. 아이의 윗입술에 흰 점이 있고 병이 상한과 비슷한 것은 변증이기 때문이다. 마황(마디를 제거한다)·대황·행인 각 1돈을 태워 약성을 남긴 재로 만들고 가루 내어 끓인 물에 개어 복용한다. 복용 뒤 조금 땀이 나면 몸이 서늘해지며 낫는다.
(〔吳按〕初生小兒 。 牙床上下唇有白點 。 即用銀針挑破 。 取出白米 。 拭淨惡血 。 再用百草霜擦之 。 俗名馬牙臍米 。 若日久則挑之不破 。 則臍米切不可吞下 。 倘落肚 。 即難救矣 。 )
오씨가 살핀다. 갓난아이의 잇몸과 위아래 입술에 흰 점이 있으면 은침으로 터뜨려 흰 쌀알 같은 것을 꺼내고 나쁜 피를 깨끗이 닦은 뒤 백초상으로 문지른다. 속칭 마아제미라 한다. 오래되면 찔러도 터지지 않는다. 제미는 절대로 삼켜서는 안 되며 배 안으로 들어가면 구하기 어렵다.
小兒急慢驚風 。 用大蠶蛾(一對) 大蔥(一條) 將蛾雌雄各一 。 納入蔥管 。 兩頭縛住 。 令陰乾燒灰 。 清湯調服 。
아이의 급경풍·만경풍에는 큰 누에나방 한 쌍과 큰 파 한 줄기를 쓴다. 암수 나방 한 마리씩을 파 속에 넣고 양 끝을 묶어 그늘에서 말린 뒤 태워 재를 내어 맑은 탕에 개어 복용한다.
小兒鵝掌瘋 。 用鵝掌黃皮(不拘多少) 棉花子 。 花椒 。 共搗 。 用火籠於被下 。 將上藥入火內烘燻 。 三五次愈 。
아이의 아장풍에는 거위 발의 누런 껍질을 분량에 구애 없이 쓰고 목화씨·화초와 함께 찧는다. 이불 아래에 화로를 놓고 위 약을 불 속에 넣어 불기운으로 훈증하면 서너 번에서 다섯 번에 낫는다.