產後傷寒方論第一
凡產後發熱 , 頭痛身疼 , 不可便作感冒治之 。 此等疾證 , 多是血虛或敗血作梗 。 血虛者 , 陰虛也 ; 陰虛者 , 陽必湊之 , 故發熱 。 且以平和之劑與服必效 。 如玉露散(方見十八卷第三論)或四物湯以生地黃易熟地黃 , 加北柴胡等分煎服 ; 或人參當歸散 、 秦艽鱉甲散 、 人參輕骨散 、 人參百解散 、 逍遙散 , 皆可選用 。 不學無聞 , 才見產後發熱不退 , 便以為熱入血室 , 便以小柴胡湯 , 竟不可救者 。 亦有用竹葉石膏湯而死者 ; 亦有見前失而投以溫劑 , 其熱愈熾者 。 諸如此等 , 非不知罪福 , 皆是不觀古典 , 杜撰臆度 , 枉傷人命 。 殊不知此等疾狀 , 是產後去血過多而陰虛發熱 , 亦有寒極生熱 。 但以上件之藥 , 以脈證選用 , 無不獲安 。 若是陰陽不和 , 乍寒乍熱 , 宜增損四物湯 ; 如敗血不散者 , 宜奪命丹 、 大調經散 、 五積散 , 加醋煎卻效 。 (詳見二十卷第三論)
王子亨云 : 婦人新產 , 去血過多 , 津液燥少 。 (陰陽俱虛 , 大凡有疾 。 )如中風 、 傷寒 、 時氣之類 , 雖當發汗 , 如麻黃 , 謹不可用 。 取汗毋令過多 , 以意斟酌 。
夫人觸冒寒氣而為病者 , 謂之傷寒 。 產婦血氣俱虛 , 日月未滿而起早勞勤 , 為寒所傷 , 則淅淅惡寒 。 翕翕發熱 , 頭項 、 肩背 、 骨節皆痛 , 至七 、 八日乃差也 。
婦人產後 , 亡血汗多 , 故令鬱冒 。 其脈微弱 , 不能食 , 大便反堅 , 但頭汗出 。 所以然者 , 血虛而厥 , 厥而必冒 , 冒家欲解必大汗出 。 以血虛下厥 , 孤陽上出 , 故但頭汗出 。 所以為產婦無汗出者 , 亡陰血 , 陽氣獨盛 , 故當汗出 , 陰陽乃復 。 所以便堅者 , 嘔不能食也 。 方可用小柴胡湯加生乾地黃主之 。 秦艽鱉甲散 、 人參輕骨散 、 神仙百解散 。 (並見 《 和劑局方 》 )
人參當歸散
治產後去血過多 , 血虛則陰虛 , 陰虛生內熱 , 內熱生煩 。 其證心胸煩悶 , 吸吸短氣 , 頭痛悶亂 , 骨節疼痛 , 晡時輒甚 , 與大病虛煩相類 , 急宜治之 。
人參 當歸 生乾地黃 桂心 麥門冬(去心 , 各一兩) 白芍藥(二兩)
上㕮咀 , 每服四大錢 。 水二盞 , 先將粳米一合 , 淡竹葉十片 , 煎至一盞 , 去米 、 竹葉 , 入藥 , 並棗二枚 , 煎至七分 , 去滓溫服 。 虛甚者用熟地黃 。
三物黃芩湯
治婦人草蓐中傷風 , 四肢苦煩熱 , 頭疼 , 與小柴胡湯 ; 若頭不疼但煩者 , 三物黃芩湯 。
黃芩(半兩) 苦參(一兩) 生乾地黃(二兩)
上㕮咀 , 每服四錢 。 水一盞 , 煎至七分 , 去滓溫服 。
增損柴胡湯
治婦人產後虛羸 , 發寒熱 , 飲食少 , 腹脹等疾 。
柴胡(三錢) 人參 芍藥 半夏(炮) 甘草 橘紅 川芎(各三分)
上㕮咀 , 每服四錢 。 水一盞 , 姜三片 , 棗一枚 , 煎至七分 , 去滓溫服 。
竹葉防風湯
治婦人產後傷風 , 發熱面赤 , 喘而頭痛 。
淡竹葉(半把) 防風 人參 桂枝 苦梗 甘草(各半兩) 葛根(一兩半)
上㕮咀 , 每服三錢 。 水一盞 , 姜三片 , 棗一枚 , 煎至七分 , 去滓溫服 , 使汗出 。 頸項強 , 用附子炮去皮臍 , 銼如豆大 , 抄一錢同煎 。 嘔者 , 加半夏煎服 。
陽旦湯
治婦人產後傷風十數日不解 , 頭微痛 , 惡寒 , 時時有熱 , 心下堅 , 乾嘔 , 汗出 。 宜陽旦湯 。
桂枝 芍藥(各三兩) 甘草(炙) 黃芩(各二兩)
上㕮咀 , 每服三錢 。 水一盞 , 姜三片 , 棗一枚 , 煎至七分 , 去滓溫服 , 無時候 。
自汗者 , 去桂 , 加炮熟附子一枚 ; 渴者 , 去桂 , 加栝蔞根三兩 ; 下痢者 , 去芍藥 , 加乾薑三兩 ; 心下悸者 , 去芍藥 , 加茯苓四兩 ; 虛勞裡急者 , 正陽旦湯主之 , 煎時入膠飴為佳 。 若脈浮緊 , 無汗發熱者 , 莫與也 。
治產後惡露方下 , 忽而斷絕 。 晝日明瞭 , 暮則譫語 , 寒熱往來 , 如見鬼狀 。 此由為熱入血室 , 不即治之 , 諸變不測 , 宜服柴胡地黃湯 。 (方見第六卷十五論中)四物湯加北柴胡 。
芍藥湯
《 千金翼 》 療產後虛熱頭痛 , 身體發熱 , 兼治腹內拘急疼痛 。
桂心(三兩) 牡蠣 白芍藥(各五兩) 黃芩(二兩 ,《 千金翼 》 云 : 若通身發熱 , 方加黃芩) 生乾地黃(五兩)
上㕮咀 , 每服五錢 。 水一盞半 , 煎至一盞 , 去滓溫服 。
《 千金 》 蜀漆湯
產後療虛熱往來 , 心胸煩悶 , 骨節疼痛及頭痛壯熱 , 日晡加甚 , 又如瘧狀 。
黃耆(五兩) 生地黃(一斤) 蜀漆葉 桂心 甘草 黃芩(各一兩) 知母 芍藥(各二兩)
上㕮咀 , 每服五錢 。 水一盞半 , 煎至一盞 , 去滓溫服 。
產後頭痛方論第二
夫人頭者 , 諸陽之會也 。 凡產後五臟皆虛 。 胃氣虧弱 , 飲食不充 , 穀氣尚乏 , 則令虛熱 ; 陽氣不守 , 上湊於頭 , 陽實陰虛 , 則令頭痛也 。 又有產後敗血頭痛 , 不可不知 , 黑龍丹言之甚詳 。
川芎散
治產後頭痛 。
真天台烏藥皮 大川芎(等分)
上為細末 , 每服三錢 。 秤錘淬酒調服 。
芎附散
治產後敗血作梗 , 頭痛 , 諸藥不效者 。 (徐明仲先生傳)
大附子一枚 , 釅醋一碗 , 用火四畔炙透 , 蘸醋令盡 , 去皮臍 ; 川芎一兩 , 併為細末 。 每服二錢 , 茶清調下 。
一奇散
治產後頭疼 。
取當歸 、 川芎為細末 , 每服二錢 。 水一盞 , 煎七分 , 溫服 。
產後咳嗽方論第三
夫肺者主氣 , 因產後血虛 , 肺經一感微邪便成咳嗽 。 或風 、 或熱 、 或寒 、 或濕 , 皆令人咳嗽也 。 若產後吃鹽太早而咳嗽者 , 難治 。
產後血氣不通 , 咳嗽者何 ? 答曰 : 產後咳嗽 , 多因食熱面壅納 , 或熱病 , 或有氣塊 。 發時充心痛 , 氣急咳嗽 , 四肢寒熱 , 心悶口乾 , 或時煩躁 , 睡夢驚悸 , 氣虛 , 肢體無力 。 宜服 《 局方 》 真黑神散 、 五積散加棗煎服 。
二母散
治產後惡露上攻 , 流入於肺經 , 咳嗽 , 宜服此藥 。 如傷風痰嗽 , 卻以尋常傷風藥主治 。
知母 貝母 白茯苓 人參(各半兩) 桃仁 杏仁(並生 , 去皮 、 尖各一分)
上為細末 , 每服三錢 。 水一盞半 , 煎至八分 , 無時溫服 。 如覺腹痛並服之 , 立有神效 。
《 集驗 》 方
療產後感風傷寒 , 咳嗽多痰 , 唾黏 。 ( 《 產寶 》 同)
甘草 苦梗(各六分) 款冬花(四分) 生麥門冬 生地黃(各十二分) 蔥白(一握) 豉(二合 , 舊方無蔥白與豉)
上㕮咀 , 每二升煮取八合 , 去滓 。 食後分二服 。
《 經效 》 方
療咳嗽多痰 , 唾黏氣急 。
前胡 五味子 紫菀 貝母(各六分) 桑白皮 茯苓(各八分) 淡竹葉(二十片)
上㕮咀 , 水二升 , 煎取八合 , 去滓 , 食後分二服 。
療產後咳嗽氣喘 。
百部根 苦梗(各六分) 桑白皮(二十分) 干百合 赤茯苓(各八分)
上㕮咀 , 水二升 , 煮取七合 , 去滓 , 食後分二服 。
產後喉中氣急喘促方論第四
論曰 ; 產後喉中氣急 、 喘促者何 ? 答曰 ; 榮者血也 , 衛者氣也 。 榮行脈中 , 衛行脈外 , 相隨上下 , 謂之榮衛 。 因產所下過多 , 榮血暴竭 , 衛氣無主 , 獨聚肺中 , 故令喘也 。 此名孤陽絕陰 , 為難治 。 若惡露不快 , 敗血停凝 , 上熏於肺 , 亦令喘急 , 但服奪命丹 , (方見十八卷第四論中)血去喘自定 。
評曰 : 產後喘急固可畏 , 若是敗血上熏於肺 , 猶可責效奪命丹 。 若感風寒 , 或因憂怒 , 飲食鹹冷等 , 奪命丹未可均濟 , 況孤陽絕陰乎 ? 若榮血暴絕 , 宜大料煮芎藭湯 , 亦自可救 。 傷風寒 , 宜旋覆花湯 ; 性理郁發 , 宜小調經散 , 用桑白皮 、 杏仁煎湯調下 ; 傷食宜服見現丸 、 五積散 、 芎藭湯 。 (方見卷之二第五論 。 又名佛手散)
旋覆花湯
治產後傷風 、 感寒 、 暑 、 濕 , 咳嗽喘滿 , 痰涎壅盛 , 坐臥不寧 。
旋覆花 赤芍藥 前胡 半夏曲 荊芥穗 甘草 茯苓 五味子 杏仁 麻黃(各等分)
上㕮咀 , 每服四錢 。 水一盞半 , 姜五片 , 棗一枚 , 煎至七分 , 去滓 , 食前溫服 。 (有汗者莫服) 。
小調經散 、 (方見本卷第十論)五積散 、 (方見 《 和劑 》 )見現丸 。 (方見二十一卷第一論)
參蘇飲
治婦人產後血入於肺 , 面黑髮喘欲死者 。 (胡氏)
人參(一兩 , 別為末) 蘇木(二兩)
上以水兩碗 , 煮取一碗以下 , 去滓 , 調參末隨時加減服 , 神效不可言 。
產後口鼻黑氣起及鼻衄方論第五
論曰 : 產後口鼻黑氣起及鼻衄者何 ? 答曰 : 陽明者經脈之海 , 起於鼻 , 交頞中 , 還出頰口 , 交人中 , 左之右 、 右之左 。 產後氣消血散 , 榮衛不理 , 散亂入於諸經 , 卻還不得 , 故令口鼻黑起及變鼻衄 。 此緣產後虛熱 , 變生此證 。 其疾不可治 , 名胃絕肺敗 。 此證不可治 , 故不出方 。《 經驗方 》 云 : 遇有此疾 , 急取緋線一條 , 併產婦頂心發兩條 , 緊繫中指節上即止 。 無藥可療 , 亦厭禳之一端也 。《 海上方 》 治產後鼻衄 、 中風 , 以荊芥為末 , 童子小便調下二錢匕 。
產後咳噫方論第六
夫肺主於氣 , 五臟六腑俱稟於氣 。 產後則氣血傷 , 臟腑皆損 , 而風冷搏於氣 , 氣則逆上 ; 而又脾虛聚冷 , 胃中伏寒 , 因食熱物 , 冷熱氣相沖擊 , 使氣厥而不順則咳噫也 。 脾者主中焦 , 為三焦之關 , 五臟之倉廩 , 貯積水穀 。 若陰陽氣虛 , 使榮衛氣厥逆 , 則致生斯病也 。 經云 : 吃噫者 , 胃寒所生 。 服藥無效者 , 灸期門三壯必愈 。 期門穴乃胃之大絡 。 (穴見六卷第十五論)
丁香散
治產後心煩 , 咳噫不止 。
丁香 白豆蔻仁(各半兩) 伏龍肝(一兩)
上為細末 , 煎桃仁 、 吳茱萸湯調下一錢 , 如人行五里再服 。
石蓮散
治氣吃噫 , 又治吐逆 , 心怔目暈 , 不思飲食 。 (出 《 婦人經驗方 》 )
石蓮肉(炒 , 兩半) 白茯苓(一兩) 丁香(半兩)
上為細末 , 每服三錢 , 米飲調下 , 無時候 。
《 產寶 》 方
療產後咳逆三日不止 、 欲死 。
桂心(半兩) 薑汁(三合)
上同煎 , 取二合 , 以火先灸背 , 摩令背熱時 , 塗藥汁盡妙 。
產後咳逆方 。
乾柿(一個)
上切碎 , 以水一盞 , 煎至六分 , 熱呷 。
又方 : 古壁鏡窠三 、 四個 , 水一小盞 , 煎至一半熱服 。 (並出 《 產寶 》 )
羌活散
治咳逆 。 (出 《 靈苑方 》 )
羌活 附子(炮) 茴香(炒 , 各半兩) 木香 白姜(炮 , 各一分)
上五味為末 , 每服二錢 。 水一盞 , 鹽一捻 , 煎一 、 二十沸 , 熱服 。 一服止 。
產後血崩方論第七
論曰 : 產後血崩者何 ? 答曰 : 產臥傷耗經脈 , 未得平復而勞役損動 , 致血暴崩 , 淋瀝不止 ; 或因酸鹹不節 , 傷蠹榮衛 , 氣血衰弱 , 亦變崩中 。 若小腹滿痛 , 肝經已壞 , 為難治 。 急服固經丸以止之 。
固經丸方
艾葉 赤石脂(煅) 補骨脂 木賊(各半兩) 附子(一個 , 炮)
上為末 , 陳米飲和丸如梧桐子大 , 食前 , 溫酒下二十丸 , 米飲亦可 。 評曰 : 血崩不是輕病 , 況產後有此 , 是謂重傷 。 恐不止 , 鹹酸不節 , 而能致之多 。 因驚憂恚怒 , 臟氣不平 ; 或產後服斷血藥早 , 致惡血不消 , 鬱滿作堅 , 亦成崩中 。 固經丸自難責效 , 不若大料煮芎藭湯加芍藥 , 候定 , 續次隨證諸藥治之為得 。
芎藭湯加芍藥方
芎藭 當歸 芍藥(等分)
上㕮咀 , 每服四錢 。 水盞半 , 煮取七分 , 出滓 , 無時熱服 。
熟乾地黃散
治產後崩中 , 頭目旋運 , 神思昏迷 , 四肢煩亂 , 不知人事 。 熟乾地黃散 。
熟乾地黃 伏龍肝 黃耆 赤石脂(各一兩) 阿膠 甘草 白朮 艾葉(炒) 川芎 人參(各半兩) 當歸(三分)
上㕮咀 , 每服三錢 。 姜三片 , 煎至七分 , 去滓溫服 。
白芍藥散
治產後崩中下血 , 淋瀝不絕 , 黃瘦虛損 。
白芍藥 牡蠣 乾薑 熟乾地黃 桂心 黃耆 烏賊骨 鹿角膠 龍骨(各一兩)
上為末 , 食前 , 溫酒調下二錢 。
又方 : 熟地黃 赤石脂(各一兩) 鹿茸 牡蠣 當歸(各半兩)
上為細末 , 食前粥飲調二錢 。
阿膠丸
治產後崩中 , 下血不止 , 虛羸無力 。
阿膠 赤石脂(各一兩半) 續斷 川芎 當歸 甘草 丹參(各一兩) 龍骨 鹿茸(酥炙) 烏賊骨 鱉甲(炙 , 各二兩)
上為細末 , 煉蜜丸如梧桐子大 。 空心 , 溫酒下二 、 三十丸 。
菖蒲酒
治產後崩中不止 , 下血 。
菖蒲(一兩半)
上細銼 , 以酒二盞 , 煮取一盞 , 去滓 , 分溫三服 , 食前 。
瑞蓮散
治產後惡血崩漏 , 狀如泉水 。
瑞蓮(百枚 , 燒存性) 棕櫚(燒存性) 當歸 桂心(各一兩) 鯉魚鱗(燒) 川芎(各三分) 檳榔(二枚)
上為細末 , 每服三錢 , 煨姜 , 酒調下 , 如未止 , 更進一服 。 或時血崩 , 無藥可治 , 但進三服即止 。
產後月水不調方論第八
夫產後月水不調者 , 由產傷動血氣 , 虛損未復 , 而風邪冷熱之氣客於經絡 , 乍冷乍熱 , 冷則血結 , 熱則血消 。 故令血或多或少 , 或在月前 , 或在月後 , 故名不調也 。
琥珀散
治產後經脈不調 , 四肢煩疼 , 飲食全少 , 日漸羸瘦 。
琥珀 牛膝 生乾地黃 當歸(各一兩) 桃仁 赤芍藥(各半兩)
上為粗末 , 每服三錢 。 水一盞 , 姜三片 , 煎至六分 , 去滓溫服 。
薑黃散
治產後虛乏 , 不足 , 胸心短氣 , 腹內緊急 , 腰背疼痛 , 月水不調 , 食少煩渴 , 四肢無力 。
薑黃 當歸 熟地黃 牡丹皮 厚朴 桂心 川芎 續斷 桃仁 白朮(各一兩) 赤芍藥 木香(各三分) 羚羊角屑(一分)
上為細末 , 煉蜜丸如梧桐子大 。 食前 , 溫酒下三十丸 。
產後月水不通方論第九(無方)
論曰 : 夫產傷動於血氣 , 其後虛損未復而為風冷所傷 。 血之為性 , 得冷則凝結 。 故風冷傷於經 , 血結於胞絡之間 , 故令月水不通也 。 凡血結月水不通 , 則血結成瘕 , 水血相併 , 復遇脾胃衰弱 、 肌肉虛者 , 則為水腫也 。 (但於第一卷 , 第六 、 七論中求方)
夫婦人衝任之脈 , 為經絡之海 , 皆起於胞內 。 而手太陽小腸之經 、 手少陰心之經也 , 此二經上為乳汁 , 下為月水 。 若產後月水不通者 , 蓋新產之後勞傷氣血 , 或去血過多 , 乳汁通行 , 自是不通 。 若新產之後或一歲之內 , 而月經不行 , 此是常候 , 即非病也 , 何必通之 。 諺云奶假是也 。 若半歲而行者 , 或四 、 五個月便經行者 , 皆是少壯血盛之人 , 注受極易 , 產乳必眾 。 其子失乳 , 必四肢尫羸 , 肚大青筋 , 頭大發焦 , 好啖泥土 , 病名無辜 。 若經血有餘者 , 不可以藥止之 。 若產後一 、 二歲 , 月經不通而無疾苦 , 何必服藥 。 或勞傷氣血 , 衝任脈虛 , 氣血衰少而不能行者 , 但服健脾胃 、 資氣血之藥自然通行 。 若以牛膝 、 紅花 、 蘇木 、 乾漆 、 虻蟲 、 水蛭等藥以通之 , 則為害滋大 。 經水枯竭 , 則無以滋養 , 其能行乎 ? 初虞世所謂譬猶索萬金於乞丐之手 , 雖捶楚並下 , 而不可得也 。 後之學者 , 更宜詳審而療之 。 (自明補註)
產後四肢浮腫方論第十
論曰 : 產後四肢浮腫者何 ? 答曰 : 產後敗血乘虛停積於五臟 , 循經流入四肢 。 留淫日深 , 卻還不得 , 腐壞如水 , 故令面黃 , 四肢浮腫 。 醫人不識 , 便作水氣治之 , 凡治水氣 , 多用導水藥 , 極虛人 。 夫產後既虛 , 又以藥虛之 , 是謂重虛 , 往往因致夭枉 。 但服小調經散 , 血行腫消則愈 。
小調經散方
沒藥 琥珀 桂心 芍藥 當歸(各一錢) 細辛 麝香(各半錢)
上為細末 , 每服半錢匕 , 薑汁 、 溫酒各少許 , 調停服 。
評曰 : 產後浮腫多端 , 有自懷妊腫至產後不退者 ; 亦有產後失於將理 , 外感寒暑 , 風濕內作 , 喜怒憂驚 , 血與氣搏 , 留滯經絡 。 氣分 、 血分 , 不可不辨 。 要當隨所因脈證治之 , 宜得其情 。 小調經散治血分固效 , 但力淺難憑 。 不若吳茱萸湯 、 枳朮湯 、 奪魂散 、 大調經散 , 皆要藥也 。 經云 : 產後肌浮 , 柑皮酒服 。
加減吳朱萸湯
治婦人臟氣本虛 , 宿挾風冷 , 胸膈滿痛 , 腹脅絞刺 , 嘔吐噁心 , 飲食減少 , 身面虛浮 , 惡寒戰慄 。 或泄不止 , 少氣羸困 ; 及因生產 , 臟氣暴虛 , 邪冷內勝 , 宿疾轉增 。
吳茱萸(一兩半) 苦梗 乾薑 甘草 麥門冬 防風 半夏 細辛 當歸 赤茯苓 牡丹皮 桂心(各半兩)
上為粗末 , 每服四錢 。 水盞半 , 煎至七分 , 去滓 , 食前熱服 。
枳朮湯
治心腹堅大如盤 , 邊如旋盤 , 水飲所作 , 名曰氣分 。
枳實(一兩半) 白朮(三兩)
上㕮咀 , 每服四錢 。 水一盞半 , 煎至七分 , 去滓溫服 。 中軟即當散也 。
奪魂散
治產後虛腫 , 喘促 , 利小便則愈 。
生薑(三兩 , 取汁) 白麵(三兩) 半夏(七個)
上以生薑汁搜麵裹半夏為七餅子 , 炙焦熟為末 , 水調一盞 , 小便利為效 。
大調經散最治產後腫滿 , 喘急 、 煩渴 , 小便不利 。 (方見二十一卷第三論中)
又論曰 : 夫產後勞傷血氣 , 腠理虛 , 則為風邪所乘 。 邪搏於氣 , 不得宣越 , 故令虛腫輕浮 。 是邪搏於氣 , 氣腫也 。 若皮膚如熟李狀 , 則變為水腫 。 氣腫者 , 發汗即愈 ; 水腫者 , 利小便瘥也 。
漢防己散
治產後風虛 , 氣壅上攻 , 頭面浮腫 。
漢防己 豬苓 枳殼 桑白皮(各一兩) 商陸 甘草(各三分)
上為粗末 , 每服四錢 。 水盞半 , 姜三片 , 煎至七分 , 去滓溫服 。 空心 。
治產後遍身青腫疼痛 , 產後血水疾 。 (出 《 婦人經驗方 》 )
乾漆 大麥糵(等分)
上各為細末 , 以新瓦罐子中鋪一重麥糵 、 一重乾漆 , 如此填滿 , 用鹽泥固濟 , 火煅通赤 , 放冷研為散 。 但是產後諸疾 , 熱酒調下二錢 。
張氏方
治產血虛 、 風腫 、 水腫 。
澤蘭葉 防己(等分)
上為末 , 每服二錢 , 溫酒調下 。 不能飲者 , 醋湯調亦可 。
產後腹痛及瀉利方論第十一
論曰 : 產後腹痛及瀉利者何 ? 答曰 : 產後腸胃虛怯 , 寒邪易侵 。 若未滿月 , 欲冷當風 , 乘虛襲留於肓膜 , 散於腹脅 , 故腹痛作陣 , 或如錐刀所刺 。 流入大腸 , 水穀不化 , 洞泄腸鳴 , 或下赤白 , 胠脅䐜脹 , 或痛走不定 , 急服調中湯立愈 。 若醫者以為積滯取之 , 禍不旋踵 。 謹之謹之 。
調中湯方
高良薑 當歸 桂心 芍藥 附子(炮) 川芎(各一兩) 甘草(半兩)
上為粗末 , 每服三錢匕 。 水三盞 , 煎至一盞 , 去滓熱服 。
評曰 : 產後下痢 , 非止一證 , 當隨所因而調之 。 既云飲冷當風 , 何所不至 。 寒熱風濕 , 本屬外因 ; 喜怒憂思 , 還從自性 。 況勞役飢飽 , 皆能致病 。 若其洞泄 , 可服調中湯 。 赤白帶下 , 非此能愈 。 各隨門類 , 別有正方 。 今錄桃膠散 、 白頭翁湯以備用 , 余從滯下門選之 。
桃膠散
治產後痢下赤白 , 裡急後重 , 㽲刺疼痛等證 。
桃膠(瓦上焙乾) 沉香 蒲黃(隔紙炒 , 等分)
上為末 , 每服二錢 , 食前 , 陳米飲調下 。
白頭翁湯
治產後下痢虛極 。
白頭翁 甘草 阿膠(各二兩) 黃連 柏皮 秦皮(各三兩)
上㕮咀 , 每服四錢 。 水盞半 , 煎至七分 , 去滓 , 空心服 。
張氏方的奇散
治產後瀉泄 , 惡露不行 。 此余血滲入大腸為瀉 , 分過則愈 。 雖洞泄不禁 , 下青黑色物亦驗 。 因食傷動 , 用調中湯 。
荊芥 , 大者四 、 五穗 , 於盞內燃火燒成灰 , 不得犯油火 ; 入麝香少許研 , 沸湯一兩呷 , 調下此藥 。 雖微 , 能愈大病 , 宜勿忽之 。
產後諸痢方 。 煮薤白食之 。
又方 : 羊腎脂炒薤白 , 空腹食尤佳 。
又方 : 炙肥羊肉食之 。
產後赤白痢疾及虛羸氣痢方論第十二
論曰 : 產後痢疾者 , 由產勞傷 , 臟腑不足 , 日月未滿 , 虛乏未復 。 或勞動太早 ; 或誤食生冷 。 若行起太早 , 則外傷風冷乘虛入於腸胃 ; 若誤食生冷 、 難化之物 , 傷於脾胃 , 皆令洞泄水瀉 , 甚者變為痢也 。 若血滲入大腸 , 則為血痢 , 難治 。 泄 , 謂之產子痢是也 。 得冷則白 , 或如魚腦 ; 得熱則赤黃 , 或為驟血 。 若冷熱相搏 , 則下痢赤白 , 或膿血相雜 。 若下痢青色 , 則極冷也 。 若飲食不進 , 便利無常 , 日夜無度 , 產後本虛 , 更加久痢不止 , 無力瘦乏 , 愈見羸弱 , 謂之虛羸下利 。 又有產後氣宇不順 , 而下痢赤白 , 謂之氣痢 。 治之之法 , 熱則涼之 ; 冷則溫之 ; 冷熱相搏則調之 ; 滑者澀之 。 虛羸者補之 , 水穀不分者 , 當利小便 。 若產婦性情執著 , 不能寬解 , 須當順其氣 , 未有不安者也 。 治之各有方 。
黃連丸
深師療產後冷熱痢 。
黃連(六兩) 烏梅(三兩) 乾薑(二兩)
上為細末 , 煉蜜丸如梧桐子大 。 空心 , 米飲下三十丸 。 忌豬肉 。
《 經效 》 方
治產後赤白痢 , 臍下氣痛 。
厚朴(八分) 當歸 枳殼 訶子肉(各六分) 甘草(五分) 肉豆蔻(五個) 薤白(三合)
上水一升 , 煮取九合 , 空心 , 分為三服 。
張文仲方
治產後赤白痢 , 腹中絞痛不可忍 。
黃連(四兩) 阿膠 蒲黃 梔子仁(各一兩) 當歸(一兩半) 黃芩(二兩) 黃柏皮(三兩)
上為細末 , 煉蜜丸如梧桐子大 。 飲下六十丸 , 日三夜一立定 , 破血止痢 。
《 救急 》 方
治產後赤白痢 , 腹中絞痛 。
芍藥(四兩) 阿膠 艾葉(各二兩) 乾地黃(四兩) 甘草 當歸(各二兩)
上水二升 , 煮取八合 , 分兩服 , 空心 。
《 必效 》 方
療新產後赤白痢疾 , 心腹刺痛 。
薤白(切 , 一升) 當歸(二兩) 酸榴皮(三兩) 地榆(四兩) 粳米(五合) 阿膠 人參 甘草 黃連(各兩半)
上㕮咀 , 以水六升 , 煮取一升 , 日三服 。 一方有厚朴一兩 。《 千金方 》 只有前五味 。 又療產後赤白痢 , 腹中絞痛 , 不下食 。
當歸 石榴皮 地榆(各二分) 白蘘荷 黃連(各十二分) 黃柏(一分) 犀角屑(四分) 黃芩 枳殼 甘草 升麻(各六分) 茜根(八分) 粳米(二合) 薤白(一升)
上為末 , 煉蜜丸如梧桐子大 。 空心 , 米飲下二十丸 。
療產後赤白痢疾 。
黃連(八分) 阿膠(六分) 赤茯苓 當歸 黃柏(各四分)
上為末 , 煉蜜丸如梧桐子大 。 粥飲吞下二十丸 , 空心 。
療產後下痢 , 赤白有血 。
赤石脂 黃連 地榆(各六分) 當歸(四分) 乾薑 甘草(各三分) 厚朴(十二分) 蔥白(七莖)
上水二升 , 煎取八合 , 空心 , 分作二服 。
《 廣濟 》 方
療產後腹痛氣脹 , 肋下妨滿不能食 , 兼微痢方 。
茯苓 人參 厚朴(各八分) 甘草 橘紅 當歸 黃芩(各六分 。 一方無黃芩 , 有生薑)
上為細末 。 以飲調下方寸匕至匕半 , 日三 。
又療產後下痢 , 赤石脂丸 。 大治冷痢 、 色青 、 鶩溏 。
赤石脂(三兩) 甘草 當歸 白朮 黃連 乾薑 秦皮(各二兩) 川椒 附子(各一兩)
上為細末 , 煉蜜為丸如梧桐子大 。 酒下二十丸 , 日三 , 良 。 忌豬肉 、 冷水 、 海藻 、 菘菜 。
膠蠟湯
深師療產後下痢 。
阿膠 當歸(各六分) 蠟(一枚如雞子大) 粳米(一合) 黃連(十分)
上細切 , 以水六升 , 先煮米 , 令蟹目沸 , 去米內藥 , 煮取二升 , 入阿膠 、 蠟 , 煮令烊 , 分溫三服 。
當歸湯
《 千金 》 療產後下痢腹痛
當歸 龍骨(各三兩) 乾薑 附子 甘草 熟艾(各一兩) 白朮(二兩) 川芎(二兩半)
上八味細切 , 以水五升 , 煮取二升半 , 去滓 , 分為三服 , 日三 , 一日令盡 。 忌豬肉 、 冷水 、 桃 、 李 、 雀肉 、 毒物 。
《 廣濟 》 方
療產後赤白痢 , 臍下絞痛 。
當歸 芍藥 地榆 龍骨 黃連 艾葉 甘草 厚朴(各八分) 黃芩 乾薑(各六分)
上㕮咀 , 以水八升 , 煮取二升半 , 去滓 , 分溫三服即瘥 。 忌生冷 、 油膩 、 海藻 、 菘菜 、 豬 、 魚肉 。
又療產後赤白痢 , 臍下氣痛 。
當歸(八分) 厚朴 黃連(各十二分) 肉豆蔻(五枚) 甘草(六分)
上㕮咀 , 以水五升 , 煮取二升 , 去滓 , 分溫三服 。
桂枝湯
《 千金 》 療產後余寒 , 下痢 , 便膿血赤白 , 日數十行 , 腹痛 , 時時下血
桂心 乾薑 甘草(各二兩) 赤石脂(十兩) 當歸(三兩) 附子(一兩 , 炮) 蜜(二升)
上細切 , 以水七升 , 煮取三升 , 入蜜再煎一 、 二沸 , 去滓 , 分服一升 , 日三 。
《 必效 》 方
療產後痢 , 日五十行者方 。
取木里蠹蟲糞 , 炒令黃 , 急以水沃之 , 稀稠得所 , 服之瘥止 。 獨孤祭酒訥方 。
療產後虛羸 , 下痢膿血 , 腹痛 。
黃連 芍藥 甘草 當歸 乾薑 人參(各八兩) 艾葉(三分)
上㕮咀 , 水七升 , 煮取二升 , 分為三服 。 忌豬 、 鹿肉 。
治產後下痢不禁止 , 因之氣欲絕 , 無問赤白 , 水穀不分 。
黃連 厚朴(各三兩) 芍藥 黃柏(各二兩)
上水六升 , 煮取二升 , 分溫二服 。
治產後羸困 , 赤白痢疾 , 心腹絞痛 。
薤白 石榴皮 黃連(各三分) 當歸(二兩) 地榆(三分)
上水七升 , 煮取二升半 , 分為三服 。
療產後氣痢不止方 。
青木香(三分) 訶子(酥炙黃 , 去核 , 八分)
上為細末 , 空心 , 米飲調下方寸匕 。 一方有縮砂仁 。 三味等分為細末 , 入蜜一匙 , 米飲調下二錢 。
療產後水痢 。
枳殼(四分) 厚朴 茯苓 黃連(各六分) 當歸(三分)
上水一升 , 煮取八合 , 空心 , 分為三服 。
療產後水痢 。
黃連(六分) 烏梅(五分) 石榴皮 赤石脂 當歸(各四分) 乾薑(三分)
上為細末 , 煉蜜為丸如梧桐子大 , 空心 , 米飲下三十丸 。
療產後血痢 。
艾葉(三分) 阿膠(十分) 黃連(七分) 芍藥 黃柏 甘草(各六分)
上為細末 , 粥飲調下方寸匕 。
療產後下痢膿血相雜 。
赤石脂 五色龍骨 黃連(各十分) 白朮(五分) 阿膠 黃耆(各六分) 黃柏(四分)
上為細末 , 飲服方寸匕 。
硇砂煎丸
治一切積滯 , 化氣消食 , 補益真氣 。 產後逐敗血 、 補虛至善 。
硇砂(揀過 , 明 、 無石者 , 別研如粉) 金鈴子(去皮核) 天雄(用無灰酒煮五 、 七百沸 , 候軟刮去皮) 當歸(各淨稱二兩) 巴戟 檳榔 舶茴香(炒) 木香 附子(炮) 沉香(各一兩) 阿魏(半兩 , 米醋磨成膏 , 入諸藥) 肉蓯蓉(一兩)
上為細末 , 以無灰酒煮白麵糊丸如梧桐子大 。 每服三十丸 , 空心 , 日午溫酒下 。 此方家家有 。 余家婦人常病蓐中下痢 , 日久甚困篤 , 百方不瘥 。 士人李潛善醫 , 曰 : 蓐中痢與他痢不同 , 常痢可用苦澀藥止之 。 蓐中痢生於血不足 , 投澀藥則血愈不行 , 痢當更甚 。 為余作硇砂法 , 云此藥最能治產後痢 。 先以桂圓小下之 , 次投硇砂丸 。 日九十丸 , 利頓減半 , 次日遂愈 。 硇砂丸 , 產後雖無疾 , 亦宜服之 。 能養血氣 , 去積滯 。
桂圓方
(沈內翰方) 。
硇砂 桂心 甘遂 丁香 木香 芫花(以硇砂炒焦以上等分) 巴豆(去心皮 , 不去油 , 減半)
上為細末 , 麵糊丸如綠豆大 。 每服二丸 、 三丸 , 溫水下 。 加減更量虛實 。 潛 , 名醫也 。 云此丸取積最勝 , 不以久近 , 皆能消化 。
許仁則秘方
神麯末(五合 , 炒) 枳殼 白朮(各六分) 人參(四分) 赤石脂(十分)
上為細末 , 米飲調下方寸匕 。
續命湯
療產後驟血不止 。
白蜜(一匙) 生薑(一片)
上同煎後蜜色赤 , 投童子小便一升 , 去姜更煎二沸 , 分為三次 , 頓服之 。
療產後血痢 , 小便不通 , 臍腹痛 。
生馬齒莧
上搗取汁三大合 , 煎一沸 , 下蜜一合調 , 頓服 。
療產後血痢不止 。
臭樗根(六分)
上為末 , 水和丸如棗核大 , 面擔作餛飩 , 無度 , 煮二 、 七個 , 熱吞之 。
療產後下血不止 。
桑耳(炙) 芍藥(炙) 地榆 茜根 牛角䚡 阿膠(各六分) 艾葉 雞蘇(各四分) 白龍骨(十二分)
上㕮咀 , 以水二升 , 煮取八合 , 分三服 。