產後門
胞衣不下 一
胞衣不下 , 其因有四 , 或風冷干犯 , 因使振血凝滯 ; 或下血過多 , 以致產路澀干 ; 或惡血流入胞內 , 衣漸脹滿而疼痛 ; 或產久氣弱 , 困怠無力運托而外行 。 夫兒身既離胞 , 宜速下 。 不爾 , 上攻心胸 , 脹滿喘急 , 將有性命之憂者矣 。 治此之法 , 急宜奪命散以解其危 。 或生化湯大加肉桂 , 使血和則易下也 。
一法用蔥一莖 , 捲於產婦發內 , 令口嚼之 , 俟嘔可即下也 。
奪命散 本門一
生化湯 本門二
玉門不閉 二
既產玉門不閉者 , 其致有二 。 或氣血衰弱 , 或初產傷重 。 氣血衰弱者 , 無所痛苦 ; 因產傷重者 , 必腫而痛也 。
若氣血衰弱 , 不能收閉者 , 十全大補湯 。 因初產傷重者 , 甘草煎湯淋洗之 , 其腫自平 。
十全大補湯 見月經門二四
血暈 三
產後眼生黑花 , 頭目旋暈 , 不能起坐 , 昏迷不省人事者 , 謂之血暈 。 由惡露去少 , 敗血流入於肝 , 乘虛逆湊於心 , 神明被擾 , 故昏不省人 , 氣閉欲絕也 。 然因去血過多 , 心神失養者 , 亦能致此 , 名曰血脫 。 倘作血暈施治 , 必增危劇 。 二者何以辨之 ? 面唇色赤者 , 血暈也 ; 面唇色白者 , 血脫也 。 辨認不明 , 鮮不誤矣 。
若血暈者 , 佛手散童便沖服 。 血脫而致者 , 清魂散 。 二者均宜燒下漆及燒鐵釘醋淬 , 不時熏鼻自蘇 。 若向有血暈之患者 , 宜於臨產之時 , 預服獨參湯或十全大補湯一二劑 。 不但可免血暈 , 而且易產 , 此屢試屢驗法也 。
清魂散 本門三
獨參湯 本門四
十全大補湯 見月經門二四
惡露不下 四
惡露不下 , 有因風冷襲干胞門 , 以致氣滯血凝 , 腹中必有脹痛之虞 。 有因產時去血太多 , 血海乾澀 , 面顏必見黃白之色 。 以此辨之 , 誠切當不易法也 。
若因血凝者 , 失笑散逐而行之 。 去血大多者 , 聖愈湯補而運之 。
失笑散 見崩漏門八
聖愈湯 見月經門十二
惡露不絕 五
產後惡露 , 乃里兒汙血也 。 產時當隨胎而下 , 其未盡之餘 , 常以七朝為率 。 若日久不斷 , 時時淋漓者 , 有衝任虛損 , 不能收攝 ; 有瘀停米盡 , 隨化隨行 , 當審其色 , 或汙濁不明 , 或淺淡不鮮 , 或其氣臭 , 或腥而穢 , 是汙濁不明 , 為虛中挾滯 ; 淺淡不鮮 , 為衝任虧弱 ; 其氣臭腥而穢者 , 財為瘀停不盡也 。
若衝任虛損 , 不能攝血者 , 十全大補湯加續斷 、 阿膠 。 色汙濁不明者 , 人參養榮湯 。 色淺淡者 , 八珍湯 。 其氣臭腥而穢 , 隨化隨行 , 倆停所致也 , 佛手散加益母草 。
十全大補湯 見月經門二四
人參養榮湯 見月經門二二
八珍湯 見月經門二三
佛手散 見月經門八
頭疼 六
頭者諸陽之會也 。 產後五臟皆虛 , 陰血暴亡 , 孤陽失守 , 上湊於頭而痛 , 誠陰虛所致也 。 面色必黃白 , 脈則寸強尺弱 。 間有敗血攻衝而疼者 , 必兼腹痛之證 , 治者詳之 。
若去血太多者 , 此血虛頭疼也 , 八珍湯加蔓荊子 。 如脈寸強尺弱者 , 六味地黃湯加牛膝 、 五味子 , 此余歷驗者 。 敗血攻衝而致者 , 芎歸湯或沖童便 。
八珍湯 見月經門二三
六味地黃湯 見月經門十五
芎歸湯 本門五
心胃痛 七
產後心胃痛有二 。 一風冷凝滯氣血 , 一飲食停留中脘也 。 蓋產後氣血衰微 , 諸凡最易干襲 , 若四肢厥逆 , 面爪青白而痛者 , 乃風冷凝滯 , 氣血不能宣通也 ; 若嘔吐惡食 , 心胃脹滿而痛者 , 乃飲食停郁中脘 , 無力輸運也 。 倘大便硬結 , 小便赤澀 , 渴欲飲冷者 , 又屬內有實熱 , 法當從下也 。
若心胃痛而四肢厥逆者 , 大岩蜜湯 。 嘔吐惡食而胃痛者 , 加味二陳湯 , 大便硬結屬實熱者 , 不妨少與玉燭散 , 攻而利之 。
大岩蜜湯 本門六
加味二陳湯 本門七
玉燭散 見月經門五三
腹痛八
產後腹痛 , 其因有四 。 或去血過 , 則臟府乏其充養 ; 或惡露去少 , 則瘀血凝滯不通 ; 或恣食過傷 , 必見惡食脹滿 ; 或寒乘胞中 , 必有冷凝形狀 , 皆致痛之由也 。 治此之法 , 血少者 , 補養之 ; 瘀滯者 , 開逐之 ; 食傷者 , 消導之 ; 風寒乘於胞中者 , 溫散之 。 然倘數朝以內 , 飲食如常 , 忽爾腹痛 , 六脈沉伏 , 四肢厥冷 , 此惡血不盡 , 傷食里血而脈不起也 。 不可誤認氣血兩虛 , 輒用大補 , 須消導兼以行血可也 。
若去血過多者 , 當歸建中湯或八珍湯 、 當歸羊肉湯 。 瘀血壅滯者 , 失笑散最驗 。 飲食傷者 , 異功散加山楂 、 神麯 , 或查木二陳湯 。 風寒乘虛入於胞中者 , 香桂散 , 或吳茱萸湯 。
當歸建中湯 見月經門三二
八珍湯 見月經門二三
當歸羊肉湯 本六八
失笑散 見崩漏門八
異功散 本門九
查術二陳湯 本門十
香桂散 本門十一
吳茱萸湯 見月經門三一
少腹痛 九
產後少腹痛者 , 乃血塊未淨 , 名曰兒忱痛 。 蓋兒在胎中 , 宿有血塊 , 產時其血破敗 , 與兒俱下 , 則無是患 。 若臟府為風冷所幹 , 則血凝少腹之間 , 故結聚疼痛也 。 察此之法 , 須於小水辨之 , 其小便利者 , 為瘀血凝結 ; 小便不利 , 淋澀脹痛者 , 乃蓄水作祟也 。 倘堅硬紅腫者 , 須防潰 、 疝 、 癃之患矣 。
若兒枕痛者 , 延胡索散 。 屬蓄水為患者 , 五苓散 。 將成潰疝癃者 , 吳茱萸湯以溫而散之 。
延胡索散 本門十二
五苓散 見胎前門八
吳茱萸湯 見月經門三一
脅痛 十
產後脅痛 , 由瘀血凝滯 , 使肝氣不能流暢 , 或所下過多 , 氣血虧而失滋榮 。 夫脅者 , 肝之部分也 , 但有左右氣血之不同 , 當明辨析 。 左痛者 , 血滯也 ; 右痛者 , 氣虛而兼血弱也 。 詳而施治 , 鮮不效矣 。
若左脅痛屬血滯者 , 延胡索散 。 屬血虛者 , 四物湯加參 、 朮 、 柴胡 。 右脅痛屬氣滯者 , 四君子湯加柴胡青皮 , 或四君子湯加柴胡薄佳 。 若氣血兩虛而因去血過多者 , 八珍湯加肉桂治之 。
延胡索散 本門十二
四物湯 見月經門一 ,
四君子湯 本門十三
八珍湯 見月經門二三
腰痛 十一
腰者腎之府 , 胞胎之所繫也 。 產則陰血暴脫 , 腎氣損傷 , 故每多痠痛之患 。 若腰中重墜 , 下注兩股 , 痛如錐刺者 , 乃產時風冷乘襲 , 瘀血滯於肝經 , 不即治療 , 久之必作癰疽也 。
若因去血過多 , 三陰虧損 , 而痠痛者 , 八味地黃湯加杜仲 、 續斷 。 風冷乘襲 , 痛注兩股者 , 佛手寄生湯溫而散之 。
八味地黃湯 見月經門十六
佛手寄生湯 本門十四
遍身痛 十二
產後遍身疼痛 、 山去血過多 , 榮血不足 , 衛氣衰微 , 不能榮養也 , 或風寒外客 , 必有表證可憑 。 倘面唇色紫 , 身脹而痛 , 則屬停瘀所致也 。
若去血過多 , 榮血不足 , 或風寒外客者 , 均宜趁痛散主之 。 榮衛氣血兩虛者 , 人參養榮湯加黑姜 。 面唇色紫者 , 當以行瘀止痛為主 , 秦沒四物湯 , 瘀和而痛自止也 。
趁痛散 本門十五
人參養榮湯 見月經門二二
秦沒四物湯 本門十六
腹中塊痛 十三
產後腹中有塊 , 堅硬攻痛者 , 多因新產之後 , 風冷乘虛而入 , 以致瘀血凝結也 。 宜速驅逐 , 久則必成血瘕 。 又有寒疝一證 , 亦在少腹攻築疼痛 , 此屬寒氣滯澀 , 當溫以散之 。
若瘀血凝結者 , 急宜延胡索散逐而行之 。 寒疝攻痛者 , 宜吳茱萸湯溫而散之 。
延胡索散 本門十二
吳茱萸湯 見月經門三一
筋攣 十四
產後筋脈拘攣疼痛 , 不能舒展 , 俗名雞爪風 。 皆由產後血液虧損 , 不能榮筋 , 故令拘攣疼痛也 。 大法宜養榮血 , 佐以舒筋 。 蓋血足則筋有養矣 。
若無汗者 , 宜養榮之中兼以祛邪 , 宜四物湯加柴胡 、 木香 、 桂枝 、 釣藤鉤 。 若有汗者 , 宜大補榮血 , 用八珍湯加桂枝 、 黃耆 、 阿膠 。
四物湯 見月經門一
八珍湯 見月經門二二
傷食嘔吐 十五
產後氣血俱虛 , 脾胃自弱 , 一切飲食 , 最宜戒慎 。 苟恣欲無忌 , 過食肉面炙煿之物 , 以致心胸飽悶 , 惡聞食氣 , 嘈雜嘔惡 , 吞酸吐酸者 , 此食傷脾胃也 。 但產後氣血虧虛 , 不可同尋常論治 , 惟宜助健脾氣 , 佐以消導 , 使食消而脾不傷也 。
若嘔吐噁心者 , 六君子湯加香附 、 砂仁 、 神麯 、 山楂 。 惡食飽悶者 , 六君子湯加厚朴 。 嘔逆痰涎者 , 此必挾痰飲而作也 , 二陳湯重用半夏 , 更加藿香 。 吞酸吐酸者 , 六君子湯加柴胡 、 吳萸 。
六君子湯 見經閉門五
二陳湯 本門十七
呃逆 十六
呃逆者 , 屬脾虛聚冷 , 胃中伏寒也 。 蓋產後氣血並傷 , 臟府皆損 , 飲冷食寒 , 以致中焦之氣厥而不順 。 法當溫暖脾胃 。 然有中氣大虛 , 不能按納 , 下焦真氣 , 逆奔上衝 , 亦能致此 , 其聲必長 , 其候殊惡 , 又當溫補命門為主矣 。
若脾虛胃冷者 , 丁香豆蔻散 。 如不應 , 當以參附湯峻補之 。 若發熱面赤者 , 屬熱實也 , 茹橘飲 。 下焦真氣逆沖者 , 都氣湯 。
丁香豆蔻散 本門十八
參附湯 本門十九
茹橘飲 本門二十
都氣湯 本門二一
氣喘 十七
產後喘促 , 極危之證也 。 因所下過多 , 榮血暴竭 , 衛氣無依 , 孤陽上越 , 獨聚肺中 , 誠陰竭陽浮之候 , 最難治療者也 。 然惡露不行 , 敗血上攻於肺者 , 亦能致此 , 必面色紫黑 , 喘息氣壯為辨耳 。
若脈細無力 , 面唇色白 , 或面顏淡紅者 , 屬孤陽也 。 宜驟固補 , 急以參附湯 , 遲則不救 。 如有上面唇之色 , 而氣則出多入少 , 脈見寸口浮大無力 , 關沉尺細 , 或微 , 或脈雖豁大 , 按之則隱者 , 此陰竭陽浮之象 , 誠真陰涸竭 , 孤陽上脫之候也 。 宜加味都氣湯 , 余嘗用此 , 多臻奇效 。 面色紫黑者 , 此敗血上攻也 , 奪命散 , 稍涉虛者 , 二味參蘇飲 。
參附湯 本門十九
加味都氣湯 見經閉門九
奪命散 本門一
二味參蘇飲 本門二二
浮腫 十八
產後浮腫 , 多由敗血停留 , 乘虛流入經絡 , 血化為水 , 故令浮腫 。 然有氣分 、 血分 、 水腫之別 , 不可不辨 。 輕虛浮腫 , 心胸脹滿 , 因素有水飲 , 名曰氣分也 。 皮如熟李 , 遍身青腫者 , 名曰血分也 。 若喘嗽小便不利 , 為水腫矣 。
若屬氣分者 , 枳朮湯 ; 屬血分者 , 小調經散 。 水腫者 , 茯苓導水湯 。
枳朮湯 本門二三
小調中湯 本門二四
小調經散 本門二五
茯苓導水湯 見胎前門十四
發熱 十九
產後發熱 , 因端甚多 , 不可執一論治 。 蓋陰血暴亡 , 諸邪易湊 。 或陽無陰斂 , 而浮游肌表 ; 或恣貪飲食 , 而壅滯胃中 ; 或惡露不去 , 則瘀血留滯 ; 或蚤起勞動 , 則困乏使然 ; 或三朝蒸乳 , 或感冒風寒 , 諸如此類 , 皆致熱之由也 。 咸當詳細審辨 , 不可孟浪施療 。 倘獨執一熱 , 投以清涼 , 則禍如反掌矣 。
若因亡血過多 , 致陽無所附而熱者 , 四物湯加炮姜 , 此從陰引陽之治也 。 血脫煩躁 , 乾渴面赤者 , 當歸補血湯 。 如脈浮虛 , 按之則微 , 此孤陽外越也 , 急宜參附湯 , 遲必汗出大喘 , 乃陽欲亡之象 , 雖藥終斃矣 。 飲食過傷者 , 異功散加山楂 、 神麯 、 厚朴 、 生薑 。 脾虛不能化食者 , 六君子湯 。 嘔惡者 , 香砂六君子湯 。 惡露不去致瘀血留滯者 , 必兼腹痛之證 , 生化湯 。 蚤起勞動而致者 , 十全大補湯或八珍湯 。 熱在三朝為蒸乳也 , 不須藥療 。 感冒風寒 , 治詳本條 , 見後二一 。
四物湯 見月經門一
當歸補血湯 見月經門十一
參附湯 本門十九
異功散 本門九
六君子湯 見經閉門五
香砂六君子湯 見月經門三九
生化湯 本門二
十全大補湯 見月經門二四
八珍湯 見月經門二三
寒熱 二十
產後寒熱 , 有往來寒熱 、 乍寒乍熱 、 寒熱似瘧 、 壯熱憎寒之別 。 名既不同 , 其證亦異 。 寒熱往來者 , 寒去熱來 , 熱去寒來 , 遞相更換 , 為氣血虛損 , 陰陽不和也 。 乍寒乍熱者 , 有時作寒 , 有時作熱 , 無定之時 , 乃陰陽相乘 , 榮衛不調也 。 寒熱似瘧者 , 或先寒後熱 , 先熱後寒 , 一定不移 , 至其時而始作 , 緣飲食停滯 , 或敗血不散而然也 。 壯熱憎寒者 , 其身既壯熱而復時時畏寒 , 因汗出遇風 , 玄府閉秘也 。 有諸內 , 自形諸外 , 須明辨之 , 斯克效矣 。
若陰陽不和 , 寒熱往來者 , 柴胡四物湯 , 或追遙散 。 榮衛不調 , 乍寒乍熱者 , 乃陰陽相乘也 , 蓋陽乘陰則熱 , 陰乘陽則寒 , 宜增損四物湯 , 或八珍湯少加柴胡 。 若敗血停留 , 兼食傷中 , 寒熱似瘧者 , 生化湯加柴胡 、 山楂 、 神麯 。 感受風寒 , 憎寒壯熱者 , 更生散 。
柴胡四物湯 見月經門五二
逍遙散 見月經門九
增損四物湯 本門二六
八珍湯 見月經門二三
生化湯 本門二
更生散 本門二七
感冒 二一
新產之後 , 不謹調護 , 因而感冒風寒 , 以致頭痛脊強 , 發熱惡寒者 , 慎勿峻劑表散 。 蓋產後大血既去 , 氣因亦虧 , 表裡空虛 , 雖即微邪 , 亦易乘襲 , 當以養血為主 , 佐以疏解 , 主強則賊自遁避 , 血和則風寒消滅 。 不知此 , 誤投峻散之方 , 津汗一出 , 重則亡陽 , 輕則惕瞤 , 或鬱冒昏迷 , 或抽搐便秘 , 變幻諸證 , 靡非過散之害也 。
若頭痛發熱惡寒者 , 蔥柴四物湯 。 頭痛脊強體疼者 , 羌佳四物湯 。
蔥柴四物湯 本門二八
羌桂四物湯 見月經門三六
自汗 二二
產後陰血既亡 , 陽氣因之而虛 , 誠陰陽兩虧之時 , 若微汗自出 , 乃榮衛和調之象 。 倘自汗如洗 , 極危證也 。 蓋汗本血液 , 產既亡陰 , 而復大汗 , 豈不虧而又耗乎?究其由 , 緣陰氣虧損 , 不能斂藏 , 故陽氣外越而汗出不收 , 速宜固密衛氣 , 否則陽亡而斃矣 。 若自汗太甚者 , 宜黃耆湯 。 如陰血大脫 , 孤陽外越 , 致汗不止者 , 非大劑參附湯不可 。 或更加五味子 , 其效尤捷 。
黃耆湯 本門二九
參附湯 本門十九
頭汗 一二
產後陰亡 , 陽氣獨盛 , 上蒸於頭 , 故但頭汗出 , 至頸而還也 。 夫陽既獨盛 , 微汗則損陽就陰 , 兩相平均 , 無足為慮 , 設大汗淋洗 , 乃陰既下亡 , 陽夏上脫 , 危劇之候也 。
若微汗至頭而還者 , 當歸六黃湯 , 內芩 、 連 、 黃柏三味 , 俱炒黑用之 。 大汗淋洗者 , 治見上自汗條 , 亙互參考 。
當歸六黃湯 本門三十
中風 二四
婦人以榮血為主 , 產時下血太多 , 臟府虧損 , 未曾平復 , 蚤起勞動 , 因而風邪乘襲 , 客於皮膚 、 經絡以致筋骨疼痹 , 羸乏少氣 , 唇青肌冷 , 神昏目眩 。 凡筋脈挾寒 , 則攣急喎僻 , 挾熱則縱緩虛弱 , 種種證狀 , 皆由氣血虛損所召 。《 經 》 所謂 , 邪之所湊 , 其正必虛也 。
治此者 , 宜大溫補 , 雖有他證 , 從末治之 , 宜十全大補湯 , 如牙關緊結 , 令人推正其身 , 一人夾正其面 , 挖開口灌之 , 如不得下 , 令側其面 , 出之仍灌 , 熱者又冷又灌 , 數次即能下咽 , 少傾可蘇 。 此立齋法也 。 蘇後酌宜施治 。
十全大補湯 見月經門二四
痙病 二五
產後血氣皆虛 , 臟府均弱 , 多自汗出 , 腠理不密 , 風邪乘間襲入 , 遂成痙證 。 三陽之筋 , 結於頷頰 , 風乘之則口噤 , 陰陽經絡 , 用環於身 , 風乘之 , 則頭項肩背強直 , 如角弓反張之狀 , 證雖不一 , 實陰血不足 , 無以榮養筋脈而然也 。 當以培補氣血為主 , 其勢自解 。 若見頭搖喘促 , 汗出不止 , 兩手撮空 , 乃真氣去 , 邪氣獨留 , 必死之候也 。
若角弓反張口噤鼓頷者 , 附防十全大補湯 。
附防十全大補湯 本門三一
瘛瘲 二六
夫瘛者 , 筋脈拘急也 ; 瘲者筋脈弛縱也 。 產後患此 , 由去血過多 , 筋無所養 , 陽火熾盛 , 致使抽搐 、 發熱 、 心煩口渴 。《 經 》 曰肝主筋 、 藏血 。 蓋肝氣為陽 , 為火 ; 肝血為陰 , 為水 , 值此陽旺陰衰之際 , 當以養陰為主 , 則陽火退而諸證息 。 不應 , 則以補脾為要 。 蓋血生於至陰 , 至陰者脾也 。 若無力抽搐 , 戴眼反折 , 大汗不止者 , 其命將休 , 不治之證也 。
若治此者 , 宜釣藤八珍湯主之 。 如不應 , 用釣丹四君湯 。
釣藤八珍湯 本門三二
釣丹四君湯 本門三三
不語 二七
產後不語 , 須分虛實 。 有痰熱乘心者 , 有敗血衝心者 , 有氣血兩虛而鬱冒神昏者 , 大抵產後屬虛者多 , 而實者少也 , 治者詳之 。
若氣血兩虛者 , 加味八珍湯 ; 痰熱者 , 星連二陳湯 ; 敗血衝心者 , 七珍散 。
加味八珍湯 本門三四
星連二陳湯 本門三五
七珍散 本門三六
驚悸恍惚 二八
產後陰血虧虛 , 心氣怯弱 , 神志失守 , 邪熱乘心 , 以致驚不自安 , 悸動不定 , 目睛不轉 , 恍惚疑懼者 , 惟宜養血安神 。 蓋血足則神有藏舍 , 驚悸何能作哉 ?
若血虛而致者 , 茯神散 。 憂愁思慮而傷心脾者 , 鎮心歸脾湯 。
茯神散 本門三七
鎮心歸脾湯 本門三八
發狂譫語見鬼 二九
產後發狂譫語 , 妄見鬼神 , 由敗血衝心 , 或心血虛損 。 敗血衝心者 , 面顏赤紫 , 其聲壯厲而揮亂 ; 心血虛損者 , 面唇黃白 , 神志恐怯而言微 。 以此辨之 , 最為確當 。
若敗血衝心者 , 小調經散 。 心血虛損者 , 妙香散 , 以當歸熟地煎湯調服 , 其效如神 。
小調經散 本門二五
妙香散 本門三九
虛煩 三十
產後虛煩 , 其致有三 。 或陰血虧竭 , 因見氣浮而短 ; 或敗血衝心 , 雖煩多兼脹痛之證 。 若煩而躁者 , 乃去血過多 , 亡陰所致也 。
若心煩而短氣者 , 人參當歸湯 。 敗血衝心者 , 失笑散 。 亡血過多者 , 當歸補血湯 , 則煩躁皆除也 。
人參當歸湯 本門四十
失笑散 見崩漏門八
當歸補血湯 見月經門十一
發渴 三一
產後發渴者 , 氣血虧虛也 。 蓋陰血暴亡 , 津液短少 , 不能上奉 , 廉泉涸竭 , 故口乾而渴也 。 治當審其偏氣偏血 , 鮮有不愈者 。
若津液不足者 , 參麥飲 。 血虛而渴者 , 麥粉四物湯 , 渴甚不解者 , 竹葉歸耆湯 。
參麥飲 本門四一
麥粉四物湯 本門四二
竹葉歸耆湯 本門四三
咳嗽 三二
產後咳嗽 , 有蚤起勞動 , 感受風寒者 , 必有頭疼身痛可據 ; 有敗血上衝入肺者 , 必見面唇紫赤之色 。 治此之法 , 外感者 , 疏散之 ; 敗血者 , 消逐之 。 無難事已 。 然因陰虛而致者居多 。 蓋產後陰血大脫 , 則真陰必虛 , 陰虛則火無制 , 上刑肺金 , 欲不咳嗽 , 勢難容己 。 當以滋金壯水以漸圖功也 。
若感冒風寒者 , 旋覆花湯 。 敗血上衝入肺者 , 桃紅佛子散 。 真陰虧虛者 , 麥味地黃湯 , 滋其化源必自愈也 。
旋覆花湯 本門四四
桃紅佛手散 本門四五
麥味地黃湯 見經閉門四
衄血 三三
產後衄血 , 乃惡露不下 , 虛火載血上行 , 不能循其經隧 , 故溢出鼻竅也 。 若兼黑色見干口鼻 , 為熱極反兼水化 , 系胃絕肺敗之候 , 藥餌最難醫者 。 蓋凡色紅赤者 , 陽熱之生氣也 , 青黑者 , 陰寒之絕氣也 。 況口鼻為陽明多氣多血之部 , 而見陰寒慘殺之氣 , 則胃中陽和之氣衰敗可知 、 其下死也幾希 。 若強欲治此者 , 惟人參澤蘭葉湯 , 或冀其萬一耳 。
人參澤蘭葉湯 本門四六
痢疾 三四
產後痢者 , 名產子痢 。 多因飲食不謹 , 恣貪生冷 , 或起居不慎 , 沖寒受暑所致 。 若腹中㽲痛 , 裡急後重者屬有餘 ; 日久虛寒滑脫者 , 屬不足 。 其色黃赤稠黏 , 多屬於熱 ; 清稀澄澈 , 如鴨糞者 , 則屬於寒 。 此虛實寒熱之辨也 , 更以脈息遲數參之 , 庶不致誤 。 治之之法 , 熱者清之 , 寒者溫之 , 冷熱不和者調之 , 虛者補之 , 實者瀉之 , 虛實新久之間 , 宜細心詳察也 。
若其色黃赤稠黏者 , 熱也 , 槐連四物湯 , 清其熱而堅腸胃 , 或六一四物湯亦可 。 赤白相兼者 , 冷熱不和也 , 芍藥湯調之 。 色白清稀滑脫者 , 虛寒也 , 真人養臟湯 , 溫而澀之 。 日久不止 , 必氣血大虛 , 十全大補湯 。 若見色白或黃而清稀 , 次數甚多 , 或久不止 , 此因產大虛 , 腎廢封藏之職也 , 當以溫固腎氣為主 , 宜八味地黃湯去丹皮加故紙 、 五味 、 兔絲子 。 若為風寒沖感而致者 , 人參敗毒散 。 因暑濕而致者 , 香連丸 。 痢下純紅 , 名曰血痢 , 此敗血滲入大腸也 , 膠榆四物湯 。
槐連四物湯 本門四七
六一四物湯 本門四八
芍藥湯 本門四九
真人養臟湯 本門五十
十全大補湯 見月經門二四
八味地黃湯 見月經門十六
人參敗毒散 本門五一
香連丸 本門五二
膠榆四物湯 本門五三
瘧疾 三五
瘧疾之發 , 各有常期 , 或一日一發 , 或間日 、 三日而一作 , 或先寒後熱 , 或先熱後寒 , 如信人有約定不爽也 。 產後患此 , 多因瘀血停留 , 榮衛不和 , 故有斯疾 。 然有似瘧一證 , 亦發寒熱 , 蓋因氣血並竭 , 陰陽兩虛 , 陽虛則作寒 , 陰虛則發熱也 。 二者之治 , 須當詳辨 。 倘率以瘧法施治 , 則禍不旋踵矣 。
若因瘀血停留者 , 加味生化湯 。 痰飲食積者 , 加味二陳湯 。 外感風寒者 , 藿香正氣散 。 榮衛不和 , 乃氣血衰弱也 , 柴胡八珍湯 。 氣血並竭 , 陰陽兩虛 , 以致寒熱似瘧者 , 當補氣血為主 , 八珍湯 、 十全大補湯 , 陰陽平均則寒熱自除矣 。 宜與前寒熱條互相參考 。
加味生化湯 本門五四
加味二陳湯 本門五五
藿香正氣散 本門五六
柴胡八珍湯 本門五七
八珍湯 見月經門二三
十全大補湯 見月經門二四
蓐勞 三六
產後氣血兩虛 , 蚤起勞動 , 六淫外傷 , 七情內損 , 致有寒熱往來 , 臍腹脹痛 , 懶食廢飲 , 貪臥嗜眠 , 起則目眩頭暈 , 甚而骨蒸潮熱 , 盜汗自汗 , 痰喘咳嗽 , 面色萎黃 , 肌肉消瘦 , 日漸尫羸 , 名曰蓐勞 。 皆不善調攝之所致也 。 當先健脾理胃 , 俾飲食漸進 , 中氣日充 , 則氣血生化 , 諸臟有賴 , 繼餌之以調榮益衛 , 補虛培損 , 庶可望其有濟也 。
若健理脾胃 , 惟六君子湯加減主之 , 使能食易消 , 則水穀之氣 , 化生精微 , 後天氣血日隆 , 精神由之漸旺 , 然後調補榮衛 , 三合散加減主之 。 日久惟見虛羸者 , 法當大補氣血 , 如八珍 、 十全 、 人參養榮之類 , 隨宜施用 。 方俱見月經門 , 茲不冗贅 。
六君子湯 見經閉門五
三合散 本門五八
血崩 三七
產後陰血已亡 , 未得平復 , 更患崩證 、 乃血脫氣陷之候也 。 致此之由 , 或勞役過度 , 或瘀血停留 , 或因驚恐而觸心 , 或為憤怒而傷肝 。 蓋氣血大虛之際 , 一切最易干犯 , 治此之法 , 須當詳審 。 若少腹滿痛不已 , 而脈實大緊數者 , 此肝陰已竭 , 肝氣隨敗矣 。 難治 。
若勞役過度者 , 法當峻補 , 宜加味十全大補湯 。 瘀血停滯者 , 少腹必有形徵 , 按之則痛 , 佛手散 、 失笑敞 , 以逐之 , 倘遽止其血 , 必致淋漓 。 因驚恐者 , 歸脾湯 。 憤怒傷肝 , 疏泄用事 , 故血妄行也 , 茅地逍遙散 。
加味十全大汁湯 本門五九
佛手散 見月經門八
失笑散 見經閉門八
歸脾湯 見月經門十四
茅地逍遙散 本門六十
大便秘結 三八
大腸者 , 傳導之官 , 變化出焉 。 產後血去太過 , 傷其津液 , 胃燥腸枯 , 故令大便秘結也 。 若飲食如常 , 腹無脹滿之苦者 , 不可輕易導下 , 致傷元氣 , 惟宜滋陰養血為主 , 血旺則腸胃津回 , 而便自通利矣 。 方宜四物湯重用當歸 , 大加肉蓯蓉 、 火麻仁之類 。
四物湯 見月經門一
小便淋閉 三九
產後淋閉 , 由邪熱挾瘀血流滲膀胱 , 故腹脹而痛 。 當以和瘀通利為主 , 加味四物湯主之 。
加味四物湯 本門六一
小便頻數不禁淋瀝 四十
產後氣虛陷下 , 多令小便頻數而色白 。 腎虛不固 , 小便自遺而不禁 。 若產時穩婆傷其胞脬 , 多致小便淋瀝 。 須詳分施治 。
若氣虛頻數者 , 補中益氣湯 。 腎虛遺尿不禁者 , 加味地黃湯 。 胞脬傷而淋瀝者 , 黃耆當歸散 。
補中益氣湯 見月經門四八
加味地黃湯 本門六二
黃耆當歸散 本門六三
大便出血 四一
產後便血 , 有因膏梁積熱 , 醇酒濕毒 , 壅積胃中 , 傳及大腸者 ; 有脾氣餒弱 , 不能統攝者 ; 有中氣下陷 , 無力升提者 。 析而明之 , 施治可也 。
若腸胃積熱者 , 加味芩連四物湯 。 脾虛不能統血者 , 歸脾湯 。 中氣下陷者 , 補中益氣湯 。
加味芩連四物湯 本門六四
歸脾湯 見月經門十四
補中益氣湯 見月經門四八
小便出血 四二
產後溺血 , 因氣血衰弱 , 熱由內起 , 乘之於血 , 血得熱則流滲脬內 , 故血隨尿出 。 若脅脹少食者 , 此肝乘脾也 。
若熱流脬內者 , 加味四物湯 。 脅脹少食者 , 加味逍遙散 。
加味四物湯 本門六一
加味逍遙散 見月經門十
敗血成癰 四三
新產半月前後 , 癰腫發於四肢胸腹者 , 則敗血不盡 , 流滯經絡 。 或氣虛血弱 , 榮氣不從 , 逆於腠理也 。 二者之辨 , 亦有差別 。 敗血瘀滯者 , 焮腫赤痛 , 而脈弦洪有力 , 當養血之中 , 佐以導瘀 。 氣虛血弱 , 榮澀衛逆者 , 平塌散漫 , 而脈虛微少神 , 宜峻補氣血 , 以固本元 。 以此察之 , 瘀虛立判 。 治療之法 , 隨其虛實 , 務使氣壯血和 , 其毒乃解 。 若以清涼解毒為事 , 勢必不膿不潰 , 而成壞證矣 。
若敗血而成者 , 金翹生化湯 。 氣血虛弱者 , 十全大補湯加金銀花 、 乳香 、 沒藥 。
金翹主化湯 本門六五
十全大補湯 見月經門二四
月水不通 四四
產後月水不通者 , 不必藥也 。 蓋衝任二脈 , 為經絡之海 , 皆起胞中 , 手太陽少陰二經 , 上為乳汁 , 下為月水 。 產時去血過多 , 乳汁每每不通 , 是乳與月水皆一血也 , 故乳子半歲一歲之內 , 月經不行者 , 乃其常候 。 或半歲經即行者 , 必少壯血盛之人 。 若一二年不行 , 無他疾苦 , 亦不宜用通經之藥 。 蓋此非勞傷榮衛 , 即衝任脈虛耳 。 但健理中州 , 培補氣血 , 則經自流行 。 倘強欲通之 , 是與榨乾汁者無以異也 。
產後虛實審宜 四五
朱丹溪曰 : 產後氣血兩虛 , 惟宜大補 , 雖有他證 , 以末治之 。 張從政曰 : 產後慎不可作諸虛不足治 。 二公之淪 , 不無各偏 。 嘗見遵朱者 , 則失於溫補 。 守張者 , 則誤乎清涼 。 顛倒錯施 , 比比皆然 。 躬救其偏者 , 指不勝屈 , 故特剖而析之 。 夫人稟賦不齊 , 勇怯各異 , 即產後諸證 , 亦各有虛實之殊 , 如證發壯熱 , 色見紅赤 , 脈息沉實滑數之類者 , 實也 , 熱也 。 證候喜暖 , 色見黃白 , 脈息虛弱細遲者 , 虛也 , 寒也 。 治療之法 , 虛則補之 , 實則瀉之 , 寒則溫之 , 熱則清之 。 余守用有年 , 從未致誤 。 總之 , 能於形 、 證 、 脈三者參詳 , 何施不可 ?《 經 》 曰 : 能合脈色 , 可以萬全 。 其斯之謂歟 。
產後門匯方
奪命飲 一
沒藥 血竭各等分 。
上研為細末 , 才產下便用童便 、 細酒各半杯 , 煎一兩沸 , 調下二錢 , 良久再服 , 其惡血自下行 , 便不衝上 , 免生百疾 。
生化湯 二
當歸(四錢) 川芎(二錢) 丹參(一錢) 桃仁(十四粒 , 去皮尖) 紅花(八分) 薑炭(一錢) 。
水煎服 。
清魂散 三
澤蘭葉 人參(各二錢) 川芎(五錢) 荊芥穗(一兩) 甘草(二錢 , 炙) 。
上為末 , 用溫酒熱湯各半杯 , 調一錢灌之 , 下咽眼即汗 , 氣定即醒 。
獨參湯 四
用人參三五錢 。
水煎服 。
芎歸湯 五
當歸(五錢 , 酒洗) 川芎(二錢五分) 。
水煎服 , 或沖童便半杯服之 。
大岩蜜湯 六
當歸 熟地 白芍(各二錢) 乾薑 肉桂(各一錢) 吳茱萸 獨活 遠志(炙) 細辛 甘草(各八分 , 炙) 。
上水煎眼 。
加味二陳湯 七
半夏 陳皮 茯苓 甘草(炙) 神麯 麥芽 砂仁 木香 。
加生薑三片 , 水煎眼 。
當歸羊肉湯 八
肥羊肉(一斤 , 去脂) 當歸(五兩) 黃耆(四兩) 生薑(六兩) 。
上先以水一斗煮羊肉 , 取汁八升 , 後下三味煮取二升五合 , 分為四服 。
異功散 九
人參 白朮 茯苓 陳皮 神麯 山楂肉 甘草(炙) 。
上加薑棗 , 水煎服 。
查術二陳湯 十
半夏 陳皮 茯苓 甘草(炙) 白朮 山楂 。
上加生薑三片 , 水煎溫眼 。
香桂散 十一
當歸 肉桂 川芎(各等分) 。
上為末 , 酒調眼 。
延胡索散 十二
延胡索 當歸 赤芍藥 桂心 生蒲黃 紅花 琥珀(各等分) 。
上以好醋浸一宿 , 焙乾為末 , 每服二錢 , 酒調下 。
四君子湯 十三
人參 白朮 白苓 甘草(炙) 。
加薑棗水煎服 。
佛手寄生湯 十四
當歸 川芎 桑寄生 獨活 肉桂 續斷 牛膝 防風 。
酒水各半煎眼 。
趁痛散 十五
當歸 官桂 白朮 黃耆 獨活 牛膝 生薑(各五錢) 甘草(炙) 薤白(各三錢五分) 桑寄生(五錢) 。
上㕮咀 , 每服五錢 , 水煎服 。
秦沒四物湯 十六
熟地 當歸 白芍 川芎 秦艽 沒藥 桃仁 紅花 。
酒一水二煎眼 。
二陳湯 十七
白苓 半夏 陳皮 炙草 。
加姜水煎服 。
丁香豆蔻散 十八
公丁香 白豆蔻仁 伏龍肝各等分 。
上為末 , 生薑湯點服 。
參附湯 十九
人參(一兩) 附子(五錢 , 炮) 。
上作一服 , 薑棗水煎 , 徐徐服 。 去人參加黃耆 , 名耆附湯 。
茹橘飲 二十
竹茹 橘皮(各三錢) 乾柿(一枚) 。
水姜煎服 。
都氣湯 二一
熟地(四錢) 山藥(炒) 山萸(各二錢 , 酒蒸去核) 白苓 丹皮(酒製) 澤瀉(各一錢五分) 五味子(五分) 肉桂(一錢 , 去皮) 。
水煎服 。
二味參蘇飲 二二
人參(一兩 , 為末) 蘇木(二兩) 。
上以蘇木煎湯 , 沖人參末服 。
枳木湯 二三
枳實(二兩 , 炒) 白朮(二兩 , 土炒) 。
水姜煎服 。
小調中湯 二四
白朮(一錢五分) 茯苓 當歸 白芍 陳皮(各一錢) 。
水煎眼 。
小調經散 二五
白芍 當歸 沒藥 琥珀 桂心(各一錢) 細辛 麝香(各五分) 。
上為末 , 每服五分 , 薑汁溫酒各少許調服 。
增損四物湯 二六
當歸 白芍 川芎 人參 甘草(炙) 炮姜 。
水煎服 。
更生散 二七
當歸 生地 川芎 人參(各二錢) 荊芥穗(三錢) 乾薑(八分 , 炮) 。
水煎服 。
蔥柴四物湯 二八
熟地(四錢) 當歸(二錢) 白芍(三錢 , 酒炒) 川芎(錢五分) 蔥白(三寸) 柴胡(二錢) 。
水姜煎服 。
黃耆湯 二九
黃耆(三錢 , 蜜炙) 牡蠣粉(二錢) 白朮(二錢 , 土炒) 茯苓(一錢) 麥冬(二錢 , 去心) 熟地(三錢) 防風(一錢) 甘草(七分 , 炙) 。
上加浮小麥一合 , 煎眼 。
當歸六黃湯 三十
當歸 熟地黃 黃耆(各二錢 , 炙) 生地黃 黃柏(炒黑) 黃芩(炒黑) 黃連(各一錢 , 炒黑) 。
水煎服 。
附防十全大補湯 三一
人參(一錢) 黃耆(二錢 , 炙) 白朮(二錢 , 土炒) 白苓(一錢) 熟地(三錢) 當歸(二錢) 白芍(二錢 , 酒炒) 川芎(一錢) 肉桂(一錢 , 去皮) 甘草(七分) 附子(一錢 , 炮) 防風(五分) 。
上加薑棗水煎服 。
釣藤八珍湯 三二
人參(一二錢 , 去蘆) 白朮(二錢 , 土炒) 茯苓(一錢) 甘草(八分 , 炙) 熟地(三錢) 當歸(二錢 , 酒洗) 白芍(二錢 , 酒炒) 川芎(一錢) 丹皮(酒洗) 生地(各一錢五分 , 灑洗) 釣藤鉤(一錢) 。
薑棗水煎服 。
釣丹四君湯 三三
人參(一錢 , 去蘆) 白朮(二錢 , 土炒) 白苓(一錢五分) 甘草(八分 , 炙) 釣藤鉤(一錢五分) 丹皮(一錢 , 酒蒸) 。
薑棗水煎服 。
加味八珍湯 三四
人參(一錢) 白朮(二錢 , 土炒) 白苓(一錢) 甘草(八分 , 炙) 熟地(三錢) 當歸(二錢 , 酒洗) 白芍(二錢 , 酒炒) 川芎(一錢) 遠志(六分 , 炙) 菖蒲(五分) 釣藤鉤(一錢) 。
薑棗水煎服 。
星連二陳湯 三五
膽南星(一錢五分) 黃連(一錢 , 薑汁炒焦) 橘紅 半夏(姜炙) 白苓(各一錢五分) 甘草(六分 , 炙) 。
生薑水煎服 。
七珍散 三六
人參 石菖蒲 生地 川芎(各一兩) 細辛(一錢) 防風 辰砂(各五錢 , 另研) 。
上為細末 , 每眼一錢 , 薄荷煎湯調服 。
茯神散 三七
茯神(一兩 , 去木) 人參 黃耆(炙) 赤芍 牛膝 琥珀 龍齒(各一錢五分 , 研) 生地(一兩五錢) 窪心(五錢) 當歸(二兩) 。
上為末 , 每服三錢 , 水煎服 。
鎮心歸脾湯 三八
人參(一錢) 白朮(二錢 , 土炒) 黃耆(二錢 , 炙) 當歸(二錢) 茯苓(一錢) 遠志(六分 , 制) 棗仁(二錢 , 炒研) 木香(四分) 甘草(八分 , 炙) 龍眼肉(一錢) 龍齒(一錢 , 研) 硃砂(五分 , 水飛調) 。
加薑棗水煎服 。
妙香散 三九
甘草(五錢 , 炒) 遠志(制去心) 山藥(薑汁炒) 茯苓 茯神(去木) 黃耆(各一兩 , 炙) 人參 桔梗(各五錢) 辰砂(三錢 , 另研) 麝香(二錢 , 另研) 木香(一錢五分) 。
上為細末 , 每服二錢 , 當歸熟地煎湯調下 。
人參當歸湯 四十
人參 當歸 熟地 麥冬 白芍(各二錢) 五味子(三分) 桂枝(一錢) 。
上銼 , 水煎服 。
參麥飲 四一
人參 麥冬 五味 。
上水煎服 。
麥粉四物湯 四二
麥冬(二錢) 花粉(一錢) 熟地(四錢) 當歸(二錢) 白芍(二錢 , 酒炒) 川芎(一錢) 。
上水煎服 。
竹葉歸耆湯 四三
人參 白朮(土炒) 當歸 黃耆(各二錢 , 炙) 竹葉(二十片) 甘草(五分 , 炙) 。
上銼 , 水煎服 。
旋覆花湯 四四
旋覆花 赤芍藥 荊芥穗 半夏曲 前胡 甘草(炙) 茯苓 五味子 杏仁(去皮尖麩炒) 麻黃(各等分) 。
上㕮咀 , 每服四錢 , 水一盞半 , 生薑三片 , 棗一枚 , 煎至七分 , 去滓 , 食前溫服 , 有汗不宜用 。
桃紅佛手散 四五
當歸(五錢) 川芎(二錢) 杏仁(十四粒 , 去皮尖) 川貝(一錢 , 去心) 延胡索(二錢) 桃仁(十四粒 , 去皮尖研泥) 紅花(一錢 , 酒洗) 。
上水煎服 。
人參澤蘭葉湯 四六
人參(五錢) 澤蘭葉 丹皮 牛膝(各二錢) 生地(三錢) 熟地(五錢) 。
藕節五枚煎 , 沖童便服 。
槐連四物湯 四七
當歸 川芎 赤芍 生地 槐花 黃連(各一錢 , 炒) 御米殼(五分 , 去蒂蜜炙) 。
上銼 , 水煎服 。
六一四物湯 四八
熟地(三錢 , 土炒) 當歸(二錢) 白芍(三錢 , 酒炒) 川芎(一錢) 甘草(三分) 滑石(二錢 , 末調) 。
水煎服 。
芍藥湯 四九
白芍藥(炒) 當歸 黃連(各半兩 , 炒) 檳榔 木香 甘草(各二錢 , 炙) 桂(二錢五分) 黃芩(三錢 , 炒) 。
上每服半兩 , 水煎 , 如不減 , 加大黃 。 此證又有因中氣虛弱 , 脾氣鬱結者 , 治當審察 。
真人養臟湯 五十
人參 白木 白芍 肉桂 肉蔻 訶子(各一錢 , 煨) 木香 甘草 罌粟殼(各八分) 。
上銼 , 薑棗煎服 。
人參敗毒散 五一
羌活 獨活 柴胡 前胡(各一錢五分) 枳殼 桔梗 人參 茯苓(各一錢) 川芎(八分) 甘草(五分) 。
上銼 , 薑蔥煎服 。
香連丸 五二
黃連(十二兩 , 淨) 吳茱萸(十兩 , 去枝梗) 。
上先將二味用熱水拌和 , 入磁器內 , 置熱湯燉一日 , 同炒至黃連紫黃色 , 去茱用連為末 , 每末四兩 , 入木香末一兩 , 淡醋米飲為丸 , 梧桐子大 , 每服二三十丸 , 滾湯下 。 久痢中氣下陷者 , 用補中益氣湯下 ; 中氣虛者 , 用四君子湯下 , 中氣虛寒者 , 加薑桂 。
膠榆四物湯 五三
熟地(四錢) 當歸(二錢) 白芍(二錢 , 酒炒) 川芎(一錢) 血餘(一錢 , 燒灰) 烏賊魚骨(一錢) 阿膠(一錢 , 炒) 地榆(一錢) 。
上銼 , 水煎服 。
加味生化湯 五四
當歸 川芎 丹參 紅花 桃仁 薑炭 柴胡 鱉甲 。
上銼 , 水煎服 。
加味二陳湯 五五
半夏 陳皮 白苓 山楂 厚朴 甘草(炙) 。
加姜 , 水煎服 。
藿香正氣散 五六
藿香(一錢五分) 桔梗 大腹皮 紫蘇 茯苓 白木(炒) 白芷 半夏曲 陳皮 厚朴(各一錢 , 炙) 甘草(五分 , 炙) 。
上銼 , 姜水煎服 。
柴胡八珍湯 五七
人參(一錢) 白木(二錢 , 土炒) 白苓(一錢) 甘草(八分) 熟地(三錢) 當歸(二錢) 白芍(二錢 , 酒炒) 川芎(一錢) 柴胡(一錢) 黃芩(一錢 , 炒) 半夏(一錢 , 姜炙) 。
上加薑棗水煎服 。
三合散 五八
當歸 白芍 茯苓 熟地(各一兩) 柴胡 人參(各一兩五錢) 黃芩 半夏(制) 甘草(各六錢) 川芎(一兩) 。
上為粗末 , 每服一兩 , 水一鍾半 , 煎服 , 日三 。
加味十全大補湯 五九
人參 白朮(土炒) 茯苓 甘草(炙) 熟地 白芍(酒炒) 當歸 川芎 黃耆 肉桂 阿膠 升麻 薑炭 續斷 。
加薑棗 , 水煎溫服 。
茅地逍遙散 六十
當歸 白芍(酒炒) 白朮(土炒) 茯苓 柴胡 黑梔子 生地 白茅根 甘草(炙) 。
水煎服 。
加味四物湯 六一
生地 當歸 白芍 川芎 蒲黃(生) 瞿麥 桃仁 牛膝 滑石 甘草梢 木香 木通 。
水煎服 。
加味地黃湯 六二
熟地 山藥 山萸 白苓 丹皮 澤瀉 益智仁(炒) 桑螵蛸(炒) 補骨脂(炒) 附子(炮) 肉桂(去皮) 。
上銼 , 水煎服
黃耆當歸散 六三
人參 白朮(土炒) 黃耆 當歸 白芍(各三錢) 甘草(八分) 。
上銼 , 薑棗水煎服 。
加味芩連四物湯 六四
生地(三錢) 當歸(二錢) 白芍(二錢 , 酒炒) 川芎(一錢) 黃芩(一錢 , 炒黑) 黃連(一錢 , 炒黑) 地榆(一錢 , 炒) 阿膠(一錢 , 炒) 荊芥穗(一錢 , 微炒) 升麻(八分 , 蜜制) 棕櫚皮(一錢 , 燒灰) 。
上銼 , 水煎服 。
金翹生化湯 六五
當歸(三錢) 川芎(錢五分) 丹參(一錢) 紅花(八分) 桃仁(十四粒 , 去皮尖研) 薑炭(八分) 乳香(一錢 , 去油) 沒藥(一錢 , 去油) 金銀花(錢五分) 連翹(一錢) 甘草節(八分) 。
上銼 , 水煎眼 。
回生丹 六六
錦紋大黃(一斤 , 為細末) 蘇木(三兩 , 打碎 , 用河水五碗 , 煎汁三碗 , 聽用) 大黑豆(三升 , 水浸取殼 , 用絹袋盛殼 , 同豆煮熟 , 去豆不用 , 將殼曬乾 , 其汁留用) 紅花(三兩 , 炒黃色 , 入好酒四碗 , 煎三五滾 , 去渣 , 取汁 , 聽用) 米醋(九斤 , 陳者佳) 。
將大黃末一斤 , 入淨鍋 , 下米醋三斤 , 文火熬之 , 以長木筋不住手攪之成膏 , 再加醋三斤熬之 , 又加醋三斤 , 次第加畢 , 然後下黑豆汁三碗 , 再熬 , 次下蘇木汁 , 次下紅花汁 , 熬成大黃膏 。 取入瓦盆盛之 , 大黃鍋粑亦剷下 , 入後藥同磨 。
人參 當歸(酒洗) 川芎(酒洗) 香附(醋炒) 延胡索(酒炒) 蒼朮(米泔浸炒) 蒲黃 茯苓 桃仁(各一兩 , 去皮尖油) 川牛膝(酒洗) 甘草(炙) 地榆(酒洗) 川羌活 廣橘紅 白芍(各五錢 , 酒炒) 木爪 青皮(各三錢 , 去穰炒) 乳香 沒藥(各二錢) 益母草(三兩) 木香(四錢) 白朮(三錢 , 米泔浸炒) 烏藥(二兩五錢 , 去皮) 良薑(四錢) 馬鞭草(五錢) 秋葵子(三錢) 熟地(一兩 , 務要九蒸九曬) 三稜(五錢 , 醋浸透紙里煨) 五靈脂(五錢 , 醋煮化焙乾研細) 山萸肉(五錢 , 酒浸蒸搗) 。
上三十味並前黑豆殼 , 共曬為末 , 入石臼內 , 下大黃膏拌勻 , 再下煉熟蜜一斤 , 共搗千杵 , 取起為丸 。 每丸重二錢七八分 , 靜室陰乾 , 須二十餘日 。 不可日曬 , 不可火烘 , 干後只重二錢有零 。 鑠蠟護之 , 即蠟丸也 。 用時去蠟殼 , 調服 。 湯引列下 :
一臨產用人參湯服一丸 , 則分娩全不費力 。 如無人參 , 用淡淡炒鹽湯 , 調化服之 。
一凡胎已成 , 子食母血 , 血里其子 , 服此丹逐去敗血 , 自然易生 。 若橫生逆產者同治 。
一氣血兩虛 , 力不能送 , 以致產難者 , 宜多用人參湯調服一丸 。
一或因母染重病 , 或因抱重物傷胎 , 或腹為物所觸 , 致使子死腹中 , 用車前子一錢 , 煎湯調服一丸 、 或二丸 、 三丸 , 無不下者 。
一因血下太早 , 子死腹中 , 用人參 、 車前子各一錢煎湯調服一丸 , 如無人參 , 用陳酒少許 , 煎車前子湯下之 。
一胞衣不下 , 用炒鹽少許泡湯 , 調服一丸 , 或二丸 、 三丸即下 。
一產後去血過多 , 以致血暈 , 用薄荷湯調眼一丸即醒 。
以上六條 , 乃臨產緊要關頭 , 雖明醫不能措手 , 稍有餘貲者 , 當須備之 。 利已兼以濟人 , 功德無量矣 。
一產後血暈 , 起止不得 , 眼見黑花 , 皆血氣未定 , 奔走五臟 , 上衝於肝之所致 。 用滾白水調化一丸 , 服之即愈 。
一產後七月 , 血氣未定 , 因食與血結聚胸中 , 口乾心悶煩躁 , 用滾白湯送下一丸愈 。
一產虛羸 , 血入心肺 , 熱入脾胃 , 寒熱往來似瘧 , 用滾白水送下一丸愈 。
一產後敗血走注五臟 , 停留四肢 , 遍身浮腫 , 口渴惡寒 , 此乃血腫 , 非水腫也 。 用白滾水調服一丸自愈 。
一產後心中煩躁 , 言語顛狂 , 此血熱也 , 非風邪也 。 用滾白水調眼一丸 , 或二丸愈 。
一產後敗血流入心孔 , 閉塞聲音 , 用甘菊花(三分) 桔梗(三分) 煎湯調服一丸愈
一產後月內 , 誤食寒酸堅硬之物 , 與血相摶 , 流入大腸 , 不能克化 , 瀉痢膿血 , 用山楂煎湯 , 調眼一丸愈 。
一產時百節開張 , 血入經絡 , 停留日久 , 以致周身虛脹痠痛 , 非濕也 。 用蘇梗三分煎湯 , 調服一丸愈 。
一產月內飲食或不應時 , 事務或動氣怒 , 以致余血流入小腸 , 閉卻水道 , 小便澀結 , 溺血似雞肝 , 用木通四分煎湯 , 調服一丸 。 又或流入大腸 , 閉卻肛門 , 大便澀結 , 便下瘀血 , 如雞肝色者 , 用廣陳皮三分煎湯 , 調眼一丸愈 。
一產後惡露未淨 , 飲食寒熱失調 , 以致崩漏 , 形色如肝 , 潮熱煩悶 , 背膊拘緊 , 用白朮(三分) 陳皮(二分)煎湯 , 調服一丸愈 。
一產後血停於脾胃 , 脹滿嘔吐 , 非翻胃也 , 用陳皮煎湯 , 調服一丸愈 。
一產後敗血入五臟六府 , 遍走四肢 , 面黃口渴 , 鼻中流血 , 通身斑點 , 危證也 。 陳酒化服一丸 。
一產後小便澀 , 大便閉 , 乍寒乍熱 , 如醉如癡 , 用滾白水調服一丸愈 。
以上十三條 , 皆產後敗血為害 , 服此丹最有奇功 。 至產後一切異證 , 人所未經 , 醫所不識 , 但服此丹 , 無不立效 。 一丸不應 , 二丸三丸必效無疑 。 胎前常服 , 能壯氣血養胞胎 , 室女經閉 , 月水不調諸證並效 。
產後十八論神驗方 六七
此蒙溪覺河圖道先氏傳也 。 序云 : 予子媳孕素弱多病 , 臨產愈甚 , 舉家惶恐 , 延醫十數 , 聚論無濟 , 真呼吸死生也 。 適有好友于老醫處覓得此方持送 , 極言其效 。 予無計可施 , 只得按症投藥 , 一服而母子保全 , 其應如響 。 後值家人婦三四輩 , 皆產後危症 , 按論而治 , 不爽毫釐 , 族黨親友以此方治人者 , 無不神驗 , 歷年以來 , 百投百效 。 用是公之於世 , 庶產難有解 , 而生全無算矣 。
紅花(二兩) 官桂(一兩五錢) 乾薑(一兩 , 二味如婦人三十歲以外者再加五錢) 熟地(一兩) 當歸(一兩) 莪朮(一兩 , 麵煨) 蒲黃(一兩 , 炒) 赤芍(一兩) 雄黑豆(一兩) 。
上藥九味 , 如法炮製 , 共為細末 。 盛磁瓶內 , 須封口勿令出氣 , 臨用時每服三錢 。 凡患產後諸症者 , 細查十八論中 , 必其所患與所論相符 , 乃照所論引子 , 用水二鍾 , 煎六分 , 將前藥三錢衝入攪勻 , 空心溫服即效 , 其服數不拘多少 , 總以病好為度 。 大約重者不過四五服 , 輕者二三服而已 。
一孕婦有患熱病六七日 , 小腹疼痛欲死 , 指甲青色 , 而口中出沫者 , 皆因臟府熱極 , 以致子死腹中 , 不能順下耳 。 若眼此藥即產 。 用滑石 、 榆皮各一錢煎湯 , 加陳酒三分和藥服 。 如不熱 , 連鍾頓滾水內 , 候熱服 。
一凡難產者 , 因子在母腹飲血十個月 , 或有餘血 , 凝結為塊 , 名曰兒枕 。 生時兒枕先破 , 敗血流入衣胞中 , 所以難產 。 急服此藥 , 逼去敗血 , 自然易生 。 用炒黃燕子糞 、 滑石 、 榆皮各一錢煎湯 , 加酒三分和藥服 。
一胎衣不下 , 敗血流入衣中所致 。 用炒黃燕子糞 、 滑石 、 榆皮各一錢煎湯 , 加酒三分和藥服 。
一產後三五日 , 起坐不得 , 眼見黑花及心迷不識人者 , 因敗血流入五臟奔注於肝 。 庸醫不知 , 誤認為暗風 , 治之必死 。 惟此藥能救 。 用陳酒一鍾 , 將生鐵燒紅 , 浸其內候鐵冷 , 取出 , 再燒紅浸之 , 如是三次 。 用榆恨皮炭 、 延胡索各一錢煎 , 入陳酒 、 童便各三分和藥服 。
一產後口乾 , 心悶多煩渴者 , 乃氣血未定 , 便吃腥酸熱物 , 以致余血結聚於心 , 故有此症 。 用當歸一錢煎湯 , 入童便三分和藥服 。
一產後寒熱往來 , 頭疼腰背痛者 , 皆產時偶受風寒 , 邪氣入於腸內 , 敗血不盡 , 上連心肺 , 下至肝腎 , 故有此症 。 用當歸一錢煎湯 , 入童便三分和藥服 。
一產後發熱 , 或遍身寒冷 , 皆因敗血攻注於四肢 , 停滯日久 , 不能還元 , 仍結膿血 , 甚至四肢俱腫 。 若作水腫必誤 , 蓋水腫則喘 , 小便澀滯 ; 氣腫則四肢寒熱 , 須細細辨明 。 先服此藥逐去敗血 , 次服通寶散立效 。 用官佳 、 紅花各一錢煎湯 , 入陳酒三分和藥服 。
一產後言語顛狂 , 眼見鬼神 , 乃敗血攻心所致 。 急眼此散 , 用當歸一錢 , 酒半鍾煎湯 , 入童便三分和藥服 。
一產後失音不語 , 是七孔三毛九竅 , 多被敗血沖閉 , 所以言語不得 。 用延胡索 、 棕皮各一錢煎湯 , 入陳酒三分和藥服 。
一產後腹痛兼瀉痢 , 或腹脹虛滿者 , 皆因月中誤吃生冷熱物 , 而余血結聚 , 日久漸甚 , 腹脹疼痛 , 米穀不消 , 或膿血不止 。 水氣入腸冷痛 , 或敗血入小腸 , 變赤白帶 。 須先眼此藥 , 逐去敗血 , 然後調洽瀉痢 。 用葛恨一錢煎湯入童便 、 陳酒各二分和藥服 。
一產後百節疼痛 , 乃敗血入於關節之中 , 聚結虛脹 , 不能還元故耳 。 用酒半鍾 、 牛膝一錢煎湯 , 入童便三分和藥服 。
一產後有血崩如雞肝 , 昏悶發熱者 , 因敗血未定 , 誤吃腥酸之物所致 。 用樟柳根 、 杏膠各一錢煎湯 , 入陳酒三分和藥服 。
一產後昏迷驚恐 , 氣逆咳嗽 , 四肢寒熱 , 口乾心悶 , 或背膊酸腫 , 腹中時痛 , 皆因血未還元 , 早吃熱物麵食 , 致有此症 。 日久甚至月經不通 , 黃赤帶下 , 而小便或滑或脹急 , 服此散 。 用樟柳根 、 杏膠各一錢煎湯 , 入陳酒三分和藥服 。
一胸膈氣滿嘔逆者 , 敗血未淨 , 心有惡物 , 肺氣不清 , 所以如此 。 不可作傷食治 , 宜服此藥 。 可用樟柳根 、 杏膠各一錢煎湯 , 入酒三分和藥服 。
一產後小便赤色 , 大便澀滯 , 或產門脹腫 , 乃敗血流入小腸 , 閉卻水道所致 。 切勿認作淋澀 , 當服此散 。 用樟柳根 、 杏膠各一錢煎湯 , 入陳酒三分和藥眼 。
一產後舌乾鼻衄 , 繞項生點者 , 敗血流入五臟也 。 用當歸一錢 , 酒半鍾煎湯 , 入童便三分和藥服 。
一產後腰痛眼澀 , 或渾身拘攣 , 牙關緊閉 , 或兩腳如弓 , 狀如中風者 , 因百日之內 , 過行房事耳 。 用烏蝦蟆 、 麻子各一錢煎湯入陳酒三分和藥服 。
一產後臟腑不安 , 言語不得 , 咽喉作蟬聲者 , 乃月中誤吃熱物 , 或停宿食 , 而敗血攻注 , 喘息間上下往來 , 與牙關相緊 , 故有此症 。 用乳香一錢煎湯 , 入陳酒三分和藥服 。
原方本系未藥 , 如倉卒有患產症者 , 未獲制末藥 , 即照原方藥料 , 用十分之一 , 仍按症照引煎服 , 以病好為度 , 亦百試百驗 。