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婦科秘書
子腫子氣子滿論
妊娠子腫 , 與子氣相類 , 但子氣在下體 , 子腫在頭面 。 若子滿症 , 又名為胎水 , 則在五 、 六月以後 , 比子氣 、 子腫不同 。 蓋胎大則腹滿 , 遍身浮腫 。 凡子氣 、 子腫 、 子滿 , 由臟腑本弱 , 或因泄瀉下利 , 耗傷脾胃 , 或寒熱瘧疾 , 煩渴加飲 , 濕漬脾胃 , 使頭面手足浮腫也 。 然水漬於胞 , 兒未成形 , 則胎多損壞 , 故初妊即腫 。 急宜調治 , 水去脹消 , 仍用六君子調補 。
所謂子腫者 , 妊娠面目虛浮 , 多因脾胃氣虛 , 或久瀉所致 。 宜健脾利水 , 全生白朮散主之 , 或用健脾利水湯 。
所謂子氣者 , 妊娠自三月成胎之後 , 兩足面漸腫至腿膝 , 或腰以下腫 , 行步艱難 , 以致喘悶不寧 , 飲食不美 , 似水氣狀 , 甚至腳指間有黃水出者 。 蓋脾主四肢 , 脾氣虛弱 , 不能制水而發腫 , 肺金少母氣滋養 , 而氣促滿悶 , 諸書名曰子氣 , 即水氣 。 治此病者 , 先服加味天仙藤散 。 如不效 , 則服茯苓湯 ; 再不效 , 服補中益氣湯加茯苓 。 至孕婦八 、 九個月 , 脛腿俱腫 , 非水氣比 , 不可以水氣治之 , 反傷正氣 。 凡有此者 , 必易產 。 因胞臟中水血俱多 , 不致胎燥也 。
所謂子滿者 , 妊娠至五 、 六個月 , 胸腹急脹 , 腹大異常 , 或遍身浮腫 , 胸脅不分 , 氣逆不安 , 小便艱澀 , 名曰子滿 , 又為胎水不利 。 若不早治 , 生子手足軟短有疾 , 甚至胎死腹中 。 宜服 《 千金 》 鯉魚湯治其水 。
《 全生 》 白朮散 治妊娠面目虛浮 , 如水腫脹 。
白朮(一兩土炒) 生薑皮 大腹皮(豆汁制淨) 茯苓 陳皮(各五錢)
為末 , 每服二錢 , 米飲調下 。
加味天仙藤散 治孕婦腰腳腫 , 虛人多有此症 。
天仙藤(即青木香藤 , 洗 , 略炒) 制香附 紫蘇(各六分) 陳皮(四分) 烏藥(五分) 木香(二分) 姜皮(三片)
虛人加人參一錢 、 土炒白朮二錢 、 酒洗當歸二錢 , 或兼服補中益氣湯 。
茯苓湯 治孕婦六 、 七個月以來 , 兩足腫大 , 行步艱難 , 腳指間有黃水出 , 此名子氣 , 人多有之 , 生子之後 , 其腫自消 , 甚者 , 此湯主之 。
白茯苓 白朮(土炒) 陳皮 制香附 烏藥(各一錢) 紫蘇(連莖葉) 炙草(各五分) 木瓜(三片)
《 千金 》 鯉魚湯 治孕婦胸腹脹滿 , 或遍身浮腫 , 小便艱澀 , 名曰子滿 。 又為胎水不利 , 或胞中積水 , 以致胞死腹中 。
白朮(五錢土炒) 白茯苓(四錢) 當歸身(三錢酒洗) 白芍(二錢) 鯉魚一尾(重二斤 , 要活的)
將魚去鱗 、 腸 , 加橘皮少許或五分 , 姜七片 , 用水扣湯煮 , 取汁一盞半 , 去魚 , 入藥四味魚汁內 , 煎七分 , 空心溫服 , 渣再製如前 。