產後手足俱浮 , 皮膚間光瑩色潤 , 乃脾虛不能制水 , 腎虛不能行水也 , 宜大補為主 , 補中利水湯治之 。 如因寒邪濕氣 , 傷表無汗而腫 , 前湯加姜皮 、 半夏 、 蘇葉 , 或五皮散亦可 。 又有由敗血乘虛停積 , 而循經流入四肢 , 留淫日深 , 腐壞如水 , 故令面目四肢浮腫 , 乍寒乍熱 , 醫人不識 , 誤作水氣治之 , 多用導水 。 凡治水藥 , 極能虛人 , 產後既虛 , 藥又虛之 , 是謂重虛 , 多致夭枉 。 如產畢 , 隨服生化湯 , 化瘀生新 , 自無此敗血如水之症 。 今既失治 , 宜服小調經散 , 則血行腫消 。 密齋用調經湯 , 又加味五皮湯 , 使氣血流行 , 風濕消散 , 腫自消矣 。 若水氣系肺失降下之令 , 其人必發咳嗽 , 小便澀少 , 可立而辨也 。 如腳腫或肚肺 , 或成臌腫 , 宜濟生腎氣丸 。 馮氏云 : 產後浮腫 , 若寒水侮土 , 宜養脾肺 ; 若氣虛浮腫 , 宜蓋脾胃 ; 若水氣浮腫 , 宜補中湯 ; 若兼喘咳而脈沉細無力 , 此命門火衰 , 脾土虛寒也 , 八味丸主之 。 腹滿者 , 氣虛而非血也 , 補中湯送八味丸 , 一以升補清陽 , 一以斂納濁氣 , 升降既得 , 而脹滿自消矣 。
補中利水湯 治產後七日外 , 消腫利水 。
人參 白朮(土炒 , 各二錢) 茯苓 白芍(炒 , 各一錢) 木瓜(八分) 陳皮(五分) 紫蘇 製蒼朮 木通 大腹皮(黑豆水淨制) 厚朴(薑汁製 , 各四分)
如壅滿 , 用製半夏 、 陳皮 、 制香附監之 。
小調經散 治產後浮腫 , 因敗血者 。
歸身(酒洗) 赤芍 桂心(各一錢) 沒藥 琥珀(各一分) 麝香 細辛(各五釐) 炙草(二分)
為末 , 每服五分 , 薑汁酒調下 。
調經湯
歸身(酒洗) 赤芍 丹皮 桂心 赤茯苓 陳皮 炙草(各一錢) 細辛 炮姜(各五分)
加味五皮湯 治產後虛弱 , 腠理不密 , 調理失宜 , 外受風濕 , 面目四肢浮腫者 。
桑白皮 陳皮 茯苓皮 大腹皮 生薑皮(各一錢) 漢防己 枳殼 豬苓(各八分) 炙草(五分)