妊娠患瘧 ， 無論胎息月數多少 ， 總以安胎為主 。 而世之所謂安胎 ， 無過黃芩 、 白朮 、 不知黃芩乃治熱盛胎動不寧 ， 白朮乃治脾虛胎氣不固 。 若氣虛下陷 ， 誤用黃芩 ； 氣滯壅逆 ， 誤用白朮 ， 為害何可勝言 。 故善治胎產症者 ， 必審孕婦形體之肥瘦 ， 氣血之偏盛 。 若形色蒼 ， 肌肉䐃堅者 ， 必多濕多痰 ， 無論何疾 ， 必顯濕熱本病 ， 脈多滑實有力 ， 絕無虛寒脈弱之候 。 可峻用豁痰理氣藥 ， 治其本質 ， 然後兼客邪見症而為製劑 。 治宜二陳湯 ， 隨經加透表藥 ， 或合小柴胡用之 。 蓋柴胡為瘧疾之嚮導 ， 故多用之 。 然有自汗過多 ， 尺中微弱 ， 或熱盛 ， 手足清 ， 始終不用柴胡 ， 而用建中 、 桂 、 芍收功者 ， 或見煩渴脈實 ， 大便六 、 七日不通 ， 陽明腑實 ， 又宜涼膈去硝 、 黃 ， 加鮮首烏調之 。 大抵病邪初發 ， 元氣未耗 ， 疏風滌痰 ， 消導飲食 ， 在所必需 。 然必宜大劑白朮 ， 培護中土 。 以脾胃為一身之津梁 ， 土厚自能載物 。 其最可慮 ， 在三 、 四發至六 、 七發 ， 其勢最劇 ， 若過半月 ， 雖淹纏不止 ， 邪熱漸衰 ， 可無胎隕之虞也 。 或有瘧久 ， 氣血虛敗而小產者 ， 此皆失於調治也 。 若六 、 七發後不止 ， 即當和營健脾 。 若稟質柔脆 ， 雖有風邪 ， 不得純用表藥 ， 以風藥性散 ， 能使胎氣上逆 ， 而為嘔逆 、 喘脹 、 膈塞 、 痞滿之患 。 雖有實滯 ， 不得過用降泄之味 ， 能引邪氣下陷 ， 致胎墜不安 ， 而為泄利不食 、 小腹疼重之患矣 。 若疫瘧毒盛勢劇 ， 急與涼膈 、 承氣 、 黃連解毒救之 。 瘟瘧惛惛不爽 ， 煩熱大渴 ， 或壯熱無寒 ， 或先熱後寒者 ， 當與桂枝 、 白虎 、 人參白虎 ， 撤其在裡之熱 ， 不可與夏 、 秋痁瘧比例而推也 。 蓋有是症 ， 用是藥 ， 有故無隕 ， 惟在速祛邪毒以救胎息之燔灼 。 若遲疑未決 ， 救無及矣 。 又有氣血虛損 ， 其瘧由虛致 ， 不因暑氣而作 ， 如 《 經 》 云 ： 陽微惡寒 ， 陰弱發熱 。 或風寒因虛而乘之 。 若寒熱不已 ， 重蒸其胎 ， 胎亦受傷而墜 。 宜輕解表邪 ， 兼大補氣血以主之 。 更有患胎瘧者 ， 一遇有胎 ， 瘧病即發 ， 此人素有肝火 ， 遇孕則水養胎元 ， 肝虛血燥 ， 寒熱往來 ， 似瘧非瘧也 。 以逍遙散清肝火 ， 養肝血 ， 兼六味丸以滋化源 ， 寒熱自退 。 余常用加減丹溪安胎飲 ， 治孕瘧甚覺穩妥 ， 從未用截藥 ， 而孕症未嘗不愈也 。