腹脹滿悶論

產後有因敗血流入於脾胃 , 腹脹嘔吐者 , 已於嘔吐門中論之矣 。 然婦人因產 , 脾胃多虛 , 飲食最易停滯而生脹悶 , 若產畢 , 隨服生化湯消其舊瘀而生其新血 , 瘀塊既消 , 便大補氣血 , 使脾胃健運 , 自無中虛脹滿之證 。 其產後大率因傷食 , 而誤用消導 , 因氣鬱而誤專順氣 , 或因多食冷物 , 而停滯惡露 , 或因血虛大便燥結 , 誤下而愈脹 。 此蓋止知傷食當消 , 氣鬱當順 , 惡露當攻 , 便結當下 , 不知消耗愈多 , 胃氣大損 , 滿悶益增 , 氣不升降 , 積鬱之久 , 兼成臌脹 。 若再專用攻消 , 不死不休矣 。 豈知消導佐於補劑內 , 則脾強而所傷之食消氣散 ; 逐瘀佐以養血劑中 , 則惡露自行而大便濡潤亦通 。《 秘書 》 立有治脹方 , 並養生化滯湯二方 , 治產後脹症 , 均未敢專於消導 , 前人之慮產深矣 。《 醫通 》 云 : 胎前孕婦服安胎藥過多 , 或正產 、 半產後 , 經一兩月惡露未淨 , 此非敗血之比 , 宜導氣行血 , 若用止截誤矣 。 又云 : 飽悶惡露不行 , 多因血逆 , 宜行瘀為主 , 如有塊上升 , 飽悶欲吐者 , 二陳湯加薑 、 桂 、 香附 、 炮楂 、 蓬朮 ; 塊不散 , 積久愈堅 , 琥珀黑龍丹 。 予謂 : 審知飽悶 , 實因惡露不行所致 。 若初產 , 仍宜服生化湯 , 瘀去而飽悶自開 , 可無藉乎二陳 、 炮楂 、 蓬朮 , 恐產虛者難當耳 。
治脹方 治產後腹脹 。
人參(二錢) 白朮(土炒) 當歸(各三錢) 茯苓(一錢半) 川芎(七分) 陳皮(四分) 甘草(三分)
養生化滯湯 治產後大便不通 , 誤服大黃等藥 , 致成膨脹 。
人參 茯苓 川芎 白芍(炒 , 各一錢) 當歸(四錢) 桃仁(十粒) 肉蓯蓉(一錢半 , 酒洗去泥甲) 大腹皮(五分 , 黑豆水制淨) 陳皮(四分) 制香附 炙草(各三分)