辨下焦病脈證並治第八

問曰 。 下焦病何謂也 。 答曰 。 大便難 。 若瀉 。 小便不利 。 若遺溺 。 及痿躄 。 腳痛 。 此為下焦所患也 。 大陽病 。 桂枝證 。 醫反下之 。 利遂不止 。 脈促者 。 表未解也 。 宜葛根黃芩黃連湯主之 。
묻기를, “하초의 병은 무엇을 말하는가?” 답하기를, “대변을 보기 어렵거나 설사하고, 소변이 잘 나오지 않거나 오줌을 지리며, 위벽과 다리 통증이 있는 것이 하초가 앓는 것이다. 대양병(大陽病)에 계지증인데 의원이 도리어 하법을 써서 설사가 멎지 않고 맥이 촉한 것은 표가 풀리지 않은 것이다. 갈근황금황련탕으로 주치하는 것이 마땅하다.”
葛根黃芩黃連湯方
갈근황금황련탕 처방
葛根(五分) 甘草(五分) 黃芩(五分) 黃連(三分)
갈근(5푼), 감초(5푼), 황금(5푼), 황련(3푼).
上四味 。 以水二升 。 先煮葛根 。 減半升 。 內諸藥 。 煮取一升 。 去滓 。 分溫三服 。 大陽與少陽合病 。 自下利者 。 與黃芩湯 。 若嘔者 。 黃芩加半夏生薑湯主之 。
위 네 가지에 물 2되를 써서 먼저 갈근을 달여 반 되가 줄면 여러 약을 넣어 1되를 취하도록 달인다. 찌꺼기를 제거하고 따뜻하게 세 번에 나누어 복용한다. 대양(大陽)과 소양의 합병으로 저절로 설사하면 황금탕을 준다. 구토하면 황금가반하생강탕이 주치한다.
黃芩湯方
황금탕 처방
黃芩(三分) 甘草(三分) 芍藥(一錢) 大棗(三枚)
황금(3푼), 감초(3푼), 작약(1전), 대추(3개).
上四味 。 以水二升 。 煮取一升 。 去滓 。 分溫服 。 脈浮小便不利 。 微熱消渴 。 大便洞瀉 。 其色黃 。 此為熱瀉 。 宜五苓散主之 。 發熱惡寒 。 吐瀉煩渴 。 若腹痛者 。 清寧湯主之 。
위 네 가지에 물 2되를 써서 1되를 취하도록 달이고 찌꺼기를 제거하여 따뜻하게 나누어 복용한다. 맥이 부하고 소변이 잘 나오지 않으며 약간 열이 나고 소갈이 있고 대변을 쏟듯 설사하며 그 색이 누런 것은 열사이니 오령산으로 주치하는 것이 마땅하다. 발열과 오한이 있고 토사하며 번갈하거나 배가 아프면 청녕탕이 주치한다.
清寧湯方
청녕탕 처방
葛根(五分) 人葉(三分) 蒼朮(三分) 茯苓(五分) 木香(三分) 藿香(三分) 甘草(二分)
갈근(5푼), 인엽(人葉, 3푼), 창출(3푼), 복령(5푼), 목향(3푼), 곽향(3푼), 감초(2푼).
上七味 。 以水二升 。 煮取七合 。 去滓 。 分溫服 。 發熱汗出不解 。 心下痞硬 。 嘔吐而下利者 。 大柴胡湯主之 。 下利 。 脈遲而滑者實也 。 利未欲止 。 急下之 。 宜大承氣湯 。 下利 。 脈反滑者 。 當有所去 。 下乃愈 。 宜大承氣湯 。 下利已瘥 。 至其年月日時 。 復發者 。 以痛不盡故也 。 當下之 。 宜大承氣湯 。 少陰病 。 四逆其人或咳 。 或悸 。 或小便不利 。 或腹中痛 。 或泄利下重者 。 四逆散主之 。 下利脈沉弦者 。 下重 。 脈大者 。 為未止 。 宜硬飯湯 。
위 일곱 가지에 물 2되를 써서 7홉을 취하도록 달이고 찌꺼기를 제거하여 따뜻하게 나누어 복용한다. 열이 나고 땀이 나도 풀리지 않으며 심하가 막히고 단단하며 구토하고 설사하면 대시호탕이 주치한다. 설사하는데 맥이 지활한 것은 실증이다. 설사가 아직 멎으려 하지 않으니 급히 하법을 써야 하며 대승기탕이 마땅하다. 설사하는데 맥이 도리어 활하면 제거할 것이 있을 것이니 하법을 쓰면 낫는다. 대승기탕이 마땅하다. 설사가 이미 나았으나 그 연월일시에 이르러 재발하는 것은 통증이 다하지 않았기 때문이다. 하법을 써야 하며 대승기탕이 마땅하다. 소음병에 사역이 있고 기침하거나 두근거리거나 소변이 잘 나오지 않거나 뱃속이 아프거나 설리하고 뒤가 무거우면 사역산이 주치한다. 설사에 맥이 침현하면 뒤가 무겁고 맥이 대하면 아직 멎지 않은 것이니 경반탕이 마땅하다.
硬飯湯方
경반탕 처방
硬飯(二錢半黑炒半生用) 檳榔(一錢) 芍藥(一錢) 枳實(五分) 茯苓(一錢) 甘草(三分) 大棗(五枚) 生薑(三分)
경반(2전, 반은 검게 볶고 반은 생것을 쓴다), 빈랑(1전), 작약(1전), 지실(5푼), 복령(1전), 감초(3푼), 대추(5개), 생강(3푼).
上八味 。 以水二升 。 煮硬飯 。 減五合 。 內諸藥 。 煮取一升 。 去滓 。 分溫服 。 有熱者 。 加黃連黃苓 。 有寒者 。 加附子乾薑 。 兒大便窘迫 。 狀如膠 。 而面顏皺者 。 為痢也 。 瓊脂湯服之 。
위 여덟 가지에 물 2되를 써서 경반을 달여 5홉이 줄면 여러 약을 넣고 1되를 취하도록 달인다. 찌꺼기를 제거하고 따뜻하게 나누어 복용한다. 열이 있으면 황련과 황령(黃苓)을 더하고 한이 있으면 부자와 건강을 더한다. 아이가 대변을 급박하게 보고 모양이 아교 같으며 얼굴을 찡그리는 것은 이질이다. 경지탕을 복용한다.
瓊脂湯方
경지탕 처방
瓊脂(五分) 枳實(五分) 芍藥(一錢) 檳榔(五分) 大棗(三枚) 甘草(二分) 生薑(三分)
경지(5푼), 지실(5푼), 작약(1전), 빈랑(5푼), 대추(3개), 감초(2푼), 생강(3푼).
上七味 。 以水二升 。 煮取一升 。 去滓 。 分溫服 。 大陽病 。 外證未除 。 而數下之 。 遂協熱而利 。 利下不止 。 心下痞硬 。 表裡不解者 。 桂枝人參湯主之 。
위 일곱 가지에 물 2되를 써서 1되를 취하도록 달이고 찌꺼기를 제거하여 따뜻하게 나누어 복용한다. 대양병(大陽病)의 겉 증상이 아직 없어지지 않았는데 자주 하법을 써서 마침내 열을 끼고 설사하며 설사가 멎지 않고 심하가 막히고 단단하며 표리가 풀리지 않으면 계지인삼탕이 주치한다.
桂枝人參湯方
계지인삼탕 처방
桂枝(三分) 甘草(二分) 白朮(三分) 人參(二分) 乾薑(三分)
계지(3푼), 감초(2푼), 백출(3푼), 인삼(2푼), 건강(3푼).
上五味 。 以水二升 。 先煮四味 。 取一升 。 肉桂 。 更煮 。 三兩沸 。 去滓 。 分溫服 。 下利 。 腸澼腥臭 。 腰髖煩痛 。 宜剪紅丸 。
위 다섯 가지에 물 2되를 써서 먼저 네 가지를 달여 1되를 취한다. 육계. 다시 두세 번 끓이고 찌꺼기를 제거하여 따뜻하게 나누어 복용한다. 설사하고 장벽(腸澼)이 비린내 나며 허리와 고관절이 번거롭고 아프면 전홍환이 마땅하다.
剪紅丸方
전홍환 처방
蜜香(四錢) 縮砂(四錢) 熊膽(一錢) 阿片(一錢) 龍腦(三分) 麝香(一分) 甘草(三分)
밀향(4전), 축사(4전), 웅담(1전), 아편(1전), 용뇌(3푼), 사향(1푼), 감초(3푼).
上七味 。 研篩 。 以燒酒糊丸 。 桐子大 。 每服二三丸 。 大便後重而節續 。 煩渴而小便澀 。 若大便去紅者 。 山漆湯服之 。
위 일곱 가지를 갈아 체에 치고 소주로 쑨 풀로 오동나무 씨 크기의 환을 만든다. 매번 두세 환을 복용한다. 대변을 본 뒤 무겁고 끊겼다 이어지며 번갈하고 소변이 잘 나오지 않거나 대변으로 붉은 피가 나오면 산칠탕을 복용한다.
山漆湯方
산칠탕 처방
山漆根(二錢) 山藥(酒製炒一錢) 芍藥(二錢) 枳實(五分) 大棗(三枚) 生薑(三分) 甘草(二分)
산칠근(2전), 산약(술로 법제하여 볶은 것 1전), 작약(2전), 지실(5푼), 대추(3개), 생강(3푼), 감초(2푼).
上七味 。 以水二升 。 煮取一升 。 去滓 。 分溫服 。 大便窘迫 。 腰腹絞痛而煩 。 取熱湯 。 灌觸器仍登器 。 湯氣熏蒸 。 腰腹自和 。 大便當快通也 。 下利 。 手足微冷 。 脈澀者 。 不可更攻 。 宜呴血散 。
위 일곱 가지에 물 2되를 써서 1되를 취하도록 달이고 찌꺼기를 제거하여 따뜻하게 나누어 복용한다. 대변을 급박하게 보고 허리와 배가 쥐어짜듯 아프며 번거로우면 뜨거운 물을 취하여 촉기(觸器)에 붓고 이어 그 위에 앉는다. 뜨거운 김이 훈증하면 허리와 배가 저절로 편안해지고 대변이 시원하게 나온다. 설사하고 손발이 약간 차며 맥이 삽하면 다시 공격해서는 안 되며 후혈산(呴血散)이 마땅하다.
呴血散方
후혈산(呴血散) 처방
當歸(四錢) 蝮蛇(三錢黑炒)
당귀(4전), 복사(3전, 검게 볶는다).
上二味 。 研篩以溫酒服之 。 發熱暴瀉 。 脈浮 。 渴而小便不利者 。 五苓散主之 。 發熱脈數 。 腹中痛 。 屢欲圊便 。 煩渴而小便少 。 此為瘕泄也 。 瘕泄大便如糜 。 法須攻之 。 瘕不竭 。 痢示不罷也 。 痢疾為瘀濁 。 故後重而腸垢 。 必苦裡急 。 假令無腸垢者 。 無後重也 。 若脈滑而疾者 。 當屎膿也 。 腹痛暴瀉 。 惡臭不可近者 。 為食積也 。 兒暴瀉 。 難以陽決之 。 久痢 。 難以陰決之 。 暴瀉以多脫陽也 。 久痢以多瘀熱也 。 小陰病 。 下利便膿血 。 若廣腸脫出 。 宜桃花湯主之 。
위 두 가지를 갈아 체에 쳐서 따뜻한 술로 복용한다. 열이 나고 갑자기 설사하며 맥이 부하고 갈증이 나며 소변이 잘 나오지 않으면 오령산이 주치한다. 열이 나고 맥이 삭하며 뱃속이 아프고 자꾸 대변을 보려 하며 번갈하고 소변이 적은 것은 가설이다. 가설로 대변이 죽 같으면 반드시 공격해야 한다. 가(瘕)가 다하지 않으면 이질이 시(示)하여 그치지 않는다. 이질은 어탁이므로 뒤가 무겁고 장에 때가 끼어 반드시 이급으로 괴로워한다. 장의 때가 없으면 뒤가 무겁지 않다. 맥이 활하고 빠르면 고름을 변으로 보게 된다. 배가 아프고 갑자기 설사하며 냄새가 가까이할 수 없을 만큼 심한 것은 식적이다. 아이의 갑작스러운 설사는 양증이라고 단정하기 어렵고 오래된 이질은 음증이라고 단정하기 어렵다. 갑작스러운 설사는 양이 많이 빠지고 오래된 이질은 어열이 많기 때문이다. 소음병(小陰病)으로 설사하며 고름과 피를 변으로 보거나 광장이 빠져나오면 도화탕으로 주치하는 것이 마땅하다.
桃花湯方
도화탕 처방
赤石脂(五分) 乾薑(三分) 粳米(三分)
적석지(5푼), 건강(3푼), 멥쌀(3푼).
上三味 。 以水一升 。 煮米令熟 。 去滓 。 溫服 。 下利 。 如蟹渤 。 勃勃作聲者 。 此為氣痢也 。 氣痢丸主之 。
위 세 가지에 물 1되를 써서 쌀이 익도록 끓이고 찌꺼기를 제거하여 따뜻하게 복용한다. 설사가 게의 거품 같고 뽀글뽀글 소리를 내는 것은 기리이다. 기리환이 주치한다.
氣痢丸方
기리환 처방
訶子皮(四錢) 蜜香(二錢) 人參(三分)
가자피(4전), 밀향(2전), 인삼(3푼).
上三味 。 研篩蜜丸桐子大 。 每服二十丸 。 痢疾 。 後重不解 。 其脈虛而動 。 此為便血之兆也 。 小連翹湯主之 。
위 세 가지를 갈아 체에 쳐서 꿀로 오동나무 씨 크기의 환을 만든다. 매번 20환을 복용한다. 이질로 뒤가 무거운 것이 풀리지 않고 맥이 허하고 동하면 변혈의 조짐이다. 소연교탕이 주치한다.
小連翹湯方
소연교탕 처방
小連翹(二錢) 芍藥(一錢) 檳榔(二錢) 木香(七分) 甘草(三分)
소연교(2전), 작약(1전), 빈랑(2전), 목향(7푼), 감초(3푼).
上五味 。 以水二升 。 煮取一升 。 去滓 。 分溫服 。 大腸熱則致後重 。 寒則致驚溏 。 若噯息者 。 谷飪也 。 夏月 。 腹痛而泄瀉 。 痛一陣 。 泄一陣 。 此為腸間熱也 。 黃連香薷飲主之 。 發熱煩渴 。 大便如卵黃者 。 熱瀉也 。 無渴而清澄者 。 驚溏也 。 病人為冷食所傷 。 遂脅寒而利 。 如鴨屎 。 此為驚溏也 。 抉脾湯主之 。 下利日數十行 。 血液內竭 。 脾氣空乏 。 煩渴嘔逆 。 飲食不能 。 此為禁口痢也 。 蓮肉飲主之 。
위 다섯 가지에 물 2되를 써서 1되를 취하도록 달이고 찌꺼기를 제거하여 따뜻하게 나누어 복용한다. 대장이 뜨거우면 뒤가 무거워지고 차면 경당(驚溏)이 된다. 트림하며 숨 쉬면 음식 때문이다. 여름에 배가 아프고 설사하며 한차례 아프고 한차례 설사하는 것은 장 사이에 열이 있는 것이다. 황련향유음이 주치한다. 열이 나고 번갈하며 대변이 달걀노른자 같은 것은 열사이고 갈증 없이 맑게 가라앉는 것은 경당이다. 환자가 찬 음식에 상하여 마침내 한기를 끼고 설사하며 오리똥 같은 것은 경당이다. 결비탕(抉脾湯)이 주치한다. 하루 수십 번 설사하여 혈액이 안에서 고갈되고 비기가 비어 부족하며 번갈하고 구역질하며 먹고 마실 수 없는 것은 금구리이다. 연육음이 주치한다.
蓮肉飲方
연육음 처방
蓮肉(炒二錢) 黃連(三分) 食鹽(炒二分)
연육(볶은 것 2전), 황련(3푼), 식염(볶은 것 2푼).
上三味 。 以水一升 。 煮取七合 。 去滓 。 內蘿蔔汗 。 攪調 。 分服 。 下利 。 陰陽內竭 。 胸腹悸動 。 飲食不能 。 宜熏臍溫之 。 痢疾 。 腰腹絞痛 。 諸方無驗者 。 灸章門京門 。 若腰腹諸穴 。 痢下旬余 。 體瘦血燥 。 四肢微冷 。 反面色緣緣正赤 。 此為孤陽沸郁所致也 。 麥門冬湯服之 。 大便滑泄 。 胸腹雷鳴 。 脈沉弦 。 此為脾冷所致也 。 薯蕷湯主之 。
위 세 가지에 물 1되를 써서 7홉을 취하도록 달이고 찌꺼기를 제거한 뒤 나복한(蘿蔔汗)을 넣어 저어 고루 섞고 나누어 복용한다. 설사로 음양이 안에서 고갈되고 가슴과 배가 두근거리며 먹고 마실 수 없으면 배꼽을 훈증하여 따뜻하게 하는 것이 마땅하다. 이질로 허리와 배가 쥐어짜듯 아프고 여러 처방이 효험이 없으면 장문·경문이나 허리와 배의 여러 혈에 뜸을 뜬다. 이질로 열흘 넘게 설사하여 몸이 마르고 혈이 마르며 팔다리가 약간 찬데 도리어 얼굴빛이 연연(緣緣)히 붉은 것은 고양(孤陽)이 끓어 울체된 데서 비롯된다. 맥문동탕을 복용한다. 대변이 미끄러져 설사하고 가슴과 배가 우레처럼 울리며 맥이 침현한 것은 비가 찬 데서 비롯된다. 서여탕이 주치한다.
薯蕷湯方
서여탕 처방
薯蕷(一錢) 茯苓(一錢) 白朮(五分) 人參(三分) 青皮(三分) 半夏(一錢) 縮砂(三分) 香附子(浸童便灸五分) 藿香(三分) 蓮蕊(三分) 甘草(三分) 生薑(三分)
서여(1전), 복령(1전), 백출(5푼), 인삼(3푼), 청피(3푼), 반하(1전), 축사(3푼), 향부자(동변에 담갔다 구운 것 5푼), 곽향(3푼), 연예(3푼), 감초(3푼), 생강(3푼).
上十一味 。 以水二升 。 煮取一升 。 去滓 。 分溫服 。 脈微而數 。 微為陰虛 。 數為陽動 。 虛動相搏 。 孤陽不能獨立體膚自冷瘦 。 黎明大便溏 。 此為腎冷然也 。 宜七成湯主之 。 小陰病 。 二三日不已至四五日 。 腹痛 。 小便不利 。 四肢沉重疼痛 。 自下利者 。 此為有水氣 。 真武湯主之 。 病人 。 陰陽俱厥 。 脾氣孤弱 。 五腋注下 。 下焦不闔 。 清便飧泄 。 若腹築湫而痛者 。 參茯白朮散主之 。
위 열한 가지에 물 2되를 써서 1되를 취하도록 달이고 찌꺼기를 제거하여 따뜻하게 나누어 복용한다. 맥이 미삭하면 미는 음허이고 삭은 양이 움직이는 것이다. 허와 움직임이 서로 부딪치고 고양(孤陽)이 홀로 설 수 없으면 피부가 저절로 차고 마르며 새벽에 묽은 변을 보니 신이 차서 그런 것이다. 칠성탕으로 주치하는 것이 마땅하다. 소음병(小陰病)이 이삼 일 동안 멎지 않고 사오 일에 이르러 배가 아프고 소변이 잘 나오지 않으며 팔다리가 무겁고 아프고 저절로 설사하면 수기가 있는 것이니 진무탕이 주치한다. 환자의 음양이 모두 궐하고 비기가 외롭고 약하며 오액(五腋)이 아래로 쏟아지고 하초가 닫히지 않아 맑은 변과 소화되지 않은 음식의 설사를 보거나 배가 축추(築湫)하며 아프면 삼복백출산이 주치한다.
參茯白朮散方
삼복백출산 처방
人參 白朮 茯苓 山藥 縮砂 陳皮 乾薑 蓮肉(各三錢) 藿香 白扁豆 薏苡 甘草(各半減)
인삼·백출·복령·산약·축사·진피·건강·연육(각 3전), 곽향·백편두·의이·감초(각 앞 분량의 반).
上十二味 。 搗篩為散 。 或以膠飴 。 調勻服之 。 痢疾 。 禁妄攻 。 若妄攻者 。 瘀濁未減而血液必竭也 。 痢疾 。 要屢視口內 。 若齒焦者 。 為走馬疳也 。 痢毒疫熱 。 若瘡疹毒 。 宜翹花煎服之 。
위 열두 가지를 찧어 체에 쳐서 산제로 만들며 교이로 고루 섞어 복용하기도 한다. 이질에는 함부로 공격하는 것을 금한다. 함부로 공격하면 어탁은 줄지 않고 혈액이 반드시 고갈된다. 이질에는 자주 입안을 살펴야 한다. 이가 타면 주마감이다. 이독과 역열 또는 창진독에는 교화전을 복용하는 것이 마땅하다.
翹花煎方
교화전 처방
翹花(五錢) 白糖(五錢)
교화(5전), 백당(5전).
上二味 。 以水二升 。 煮翹花 。 去滓 。 內糖服之 。 痢熱不減 。 煩渴而昏睡 。 其脈弦急者 。 此為發驚之漸也 。 溏泄家 。 要減飲食 。 若妄食者 。 為難療 。 痢後血液燥竭 。 腳肉殊脫削 。 若攣急而疼痛 。 此為鶴膝風也 。 痢疾 。 後重而努力 。 必致脫肛 。 以下焦虛故也 。 痢下數旬不解 。 血液干竭 。 而脈細數者 。 轉屬疳瀉也 。 病人脈沉而遲 。 面少赤 。 身有微熱 。 下利清穀者 。 必鬱冒 。 汗出而解 。 其人必微熱 。 所以然者 。 其面戴陽下虛故也 。 面體羸瘠 。 脾胃虛弱 。 飲食減少 。 苦瀉泄者 。 宜白朮膏服之 。
위 두 가지에 물 2되를 써서 교화를 달이고 찌꺼기를 제거한 뒤 설탕을 넣어 복용한다. 이질의 열이 줄지 않고 번갈하며 혼수하고 맥이 현급한 것은 경을 일으키는 조짐이다. 묽은 설사를 하는 사람은 음식을 줄여야 한다. 함부로 먹으면 치료하기 어렵다. 이질 뒤에 혈액이 마르고 고갈되어 다리의 살이 특히 빠지고 여위며 오그라들고 팽팽하여 아프면 학슬풍이다. 이질로 뒤가 무거워 힘을 쓰면 반드시 탈항이 되니 하초가 허하기 때문이다. 수십 일 동안 이질로 설사하며 풀리지 않고 혈액이 마르고 고갈되며 맥이 세삭하면 감사로 옮아 속한 것이다. 환자의 맥이 침지하고 얼굴이 약간 붉으며 몸에 미열이 있고 소화되지 않은 곡식을 설사하면 반드시 울모가 있고 땀이 나면 풀린다. 그 사람에게 반드시 미열이 나는 까닭은 얼굴에 양이 뜨고 아래가 허하기 때문이다. 얼굴과 몸이 여위고 비위가 허약하며 음식이 줄고 설사로 괴로워하면 백출고를 복용하는 것이 마땅하다.
白朮膏方
백출고 처방
白朮(一斤焙) 茯苓(四兩) 陳皮(四兩)
백출(1근, 불에 말린다), 복령(4냥), 진피(4냥).
上三味 。 以水一斗 。 熬取三升 。 濾去渣 。 又以水八升 。 熬取二升 。 將渣搗爛 。 又以水五升 。 熬取一升 。 都合前汁 。 再熬至二升 。 加蜜四兩 。 熬至稠 。 滴水成珠為度 。 每服彈丸大 。 日二三次 。 瀉泄家 。 小便當少 。 今反多 。 是欲愈也 。 痢疾為恙 。 以順氣活血為要 。 其氣順則裡急減 。 其血活則泄利自愈 。 痢下 。 數月休作者 。 為休息痢也 。 病人瀉泄 。 脈浮而遲 。 此為表熱裡寒 。 其便必完穀也 。 四逆湯服之 。 少陰病 。 下利清穀 。 裡寒外熱 。 四肢厥 。 脈微欲絕者 。 通脈四逆湯主之 。 加人參三分 。 前後二便 。 易其位而出 。 名曰交腸 。 此為臟腑錯雜所致也 。 痢下腸澼 。 如魚腦 。 若屋漏 。 目紅唇燥 。 此為氣血敗絕也 。 痢下 。 旬余不解 。 鮮血自利 。 脈微肩息 。 多呼少吸者死 。 下利 。 手足厥冷 。 無脈者灸之 。 不溫 。 若脈不還 。 反微喘者死 。 暴利 。 脈絕 。 手足厥冷 。 晬時脈還 。 手足溫者生 。 脈不還者死 。 痢下 。 體瘦脈虛 。 反能飲食者生 。 不能飲食者死 。 體厥 。 脈微口渴 。 下利清穀 。 短氣煩躁者死 。 痢下 。 數旬不解 。 嘔噦足跗微腫 。 若吐蛔者死 。 問曰 。 大便難 。 何以所致 。 答曰 。 脾實則大便難 。 虛則大便溏 。 不溏不難 。 其人必實健也 。 潮熱便難 。 若譫語 。 若目中不了了者 。 此為邪熱在裡也 。 大承氣湯主之 。 病人不大便六七日 。 頭痛有熱者 。 大承氣湯主之 。 孩兒胸腹 。 䐜脹硬滿 。 大便不利 。 此為乳癖所致也 。 白花湯主之 。 體羸肌燥 。 大腸血乾 。 大便硬者 。 宜波淡花噉之 。 波淡花一斤 。 白糖一斤 。 搗如泥 。 盛壺密蓋 。 每噉梅實大 。 趹陽脈 。 浮而澀 。 浮則胃氣強 。 澀則小便數 。 浮澀相搏 。 大便則難 。 其脾為約 。 麻仁丸主之 。
위 세 가지에 물 1말을 써서 3되를 취하도록 달이고 찌꺼기를 거른다. 다시 물 8되로 2되를 취하도록 달인다. 찌꺼기를 짓찧고 다시 물 5되로 1되를 취하도록 달여 앞의 즙을 모두 합친 뒤 다시 2되가 될 때까지 달인다. 꿀 4냥을 더하여 걸쭉해지도록 달이되 물에 떨어뜨려 구슬이 되는 것을 기준으로 한다. 매번 탄환만큼 하루 두세 번 복용한다. 설사하는 사람은 소변이 적어야 하는데 지금 도리어 많으면 나으려는 것이다. 이질이라는 병은 기를 순조롭게 하고 혈을 잘 돌게 하는 것이 요체이다. 기가 순조로우면 이급이 줄고 혈이 잘 돌면 설리가 저절로 낫는다. 이질로 수개월 동안 설사하기를 쉬었다 되풀이하는 것은 휴식리이다. 환자가 설사하고 맥이 부지하면 겉은 뜨겁고 속은 찬 것이며 그 변에는 반드시 온전한 곡식이 있다. 사역탕을 복용한다. 소음병으로 소화되지 않은 곡식을 설사하고 속은 차며 겉은 뜨겁고 팔다리가 궐하며 맥이 미하여 끊기려 하면 통맥사역탕이 주치한다. 인삼 3푼을 더한다. 앞뒤의 두 대소변이 자리를 바꾸어 나오는 것을 교장이라 한다. 이는 장부가 뒤섞인 데서 비롯된다. 이질의 장벽(腸澼)이 물고기 뇌 같거나 지붕에서 새는 물 같고 눈이 붉으며 입술이 마른 것은 기혈이 망하여 끊어진 것이다. 이질로 열흘 넘게 설사하며 풀리지 않고 선혈이 저절로 나오며 맥이 미하고 어깨를 들썩여 숨 쉬며 내쉬는 숨이 많고 들이쉬는 숨이 적으면 죽는다. 설사하고 손발이 궐랭하며 맥이 없으면 뜸을 뜬다. 따뜻해지지 않거나 맥이 돌아오지 않고 도리어 약간 숨차면 죽는다. 갑자기 설사하고 맥이 끊기며 손발이 궐랭하다가 하루가 지나 맥이 돌아오고 손발이 따뜻해지면 살고 맥이 돌아오지 않으면 죽는다. 이질로 설사하고 몸이 마르며 맥이 허한데 도리어 먹고 마실 수 있으면 살고 먹고 마실 수 없으면 죽는다. 몸이 궐하고 맥이 미하며 입이 마르고 소화되지 않은 곡식을 설사하며 기가 짧고 번조하면 죽는다. 이질로 수십 일 동안 설사하며 풀리지 않고 구역질과 딸꾹질을 하며 발등이 약간 붓거나 회충을 토하면 죽는다. 묻기를, “대변을 보기 어려운 것은 무엇이 일으키는가?” 답하기를, “비가 실하면 대변을 보기 어렵고 허하면 대변이 묽다. 묽지도 않고 보기 어렵지도 않으면 그 사람은 반드시 충실하고 건강하다. 조열이 나고 대변을 보기 어려우며 섬어하거나 눈으로 분명히 보지 못하면 사열이 속에 있는 것이니 대승기탕이 주치한다. 환자가 엿새나 이레 동안 대변을 보지 않고 머리가 아프며 열이 나면 대승기탕이 주치한다. 아이의 가슴과 배가 부풀어 단단하고 그득하며 대변이 잘 나오지 않는 것은 유벽이 일으킨 것이다. 백화탕이 주치한다. 몸이 여위고 피부가 마르며 대장의 혈이 마르고 대변이 단단하면 파담화를 먹는 것이 마땅하다. 파담화 1근과 백당 1근을 진흙처럼 찧어 항아리에 담고 뚜껑을 단단히 덮는다. 매번 매화 열매만큼 먹는다. 결양맥(趹陽脈)이 부삽하면 부는 위기가 강한 것이고 삽은 소변이 잦은 것이다. 부와 삽이 서로 부딪치면 대변을 보기 어려워져 그 비가 제약되니 마인환이 주치한다.”
麻仁丸方
마인환 처방
麻子仁(四錢) 芍藥(四錢) 大黃(八錢) 厚朴(二錢) 枳實(一錢) 杏仁(四錢)
마자인(4전), 작약(4전), 대황(8전), 후박(2전), 지실(1전), 행인(4전).
上六味為末 。 煉蜜為丸 。 桐子大 。 飲服十丸 。 日三服 。 漸加 。 以和為度 。 陽明病 。 自汗出 。 若發汗小便自利者 。 此為津液內竭 。 雖硬不可攻之 。 當須自欲大便 。 宜蜜煎導而通之 。
위 여섯 가지를 가루 내어 졸인 꿀로 오동나무 씨 크기의 환을 만든다. 음료로 10환씩 하루 세 번 복용한다. 점점 늘리되 편안해지는 것을 기준으로 한다. 양명병에 저절로 땀이 나거나 발한한 뒤 소변이 잘 나오면 진액이 안에서 고갈된 것이므로 대변이 단단하더라도 공격해서는 안 된다. 스스로 대변을 보려 할 때를 기다려야 하니 밀전도로 통하게 하는 것이 마땅하다.
蜜煎導方
밀전도 처방
蜜(七合)
꿀(7홉).
一味 。 內銅器中 。 微火煎之 。 稍凝似飴狀 。 擾之勿令焦者 。 欲可丸 。 並手捻作挺令頭銳 。 大如指長 。 二寸許 。 當熱時急作 。 冷則硬 。 以內穀道中 。 以手急抱 。 欲大便時 。 乃去之 。 病人體羸血燥 。 大便結燥者 。 以熱湯內觸器 。 乘熱而登 。 須臾當肛潤使通也 。 病人氣乏體羸 。 腸內血燥 。 大便必硬 。 宜逐腸丸主之 。
한 가지를 구리 그릇에 넣고 약한 불로 달인다. 조금 엉겨 엿 같은 모양이 되면 저어 타지 않게 한다. 뭉칠 수 있게 되려 할 때 양손으로 비벼 막대처럼 만들고 끝을 뾰족하게 한다. 굵기는 손가락만 하고 길이는 2촌가량으로 한다. 뜨거울 때 급히 만들어야 하니 식으면 굳는다. 항문 안에 넣고 손으로 단단히 잡았다가 대변을 보려 할 때 제거한다. 환자의 몸이 여위고 혈이 마르며 대변이 뭉치고 건조하면 뜨거운 물을 촉기(觸器)에 넣고 뜨거울 때 그 위에 앉으면 잠시 뒤 항문이 윤택해져 통하게 된다. 환자의 기가 부족하고 몸이 여위며 장 안의 혈이 말라 대변이 반드시 단단하면 축장환으로 주치하는 것이 마땅하다.
逐腸丸方
축장환 처방
巴豆(四錢) 硫黃(二錢) 檳榔(二錢) 甘松(二錢) 鐵落(四錢) 大黃(四錢)
파두(4전), 유황(2전), 빈랑(2전), 감송(2전), 철락(4전), 대황(4전).
上六味 。 搗篩 。 酒糊丸 。 枳實大 。 別蜀椒二錢 。 以水二升 。 煮取一升 。 去滓 。 洗掌中 。 拭淨更塗胡麻油 。 仍握一丸 。 男左女右 。 以大便通為度 。 若不通 。 更握新者 。 或左右俱握 。 若通而不禁者 。 以冷水 。 頻洗掌中 。 便當頓止 。 問曰 。 小便不利者 。 何謂也 。 答曰 。 膀胱以氣化理 。 寒熱虛實 。 其氣不行 。 仍失轉化 。 小便不利 。 即是也 。 病人 。 脈數身熱 。 渴而溲便澀者 。 膀胱有客熱 。 若脈澀而身微腫者 。 此為風濕也 。 病人腹硬脈沉 。 而小便不利 。 是癖塊令然也 。 病人脈浮微熱消渴 。 小便不利者 。 五苓散主之 。 身腫 。 小便少 。 水氣在皮膚中 。 四肢聶聶動者 。 宜防己茯苓湯 。
위 여섯 가지를 찧어 체에 쳐서 술로 쑨 풀로 지실 크기의 환을 만든다. 따로 촉초 2전을 물 2되로 달여 1되를 취하고 찌꺼기를 제거하여 손바닥을 씻는다. 깨끗이 닦고 다시 호마유를 바른 뒤 1환을 쥔다. 남자는 왼손, 여자는 오른손으로 하며 대변이 통하는 것을 기준으로 한다. 통하지 않으면 새것을 쥐거나 양손에 모두 쥔다. 통하고도 그치지 않으면 찬물로 손바닥을 자주 씻으면 대변이 곧 그친다. 묻기를, “소변이 잘 나오지 않는 것은 무엇을 말하는가?” 답하기를, “방광은 기화로 다스린다. 한열허실로 그 기가 움직이지 않고 전화(轉化) 작용을 잃어 소변이 잘 나오지 않는 것이 곧 이것이다. 환자의 맥이 삭하고 몸에 열이 나며 갈증이 있고 소변이 껄끄러우면 방광에 객열이 있는 것이다. 맥이 삽하고 몸이 약간 부으면 풍습이다. 환자의 배가 단단하고 맥이 침하며 소변이 잘 나오지 않는 것은 벽괴가 그렇게 만드는 것이다. 환자의 맥이 부하고 미열과 소갈이 있으며 소변이 잘 나오지 않으면 오령산이 주치한다. 몸이 붓고 소변이 적으며 수기가 피부 속에 있어 팔다리가 섭섭(聶聶)하게 움직이면 방기복령탕이 마땅하다.”
防己茯苓湯方
방기복령탕 처방
防己(一錢) 黃耆(一錢) 桂枝(三分) 茯苓(一錢) 甘草(三分) 上五味 。 以水二升 。 煮取一升 。 分溫三服 。 風濕 。 脈浮身重 。 汗出惡風 。 小便少者 。 宜防己黃耆湯 。
방기(1전), 황기(1전), 계지(3푼), 복령(1전), 감초(3푼). 위 다섯 가지에 물 2되를 써서 1되를 취하도록 달여 따뜻하게 세 번에 나누어 복용한다. 풍습으로 맥이 부하고 몸이 무거우며 땀이 나고 바람을 싫어하며 소변이 적으면 방기황기탕이 마땅하다.
防己黃耆湯方
방기황기탕 처방
防己(一錢) 甘草(三分) 白朮(三分) 黃耆(五分)
방기(1전), 감초(3푼), 백출(3푼), 황기(5푼).
上銼麻豆大 。 每抄二錢七 。 生薑一片 。 大棗一枚 。 水盞半 。 煎八分 。 去滓 。 分溫服 。 風水惡風 。 一身悉腫 。 脈浮不渴 。 續自汗出 。 無大熱 。 越婢湯主之 。
위를 삼씨와 콩 크기로 썬다. 매번 2전 7(二錢七)을 떠서 생강 1조각, 대추 1개, 물 1잔 반으로 8분(分)이 되게 달인다. 찌꺼기를 제거하고 따뜻하게 나누어 복용한다. 풍수로 바람을 싫어하고 온몸이 모두 부으며 맥이 부하고 갈증은 없고 계속 저절로 땀이 나며 큰 열이 없으면 월비탕이 주치한다.
越婢湯方
월비탕 처방
麻黃(一錢) 石膏(一錢) 生薑(三分) 大棗(二枚) 甘草(二分)
마황(1전), 석고(1전), 생강(3푼), 대추(2개), 감초(2푼).
上五味 。 以水二升 。 先煮麻黃 。 去上沫 。 內諸藥煮取一升 。 分溫三服 。 身重 。 從腰以上 。 必汗出下無汗 。 腰髖馳痛 。 如有物在皮中狀 。 劇者不能食 。 身疼重煩燥 。 小便不利者 。 桂枝加黃耆湯主之 。 病人溲便澀痛而旁射 。 是膀胱熱也 。 滑石湯主之 。
위 다섯 가지에 물 2되를 써서 먼저 마황을 달이고 위의 거품을 걷는다. 여러 약을 넣어 1되를 취하도록 달여 따뜻하게 세 번에 나누어 복용한다. 몸이 무겁고 허리 위에서는 반드시 땀이 나지만 아래에서는 땀이 없고 허리와 고관절이 치통(馳痛)하며 피부 속에 무엇이 있는 듯하고, 심하면 먹지 못하고 몸이 아프고 무거우며 번조하고 소변이 잘 나오지 않으면 계지가황기탕이 주치한다. 환자가 소변이 껄끄럽고 아프며 옆으로 쏘아 나오면 방광열이다. 활석탕이 주치한다.
滑石湯方
활석탕 처방
滑石(一錢) 芒硝(三分) 柏實(五分) 茯苓(一錢) 甘草(三分) 生薑(三分)
활석(1전), 망초(3푼), 백실(5푼), 복령(1전), 감초(3푼), 생강(3푼).
上六味 。 以水二升 。 煮取一升 。 去滓 。 分溫服 。 肚腹硬滿 。 腰腳攣急 。 而小便不利 。 此脬痹也 。 病人滲道癃閉所致 。 腹滿短氣者 。 蕁麻湯主之 。
위 여섯 가지에 물 2되를 써서 1되를 취하도록 달이고 찌꺼기를 제거하여 따뜻하게 나누어 복용한다. 배가 단단하고 그득하며 허리와 다리가 오그라들고 팽팽하며 소변이 잘 나오지 않는 것은 포비이다. 환자의 소변 길이 막혀 배가 그득하고 기가 짧으면 담마탕이 주치한다.
蕁麻湯方
담마탕 처방
蕁麻(一錢) 茯苓(二錢) 豆黃卷(三錢) 馬舄(二錢) 甘草(三分)
담마(1전), 복령(2전), 두황권(3전), 마석(馬舄, 2전), 감초(3푼).
上五味 。 以水二升 。 煮取一升 。 去滓 。 分溫服 。 病人 。 元陽減耗 。 胞胱乏轉化 。 遂腹脹 。 小便不利 。 醫欲以淡滲利之 。 是誤也 。 得之反益劇 。 短氣息迫 。 宜折水湯主之 。
위 다섯 가지에 물 2되를 써서 1되를 취하도록 달이고 찌꺼기를 제거하여 따뜻하게 나누어 복용한다. 환자의 원양이 줄고 소모되어 포광(胞胱)의 전화(轉化) 작용이 부족해져 마침내 배가 부풀고 소변이 잘 나오지 않을 때 의원이 담삼으로 소변을 잘 나오게 하려는 것은 잘못이다. 이를 받으면 도리어 더욱 심해지고 기가 짧고 숨이 급해지니 절수탕으로 주치하는 것이 마땅하다.
折水湯方
절수탕 처방
桑白皮(一錢) 吳茱臾(五分) 枳實(七分) 檳榔(一錢) 茯苓(一錢) 縮砂(五分) 香附(五分) 附子(三分) 生薑(三分) 麥芽(二錢)
상백피(1전), 오수유(吳茱臾, 5푼), 지실(7푼), 빈랑(1전), 복령(1전), 축사(5푼), 향부(5푼), 부자(3푼), 생강(3푼), 맥아(2전).
上十味 。 以水二升 。 先煮麥芽 。 減五合 。 內諸藥 。 煮取一升 。 去滓 。 分溫服 。 病人胸腹大滿 。 結熱不解 。 若腳氣心悸 。 俱與降氣散 。
위 열 가지에 물 2되를 써서 먼저 맥아를 달여 5홉이 줄면 여러 약을 넣어 1되를 취하도록 달인다. 찌꺼기를 제거하고 따뜻하게 나누어 복용한다. 환자의 가슴과 배가 크게 그득하고 맺힌 열이 풀리지 않거나 각기와 심계가 있으면 모두 강기산을 준다.
降氣散方
강기산 처방
田螺(去殼黑炒一兩) 麝香(三分)
전라(껍데기를 제거하여 검게 볶은 것 1냥), 사향(3푼).
上二味 。 研均 。 每錢七 。 以白湯服之 。 病腫脹稍解 。 但足跗難消者 。 宜附子煎 。
위 두 가지를 고루 간다. 매번 전칠(錢七)을 끓인 물로 복용한다. 병으로 붓고 부푼 것이 조금 풀렸지만 발등이 가라앉기 어려우면 부자전이 마땅하다.
附子煎方
부자전 처방
附子(四錢) 樟腦(四錢)
부자(4전), 장뇌(4전).
上二味 。 以酒五升 。 煎取三升 。 溫熟 。 頻頻熨之 。 日五六次 。 病人 。 脬轉而小便不利者 。 陰陽熨法主之 。 疳瘕鼓滿 。 小便不利者 。 與黑散 。
위 두 가지에 술 5되를 써서 3되를 취하도록 달이고 따뜻하게 데워 자주 찜질한다. 하루 대여섯 번 한다. 환자의 포가 뒤틀려 소변이 잘 나오지 않으면 음양위법이 주치한다. 감가로 배가 북처럼 그득하고 소변이 잘 나오지 않으면 흑산을 준다.
黑散方
흑산 처방
蝦蟆(一兩) 縮砂(一兩)
하마(1냥), 축사(1냥).
上二味 。 為黑炒 。 存性 。 研篩 。 以生薑湯服之 。 病人 。 小腹攣急 。 心胸中動氣 。 此為元臟虛也 。 溺必如泔汁 。 宜破故湯 。
위 두 가지를 검게 볶되 성질을 남기고 갈아 체에 쳐서 생강탕으로 복용한다. 환자의 아랫배가 오그라들고 팽팽하며 심흉 속에 동기가 있는 것은 원장이 허한 것이다. 오줌이 반드시 쌀뜨물 같으니 파고탕이 마땅하다.
破故湯方
파고탕 처방
破故(一錢) 鹿角霜(五分) 茯苓(一錢) 連蕊(三分) 紅曲(五分) 甘草(三分)
파고(1전), 녹각상(5푼), 복령(1전), 연예(連蕊, 3푼), 홍국(5푼), 감초(3푼).
上六味 。 以水二升 。 煮取一升 。 去滓 。 分溫服 。 病人胸腹腫滿 。 如石硬 。 雖體氣虛弱 。 須先破之 。 有故無害 。 此為霸道也 。 桃花煎破之 。
위 여섯 가지에 물 2되를 써서 1되를 취하도록 달이고 찌꺼기를 제거하여 따뜻하게 나누어 복용한다. 환자의 가슴과 배가 부어 그득하고 돌처럼 단단하면 체기가 허약하더라도 반드시 먼저 깨뜨려야 한다. 까닭이 있으므로 해가 없으니 이는 패도이다. 도화전으로 깨뜨린다.
桃花煎方
도화전 처방
茯苓(一錢) 白朮(三分) 枳實(三分) 半夏(一錢) 人參(三分) 香附(五分) 砂仁(三分) 藿香(五分) 甘草(三分) 乾薑(三分)
복령(1전), 백출(3푼), 지실(3푼), 반하(1전), 인삼(3푼), 향부(5푼), 사인(3푼), 곽향(5푼), 감초(3푼), 건강(3푼).
上十味 。 以水二升 。 煮白桃花一錢 。 減五合 。 內諸藥 。 煮取一升 。 去滓 。 分溫服 。 得泄利二三行為度 。 後去桃花 。 服本方 。 小便當漸通也 。 諸小便不利 。 腫滿轉側不能者 。 紅豆煎主之 。
위 열 가지에 물 2되를 써서 백도화 1전을 달여 5홉이 줄면 여러 약을 넣어 1되를 취하도록 달인다. 찌꺼기를 제거하고 따뜻하게 나누어 복용한다. 두세 번 설사하는 것을 기준으로 한다. 뒤에는 도화를 빼고 본 처방을 복용하면 소변이 점점 통하게 된다. 여러 소변불리로 붓고 그득하여 몸을 돌리지 못하는 경우에는 홍두전이 주치한다.
紅豆煎方
홍두전 처방
紅豆(炒一兩) 茯苓(一錢) 枳實(五分) 吳茱臾(三分) 桑白皮(五分) 檳榔(五分) 白朮(三分) 生薑(三分)
홍두(볶은 것 1냥), 복령(1전), 지실(5푼), 오수유(吳茱臾, 3푼), 상백피(5푼), 빈랑(5푼), 백출(3푼), 생강(3푼).
上八味 。 以水二升 。 先煎紅豆 。 減五合 。 內諸藥 。 再煎取一合 。 去滓 。 分溫服 。 病人跗腫脈微 。 口張氣粗 。 額上汗出者死 。 腫滿 。 小便不利 。 多脾虛 。 煩悸而飲食不進者 。 不可治 。 問曰 。 淋有五種者 。 何謂也 。 答曰 。 淋之為病 。 有寒有熱 。 有血有石也 。 又真臟大虛 。 肚腹攣急而溺點者 。 此名勞淋也 。 陰頭痛而小便淋瀝 。 其色如血者 。 名曰熱淋也 。 宜石葦湯 。
위 여덟 가지에 물 2되를 써서 먼저 홍두를 달여 5홉이 줄면 여러 약을 넣고 다시 달여 1홉을 취한다. 찌꺼기를 제거하고 따뜻하게 나누어 복용한다. 환자의 발등이 붓고 맥이 미하며 입을 벌리고 숨이 거칠며 이마에 땀이 나면 죽는다. 붓고 그득하며 소변이 잘 나오지 않는 것은 비허가 많은데, 번거롭고 두근거리며 음식을 먹지 못하면 치료할 수 없다. 묻기를, “임병에 다섯 종류가 있다는 것은 무엇을 말하는가?” 답하기를, “임병에는 한과 열이 있고 혈과 석이 있다. 또 진장이 크게 허하여 배가 오그라들고 팽팽하며 오줌이 방울져 나오는 것은 노림이라 한다. 음경 끝이 아프고 소변이 방울방울 나오며 그 색이 피 같은 것은 열림이라 한다. 석위탕이 마땅하다.”
石葦湯方
석위탕 처방
石葦(二錢) 滑石(二錢) 茯苓(五錢) 黃柏(五分) 甘草(三分)
석위(2전), 활석(2전), 복령(5전), 황백(5푼), 감초(3푼).
上五味 。 以水二升 。 煮取一升 。 去滓 。 分溫服 。 小便難澀而鮮血滴 。 此為血淋 。 後致膿淋也 。 涼血湯主之 。
위 다섯 가지에 물 2되를 써서 1되를 취하도록 달이고 찌꺼기를 제거하여 따뜻하게 나누어 복용한다. 소변을 보기 어렵고 껄끄러우며 선혈이 방울져 나오는 것은 혈림으로 나중에 농림에 이른다. 양혈탕이 주치한다.
涼血湯方
양혈탕 처방
小連翹(五分) 當歸(一錢) 芍藥(一錢) 枳實(五分) 桂枝(三分) 桃仁(三分) 生薑(三分)
소연교(5푼), 당귀(1전), 작약(1전), 지실(5푼), 계지(3푼), 도인(3푼), 생강(3푼).
上七味 。 以水二升 。 煮取一升 。 去滓 。 分溫服 。 身體冰冷 。 其脈沉弦 。 小便頻數 。 或身微腫 。 此名曰冷淋 。 宜甘草附子湯主之 。
위 일곱 가지에 물 2되를 써서 1되를 취하도록 달이고 찌꺼기를 제거하여 따뜻하게 나누어 복용한다. 몸이 얼음처럼 차고 맥이 침현하며 소변이 잦거나 몸이 약간 부으면 냉림이라 한다. 감초부자탕으로 주치하는 것이 마땅하다.
甘草附子湯方
감초부자탕 처방
甘草(三分) 附子(三分) 紅曲(三分) 桂枝(三分)
감초(3푼), 부자(3푼), 홍국(3푼), 계지(3푼).
上四味 。 以水二升 。 煮取一升 。 去滓 。 分溫服 。 血活則膀胱滋 。 氣化則溲便行 。 若氣血窒塞 。 則滲道澀 。 名曰氣淋也 。 枳實湯主之 。
위 네 가지에 물 2되를 써서 1되를 취하도록 달이고 찌꺼기를 제거하여 따뜻하게 나누어 복용한다. 혈이 잘 돌면 방광이 자양되고 기화가 되면 소변이 나온다. 기혈이 막혀 소변 길이 껄끄러운 것을 기림이라 한다. 지실탕이 주치한다.
枳實湯方
지실탕 처방
枳實(三分) 厚朴(一錢) 茯苓(一錢) 木香(三分) 藿香(三分) 糖霜(二錢) 生薑(三分)
지실(3푼), 후박(1전), 복령(1전), 목향(3푼), 곽향(3푼), 당상(2전), 생강(3푼).
上七味 。 以水二升 。 煮六味 。 取一升 。 去滓內糖霜攪調 。 分溫服 。 膀胱鬱結 。 瘀濁致淋 。 凝則為砂 。 散則為膏 。 宜海金砂湯主之 。
위 일곱 가지에 물 2되를 써서 여섯 가지를 달여 1되를 취하고 찌꺼기를 제거한 뒤 당상을 넣어 저어 고루 섞고 따뜻하게 나누어 복용한다. 방광이 울결하고 어탁이 임병을 일으키는데 엉기면 사(砂)가 되고 흩어지면 고(膏)가 된다. 해금사탕으로 주치하는 것이 마땅하다.
海金砂湯方
해금사탕 처방
海金砂(一錢) 琥珀(五分) 茯苓(五分) 糖霜(五分) 大棗(二枚) 生薑(三分)
해금사(1전), 호박(5푼), 복령(5푼), 당상(5푼), 대추(2개), 생강(3푼).
上六味 。 以水二升 。 煮取一升 。 去滓 。 分溫服 。 發熱脈浮 。 渴欲飲水 。 溲便澀而不利者 。 豬苓湯主之 。
위 여섯 가지에 물 2되를 써서 1되를 취하도록 달이고 찌꺼기를 제거하여 따뜻하게 나누어 복용한다. 열이 나고 맥이 부하며 갈증으로 물을 마시려 하고 소변이 껄끄럽고 잘 나오지 않으면 저령탕이 주치한다.
豬苓湯方
저령탕 처방
豬苓 茯苓 阿膠 滑石 澤瀉(各五分)
저령·복령·아교·활석·택사(각 5푼).
上五味 。 以水二升 。 先煮四味 。 取一升 。 去滓 。 內阿膠烊消 。 若嘔家 。 去阿膠 。 加蜂蜜分溫服五合 。 日三服 。 淋疾 。 有熱膿多者 。 為易治 。 無熱膿點滴不盡者 。 為難治 。 問曰 。 夢遺失精者 。 何謂也 。 答曰 。 實壯人 。 欲火盛而致夢遺者 。 宜轉移其情想而愈也 。 若羸弱人 。 假火妄動而致遺泄者 。 桂枝加龍骨牡蠣湯主之 。
위 다섯 가지에 물 2되를 써서 먼저 네 가지를 달여 1되를 취하고 찌꺼기를 제거한 뒤 아교를 넣어 녹인다. 구토하는 사람은 아교를 빼고 봉밀을 더하여 따뜻하게 나누어 5홉씩 하루 세 번 복용한다. 임병에 열이 있고 고름이 많으면 치료하기 쉽고 열이 없으며 고름이 방울방울 끊이지 않으면 치료하기 어렵다. 묻기를, “몽유(夢遺)로 정을 잃는 것은 무엇을 말하는가?” 답하기를, “충실하고 건장한 사람이 욕화가 성하여 몽유(夢遺)에 이르면 그 생각을 옮겨 바꾸면 낫는다. 여위고 약한 사람이 가화가 함부로 움직여 정이 새는 데 이르면 계지가용골모려탕이 주치한다.”
桂枝加龍骨牡蠣湯方
계지가용골모려탕 처방
桂枝(三分) 芍藥(一錢) 生薑(三分) 甘草(三分) 大棗(二枚) 龍骨(五分) 牡蠣(一錢)
계지(3푼), 작약(1전), 생강(3푼), 감초(3푼), 대추(2개), 용골(5푼), 모려(1전).
上七味 。 以水二升 。 煮取一升 。 去滓 。 分溫三服 。 病人夢泄 。 時目眩 。 若腰腹弦急而痛 。 此為牝臟虛 。 宜安神丸鎮之 。
위 일곱 가지에 물 2되를 써서 1되를 취하도록 달이고 찌꺼기를 제거하여 따뜻하게 세 번에 나누어 복용한다. 환자가 꿈속에서 정을 흘리고 때때로 눈이 어지럽거나 허리와 배가 팽팽하게 당기며 아픈 것은 빈장이 허한 것이니 안신환으로 진정시키는 것이 마땅하다.
安神丸方
안신환 처방
黃連(六錢) 生地黃(一錢) 當歸(二錢) 硃砂(五錢) 牛黃(五分) 甘草(一錢)
황련(6전), 생지황(1전), 당귀(2전), 주사(5전), 우황(5푼), 감초(1전).
上六味 。 為末 。 蒸餅糊丸 。 黍米大 。 金箔為衣 。 每服十五丸 。 腎漏白淫 。 頭眩振振 。 胸間悸動 。 強陰不倒 。 此為虛火不皈其原也 。 宜知柏枸杞飲 。
위 여섯 가지를 가루 내어 찐 떡의 풀로 기장쌀 크기의 환을 만들고 금박을 입힌다. 매번 15환을 복용한다. 신루와 백음이 있고 머리가 어지러워 떨리며 가슴속이 두근거리고 음경이 강하게 서서 가라앉지 않는 것은 허화가 근원으로 돌아가지 못하는 것이다. 지백구기음이 마땅하다.
知柏枸杞飲方
지백구기음 처방
知母(二錢) 黃柏(酒炒三分) 枸杞(二錢) 食鹽(二分) 甘草(五分)
지모(2전), 황백(술로 볶은 것 3푼), 구기(2전), 식염(2푼), 감초(5푼).
上五味 。 以水二升 。 煮取一升 。 去滓 。 分溫服 。 病人二臟衰弱 。 陰痿不振 。 夢交精脫 。 脈微沉細弦數 。 起居勞汗出 。 此為過極琢削所致也 。 極秘滋陰膏主之 。
위 다섯 가지에 물 2되를 써서 1되를 취하도록 달이고 찌꺼기를 제거하여 따뜻하게 나누어 복용한다. 환자의 두 장이 쇠약하고 음위로 일어서지 않으며 꿈속의 교접으로 정이 빠지고 맥이 미·침·세·현·삭하며 움직이고 수고하면 땀이 나는 것은 지나치게 깎이고 소모된 데서 비롯된다. 극비자음고가 주치한다.
極秘滋陰膏方
극비자음고 처방
反鼻(黑炒七錢) 破故(五錢) 縮砂(十錢) 枸杞子(八錢) 蓮蕊(五錢) 萑肉(八錢) 雞子黃(十錢) 山茱萸(八錢) 龍涎(六錢) 夏草冬蟲(五錢) 人參(五分)
반비(검게 볶은 것 7전), 파고(5전), 축사(10전), 구기자(8전), 연예(5전), 추육(萑肉, 8전), 달걀노른자(10전), 산수유(8전), 용연(6전), 하초동충(夏草冬蟲, 5전), 인삼(5푼).
上十一味 。 為極末 。 先以燒酒二升 。 煮雀肉雞子黃為膏 。 更以蜂蜜二升燒酒八升 。 與諸藥同煮為膏 。 每服彈丸大 。 問曰 。 陰器疼痛者 。 何謂也 。 答曰 。 陰器為恙 。 有腫痛 。 有隱痛 。 此為牝臟毒火所致也 。 陰物 。 隱痛煩亂 。 毒火所致者 。 黑豆湯主之 。
위 열한 가지를 아주 곱게 가루 낸다. 먼저 소주 2되로 참새고기와 달걀노른자를 달여 고를 만든다. 다시 봉밀 2되와 소주 8되를 써서 여러 약과 함께 달여 고를 만든다. 매번 탄환만큼 복용한다. 묻기를, “음기(陰器)가 아픈 것은 무엇을 말하는가?” 답하기를, “음기(陰器)의 병에는 부어 아픈 것과 은근히 아픈 것이 있으니 빈장의 독화가 일으킨 것이다. 음경이 은근히 아프고 번거워 어지러운 것이 독화에서 비롯되면 흑두탕이 주치한다.”
黑豆湯方
흑두탕 처방
黑豆(一錢) 犀角(五分) 甘草(三分)
흑두(1전), 서각(5푼), 감초(3푼).
上三味 。 以水二升 。 煮二味 。 減一升 。 內犀角末 。 攪調 。 分溫服 。 玉莖腫痛 。 若隱痛 。 恰如刀割 。 動燥不安者宜甘草湯浸之 。
위 세 가지에 물 2되를 써서 두 가지를 달여 1되가 줄면 서각 가루를 넣고 저어 고루 섞어 따뜻하게 나누어 복용한다. 음경이 붓고 아프거나 은근히 아픈 것이 칼로 베는 듯하고 움직이며 조급해하여 편안하지 못하면 감초탕에 담그는 것이 마땅하다.
甘草湯方
감초탕 처방
甘草(八錢) 食鹽(一錢炒)
감초(8전), 식염(1전, 볶는다).
上二味 。 以水五升 。 煮取三升 。 內竹筒 。 適寒溫 。 以浸玉莖 。 冷易之 。 日五六次 。 以痛定為度 。 論曰 。 臀骨隱痛 。 朝昏不解 。 諸藥無療者 。 伹灸法治之 。 灸龜尾 。 仍與柏皮湯 。 論曰 。 脬氣實 。 則溲便適度 。 虛則失其約 。 名遺溺 。 宜破故紙丸 。
위 두 가지에 물 5되를 써서 3되를 취하도록 달여 대나무 통에 넣고 차고 따뜻한 정도를 알맞게 하여 음경을 담근다. 식으면 갈아 준다. 하루 대여섯 번, 통증이 안정되는 것을 기준으로 한다. 논하기를, “볼기뼈가 은근히 아프며 아침저녁으로 풀리지 않고 여러 약으로 치료되지 않는 것은 다만 뜸법으로 치료한다. 귀미에 뜸을 뜨고 이어 백피탕을 준다.” 논하기를, “포기(脬氣)가 실하면 소변이 알맞게 나오고 허하면 제약을 잃으니 유뇨라 한다. 파고지환이 마땅하다.”
破故紙丸方
파고지환 처방
破故紙(二兩) 縮砂(一兩) 附子(半兩) 五倍子(一兩黑炒) 甘草(五錢)
파고지(2냥), 축사(1냥), 부자(반 냥), 오배자(1냥, 검게 볶는다), 감초(5전).
上五味 。 研篩 。 酒糊丸桐子大 。 以馬溺溫服 。 遺溺若陰痿 。 俱為牝臟虛冷所致 。 宜破故紙酒服之 。
위 다섯 가지를 갈아 체에 치고 술로 쑨 풀로 오동나무 씨 크기의 환을 만든다. 말 오줌으로 따뜻하게 복용한다. 유뇨와 음위는 모두 빈장이 허하고 차서 비롯되니 파고지주를 복용하는 것이 마땅하다.
破故紙酒方
파고지주 처방
破故紙(一兩) 縮砂(一兩) 蓮蕊(五錢)
파고지(1냥), 축사(1냥), 연예(5전).
上三味 。 搗為末 。 以燒酒一斗 。 糖霜一斤 。 同調均 。 內壺密封 。 七日酒熟 。 每服二三合日三次 。 師曰 。 腎囊偏大漸長 。 若腰腳攣急而痛 。 名囊疝 。 宿寒令然 。 宜防風湯
위 세 가지를 찧어 가루로 만들고 소주 1말과 당상 1근으로 함께 고루 섞어 항아리에 넣고 단단히 봉한다. 이레가 지나 술이 익으면 매번 두세 홉을 하루 세 번 복용한다. 스승이 말하기를, “음낭의 한쪽이 크고 점점 커지며 허리와 다리가 오그라들고 팽팽하여 아픈 것을 낭산이라 한다. 묵은 한기가 그렇게 만드는 것이니 방풍탕이 마땅하다.”
防風湯方
방풍탕 처방
防風(一錢) 芍藥(二錢) 烏頭霜(五分) 甘草(二分) 生薑(二分)
방풍(1전), 작약(2전), 오두상(5푼), 감초(2푼), 생강(2푼).
上五味 。 以水二升 。 煮取一升 。 去滓 。 分溫服 。 腰腳攣拘 。 屈伸不任 。 若行動跋跳 。 其睪丸偏大者 。 卵疝也與烏頭霜 。 芍藥甘草附子湯亦服之 。
위 다섯 가지에 물 2되를 써서 1되를 취하도록 달이고 찌꺼기를 제거하여 따뜻하게 나누어 복용한다. 허리와 다리가 오그라들어 굽히고 펴기를 마음대로 하지 못하고 걸을 때 절뚝거리며 뛰고 고환의 한쪽이 크면 난산(卵疝)이다. 오두상을 주며 작약감초부자탕도 복용한다.
烏頭霜方
오두상 처방
烏頭霜(二兩) 白糖(二兩)
오두상(2냥), 백당(2냥).
上二味研調 。 每一錢七 。 以溫酒服之 。 諸宿寒疝病 。 若陰腫 。 若腰冷 。 宜當歸四逆加吳茱萸生薑湯 。 陰囊腫大 。 腰冷轉筋 。 其脈沉伏 。 此為厥疝 。 大金鈴子丸主之 。
위 두 가지를 갈아 고루 섞어 매번 1전 7(一錢七)을 따뜻한 술로 복용한다. 여러 묵은 한기의 산병으로 음부가 붓거나 허리가 차면 당귀사역가오수유생강탕이 마땅하다. 음낭이 크게 붓고 허리가 차며 근육이 뒤틀리고 맥이 침복한 것은 궐산이다. 대금령자환이 주치한다.
大金鈴子丸方
대금령자환 처방
金鈴子(去核四錢) 破故紙(二錢) 附子(一錢) 桂枝(四錢) 吳茱萸(一錢) 甘草(一錢) 上六味 。 搗篩 。 以燒酒糊丸 。 桐子大 。 每服三十丸 。 日二三次 。 陰囊濕癢 。 得溫氣反益劇者 。 名腎臟風 。 宜滲濕湯 。 陰囊偏腫 。 漸長大者 。 宜牡蠣散塗之 。
금령자(씨를 제거한 것 4전), 파고지(2전), 부자(1전), 계지(4전), 오수유(1전), 감초(1전). 위 여섯 가지를 찧어 체에 쳐서 소주로 쑨 풀로 오동나무 씨 크기의 환을 만든다. 매번 30환을 하루 두세 번 복용한다. 음낭이 축축하고 가려우며 따뜻한 기운을 얻으면 도리어 더욱 심해지는 것을 신장풍이라 한다. 삼습탕이 마땅하다. 음낭의 한쪽이 붓고 점점 커지면 모려산을 바르는 것이 마땅하다.
牡蠣散方
모려산 처방
牡蠣(一錢)
모려(1전).
上一味 。 研篩 。 以雞子清 。 調和塗之 。 日二三次 。 腎臟風煩癢 。 數旬難解者 。 宜蛇狀子煎洗之 。
위 한 가지를 갈아 체에 쳐서 달걀흰자로 고루 섞어 바른다. 하루 두세 번 한다. 신장풍으로 번거롭고 가려우며 수십 일 동안 풀리기 어려우면 사상자전(蛇狀子煎)으로 씻는 것이 마땅하다.
蛇狀子煎方
사상자전(蛇狀子煎) 처방
蛇狀子(一錢) 白礬(三錢) 菸草莖(一兩)
사상자(蛇狀子, 1전), 백반(3전), 담뱃줄기(1냥).
上三味 。 以水五升 。 煮取三升 。 以洗之 。 冷則更溫洗 。 日二三次 。 以煩癢解為度 。 身厥脈伏 。 腰腹酷痛 。 額汗出 。 名寒疝 。 宜烏頭煎主之 。
위 세 가지에 물 5되를 써서 3되를 취하도록 달여 씻는다. 식으면 다시 데워 씻는다. 하루 두세 번, 번거롭고 가려운 것이 풀리는 것을 기준으로 한다. 몸이 궐하고 맥이 복하며 허리와 배가 몹시 아프고 이마에 땀이 나는 것을 한산이라 한다. 오두전으로 주치하는 것이 마땅하다.
烏頭煎方
오두전 처방
烏頭(大者五枚熬去皮不㕮咀)
오두(큰 것 5개, 볶아 껍질을 제거하며 썰지 않는다).
上一味 。 以水三升 。 煮取一升 。 去滓 。 內蜜二升 。 煎令水盡 。 取二升 。 強人服七合 。 弱人服五合 。 不愈明日更服 。 不可一日再服 。 問曰 。 緩風痿躄 。 何謂也 。 答曰 。 南方多濕 。 瘴氣所襲 。 致腳痹者 。 名曰緩風也 。 緩風為恙 。 食飲起居如故 。 卒起腳屈弱者 。 即是也 。 腳弱頑麻 。 若攣拘 。 反不濕腫者 。 名乾腳氣也 。 腫者為濕腳氣 。 劇者如瓜瓠也 。 風濕身腫脈洪 。 小便澀而腳弱者 。 宜越婢加朮湯主之 。 腳脛軟弱頑痹 。 若轉筋 。 胸滿短息者 。 宜大檳榔湯 。
위 한 가지에 물 3되를 써서 1되를 취하도록 달이고 찌꺼기를 제거한다. 꿀 2되를 넣어 물이 다하도록 달여 2되를 취한다. 튼튼한 사람은 7홉, 약한 사람은 5홉을 복용한다. 낫지 않으면 다음 날 다시 복용하며 하루에 두 번 복용해서는 안 된다. 묻기를, “완풍과 위벽은 무엇을 말하는가?” 답하기를, “남쪽에는 습기가 많아 장기(瘴氣)가 침범하여 다리의 비증을 일으킨 것을 완풍이라 한다. 완풍이라는 병은 음식과 기거가 전과 같다가 갑자기 다리가 굽고 약해지는 것이 곧 이것이다. 다리가 약하고 둔하고 저리거나 오그라드는데 도리어 축축하게 붓지 않는 것을 건각기라 한다. 붓는 것은 습각기이고 심하면 오이나 박 같다. 풍습으로 몸이 붓고 맥이 홍하며 소변이 껄끄럽고 다리가 약하면 월비가출탕으로 주치하는 것이 마땅하다. 종아리가 연약하고 둔하고 저리거나 근육이 뒤틀리며 가슴이 그득하고 숨이 짧으면 대빈랑탕이 마땅하다.”
大檳榔湯方
대빈랑탕 처방
檳榔(一錢) 生薑(二分) 青皮(五分) 茯苓(一錢) 厚朴(一錢) 桑白皮(一錢) 吳茱萸(五分) 半夏(一錢) 白芥子(三分) 木瓜(五分)
빈랑(1전), 생강(2푼), 청피(5푼), 복령(1전), 후박(1전), 상백피(1전), 오수유(5푼), 반하(1전), 백개자(3푼), 모과(5푼).
上十味 。 以水二升 。 煮取一升 。 去滓 。 分溫服 。 腳腫漸長 。 諸藥不禁者 。 須急攻之 。 後利滲道 。 此謂劫其重勢也 。 宜白花湯主之 。
위 열 가지에 물 2되를 써서 1되를 취하도록 달이고 찌꺼기를 제거하여 따뜻하게 나누어 복용한다. 다리의 부종이 점점 커지고 여러 약으로 막지 못하면 반드시 급히 공격한 뒤 소변 길을 잘 통하게 한다. 이를 심한 기세를 꺾는 것이라 한다. 백화탕으로 주치하는 것이 마땅하다.
白花湯方
백화탕 처방
白桃花(一錢) 檳榔(三分) 枳實(三分) 茯苓(五分) 麥芽(炒一錢) 生薑(三分)
백도화(1전), 빈랑(3푼), 지실(3푼), 복령(5푼), 맥아(볶은 것 1전), 생강(3푼).
上六味 。 以水二升 。 煮取一升 。 去滓 。 分溫服 。 腳氣始起 。 多不令人識 。 飲食語言 。 氣力如故 。 惟漸頑痹蹎蹶 。 寒風濕之病也 。 腳氣奔騰 。 毒氣鼓擊 。 痰喘悸動 。 息迫而欲死者 。 宜與鐵漿支之 。 腳氣毒入腹 。 喘滿氣粗 。 昏眩躁煩 。 四肢厥寒 。 脈沉伏者 。 宜杉節湯主之 。
위 여섯 가지에 물 2되를 써서 1되를 취하도록 달이고 찌꺼기를 제거하여 따뜻하게 나누어 복용한다. 각기가 처음 생길 때에는 대부분 알아차리지 못한다. 음식과 말과 기력이 전과 같지만 점점 둔하고 저리며 넘어지게 되니 한·풍·습의 병이다. 각기가 치솟고 독기가 두드려 담으로 숨차며 두근거리고 숨이 급하여 죽으려 하면 철장을 주어 버티게 하는 것이 마땅하다. 각기의 독이 배로 들어가 숨차고 그득하며 숨이 거칠고 어지럽고 번조하며 팔다리가 궐한하고 맥이 침복하면 삼절탕으로 주치하는 것이 마땅하다.
杉節湯方
삼절탕 처방
杉節(炒一錢) 白芥子(一錢) 檳榔(一錢) 枳實(一錢) 生薑(三分) 吳茱萸(三分)
삼나무 마디(볶은 것 1전), 백개자(1전), 빈랑(1전), 지실(1전), 생강(3푼), 오수유(3푼).
上六味 。 以水二升 。 煮取一升 。 去滓 。 分溫服 。 論曰 。 濁氣所襲 。 深入髓 。 元陽不能昫 。 遂致疼痛 。 此為寒濕 。 宜烏頭桂枝湯主之 。
위 여섯 가지에 물 2되를 써서 1되를 취하도록 달이고 찌꺼기를 제거하여 따뜻하게 나누어 복용한다. 논하기를, “탁기가 침범하여 골수에 깊이 들어가고 원양이 따뜻하게 하지 못하여 마침내 아프게 된 것은 한습이다. 오두계지탕으로 주치하는 것이 마땅하다.”
烏頭桂枝湯方
오두계지탕 처방
烏頭
오두.
上一味 。 以蜜二升 。 煎減半 。 去滓 。 以桂枝湯一升解之 。 服二合 。 不知即服三合 。 風濕血痹 。 身體不仁 。 若四肢痿弱者 。 山萮菜湯主之 。
위 한 가지를 꿀 2되로 달여 반이 줄면 찌꺼기를 제거하고 계지탕 1되로 풀어 2홉을 복용한다. 반응을 느끼지 못하면 곧 3홉을 복용한다. 풍습과 혈비로 몸의 감각이 둔하거나 팔다리가 위약하면 산유채탕이 주치한다.
山萮菜湯方
산유채탕 처방
山萮菜(一錢) 防風(一錢) 當歸(一錢) 牛房子(一錢) 甘草(三分)
산유채(1전), 방풍(1전), 당귀(1전), 우방자(牛房子, 1전), 감초(3푼).
上五味 。 以水二鍾 。 煮取一鍾 。 去滓 。 分溫服 。 發熱惡寒 。 手腳關節掣痛 。 名白虎歷節風 。 風毒鼓擊所致也 。 腳腫疼痛 。 若痿躄 。 脈洪數 。 小便如血 。 宜白虎加桂枝湯主之 。 肢節疼痛 。 身體尫羸 。 腳腫如脫 。 頭眩短氣 。 溫溫欲吐 。 桂枝芍藥知母湯主之 。
위 다섯 가지에 물 2종을 써서 1종을 취하도록 달이고 찌꺼기를 제거하여 따뜻하게 나누어 복용한다. 열이 나고 오한이 있으며 손발 관절이 당기듯 아픈 것을 백호역절풍이라 하니 풍독이 두드려 일으킨 것이다. 다리가 붓고 아프거나 위벽이 있고 맥이 홍삭하며 소변이 피 같으면 백호가계지탕으로 주치하는 것이 마땅하다. 팔다리의 마디가 아프고 몸이 쇠약하고 여위며 다리가 부어 빠질 듯하고 머리가 어지럽고 기가 짧으며 온온하게 토하려 하면 계지작약지모탕이 주치한다.
桂枝芍藥知母湯方
계지작약지모탕 처방
桂枝(三分) 芍藥(五分) 麻黃(五分) 防風(五分) 知母(五分) 白朮(五分) 附子(三分) 甘草(三分)
계지(3푼), 작약(5푼), 마황(5푼), 방풍(5푼), 지모(5푼), 백출(5푼), 부자(3푼), 감초(3푼).
上九味以水二合煮取一合 。 去滓 。 分溫服 。 歷節風病 。 若腳氣攣急 。 不可屈伸者 。 宜烏頭湯 。
위 아홉 가지에 물 2홉을 써서 1홉을 취하도록 달이고 찌꺼기를 제거하여 따뜻하게 나누어 복용한다. 역절풍병이나 각기로 오그라들고 팽팽하여 굽히고 펼 수 없으면 오두탕이 마땅하다.
烏頭湯方
오두탕 처방
麻黃(一錢) 芍藥(一錢) 黃耆(五分) 甘草(三分) 川烏(一錢㕮咀以蜜二升煎取一升即出烏頭)
마황(1전), 작약(1전), 황기(5푼), 감초(3푼), 천오(1전, 썰어서 꿀 2되로 달여 1되를 취하면 곧 오두를 꺼낸다).
上五味 。 㕮咀 。 以水二升 。 煮四味 。 取一升 。 去滓 。 內蜜煎中 。 更煎之 。 服三合 。 不知再三服之 。 寒濕疼痛 。 腳脛攣拘 。 熱腫若瘦削 。 是屬鶴膝風也 。 寬筋涼血湯主之 。
위 다섯 가지를 썰어 물 2되로 네 가지를 달여 1되를 취한다. 찌꺼기를 제거하고 꿀로 달인 것에 넣어 다시 달인다. 3홉을 복용하고 반응을 느끼지 못하면 거듭 복용한다. 한습으로 아프고 종아리가 오그라들며 뜨겁게 붓거나 여위는 것은 학슬풍에 속한다. 관근양혈탕이 주치한다.
寬筋涼血湯方
관근양혈탕 처방
防風 威靈仙 牛膝 小蓮翹 當歸(各二錢) 寒水石 芍藥(各三錢) 甘草 生薑(各一錢)
방풍·위령선·우슬·소연교(小蓮翹)·당귀(각 2전), 한수석·작약(각 3전), 감초·생강(각 1전).
上九味 。 以水二升 。 煮取一升 。 去滓 。 分溫服 。 痢疾稍解 。 反腳痛乏力 。 此轉屬鶴膝也 。 宜寬筋溫血湯主之 。
위 아홉 가지에 물 2되를 써서 1되를 취하도록 달이고 찌꺼기를 제거하여 따뜻하게 나누어 복용한다. 이질이 조금 풀렸는데 도리어 다리가 아프고 힘이 없는 것은 학슬로 옮아 속한 것이다. 관근온혈탕으로 주치하는 것이 마땅하다.
寬筋溫血湯方
관근온혈탕 처방
防風 牛膝 當歸 芍藥(各一錢) 桂枝 附子(各七分) 甘草(五分)
방풍·우슬·당귀·작약(각 1전), 계지·부자(각 7푼), 감초(5푼).
上七味 。 以水二升 。 煮取一升 。 去滓 。 分溫服 。 風濕疼痛 。 若血痹不仁 。 若鶴膝痿弱 。 諸身體頑麻 。 俱宜麻黃膏服之 。
위 일곱 가지에 물 2되를 써서 1되를 취하도록 달이고 찌꺼기를 제거하여 따뜻하게 나누어 복용한다. 풍습으로 아프거나 혈비로 감각이 둔하거나 학슬로 위약하거나 온몸의 여러 둔하고 저린 증상이 있으면 모두 마황고를 복용하는 것이 마땅하다.
麻黃膏方
마황고 처방
麻黃(三兩) 桂枝(一兩) 膠飴(一斤)
마황(3냥), 계지(1냥), 교이(1근).
上三味 。 以酒一斗 。 煮一味 。 減二升 。 去上沫及滓 。 內膠飴 。 再煮為膏 。 每服彈丸大 。 日五六次 。 腰腳寒痹 。 不仁痿弱 。 身無大熱者 。 宜芥子膏塗之 。
위 세 가지에 술 1말을 써서 한 가지를 달여 2되가 줄면 위의 거품과 찌꺼기를 제거한다. 교이를 넣고 다시 달여 고를 만든다. 매번 탄환만큼 하루 대여섯 번 복용한다. 허리와 다리가 한비로 감각이 둔하고 위약하며 몸에 큰 열이 없으면 개자고를 바르는 것이 마땅하다.
芥子膏方
개자고 처방
白芥子(不拘多少)
백개자(양은 많고 적음을 가리지 않는다).
上一味 。 研如泥 。 溫酒調塗 。 日二三次 。 病人胸腹攣急而蹠跛 。 此為癇瘕 。 若蟲塊所致 。 宜以法治之 。 體筋弛 。 腳力空脫 。 行動難支者 。 宜三妙湯主之 。
위 한 가지를 진흙처럼 갈아 따뜻한 술에 섞어 바른다. 하루 두세 번 한다. 환자의 가슴과 배가 오그라들고 팽팽하며 발을 절뚝거리는 것은 간가(癇瘕)나 충괴가 일으킨 것이니 법에 따라 치료하는 것이 마땅하다. 몸의 근육이 늘어지고 다리의 힘이 비어 빠져 걸을 때 지탱하기 어려우면 삼묘탕으로 주치하는 것이 마땅하다.
三妙湯方
삼묘탕 처방
牛膝(一錢) 黃柏(三分炒) 知母(一錢) 杜仲(一錢) 破故紙(一錢) 桂枝(三分) 附子(三分) 甘草(三分) 生薑(三分)
우슬(1전), 황백(3푼, 볶는다), 지모(1전), 두충(1전), 파고지(1전), 계지(3푼), 부자(3푼), 감초(3푼), 생강(3푼).
上九味 。 以水二升 。 煮取一升 。 去滓 。 分溫服 。 腳氣痿躄 。 雖夏月常須著綿裩 。 至冬寒倍令兩脛溫暖 。 得微汗為佳 。 常令按摩數勞動關節 。 令氣血通暢 。 此拒風濕之法也 。 陰虧則形壞 。 故肢體為之廢弛 。 膝臏腫大 。 不能行步 。 名曰鶴膝風 。 血燥劇者 。 不可治 。 風痹寒濕 。 痿痹偏廢 。 若鶴膝 。 膝臏疼痛 。 如虎咬者 。 宜樟木湯浴之 。
위 아홉 가지에 물 2되를 써서 1되를 취하도록 달이고 찌꺼기를 제거하여 따뜻하게 나누어 복용한다. 각기와 위벽에는 여름이라도 늘 솜바지를 입어야 하며 겨울 추위에는 두 종아리를 더욱 따뜻하게 해야 한다. 약간 땀이 나면 좋다. 늘 안마하고 자주 관절을 움직여 기혈을 잘 통하게 하는 것이 풍습을 막는 법이다. 음이 이지러지면 형체가 무너지므로 팔다리가 폐하여 늘어지고 무릎뼈가 크게 부어 걸을 수 없는 것을 학슬풍이라 한다. 혈이 마른 것이 심하면 치료할 수 없다. 풍비와 한습, 위비와 반신의 폐용 또는 학슬로 무릎뼈가 호랑이에게 물리듯 아프면 장목탕으로 목욕시키는 것이 마땅하다.
樟木湯方
장목탕 처방
樟木屑(一斗) 桐木皮(五升)
녹나무 부스러기(1말), 오동나무 껍질(5되).
上二味 。 以水一斛 。 煎以浴痛處 。 日七八次 。 以痛定為度 。 腳氣房勞虛乏 。 小陰脈不至 。 腎氣微 。 少精血 。 奔氣促迫 。 上入胸膈者 。 為難治 。 腳氣衝心 。 恍惚氣急 。 四肢厥 。 額汗出 。 脈乍大乍小者 。 不可治 。 腳氣之為恙 。 不得大補 。 亦不可大瀉 。 多由氣實而死氣虛者亦難治 。
위 두 가지에 물 1곡을 써서 달여 아픈 곳을 목욕시킨다. 하루 일고여덟 번, 통증이 안정되는 것을 기준으로 한다. 각기에 방로로 허하고 부족하며 소음맥(小陰脈)이 이르지 않고 신기가 미하며 정혈이 적고 치미는 기가 급박하게 위로 흉격에 들어가면 치료하기 어렵다. 각기가 심으로 치밀어 정신이 흐리고 기가 급하며 팔다리가 궐하고 이마에 땀이 나며 맥이 잠깐 크고 잠깐 작으면 치료할 수 없다. 각기라는 병에는 크게 보해서도 안 되고 크게 사해서도 안 된다. 대부분 기가 실하여 죽지만 기가 허한 것도 치료하기 어렵다.