辨發驚脈證並治第三

問曰。驚有陽有陰。何以別之。答曰。兒肝氣實盛。適與風氣相搏。竄視反張。脈浮而弦者。名曰陽癇也。兒元真虛弱。肝氣獨亢。睡惕露睛。脈細而弦者。名曰陰癇也。兒風熱傷食。若瘡熱蟲動。是皆發驚跳。以元真不勝任也。陽癇為病。大熱皆強。上竄撮口。四肢必瘛瘲者。還魂湯主之。

묻기를, 경에는 양과 음이 있는데 무엇으로 구별하는가? 답하기를, 아이의 간기가 실하고 성하여 마침 풍기와 서로 부딪쳐 눈이 위로 치켜뜨이고 몸이 뒤로 젖혀지며 맥이 부현한 것을 양간이라 한다. 아이의 원진이 허약하고 간기만 항진하여 잘 때 놀라고 눈동자가 드러나며 맥이 세현한 것을 음간이라 한다. 아이의 풍열·상식이나 창열·충동은 모두 경도하게 하니 원진이 감당하지 못하기 때문이다. 양간의 병에 큰 열이 나고 모두 강하며 눈이 위로 치켜뜨이고 입을 오므리며 사지가 반드시 계종하면 환혼탕이 주치한다.

還魂湯方

환혼탕 처방.

麻黃（五分）　杏仁（五核）　芍藥（一錢）　釣藤（三分）　射干（三分）　甘草（二分）

마황 5푼, 행인 5핵, 작약 1돈, 조등 3푼, 사간 3푼, 감초 2푼.

上五味。以水一升。煮取七合。去滓分溫。頻頻服。兒啼聲輕者。氣也弱也。重濁者痛也。高喊者。熱欲狂也。聲急者。神驚也。聲塞者痰也。聲戰者寒也。兒發熱頰赤。瞌睡跳惕。齧齒咬乳者。宜釣藤湯主之。兒體熱。面無色。反折而啼號者。欲驚也。陽癇為病。角弓反張。直視而脈促。若劇者。厥寒欲死。須要截風去痰。若熱不減。減不足言。當急攻之。大承氣湯主之。惡寒發熱。若呵欠面赤。無汗而脈盛大者。必致驚惕。宜大青龍湯主之。兒發驚。痰涎壅盛。短息煩躁。腹硬脈弦者。宜紫霜丸。導以減其盛氣也。馬脾風。即肺脹也。搖肩滾肚。張口喘鳴者。宜鐵漿加薑汁服之。身熱昏沉。咽內如水雞聲。脈促面赤者欲驚。宜麻黃杏仁甘草石膏加射干湯主之。驚之為病。有上竄瘛瘲者。發於陽也。有下竄微搐者。發於陰也。兒昏沉五六日。吐乳跳惕。身熱不解。奄忽發驚者。病反瘥。若不瘥。直視休作者。難治也。兒驚跳。似寒似熱。似嘔似瀉。名曰陰陽合病。宜與芍藥甘草湯。以將息也。驚病恍惚。手腳偏動。吐若瀉。其脈微澀。此為陰陽俱虛。不可更汗更攻。宜通脈四逆加豬膽汁湯主之。兒微熱瞌睡。必露睛。四肢致動惕此為慢驚之兆也。兒身體微熱。慢跳休作。溏瀉遺溲。此為純陰也。宜四逆加人參湯主之。兒一身微冷。反指頭熱。此為熱厥。必發大熱。若驚搐也。病真熱者陽也。假熱者陰也。陽者發急驚。陰者發慢驚。急驚者宜寒瀉方。慢驚者宜溫養方。驚病。身熱力猛者。為陽癇。身冷力劣者。為陰癇。若擗地而作聲。口流涎者。癲癇也。驚之為病。仰視者為天吊。內視者為內吊。角弓反張。脈數疾者。為痘病也。驚病者。須要扶持而將息。若強擒捉。則邪熱益激。遂迫入骨。假令病瘥。必手腳攣拘也。發熱竄視。痰涎潮盛。口噤瘛瘲。此為榮衛凝結。百脈不通。故暴烈也。驚有陽有陰。天釣者。為熱陽也。內釣者。似癇陰也。兒發驚。脈浮數洪緊弦。為急驚也。脈沉遲散緩微。為慢驚也。急驚緩治之。宜寒冷方。慢驚急治之。宜溫熱方。兒初生。哯乳惕而不安。此為胎驚。宜朱蜜。

위 다섯 약에 물 1되를 넣고 달여 7홉을 취한 뒤 찌꺼기를 제거하고 나누어 따뜻하게 자주 복용한다. 아이의 우는 소리가 가벼운 것은 기이며 약한 것이고 무겁고 탁한 것은 통증이다. 높이 외치는 것은 열로 미치려는 것이고 소리가 급한 것은 신이 놀란 것이며 소리가 막힌 것은 담이고 소리가 떨리는 것은 한이다. 아이가 발열하고 뺨이 붉으며 졸면서 놀라 뛰고 이를 갈며 젖을 깨물면 조등탕으로 주치하는 것이 마땅하다. 아이의 몸이 뜨겁고 얼굴에 빛이 없으며 뒤로 꺾이고 울부짖으면 경이 발하려는 것이다. 양간의 병에 각궁반장하고 눈을 곧게 뜨며 맥이 촉하고 심하면 궐한하여 죽으려 하니 반드시 풍을 끊고 담을 제거해야 한다. 열이 줄지 않거나 줄어도 말할 것이 못 되면 급히 공격해야 하니 대승기탕이 주치한다. 오한·발열하며 혹 하품하고 얼굴이 붉고 땀이 없으며 맥이 성대하면 반드시 경척에 이르니 대청룡탕으로 주치하는 것이 마땅하다. 아이가 경이 발하고 담연이 막혀 성하며 숨이 짧고 번조하고 배가 단단하며 맥이 현하면 자상환이 마땅하다. 이끌어 성한 기를 줄이는 것이다. 마비풍은 곧 폐창이다. 어깨를 흔들고 배를 들썩이며 입을 벌리고 숨차게 소리를 내면 철장에 생강즙을 더하여 복용하는 것이 마땅하다. 신열이 나고 혼침하며 목구멍 안에서 수계 같은 소리가 나고 맥이 촉하며 얼굴이 붉으면 경이 발하려는 것이니 마황행인감초석고가사간탕으로 주치하는 것이 마땅하다. 경의 병에 위로 치켜뜨고 계종하는 것은 양에서 발한 것이며 아래로 치우치고 조금 경련하는 것은 음에서 발한 것이다. 아이가 닷새·엿새 혼침하며 젖을 토하고 놀라 뛰며 신열이 풀리지 않다가 갑자기 경이 발하면 병이 도리어 낫는다. 낫지 않고 눈을 곧게 뜨는 것이 그쳤다 일어나면 치료하기 어렵다. 아이가 놀라 뛰며 한 같기도 열 같기도 하고 구토 같기도 설사 같기도 한 것을 음양합병이라 한다. 작약감초탕을 주어 조리하는 것이 마땅하다. 경병에 황홀하고 손발의 한쪽이 움직이며 토하거나 설사하고 맥이 미삽하면 음양이 모두 허한 것이다. 다시 발한하거나 공격해서는 안 되니 통맥사역가저담즙탕으로 주치하는 것이 마땅하다. 아이가 미열이 나고 졸면 반드시 눈동자가 드러나고 사지가 놀라 움직이니 만경의 징조이다. 아이의 몸에 미열이 나고 느리게 뛰는 것이 그쳤다 일어나며 묽은 설사와 유뇨가 있으면 순음이니 사역가인삼탕으로 주치하는 것이 마땅하다. 아이의 온몸이 조금 찬데 도리어 손가락 끝이 뜨거우면 열궐이니 반드시 큰 열이 나거나 경축한다. 병이 진열이면 양이고 가열이면 음이다. 양에는 급경이 발하고 음에는 만경이 발한다. 급경에는 차게 사하는 처방이 마땅하고 만경에는 따뜻하게 기르는 처방이 마땅하다. 경병에 몸이 뜨겁고 힘이 사나우면 양간이고 몸이 차고 힘이 약하면 음간이다. 땅을 치며 소리를 내고 입에서 침이 흐르면 전간이다. 경의 병에서 위를 쳐다보는 것은 천조(天吊)이고 안을 보는 것은 내조(內吊)이다. 각궁반장하고 맥이 삭질하면 두병이다. 경병에는 반드시 부축하여 조리해야 한다. 억지로 붙잡으면 사열이 더욱 격해져 마침내 뼈 속으로 핍박하여 들어가므로 가령 병이 나아도 반드시 손발이 당긴다. 발열하고 눈이 치켜뜨이며 담연이 밀려 성하고 입을 다물고 계종하는 것은 영위가 응결되어 백맥이 통하지 않기 때문이므로 사납게 발한다. 경에는 양과 음이 있으니 천조(天釣)는 열양이고 내조(內釣)는 간(癇)과 비슷한 음이다. 아이가 경이 발할 때 맥이 부·삭·홍·긴·현하면 급경이고 맥이 침·지·산·완·미하면 만경이다. 급경은 완만하게 치료하여 찬 처방이 마땅하고 만경은 급히 치료하여 따뜻하고 뜨거운 처방이 마땅하다. 아이가 처음 태어나 젖을 게우고 놀라 불안한 것은 태경이니 주밀이 마땅하다.

朱蜜方

주밀 처방.

硃砂（豆大）　蜂蜜（雞子大）

주사 콩만 한 크기, 봉밀 닭알만 한 크기.

上二味。研調。每日含之。日二三次。臘內直視。齘齒手腳拘急。脈促弦者。為胎驚。宜紫雪主之。

위 두 약을 갈아 고르게 하여 날마다 머금게 하되 하루 두세 차례 한다. 납내에 눈을 곧게 뜨고 이를 갈며 손발이 당기고 맥이 촉현하면 태경이니 자설로 주치하는 것이 마땅하다.

紫雪方

자설 처방.

黃金（十兩）　寒水石（四兩八錢）　石膏（四兩八錢）　玄參（一兩）　犀角（一兩）　羚羊角（一兩）　甘草（八錢）　升麻（六錢）　沉香（五錢）　木香（五錢）　丁香（五錢）

황금(黃金) 10냥, 한수석 4냥 8돈, 석고 4냥 8돈, 현삼 1냥, 서각 1냥, 영양각 1냥, 감초 8돈, 승마 6돈, 침향 5돈, 목향 5돈, 정향 5돈.

上十一味。以水五斗。先煮黃金及二石。至三斗。入諸藥。再煎至一斗。去滓入芒硝三兩二錢。慢火煎。以柳枝不住手攪。侯欲凝。入瓷盆中。更下硃砂麝香。各三錢。急攪自然凝。成紫雪為度。臘內發驚。假者可治。真者不可治。何以論之。曰假者為風外也。真者為癇里也。客忤者。客氣忤犯其主氣之謂也。發熱哯乳睡必微跳。宜惺惺散主之。客忤發熱微搐。若劇則如狂癇。反視撮口。惕而不安。宜紅雪服之。兒人語物響。易動跳者。此為元真虛拙。必發驚癇也。宜竹筎溫膽湯主之。

위 열한 약에 물 5말을 쓰되 먼저 황금과 두 석약을 달여 3말이 되면 여러 약을 넣고 다시 1말이 되도록 달인다. 찌꺼기를 제거하고 망초 3냥 2돈을 넣어 약한 불에 달이며 버드나무 가지로 손을 멈추지 않고 젓는다. 엉기려 할 때 자기 대야 안에 넣고 다시 주사·사향 각 3돈을 넣어 급히 저으면 저절로 엉기니 자설을 이루는 것을 기준으로 한다. 납내에 경이 발하면 가인 것은 치료할 수 있고 진인 것은 치료할 수 없다. 무엇으로 논하는가? 가인 것은 풍이 밖에 있는 것이고 진인 것은 간(癇)이 속에 있는 것이기 때문이라고 한다. 객오는 객기가 그 주기를 거슬러 범한다는 말이다. 발열하고 젖을 게우며 자면 반드시 조금 뛰니 성성산으로 주치하는 것이 마땅하다. 객오에 발열하고 조금 경련하며 심하면 광간처럼 눈을 뒤집고 입을 오므리며 놀라 불안하면 홍설을 복용하는 것이 마땅하다. 아이가 사람의 말소리나 물건 소리에 쉽게 움직이고 뛰는 것은 원진이 허졸한 것으로 반드시 경간이 발하니 죽여온담탕으로 주치하는 것이 마땅하다.

竹筎溫膽湯方

죽여온담탕 처방.

茯苓（一錢）　陳皮（五分）　半夏（七分）　黃連（三分）　枳實（五分）　竹筎（三分）　甘草（二分）　生薑（三分）　大棗（五枚）

복령 1돈, 진피 5푼, 반하 7푼, 황련 3푼, 지실 5푼, 죽여 3푼, 감초 2푼, 생강 3푼, 대조 5개.

上九味㕮咀。以水二升。煮取一升。去滓分溫服。加辰砂三分為佳。兒善怒啼哭。腳腹攣拘。脈必沉弦。劇則齧齒咬乳。此為蟲驚。宜芍藥甘草湯。蟲驚如癇恕號而顏紅胸脅必攣拘脈乍動。乍靜者是也。宜柳肝加膠飴湯。

위 아홉 약을 썰어 물 2되에 달여 1되를 취한 뒤 찌꺼기를 제거하고 나누어 따뜻하게 복용하며 진사 3푼을 더하면 좋다. 아이가 잘 성내고 울며 다리와 배가 당기면 맥이 반드시 침현하고 심하면 이를 갈며 젖을 깨무니 충경이다. 작약감초탕이 마땅하다. 충경이 간(癇)처럼 서호(恕號)하며 얼굴이 붉고 가슴과 옆구리가 반드시 당기며 맥이 움직였다 조용했다 하는 것이 이것이니 유간가교이탕이 마땅하다.

柳肝加膠飴湯方

유간가교이탕 처방.

柴胡（五分）　川芎（三分）　當歸（五分）　白朮（三分）　茯苓（五分）　釣藤（五分）　甘草（三分）　膠飴（雞子大）

시호 5푼, 천궁 3푼, 당귀 5푼, 백출 3푼, 복령 5푼, 조등 5푼, 감초 3푼, 교이 닭알만 한 크기.

上八味。以水二升。煮七味取一升。去滓內膠飴。更上微火。消解溫服。日三服。身溫睡多。胸腹滿而微惕或食臭。或嘔逆者。宜厚朴三物湯。兒體壯熱面赤尻冷。寒慄而振。奄忽發驚。此為痘疹兆也。宜續命湯主之。

위 여덟 약에서 일곱 약을 물 2되에 달여 1되를 취하고 찌꺼기를 제거한 뒤 교이를 넣어 다시 약한 불에 올려 녹여 따뜻하게 복용하되 하루 세 번 복용한다. 몸이 따뜻하고 잠이 많으며 가슴과 배가 그득하고 조금 놀라거나 음식 냄새가 나거나 구역하면 후박삼물탕이 마땅하다. 아이의 몸에 큰 열이 나고 얼굴은 붉고 꽁무니는 차며 추워 떨다가 갑자기 경이 발하면 두진의 징조이니 속명탕으로 주치하는 것이 마땅하다.

續命湯方

속명탕 처방.

葛根（五分）　麻黃（三分）　桂枝（二分）　芍藥（五分）　釣藤（三分）　黃連（二分）　石膏（五分）　甘草（三分）　生薑（二分）　大棗（三枚）

갈근 5푼, 마황 3푼, 계지 2푼, 작약 5푼, 조등 3푼, 황련 2푼, 석고 5푼, 감초 3푼, 생강 2푼, 대조 3개.

上十味。以水二升。先煮麻黃葛根。減五合。去沫內諸藥。煮取七合。去滓分溫服。兒膚有瘡。發熱而驚者。名曰破傷風。即痓病也。宜續命湯。若身厥者。芍藥甘草附子湯主之。病者身熱。無汗而小便反少。氣上衝胸。口噤不得語。欲作剛痓。葛根湯主之。病者身熱足寒。頸項強急惡寒時頭熱面赤目赤獨頭動搖。卒口噤。背反張者。痓病也。若發其汗者。寒濕相得。其表益虛。即惡寒甚。發其汗已。其脈如蛇。太陽病。發汗大多。若亡血虛家。俱致痓病宜黃耆建中湯主之。痓為病胸滿口噤。臥不著席。腳攣急。必齘齒。可與大承氣湯主之。大陽中熱者。喝是也。汗出惡寒。身熱而渴。劇者竄視反張。宜白虎加人參湯。喝病發熱面赤而哽其脈弦細芤遲。小便已。洒洒然毛聳。手足逆冷。咽燥口乾。若發其汗。則其惡寒甚。加溫針則發熱甚。宜生脈散主之。

위 열 약에 물 2되를 쓰되 먼저 마황·갈근을 달여 5홉을 줄이고 거품을 제거한 뒤 여러 약을 넣어 달여 7홉을 취한다. 찌꺼기를 제거하고 나누어 따뜻하게 복용한다. 아이의 피부에 창이 있고 발열하며 경이 발하는 것을 파상풍이라 하니 곧 치병이다. 속명탕이 마땅하며 몸이 궐하면 작약감초부자탕이 주치한다. 환자가 신열이 나고 땀이 없으며 소변이 도리어 적고 기가 위로 가슴을 치받으며 입을 다물어 말하지 못하는 것은 강치가 되려는 것이니 갈근탕이 주치한다. 환자가 몸은 뜨겁고 발은 차며 목덜미가 뻣뻣하고 당기며 오한하고 때때로 머리가 뜨겁고 얼굴과 눈이 붉으며 머리만 흔들고 갑자기 입을 다물며 등이 뒤로 젖혀지는 것은 치병이다. 발한하면 한습이 서로 어울려 표가 더욱 허해져 오한이 심해진다. 발한한 뒤 그 맥은 뱀과 같다. 태양병에 발한이 너무 많거나 혈을 잃고 허한 사람은 모두 치병에 이르니 황기건중탕으로 주치하는 것이 마땅하다. 치병에 가슴이 그득하고 입을 다물며 누워도 자리에 닿지 않고 다리가 당기면 반드시 이를 가니 대승기탕을 주어 주치할 수 있다. 대양의 중열은 갈(喝)이다. 땀이 나고 오한하며 몸이 뜨겁고 갈증이 나며 심하면 눈이 치켜뜨이고 몸이 뒤로 젖혀지니 백호가인삼탕이 마땅하다. 갈병(喝病)에 발열하고 얼굴이 붉으며 목이 메고 맥이 현·세·규·지하며 소변을 본 뒤 으슬으슬하여 털이 곤두서고 손발이 역랭하며 목구멍과 입이 마른데 발한하면 오한이 심해지고 온침을 더하면 발열이 심해지니 생맥산으로 주치하는 것이 마땅하다.

生脈散方

생맥산 처방.

人參（三分）　麥門冬（五分）　五味子（三分炒）

인삼 3푼, 맥문동 5푼, 오미자 3푼, 볶은 것.

上三味。以水一升。煮取七合。去滓加薑汁。若竹瀝。攪調頻頻服。暍病煩渴而顏赤脈促者欲驚。宜黃連白虎湯。暴卒中暍直視失㙇。四肢厥寒者。附子理中湯主之。

위 세 약에 물 1되를 넣고 달여 7홉을 취한 뒤 찌꺼기를 제거하고 생강즙이나 죽력을 더해 저어 고르게 하여 자주 복용한다. 갈병(暍病)에 번갈하고 얼굴이 붉으며 맥이 촉하면 경이 발하려는 것이니 황련백호탕이 마땅하다. 갑자기 중갈하여 눈을 곧게 뜨고 실㙇(失㙇)하며 사지가 궐한하면 부자이중탕이 주치한다.

附子理中湯方

부자이중탕 처방.

人參（三分）　白朮（五分）　附子（五分）　乾薑（五分）　甘草（三分）

인삼 3푼, 백출 5푼, 부자 5푼, 건강 5푼, 감초 3푼.

上五味㕮咀。以水一升。煮取七合。去滓分溫服。諸暴病。反眼瘛瘲。若痰喘短息。不論陰陽。先與人參黃連湯。人參熊膽湯亦主之。痰喘甚者。加薑汁主之。驚病致上竄者。為陽實也。致下竄者。為陰虛也。實者攻之。虛者溫之。兒元真不實。動受物驚觸。即客忤之謂也。中惡者惡邪觸害之謂也。即客忤之重也。白虎者即輕也。兒驚熱不可灸。令努氣益盛。須用善推法。劇者刺之。宜鎮肝湯主之。

위 다섯 약을 썰어 물 1되에 달여 7홉을 취한 뒤 찌꺼기를 제거하고 나누어 따뜻하게 복용한다. 여러 갑작스러운 병에 눈을 뒤집고 계종하거나 담천으로 숨이 짧으면 음양을 논하지 않고 먼저 인삼황련탕을 준다. 인삼웅담탕도 주치하며 담천이 심하면 생강즙을 더하여 주치한다. 경병에 위로 치켜뜨는 것은 양실이고 아래로 치우치는 것은 음허이니 실하면 공격하고 허하면 따뜻하게 한다. 아이의 원진이 실하지 못하여 걸핏하면 물건에 놀라고 부딪히는 것이 곧 객오라는 것이다. 중악은 악사가 건드려 해친다는 말로 객오의 심한 것이고 백호는 곧 가벼운 것이다. 아이의 경열에는 뜸을 떠서는 안 되니 노기를 더욱 성하게 한다. 반드시 잘 밀어 주는 법을 쓰고 심하면 침으로 찌르며 진간탕으로 주치하는 것이 마땅하다.

鎮肝湯方

진간탕 처방.

牲實（五分）　麻黃（三分）　寒水石（五分）　枳實（三分）　芍藥（五分）　甘草（三分）　生薑（三分）

생실(牲實) 5푼, 마황 3푼, 한수석 5푼, 지실 3푼, 작약 5푼, 감초 3푼, 생강 3푼.

上七味。以水一升。先煮六味。取七合。去滓內牲實。碾調。分溫服。發熱驚跳。短氣燥煩。神魂亂。若口渴。若嘔吐者。宜金雪。

위 일곱 약에서 먼저 여섯 약을 물 1되에 달여 7홉을 취하고 찌꺼기를 제거한 뒤 생실을 넣어 갈아 고르게 하고 나누어 따뜻하게 복용한다. 발열하고 놀라 뛰며 숨이 짧고 조번하며 신혼이 어지럽고 혹 목이 마르거나 구토하면 금설이 마땅하다.

金雪方

금설 처방.

金膏　石膏　芒硝（各一錢）　龍腦（二分）　麝香（一分）

금고·석고·망초 각 1돈, 용뇌 2푼, 사향 1푼.

上四味。碾調。每服一字。驚癇。眼神翻騰者。為天釣。諸治驚法。須要寬氣托毒也。宜釣藤湯主之。

위 네 약을 갈아 고르게 하여 매번 일자(一字)를 복용한다. 경간에 눈의 신이 뒤집혀 오르는 것을 천조라 한다. 여러 경 치료법에서는 반드시 기를 넓히고 독을 밀어내야 하니 조등탕으로 주치하는 것이 마땅하다.

釣藤湯方

조등탕 처방.

釣藤（五分）　野蠶（一個）　芍藥（五分）　辰砂（三分）　犀角（三分）　甘草（二分）　生薑（三分）

조등 5푼, 야잠 1개, 작약 5푼, 진사 3푼, 서각 3푼, 감초 2푼, 생강 3푼.

上七味。以水一升。煮取七合。去滓分溫服。陽癇日二三發。引日不解。遂轉屬陰癇。此為壞病也。陰癇不得有汗。若有汗者。恐亡陽也。宜四逆湯。驚病。昏沉氣鹿喉。內如挽鋸者。宜麥門加竹瀝湯。驚病。衄血者可治。嘔血者不可治。何以謂也。曰衄血者邪熱散也。嘔血者榮血敗也。陰癇即慢驚也。若哯乳而大便溏者。名曰慢睥風難治。天釣者。神昏惡𦸉。若齧奶熱也。內釣者。多啼瞌睡。必動惕寒也。兒臍風。若胎驚。胸腹石硬。反視而不能眴者。宜紫霜丸。服丸須臾。大便通者生。不通者死。驚熱。夜不可停燈。若停燈者。陽炎卻熱氣。益驚跳而藥力必不可鎮也。驚病眼睛如魚。喘鳴氣急。額頭有汗。爪之吃吃者死。暴卒發熱。痰喘肩息。啼聲吃吃。乳餌不通者名曰纏喉風。不可治。陽癇。口鼻氣冷。露睛而微惕。有汗者亡陽也。宜桂枝附子加黃耆湯。驚病必有痰。痰者動於熱。熱靜則伏於脾。若熱盛。痰動者。發驚癇。驚癇四證八侯。盡備者。不可治。身體厥冷。反煩渴。動躁而神魂亂。小便如血者。屬牝臟洞竭也。昏睡不醒。四肢舒撒。二便不禁者死。二便不通者亦死。諸熱發驚。反復二三。亂髫尚可治。嬰孩心不可治。發熱發驚。短息痰鳴。反復而不解。女者可治男者難治。身冷麵熱。倦睡呻吟。若屍臭者。孤陽飛越也。嬰孩為物。有熱必虞驚。亂髫則少減虞。至童丱則更減之。然熱盛。則不能全無虞也。問曰。癲癇何狀也。答曰。暴驚有聲而倒。口涎必流。須臾還蘇。名癲癇也。癲癇暴倒。狀如死。須臾自惺。後必苦頭痛。若鬱勃如癡者是也。宜斷癇丸主之。

위 일곱 약에 물 1되를 넣고 달여 7홉을 취한 뒤 찌꺼기를 제거하고 나누어 따뜻하게 복용한다. 양간이 하루 두세 번 발하고 날을 끌어도 풀리지 않아 마침내 음간으로 전속되면 괴병이다. 음간에는 땀이 있어서는 안 되며 땀이 있으면 망양할 우려가 있으니 사역탕이 마땅하다. 경병에 혼침하고 기가 록(鹿)하며 목 안에서 톱을 켜는 듯하면 맥문가죽력탕이 마땅하다. 경병에 코피가 나면 치료할 수 있고 피를 토하면 치료할 수 없다. 무엇으로 말하는가? 코피는 사열이 흩어지는 것이고 구혈은 영혈이 패하는 것이기 때문이라고 한다. 음간은 곧 만경이다. 젖을 게우고 대변이 묽으면 만비풍(慢睥風)이라 하며 치료하기 어렵다. 천조에는 신이 혼미하고 오𦸉(惡𦸉)하며 혹 젖을 깨무니 열이다. 내조에는 많이 울고 졸며 반드시 놀라 움직이니 한이다. 아이의 제풍이나 태경에 가슴과 배가 돌처럼 단단하고 눈을 뒤집어 깜빡이지 못하면 자상환이 마땅하다. 환을 복용한 뒤 잠시 만에 대변이 통하면 살고 통하지 않으면 죽는다. 경열에는 밤에 등을 꺼서는 안 된다. 등을 끄면 양염이 열기를 물리쳐 놀라 뛰는 것이 더욱 심해지고 약의 힘으로 반드시 진정시킬 수 없게 된다. 경병에 눈동자가 물고기 같고 숨차게 소리를 내며 기가 급하고 이마에 땀이 나며 손톱으로 건드리면 흘흘하는 사람은 죽는다. 갑자기 발열하고 담천하며 어깨로 숨 쉬고 우는 소리가 흘흘하며 젖과 음식이 통하지 않는 것을 전후풍이라 하며 치료할 수 없다. 양간에 입과 코의 기가 차고 눈동자가 드러나며 조금 놀라고 땀이 있으면 망양이니 계지부자가황기탕이 마땅하다. 경병에는 반드시 담이 있다. 담은 열에 움직이고 열이 고요해지면 비에 잠복한다. 열이 성하여 담이 움직이면 경간이 발한다. 경간의 사증팔후가 모두 갖추어지면 치료할 수 없다. 몸이 궐랭한데 도리어 번갈하고 조급하게 움직이며 신혼이 어지럽고 소변이 피 같으면 빈장이 속까지 마른 것에 속한다. 혼수하여 깨지 않고 사지가 풀어져 늘어지며 대소변을 가누지 못하면 죽고 대소변이 통하지 않아도 죽는다. 여러 열에 경이 발하여 두세 번 되풀이되면 난초(亂髫)는 아직 치료할 수 있으나 영아는 심불가치(心不可治)이다. 발열하고 경이 발하며 숨이 짧고 담 소리가 나고 되풀이되어 풀리지 않으면 여자는 치료할 수 있으나 남자는 치료하기 어렵다. 몸은 차고 얼굴은 뜨거우며 지쳐 자고 신음하며 혹 시체 냄새가 나면 고양(孤陽)이 날아넘치는 것이다. 영아라는 존재는 열이 있으면 반드시 경을 염려해야 하고 난초에는 염려가 조금 줄며 동관에 이르면 더욱 줄어든다. 그러나 열이 성하면 염려가 전혀 없을 수는 없다. 묻기를, 전간은 어떤 모양인가? 답하기를, 갑자기 놀라 소리를 내며 넘어지고 입에서 반드시 침이 흐르며 잠시 뒤 다시 살아나는 것을 전간이라 한다. 전간에 갑자기 넘어져 죽은 듯하다가 잠시 뒤 저절로 깨어나며 뒤에 반드시 두통으로 괴로워하거나 울발하여 어리석은 듯한 것이 이것이다. 단간환으로 주치하는 것이 마땅하다.

斷癇丸方

단간환 처방.

黃耆（五分）　蛇蛻（五寸）　靈砂（三錢）　細辛（五分）　甘草（二分）　蟬蛻（四枚）　牲實（三錢）

황기 5푼, 사태 5치, 영사 3돈, 세신 5푼, 감초 2푼, 선태 4개, 생실(牲實) 3돈.

上七味為末。棗肉丸。如麻子大。每服二十丸。以人參湯服。病人肥白多濕。黑瘦多癇。屬濕者。宜滲濕方。屬癇者。寧肝湯主之。

위 일곱 약을 가루로 만들어 대조육으로 삼씨만 한 환을 지어 매번 20환을 인삼탕으로 복용한다. 환자가 살지고 희면 습이 많고 검고 여위면 간(癇)이 많다. 습에 속하면 삼습하는 처방이 마땅하고 간(癇)에 속하면 영간탕이 주치한다.

寧肝湯方

영간탕 처방.

沉香（五分）　縮砂（三分）　香附（五分）　吳茱萸（三分）　黃連（三分）

침향 5푼, 축사 3푼, 향부 5푼, 오수유 3푼, 황련 3푼.

上五味。以水一升煮取七合。去滓分溫服。病人重陰者癲。重陽者狂。如婦女。月信適動。病益劇。獨言妄語者。宜了了丸。

위 다섯 약에 물 1되를 넣고 달여 7홉을 취한 뒤 찌꺼기를 제거하고 나누어 따뜻하게 복용한다. 환자가 음이 거듭되면 전이 되고 양이 거듭되면 광이 된다. 부녀자의 월신이 마침 움직일 때 병이 더욱 심해지고 혼자 말하며 망언하면 요요환이 마땅하다.

了了丸方

요요환 처방.

黑鉛（一兩半）　水銀（二兩）　硃砂（一兩）　乳香（一兩）　牲實（七錢）

흑연(黑鉛) 1냥 반, 수은 2냥, 주사 1냥, 유향 1냥, 생실(牲實) 7돈.

上五味。先以黑鉛。入銚溶化。次下水銀。候結成砂子。再下二味。乘熱用柳木。捶研勻。內牲實糊丸。如芡實大。每服二丸。以井水送下。病人若睡。勿驚動自覺即安。再服二丸。癇病沉痼。必變癡。名曰癡癇。若口吶而不能語者。名曰癇啞。廢人也。

위 다섯 약에서 먼저 흑연을 냄비에 넣어 녹이고 다음으로 수은을 넣어 모래알처럼 맺히기를 기다린 뒤 다시 두 약을 넣는다. 뜨거울 때 버드나무로 두드리고 갈아 고르게 하여 생실을 넣고 풀로 검실만 한 환을 만든다. 매번 두 환을 우물물로 넘긴다. 환자가 잠들면 놀라 움직이게 하지 말고 저절로 깨면 곧 편안해지니 다시 두 환을 복용한다. 간병(癇病)이 깊고 고질적이면 반드시 치로 변하니 치간이라 한다. 입이 둔하여 말하지 못하면 간아(癇啞)라 하며 폐인이다.