卷中

胎前

種子之法在於調經 。 經若不冷不熱 ， 不先不後 ， 經前經後無有作痛 ， 此平和之氣血也 。 氣血和 ， 生意盛 ， 未有交而不孕 ， 孕而不育者矣 。 且男女交媾 ， 天下所同 ， 成男成女 ， 各有所異 ， 何以故哉 ？ 古今男女交合 ， 二情胥暢 ， 陰血先至 ， 陽精後沖 ， 血開裹精 ， 陰外陽內 ， 陰含陽胎 ， 而男形成矣 ； 陽精先至 ， 陰血後沖 ， 精開裹血 ， 陽外陰內 ， 陽含陰胎 ， 而女形成矣 。 又有陰陽均至 ， 非男非女之身 ； 精血散分 ， 駢胎 、 品胎之兆 。 大凡人父少母老 ， 產女必羸 ； 母壯父衰 ， 生男必弱 。 古之良工先察乎此 ， 受氣偏瘁 ， 與之補劑 。 補羸女必養血壯脾 ， 補弱男必壯脾節色 。 羸女宜及時而嫁 ， 弱男貴俟壯而婚 。 此疾外務內之本也 ， 不可不知 。

胎脈

《 經 》 云 ： 陰搏陽別 ， 謂之有子 。 解之者曰 ： 搏者 ， 近也 。 陰脈逼近於下 ， 陽脈別出於上 ， 陰中見陽 ， 乃知陽施陰化 ， 法當有子 。《 經 》 又曰 ： 手少陰動甚者 ， 妊子也 。 解之者曰 ： 手少陰屬心 ， 足少陰屬腎 。 心主血 ， 腎主精 ， 精血交會 ， 適投於其間則有娠 。 又三部浮沉正等無病者 ， 有娠也 。 又左尺脈浮洪者為男胎 ， 右尺脈浮洪者為女胎 ； 兩尺脈俱浮洪者為兩男 ， 俱沉實者為兩女 。《 脈訣 》 云 ： 肝為血兮肺為氣 ， 血為榮兮氣為衛 ， 陰陽配偶不參差 ， 兩臟和通皆類例 ， 血衰氣旺定無娠 ， 血旺氣衰應有體 。 又曰 ： 寸微關滑尺帶數 ， 往來流利並雀啄 ， 小兒之脈已見形 ， 數月懷耽猶未覺 。 又曰 ： 左疾為男右為女 ， 流利相通速來去 ， 兩手關脈大相應 ， 已形亦在通前語 。 又曰 ： 兩手帶縱兩個男 ， 右手帶橫一雙女 。 左手脈逆生三男 ， 右手脈順還三女 。 寸關尺部皆相應 ， 一男一女分形症 。 又曰 ： 左手太陽浮大男 ， 右手太陰沉細女 。 諸陽為男諸陰女 ， 指下分明長記取 。 三部沉正等無疑 ， 尺內不止真胎⿰⺼負 。

愚按 ： 近世醫家診視胎脈 ， 皆宗諸家訓解 ， 以尺脈為主 ， 然多不驗 。 夫云陰搏陽別 ， 謂之有子 。 蓋言左寸心脈 ， 屬少陰經 。 然左寸 ， 陽位也 ， 其平常之脈浮大而散 ， 陽體也 。 陰搏陽別者 ， 言少陰心脈 ， 忽見沉伏 ， 按之動甚 ， 無復浮大而散之陽體 。 是以謂之陰脈搏擊 ， 而與陽體之平脈為殊別耶 ， 為妊子之兆 。 故曰 ： 陰搏陽別 ， 謂之有子 。 所以然者 ， 以心主血脈 ， 女人受胎之後 ， 血不下脫 ， 積以養胎 ， 彼榮氣所化之血 ， 既皆心之所統 ， 則所見之脈 ， 安得不實盛而不鼓動耶 ？ 又 《 平人氣象論 》 曰 ： 婦人手少陰動甚者 ， 妊子也 。《 靈樞 · 診尺篇 》 亦曰 ： 女子手少陰動甚者 ， 妊子 。 夫手少陰言左寸心脈也 ， 動者謂滑利搖動不寧靜也 。 如滑利而過甚 ， 則妊子之脈也 。 及王太僕解經 ， 改手經為足經 ， 夫以手為足 ， 豈不曰懷娠之事當在下體 ？ 下體當應尺脈 ， 況胞門子戶又在尺也 。 丹溪朱氏復從而和之 ： 受胎當在臍腹之下 ， 則氣當盛於下 ， 故尺鼓擊有力 ， 與陽之寸脈殊別也 。 又謂當兼手足二經 。 此皆悖 《 經 》 之甚 ， 所不敢遵 。 夫手少陰脈何以動甚而懷胎 ？ 蓋心主血脈 ， 既以懷娠 ， 則血養胞胎而不下脫 ， 由是血脈上壅 ， 而所主之脈滑利動搖 ， 故知其妊子也 。 夫動而過甚 ， 則必生子 ； 如既動而不甚動 ， 則必生女 。 余常以此脈診視胎脈 ， 無有不驗 。《 脈訣 》 云 ： 諸陰為男諸陰女 ， 所言大是 。 蓋浮大動數滑 ， 陽脈見 ， 多生男 ； 沉澀弱弦微 ， 陰脈見 ， 必生女 。 有六脈俱微 ， 或俱無 ， 身冷自汗而不月者 ， 乃脈道閉塞而成胎 ， 然多是女胎 。 設若輕取若動而重取則否 ； 或指下弦滑而稍按即空 ； 或動而不流轉 ， 如迎刃他部 ， 時見怪狀 ， 而本部獨不流動 ； 此則月信雖停 ， 必是氣血為病 ， 皆不可誤認為胎脈也 。

無子之因（男女均有精）　［附］種子方

夫有夫婦必有生育 ， 天地間之常也 。 今有婦人 ， 容貌起居如常 ， 又無大病 ， 月水依期 ， 自少迄壯 ， 絕不生育 。 薛氏曰 ： 丹溪云 ， 人之育胎者 ， 陽精之施也 。 陰血能攝精成其子 ， 血成其胞 ， 胎孕乃成 。 今婦人無子者 ， 卒由血少 ， 不足以攝精也 。 然欲得子者 ， 必使補其精血 ， 無使虧欠 ， 乃可以成肥孕 。 若泛用秦桂丸等劑戕臟腑 ， 禍必旋踵矣 。 竊謂婦人之不孕 ， 亦有因六淫七情之邪 ， 有傷衝任 ； 或宿疾淹留 ， 傳遺臟腑 ； 或子宮虛冷 ； 或氣旺血衰 ； 或血中伏火 ； 又有脾胃虛損 ， 不能榮養衝任 。 更當察其男子之形 ， 虛實何如 ？ 有腎虛精弱 ， 不能融育成胎者 ； 有稟賦原弱 ， 氣血虛損者 ； 有嗜欲無度 ， 陰精衰備者 ， 各當察其原 。 而治之大要 ， 當審男女之尺脈 ： 若左尺微細 ， 或虛大無力者 ， 用八味丸 ； 左尺洪大 ， 按之有力者 ， 用六味丸 ； 兩尺俱微細 ， 或浮大者 ， 用十補丸 。 若誤用辛熱燥火 ， 不惟無益 ， 反受其害矣 。 無子者 ， 其因不同 ， 不獨婦人之無生也 。 或風水不利 ， 或夫婦年命相剋 ， 或夫婦俱有疾病 。 夫風水年命 ， 非藥可救 。 若夫疾病 ， 必須藥治 ， 不生子而治婦人 ， 人知之矣 。 然獨非男子之故哉 。 男子有腎虛精滑 ； 有精冷精清 ； 或臨事而不堅 ， 堅即流而不射 ； 有盜汗夢遺 ； 有便溺淋澀 ； 有腰憊不能轉搖 ； 有好色以致陰虛 ； 有勞熱 ； 有虛寒者 ， 諸如此類 ， 必按症治之 ， 以藥猶可育也 。 蓋無山不草木 ， 無地不生物 ， 要在栽培而灌溉之 ， 生機勃然不可遏也 。 又有人所不及知 ， 而已所獨知 ， 不語諸人 ， 不療以藥 ， 先輩無剖露之言 ， 後世昧治療之法 ， 終於孤獨 ， 委之天命 ， 良可悲哉 。 予故吐露其理 ， 以示諸人 。 男子之交 ， 交其神也 ， 交其精也 。 神交而精不交 ， 何以成形 ？ 既交而即泄 ， 則陰精之後至也 ， 猶或可以成女 。 有等宮牆外望 ， 不睹室家之好 ， 垂首而返 ， 兩無繾綣之情 ， 是神與精兩不交也 。 夫兩石相擊 ， 而後火生焉 。 兩不交而何以成生育哉 ？ 觀此則難獨咎於婦人矣 。 世人若有是病 ， 急求治療 ， 毋諉諸天 。 生育之道 ， 男女各輸其精 ， 然後成形 ， 非男精女血之謂也 。 予嘗以其理而詳辨之 。《 黃帝素問 》 曰 ： 女子二七而天癸至 ， 七七而天癸絕 ； 男子二八而天癸至 ， 八八而天癸絕 。 然男女均稱為天癸 ， 則男女均有精也 。 世人認男子之精為天癸 ， 以其所見於外者言也 。 認女子之血為天癸 ， 亦以所見於外者言也 。 予思女子之經行 ， 乃真精之充長 ， 故經血之外見 ， 因經行而知天癸至矣 。 若以經血即為天癸 ， 則男女之身 ， 尺寸之膚 ， 皆有血養 ， 則尺寸之膚皆天癸耶 ？ 特以女子屬陰 ， 血有餘而月脫 。 男子屬陽 ， 血不足而無下也 。 按 《 上古天真論 》 曰 ： 由是男女交媾 ， 各輸其精 ， 胎孕乃成 。 若云男輸精 ， 女輸血 ， 豈理也耶 ？ 果使女輸血而無精 ， 何古聖歷歷言之耶 ？《 易 》 曰 ： 陽精陽氣 ， 聚而成物 。 又曰 ： 男女媾精 ， 萬物化生 。 又曰 ： 二五之精 ， 妙合而凝 。《 靈樞 · 決氣篇 》 曰 ： 兩神相搏 ， 合而成形 ， 常先身生 ， 是謂之精 。 蓋精者 ， 五臟六腑之真液 ， 內含生氣 ， 而具有魂魄神意志 ， 故能施化而成形也 。《 心印經 》 亦云 ： 人各有精 ， 精各有神 ， 神合其氣 ， 氣合其真 。《 子華子 》 云 ： 生之所自謂之精 ， 兩精相薄謂之神 。《 關尹子 》 亦云 ： 兩精相薄而神應之 。 歷觀古聖先賢之言 ， 未曾有以血言者也 。 知此則知女人天癸為陰之精 ， 男之天癸為陽之精 ， 而成胎非血有明據矣 。 且腎為藏精之所 ， 男女皆有腎 ， 則皆有精藏焉 。 未聞女子之腎 ， 所藏者獨血也 。 腎之所藏者非血 ， 而交感以施泄者 ， 獨為血 ， 萬萬無是理也 ！ 有志斯道 ， 惟細詳之 ， 毋學侏儒觀場 ， 隨眾喧喝可耳 ！

婦人受胎 ， 氣血壯健 ， 略無少病 ， 月經如期 ， 一交而孕者 ， 常也 。 有艱於子嗣者 ， 經水不調之故耳 。 經水不調 ， 真精不足可知矣 ， 焉能妙合而凝耶 ？ 然有生平多病之婦 ， 常臥衽席之間 ， 亦能生子 。 此腎中陽氣 ， 先天稟素旺也 。 亦有月經先期一二日者受胎 ， 若先期多日 ， 並逾期者 ， 萬無受孕之理也 。 或曰 ： 婦人受胎 ， 大都必氣血壯盛者 。 今有癆怯之婦 ， 氣血已大虛矣 ， 故為反能成胎 ？ 答曰 ： 此如枯木 ， 猶有生意未絕 ， 開花結果 ， 終致萎謝 ， 不成正果也 。 夫勞怯之婦 ， 血已乾涸 ， 結胎者 ， 腎之真精猶未盡乏也 。 此見生子 ， 不在於血矣 。

凡求子者 ， 交會之禁 ， 固所當遵 。 轉女為男 ， 理之所有 。 其受孕以一 、 三 、 五日為男 ， 二 、 四 、 六日為女 ， 理之常也 。 然其化生之妙 ， 恐未必然也 。 過六日不成胎 ， 尤未必然也 。 若婦人怯弱 ， 經既淨後 ， 元氣未復 ， 生意不濃 ， 直至十二三日後 ， 精神稍復 ， 交感方娠 。 不然 ， 雖一 、 三 、 五日 ， 亦罔益也 。 大抵陽精先泄則成女 ， 陰精先至則成男 ， 此不易之確論也 。

［附］種子方

滋陰百補丸　治婦人勞傷氣血 ， 諸虛百損 ， 五勞七傷 ， 陰陽不和 ， 乍寒乍熱 ， 心腹疼痛 ， 不思飲食 ， 尪羸乏力 。

香附（一斤 ， 分四制）　益母草（半斤 ， 火焙乾 ， 另為末 ， 不見日並鐵器）　炒玄胡索（二兩）　當歸（六兩）　川芎　熟地　芍藥（炒 ， 三兩）　人參（二兩）　白朮　茯苓（各四兩）　炙甘草（一兩）

上末 ， 蜜丸 ， 梧子大 ， 每服六七十丸 ， 空心白湯送下 。

螽斯丸　治婦人赤白帶下 ， 經候不調 ， 或前或後 ， 行時小腹作痛 ， 腿膝麻痹 ， 腰腹疼痛 ， 子宮不能攝受 。

生地　熟地　當歸（各四兩）　陳皮　五靈脂　蘇木　紅花（各一兩）　白茯苓　川芎　赤芍　枳殼　黃芩　青皮　玄胡索（各二兩）　制香附（一斤）　乾薑（炒 ， 五錢）

上末 ， 用艾湯入醋一盞 ， 打糊為丸 ， 如梧子大 ， 每服五六十丸 ， 白湯送下 。

滋血暖宮丸　氣血不足服此藥 ， 無不孕者 。

香附（制 ， 十二兩）　當歸（二兩）　艾葉（酒煮曬乾）　白芍（酒炒）　川芎　熟地　阿膠（炒）

上為末 ， 醋糊丸 ， 梧子大 ， 每服百丸 ， 空心 ， 淡醋湯下 ， 以食壓之 。

妙應丸　治婦人氣虛痰盛 ， 滿溢子宮 ， 不能受精 ， 肥胖婦人服此大效 。

蒼朮（米泔浸 ， 酒炒）　人參　黃耆（蜜炙）　白朮（土炒）　生地　陳皮　半夏　當歸　茯苓（各一兩）　滑石　炙甘（各七錢）

上為末糊丸 ， 梧子大 ， 每服五十丸 ， 空心薑湯下 。

加味養榮丸　此藥能使婦人速孕 ， 且無小產之患 。

熟地　當歸　白朮（各三兩）　白芍　黃芩（炒 ， 各一兩五錢）　川芎　人參　茯苓　香附　陳皮（去白）　麥冬　貝母（各一兩）　阿膠（炒）　炙甘（各五錢）　黑豆（四十粒 ， 炒去殼）

上末 ， 蜜丸 ， 梧子大 ， 每服八十丸 ， 食前溫酒或鹽湯任下 ， 忌諸血 。

神效墨附丸　治久不孕育 ， 月經不調及數墮胎甚效 。

香附（一斤 ， 四制）　艾葉（四兩 ， 醋四大碗 ， 同香附搗爛 ， 捏餅如錢 ， 新瓦烙干 ， 研末）　熟地　當歸　川芎　人參　茯苓　南木香（各一兩）　京墨（一兩 ， 火煅煙盡 ， 醋淬）

上末 ， 糊丸 ， 梧子大 ， 每服六十丸 ， 空心溫酒下 。

八珍益母丸　專治氣血兩虛 ， 脾胃虛弱 ， 飲食少思 ， 四肢無力 ， 月經違期 ， 或先期而至 ， 或腰腹脹 ， 緩而不收 ， 或斷或續 ， 或赤白帶下 ， 身作寒熱 ， 服之無不效 。 一月之後即可受胎 ， 甚者服藥一斤 ， 必對期受孕 。

益母草（四兩）　人參　白朮（土炒）　茯苓　炙甘　川芎　白芍（醋炒）　熟地（酒蒸）

上末 ， 蜜丸 ， 彈子大 ， 空心 ， 蜜湯下一丸 。 如作小丸 ， 則丸如小豆大 ， 每服七八十丸 。 如脾胃虛寒者 ， 加砂仁一兩 ， 姜炒 ； 如腹中脹滿者 ， 加山楂肉一兩 ， 飯上蒸曬 。

經驗種子方

人參（一兩二錢）　白朮（二兩）　茯苓（一兩五錢）　炙甘（五錢）　當歸（二兩）　川芎（一兩）　芍藥（一兩五錢）　熟地（四兩）　鹿角霜（一兩五錢）　阿膠（一兩）　玄胡索　破故紙　杜仲　牛膝　黃芩　桑寄生（各一兩）　香附（四兩 ， 四制）　益母草（末 ， 四兩）　枸杞子（二兩）　麥冬（一兩五錢）　山藥（二兩）　黃耆（一兩五錢）

上除熟地酒蒸爛另搗外 ， 余共為末 ， 蜜丸 ， 梧子大 ， 每服一百丸 ， 空心淡鹽湯下 。 以上治女 。

聚精丸　精清薄者用之 ， 神效 。

魚鰾（八兩 ， 切細 ， 麵炒成珠 ， 再加酥油 ， 炒黃色）　當歸（一兩 ， 炒黃色）　沙苑蒺藜（一兩 ， 炒黃色）

上為末 ， 蜜丸 ， 梧子大 ， 每服五十丸 ， 空心酒下 ， 或鹽湯下 。 人年四十以外 ， 加童便煮大附三錢 。 服藥忌魚 。

老龜丸　專補原陽精髓 ， 腰腎強健 ， 委可興 ， 速可久 ， 兼治五勞七傷 ， 烏須種子 。 神效 。

龜（半斤以上者一個 ， 清水煮熟 ， 去甲用肉 ， 以好酒浸 ， 火干 ， 研末）　人參（一兩）　羯羊肝（四兩 ， 煮熟）　韭菜根（去須 ， 干 ， 二兩）　菟絲子（酒煮 ， 二兩）　當歸　枸杞子　銀杏仁（去衣 、 心）　蓮肉（去心 ， 各二兩）

上末 ， 入羊肝 、 龜肉 ， 搗千餘下 ， 丸 ， 梧子大 ， 空心 ， 白湯或酒送百丸 。

種子鹿興丸

鹿興（三條 ， 酒炙熟 ， 銼片 ， 用頭男胎人乳浸 ， 曬 ， 七次）　蜜魚膠（一個 ， 淡者佳 ， 約重二三兩 ， 切片 ， 銅鍋炒乾 ， 發泡時加豆酒一碗 ， 以干為度）　沙苑蒺藜（四兩 ， 微炒）　川歸　白芍（各四兩）　菟絲子（二兩）

上為細末 ， 蜜丸 ， 如梧子大 ， 每服四五十丸 ， 陳酒送 ， 早晨及臨臥服 。 忌蔥 、 韭 。

延壽丹

黃狗腎（三副 ， 酥炙）　黃耆（二兩 ， 蜜炒）　山藥（二兩）　人參（四兩）　山萸肉（三兩）　鹿茸（二對）　鹿角膠（三兩）　枸杞子（三兩）　杜仲（二兩半）　鹿跑草（三兩）　茯苓（三兩）　破故紙　天冬　鎖陽　仙茅（各二兩）　紫河車（二具）　牛膝　五味子（各一兩）　熟地　沙苑蒺藜　菟絲子　丹皮　魚鰾（麵炒成珠 ， 加酥油炒黃 ， 各四兩）

上為末 ， 蜜丸 ， 梧子大 ， 每服百丸 ， 空心白湯下 。

資始乾健丸　男子少病而無子宜服 。

秋石　鹿角霜（各四兩）　人參　枸杞子　山萸肉　麥冬　天冬　杜仲（姜炒）　生地　熟地（各二兩）

上為末 ， 老米麵糊為丸 ， 如桐子大 ， 每服五十丸 ， 空心白湯下 。 一月後 ， 俟女子月經淨 ， 男子空心服車前草湯半盞 ， 交即有孕 。

端效丸　治元氣不足 ， 腎虛陽脫易萎易泄 ， 尺脈微弱 ， 壯陽益氣 ， 補虛添精 。

菟絲子　枸杞子　破故紙（酒炒）　韭子（炒）　茴香（鹽炒）　川山甲　京墨（煅）　遠志　蓮芯　紅花　蓮肉　母丁香　芡實　牛膝（酒洗）　木香（各一兩）　巴戟天（酒浸 ， 去心）　益智仁　川楝肉　青鹽　沉香

上為末 ， 酒糊丸 ， 桐子大 ， 每服五十丸 ， 空心酒或鹽湯下 。

還少丹　尺脈細微 ， 陽事痿弱 ， 精氣不射無子 。

熟地　枸杞子（各一兩五錢）　川牛膝　制遠志　山藥　山萸肉　白茯苓　川巴戟　五味子　石菖蒲　楮實子　肉蓯蓉（酒洗）　杜仲（姜炒）　茴香（炒 ， 各一兩）

上末 ， 蜜和 ， 棗肉丸 ， 梧子大 ， 每服五十丸 ， 食前溫酒下 ， 或鹽湯下 ， 日三服 。

加味虎潛丸　腎脈虛弱 ， 精神短少 ， 腰膝無力 ， 此藥健筋骨 ， 補腎壯精 。

人參　黃耆（蜜炙）　白芍　當歸　山藥（各一兩）　鎖陽（酥炙）　虎骨（酥炙）　龜板（酥炙）　菟絲子　補骨脂（炒）　杜仲（姜炒）　五味子（各七錢半）　牛膝（酒浸 ， 二兩）

上末 ， 蜜共豬脊髓丸 ， 梧子大 ， 每服七十丸 ， 空心鹽湯下 。

滋陰大補丸　腎虛微弱 ， 陰陽兩虛 ， 補陰和陽 ， 生精益血 ， 潤肌澤膚 ， 強筋壯骨 。

牛膝　山藥（各一兩五錢）　杜仲　山萸肉　巴戟　肉蓯蓉　五味子　茯苓　茴香（炒）　遠志　石菖蒲　枸杞子（各五錢）　熟地（二兩）

上為細末 ， 煉蜜和紅棗肉為丸 ， 如梧子大 ， 每服七十丸 ， 空心酒或鹽湯下 。 以上治男 。

論子宮

愚按 ：《 易 》 曰 ： 男女媾精 ， 萬物化生 。 又曰 ： 乾道成男 ， 坤道成女 。 又 《 內經 》 曰 ： 胞門子戶 ， 為受胎之所 。 丹溪云 ： 陰陽交媾 ， 胎孕乃凝 ， 所藏之處 ， 名曰子宮 。 一系在下 ， 上有兩歧 ， 一達於左 ， 一達於右 ， 精勝其中 ， 則陽為之主 ， 受氣於左子宮 ， 而男形成 。 精不勝血 ， 則陰為之主 ， 受氣於右子宮 ， 而女形成 。 夫男左女右 ， 陽左陰右 ， 天地之定位也 。 以左右分男女之受胎 ， 固揆之以天地間之常理耳 ， 似或可信者 。 然自予思之 ， 亦不能無疑焉 。 假使人生一男 ， 必左子宮之所受也 ， 無庸議矣 。 人生一女 ， 必右子宮之所受也 ， 亦無庸議矣 。 至於駢胎同生二男 ， 則右子宮亦可以成女矣 。 一乳二女 ， 則左子宮亦可以成又矣 。 吾恐左男右女 ， 既一定而不可易 ， 安得陽成陰 ， 陽成陽 ， 左易右 ， 右易左耶 ？ 且又有說焉 ， 按國朝天順時 ， 揚州民家一產五男 ， 皆韶秀 。 又汝寧秀才燕生妻一產三男 。 知州陸人傑榜境內同時一產三女者妻之 。 又當塗縣吳倫妻一產三男一女 。 及不佞所目睹耳聞 ， 二男二女 ， 三男三女 ， 不可勝記 。 然則二男二女者 ， 猶曰子宮左可男而右可女也 。 其五男 ， 三男 ， 三女 ， 並三男一女者 ， 豈婦人之子宮 ， 或有五而生五 ， 或有四而生四 ， 或有三而生三也 ？ 不然 ， 則生五者 ， 餘三無所著 ； 生四者 ， 餘二無所著 ； 生三者 ， 其一受於何所耶 ？ 故知子宮有二 ， 左男右女之說 ， 為誕而不經 ， 甚矣 。 愚謂獨男獨女 ， 生理之常 ； 駢胎 、 品胎 ， 生理之異 。 如蓮開並頭 ， 果生雙子 ， 木之連理 ， 瓜子同蒂 ， 核之雙仁 ， 卵之二黃 ， 魚之比目 ， 鳥之比翼 。 虎一交而生 ， 兔望月而孕 ， 與夫周生八士 ， 四乳各二 ， 蓋有不期然而然者 ， 非常理也 。 豈曰胞門子戶 ， 必其左成男而右成女哉 ？ 此理之所必無者也 。 理必無而丹溪言之 ， 乃一時信口之談耳 。 不然 ， 則丹溪而生有窺垣之聖 ， 如秦越人者 ， 能知五臟癥結 ， 婦人子宮 ， 或一或二 ， 或左或右 ， 何不一一剖晰 ， 著為其說 ， 以垂示萬世 ， 必待丹溪出而始言之耶 。 又按雲南永昌軍民府有九嶺 ， 在城南相傳有一婦浣絮馬羅池 ， 觸沉木有感 ， 因妊產九男 ， 後沉木化為龍 ， 眾子驚走 ， 惟季子背龍而坐 ， 因砥其背 ， 蠻語謂背為九 ， 謂坐為隆 ， 故名九隆 ， 長而黠 ， 遂推酋長 。 又有一婦生九女 ， 九龍兄弟妻之 。 夫觀此一產九男 ， 一產九女 ， 益知左右子宮有二之說 ， 為不足信矣 。

妊娠惡阻

惡阻者謂嘔惡阻其飲食是也 。 由婦人胃氣怯弱 ， 中脘停痰 ， 受孕之後 ， 經血既閉 ， 飲血相搏 ， 氣不宣通 ， 遂致肢體沉重 ， 頭目昏眩 ， 惡聞食氣 ， 好食酸鹹 ， 多臥少起 ， 甚作寒熱 ， 心中憤悶 ， 嘔吐 ， 恍惚不能支持 。 治宜豁痰導水 ， 理氣養血 。

薛云 ： 若中脘停痰 ， 用二陳加枳殼 ； 若飲食停滯 ， 用六君子加枳殼 ； 若脾胃虛 ， 用異功散 ； 若胃氣不足 ， 用人參橘皮湯 ； 兼氣惱加枳殼 ； 胸肋脹悶再加蘇梗 ； 肋痛加柴胡 ； 若飲食少思 ， 用六君加柴蘇 、 枳殼 ； 頭暈體倦 ， 用六君子湯 ； 若脾胃虛弱 ， 嘔吐不食 ， 用半夏茯苓湯 ， 蓋半夏乃健脾氣 、 化痰涎 ， 主藥也 ； 脾胃虛弱而嘔吐 ， 或痰涎壅滯 ， 飲食少思 ， 胎不安 ， 必用茯苓半夏湯 ， 倍加白朮 。 然半夏 、 茯苓 、 白朮 、 陳皮 、 砂仁 ， 善能安胎氣 ， 健脾胃 ， 予常用有驗 。 惡阻以聞食氣而嘔惡 ， 責之脾虛 ； 嘔吐以食入復出 ， 責之有火 。 所謂諸逆衝上 ， 皆屬於火也 。 此是厥陰之血 ， 既養其胎 ， 少陽之火 ， 虛而逆上也 。

愚按 ： 惡阻之病 ， 雖婦人之常 ， 元氣壯盛者 ， 但嗜酸鹹爽口之物 ， 嘔惡頭暈 ， 或間有之耳 。 若嘔惡不止 ， 全不進食 ， 其胎或有不能安者 。

白朮湯　治脾虛惡阻吐水 ， 甚至十餘日 ， 粥漿不食 ， 入口即吐 。

白朮（炒 ， 一錢）　人參（五分）　丁香　甘草（各二分）

上姜水煎服 。

人參橘皮湯　治惡阻嘔吐痰水 ， 飲食少思 ， 肢體倦怠 。

人參　橘紅　白朮（炒）　麥冬　茯苓（各一錢）　厚朴　炙甘（各五分）

上加竹茹姜水煎服 。

保生湯　治妊娠惡阻 ， 少食嘔吐 ， 或兼吐瀉作渴 。

人參（一錢）　炙甘　白朮（炒）　香附　烏梅　橘紅（各五分）

上姜水煎服 。

安胎飲　治體倦惡食 ， 或胎動腹痛 ， 或下血發熱 。

炙甘　茯苓　當歸　熟地　川芎　白朮（炒）　黃耆（炒）　半夏　阿膠　地榆（各五分）

姜水煎服 。

又方　治惡阻 。

陳皮　半夏　砂仁　當歸　黃芩　柴胡（各八分）　川芎　蘇梗　枳殼　厚朴（各七分）　香附（一錢）　甘草（三分）

上姜水煎服 。

參朮飲

人參（五錢）　白朮（一兩）　炙甘（五錢）　藿香（三錢）　陳皮（四錢）　丁香（二錢五分）

噁心加炙乾姜 ， 胸膈不寬加枳殼 。 上為末 ， 每用二錢 ， 姜五片 ， 水一鍾 ， 煎七分 ， 溫服 。

又方　砂仁為末 ， 每服二錢 ， 薑湯或米飲調下 。

又有時時噁心 ， 嘔吐水穀 ， 兼又吐蛔 ， 此胃氣虛寒 ， 可用理中湯加烏梅 、 花椒之類 。

妊娠痰逆不食

妊娠痰逆不食者 ， 乃水飲停積 ， 結聚為痰 。 輕者妨食嘔逆 ， 甚者腹痛傷胎 ， 皆由胃氣不健 ， 或風冷外乘所致 ， 此阻為甚 。 三月惡阻 ， 病有痰涎流不絕者 ， 此乃脾虛不能約束津液也 ， 當健脾自愈 。

薛云 ： 因飲食停滯 ， 用半夏茯苓湯加枳殼 ； 氣惱加柴胡 ； 因痰壅滯 ， 用半夏茯苓湯加白朮 ； 因風寒外傷 ， 參蘇飲 ； 傷飲食腹脹 ， 用香砂六君子湯 ； 寒熱嘔吐 ， 人參養胃湯 。

半夏茯苓湯　治妊娠脾胃虛弱 ， 飲食不化 ， 嘔吐不止 。

半夏（泡 ， 炒黃色）　陳皮（各一錢）　茯苓（二錢）　砂仁（炒一錢）　炙甘（五分）

薑棗水煎服 ， 二三劑後用茯苓丸 。

茯苓丸　治妊娠煩悶噁心 ， 聞食氣嘔逆 ； 或胸腹痞悶 。

赤茯苓　人參　桂心　炮姜　炙甘　半夏（泡 ， 炒黃）　橘紅（各二兩）　白朮（炒）　葛根　枳殼（各二兩）

上為末 ， 蜜丸 ， 梧子大 ， 每服五十丸 ， 米飲下 ， 日三服 。

香砂六君子湯　治飲食所傷腹脹 ， 即六君子湯加香附 、 砂仁 ， 見月水不斷 。

參蘇飲　治妊娠感冒 。

人參　紫蘇　前胡　半夏　葛根　茯苓　陳皮　枳殼　桔梗　木香　甘草

姜水煎服 。

人參養胃湯　治外感風寒 ， 內傷飲食 ， 寒熱頭痛 ， 或作瘧疾 。

半夏　厚朴　橘紅（各八分）　藿香　草果　茯苓　人參（各五分）　炙甘（三分）　蒼朮（一錢）

上姜梅水煎服 。

胎動不安

妊娠胎動不安 ， 或飲食起居 ， 或衝任風寒 ， 或跌僕擊觸 ， 或怒動肝火 ， 或脾氣虛弱 ， 或房室過度 ， 或登高上下 ， 風攻產戶 ， 入於子宮 ， 當各推其因而治之 。 若因母病而胎動 ， 但治其母 ； 若因胎動而母病 ， 惟當安其胎 ， 轉動為安 ， 重者必致傷墮 。

薛云 ： 胎氣鬱滯者 ， 用紫蘇飲 ； 脾氣虛弱者 ， 六君子湯加蘇殼 ； 郁傷脾者 ， 歸脾湯加柴 、 梔 ； 怒傷肝脾者 ， 四七湯加芎 、 歸 ； 怒動肝火者 ， 加味小柴胡湯 ； 若胎已死 ， 急用平胃散加樸 、 硝腐化之 。

紫蘇飲　治子懸腹痛 ， 或臨產驚恐氣結 ， 連日不下 ， 或大小便不利 。

當歸　甘草　人參　大腹皮（黑豆水浸泡）　川芎　陳皮　白芍（炒 ， 各五分）　紫蘇（一錢）

薑蔥水煎服 。

一孕婦累日不產 ， 催藥不驗 ， 此坐草太早 ， 心懷畏懼 ， 氣結而血不行也 ， 用此飲 ， 一服便產 。

一婦人孕七月 ， 上衝腹痛 ， 面不赤 ， 舌不青 ， 乃子懸也 ， 亦用此飲而胎母俱安 。

鉤藤散　治妊婦胎動腹痛 ， 面青冷汗 ， 氣欲絕者 。

鉤藤　當歸　茯神　人參（各一錢）　桔梗（一錢五分）　桑寄生（八分）

水煎服 ， 煩熱加石膏 。

黃耆湯　治氣虛胎動 ， 腹痛 ， 下水 。

糯米（一合）　黃耆（炒）　川芎（各一兩）

上水煎 ， 分三份 。

順氣飲子　服之安胎 。

蘇葉　木香　人參　草豆蔻　茯苓　大腹皮（各一兩 ， 若氣虛者不用）　炙甘草（五錢）

每服三錢 ， 苧根三寸 ， 糯米少許 ， 水煎服 。

安胎寄生湯　治妊娠下血 ， 或胎不安 ， 或腰腹作痛 。

桑寄生　白朮（各五分）　茯苓（四分）　甘草（一錢）

上水煎服 。

四物湯（見錯妄）　加熟艾 、 阿膠 、 茯苓 。

六君子湯（見月水不斷）　加紫蘇 、 枳殼 。

歸脾湯（見調經）　加柴胡 、 梔子 。

四七湯（見錯妄）　加川芎 、 當歸 。

加味小柴胡湯（見調經）

平胃散

蒼朮　厚朴　陳皮　甘草

姜水煎服 。

漏胎

妊娠經水時下 ， 名曰漏胎 。 此是陰虛不足以濟火 ， 氣虛不足以固血 ， 故有此患 ， 以膠艾丸治之 。 阿膠 、 地黃 、 芎 、 歸以益其血 ， 黃耆 、 艾葉 、 甘草以固其氣 ， 血以養之 ， 氣以固之 ， 止漏之治在是矣 。 又婦人榮經有風 ， 則經血喜動 。《 經 》 曰 ： 風勝則動 ， 則血室不寧是也 。 治以防風 、 黃芩 、 山梔自愈矣 。

薛云 ： 若因風熱 ， 用防風黃芩丸 ； 若因血熱 ， 用加味逍遙散（見調經） ； 若因血虛 ， 用二黃散 ； 若因去血太多 ， 用八珍湯（見調經） ； 未應 ， 補中益氣湯 ； 若因肝火 ， 用柴胡山梔散 ； 若因脾火 ， 用加味歸脾湯（見調經） ； 若因房事 ， 下血作痛 ， 用八珍湯加阿膠 、 熟艾 ； 若因脾胃虛弱 ， 用補中益氣湯加五味子 ； 若脾胃虛陷 ， 前湯內倍升 、 柴 ； 若晡熱 、 內熱 ， 用逍遙散 。

愚按 ： 世醫遇下血 、 漏血 ， 以血熱則行 ， 動用芩 、 連 、 梔 、 柏一切涼血之藥 。 不應 ， 又以血滑則行 ， 動用牡蠣 、 棕灰一切止澀之藥 ， 非徒無益而反下多 ， 以止澀 、 寒涼 ， 反傷脾胃也 。 蓋血生於脾 ， 又統攝於脾 ， 歸於肝而藏於肝 ， 脾氣困弱 ， 不生不攝 ， 肝有怒火 ， 不歸不藏 ， 不用治本之藥 ， 而徒以寒澀末治 ， 揚湯止沸 ， 徒費手力 ， 吾未見其有一效也 。

二黃散　治漏胎下血 ， 或內熱 、 晡熱 ， 或頭痛頭暈 ， 或煩躁作渴 ， 或脅肋脹痛等症 。

生地　熟地

上為末 ， 每服三錢 ， 白朮枳殼湯下 。 二黃鬚杵膏為丸 ， 庶藥不枯槁而有力也 。

膠艾丸　不問月數深淺 ， 安胎 。

熟地（二兩）　艾　當歸　川芎　甘草　阿膠（各三兩）　黃耆（一兩）

每用三錢 ， 水煎服 。

防風黃芩丸　治肝經有風熱 ， 致血崩 、 便血 、 尿血 。

條芩（炒焦）　防風

各等分為末 ， 酒糊丸如梧子大 ， 每服三五十丸 ， 食前米湯下 。

柴胡山梔散（即後二方）

梔子清肝散　治三焦及肝膽經風熱 ， 耳內作癢 ， 或生瘡出水 ， 或脅肋胸乳作痛 ， 寒熱往來 。

柴胡　山梔（炒）　丹皮（各一錢）　茯芩　川芎　芍藥　當歸　牛蒡子（炒 ， 各七分）　白朮　甘草（各五分）

水煎服 。

柴胡清肝散　治肝膽三焦風熱怒火 ， 以致項胸作痛 ， 或頭目不清 ， 或耳前後腫痛 ， 或寒熱體疼 。

柴胡　黃芩（炒 ， 各五分）　人參　山梔（炒）　川芎（各一錢）　連翹　桔梗（各八分）　甘草（五分）

上水煎服 。

卒然下血

妊娠卒然下血者 ， 因衝任脈虛 ； 或因勞後喜怒 ， 飲食生冷 ， 觸胃風寒 ； 或冷熱不調 ， 卒然勞動 ， 故血卒下 ， 腰腹疼痛 。

薛曰 ： 若因怒氣 ， 用小柴胡湯 ； 若因風熱 ， 用一味防風丸 ； 若因血熱 ， 用一味子芩丸 ； 若因脾氣虛弱 ， 用六君子湯 ； 若中風下陷 ， 用補中益氣湯 ； 若氣血盛而下者 ， 不用服藥 。

安胎飲　治卒然腰痛下血 。

熟地　艾葉　白芍（炒）　川芎　黃耆（炒）　阿膠（炒）　當歸　炙甘　地榆（各五分）

薑棗水煎服 。

子芩丸　治肝經有熱 ， 致血妄行 。

細條芩為末 ， 每服一錢 ， 以秤錘燒赤 ， 焠酒熱調服 ， 若脾胃虛不宜用 。

防風丸　治肝經有風 ， 以致血得風而流散不歸經 。

用防風一味為末 ， 每服一錢 ， 白湯調下 。

防風黃芩丸（見上條）

妊娠驚動跌僕胎漏

妊娠驚僕漏胎 ， 乃懷娠之時 ， 或從高墜下 ， 傷損胞絡 ； 或甚至於下血 ， 其母面赤舌青 ， 無沫出者 ， 子死母活 ； 唇口俱青 ， 沫出者 ， 母子俱死 ； 面青赤 ， 舌沫出 ， 母死子活 ； 如僵仆 ， 無血下 ， 輕者猶可救之 。

薛云 ： 若驚動跌僕 ， 或手足抽搐 ， 用鉤藤湯 ； 若因氣滯 ， 用紫蘇飲 ； 若因脾胃氣虛 ， 用六君子加蘇梗 ； 若鬱結傷脾 ， 用歸脾湯 ； 若鬱怒傷肝脾 ， 用四七湯加芎 、 歸 ； 若去血過多 ， 用佛手散 ； 如不應 ， 膠艾湯 ； 氣血虛 ， 八珍湯加膠艾 。

佛手散　胎痛服之即安 ， 胎損服之立下 。

當歸　川芎（各五錢）

用酒煎 ； 如血崩昏暈 ， 水煎 。

又方　治妊娠從高墜下 ， 腹痛下血 。

生地　益母草（各二錢）　當歸　黃耆（炒 ， 各一錢）

上姜水煎服 。

膠艾湯　治妊娠頓僕 ， 胎動不安 ， 腰腹疼痛 ， 或胎上搶 ， 去血腹痛 。

阿膠（炒 ， 一兩）　熟艾葉（數枝）

水三碗 ， 煮二碗 ， 分三服 。

又方

帶殼砂仁炒 ， 為末 ， 每服二錢 ， 米飲下 ， 熱服即安 。

安胎飲（見下血）

又方　治寒邪所犯 ， 心腹作痛 。

桂枝　芍藥　半夏（各一錢）　茯苓　厚朴　枳殼　甘草（各五分）　人參　紫蘇（各一錢）

薑棗水煎服 。

鉤藤湯（見胎動）

子懸

妊娠胎上逼 ， 脹疼悶絕者 ， 子懸也 。 若將養如法 ， 則氣血調和 ， 胎安而易產 ； 否則胎動氣逆 ， 脹滿疼痛 ， 臨產亦難 ， 甚至危矣 。 此症乃下焦氣舉胎而上也 ， 故用紫蘇 、 陳皮等流其氣 ， 歸 、 芍利其血 ， 氣流血利 ， 而胎自下矣 。

誤服毒藥胎動

妊娠誤服毒藥動胎氣 ， 其人憎寒 ， 手指 、 唇口 、 爪甲青白 ， 色黃黑 ； 或上搶心 ， 悶絕 ， 血下不止 ， 冷汗自出 ， 喘滿 ， 宜用甘草 、 黑豆 、 淡竹葉煎湯治之 。

心痛

妊娠因風邪痰飲乘於心 ， 邪氣搏於正氣 ， 或飲食所傷而作痛 ， 或怒動肝氣而作痛 ， 或口食冷物 ， 或身冒冷氣 ， 皆能作痛 ， 大抵是胃脘作痛 ， 非真心痛也 ， 治者當審其因而藥之 。

心腹痛

妊娠心腹痛者 ， 或因宿有冷疾 ， 或新觸風寒 ， 臟虛邪正相擊 ， 隨氣而行 ， 衝心則心痛 ； 攻下則腹痛 ； 痛擊胞絡必致動胎 ， 甚則傷墮 。

愚按 ： 婦人心性多不和平 ， 憂思忿怒之氣恆鬱於中 ， 發為諸痛 ； 飲食所傷 ， 間而有之 ； 風寒所觸 ， 十中一二 。 其肝脾氣滯者 ， 用二陳加山楂 、 梔子 、 青皮 、 木香 ； 或以六君加升麻 、 柴胡 、 木香治之 。

當歸芍藥湯　治妊娠心腹急痛 。

白芍　當歸　茯苓　白朮　澤瀉（各一錢）　川芎（二錢）

水煎服 。

阿膠散　治胎動腹痛 。

茯苓　白朮　川芎　阿膠（各一錢）　當歸　陳皮（各一錢）　炙甘（三分）

薑棗水煎 。

又方　治胎動腹痛欲落 。

上等銀（一斤）　茅根（二斤 ， 去黑皮）

水五碗 ， 煮取三碗 ， 入清酒一碗 ， 並茅根 ， 煎數沸 ， 徐徐服 ， 立安 ， 金銀首飾亦可 。

腰腹背痛

腎主腰足 ， 因勞後傷損其經 ， 以致風冷乘之 ， 入腰則腰痛 ， 乘腹則腹痛 ， 其痛相引 ， 背痛蓋腎以系胞 ， 痛甚則胎墮也 。

薛云 ： 外邪所傷 ， 用獨活寄生湯 ； 勞傷元氣 ， 用八珍加杜仲 、 砂仁 、 膠 、 艾 ； 脾腎不足 ， 以前藥加白朮 、 補骨脂 ； 氣血鬱滯 ， 用紫蘇飲（見胎動）加枳 、 桔 ； 肝火所動 ， 用小柴胡加白朮 、 枳殼 、 山梔 ； 肝脾鬱結 ， 用歸脾加柴胡 、 枳殼 。

獨活寄生湯

獨活　桑寄生　續斷　杜仲　細辛　牛膝　秦艽　茯苓　白芍　桂心　川芎　防風　人參　熟地　當歸　炙甘（各五分）

上水煎服 。

小腹痛

妊娠小腹痛 ， 由胞絡虛 ， 風寒相搏 ， 痛甚亦令胎動也 。

愚按 ： 小腹乃肝脈所絡 ， 大抵肝腎陰虛能令小腹作痛 ， 故治用大劑熟地 、 黃柏 、 青皮則安 。 然而婦人多性氣 ， 常多惱怒 ， 肝氣鬱滯 ， 則小腹作痛者為多 ， 治以平肝解鬱則愈矣 。 若風寒所搏等症 ， 間有之耳 。

心腹脹滿

妊娠心腹脹滿者 ， 若外感風寒 ， 內傷飲食 ， 用藿香正氣散 ； 若食傷脾胃 ， 用六君子湯 ； 若陽氣壅滯 ， 用紫蘇飲 。

愚按 ： 前症有中氣虛甚 ， 無力健運 ， 以致填中宮 ， 痞滿而不通泰者 ； 有脾本土虛 ， 復有肝氣所乘 ， 以致脹滿不舒快者 ； 有陰火上衝 ， 填塞而脹 ， 似有餘者 。

藿香正氣散

藿香　大腹皮　紫蘇　茯苓　白芷　陳皮　白朮　厚朴　半夏曲　桔梗　甘草

薑棗水煎 。

妊娠中惡

妊娠若忽然心痛 ， 悶絕欲死者 ， 謂之中惡 。 蓋因氣血不足 ， 精神衰弱 ， 故邪毒得以中之也 。

薛云 ： 前症當調補正氣為善 ， 用金銀藤一味 ， 煎湯飲之 。

又方　治前症 。

生地（二錢）　枳殼（一錢）　木香（三分）

酒煎服 。

妊娠墮胎並胎不長大

愚按 ： 二症皆娠母氣弱血虛之故 。 氣虛則不能固胎 ， 血虛則不能蔭胎 。 譬諸草木果實 ， 全賴地土 ， 肥厚則得其力 ， 蔭方能長大成熟 。 雖風雨摧 ， 不致殞落 ， 根深則蒂固也 。 如土磽則木瘁 ， 木瘁則果落 ， 縱使不落 ， 則果亦細小不大 ， 治在培養元氣 ， 則根本牢固 ， 縱有剪伐之傷 ， 必無墮落之患 ， 自然日新月茂矣 。 如娠母氣血俱虛 ， 用八珍湯 ； 如脾胃虛 ， 飲食少 ， 不能生血氣 ， 用補中益氣湯 。

妊娠咳嗽

愚按 ： 咳嗽一症 ， 孰不曰肺感風寒乎 ？ 肺受火邪乎 ？ 散風寒 ， 清火熱是矣 。 豈不曰 ： 肺為諸臟之華蓋也 。 風寒暑濕為外邪 ， 皆得而犯之 ； 五勞七傷為內邪 ， 均得而侵之 。 外來之客感 ， 祛而散之易易耳 。 至於腎虛之陰火 ， 非以補陰之藥不可也 。 怒火之刑金 ， 非以平肝之藥不可也 。 肺金之自虛 ， 非以補肺之藥不可也 。 若不能區別 ， 而概曰肺病也 ， 專於治肺 ， 欲其投劑而止嗽 ， 難矣 ！ 腎虛火炎刑金 ， 用六味丸加牛膝 、 故脂 、 桑皮 ； 怒火焚金 ， 必用小柴胡加歸 、 芍 、 膽草 、 香附 、 山梔 、 麥冬 ； 本臟自病虛症 ， 必用參 、 朮 、 耆 、 歸 、 麥冬五味 。 若認得的確 ， 投劑立安 ， 此治嗽之確見 ， 幸毋忽焉 。

吐血衄血

妊娠吐血由七情臟腑所傷 ， 氣逆於上 ， 致血上溢不止 ， 心悶甚者多死 ， 或墮胎也 。 宜用 《 局方 》 必勝散 。

薛云 ： 若肝經怒火 ， 先用小柴胡 、 山梔 、 生地 ， 次用前藥合四物 ， 後用加味逍遙散 。 肝經風熱 ， 防風子芩丸 ； 心經有熱 ， 硃砂安神丸 ； 心氣不足 ， 補心湯 ； 思慮傷心 ， 妙香散 ； 胃經有火 ， 犀角地黃湯 ； 膏粱積熱 ， 加味清胃散 ； 鬱結傷脾 ， 加味歸脾湯 ； 肺經有火 ， 黃芩清肺飲 ； 因氣鬱滯 ， 紫蘇飲子 ； 氣不攝血 ， 用補中益氣湯 ； 腎經虛火 ， 加味六味丸 。

硃砂安神丸

硃砂（飛過 ， 五錢）　黃連（六錢）　炙甘（五分）　生地　當歸（各一錢五分）

蜜丸 ， 小豆大 ， 每用一錢 ， 滾白水下 。

補心湯

茯苓（四兩）　桂心　炙甘（各三兩）　紫石英（煅）　人參（各一兩）　大棗（廿枚）　麥冬（去心 ， 三兩）　赤小豆（廿四粒）

上水七升 ， 煎二升半 ， 分三服 。

妙香散

炙甘（五錢）　遠志（炒 ， 一兩）　辰砂（另研 ， 三錢）　麝（另研 ， 二錢）　山藥（炒 ， 一兩）　人參（五錢）　木香（二錢半）　茯苓　茯神　黃耆（各一兩）　桔梗（五錢）

上末 ， 每服二錢 ， 溫酒下 。

犀角地黃湯

犀角（鎊）　生地　白芍　丹皮（各一錢）

上水煎服 。

加味清胃散

川連（錢半）　當歸　生地　丹皮（各一錢）　升麻（二錢）

加犀角 ， 連翹 ， 甘草 。

上水煎服 。

黃芩清肺飲

黃芩（炒）　山梔（炒 ， 各一錢）

水煎服 。

必勝散

熟地　小薊（並根用）　人參　蒲黃（炒）　當歸　芎藭　烏梅肉（各等分）

水煎服 。

子煩

妊娠子煩 ， 以四月受少陰君火之氣以養精 ， 六月受少陽相火之氣以養氣 ， 所以有此 。 又有不拘此二月 ， 若煩悶 ， 由娠母將理失宜 ， 七情感傷 ， 心驚膽寒 ， 多有此症 。 臟腑虛而熱 ， 乘於心曰心煩 ， 但煩熱而已曰虛煩 ； 有痰飲而嘔吐涎沫 ， 五心煩熱 ， 曰胸中煩 。

愚按 ： 有云子煩者 ， 懷子有煩悶也 。 責心肺有熱故 ， 用犀角涼心 ， 地骨皮退熱 ， 條芩瀉火 ， 麥冬清金 ， 赤茯苓導赤 ， 甘草和中而愈矣 。 然有腎虛者 ， 則水不制火 ， 上乘於心 ， 發為煩心 。 蓋腎子通於肺母也 ， 須大劑補水制火 ， 方有效耳 。

煩躁面赤口乾

妊娠煩躁 ， 面赤口乾者 ， 蓋足太陰脾經其氣通於口 ， 手少陰心經其氣通於舌 ， 臟腑不調 ， 氣血不和 ， 以致內熱乘於心脾 ， 津液消鑠 ， 故令心煩口乾也 。 與子煩大同小異 。

愚按 ： 娠母身中大熱煩躁 ， 日夜不寐 ， 嘔吐痰涎 ， 米穀水漿 ， 入口即吐 ， 多日不曾下咽 ， 六脈洪大急數 ， 一似有餘熱症 ， 似宜寒涼瀉火乃為正治 。 醫用寒涼 ， 芩 、 連 、 梔 、 柏之類 ， 火不少退 ， 更用犀角 、 地黃 ， 熱反倍甚 ， 前症益增 ， 坐臥不安 ， 只可人扶而立 ， 視其六脈空大 ， 乃假熱 ， 非真火也 。 以肝腎之陰虛極 ， 火厥上矣 。 理應大補腎肝之陰 ， 佐以引火歸經之品 ， 斯火斂歸經而諸症陡息矣 ！ 用六味地黃加減治之 。

中風

愚按 ： 中風一症 ， 西北苦寒之地 ， 人有觸冒其殺厲嚴凝之氣 ， 乃成中風 ； 東南之方 ， 陽氣常多 ， 真中風寒者 ， 十不一二 ， 乃類中風耳 。 中痰 、 中火 、 中氣 、 中暑 、 中濕等症 ， 外症相似 ， 而病源各異 ， 男子且然 ， 而況婦人居家室之內 ， 處帷幕之中 ， 而有真中風寒者乎 ？ 雖有厥逆 、 口歪 、 舌強等症 ， 亦不據投風藥 ， 宜詳其致病之源 ， 投以應病之藥 ； 若急遽孟浪 ， 反成壞症 。 慎之 ！ 慎之 ！ 有等富貴之家 ， 暑月患病 ， 令人扇風取涼 ， 患病者偶而睡熟 ， 伏侍之人扇不停手 ， 以致風入毫竅 ， 變成風症 。 予所常見 。 第世人多忽 ， 今予書此 ， 後所當慎也 。

子癇

愚按 ： 凡熱甚則生風 ， 懷子而癇僕 ， 由於厥陰之血 ， 既養其胎則陰虛 ， 火亢無所制而上泛 ， 痰隨火上 ， 而倒僕故耳 ， 治惟補陰制火為妙也 。

瘛瘲

竊謂 ： 瘛者 ， 筋脈急而縮也 ； 瘲者 ， 筋脈緩而伸也 。 一縮一伸 ， 手足相引 ， 搐搦不已 ， 大抵與嬰孩發搐相似 ， 謂之瘛瘲也 。 此症多屬風 ， 蓋風主搖動 。 駱龍吉云 ： 心主脈 ， 肝主筋 ； 心屬火 ， 肝屬木 ； 火主熱 ， 木主風 ， 風火相熾 ， 則為瘛瘲也 。 治法 ： 若因風熱 ， 用鉤藤湯加柴胡 、 山梔 、 黃芩 、 白朮 ， 以平肝木 ， 降心火 ， 養氣血 ； 若風痰上湧 ， 加竹瀝 、 南星 、 半夏 ； 若風邪急搐 ， 加全蠍 、 殭蠶 ； 虧損氣血 ， 用八珍湯加鉤藤 、 山梔為主 ； 若無力抽搐 ， 戴眼反折 ， 汗出如珠者 ， 肝氣絕也 ， 俱不治 。

鬼胎

夫人臟腑調和 ， 則血氣充實 ， 精神健旺 ； 若榮衛虛損 ， 精神衰弱 ， 妖魅之類乘之 ， 亦如懷妊之狀 ， 故曰鬼胎也 。

薛云 ： 前症因七情脾肺虧損 ， 氣血虛弱 ， 行失常道 ， 衝任乖違而致之者 ， 乃元氣不足 ， 病氣有餘也 ； 若見經候不調 ， 就行調補 ， 庶無是症 。 治法以補元氣為主 ， 而佐以雄黃丸之類行散之 ； 若脾經鬱結氣逆者 ， 用加味歸脾湯調補之 ； 若脾虛血不足者 ， 用六君 、 芎 、 歸培養之 ； 肝火血耗者 ， 用加味逍遙散滋抑之 ； 肝脾鬱怒者 ， 用加味歸脾 、 逍遙二藥兼服 ； 腎肝虛弱者 ， 用六味地黃丸 。

雄黃丸　漢鬼胎瘀血腹痛 。

雄黃　鬼臼（去毛）　莽草　丹砂（細研）　巴豆（去油 、 皮）　獺肝（炙黃 ， 各五錢）　蜥蜴（一枚 ， 炙黃）　蜈蚣（一條 ， 炙黃）

上為末 ， 蜜丸 ， 桐子大 ， 每服二丸 ， 空心溫酒下 ， 日二服 ； 或下如蛇蟲之類 ， 其病乃除 。

傷寒

冬時觸冒嚴寒之氣 ， 即病為傷寒 ， 藏於肌骨 ， 夏至為暑病 ， 即熱症也 。 妊娠患之多致墮胎 ， 熱病與中暑相似 ， 但熱病者脈實 ， 中暑者脈虛 ， 治當審察 ， 不可概施 。

瘧疾

瘧疾由於外感風寒暑濕之邪 ， 內傷生冷飲食 、 居處之邪 。 不必夏傷於暑 ， 秋為痎瘧也 。 發瘧之候 ， 始而呵欠 ， 繼而足冷 ， 面色青黃 ， 身體拘急寒慄 ， 鼓頷 ， 腰脊俱疼 ， 寒去未幾 ， 內外皆熱 ， 頭疼而渴 ， 但欲飲冷 ， 嘔惡妨悶 ， 而不欲食者 ， 此其危也 。

薛云 ： 此因脾胃虛弱 ， 飲食停滯 ， 或外邪所感 ， 或鬱怒傷脾 ， 或暑邪所伏 。 審系飲食停滯 ， 用六君加桔梗 、 蒼朮 、 藿香 ； 外邪多而飲食少 ， 用藿香正氣散 ； 外邪少而飲食多 ， 用人參養胃湯（見痰逆） ； 勞傷元氣 ， 補中益氣湯 ； 若鬱怒所傷 ， 用小柴兼歸脾 ； 若木侮土而久不愈 ， 用六君為主 ， 佐以安胎藥 ， 參三陰三陽經而治之 。

愚按 ： 古人治瘧 ， 多用常山 、 草果 、 檳榔之類 ， 稍涉虛怯者 ， 雖男子且不敢輕用 。 今之時世然也 ， 況妊娠之尤弱 ， 尤關利害者乎 。 然瘧之所發不特飲食 、 風暑與怒氣之所傷已也 。 陰虛而類瘧者 ， 與中虛而似瘧者 ， 不可不辨也 。 若概用止截髮散 ， 非惟瘧不能愈 ， 反傷胎孕矣 。 可不慎歟 ？ 陰虛者 ， 用六味丸料加柴胡 、 黃芩 、 甘草 、 花粉 、 防風 、 乾葛 、 煨姜 ； 中虛者 ， 用補中益氣湯加黃芩 、 花粉 、 防風 、 乾葛 ， 倍柴胡 ， 水煎 ， 發前早早服 ， 俱一服而效 。

霍亂

夫飲食過度 ， 觸冒風冷 ， 陰陽不和 ， 清濁相干 ， 謂之霍亂 。 其間或先吐 ， 或腹痛吐利 ， 是因於熱也 。 若頭疼 ， 體痛 ， 發熱 ， 是挾風邪也 ； 若風折皮膚 ， 則氣不宣通 ， 而風熱上衝為頭痛 ； 若風入腸胃 ， 則泄利嘔吐 ， 甚則手足逆冷 ， 此陽氣暴竭 ， 謂之四逆 。 妊娠患之 ， 多致傷胎也 。

薛云 ： 前症若因內傷飲食 ， 外感風寒 ， 用藿香正氣散（見心腹脹滿） ； 若因飲食停滯 ， 用平胃散 ； 果脾胃頓傷 ， 陽氣虛寒 ， 手足逆冷者 ， 須用溫補之劑 。 治當詳審 ， 毋使胎動也 。

泄瀉

妊娠泄瀉 ， 冷熱不同 ， 或飲食不節 ， 或暑氣相干 ， 致脾胃虛弱而受之 ， 使米穀不化 ， 小腸熱結 ， 使水濕不行 ， 清濁相干 ， 腸鳴腹痛 ， 故泄瀉不止 。 治宜六君為主 ， 更審察其因以加減之 。 若元氣下陷 ， 肢體怠甚 ， 則當用補中益氣湯 。

下痢

妊娠痢疾日久者 ， 須察其病勢 ， 不甚急迫 ， 不可竟治痢疾 ， 只宜補脾胃 ， 扶元氣 ， 以補中 、 六君二方加以開胃品味 ， 投之自能奏功 。 若初痢者 ， 又當於安胎中 ， 帶消導理氣以治之 。

愚按 ： 下痢一症 ， 不獨飲食所傷 ， 風寒暑濕燥火之邪皆能致之 。 自有治例 ， 可考而知也 。 乃妊母下痢比之平時不同 ， 更宜慎重 。 有胎熱而似痢者 ， 不可不審也 。 妊婦八九個月 ， 傷暑傷熱 ， 心腹脹滿 ， 下墜似痢 ， 每登 厠 時坐炊久 ， 忽爾氣下 ， 方得大便一通 。 世俗不知 ， 率用痢藥 ， 不知此病胎中有熱 ， 可用小柴胡湯下黃連阿膠丸 ； 或用炒阿膠 、 淨黃連各一錢 ， 枳殼 、 大黃半之 ， 分作二服 ， 烏梅 、 薑 、 蜜煎服而愈 。 又有血虛氣滯而似痢者 ， 夫血虛則臟腑涸燥 ， 氣滯則經絡否澀 ， 所以擾亂腸胃 ， 痛而痢 ， 痢而欲去不得去也 。 一婦人下痢 ， 腹痛異常 ， 晝夜去一百五六十遍 ， 所去止一點 ， 諸同道僉用芩 、 連 、 木香 、 檳榔 、 芍藥 、 蒼朮 、 厚朴一切治痢套藥 ， 更數醫不效 。 迎余診之 ， 六脈滑利動搖 ， 左關脈弦甚 。 予曰 ： 此娠耳 。 因怒動肝火 ， 而肝血涸燥 ， 肝火擾亂腸胃之故耳 。 患人疑信相半 。 蓋以斷乳未久 ， 或未必然也 。 予見真確 ， 投以當歸一兩 ， 芍藥二錢 ， 熟地四錢 ， 佐以砂仁 、 木香 。 一服減去十分之六 ， 再服之立瘥 。 一月之後 ， 娠有動驗 ， 始信脈藥兩神也 。 夫食積而痢 ， 胎熱而痢 ， 七情所感 ， 血虛氣滯而痢不同 ， 如此豈可曰痢病 ？ 藥之治痢之方足矣 ， 而可不加審察之力耶 ？ 一婦人妊娠病痢不止 ， 其脈虛而滑 ， 兩關若澀 ， 此由胎氣不和 ， 相火炎上 ， 而有胎熱似痢 ， 實非痢也 。 乃用黃芩 、 白朮以安胎 ， 四物以養血 ， 遂安 。

大小便不通

妊娠大小便不通 ， 由臟腑之熱所致也 ， 或由素弱之婦 ， 血既蔭胎 ， 小腸血燥有熱 ， 則小便不利 ； 大腸血燥有熱 ， 則大便不通 ； 大小腸俱血燥而熱 ， 則大小便俱不通矣 。

愚按 ： 大小便不通 ， 由於大小腸固然矣 ， 抑不知其所以然者 ， 由於氣血之兩虛乎 。 夫腎肝開竅於二陰 ， 心肺之陽虛不能降 ， 肝腎之陰餒不能升 ， 則升降出入遂乖其運用之能 。 又云 ： 大腸供肺為傳送 。 又云 ： 膀胱者 ， 州都之官 ， 津液藏焉 ， 氣化則能出矣 。 肝腎心肺之氣血 ， 既以兩虛 ， 則一不能傳送 ， 一不能濡潤 ， 是以大小便俱閉結 ， 而不宣通 。 妊婦所有氣血 ， 既養胎則臟腑自燥 ， 治以補益氣血為上策也 。 降火分利似當兼治 ， 若徒治火 ， 潤腸利便 ， 欲其利而反不得利矣 。 一婦人大小便不通 ， 多日服四物湯 ， 並降火通利之藥 ， 多服反不利 ， 用補中益氣湯加木香 、 檳榔 ， 大利 。

小便不通

妊娠轉脬 ， 小便閉澀 ， 多因胎婦虛弱 ， 兼以憂悶性躁 ， 所食厚味所致 。 古方用滑利疏導罔效 。 若脬為胎墜壓而不通 ， 但用補中益氣之品 ， 升舉其胞胎 ， 而小便自行 ； 若臍腹作脹 ， 而小便淋閉 ， 此脾胃氣虛 ， 胎壓尿胞 。 四物 、 二陳 、 參 、 術 ， 空心服後探吐數次自安 。 前症亦有脾肺氣虛 ， 不能下輸膀胱者 ； 亦有氣熱鬱結 ， 津液不利者 ； 亦有火鑠脾土 ， 濕熱甚而不利者 ， 更當詳審施治 。

子淋

妊娠小便欲去不去 ， 不去又來 ， 謂之淋 。 何以故哉 ？ 腎虛而膀胱有熱也 。 腎虛不能制火 ， 則小便數 。 膀胱熱 ， 則小便澀而數 。 蓋胞系於腎 ， 腎虛則熱而成淋 ， 甚者心煩悶亂 ， 以致胎動 ， 治之以安榮散 。

安榮散　治子淋甚妙 。

麥冬　通草　滑石　當歸　燈心　甘草　人參　細辛（各五分）

上水煎服 。

遺尿

妊娠尿出不知 ， 用白薇 、 芍藥為末 ， 酒調下 ； 或白礬 、 牡蠣為末 ， 酒調二錢 ； 或雞毛灰末 ， 酒服一匕 ； 或炙桑螵蛸 、 益智仁為末 ， 米飲下 。

愚按 ： 前症若脬中有熱 ， 宜用加味逍遙散 ； 若脾肺氣虛 ， 宜用補中益氣湯加益智 ； 若肝腎陰虛 ， 宜用六味丸 。

尿血

妊娠尿血 ， 內熱乘於血分 ， 以致血熱流滲於脬 ， 名子淋 。 用葵子一升 ， 研細 ， 水五升 ， 煮二升 ， 分三服 ； 或生艾葉一斤 ， 酒五升煮二升 ， 分三服 ； 或生地黃一斤 ， 酒四升煮二升 ， 分三服 。 亦治落產後下血 。

愚按 ： 前症因怒動火者 ， 宜小柴胡加山梔 ； 因勞動火者 ， 宜補中益氣湯 ； 若因厚味積熱 ， 宜加味清胃散 ； 若因肝經血熱 ， 宜加味逍遙散 ； 若因脾氣下陷 ， 宜補中益氣湯 ； 若因脾虛血熱 ， 宜用加味逍遙散 。

子腫

《 產乳集 》 云 ： 妊娠三月 ， 足腫至腿出水 ， 飲食不甘 ， 似水腫 ， 謂之子氣 。 至分娩方消者 ， 此脾胃氣虛 ， 或衝任經有血風 。《 名醫錄 》 云 ： 宋少主元徽與徐文伯微行 ， 學針法 。 文伯見一妊婦足腫 ， 脈之 。 少主曰 ： 此女形也 。 文伯曰 ： 此鬼胎也 。 在左而黑 ， 遂用針胎下 。 果然 。 亦有脾虛 ， 水氣流溢 ； 或因瀉痢 ， 臟腑虛寒 ； 或因瘧疾飲水 ， 脾虛濕漬 ； 或因水漬於胞 ， 不能分利 ， 皆致腿足肚腹腫症也 。

薛云 ： 前症若胸滿腹脹 ， 小便不通 ， 遍身浮腫 ， 用鯉魚湯 ； 脾胃虛弱 ， 佐以四君子 ； 若面目虛浮 ， 肢體如水氣 ， 用全生白朮散 ， 如未應 ， 用六君子湯 ； 脾虛濕熱 ， 下部作腫 ， 用補中益氣湯加茯苓 ； 若飲食失宜 ， 嘔吐泄瀉 ， 用六君子湯 ； 若腿足發腫 ， 喘悶不安 ， 或指縫出水 ， 用天仙藤散 ； 脾胃虛弱 ， 兼四君子湯 ， 如未應 ， 用補中益氣湯 ； 若脾虛氣滯 ， 用加味歸脾湯 ， 佐以加味逍遙散 。

天仙藤散

天仙藤（洗 ， 略炒）　香附子（炒）　陳皮　甘草　烏藥（白者 、 辣者良 ， 各等分）

每服五錢 ， 生薑 、 木瓜 、 蘇葉各三片 ， 水煎 ， 日三服 。

鯉魚湯

白朮（五兩）　茯苓（四兩）　當歸　芍藥（各三兩）

上先以小鯉魚一頭 ， 如食法煮 ， 取汁 ， 每汁二盞 ， 入藥五錢 ， 姜七片 ， 橘皮少許 ， 煎七分 ， 空心服 。

全生白朮散

白朮（一兩）　生薑皮　大腹皮　陳皮　白茯苓（各五錢）

上為末 ， 每服二錢 ， 米飲下 。

傷食

《 經 》 曰 ： 飲食自倍 ， 腸胃乃傷 。 又云 ： 陰之所生 ， 本在五味 ； 陰之五宮 ， 傷在五味 ， 故妊娠傷食最難調治 。

愚按 ： 東垣先生云 ： 脾胃之氣壯 ， 則過時而不飢 ， 多食而不傷 。 蓋胃主司納 ， 脾主消化 ， 五臟之本也 。 然食倍而傷者 ， 乃脾氣虛而不化也 。 若投以峻劑則脾胃復傷而胎亦損矣 。 當審其所困而調治之 。 若飲食停滯或肚腹作痛 ， 用平胃散 ； 嘔吐噁心 ， 加枳殼 、 砂仁 ； 吞酸噯腐 ， 加黃連三分 、 吳茱萸二分 ； 腹滿泄瀉 ， 用六君子湯 ； 停滯肉食 ， 倍加山楂 ； 停滯麵食 ， 倍加麥糵 ； 停滯糯食 ， 用白酒麴末一味 ； 米食停滯 ， 倍加谷糵 ； 魚腥所傷 ， 倍加陳皮 ； 傷辛熱之物 ， 加黃連 ； 傷生冷之物 ， 加砂仁 、 木香 ， 如不應 ， 更加肉豆蔻 、 補骨脂 ； 再不應 ， 用四神丸 ； 若脾氣下陷 ， 用補中益氣湯 。 凡噯覺藥氣 ， 且戒藥餌節飲食 。《 經 》 云 ： 損其脾胃者 ， 調其飲食 ， 適其寒溫 。 大凡飲食難化 ， 多系脾胃虛弱 ， 以白朮 、 陳皮為末等分 ， 曲糊丸常服 ， 最善枳朮丸 ， 但可暫用 ， 枳實峻厲 ， 能耗真氣 ， 治者慎之 。

四神丸　治脾胃虛弱 ， 清晨五更作瀉 ， 或全不思飲食或食而不化 ， 神效 。

破故紙（炒 ， 四兩）　肉豆蔻（二兩）　五味子（二兩）　吳茱萸（四兩）

上制過為末 ， 用大紅棗四十九枚 ， 生薑四兩 ， 切碎 ， 同棗用水煮熱去姜 ， 取棗肉和藥丸 ， 桐子大 ， 每用五十丸 ， 空心鹽湯下 。

不語

孕婦不語 ， 不須服藥 ， 臨產月但服保生丸 、 四物湯 ， 產下便語 。《 素問 》 曰 ： 人有重身 ， 九月而喑 ， 何也 ？ 岐伯曰 ： 胞絡繫於腎 ， 腎脈貫系舌本 ， 故不能言 。 十月分娩後 ， 自為之言也 。 人有患此 ， 當調攝以需之 。 不必驚畏而泛用藥也 。

保生丸

大麻仁（去殼 ， 一兩半）　貝母　黃芩　大豆黃卷　粳米　炙甘　炮姜　肉桂　石斛（去根）　石膏　秦椒（微炒 ， 出汗 ， 各一兩）　當歸（炒 ， 五錢）

上為末 ， 蜜丸 ， 彈子大 ， 每用一丸 ， 空心溫酒或棗湯化下 。

悲傷

許學士云 ： 一婦無故數次悲泣 ， 是為臟躁 ， 用大棗湯而愈 。 又 ， 程虎卿內妊娠五月 ， 慘慼悲傷 ， 亦投大棗湯而愈 。

愚按 ： 前症或因寒水攻心 ， 或肺有風邪者 ， 治當審察 。

大棗湯

甘草（三兩）　小麥（三兩）　大棗（十枚）

上水六鍾煎三鍾 ， 分三服 ， 亦補脾氣 。

喘急

妊娠喘急 ， 兩脅刺痛 ， 脹滿 ， 因五不利 ， 血氣虛弱 ， 或食生冷 ， 致憎寒 ， 唇青面白 ， 筋脈拘攣 ， 骨節痠痛 ， 皮毛乾澀 ， 上氣喘急 ； 或嘔吐 ； 或大便不通 ， 可服紫蘇飲 。

愚按 ： 世之喘急者 ， 多因外感風寒 ， 客於肺經而然 。 又有痰滯於肺經 ， 阻礙氣道而然 。 又有懷娠 ， 肝腎虛極 ， 陰火上衝 ， 刑害肺金而然 。 又有死胎作喘 ， 其脈氣口盛於人迎一倍 ， 厥陰絃動而疾 ， 兩尺俱短而離經 。 蓋得之毒藥損胎 ， 奔迫而上衝 ， 非風寒作喘也 。 已上諸症 ， 各有不同 ， 不可例視而不辨也 。

頭旋項腫

妊娠頭目旋眩 ， 視物不明 ， 腮項腫滿者 ， 皆因懷娠多居火閤 ， 衣厚蓋熱 ， 並食辛辣之物 ， 致令胎熱 ， 肝臟壅熱 ， 風衝入腦也 ； 若加涎壅則危大 ， 忌酒 、 面 、 煎 、 熬 、 炙 、 煿 、 辛辣一切熱物 。 治用益血涼血之藥 。

乳自出

妊娠乳自出 ， 謂之乳泣 。 此因原氣虛薄 ， 不能收攝而然也 。 可服八珍湯加黃耆 、 附米 、 陳皮 。

胎肥

身居富貴 ， 口咽肥甘 ， 喜樂不常 ， 食物無度 ， 飽即便臥 ， 致令胞胎肥厚 ， 根蒂堅牢 ， 行動氣急 ， 於臨盆必致難產 。 可服無憂散 ， 並瘦胎 、 滑胎等方 。

無憂散

當歸　川芎　白芍　枳殼　乳香（各三錢）　木香　甘草　血餘（各一錢五分）

上為末 ， 每服二錢 ， 水煎 ， 日進二服 。

縮胎飲（即達生散）

大腹皮（三錢）　人參　陳皮　蘚莖 、 葉（各五分）　白芍　白朮　當歸（身 、 尾各一錢）　炙甘（二錢）　枳殼（五分）　縮砂（五分）　青蔥（五葉）　黃楊樹腦（一錢）

上水煎服 。

滑胎方

車前子為末 ， 酒調方寸匕 。 不能飲者 ， 水調 。

半產

《 脈訣 》 云 ： 半產漏下 ， 革脈主之 ， 弱即血耗 ， 立見傾危 。 仲景曰 ： 弦則為寒 ， 芤為虛 ， 虛寒相搏 ， 名曰男子亡血失精 ， 婦人半產漏下 。

愚按 ： 半產一症不同正產 ， 如果中粟熟 ， 其殼自拆 ， 兩無所損 。 若小產 ， 如採粟折其枝條 ， 碎其膚殼 ， 損其皮膜 ， 然後取得其實 ， 是胎元損傷 ， 胞條斷去而後始墜 ， 皆因月未滿足 ， 血氣虛弱 ， 不能榮養 。 如果木無力 ， 自然萎謝 ， 或誤服藥餌 ， 或寒邪熱毒所傷 ， 或舉重跌僕所傷 ， 或犯禁忌 ， 或大怒傷肝 ， 或衝任脈虛漏下所致 。 大都半產者初次三個月墜 ； 再娠墜亦三個月 、 五個月墜 ； 再娠必五個月 、 七個月墜 ； 再娠必七個月 ， 不差毫髮 。 若其氣血虛弱者 ， 理宜預服藥 ， 以防之 。 既墜之後 ， 尤宜慎重將息 ， 比之正產更十倍也 。 有嫌兒女太多 ， 一覺有娠 ， 服毒去胎 ， 尤關利害 ， 此則自招 ， 於人何尤 ？

孕癰

治孕癰用瀉藥五錢 ， 水一鍾 ， 煎七分 ， 入牛皮膠一兩 ， 煎化溫服 ， 或薏仁煮汁飲之 。

薛云 ： 孕癰即是腹內患癰 ， 如前法不應 ， 宜用牡丹皮散或薏苡仁湯 。

牡丹皮散

丹皮　人參　天麻　白茯苓　黃耆（炒）　川芎（各一錢）　官桂　炙甘（各五分）　木香（三分）

水煎服 。

滑胎易產

愚按 ： 生產之難 ， 難於氣血之劣弱 ； 生產之易 ， 易於娠母氣充而血裕也 。 乃若壯實之婦 ， 懷娠十月滿足 ， 生育不費時日 ， 易易耳 。 何必服藥 ？ 若怯弱者 ， 難概論矣 。 是宜補血氣 。 以培其元 ， 則芎 、 歸 、 茺蔚 、 參 、 術之類所不能已 ； 滑水道以利其路 ， 則車前子 、 滑石 、 葵子之類 ， 在所必用 。 清熱有條芩 ， 寬胎用枳殼 ， 順氣用蘇梗 ， 如此之藥 ， 預多服於第九個月之時 ， 臨產無艱難之慮 ， 既產無諸病之生 ， 誠預防之妙　法也 。 若奉養之家 ， 胎氣肥厚者 ， 須無憂散 、 枳殼達生散以寬其胎 ， 則生產亦易 。 保生家宜隨虛實以為用舍 ， 不可拘泥 。