論北方治溫病

仲景所著書為傷寒 , 不能通用於暑濕 、 溫熱等症 , 有清以前溫病未發明 , 醫家用方恆以黃芩湯為加減 , 呆滯不靈 , 未必能收捷效 。 逮喻西江 、 葉香岩諸先生出溫病大法 , 愈闡愈精 , 與傷寒截然劃分 , 其病理藥方與傷寒適成一對照 , 由仲景書反鑑而得 , 其處方用藥之精微 , 故在今時傷寒症百不得一 , 而仲景書獨為醫林寶貴者 , 以其治病條理精詣入神 , 可師可法 , 實足昭示來學 , 若泥其成跡 , 以古法治今病 , 豈得為良醫乎 ? 自吳鞠通薈萃成編 , 而溫病條例粲然明白 , 此亦醫家除舊布新一大轉機也 。 京師當有清季年 , 南方士大夫知醫者皆宗葉氏 , 而太醫院獨奉 《 醫宗金鑑 》 為憲典 , 牢不可破 。 醫生又非上材 , 魯莽滅裂症多不治 , 故民間諺語謂 「 翰林院文章 , 神機營刀槍 , 太醫院藥方 。」 率皆有名無實 。 故彼時京城醫士不知有溫病 , 治法動泥傷寒成方 。 京官宅中病人因此不敢延本京醫生 , 而必求南人治之者 , 蓋多所懲戒也 。 其時書鋪中所鬻醫籍 , 陳修園書則過問者多 , 葉氏 、 吳氏之書則購者寥寥 , 自孝欽後撥款設立醫院 , 南醫來京者多 , 而葉氏 、 吳氏書乃盛行 。 今本京懸壺者 , 亦皆改宗南派矣 。 夫春夏秋之季病溫者十居五六 , 而辨證不誤 , 治法細密者 , 舍江浙二省人名手 , 實鮮淵源有自 , 不可誣也 。 溫病既如是難治 , 而以付諸向無此種學識經驗 , 火烘冰冒之悍夫 , 死其宜矣 。 然研究溫病一科並非難事 , 如能熟玩葉氏 、 吳氏及薛生白 、 王盂英 、 章虛谷 、 雷少逸諸先生書 , 已智珠在握 , 臨證再辨明兼症 、 壞症 , 分別用藥 , 則十有九愈 , 此我所以為本京醫士不憚煩言也 。