京醫能脫去傷寒舊習矣 ， 而猶有未盡除者 ， 如瘧症之用柴胡是矣 。 廈秋之病瘧痢為多 ， 皆非死症 ， 而或不免於死者 ， 用藥誤也 。 痢症貴疏通 ， 而誤用補澀 ， 瘧症貴疏散 ， 而誤用升提 ， 則病必延久而難愈 ， 一誤再誤 ， 至死非難 ， 醫生泥古者 ， 見仲景治傷寒 ， 少陽瘧用柴胡 ， 遂以柴胡為瘧症必用之藥 ， 即通博如徐洄溪 ， 亦以葉氏治瘧不用柴胡為詬病 ， 遑論他人乎 ！ 夫受邪即異 ， 用藥宜殊 ， 柴胡辛溫上竄 ， 行半表半裡 ， 治傷寒少陽經正瘧的足要藥 ， 若受邪為溫 ， 且又不在少陽經 ， 誤用柴胡輕則汗出不止 ， 重則眩暈發厥 ， 病反加劇 ， 此醫者之所宜知也 。 瘧用柴胡 ， 南方庸手亦或不免 ， 皆由未明仲景用此專用少陽經而設之故 ， 光緒季年 ， 丹陽韓止軒氏名善徵 ， 著 《 瘧疾論 》 三卷 ， 將瘧疾條分縷析 ， 各系以治法 ， 謂瘧疾由溫熱暑濕感受而成 ， 如傷寒少陽正瘧則絕無僅有 ， 引王孟英 、 汪射城說 ， 證明柴胡之不可妄用 ， 如妄用柴胡則提成長熱不退 ， 或兩耳大痛 ， 甚則神昏 ， 更或引動肝臟痙厥立至 ， 其貽害之烈如此 ， 縱令熱邪果入少陽 ， 則葉案有用青蒿之法 ， 青蒿辛涼而能提少陽之邪外出 ， 與柴胡之功用卻成兩對照 ， 此葉氏所發明者 ， 而洄溪未之知也 。 韓氏書又駁倪涵初瘧疾三方 ， 籠統治瘧之非 ， 謂倪所立首方是平胃 、 二陳二方 ， 知加減靈仙 、 檳榔 、 黃芩 、 青皮 、 柴胡 ， 施於濕痰兼風寒之表邪者自效 。 若溫暑熱用之 ， 其弊與小柴胡湯等 。 至第二三方 ， 尤宜辨證而施 ， 不可輕試 。 夫病因本自不同 ， 豈可以同為瘧疾而概以三方統治之乎 ？ 受因異則施治不得不異 。 若如近時治療一致之謬說 ， 則醫生之天職 、 一藥鋪掌櫃能勝之矣 ， 何用讀書臨證紛紛多事乎 ！ 如患瘧者以求醫辨證為難 ， 則先從半夏散試服 ， 方為半夏一兩 ， 貝母一兩 ， 研末臨瘧未發二時之先 ， 以薑汁一匙沖服 ， 此用意以開痰通絡為主 。 昔朱丹溪先生治瘧以二陳為主 ， 為無痰不成瘧也 。 半夏以開濕痰 ， 貝母以開熱痰 ， 而以薑汁泄其邪瘧之初起 ， 如法服之再能禁食雞 、 醋 、 面 、 蛋 ， 亦可脫然而愈 ， 法至簡捷 。 南中頗有以此方預儲末藥 ， 以備施送者 ， 亦利濟之術也 。 又韓氏書 ， 但言柴胡之害 ， 而現時則群以金雞納霜為截瘧之妙品 ， 金雞納霜止瘧有神效 ， 但當眼於病邪已盡 ， 而瘧不止之候 ， 若初起時即止截之 ， 則暑溫熱之邪錮留在內 ， 必變成勞熱鼓脹不治之症 ， 結果無藥可治 ， 如已誤截而發覺尚早 ， 未至延勞成脹 ， 苟遇名手猶得設法施治 ， 清理內邪 ， 令有出路 ， 一面慎飲食 ， 謹起居 ， 亦或可以無患 。 韓氏書南方有單行本 ， 京師未之見 ， 而鉛印陳修園書中羼有此一種 ， 倘能抽出單行 ， 以供病家選擇用方 ， 亦善事也 。