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孤鶴醫案
三十八 、 牙
(案1)牙宣不止 , 由陽明鬱熱使然 。 仿清胃法 。
細生地(四錢) 丹皮(二錢) 知母(二錢) 生草(五分) 活水蘆根(一錢半) 生石膏(四錢) 山梔(一錢半) 白芍(一錢半) 淡芩(一錢半)
(案2)牙痛口乾 , 脈來弦數 , 水虧火動也 。 擬與滋養 。
黨參(三錢) 沙參(二錢) 麥冬(二錢) 穭豆衣(一錢) 阿膠(三錢) 丹皮(二錢) 茯神(三錢) 原生地(三錢)
臨服化入青鹽三分 。
(案3)齒齦及下唇均屬陽明 , 熱則動血 , 右脈數大 。 當養陰為主 , 水足制火 , 則營絡自清 。
細生地(四錢) 丹皮(二錢) 茯神(三錢) 生草(五分) 女貞子(二錢) 煨石膏(四錢) 石斛(二錢) 橘白(一錢) 桑葉(一錢半) 旱蓮草(一錢)
(案4)木火上升 , 必在寅卯二時 。 今又值寅卯之月 , 春令漸旺 。 營液素虧 , 內失滋養 。 少陽之脈貫胃 , 陽明發熱 , 或受外風 , 齒齦出血 。 此方專主清泄 。
薄荷(六分) 川斛(三錢) 茯神(三錢) 新會(一錢) 生草(五分) 石膏(六錢) 山梔(一錢半) 防風(一錢半) 歸身(二錢) 桑葉(一錢半)
加料豆衣 、 燈草 。
(案5)血不歸經 , 在陽明則為牙宣 、 腸紅 , 入太陽則為尿血 。 由氣弱不能通攝也 。 二足痠軟 , 兼挾微濕 , 脈大而略弦 。 補氣為主 。
熟地(六錢) 於術(一錢半) 杞子(二錢) 懷膝(一錢半) 新會(一錢) 胡桃肉(二錢) 生耆(二錢) 當歸(二錢)香附(三錢) 杏霜(三錢) 菟絲(三錢) 茯神(三錢)
(案6)陽明風熱 , 連及少陽 , 齒齦腫腐 , 左耳作痛 , 當用升散 。
薄荷(六分) 升麻(六分) 山梔(一錢半) 橘紅(一錢) 生草(五分) 生薑(二片) 石膏(四錢) 象貝(三錢) 荊芥(一錢半) 元參(二錢) 蔓荊(一錢)
(案7)風濕化熱 , 歸於陽明 , 齒齦腫腐 。 參瀉黃法所詔 , 土鬱則奪之 。
山梔(一錢半) 升麻(四分) 象貝(三錢) 茯苓(三錢) 石膏(四錢) 防風(一錢半) 橘紅(一錢) 川斛(三錢) 甘草(三分) 蘆根(一錢)
(案8)木鬱侮土 , 脾脹時痛 , 浮陽上升 , 齒痛咽塞 , 奇脈為痛 , 脈形濡細 。 擬柔劑滋補 。
熟地(六錢) 茯神(三錢) 歸身(二錢) 艾絨(一錢) 黨參(二錢) 棗仁(三錢) 白芍(一錢半) 香附(三錢) 川芎(一錢)