二十三 、 噎膈反胃

（案1）納食拒格 ， 甚則吐涎 ， 此係木鬱侮土 ， 氣滯痰凝所致 。 擬苦泄辛降 ， 以圖寸效 。

川連（五分）　乾薑（五分）　半夏（一錢半）　茯苓（三錢）　苦杏仁（三錢）　赭石（三錢）　白芍（一錢半）　橘紅（一錢）　鬱金（一錢）

（案2）脾腎陽衰 ， 納穀不運 ， 脈來沉細 。 近乎格矣 。

黨參（三錢）　白朮（一錢半）　茯苓（三錢）　半夏（一錢半）　赭石（三錢）　肉桂（三分）　益智（一錢半）　白芍（一錢半）　新會（一錢）　炒黃米（一撮）

（案3）納食梗塞 ， 大便艱難 ， 脈來軟弱無力 。 此係積勞內傷 ， 陽結於上 ， 陰凝於下 。 是為關格之漸 。 姑擬溫疏 ， 以圖幸功 。

黨參（三錢）　肉桂（三分）　半夏（一錢半）　新會（一錢）　益智（一錢半）　歸身（二錢）　白芍（一錢半）　蓯蓉（一錢半）　杏仁（三錢）

（案4）胸膈作痛 ， 納食塞逆 。 此氣鬱傷絡也 。 唯恐成怯 。

全福（一錢半）　半夏（一錢半）　新會（一錢）　益智（一錢半）　鬱金（一錢）　赭石（三錢）　白芍（一錢半）　茯苓（三錢）　蘇子（三錢）

（案5）胃中陽虛 ， 納食難化 。 阻於下口 ， 下不通則返乎上 ， 時或攻衝 ， 肌削色悴 。 胃陽為氣 ， 胃之陰為汁 。 氣弱而汁亦槁 ， 恐其成絡 。 脈澀而濡 。 擬用溫潤 。

檀香炒黨參（三錢）　杞子（二錢）　歸身（一錢半）　懷膝（一錢半）　陳皮（一錢）　茯神（三錢）　肉桂（三分）　柏仁（一錢半）　蔞皮（三錢）　藿香（一錢半）　沉香片（三分）　蜜炙乾姜（五分）