二十五 、 痿症

(案1)兩足痠軟 , 六脈浮數無力 , 症屬骨痿 , 由陰虛內熱所致 。 宗虎潛法 。
熟地(五錢) 枸杞(二錢) 歸身(二錢) 元武版(四錢) 新會(一錢) 知母(二錢) 川斷(二錢) 杜仲(二錢) 虎脛骨(敲碎 , 二錢) 川柏(一錢半)
(案2)此筋痿候也 , 由厥陰鬱熱所致 。 診左脈弦數 。 宜清營熱以疏筋 。
羚羊片(一錢半) 鮮生地(三錢) 秦艽(二錢) 木瓜(一錢半) 川石斛(三錢) 薏苡仁(三錢) 歸身(二錢)
(案3)足肢痿躄 , 水虧挾濕也 。 脾腎調治 。
生白朮(一錢半) 鹿角霜(四錢) 川斷(二錢) 杜仲(二錢) 茯苓(三錢) 生米仁(三錢) 木防己(三錢) 歸身(二錢) 木瓜(一錢半) 細桑枝(七錢)
(案4)足痿不用 , 少履維艱 , 此肝腎內損也 。 刻難取效 。
熟地(六錢) 元武版(四錢) 虎脛骨(二錢) 川斷(二錢) 杜仲(二錢) 枸杞(二錢) 淡蓯蓉 金狗脊 歸身(二錢)
(案5)四肢不用 , 脈沉少力 , 脾腎虛寒也 。 急宜溫補 。
制於術(一錢半) 製附子(七分) 熟地(五錢) 枸杞(二錢) 川斷(二錢) 鹿角霜(四錢) 虎脛骨(二錢) 歸身(二錢) 杜仲(二錢)
(案6)凡氣虛者多寒 , 土弱則痰濕日積 , 木亢則風火易動 。 風痰入絡 , 氣不能運 , 此中風痿痹之根 。 此方常服 。 丸方 :
於術(五錢) 黨參(二兩) 熟地(五兩) 甘菊(一兩) 杞子(二錢) 新會(一兩) 枳殼(一兩五錢) 茅朮(一兩五錢) 當歸(二兩) 懷膝(一兩五錢) 棗仁(三兩) 獨活(一兩五錢)半夏(一兩五錢) 澤瀉(一兩五錢)
症案前述已詳 , 小施治法 , 未見輕減 , 當統全局籌之 。 病無中立之勢 , 不退即進 。 病體至此 , 已無可進 , 而何以使之退耶 ? 現在肢節拘攣 , 肌削膚燥 , 非特痿痹 , 並見風象 , 其血液之枯 , 已不待言 。 夫病在筋 , 經在絡 。 肝主筋 , 而所以養肝而舒筋者 , 惟營血 。 所以生此營血者 , 惟胃氣 。 故曰 : 陽明為百絡之長也 。 滋陰而或涉苦寒 , 先恐礙胃 , 補氣又恐助熱 , 惟有選和平中正之品數味 , 養胃滋肝 , 以恆力濟之 。 小效不取 , 小有不適亦聽之 。 日計不足 , 月計有餘 , 或亦向愈之機也 。 如欲家給 , 莫如積財 。 如圖國裕 , 莫如務農 。 姑未必見其利也 , 積之既久 , 豐裕之象盈於朝野 。 又何患診症之不消哉 ?
生地(四錢) 玉竹(三錢) 川石斛(三錢) 女貞(二錢) 當歸(二錢) 熟地(八錢) 杞子(二錢) 棗仁(三錢) 橘紅(一錢) 桑枝(五錢)
(案7)精關不固 , 髓虧風動 。 腰膝無力 , 陽不交陰也 。 症屬虛痿 , 從元陰培補 。
熟地(六錢) 棗仁(三錢) 朱茯神(三錢) 歸身(二錢) 柏桑(一錢半) 鱉甲(四錢) 龍齒(二錢) 辰砂拌麥冬(二錢) 石決明(四錢) 湘蓮(七粒)
(案8)肝腎陰虧 , 筋脈失養 。 右足酸楚 , 脈形濡弱 , 恐其成痿 。 精不足者 , 填之以味 。
熟地(五錢) 當歸(二錢) 虎骨(二錢) 杞子(二錢) 新會(一錢) 茯苓(三錢) 生耆(二錢) 杜仲(二錢) 川斷(二錢) 懷膝(二錢) 木瓜(一錢半) 澤瀉(一錢半)