도서관
孤鶴醫案
十五 、 痰
(案1)痰火內憂 , 心悸不寧 。 治以清熱疏郁 , 佐以滌痰 。
川連(五分) 辰砂拌麥冬(二錢) 炒棗仁(三錢) 茯神(三錢) 橘紅(一錢) 半夏(一錢半) 孔石菖蒲(一錢) 炒枳實(一錢) 鬱金(一錢)
加九孔石決明五錢 。
(案2)肝風挾痰 。 肢麻頭暈 , 右脈弦數 。 惟恐僕跌 。
羚羊角(一錢) 法半夏(一錢半) 橘紅(一錢) 歸身(一錢半) 生白芍(一錢半) 白蒺藜(三錢) 石決明(五錢) 杏仁(三錢) 牛膝(一錢半)
加竹茹五分 。
(案3)胸次作脹 , 甚則嘔逆 。 此濕痰留滯 , 上干清竅也 。 宗平胃法 。
生毛術(一錢半) 半夏(一錢半) 乾薑(五分) 萊菔子(一錢半) 廣藿(一錢半) 製厚朴(一錢半) 赤苓(三錢) 橘紅(一錢) 苦杏仁(三錢)
(案4)中虛積濕 , 濕甚生痰 , 陽氣日衰 , 四肢厥冷 。 仿 《 金匱 》 苓薑朮桂湯 。
炒毛術(一錢半) 乾薑(五分) 厚朴(一錢) 橘紅(一錢) 川桂枝(四分) 半夏(一錢半) 赤苓(三錢) 炒枳殼(一錢)
(案5)脾胃氣虛 , 濕痰中積 , 附於皮膜之間 , 流注脈絡 。 現當濕令 , 以益氣為主 , 參用疏滌 。
於術(一錢半) 毛術(一錢半) 蔞皮(三錢) 蘇子(三錢) 當歸(二錢) 枳殼(一錢半) 黨參(三錢) 半夏(一錢半) 乾薑(五分) 茯神(三錢) 生耆(二錢) 新會(一錢)清氣化痰丸(五分)
(案6)濮 , 左 。 脾胃氣虛 , 土不生金 , 濕痰作嗆 , 近兼嘈雜 , 此胃中虛火爍津 , 所吐之痰皆胃汁也 。 脈形浮大 。 擬溫潤之劑 , 益氣生陰 。
黨參(三錢) 杞子(三錢) 炙耆(二錢) 柏仁(三錢) 新會(一錢) 熟地(五錢) 炙草(五分) 懷膝(一錢半) 益智 百合(三錢)
加沉香三分 。
(案7)腎陰下虛 , 水不滋木 , 木火偏亢 , 虛痰結核 , 現已潰膿 , 右耳出水 , 脈左弦數 , 右澀 。 素體有濕 , 火必兼風 , 蒸熱上升 。 擬方滋攝 。
熟地(五錢) 麥冬(二錢) 龜板(五錢) 澤瀉(一錢半) 茯神(三錢) 象貝(三錢) 丹皮(二錢) 首烏(三錢) 女貞 黃柏(一錢半) 橘紅(一錢) 桑椹(三錢) 地慄 冬瓜子(三錢)
(案8)脾虛多痰 , 脈絡壅滯 , 肝木不達 , 引動內風 , 風與痰凝 , 清陽內陷 , 症發為癲 。 此與陰維所發異而實同 , 脈濡數僕數 。 中無實火 , 益氣為主 。
人參(一錢) 半夏(一錢半) 乾薑(五分) 茯神(三錢) 蒺藜(三錢) 龍眼肉(五枚) 棗仁(三錢) 枳實(一錢) 遠志(一錢) 橘紅(一錢) 香附(三錢) 秫米(三錢)
(案9)向患痰火 , 肺氣本虛 , 金不制木 , 肝邪偏亢 , 左脅掣痛 , 連及腰脊 , 脈形浮濡 。 擬用培補 , 參以宣絡 。
生耆(二錢) 歸尾(一錢半) 桂枝(五分) 橘紅(一錢) 枳殼(一錢半) 香附(三錢) 懷膝(一錢半) 全福(一錢半) 半夏(一錢半) 茯苓(三錢) 沉香片(沖 , 三分)