十八 、 瀉痢

（案1）久瀉不已 ， 繼之腹脹 ， 食減 ， 此脾腎陽微也 。 法當溫補 。
白朮（一錢半）　熟附（七分）　炮姜（五分）　肉果（七分）　補骨脂（二錢）　半夏（一錢半）　白芍（一錢半）　廣皮（一錢）茯苓（三錢）　煨木香（五分）
（案2）久瀉不止 ， 色脈少神 ， 此脾腎陽衰 ， 清不升也 。 殊非輕恙 。
黨參（二錢）　茯神（三錢）　菟絲子（三錢）　廣皮（一錢）　白芍（一錢半）　於術（一錢半）　炮姜（五分）　煨木香（五分）　炙草（五分）　乾荷蒂（二枚）
複方 ：
黨參（二錢）　煨肉果（七分）　補骨脂（二錢）　炮姜（五分）　茯苓（三錢）　於術（一錢半）　五味子（三分）　炙甘草（五分）　炒白芍（一錢半）
（案3）過食不能運化 ， 非脹即瀉 ， 乃胃強脾弱也 。 法當溫補己土 。
黨參　山藥　白芍　菟絲子（各三錢）　木香（五分）　於術　扁豆　炮姜　新會皮（一錢）　茯苓（三錢）　紅棗（四枚）
（案4）暑濕內傷氣分 ， 腹痛紅痢 ， 延為腹脹 ， 減食 。 中容邪邪 ， 病勢非輕 。
廣皮（一錢）　赤苓（三錢）　藿香（一錢半）　銀花（五分）　半夏（一錢半）　於術（一錢半）　澤瀉（一錢半）　白芍（一錢半）　木香（五分）　佛手（五分）
（案5）濕熱內蒸 ， 腹痛下痢 。 暫用香連法 。
吳萸炒川連（三分）　木香（五分）　厚朴（一錢）　赤苓（三錢）　藿香（一錢半）　六一散（三錢）　炒銀花（五錢）廣皮（一錢）　白芍（一錢半）　佩蘭（二片）
（案6）由瘧轉痢 ， 痢久傷陰 。
於術（一錢半）　熟地炭（五錢）　歸身炭（二錢）　白芍（一錢半）　茯苓（三錢）　炙草（五分）　炒柴胡（六分）　炙升麻（四分）　陳皮（一錢）　紅棗（四枚）
（案7）久痢延至腹脹 ， 六脈細軟 ， 陰陽兩傷也 。 必須溫補 。
黨參（二錢）　熟附（七分）　廣皮（一錢）　補骨脂（二錢）　茯苓（三錢）　於術（一錢半）　白芍（一錢半）　炮姜（五分）　車前子（三錢）　澤瀉（一錢半）
（案8）久痢脈微 ， 命陽衰也 。 若不急進補 ， 惟恐延成腫脹 。
黨參（二錢）　白朮（一錢半）　茯苓（三錢）　炮姜（五分）　補骨脂（二錢）　白芍（一錢半）　山藥（二錢）　廣皮（一錢）　五味子（三分）
（案9）久痢不止 ， 下體畏冷 。 此陰陽之氣交傷也 ， 屬休息重候 。
白朮（一錢半）　熟地炭（四錢）　枸杞（二錢）　鹿角霜（二錢）　煨肉果（七分）　茯苓（三錢）　煨木香（五分）　白芍（一錢半）　補骨脂（二錢）
（案10）痢久傷及腎陰 ， 法當固攝下焦為治 。
熟地炭（五錢）　赤石脂　山藥（二錢）　白芍（一錢半）　阿膠（二錢）　制於術（一錢半）　禹餘糧　枸杞（二錢）　五味子（三分）　炙升麻（四分）
（案11）濕熱內侵 ， 痛瀉 ， 脈數 。
厚朴（一錢）　川連（三分）　赤苓（三錢）　白芍（一錢半）　生茅朮（一錢半）　藿香（一錢半）　陳皮（一錢）　澤瀉（一錢半）
（案12）症屬痢瘧 ， 寒熱有往來之勢 ， 胸悶嘔逆 ， 舌糙白 ， 不渴 ， 向患頭風 ， 痛歸左偏 ， 脈弦右甚 ， 似非所宜 ， 營液素虧 ， 驟不能補 。 姑擬和解太陽兼少陽治 。
制中樸（一錢）　細桂枝（三分）　廣藿香（一錢半）　酒炒歸身（二錢）　薑汁炒山梔（一錢半）　茯苓（三錢）　炒毛術（七分）　柴胡（七分）　新會皮（一錢）　炒枳殼（一錢半）　炒荊芥（一錢半）　羌活（一錢半）　姜（二片）
（案13）脾虛挾濕 ， 營液亦耗 ， 近因外感 ， 起患下痢 ， 暑邪挾暑飲 ， 令積寒氣 ， 陷下焦 ， 脾土肌肉既弱 ， 不能達邪 ， 脈形濡弱 。 先以培中為主 ， 接進疏化之法 。
人參（一錢）　於術（一錢半）　生耆（二錢）　茯苓（三錢）　陳皮（二錢）　炮姜（五分）
加蓮房 。
又方　暑濕傷脾 ， 氣弱不化 ， 茶瓜之冷 ， 由面之消 ， 中焦阻滯 ， 起患下痢 ， 日數十行 ， 裡急後重 ， 舌黃而膩 ， 脈右濡左不弦而澀 。 凡痢皆因氣陷 ， 今脾陽既虛 ， 不能達邪 。 先培補 ， 清升則濁降 ， 擬用疏化之品 ， 此方主之 。
人參（八分）　川樸（一錢）　羌活（一錢半）　煨葛（一錢）　廣藿（一錢）　茯苓（三錢）　萹蓄（一錢半）　毛術（一錢）　建曲（二錢）　川芎（一錢）　陳皮（一錢）　枳殼（一錢半）　腹皮（一錢半）　荷蒂二枚　煨姜（二片）
又方　脾胃兩虛 ， 起患下痢 ， 大勢已減 ， 胃亦漸開 ， 時覺嘈雜 ， 中虛氣之虛可知 。 腎為胃關 ， 脾主中州 ， 暑濕之邪雖未淨 ， 然不培本原 ， 徒事疏化 ， 斷不能定也 。 右脈虛弱 ， 沖和之氣自在 ， 左部略大 。 擬用培補 ， 補則清陽自升 ， 略參疏品 。
砂仁炒熟地（五錢）　生耆（二錢）　棗仁（三錢）　秦皮（二錢）　炮姜（五分）　陳皮（一錢）　萹蓄（一錢半）　人參（一錢）　於術（一錢半）　山藥（二錢）　升麻（三分）　苡仁（三錢）　茯苓（三錢）　蓮房
（案14）暑濕傷脾 ， 瘧後兼利 ， 患症經年 ， 大便仍泄 ， 肌削色黃 ， 食不甘味 ， 脾土中虛 ， 清陽下陷 ， 脈促數而弦 ， 尚有鬱火 。 培土為主 ， 參用疏達 。
黨參（一錢）　川連（三分）　半夏（一錢半）　陳皮（一錢）　羌活（一錢半）　穀芽（三錢）　於術（一錢半）　炮姜（五分）　木香（五分）　茯苓（三錢）　煨葛（一錢半）　苡米（三錢）
（案15）暑濕蒸熱 ， 因瘧轉痢 ， 氣滯於下 ， 裡急後重 ， 舌白漸黃 ， 右脈略數 。 升清為主 。
人參（一錢）　荊芥（一錢半）　新會（一錢）　白芍（一錢半）　銀花炭（五錢）　川連（三分）　煨葛（一錢半）　苡米（三錢）　萹蓄（一錢半）　蓮房
（案16）心之積曰伏梁 ， 腹痛經阻 ， 近兼下痢 。 姑從肝脾疏理 ， 後當攻積 。
冬朮（一錢半）　吳萸炒川連（三分）　艾絨（一錢）　楂肉（三錢）　茯苓（三錢）　小樸（一錢）　乾薑（五分）　陳皮（一錢）　白芍（一錢半）　佛手（五分）　荷蒂（十一枚）
（案17）脾虛下痢 ， 久必傳腎 ， 腎氣素虧 ， 關門不固 ， 脈來見濡 ， 左略弦 。 擬用培補 ， 多服見效 。
砂仁炒熟地（五錢）　杞子（二錢）　炮姜（五分）　新會（一錢）　扁豆（三錢）　冬朮（一錢半）　山藥（二錢）　茯苓（三錢）　苡米（三錢）　荷蒂（二枚）　穀芽（三錢）
（案18）腎為胃關 ， 實主二便 ， 久痢脾虛 ， 氣陷於下 ， 少腹增痛 ， 脈見虛弦 。 擬用溫攝 。
炒熟地（五錢）　山藥（二錢）　澤瀉（一錢半）　新會（一錢）　肉桂（三分）　黨參（二錢）　菟絲（三錢）　白芍（一錢半）　木香（五分）　荷蒂（二枚）
（案19）便泄淹久 ， 時或帶血 ， 肛門作痛 ， 此屬臟毒 ， 由脾肺氣虛下陷 。 脈形濡弱 。 參真人養胃法 。
高麗（一錢）　炮姜（五分）　歸身（二錢）　肉果（七分）　白芍（一錢半）　新會（一錢）　於術（一錢半）　木香（五分）　訶子（六分）　澤瀉（一錢半）　茯神（三錢）　粟殼（一錢半）
（案20）夏秋暑濕鬱久不泄 ， 入冬又感寒邪 ， 歸於小腸 ， 發為陰瘧 ， 瘧止患痢 ， 時或帶紅 ， 脾虛則氣陷 。 凡餘邪之蘊於中者 ， 勢必下趨 ， 左脈弦澀 。 參敗毒及清暑益氣等法 ， 升其清氣 ， 不必純補 。
人參（一錢）　川芎（一錢）　羌活（一錢半）　柴胡（七分）　陳皮（一錢）　枳殼（一錢半）　萹蓄（一錢半）　中樸（一錢）　於術（一錢半）　荊芥（一錢半）　茯苓（三錢）　楂肉（三錢）　腹皮（一錢半）　加姜（二片）
（案21）脾命陽衰 ， 火不化土 ， 表陽亦於下焦 ， 便泄淹久 ， 兼之畏風 ， 右脈浮濡 。 擬方培補 ， 作丸子調理 。
人參（一兩）　生耆（二兩）　炙耆（二兩）　菟絲（三兩）　棗仁（三兩）　茯神（三兩）　補骨脂（二兩）　熟地（八錢）　於術（一兩五錢）　新會（一兩）　歸身（二兩）　杜仲（二兩）　蓮肉（二兩）　芡實（二兩）