產後類傷寒三陰症

產後潮熱有汗 , 大便不通 , 毋專論為陽明症 ; 口燥咽乾而渴 , 毋專論為少陰症 ; 腹滿嗌乾 , 大便實 , 毋專論為太陰症 。 又汗出 , 譫語 , 便秘 , 毋專謂為胃中有燥屎 。 且下數症多由勞倦傷脾 , 運化稽遲 , 氣血枯竭 , 腸腑燥涸 , 乃虛症類實 , 當補之症 , 治者毋執偏門輕產而妄議三承氣湯 , 以治類三陰之症也 。 若少旺產患 , 以類症妄下 , 僥倖萬一 , 幸毋仿此 。 且虛弱產婦而復誤下 , 則虛虛之禍大乎 。 屢見妄下成臌 , 誤導反結 。 又有血少數日不通 , 誤而即下 , 致瀉不止者 , 不可慎歟 。
산후에 조열이 있고 땀이 나며 대변이 통하지 않는 것을 오로지 양명증이라 논하지 말라. 입과 목구멍이 마르고 갈증이 나는 것을 오로지 소음증이라 논하지 말라. 배가 그득하고 목구멍이 마르며 대변이 실한 것을 오로지 태음증이라 논하지 말라. 또 땀이 나고 섬어하며 변비한 것을 오로지 위 속에 조시가 있다고 말하지 말라. 아래의 여러 증은 대부분 노권으로 비를 상하여 운화가 늦고 기혈이 마르며 장부가 말라 고갈된 데서 생긴다. 허증이 실증과 비슷한 것이며 보해야 할 증이다. 치료하는 사람은 한쪽 학설에 집착하여 산후를 가볍게 여기고 함부로 삼승기탕을 논하여 삼음과 비슷한 증을 치료해서는 안 된다. 젊고 왕성한 산부의 병에 비슷한 증이라고 함부로 하법을 써서 만에 하나 요행으로 나았더라도 부디 이를 본받지 말라. 허약한 산부에게 다시 잘못 하법을 쓰면 허를 더욱 허하게 하는 화가 크다. 함부로 내려 고가 되고 잘못 소도하여 도리어 맺히는 것을 자주 보았다. 또 혈이 적어 여러 날 통하지 않는 데 잘못 곧 하법을 써서 설사가 그치지 않게 하는 경우가 있으니 삼가지 않을 수 있겠는가?
養正通幽湯 治產後大便秘 , 類三陰傷寒症 。
양정통유탕. 산후 대변이 막혀 삼음상한증과 비슷한 것을 치료한다.
川芎(二錢半) 川歸(六錢) 甘草(五分 , 炙) 桃仁(五粒 , 去皮尖) 蓯蓉(一錢) 陳皮(四分) 麻仁(二錢 , 炒)
천궁 2돈 반, 천귀 6돈, 감초 5푼(굽는다), 도인 5알(껍질과 뾰족한 끝을 제거한다), 종용 1돈, 진피 4푼, 마인 2돈(볶는다).
汗多便實 , 加黃耆一錢 , 麻黃根一錢 , 人參二錢 ; 燥渴 , 加麥冬一錢 , 人參一錢 ; 腹滿 , 嗌乾 , 便實 , 加麥冬一錢 , 枳殼六分 , 人參二錢 , 蓯蓉一錢 。 汗出 , 譫語 , 便實 , 乃氣血並竭 , 神衰心主失守 , 宜養榮安神 , 加茯神 、 棗仁 、 遠志 、 柏子仁 、 蓯蓉 、 人參 、 黃耆各一錢 , 白朮二錢 , 水煎 。
땀이 많고 대변이 실하면 황기 1돈, 마황근 1돈, 인삼 2돈을 더한다. 마르고 갈증이 나면 맥동 1돈과 인삼 1돈을 더한다. 배가 그득하고 목구멍이 마르며 대변이 실하면 맥동 1돈, 지각 6푼, 인삼 2돈, 종용 1돈을 더한다. 땀이 나고 섬어하며 대변이 실한 것은 기혈이 함께 고갈되어 신이 쇠하고 심주가 지킴을 잃은 것이므로 양영안신해야 한다. 복신·조인·원지·백자인·종용·인삼·황기 각 1돈과 백출 2돈을 더하여 물에 달인다.
滋榮益氣扶正湯 治產後寒熱自汗 , 每午應期發者 。
자영익기부정탕. 산후에 한열과 자한이 매일 정오에 때에 맞추어 발하는 것을 치료한다.
川芎(一錢) 川歸(三錢) 甘草(五分 , 炙) 人參(二錢) 淮生地(二錢 , 自蒸) 黃耆(一錢) 陳皮(四分) 麥冬(一錢) 白朮(一錢半) 麻黃根(一錢)
천궁 1돈, 천귀 3돈, 감초 5푼(굽는다), 인삼 2돈, 회생지 2돈(스스로 찐다), 황기 1돈, 진피 4푼, 맥동 1돈, 백출 1돈 반, 마황근 1돈.
水煎 。 夜服六味地黃丸 , 每服七 、 十丸 , 清湯送下 。
물에 달인다. 밤에는 육미지황환을 매번 7환 또는 10환씩 청탕으로 넘긴다.
加減養胃湯 治產後寒熱往來 , 頭痛無汗 , 類瘧症 。
가감양위탕. 산후에 한열이 오가고 머리가 아프며 땀이 없어 학질과 비슷한 증을 치료한다.
川芎(一錢) 川歸(三錢) 藿香(四分) 甘草(四分) 茯苓(一錢)蒼朮(一錢) 人參(一錢半) 半夏(八分) 陳皮(四分) 姜(二片)
천궁 1돈, 천귀 3돈, 곽향 4푼, 감초 4푼, 복령 1돈, 창출 1돈, 인삼 1돈 반, 반하 8푼, 진피 4푼, 생강 2쪽.
水煎服 。 有痰加竹瀝 、 薑汁少許 , 半夏曲 ; 弱人兼服大造丸 ; 若產後久虛 , 無汗不愈 , 兼煎人參白朮膏以助力 。
물에 달여 복용한다. 담이 있으면 죽력·생강즙 조금과 반하곡을 더한다. 약한 사람은 대조환을 겸하여 복용한다. 산후에 오래 허하고 땀이 없으며 낫지 않으면 인삼백출고를 함께 달여 힘을 돕는다.