從上古以至今時 。 一代有一代之醫 。 雖神聖賢明 。 分量不同 。 然必不能捨規矩準繩 。 以為方圓平直也 。 故治病必先識病 。 識病然後議藥 。 藥者所以勝病者也 。 識病 。 則千百藥中 。 任舉一二種用之且通神 。 不識病 。 則歧多而用眩 。 凡藥皆可傷人 。 況於性最偏駁者乎 。 邇來習醫者眾 。 醫學愈荒 。 遂成一議藥不議病之世界 。 其夭枉不可勝悼 。 或以為殺運使然 。 不知天道豈好殺惡生耶 。 每見仕宦家 。 診畢即令定方 。 以示慎重 。 初不論病從何起 。 藥以何應 。 致庸師以模稜迎合之術 。 妄為擬議 。 迨藥之不效 。 諉於無藥 。 非無藥也 。 可以勝病之藥 。 以不識病情而未敢議用也 。 危哉 。 靈樞素問甲乙難經無方之書 。 全不考究 。 而後來一切有方之書 。 奉為靈寶 。 如朱丹溪一家之言 。 其脈因症治一書 。 先論脈 。 次因次症 。 後乃論治 。 其書即不行 。 而心法一書 。 群方錯雜 。 則共宗之 。 又本草止述藥性之功能 。 人不加嗜 。 及繆氏經疏 。 兼述藥性之過劣 。 則莫不懸之肘後 。 不思草木之性 。 亦取其偏以適人之用 。 其過劣不必言也 。 言之而棄置者眾矣 。 曷不將本草諸藥 。 盡行刪抹 。 獨留無過之藥五七十種而用之乎 。 其於周禮令醫人採毒藥 。 以供醫事之旨 。 及歷代帝王 。 恐本草為未備 。 而博採增益之意 。 不大刺謬乎 。 欲破此惑 。 無如議病精詳 。 病經議明 。 則有是病即有是藥 。 病千變 。 藥亦千變 。 且勿論造化生心之妙 。 即某病之以某藥為良 。 某藥為劫者 。 至是始有定名 。 若不論病 。 則藥之良毒善惡 。 何從定之哉 。 可見藥性所謂良毒善惡 。 與病體所謂良毒善惡不同也 。 而不知者 。 必欲執藥性為去取 。 何其陋耶 。 故昌之議病非得已也 。 昔人登壇指顧 。 後效不爽前言 。 聚米如山 。 先事已饒碩畫 。 醫雖小道 。 何獨不然 。 昌即不能變俗 。 實欲藉此榜樣 。 闡發病機 。 其能用不能用何計焉 。