劉泰來年三十二歲 。 體豐面白 。 夏月慣用冷水灌汗 。 坐臥巷曲當風 。 新秋病瘧三五發 。 後用藥截住 。 遂覺胸腹間脹滿日增 。 不旬日外 。 腹大胸高 。 上氣喘急 。 二便全無 。 飲食不入 。 能坐不能臥 。 能俯不能仰 。 勢頗危急 。 雖延余至家 。 其專主者在他醫也 。 其醫以二便不通 。 服下藥不應 。 商用大黃二兩 。 作一劑 。 病者曰 。 不如此不能救急 。 可速煎之 。 余駭曰 。 此名何病也 。 而敢放膽殺人耶 。 醫曰 。 傷寒腸結 。 下而不通 。 惟有大下一法 。 何謂放膽 。 余曰 。 世間有不發熱之傷寒乎 。 傷寒病因發熱 。 故津液枯槁 。 腸胃乾結 。 而可用下藥以開其結 。 然有不轉失氣者不可攻之戒 。 正恐誤治太陰經之腹脹也 。 此病因腹中之氣 。 散亂不收 。 故津水隨氣橫決四溢而作脹 。 全是太陰脾氣不能統攝所致 。 一散一結 。 相去天淵 。 再用大黃猛劑大散其氣 。 若不脹死 。 定須腹破 。 曷不留此一命 。 必欲殺之為快耶 。 醫唯唯曰 。 吾見不到 。 姑已之 。 出語家人曰 。 吾去矣 。 此人書多口溜 。 不能與爭也 。 病家以余逐其醫而含怒 。 私謂醫雖去 。 藥則存 。 且服其藥 。 請來未遲 。 才取藥進房 。 余從後追至 。 擲之溝中 。 病者殊錯愕 。 而婉其辭曰 。 此藥果不當服 。 亦未可知 。 但再有何法 。 可以救我 。 其二弟之不平 。 則徵色而且發聲矣 。 余即以一柬 。 面辨數十條 。 而定理中湯一方於後 。 病者見之曰 。 議論反覆精透 。 但參朮助脹 。 安敢輕用 。 大黃藥已吃過二劑 。 尚未見行 。 不若今日且不服藥 。 挨至明日 。 再看光景 。 亦無可奈何之辭也 。 余曰 。 何待明日 。 腹中真氣漸散 。 今晚子醜二時 。 陰陽交剝之界 。 必大汗暈眩 。 難為力矣 。 病者曰 。 銼好一劑 。 俟半夜果有此證 。 即刻服下何如 。 不識此時 。 尚可及否 。 余曰 。 既畏吾藥如虎 。 煎好備急亦通 。 余就客寢 。 坐待室中呼召 。 絕無動靜 。 次早其子出雲 。 昨晚果然出汗發暈 。 忙服尊劑 。 亦不見效 。 但略睡片時 。 仍舊作脹 。 進診 。 病者曰 。 服藥後 。 喜疾勢不增 。 略覺減可 。 且再服一劑 。 未必大害 。 余遂以三劑藥料作一劑 。 加人參至三錢 。 服過又進一大劑 。 少加黃連在內 。 病者扶身出廳云 。 內脹大減 。 即不用大黃亦可耐 。 但連日未得食 。 必用大黃些些 。 略通大便 。 吾即放心進食矣 。 余曰 。 如此爭辯 。 還認作傷寒病 。 不肯進食 。 其實吃飯吃肉 。 亦無不可 。 於是以老米煮清湯飲之 。 不敢吞粒 。 余許以次日一劑 。 立通大便 。 病者始快 。 其二弟亦快云 。 定然必用大黃 。 但前後不同耳 。 次日 。 戚友俱至 。 病者出廳問藥 。 余曰 。 腹中原是大黃推蕩之泄糞 。 其所以不出者 。 以膀胱脹大 。 腹內難容 。 將大腸撐緊 。 任憑極力努掙 。 無隙可出 。 看吾以藥通膀胱之氣 。 不治大便 。 而大便自至 。 足為證驗 。 於是以五苓散本方與服 。 藥才入喉 。 病者即索穢桶 。 小便先出 。 大便隨之 。 頃刻泄下半桶 。 觀者動色 。 競稱華佗再出 。 然亦非心服也 。 一月後 。 小患傷風 。 取藥四劑 。 與葷酒雜投 。 及傷風未止 。 並謂治脹亦屬偶然 。 竟沒其功 。 然余但恨不能分身剖心 。 指引迷津耳 。 實無居功之意也 。