卣翁老先生 。 脈盛體堅 。 神采百倍 。 從無病邪敢犯 。 但每早浴面 。 必嘔痰水幾口 。 胸前慣自摩揉 。 乳下宗氣 。 其動應衣 。 若夜睡寧 。 水道清 。 則胸中爽然 。 其候似病非病 。 遍考方書 。 廣詢明醫 。 不得其解 。 昌謂是痰飲結於胸膈 。 小有窠囊 。 緣其氣之壯盛 。 隨聚隨嘔 。 是以痰飲不致為害 。 而膻中之氣 。 因嘔而傷矣 。 夫膻中者 。 與上焦同位胸膈 。 經云 。 上焦如霧 。 言其氣之氤氳如霧也 。 又曰 。 膻中者臣使之官 。 言其能分布胸中之氣而下傳也 。 今以嘔之故 。 而數動其氣 。 則氤氳變為急迫上奔 。 然稍定則仍下布 。 亦不為害也 。 大率痰為標 。 氣為本 。 治標易 。 而治本則難矣 。 非治本之難 。 以往哲從未言其治法 。 而後人不知所治耳 。 昌試論之 。 治氣之源有三 。 一曰肺氣 。 肺氣清 。 則周身之氣肅然下行 。 先生之肺氣則素清也 。 一曰胃氣 。 胃氣和 。 則胸中之氣亦易下行 。 先生之胃氣則素和也 。 一曰膀胱之氣 。 膀胱之氣旺 。 則能吸引胸中之氣下行 。 先生青年善養 。 膀胱之氣則素旺也 。 其膻中之氣 。 亂而即治 。 擾而即恬者 。 賴此三氣暗為輸運 。 是以不覺其累 。 即謂之無病也可 。 若三氣反干胸膈之人 。 其為緊為脹 。 可勝道哉 。 故未形之病 。 可以不言 。 而屢動之氣 。 不可不亟反於氤氳 。 先生但覺為痰飲所苦 。 晝日常鼓呼吸之氣 。 觸出胸膈之痰 。 而未知痰不可出 。 徒傷氣也 。 蓋夜臥則痰聚於胃 。 晨起自能嘔出 。 日間胃之津液 。 四達臟腑 。 即激之出不出耳 。 然而痰消則氣自順 。 是必以治痰為急 。 而體盛痰不易除 。 又必以健脾為先 。 脾健則新痰不生 。 其宿痰之在窠囊者 。 漸漬於胃 。 而上下分消 。 於是無痰則不嘔 。 不嘔則氣不亂 。 氣不亂則自返於氤氳矣 。 雖然 。 尚有一吃緊關頭 。 當並講也 。 人身胸中 。 空曠如太虛 。 地氣上則為云 。 必天氣降而為雨 。 地氣始收藏不動 。 誠會上焦如霧 。 中焦如漚 。 下焦如瀆之意 。 則知雲行雨施 。 而後溝瀆皆盈 。 水道通決 。 乾坤有一番新景象矣 。 此義首重在膀胱一經 。 經云 。 膀胱者州都之官 。 津液藏焉 。 氣化則能出矣 。 如人之飲酒無算而不醉者 。 皆從膀胱之氣化而出也 。 蓋膻中位於膈內 。 膀胱位於腹內 。 膀胱之氣化 。 則空洞善容 。 而膻中之氣得以下運 。 若膀胱不化 。 則腹已先脹 。 膻中之氣 。 安能下達耶 。 然欲膀胱之氣化 。 其權尤在於葆腎 。 腎以膀胱為府者也 。 腎氣動 。 必先注於膀胱 。 屢動不已 。 膀胱滿脹 。 勢必逆奔於胸膈 。 其窒塞之狀 。 不可名言 。 腎氣不動 。 則收藏愈固 。 膀胱得以清靜無為 。 而膻中之氣 。 注之不盈矣 。 膻中之氣 。 下走既捷 。 則不為牽引所亂 。 而胸中曠若太空 。 昌更曰 。 氣順則痰不留 。 即不治痰而痰自運矣 。 謹論 。