黃長人犯房勞 。 病傷寒 。 守不服藥之戒 。 身熱已退 。 十餘日外 。 忽然昏沉 。 渾身戰慄 。 手足如冰 。 舉家忙亂 。 亟請余至 。 一醫已合就薑桂之藥矣 。 余適見而駭之 。 姑俟診畢 。 再三辟其差謬 。 主家自疑陰證 。 言之不入 。 又不可以理服 。 只得與醫者約曰 。 此一病 。 藥入口中 。 出生入死 。 關係重大 。 吾與丈各立擔承 。 倘至用藥差誤 。 責有所歸 。 醫者曰 。 吾治傷寒三十餘年 。 不知甚麼擔承 。 余笑曰 。 吾有明眼在此 。 不忍見人活活就斃 。 吾亦不得已耳 。 如不擔承 。 待吾用藥 。 主家方才心安 。 亟請用藥 。 余以調胃承氣湯 。 約重五錢 。 煎成熱服半盞 。 少頃 。 又熱服半盞 。 其醫見厥漸退 。 人漸蘇 。 知藥不誤 。 辭去 。 仍與前藥服至劑終 。 人事大清 。 忽然渾身壯熱 。 再與大柴胡一劑 。 熱退身安 。 門人問曰 。 病者云是陰證見厥 。 先生確認為陽證 。 而用下藥果應 。 其理安在 。 答曰 。 其理頗微 。 吾從悟入 。 可得言也 。 凡傷寒病 。 初起發熱 。 煎熬津液 。 鼻乾口渴便秘 。 漸至發厥者 。 不問而知為熱也 。 若陽證忽變陰厥者 。 萬中無一 。 從古至今無一也 。 蓋陰厥得之陰證 。 一起便直中陰經 。 唇青面白 。 遍體冷汗 。 便利不渴 。 身蜷多睡 。 醒則人事了了 。 與傷寒傳經之熱邪 。 轉入轉深 。 人事昏惑者 。 萬萬不同 。 諸書類載陰陽二厥為一門 。 即明者猶為所混 。 況昧者乎 。 如此病先犯房室 。 後成傷寒 。 世醫無不為陰厥之名所惑 。 往往投以四逆等湯 。 促其暴亡 。 而諉之陰極莫救 。 致冤鬼夜嚎 。 尚不知悟 。 總由傳派不清耳 。 蓋犯房勞而病感者 。 其勢不過比常較重 。 如發熱則熱之極 。 惡寒則寒之極 。 頭痛則痛之極 。 所以然者 。 以陰虛陽往乘之 。 非陰乘無陽之比 。 況病者始能無藥 。 陰邪必輕 。 旬日漸發 。 尤非暴證 。 安得以厥陰之例為治耶 。 且仲景明言 。 始發熱六日 。 厥反九日 。 後復發熱三日 。 與厥相應 。 則病旦暮愈 。 又云 。 厥五日 。 熱亦五日 。 設六日當復厥 。 不厥者自愈 。 明明以熱之日數 。 定厥之痊期也 。 又云 。 厥多熱少則病進 。 熱多厥少則病退 。 厥愈而熱過久者 。 必便膿血發癰 。 厥應下而反汗之 。 必口傷爛赤 。 先厥後熱 。 利必自止 。 見厥複利 。 利止 。 反汗出咽痛者 。 其喉為痹 。 厥而能食 。 恐為除中 。 厥止思食 。 邪退欲愈 。 凡此之類 。 無非熱深熱厥之旨 。 原未論及於陰厥也 。 至於陽分之病 。 而妄汗妄吐妄下 。 以至勢極 。 如汗多亡陽 。 吐利煩躁 。 四肢逆冷者 。 皆因用藥差誤所致 。 非以四逆真武等湯挽之 。 則陽不能回 。 亦原不為陰證立方也 。 蓋傷寒才一發熱發渴 。 定然陰分先虧 。 以其誤治 。 陽分比陰分更虧 。 不得已從權用辛熱先救其陽 。 與純陰無陽陰盛格陽之證 。 相去天淵 。 後人不窺制方之意 。 見有成法 。 轉相效尤 。 不知治陰證以救陽為主 。 治傷寒以救陰為主 。 傷寒縱有陽虛當治 。 必看其人血肉充盛 。 陰分可受陽藥者 。 方可回陽 。 若面黧舌黑 。 身如枯柴 。 一團邪火內燔者 。 則陰已先盡 。 何陽可回耶 。 故見厥除熱 。 存津液元氣於什一 。 已失之晚 。 況敢助陽劫陰乎 。 證治方云 。 若證未辨陰陽 。 且與四順丸試之 。 直指方云 。 未辨疑似 。 且與理中丸試之 。 亦可見從前未透此關 。 縱有深心 。 無可奈何耳 。 因為子輩詳辨 。 並以告後之業醫者 。