辨七表八里九道七死脈
칠표·팔리·구도·칠사맥을 분별함
七表脈
칠표맥
七表脈屬陽 。 浮芤滑實弦緊洪也 。 (秘寶以洪大浮數緊動滑實為陽 。 傷寒論以大浮數動滑為陽 。 )
칠표맥은 양에 속하니 부·규·활·실·현·긴·홍이다(《비보》에서는 홍·대·부·삭·긴·동·활·실을 양으로 삼고, 《상한론》에서는 대·부·삭·동·활을 양으로 삼는다).
一 、 浮脈 。 指下尋之不足 。 舉之有餘 。 似水上浮物 。 以手按之虛散 。 舉之有力 。 故名曰浮也 。 (浮為在表 。 主風虛乏短氣 。 )
첫째, 부맥. 손가락으로 눌러 찾으면 부족하고 들면 유여하다. 물 위에 뜬 물건과 같아 손으로 누르면 허산하고 들면 힘이 있으므로 부라 이름한다(부는 표에 있는 것으로, 풍·허핍·단기를 주관한다).
左手寸口脈浮 。 主傷風發熱 。 頭痛目眩及風痰 。
왼손 촌구의 맥이 부하면 상풍으로 열이 나고 머리가 아프며 눈앞이 어지러운 것과 풍담을 주관한다.
左手關上脈浮 。 主胃虛腹脹 。 小便難 。 (肝脈本微弦而長 。 今見浮脈 。 周氏云 。 主胃虛腹脹 。 乃是胃經受病何也 。 黃帝云 。 主小便難 。 乃是膀胱經受病又何也 。 豈肝脈從小腹上挾胃而然耶 。 )浮大而實 。 主眼目昏痛 。 溢關與寸口相應 。 主目眩頭重筋疼 。 浮洪盛大 。 主筋脈緩弱 。 身體無力浮大而長 。 主風眩癲疾 。
왼손 관상의 맥이 부하면 위가 허하여 배가 부르고 소변보기 어려운 것을 주관한다(간맥은 본래 약간 현하면서 장한데 지금 부맥이 나타난다. 주씨는 위가 허하여 배가 부른 것을 주관한다고 하였으니, 이는 위경에 병을 받은 것인데 어째서인가? 황제는 소변보기 어려운 것을 주관한다고 하였으니, 이는 방광경에 병을 받은 것인데 또 어째서인가? 간맥이 아랫배에서 올라가 위를 끼고 가기 때문에 그런 것인가?). 부대하면서 실하면 눈이 어둡고 아픈 것을 주관한다. 관을 넘쳐 촌구와 상응하면 눈앞이 어지럽고 머리가 무거우며 근이 아픈 것을 주관한다. 부홍하고 성대하면 근맥이 늘어지고 약하며 몸에 힘이 없는 것을 주관한다. 부대하면서 장하면 풍현과 전질을 주관한다.
左手尺內脈浮 。 膀胱受風熱 。 主小便赤澀 。 浮而緊 。 主耳聾及淋閉 。 浮而大 。 為陽干陰 。 溺則陰中痛 。 浮而數 。 主小便頻 。 並熱淋 。
왼손 척내의 맥이 부하면 방광이 풍열을 받아 소변이 붉고 잘 나오지 않는 것을 주관한다. 부하면서 긴하면 귀가 먹는 것과 임폐를 주관한다. 부하면서 대하면 양이 음을 침범한 것으로, 소변을 보면 음부 속이 아프다. 부하면서 삭하면 소변이 잦은 것과 열림을 주관한다.
右手寸口脈浮 。 肺感風寒 。 主咳嗽氣促 。 鼻塞清涕 。 冷汗自出 。 背膊勞強 。 夜臥不安 。 (浮本肺脈 。 但全浮則為病 。 如浮澀而短 。 斯為平脈也 。 )浮而實 。 主咽門乾燥 。 傷損有瘡癰 。 浮短為肺傷為諸氣 。 浮滑為走刺 。 浮緩為皮膚不仁 。 風寒入肌肉 。 浮緊為肺有水 。
오른손 촌구의 맥이 부하면 폐가 풍한을 받아 기침하고 숨이 가쁘며 코가 막히고 맑은 콧물이 나며 찬땀이 저절로 나고 등과 어깨가 피로하고 뻣뻣하며 밤에 편히 눕지 못하는 것을 주관한다(부는 본래 폐맥이나, 오로지 부하기만 하면 병이 된다. 부삽하면서 단하면 평맥이다). 부하면서 실하면 인문이 건조하고 손상되어 창옹이 있는 것을 주관한다. 부단하면 폐가 상한 것이며 여러 기병이 된다. 부활하면 돌아다니며 찌르는 통증이 된다. 부완하면 피부가 감각이 없으며 풍한이 기육에 들어간 것이다. 부긴하면 폐에 수가 있는 것이다.
右手關上脈浮 。 脾氣不足 。 腹滿不飲食 。 食不消化 。 積熱在胃中 。 浮滑而疾速者亦然 。 浮緩不思飲食 。 浮而實脾胃虛 。 主消中口乾飲水 。 多食亦飢 。 浮大而澀 。 為宿食滯氣 。 浮滑為飲 。 浮細而滑 。 為傷飲 。 浮而微 。 則傷客熱邪風 。 主病寒熱去來 。 進退不定 。
오른손 관상의 맥이 부하면 비기가 부족하여 배가 그득하고 먹고 마시지 못하며 음식이 소화되지 않고 적열이 위 속에 있는 것이다. 부활하면서 매우 빠른 것도 그러하다. 부완하면 먹고 마실 생각이 없다. 부하면서 실하면 비위가 허하여 소중으로 입이 마르고 물을 마시며 많이 먹어도 배고픈 것을 주관한다. 부대하면서 삽하면 숙식과 체기이다. 부활하면 음이고, 부세하면서 활하면 음에 상한 것이다. 부하면서 미하면 객열과 사풍에 상한 것으로, 한열이 오가며 나아가고 물러남이 일정하지 않은 병을 주관한다.
右手尺內脈浮 。 大腸受風熱 。 主大便秘澀 。 客熱在下焦 。 浮數主大便堅 。 (大腸雖肺腑 。 居下焦 。 )寸關脈浮而疾 。 名陽中之陽 。 主頭痛 。 尺寸俱浮 。 主患氣 。 俱浮而滑 。 男子疝瘕 。 婦人有孕 。 或月閉不通 。 浮滑疾緊 。 為百合病 。
오른손 척내의 맥이 부하면 대장이 풍열을 받아 대변이 막혀 잘 나오지 않는 것을 주관하며, 객열이 하초에 있다. 부삭하면 대변이 굳은 것을 주관한다(대장은 비록 폐의 부이나 하초에 있다). 촌관의 맥이 부하면서 빠르면 양중의 양이라 이름하며 두통을 주관한다. 척촌이 모두 부하면 기병을 주관한다. 모두 부하면서 활하면 남자는 산가이고 여자는 임신하였거나 월경이 막혀 통하지 않는 것이다. 부활하고 질긴하면 백합병이다.
趺陽脈浮虛者 。 (浮為風為虛 。 風脈則指下浮有力 。 虛脈則指下浮而無力 。 )
부양맥이 부허한 경우(부는 풍이 되고 허가 된다. 풍맥은 손가락 아래에서 부하면서 힘이 있고, 허맥은 손가락 아래에서 부하면서 힘이 없다).
二 、 芤脈 。 指下尋之 。 兩頭即有 。 中間全無 。 其脈浮大而軟 。 按之中央空 。 兩邊實 。 喻似指按芤草葉 。 芤葉即蔥類 。 中心空虛 。 故名曰芤也 。 (主失血)
둘째, 규맥. 손가락으로 찾아보면 양끝에는 있으나 중간에는 전혀 없다. 그 맥은 부대하면서 연하며, 누르면 가운데는 비고 양옆은 실하다. 손가락으로 규초의 잎을 누르는 것과 같은데, 규의 잎은 곧 파의 부류로 중심이 비었으므로 규라 이름한다(실혈을 주관한다).
左手寸口脈芤 。 主吐血 。 微芤者衄血 。
왼손 촌구의 맥이 규하면 토혈을 주관하고, 약간 규하면 코피가 난다.
左手關上脈芤 。 主腹內作聲有瘀血 。 亦主吐血眼暗 。
왼손 관상의 맥이 규하면 뱃속에서 소리가 나고 어혈이 있는 것을 주관하며, 또한 토혈하고 눈이 어두운 것을 주관한다.
左手尺內脈芤 。 主淋瀝 。 小便赤或有血 。
왼손 척내의 맥이 규하면 임력으로 소변이 붉거나 피가 있는 것을 주관한다.
右手寸口脈芤 。 主胸中積血瘀血 。
오른손 촌구의 맥이 규하면 가슴속의 적혈과 어혈을 주관한다.
右手關上脈芤 。 主腹內暴痛 。 腸胃內有癰積瘀血 。 (活人書云 。 主大便血 。 )
오른손 관상의 맥이 규하면 뱃속이 갑자기 아프고 장위 안에 옹과 쌓인 어혈이 있는 것을 주관한다(《활인서》에서는 대변에 피가 나는 것을 주관한다고 하였다).
右手尺內脈芤 。 主大腸血痢或下血 。
오른손 척내의 맥이 규하면 대장의 혈리나 하혈을 주관한다.
三 、 滑脈 。 指下尋之 。 三關如珠動 。 按之即伏 。 不進不退 。 或云往來流利 。 按如動珠子而有力 。 替替然 。 與數相似 。 故名曰滑也 。 (主吐逆)
셋째, 활맥. 손가락으로 찾아보면 삼관에서 구슬이 움직이는 것 같고 누르면 엎드리며 나아가지도 물러나지도 않는다. 혹은 오가는 것이 유리하고 눌러 보면 구슬이 움직이는 것처럼 힘이 있으며 잇달아 삭과 비슷하므로 활이라 이름한다고 하였다(토역을 주관한다).
左手寸口脈滑 。 心藏熱 。 滑而實大 。 心驚舌強 。
왼손 촌구의 맥이 활하면 심장이 뜨겁다. 활하면서 실대하면 마음이 놀라고 혀가 뻣뻣하다.
左手關上脈滑 。 肝藏熱 。 上連頭目為患 。 滑散為癱 。 緩滑而浮散者有風 。
왼손 관상의 맥이 활하면 간장이 뜨거워 위로 머리와 눈에 이어져 병이 된다. 활산하면 탄이 되고, 완활하면서 부산하면 풍이 있다.
左手尺內脈滑 。 腎與膀胱俱熱 。 主小便結澀淋瀝 。 莖中痛 。 尿色赤 。 又滑為風 。 多血少氣 。 少氣則四肢困疲痠疼 。 多血則疼痛小便赤 。 滑而弦 。 主腰腳痛 。 滑而弱 。 主陰中痛 。 (脈賦解義云 。 男子尺部見滑 。 主膀胱冷氣纏聚 。 小腹急脹 。 便漩利數 。 兩脅脹滿 。 直以滑脈主冷亦未可 。 當如弦脈說 。 )
왼손 척내의 맥이 활하면 신과 방광이 모두 뜨거워 소변이 막히고 잘 나오지 않으며 찔끔거리고 음경 속이 아프며 소변 빛이 붉은 것을 주관한다. 또 활은 풍이며 혈이 많고 기가 적은 것이다. 기가 적으면 사지가 피곤하고 시큰거리며 아프고, 혈이 많으면 아프고 소변이 붉다. 활하면서 현하면 허리와 다리가 아픈 것을 주관하고, 활하면서 약하면 음부 속이 아픈 것을 주관한다(《맥부해의》에서는 남자의 척부에 활이 나타나면 방광에 냉기가 얽혀 모이고 아랫배가 당기며 부풀고 소변이 잘 나오면서 잦으며 양 옆구리가 창만한 것을 주관한다고 하였다. 곧바로 활맥이 냉을 주관한다고 하는 것도 옳지 못하니, 마땅히 현맥의 설처럼 해야 한다).
右手寸口脈滑 。 陽氣盛實 。 主嘔逆 。 滑而實 。 肺臟大熱 。 主毛髮乾焦 。 胸膈壅滯 。 聚氣為痰 。 頭目昏重 。 涕唾稠黏 。 咽中乾燥疼痛 。 或時咳嗽 。
오른손 촌구의 맥이 활하면 양기가 성실하여 구역을 주관한다. 활하면서 실하면 폐장에 큰 열이 있어 모발이 마르고 타며 흉격이 막히고 기가 모여 담이 되며 머리와 눈이 어둡고 무겁고 콧물과 침이 끈끈하며 목구멍 속이 건조하고 아프거나 때로 기침하는 것을 주관한다.
右手關上脈滑 。 脾臟熱 。 主口臭惡氣 。 喘息粗大 。 胃脘先受寒氣 。 變為熱實 。 飲食不下 。 下則吐逆 。 病脾風疝 。 滑實為胃熱 。 滑而大小不勻 。 必吐 。 為病進 。 為泄利 。
오른손 관상의 맥이 활하면 비장이 뜨거워 입에서 나쁜 냄새가 나고 숨이 거칠고 큰 것을 주관한다. 위완이 먼저 한기를 받았다가 열실로 변하여 음식이 내려가지 않고 내려가면 토역하며 비풍산을 앓는다. 활실하면 위열이다. 활하면서 크고 작음이 고르지 않으면 반드시 토하며, 병이 진행되는 것이고 설리가 된다.
右手尺內脈滑 。 下焦有實熱 。 渴而引飲 。 飲冷過度 。 臍似冰冷 。 腹鳴時痛或下痢 。 婦人主血氣實 。 經月不通 。 (然而尺脈滑者 。 亦本形也 。 脈賦解義云 。 盡脈滑 。 主胞絡極冷 。 女經不調 。 則以滑為陰脈也 。 )和緩為妊娠 。 滑而浮大小腹痛 。 滑而弱大便痛 。 滑為鬼疰 。 滑數為結熱 。 滑為痰逆 。
오른손 척내의 맥이 활하면 하초에 실열이 있어 갈증으로 물을 찾아 마시고 찬 것을 지나치게 마셔 배꼽이 얼음처럼 차며 배에서 소리가 나고 때로 아프거나 설사한다. 부인은 혈기가 실하여 월경이 통하지 않는 것을 주관한다(그러나 척맥이 활한 것은 또한 본래의 형상이다. 《맥부해의》에서는 모든 맥이 활하면 포락이 몹시 차고 여자의 월경이 고르지 않은 것을 주관한다고 하였으니, 이는 활을 음맥으로 삼은 것이다). 조화롭고 완하면 임신이다. 활하면서 부대하면 아랫배가 아프고, 활하면서 약하면 대변볼 때 아프다. 활은 귀주가 되고, 활삭은 결열이 되며, 활은 담역이 된다.
趺陽脈滑者 。 胃氣實 。
부양맥이 활하면 위기가 실하다.
四 、 實脈 。 按之洪大牢強 。 隱指愊愊然 。 故名曰實也 。 (主病在內)
넷째, 실맥. 누르면 홍대하고 견고하며 강하여 손가락에 그득하게 닿으므로 실이라 이름한다(병이 안에 있는 것을 주관한다).
左手寸口脈實 。 胸中熱甚及生寒熱 。 實而大 。 主頭面熱風所攻 。 心中躁悶 。 身上疼痛 。 面色赤 。 實大而滑 。 主舌強心驚 。 語話艱難 。
왼손 촌구의 맥이 실하면 가슴속의 열이 심하고 한열이 생긴다. 실하면서 대하면 머리와 얼굴을 열풍이 공격하여 가슴속이 조급하고 답답하며 몸이 아프고 얼굴빛이 붉은 것을 주관한다. 실대하면서 활하면 혀가 뻣뻣하고 마음이 놀라며 말하기 어려운 것을 주관한다.
左手關上脈實 。 主腹中切痛 。 實而浮大 。 肝氣盛 。 主眼目赤痛昏暗 。
왼손 관상의 맥이 실하면 뱃속이 끊어지듯 아픈 것을 주관한다. 실하면서 부대하면 간기가 성하여 눈이 붉고 아프며 어두운 것을 주관한다.
左手尺內脈實 。 主小腹滿痛 。 小便澀 。 實而滑 。 主淋瀝莖中痛 。 尿色赤 。 實而大 。 膀胱熱 。 主小便艱難不通 。 實而緊 。 主腰痛 。 (或本云 。 實緊胃中有寒 。 若不能食 。 時時利者難治 。 )
왼손 척내의 맥이 실하면 아랫배가 그득하고 아프며 소변이 잘 나오지 않는 것을 주관한다. 실하면서 활하면 소변이 찔끔거리고 음경 속이 아프며 소변 빛이 붉은 것을 주관한다. 실하면서 대하면 방광에 열이 있어 소변보기 어렵고 통하지 않는 것을 주관한다. 실하면서 긴하면 요통을 주관한다(어떤 판본에는 실긴하면 위 속에 한이 있으며, 먹지 못하고 때때로 설사하면 치료하기 어렵다고 하였다).
右手寸口脈實 。 主上焦熱 。 實而浮 。 是熱乘肺臟 。 咽門乾燥 。 傷損有瘡癰 。 及主氣寒喘咳 。
오른손 촌구의 맥이 실하면 상초의 열을 주관한다. 실하면서 부하면 열이 폐장을 업신여겨 인문이 건조하고 손상되어 창옹이 있는 것이며, 또한 기한으로 숨차고 기침하는 것을 주관한다.
右手關上脈實 。 脾臟虛弱 。 飲食減少 。 (熱氣蒸脾虛也)反胃氣壅滯 。 實而浮 。 脾家熱 。 主消中唇口乾燥 。 饒飲水漿 。 食多不飽 。 四體勞倦 。 (陳無擇謂實而緊為胃寒 。 然二脈雖屬陽 。 實脈則主熱痛 。 緊脈則主寒痛 。 今二脈俱見 。 謂之主胃寒 。 恐非也 。 )
오른손 관상의 맥이 실하면 비장이 허약하여 음식이 줄어들고(열기가 비를 훈증하여 허한 것이다), 반위하며 기가 막힌다. 실하면서 부하면 비에 열이 있어 소중으로 입술과 입이 건조하고 물과 장을 많이 마시며 많이 먹어도 배부르지 않고 사체가 피로한 것을 주관한다(진무택은 실하면서 긴한 것을 위한이라고 하였다. 그러나 두 맥은 비록 양에 속하나 실맥은 열통을 주관하고 긴맥은 한통을 주관한다. 지금 두 맥이 함께 나타난 것을 위한을 주관한다고 하는 것은 아마 옳지 않을 것이다).
右手尺內脈實 。 主忽下痢 。 (此則熱痢 。 黃帝脈經於關部之脈實 。 腹滿寒疝下痢 。 夫其陽脈如何主寒疝 。 必傳之訛也 。 今下痢移於尺部 。 屬下焦也 。 )
오른손 척내의 맥이 실하면 갑작스러운 하리를 주관한다(이는 열리이다. 황제의 《맥경》에서는 관부의 맥이 실하면 복만·한산·하리라고 하였다. 양맥이 어떻게 한산을 주관하겠는가? 반드시 전해지는 과정의 잘못이다. 지금 하리를 척부로 옮긴 것은 하초에 속하기 때문이다).
五 、 弦脈 。 勁急如張弓弦 。 故名曰弦也 。 脈經以為表脈則屬陽 。 傷寒論以為陰 。 脈賦解義
다섯째, 현맥. 팽팽하고 급하여 활시위를 당긴 것 같으므로 현이라 이름한다. 《맥경》에서는 표맥으로 삼아 양에 속하게 하였고, 《상한론》에서는 음으로 삼았다. 《맥부해의》
亦云弦滑之脈雖屬於七表 。 皆主於陰 。 數說不同 。 當如活人書說 。 若弦而洪數者為陽 。 弦疾而沉且微細者為陰 。 主拘急 。 又巢元方 、 王子亨以弦為虛 。 主拘急 。
에서도 현·활의 맥은 비록 칠표에 속하나 모두 음을 주관한다고 하였다. 여러 설이 같지 않으므로 마땅히 《활인서》의 설처럼 해야 한다. 현하면서 홍삭하면 양이고, 현질하면서 침하고 또 미세하면 음이며 구급을 주관한다. 또 소원방과 왕자형은 현을 허로 삼았으며 구급을 주관한다고 하였다.
左手寸口脈弦 。 主頭疼有心氣 。 心胸中急痛及心懸 。 如人大飢之狀 。 主勞氣發作乏力 。 多盜汗 。 手足痠痛 。
왼손 촌구의 맥이 현하면 두통이 있고 심기가 있으며 심흉 속이 당겨 아프고 심현하여 사람이 몹시 굶주린 모양과 같은 것을 주관한다. 노기가 발작하여 힘이 없고 도한이 많으며 손발이 시큰거리고 아픈 것을 주관한다.
左手關上脈弦沉 。 主患痃癖 。 (痃者懸也 。 以懸於心下 。 或左或右或中也 。 癖者側也 。 其氣在於臍脅之側 。 或上下左右也 。 )弦而緊者 。 脅下痛 。 為惡寒 。 為疝瘕 。 為瘀血 。 弦小者 。 為寒癖 。
왼손 관상의 맥이 현침하면 현벽을 주관한다(현은 매달린다는 뜻으로, 심하의 왼쪽이나 오른쪽 또는 가운데에 매달린 것이다. 벽은 곁이라는 뜻으로, 그 기가 배꼽과 옆구리의 곁이나 위아래·좌우에 있는 것이다). 현하면서 긴하면 옆구리 아래가 아프며, 오한·산가·어혈이 된다. 현소하면 한벽이다.
左手尺內脈弦 。 主小腹急滿痛 。 弦而滑 。 主腰腳痛 。
왼손 척내의 맥이 현하면 아랫배가 당기고 그득하며 아픈 것을 주관한다. 현하면서 활하면 허리와 다리가 아픈 것을 주관한다.
右手寸口脈弦 。 主皮毛枯槁 。
오른손 촌구의 맥이 현하면 피모가 마르고 시드는 것을 주관한다.
右手關上脈弦 。 主胃中寒 。 有宿食及飲 。
오른손 관상의 맥이 현하면 위 속에 한이 있고 숙식과 음이 있는 것을 주관한다.
右手尺內脈弦 。 主小腹中拘急 。 下焦停滯水積 。 弦數為勞瘧 。 雙弦脅急痛 。 弦長為積 。 弦急中風熱 。 (急者緊也 。 弦緊多主寒 。 此言中風熱何也 。 )
오른손 척내의 맥이 현하면 아랫배 속이 당기고 하초에 물이 정체하여 쌓인 것을 주관한다. 현삭하면 노학이고, 양쪽이 현하면 옆구리가 당기며 아프며, 현장하면 적이다. 현급하면 풍열에 맞은 것이다(급은 긴이다. 현긴은 대개 한을 주관하는데 여기서 풍열에 맞았다고 한 것은 어째서인가?).
六 、 緊脈 。 按之實數 。 似切繩狀 。 來疾而有力 。 故名曰緊也 。 (主痛)
여섯째, 긴맥. 누르면 실삭하여 꼬인 줄 같은 모양이고 빠르게 오면서 힘이 있으므로 긴이라 이름한다(통증을 주관한다).
左手寸口脈緊 。 主頭痛 。 緊而沉 。 心中氣逆冷痛 。
왼손 촌구의 맥이 긴하면 두통을 주관한다. 긴하면서 침하면 가슴속에서 기가 거슬러 오르고 차며 아프다.
左手關上脈緊 。 主心下苦滿熱 。 及心腹痛 。 筋脈拘急 。 主風氣伏陽上衝 。 化為狂病 。 緊而實 。 主患痃癖 。
왼손 관상의 맥이 긴하면 심하가 그득하고 뜨거워 괴로운 것과 가슴·배가 아프고 근맥이 당기는 것을 주관한다. 풍기와 잠복한 양이 위로 치솟아 광병으로 변하는 것을 주관한다. 긴하면서 실하면 현벽을 주관한다.
左手尺內脈緊 。 主臍下及腰腳痛 。
왼손 척내의 맥이 긴하면 배꼽 아래와 허리·다리가 아픈 것을 주관한다.
右手寸口脈緊而沉滑 。 肺氣實 。 主咳嗽 。
오른손 촌구의 맥이 긴하면서 침활하면 폐기가 실하여 기침을 주관한다.
右手關上脈緊 。 主脾中痛 。 脅肋下拘急 。 欲吐不吐 。 乾嘔氣逆沖 。 昏悶 。 盛緊者腹脹 。 緊而滑者 。 為宿食 。 為蛔動 。 為吐逆 。
오른손 관상의 맥이 긴하면 비 속이 아프고 협륵 아래가 당기며 토하려 해도 토하지 못하고 헛구역질하며 기가 거슬러 치솟고 정신이 흐리며 답답한 것을 주관한다. 성긴하면 배가 부르다. 긴하면서 활하면 숙식·회동·토역이 된다.
右手尺內脈緊 。 主下焦疼痛 。
오른손 척내의 맥이 긴하면 하초가 아픈 것을 주관한다.
緊而長過寸口者 。 為疰病 。 緊而急者遁屍 。 緊而數者 。 寒熱俱發 。 下之乃愈 。 尺寸俱緊而數 。 其人中毒吐逆 。
긴하면서 길어 촌구를 지나면 주병이고, 긴하면서 급하면 둔시이다. 긴하면서 삭하면 한열이 함께 발생하니 하해야 낫는다. 척촌이 모두 긴하면서 삭하면 그 사람은 독에 맞아 토역한다.
七 、 洪脈 。 極大在指下 。 舉按滿指 。 或云來大去長 。 故名曰洪也 。 (主熱)
일곱째, 홍맥. 손가락 아래에서 매우 커서 들거나 누르거나 손가락에 가득하다. 혹은 올 때는 크고 갈 때는 길므로 홍이라 이름한다고 하였다(열을 주관한다).
左手寸口脈洪 。 主頭痛 。 胸膈脹滿煩熱 。
왼손 촌구의 맥이 홍하면 두통과 흉격이 창만하고 번열하는 것을 주관한다.
左手關上脈洪 。 肝臟熱 。 及四肢浮熱 。 遍身疼痛 。 (手足本屬脾部 。 今四肢浮熱 。 乃見肝部 。 則知關脈主中焦病 。 故肝脾俱可候也 。 )
왼손 관상의 맥이 홍하면 간장이 뜨겁고 사지에 뜬 열이 있으며 온몸이 아프다(손발은 본래 비부에 속하는데 지금 사지의 뜬 열이 간부에 나타나니, 관맥이 중초의 병을 주관하므로 간·비 모두에서 살필 수 있음을 알 수 있다).
左手尺內脈洪 。 膀胱熱 。 主小便赤澀 。 而腳痠疼 。
왼손 척내의 맥이 홍하면 방광에 열이 있어 소변이 붉고 잘 나오지 않으며 다리가 시큰거리고 아픈 것을 주관한다.
右手寸口脈洪 。 主毛髮乾焦 。 涕唾稠黏 。 咽喉乾燥 。 洪而緊 。 為喘急 。
오른손 촌구의 맥이 홍하면 모발이 마르고 타며 콧물과 침이 끈끈하고 인후가 건조한 것을 주관한다. 홍하면서 긴하면 숨이 가쁘다.
右手關上脈洪 。 胃中積熱 。 主翻胃大吐逆 。 口乾 。 洪而緊為脹 。
오른손 관상의 맥이 홍하면 위 속에 적열이 있어 번위로 크게 토역하고 입이 마르는 것을 주관한다. 홍하면서 긴하면 창이다.
右手尺內脈洪 。 主大腸不通 。 燥糞結澀 。
오른손 척내의 맥이 홍하면 대장이 통하지 않아 마른 대변이 맺혀 잘 나오지 않는 것을 주관한다.
洪大為傷寒熱病 。 洪實為癲 。 洪緊為癰疽 。 洪浮為陽邪來見為祟 。 洪大緊急 。 病在外 。 苦頭痛發癰腫 。 (別本云 。 三部俱洪 。 三焦俱熱 。 )
홍대하면 상한열병이고, 홍실하면 전이며, 홍긴하면 옹저이다. 홍부하면 양사가 와서 나타난 것으로 수가 된다. 홍대하고 긴급하면 병이 밖에 있어 두통으로 괴롭고 옹종이 생긴다(다른 판본에는 삼부가 모두 홍하면 삼초가 모두 뜨겁다고 한다).
八里脈
팔리맥
八里脈屬陰 。 微沉緩澀遲伏濡弱也 。 (秘寶以微沉緩澀遲伏軟弱為陰 。 傷寒論以沉澀弱弦微為陰 。 )
팔리맥은 음에 속하니 미·침·완·삽·지·복·유·약이다(《비보》에서는 미·침·완·삽·지·복·연·약을 음으로 삼고, 《상한론》에서는 침·삽·약·현·미를 음으로 삼는다).
一 、 微脈 。 指下尋之若有若無 。 極細而浮軟 。 往來如秋風吹毛而無力 。 故名曰微也 。 (主氣痞)左手寸口脈微 。 心臟虛 。 多憂惕 。 寒熱更作 。 寒氣上侵 。 心胸痞結 。 陽不足惡寒 。 虛勞盜汗 。 微而浮弱 。 心中寒 。
첫째, 미맥. 손가락으로 찾아보면 있는 듯 없는 듯하고 매우 가늘며 부연하다. 오가는 것이 가을바람에 털이 날리는 것 같으며 힘이 없으므로 미라 이름한다(기비를 주관한다). 왼손 촌구의 맥이 미하면 심장이 허하여 근심과 두려움이 많고 한열이 번갈아 일어나며 한기가 위로 침범하여 심흉이 막혀 맺히고 양이 부족하여 오한하며 허로로 도한한다. 미하면서 부약하면 가슴속에 한이 있다.
左手關上脈微 。 心下氣滿鬱結 。 目暗生花 。 四肢拘急 。
왼손 관상의 맥이 미하면 심하에 기가 그득하고 울결하며 눈이 어둡고 꽃이 어른거리며 사지가 당긴다.
左手尺內脈微 。 主敗血不止 。 男子溺血 。 女子崩血 。 久為白帶 。
왼손 척내의 맥이 미하면 패혈이 그치지 않는 것을 주관하니, 남자는 요혈하고 여자는 붕혈하며 오래되면 백대가 된다.
右手寸口脈微 。 上焦寒氣痞結 。 微弱為少氣中寒 。
오른손 촌구의 맥이 미하면 상초에 한기가 막혀 맺힌다. 미약하면 기가 적고 속이 차다.
右手關上脈微 。 胃中寒氣脹滿 。 飲食不化 。 厥逆拘急 。
오른손 관상의 맥이 미하면 위 속의 한기로 창만하고 음식이 소화되지 않으며 궐역하고 당긴다.
右手尺內脈微 。 小腹寒氣 。 積聚肚痛 。 臍中聲吼而瀉 。
오른손 척내의 맥이 미하면 아랫배에 한기가 적취하여 배가 아프고 배꼽에서 소리가 울리며 설사한다.
尺寸俱微 。 男子五勞 。 婦人絕產 。
척촌이 모두 미하면 남자는 오로이고 부인은 아이를 낳지 못한다.
微浮秋吉冬病 。
미부하면 가을에는 길하고 겨울에는 병든다.
二 、 沉脈 。 舉之不足 。 按之有餘 。 重按乃得 。 故名曰沉也 。 (沉為在裡 。 主冷氣水病 。 一云主濕冷洞泄 。 )
둘째, 침맥. 들면 부족하고 누르면 유여하며 무겁게 눌러야 얻으므로 침이라 이름한다(침은 리에 있는 것으로 냉기와 수병을 주관한다. 일설에는 습랭과 동설을 주관한다고 한다).
右手寸口脈沉 。 胸中氣短 。 有寒飲 。 及胸脅痛有水氣 。 沉而緊 。 主心中氣逆冷 。 沉而細 。 名陽中之陰 。 苦悲傷 。 不樂聞人聲 。 少氣自汗 。 兩臂不舉 。
오른손 촌구의 맥이 침하면 가슴속의 기가 짧고 한음이 있으며 흉협이 아프고 수기가 있다. 침하면서 긴하면 가슴속의 기가 거슬러 오르고 찬 것을 주관한다. 침하면서 세하면 양중의 음이라 이름하며 슬픔으로 괴로워하고 사람의 소리를 듣기 싫어하며 기가 적고 자한하며 두 팔을 들지 못한다.
左手關上脈沉 。 主心下痛 。 氣短促 。 兩脅滿 。 手足時冷 。 沉而弦者 。 主痃癖 。 腹內痛 。
왼손 관상의 맥이 침하면 심하가 아프고 숨이 짧고 가쁘며 양 옆구리가 그득하고 손발이 때로 찬 것을 주관한다. 침하면서 현하면 현벽과 뱃속의 통증을 주관한다.
左手尺內脈沉 。 主冷氣腰背痛 。 小便稠數 。 色如米泔 。 沉而細 。 名曰陰中之陰 。 苦兩脛痠疼不能久立 。 陰氣衰少 。 小便餘瀝 。 陰下濕癢 。 (沉本腎脈 。 但全沉則為病 。 如沉濡而滑 。 則為平脈也 。 )
왼손 척내의 맥이 침하면 냉기로 허리와 등이 아프고 소변이 잦으며 빛이 쌀뜨물과 같은 것을 주관한다. 침하면서 세하면 음중의 음이라 이름하며, 두 정강이가 시큰거리고 아파 오래 서 있지 못하고 음기가 쇠약하고 적으며 소변에 여력이 있고 음부 아래가 축축하고 가려운 것으로 괴로워한다(침은 본래 신맥이나 오로지 침하기만 하면 병이 된다. 침유하면서 활하면 평맥이다).
右手寸口脈沉緊而滑 。 主咳嗽 。 沉細而滑 。 主骨蒸 。 病寒熱交作 。 皮毛乾澀 。 沉細為少氣 。 臂不能舉 。
오른손 촌구의 맥이 침긴하면서 활하면 기침을 주관한다. 침세하면서 활하면 골증을 주관하니 한열이 번갈아 일어나고 피모가 마르고 거칠다. 침세하면 기가 적고 팔을 들지 못한다.
右手關上脈沉 。 主心下滿 。 苦吞酸 。 沉緊為懸飲 。 沉在下則為實 。
오른손 관상의 맥이 침하면 심하가 그득하고 신물을 삼키는 것으로 괴로워하는 것을 주관한다. 침긴하면 현음이다. 아래에 침해 있으면 실이다.
右手尺內脈沉 。 主患水病 。 腰腳沉重而弱 。 沉而緊 。 主腰腳寒痛 。 沉而細者 。 苦㽲痛下重痢 。 沉滑者 。 有寸白蟲 。 (此脾蟲見於此)為下重背膂痛 。 為風水 。 (腎主水 。 因何見此 。 蓋命門與腎同氣故也 。 )
오른손 척내의 맥이 침하면 수병으로 허리와 다리가 무겁고 약한 것을 주관한다. 침하면서 긴하면 허리와 다리가 차고 아픈 것을 주관한다. 침하면서 세하면 배가 당기듯 아프고 뒤가 무거운 이질로 괴로워한다. 침활하면 촌백충이 있다(이는 비충이 이곳에 나타나는 것이다). 뒤가 무겁고 등과 등골이 아프며 풍수가 된다(신이 수를 주관하는데 어찌하여 여기에 나타나는가? 명문과 신의 기가 같기 때문이다).
沉弱為寒熱 。 沉遲為痼冷 。 沉重為傷暑發熱 。 沉緊為上熱下冷 。 沉重而中散者 。 因寒食成癥 。 沉重而直前絕者 。 有瘀血在腹 。 沉重不至寸徘徊絕者 。 為遁屍 。
침약하면 한열이고, 침지하면 오래된 냉이며, 침중하면 서에 상하여 열이 나는 것이다. 침긴하면 위는 뜨겁고 아래는 차다. 침중하면서 가운데가 산하면 찬 음식을 먹어 징이 된 것이다. 침중하면서 곧게 앞으로 가다 끊어지면 배에 어혈이 있다. 침중하여 촌에 이르지 못하고 배회하다 끊어지면 둔시이다.
三 、 緩脈 。 指下尋之 。 浮大而軟 。 去來微遲 。 故名曰緩也 。 (主風結)
셋째, 완맥. 손가락으로 찾아보면 부대하면서 연하고 오가는 것이 약간 느리므로 완이라 이름한다(풍결을 주관한다).
左手寸口脈緩 。 主脊項筋緊急搐痛 。 (肝主筋 。 今見心部何耶 。 蓋項筋屬上焦故也 。 )
왼손 촌구의 맥이 완하면 등골과 목의 근이 당기고 오그라들며 아픈 것을 주관한다(간이 근을 주관하는데 지금 심부에 나타나는 것은 어째서인가? 목의 근이 상초에 속하기 때문이다).
左手關上脈緩 。 主眩暈 。 腹內氣結痛 。 如筋緊之狀 。
왼손 관상의 맥이 완하면 현훈과 뱃속에 기가 맺혀 근이 당기는 모양처럼 아픈 것을 주관한다.
左手尺內脈緩 。 腎虛耳鳴 。 有冷結氣 。 夢為鬼隨 。 小便難 。 有餘瀝 。 (此冷淋也)
왼손 척내의 맥이 완하면 신이 허하여 이명하고 냉하게 맺힌 기가 있으며 꿈에 귀신에게 쫓기고 소변보기 어렵고 여력이 있다(이는 냉림이다).
右手寸口脈緩 。 主氣促不安 。 皮膚頑痹不仁 。 為氣不足 。
오른손 촌구의 맥이 완하면 숨이 가쁘고 불안하며 피부가 완비하여 감각이 없는 것을 주관하니, 기가 부족한 것이다.
右手關上脈緩 。 主風寒入肌肉 。 胃虛不能食 。 緩而滑 。 胃中熱 。 (脾之本脈軟大而緩 。 若全緩則為病脈 。 )
오른손 관상의 맥이 완하면 풍한이 기육에 들어가 위가 허하여 먹지 못하는 것을 주관한다. 완하면서 활하면 위 속에 열이 있다(비의 본래 맥은 연대하면서 완하다. 오로지 완하기만 하면 병맥이다).
右手尺內脈緩 。 下焦寒 。 腳弱下腫 。 風氣秘滯 。 緩而滑 。 為熱中 。 緩而遲 。 為虛寒相搏 。 食冷則咽痛 。
오른손 척내의 맥이 완하면 하초가 차고 다리가 약하며 아래가 붓고 풍기가 막혀 정체한다. 완하면서 활하면 열중이다. 완하면서 지하면 허와 한이 서로 부딪치는 것으로, 찬 것을 먹으면 목구멍이 아프다.
四 、 澀脈 。 細而遲 。 往來難 。 時一止 。 輕手乃得 。 重手不得 。 按之數浮 。 如輕刀刮竹皮 。 或云三五不調 。 如雨沾沙 。 故名曰澀也 。 (即黃帝澀脈 。 王冰云 。 陽氣有餘則血少 。 故脈澀 。 主身熱無汗 。 此言未足信 。 其實陰虛之脈也 。 主血氣不足而痹 。 )
넷째, 삽맥. 세하면서 지하고 오가기 어려우며 때로 한 번 멎는다. 손을 가볍게 해야 얻고 무겁게 하면 얻지 못하며, 누르면 자주 떠올라 가벼운 칼로 대나무 껍질을 긁는 것 같다. 혹은 서너 번이나 대여섯 번이 고르지 않아 비가 모래를 적시는 것 같다고 하므로 삽이라 이름한다(곧 황제의 삽맥이다. 왕빙은 양기가 유여하면 혈이 적으므로 맥이 삽하며 몸에 열이 나고 땀이 없는 것을 주관한다고 하였다. 이 말은 충분히 믿을 만하지 않다. 실제로는 음허의 맥이며 혈기가 부족하여 비가 되는 것을 주관한다).
左手寸口脈澀 。 主榮衛不足 。 無心力 。 不能多言 。 主中霧露冷氣 。 亡汗心痛 。
왼손 촌구의 맥이 삽하면 영위가 부족하고 심력이 없으며 말을 많이 하지 못하는 것을 주관한다. 안개·이슬·냉기에 맞고 땀을 잃어 심통하는 것을 주관한다.
左手關上脈澀 。 肝臟虛 。 主血散失 。 肋脹脅滿(兩脅下有骨處為肋 。 肋者勒也 。 以勒五氣 。 肋下無骨處為脅 。 )通身疼痛 。 女子有孕胎痛 。 無孕敗血 。 (謂崩中漏下或血瘕 。 月信不調之候是也 。 )
왼손 관상의 맥이 삽하면 간장이 허하여 혈이 흩어져 없어지고 늑이 부풀며 협이 그득하고(양 옆구리 아래 뼈가 있는 곳이 늑이다. 늑은 억누른다는 뜻으로 오기를 억누르는 것이다. 늑 아래 뼈가 없는 곳이 협이다), 온몸이 아픈 것을 주관한다. 여자가 임신하였으면 태통이고 임신하지 않았으면 패혈이다(붕중·누하 또는 혈가와 월경이 고르지 않은 증후를 말한다).
左手尺內脈澀 。 腎臟虛 。 亂夢涉水 。 小便數 。 精頻漏 。 及患疝氣小腸氣 。
왼손 척내의 맥이 삽하면 신장이 허하여 어지러운 꿈에 물을 건너고 소변이 잦으며 정이 자주 새고 산기와 소장기를 앓는다.
右手寸口脈澀 。 上焦冷 。 陽虛衛氣不足 。 痞澀 。 氣促無力 。 背膊刺痛 。
오른손 촌구의 맥이 삽하면 상초가 차고 양이 허하며 위기가 부족하여 막히고 껄끄러우며 숨이 가쁘고 힘이 없으며 등과 어깨가 찌르듯 아프다.
右手關上脈澀 。 脾氣不足而痛 。 不思飲食 。 胃冷而嘔 。
오른손 관상의 맥이 삽하면 비기가 부족하여 아프고 먹고 마실 생각이 없으며 위가 차서 구토한다.
右手尺內脈澀 。 主小腹冷 。 作雷鳴 。 及下痢 。 足脛逆冷 。
오른손 척내의 맥이 삽하면 아랫배가 차고 우레 같은 소리가 나며 하리하고 발과 정강이가 거슬러 차가워지는 것을 주관한다.
澀細而緊者 。 為寒濕痹 。
삽세하면서 긴하면 한습비이다.
五 、 遲脈 。 一息三至 。 去來極遲 。 重手乃得 。 隱隱遲慢 。 故名曰遲也 。 (遲為腎虛之脈 。 主虛 。 惡寒 。 氣塞滿脹 。 )
다섯째, 지맥. 한 식에 세 번 이르고 오가는 것이 매우 느리며 손으로 무겁게 눌러야 얻고 은은하며 느리므로 지라 이름한다(지는 신허의 맥으로 허·오한·기가 막혀 그득하고 부푼 것을 주관한다).
左手寸口脈遲 。 主心上寒 。
왼손 촌구의 맥이 지하면 심 위의 한을 주관한다.
左手關上脈遲 。 主腹中冷痛 。 (此臍以上痛也)
왼손 관상의 맥이 지하면 뱃속의 냉통을 주관한다(이는 배꼽 위의 통증이다).
左手尺內脈遲 。 主腎虛不安 。 小便白濁 。 身寒體顫 。 夜夢驚悸 。
왼손 척내의 맥이 지하면 신이 허하여 불안하고 소변이 희고 탁하며 몸이 차고 떨리고 밤에 꿈꾸며 경계하는 것을 주관한다.
右手寸口脈遲 。 主上焦有寒 。
오른손 촌구의 맥이 지하면 상초에 한이 있는 것을 주관한다.
右手關上脈遲 。 主中焦有寒 。 胃冷不欲食 。 吞酸吐水 。 遲而澀 。 胃中寒 。 有癥結 。
오른손 관상의 맥이 지하면 중초에 한이 있어 위가 차고 먹으려 하지 않으며 신물을 삼키고 물을 토하는 것을 주관한다. 지하면서 삽하면 위 속에 한이 있고 징결이 있다.
右手尺內脈遲 。 主下焦有寒 。 腰腳沉重 。
오른손 척내의 맥이 지하면 하초에 한이 있어 허리와 다리가 무거운 것을 주관한다.
關尺遲 。 名曰陰中之陰 。 其人苦悲愁不樂 。 少氣力而多汗 。
관척이 지하면 음중의 음이라 이름한다. 그 사람은 슬픔과 근심으로 괴로워하고 즐겁지 않으며 기력이 적고 땀이 많다.
六 、 伏脈 。 按之著骨乃得 。 不出其位 。 舉之全無 。 故名曰伏也 。 (主物聚)
여섯째, 복맥. 눌러 뼈에 닿아야 얻고 제자리를 벗어나지 않으며 들면 전혀 없으므로 복이라 이름한다(물건이 모인 것을 주관한다).
左手寸口脈伏 。 主胸中有聚物 。
왼손 촌구의 맥이 복하면 가슴속에 모인 물건이 있는 것을 주관한다.
左手關上脈伏 。 主陰病 。 常欲瞑目 。
왼손 관상의 맥이 복하면 음병으로 늘 눈을 감으려 하는 것을 주관한다.
左手尺內脈伏 。 主小腹痛寒疝瘕 。
왼손 척내의 맥이 복하면 아랫배의 통증과 한산가를 주관한다.
右手寸口脈伏 。 主胸中氣滯有痰 。 噎塞不通 。
오른손 촌구의 맥이 복하면 가슴속에 기가 막히고 담이 있어 막혀 통하지 않는 것을 주관한다.
右手關上脈伏 。 主中脘有滯物 。 及腸澼水氣溏泄 。
오른손 관상의 맥이 복하면 중완에 막힌 물건이 있는 것과 장벽·수기·당설을 주관한다.
右手尺內脈伏 。 主宿食不消 。 伏而芤 。 大便去血 。
오른손 척내의 맥이 복하면 숙식이 소화되지 않는 것을 주관한다. 복하면서 규하면 대변으로 피가 나온다.
七 、 濡脈 。 按之似有 。 舉之全無 。 一云按之似無 。 舉之全無 。 力極軟而浮細 。 一云按之不見 。 輕手乃得 。 不能隱指 。 故名曰濡也 。 (即黃帝所謂軟脈 。 集韻 。 濡軟二字同呼同用 。 主惡寒 。 )
일곱째, 유맥. 누르면 있는 듯하고 들면 전혀 없다. 일설에는 누르면 없는 듯하고 들면 전혀 없으며 힘이 매우 연하고 부세하다고 한다. 일설에는 누르면 보이지 않고 손을 가볍게 해야 얻으며 손가락에 뚜렷이 닿지 못하므로 유라 이름한다고 한다(곧 황제가 이른 연맥이다. 《집운》에서는 유와 연 두 글자를 같은 소리로 읽고 같이 쓴다. 오한을 주관한다).
左手寸口脈濡 。 主虛損多汗 。 五心煩熱 。
왼손 촌구의 맥이 유하면 허손으로 땀이 많고 오심번열하는 것을 주관한다.
左手關上脈濡 。 主體重少力 。 虛弱 。 精神離散 。
왼손 관상의 맥이 유하면 몸이 무겁고 힘이 적으며 허약하고 정신이 흩어지는 것을 주관한다.
左手尺內脈濡 。 主腎虛損 。 骨髓不溫 。 肉不著骨 。 齒長而枯 。 發無潤澤 。 腦轉耳鳴 。 濡而弱 。 為小便難 。 (此冷淋也 。 論大小便雖在尺部 。 當參寸部大小腸脈方准 。 )
왼손 척내의 맥이 유하면 신이 허손하여 골수가 따뜻하지 않고 살이 뼈에 붙지 않으며 이가 길어지고 마르고 머리카락에 윤기가 없고 머릿속이 빙빙 돌며 귀가 울리는 것을 주관한다. 유하면서 약하면 소변보기 어렵다(이는 냉림이다. 대소변을 논하는 것은 비록 척부에 있으나 촌부의 대장·소장맥을 함께 살펴야 정확하다).
右手寸口脈濡 。 主元氣敗 。 少力 。
오른손 촌구의 맥이 유하면 원기가 쇠패하고 힘이 적은 것을 주관한다.
右手關上脈濡 。 脾氣弱 。 苦虛冷重下痢 。
오른손 관상의 맥이 유하면 비기가 약하여 허랭하고 뒤가 무거우며 하리하는 것으로 괴로워한다.
右手尺內脈濡 。 主發熱惡寒 。 下元冷極 。
오른손 척내의 맥이 유하면 발열·오한하고 하원이 극도로 찬 것을 주관한다.
濡而弱 。 為內熱外冷自汗 。 (此虛熱盜汗也)
유하면서 약하면 속은 뜨겁고 겉은 차며 자한한다(이는 허열로 도한하는 것이다).
八 、 弱脈 。 指下尋之如爛綿 。 輕手乃得 。 重手稍無 。 極軟而弱細 。 按之欲絕指下 。 故名曰弱也 。 (主虛而筋痿及風氣)
여덟째, 약맥. 손가락으로 찾아보면 해진 솜과 같고 손을 가볍게 해야 얻으며 무겁게 하면 점차 없어진다. 매우 연하고 약세하여 누르면 손가락 아래에서 끊어지려 하므로 약이라 이름한다(허하여 근위한 것과 풍기를 주관한다).
左手寸口脈弱 。 主心中悸 。 陽氣虛 。 汗自出 。
왼손 촌구의 맥이 약하면 가슴속이 두근거리고 양기가 허하며 땀이 저절로 나는 것을 주관한다.
左手關上脈弱 。 主筋痿弱 。 微而浮散 。 主目暗生花 。 婦人產後客風面腫 。 弱而虛 。 為風熱 。 (此風虛而客熱)
왼손 관상의 맥이 약하면 근이 위약한 것을 주관한다. 미하면서 부산하면 눈이 어둡고 꽃이 어른거리는 것과 부인이 산후에 객풍으로 얼굴이 붓는 것을 주관한다. 약하면서 허하면 풍열이다(이는 풍허에 객열이 있는 것이다).
左手尺內脈弱 。 主骨肉痠痛 。
왼손 척내의 맥이 약하면 뼈와 살이 시큰거리고 아픈 것을 주관한다.
右手寸口脈弱 。 陽道虛損 。 衛氣不足 。 弱微而浮散 。 主氣滯 。
오른손 촌구의 맥이 약하면 양도가 허손하고 위기가 부족하다. 약미하면서 부산하면 기체를 주관한다.
右手關上脈弱 。 胃氣虛 。 有客熱 。 (不可大攻 。 恐熱去寒起也 。 )
오른손 관상의 맥이 약하면 위기가 허하고 객열이 있다(크게 공격해서는 안 되니, 열이 없어지고 한이 일어날까 염려해서이다).
右手尺內脈弱 。 下焦冷 。 無陽氣 。
오른손 척내의 맥이 약하면 하초가 차고 양기가 없다.
古人於左右尺部診大小便 。 往往少驗 。 然大便出於大腸 。 大腸乃肺之腑 。 當於右手寸口脈參之 。 小便出於小腸 。 小腸乃心之腑 。 當於左手寸口脈參之 。
옛사람은 좌우 척부에서 대소변을 진찰하였으나 흔히 맞는 경우가 적었다. 그러나 대변은 대장에서 나오고 대장은 폐의 부이므로 오른손 촌구의 맥을 함께 살펴야 한다. 소변은 소장에서 나오고 소장은 심의 부이므로 왼손 촌구의 맥을 함께 살펴야 한다.
九道脈
구도맥
九道脈屬陽者二 。 屬陰者七 。
구도맥 가운데 양에 속하는 것은 둘이고 음에 속하는 것은 일곱이다.
一 、 長脈屬陽 。 指下尋之 。 往來通度三關 。 如持竿狀 。 舉之有餘曰長 。 過於本位亦曰長 。 (黃帝脈經無長脈 。 有散脈 。 云大為散 。 乃陽盛陰虛之脈 。 焉知散非長也 。 )主渾身壯熱 。 坐臥不安 。 (是陽毒邪熱之氣居於三焦 。 患在於表 。 宜徐徐發表出汗而愈 。 散脈按之滿指 。 六腑氣絕於外 。 則手足寒上氣 。 五臟氣絕於內 。 則下利不禁 。 甚者不仁 。 其脈皆散 。 散則不聚 。 病亦危矣 。 )
첫째, 장맥은 양에 속한다. 손가락으로 찾아보면 오가는 것이 삼관을 모두 지나 장대를 잡은 모양과 같고, 들면 유여한 것을 장이라 하며, 본래 자리를 지나치는 것도 장이라 한다(황제의 《맥경》에는 장맥이 없고 산맥이 있어, 큰 것이 산이며 곧 양이 성하고 음이 허한 맥이라고 하였다. 산이 장이 아닌지 어찌 알겠는가?). 온몸에 심한 열이 나고 앉거나 누워도 불안한 것을 주관한다(이는 양독의 사열의 기가 삼초에 있는 것으로 병은 표에 있다. 서서히 표를 발산하여 땀을 내면 낫는다. 산맥은 누르면 손가락에 가득하다. 육부의 기가 밖에서 끊어지면 손발이 차고 상기하며, 오장의 기가 안에서 끊어지면 하리가 그치지 않고 심하면 감각이 없으며 그 맥은 모두 산하다. 산하면 모이지 않으므로 병 또한 위태롭다).
二 、 促脈屬陽 。 陽盛則促 。 按之極數 。 時止復來曰促 。 主積聚氣痞 。 四肢困劣 。 精神交亂 。 憂思所成(若診之向前而來 。 漸出關上 。 並居寸口 。 疾數則病血熱 。 發成斑點 。 忽然退減則生 。 漸加即死 。 然其促有五 。 曰氣 、 曰血 、 曰飲 、 曰食 、 曰痰 。 以五者留滯不行則止促 。 止促非惡脈也 。 )
둘째, 촉맥은 양에 속한다. 양이 성하면 촉하니, 누르면 매우 삭하고 때때로 멎었다 다시 오는 것을 촉이라 한다. 적취·기비, 사지가 피곤하고 쇠약하며 정신이 어지러운 것을 주관하며, 근심과 생각으로 이루어진다(진찰할 때 앞으로 와서 점차 관상으로 나와 모두 촌구에 모이고 질삭하면 혈열의 병으로 반점이 생긴다. 갑자기 줄어들면 살고 점차 더해지면 죽는다. 그러나 촉에는 다섯이 있으니 기·혈·음·식·담이다. 다섯 가지가 머물러 막혀 가지 않으면 멎으며 촉해지니, 멎으며 촉한 것은 악맥이 아니다).
三 、 短脈屬陰 。 指下尋之 。 往來極短曰短 。 不及本位亦曰短 。 主四體惡寒 。 陰中伏陽 。 三焦氣壅 。 宿食不消 。 (宜大瀉 。 通利腸胃而安 。 )短而滑者病酒 。 短而數者心痛煩躁 。
셋째, 단맥은 음에 속한다. 손가락으로 찾아보면 오가는 것이 매우 짧은 것을 단이라 하고, 본래 자리에 미치지 못하는 것도 단이라 한다. 사체의 오한, 음 속에 양이 잠복하고 삼초의 기가 막히며 숙식이 소화되지 않는 것을 주관한다(크게 사하여 장위를 통리하면 편안해진다). 단하면서 활하면 술로 인한 병이고, 단하면서 삭하면 심통하고 번조한다.
四 、 虛脈屬陰 。 按之不足 。 遲大而軟曰虛 。 主氣血虛 。 生煩熱 。 少力多驚 。 心中恍惚 。 健忘(宜補益三焦即安)虛為腳弱 。 為食不化 。 為傷暑 。 小兒主驚風 。
넷째, 허맥은 음에 속한다. 누르면 부족하고 지대하면서 연한 것을 허라 한다. 기혈이 허하여 번열이 생기고 힘이 적으며 잘 놀라고 가슴속이 황홀하며 잘 잊는 것을 주관한다(삼초를 보익하면 편안해진다). 허는 다리가 약한 것, 음식이 소화되지 않는 것, 서에 상한 것이 되며 소아에서는 경풍을 주관한다.
五 、 結脈屬陰 。 陰盛則結 。 脈往來遲緩 。 時一止復來曰結 。 主胸滿煩躁 。 積氣生於脾臟之旁 。 大腸作陣疼痛 。 (宜宣瀉於三焦而愈)結為痰 、 為飲 、 為血 、 為積 、 為氣 。 (一雲氣塞脈緩則為結 。 活人書云 。 陰盛發躁 。 )
다섯째, 결맥은 음에 속한다. 음이 성하면 결하니, 맥이 오가는 것이 지완하고 때로 한 번 멎었다 다시 오는 것을 결이라 한다. 가슴이 그득하고 번조하며 적기가 비장 곁에 생기고 대장이 간헐적으로 아픈 것을 주관한다(삼초를 펴서 사하면 낫는다). 결은 담·음·혈·적·기가 된다(일설에는 기가 막히고 맥이 완하면 결이 된다고 하였다. 《활인서》에는 음이 성하여 조증이 난다고 하였다).
六 、 牢脈屬陰 。 按之實強 。 有似沉狀 。 一云沉伏實大 。 如按鼓皮曰牢(即黃帝所謂革脈也 。 )
여섯째, 뇌맥은 음에 속한다. 누르면 실강하여 침한 모양과 비슷하다. 일설에는 침복하고 실대하여 북의 가죽을 누르는 것 같은 것을 뇌라 한다(곧 황제가 이른 혁맥이다).
主骨肉疼痛 。 皮膚紅腫 。 胸中氣壅 。 喘息短促 。 (此心絕之脈也)尺脈牢 。 男子主陰疝偏墜 。
뼈와 살이 아프고 피부가 붉게 부으며 가슴속의 기가 막히고 숨이 짧고 가쁜 것을 주관한다(이는 심이 끊어진 맥이다). 척맥이 뇌하면 남자는 음산으로 한쪽이 처지는 것을 주관한다.
女人主血崩瘕聚 。 (胞腎虛冷使然 。 )尺寸脈牢而長 。 關中無 。 為陰乾陽 。 苦兩脛重 。 小腹引腰痛 。 革為滿 。 為急 、 為虛寒相搏 。 婦人半產漏下 。 男子亡血失精 。
여자는 혈붕과 가취를 주관한다(포와 신이 허랭하여 그렇게 되는 것이다). 척촌의 맥이 뇌하면서 장하고 관에는 없으면 음이 양을 침범한 것으로, 두 정강이가 무겁고 아랫배가 허리를 당겨 아파 괴로워한다. 혁은 그득함·급함·허와 한의 상박이 되며, 부인은 반산·누하하고 남자는 혈을 잃고 정을 잃는다.
七 、 動脈屬陰 。 指下按之無頭尾 。 大如豆 。 沉沉微動 。 不來不往曰動 。 主四體虛勞疼痛 。 崩中血利 。 為驚恐 。 為攣 、 為泄 。 (眾經悉皆以動為陽脈 。 此脈居關上 。 陰陽相搏為動 。 陽動則汗出 。 陰動則發熱 。 )
일곱째, 동맥은 음에 속한다. 손가락 아래에서 눌러 보면 머리와 꼬리가 없고 크기가 콩만 하며 깊이 잠겨 조금 움직이고 오지도 가지도 않는 것을 동이라 한다. 사체가 허로하여 아픈 것, 붕중·혈리, 경공·경련·설사를 주관한다(여러 경전에서는 모두 동을 양맥으로 삼았다. 이 맥은 관상에 있으며 음양이 서로 부딪쳐 동이 된다. 양이 동하면 땀이 나고 음이 동하면 열이 난다).
八 、 細脈屬陰 。 指下尋之 。 細如絲線 。 來往極微小曰細 。 主脛痠髓冷 。 乏力損精 。 囊下濕癢 。 小便遺瀝 。 細為氣血俱虛 。 為病在內 。 為積 、 為傷濕 、 為後泄 、 為寒 、 為神勞 、 為憂傷過度 、 為腹滿 。 細而緊 。 為寒疝 、 為癥瘕積聚 、 為刺痛 。 細而滑 。 為僵仆 、 為發熱 、 為嘔吐 。
여덟째, 세맥은 음에 속한다. 손가락으로 찾아보면 실처럼 가늘고 오가는 것이 매우 미소한 것을 세라 한다. 정강이가 시큰거리고 골수가 차며 힘이 없고 정이 손상되며 음낭 아래가 축축하고 가려우며 소변에 여력이 있는 것을 주관한다. 세는 기혈이 모두 허한 것, 병이 안에 있는 것, 적·상습·후설·한·신로·지나친 근심과 슬픔·복만이 된다. 세하면서 긴하면 한산·징가적취·찌르는 통증이 된다. 세하면서 활하면 뻣뻣하게 쓰러짐·발열·구토가 된다.
九 、 代脈屬陰 。 指下尋之 。 往來緩 。 動而中止 。 不能自還 。 因而復動 。 或云臟絕中止 。 餘臟代動曰代 。 主形容羸瘦 。 口不能言 。 (老得之生 。 少得之死 。 婦人亦然 。 有孕約三月餘日也 。 代為五臟氣絕之脈 。 )
아홉째, 대맥은 음에 속한다. 손가락으로 찾아보면 오가는 것이 완하고 뛰다가 중간에 멎어 스스로 돌아오지 못하다가 이어 다시 뛴다. 혹은 장의 기가 끊어져 중간에 멎고 나머지 장이 대신 뛰는 것을 대라 한다. 형용이 여위고 입으로 말하지 못하는 것을 주관한다(늙은이가 얻으면 살고 젊은이가 얻으면 죽는다. 부인도 그러하나 임신한 경우에는 약 3개월 남짓이다. 대는 오장의 기가 끊어진 맥이다).
上前七表八里九道共二十四脈 。 按諸家脈書皆二十四脈 。 互有少異 。 但無濡牢長短四脈 。 卻有數革軟散四脈 。 若取諸家脈經觀之 。 乃有數革軟散大五脈 。 (革軟散脈已見於前)
이상의 칠표·팔리·구도는 모두 24맥이다. 여러 의가의 맥서를 살펴보면 모두 24맥이나 서로 조금씩 다르다. 다만 유·뇌·장·단의 네 맥이 없는 대신 삭·혁·연·산의 네 맥이 있다. 여러 의가의 맥경을 취해 보면 삭·혁·연·산·대의 다섯 맥이 있다(혁·연·산맥은 이미 앞에 보였다).
數脈屬陽 。 指下尋之 。 去來急速 。 一息六至曰數 。 主熱 。 數為虛 、 為煩渴 、 為煩滿 。 寸口脈數主頭痛 。 關上脈數脾熱 。 口臭生瘡 。 胃熱嘔吐 。 尺內脈數 。 不惡寒 。 小便黃赤 。 (言虛當如浮脈說)
삭맥은 양에 속한다. 손가락으로 찾아보면 오가는 것이 빠르고 한 식에 여섯 번 이르는 것을 삭이라 한다. 열을 주관한다. 삭은 허·번갈·번만이 된다. 촌구맥이 삭하면 두통을 주관한다. 관상의 맥이 삭하면 비열로 입 냄새가 나고 헌데가 생기며, 위열로 구토한다. 척내의 맥이 삭하면 오한하지 않고 소변이 누렇고 붉다(허라고 말하는 것은 부맥의 설처럼 보아야 한다).
大脈屬陽 。 指下往來滿大 。 主熱 。 大為病進 。 寸口脈壯大 。 尺中無 。 此為陽干陰 。 若腰背痛 。 陰中傷 。 足脛寒 。 大而堅疾 。 主癲病 。 (大脈即洪脈 。 此陽盛之脈 。 如何主癲 。 經云 。 重陽者狂 。 重陰者癲 。 謂主狂病 。 )
대맥은 양에 속한다. 손가락 아래에서 오가는 것이 가득하고 크며 열을 주관한다. 대는 병이 진행되는 것이다. 촌구의 맥이 장대하고 척중에는 없으면 양이 음을 침범한 것이다. 허리와 등이 아프다면 음 속이 상한 것이며 발과 정강이가 차다. 대하면서 견질하면 전병을 주관한다(대맥은 곧 홍맥이다. 이는 양이 성한 맥인데 어떻게 전을 주관하는가? 경에 ‘양이 거듭되면 광이고 음이 거듭되면 전이다’라고 하였으니, 광병을 주관한다는 말이다).
七死脈
일곱 가지 사맥
一 、 彈石脈在筋肉皮 。 按舉皆劈劈急 。 曰彈石 。 是肺絕死脈也 。 (彈石脈者 。 蕭處厚謂肺絕之脈 。 此說既未穩 。 吳仲廣又推廣之 。 以為象西方金 。 令肝元絕 。 其說尤穿鑿 。 當以為腎絕之脈可也 。 石乃腎之本脈 。 合沉濡而滑 。 今其臟脈現如彈石 。 劈劈然湊指 。 殊無息數 。 其死無疑矣 。 )
첫째, 탄석맥은 근·육·피에 있으며 누르거나 들거나 모두 팍팍 급한 것을 탄석이라 한다. 이는 폐가 끊어진 사맥이다(탄석맥을 소처후는 폐가 끊어진 맥이라고 하였다. 이 설은 이미 온당하지 못한데 오중광은 또 이를 확대하여 서방의 금을 본떠 간원이 끊어지게 한다고 하였으니 그 설은 더욱 천착이다. 신이 끊어진 맥으로 여기는 것이 옳다. 석은 신의 본래 맥으로 침유하면서 활해야 한다. 지금 그 장맥이 돌을 튕기는 것처럼 팍팍 손가락에 부딪치고 전혀 호흡 수에 따른 규칙이 없으니, 죽는 데 의심이 없다).
二 、 解索脈在筋肉上 。 動數而隨散亂 。 無復次第 。 曰解索 。 是五臟絕死脈也 。 (王叔和云 。 解索 。 散亂而無緒 。 吳仲廣云 。 解索脈者 。 其形見於兩尺 。 脈來指下 。 散而不聚 。 若分於兩畔 。 更無息數 。 是精髓已耗 。 將死之候也 。 )
둘째, 해삭맥은 근육 위에 있으며 빠르게 뛰다가 곧 흩어져 어지럽고 다시 차례가 없는 것을 해삭이라 한다. 이는 오장이 끊어진 사맥이다(왕숙화는 해삭은 흩어져 어지럽고 실마리가 없다고 하였다. 오중광은 해삭맥의 형상이 두 척에 나타나며, 맥이 손가락 아래에 와서 흩어지고 모이지 않아 양쪽으로 나뉘는 듯하고 전혀 호흡 수에 따른 규칙이 없으니, 정수가 이미 소모되어 장차 죽을 징후라고 하였다).
三 、 雀啄脈在筋肉 。 來而數急 。 曰雀啄 。 (是心絕死脈也 。 王叔和云 。 雀啄頓木而又住 。 吳仲廣云 。 雀啄者木脈也 。 )主脾經穀氣已絕 。 胃氣無所榮養 。 其脈來指下 。 連連湊指數急 。 殊無息數 。 但有進而無退 。 頓絕自去 。 良久准前又來 。 宛如雞踐食之貌 。 但數日之壽也 。 (據此所云 。 乃脾絕之脈 。 蕭處厚謂之心絕何耶 。 王叔和云 。 雀啄頓木而又住 。 此雀乃啄木兒也 。 吳仲廣因其頓木之說 。 遂認為木脈 。 木脈者肝脈也 。 其說未達 。 當以脾絕為是 。 )
셋째, 작탁맥은 근육에 있으며 올 때 삭급한 것을 작탁이라 한다(이는 심이 끊어진 사맥이다. 왕숙화는 작탁은 나무를 쪼다가 또 멎는다고 하였다. 오중광은 작탁은 목맥이라고 하였다). 비경의 곡기가 이미 끊어져 위기가 영양할 바가 없는 것을 주관한다. 그 맥이 손가락 아래에 와서 잇달아 부딪치며 삭급하고 전혀 호흡 수에 따른 규칙이 없으며, 나아가기만 하고 물러나지 않다가 갑자기 끊어져 저절로 사라지고 한참 뒤 앞서처럼 다시 오니, 완연히 닭이 먹이를 밟는 모습과 같아 수명은 불과 며칠이다(여기서 말한 것으로 보면 비가 끊어진 맥인데 소처후는 어째서 심이 끊어진 것이라고 하였는가? 왕숙화는 작탁은 나무를 쪼다가 또 멎는다고 하였으니, 이 새는 딱따구리이다. 오중광은 나무를 쫀다는 말로 인해 마침내 목맥으로 여겼다. 목맥은 간맥이니 그 설은 통달하지 못하였다. 비가 끊어진 것으로 보는 것이 옳다).
四 、 屋漏脈在筋 。 按之止 。 時起而不相連 。 曰屋漏 。 是心肺絕死脈也 。 (王叔和云 。 屋漏將絕而復起 。 吳仲廣云 。 屋漏脈者 。 主胃經已絕 。 穀氣空虛 。 其脈來指下 。 按之極慢 。 二十息之間或來一至 。 若屋漏之水滴於地上 。 而四畔濺起之貌 。 立死之候也 。 據此云乃胃絕之脈 。 何蕭處厚謂心肺絕脈耶 。 )
넷째, 옥루맥은 근에 있으며 누르면 멎고 때로 일어나되 서로 이어지지 않는 것을 옥루라 한다. 이는 심·폐가 끊어진 사맥이다(왕숙화는 옥루는 끊어지려다 다시 일어난다고 하였다. 오중광은 옥루맥은 위경이 이미 끊어져 곡기가 공허한 것을 주관하며, 맥이 손가락 아래에 와서 누르면 매우 느려 스무 식 사이에 혹 한 번 이르고, 지붕에서 새는 물이 땅에 떨어져 사방으로 튀어 오르는 모습과 같아 곧 죽을 징후라고 하였다. 여기서 말한 것으로 보면 위가 끊어진 맥인데 어찌하여 소처후는 심·폐가 끊어진 맥이라고 하였는가?).
五 、 蝦游脈在皮毛 。 浮而再起 。 尋還退沒 。 不知所在 。 起遲而去速 。 曰蝦游 。 是脾胃絕死脈也 。 (王叔和云 。 蝦游冉冉而進退難尋 。 吳仲廣云 。 蝦游之脈 。 其來指下 。 若蝦游於水面 。 泛泛而不動 。 瞥然驚掉而去 。 將手欲趨 。 杳然不見 。 須臾於指下又來 。 良久准前復去 。 又如蝦蟆入水之形 。 瞥然而上 。 倏然而去 。 此是神魂已去 。 行屍之候 。 立死也 。 )
다섯째, 하유맥은 피모에 있으며 떠올라 다시 일어났다가 곧 물러나 사라져 어디 있는지 알 수 없고, 일어나기는 느리며 사라지기는 빠른 것을 하유라 한다. 이는 비위가 끊어진 사맥이다(왕숙화는 하유는 느릿느릿 나아갔다 물러나 찾아보기 어렵다고 하였다. 오중광은 하유맥이 손가락 아래에 오는 것은 새우가 수면에서 헤엄치는 것처럼 둥둥 떠서 움직이지 않다가 홀연 놀라 흔들고 가 버려 손으로 따라잡으려 하면 아득히 보이지 않으며, 잠시 뒤 손가락 아래에 또 왔다가 한참 뒤 앞서처럼 다시 간다고 하였다. 또 하마가 물에 들어가는 모양처럼 홀연 올라왔다가 갑자기 가 버리는 것과 같다. 이는 신혼이 이미 떠난 행시의 징후로 곧 죽는다).
六 、 魚翔脈在皮肉上 。 如魚不行 。 而但掉尾動頭身搖而久住 。 曰魚翔 。 是腎絕死脈也 。 (王叔和云 。 魚躍澄澄而遲疑掉尾 。 吳仲廣云 。 魚翔之脈 。 主腎與命門皆絕 。 衛氣與榮血兩亡 。 其脈來指下 。 尋之即有 。 泛泛高虛 。 前定而後動 。 殊無息數 。 宛如魚遊於水 。 面頭不動而尾緩搖之貌 。 故曰魚翔也 。 又曰亡陽之候 。 死矣 。 旦占夕死 。 夕占旦死 。 日中占夜半死 。 夜半占日中死 。 )
여섯째, 어상맥은 피육 위에 있으며 물고기가 나아가지 않고 다만 꼬리를 흔들고 머리를 움직이며 몸을 흔들다가 오래 멎는 것 같은 것을 어상이라 한다. 이는 신이 끊어진 사맥이다(왕숙화는 어약은 잔잔하게 머뭇거리며 꼬리를 흔든다고 하였다. 오중광은 어상맥은 신과 명문이 모두 끊어지고 위기와 영혈이 둘 다 없어진 것을 주관한다고 하였다. 그 맥이 손가락 아래에 와서 찾으면 있고 둥둥 높이 뜨고 허하며 앞은 고정되고 뒤는 움직여 전혀 호흡 수에 따른 규칙이 없으며, 완연히 물고기가 수면에서 헤엄칠 때 머리는 움직이지 않고 꼬리만 천천히 흔드는 모습과 같으므로 어상이라 한다. 또 망양의 징후로 죽는다고 하였다. 아침에 살피면 저녁에 죽고 저녁에 살피면 아침에 죽으며, 정오에 살피면 한밤중에 죽고 한밤중에 살피면 정오에 죽는다).
七 、 釜沸脈在皮肉上 。 湧湧如羹上肥 。 曰釜沸 。 是死脈也 。
일곱째, 부비맥은 피육 위에 있으며 국 위의 기름처럼 솟구치는 것을 부비라 한다. 이는 사맥이다.
診七表相承病法
칠표가 서로 이어지는 병을 진찰하는 법
浮芤相傳 。 中風衄血 。 浮滑相傳 。 中風吐逆 。 浮實相傳 。 中風下利 。 浮弦相傳 。 中風拘急 。 浮緊相傳 。 中風體痛 。 浮洪相傳 。 中風發熱 。
부와 규가 서로 전하면 중풍으로 코피가 나고, 부와 활이 서로 전하면 중풍으로 토역하며, 부와 실이 서로 전하면 중풍으로 하리하고, 부와 현이 서로 전하면 중풍으로 당기며, 부와 긴이 서로 전하면 중풍으로 몸이 아프고, 부와 홍이 서로 전하면 중풍으로 열이 난다.