八 、 小兒胎熱證

或問曰 ： 小兒胎熱 ， 何證也 ？ 對曰 ： 嬰兒產下三朝旬日之間 ， 目閉而赤 ， 眼胞浮腫 ， 常作呻吟 ， 或多啼哭 ， 時復驚煩 ， 遍體壯熱 ， 小便赤黃 ， 由懷胎腹中 ， 母受時氣邪毒 ， 或外感風熱 ， 誤服溫藥 ， 受孕好食五味 ， 辛辣過多 ， 熱蘊於內 ， 熏蒸胎氣 ， 生下才有此證 ， 名曰胎熱 。

或曰 ： 日久成何病證 ？ 對曰 ： 胎熱即驚風之肇端也 ， 延遲不治 ， 則鵝口 、 重舌 、 木舌 、 赤紫丹瘤 ， 自此而生 。 先以木通 、 萹蓄 、 赤茯苓 、 瞿麥 、 滑石 、 梔仁 、 車前 、 黃芩 、 薄荷煎與乳母服 ， 使入於乳 ， 兒飲後通心氣 ， 解煩熱 ， 然後用燈心 、 黃連 、 秦皮 、 木賊 、 紅棗煎洗兩目 ， 自開後用天竺黃 、 硼砂 、 牙硝 、 硃砂 、 蟬退 、 殭蠶 、 鬱金 、 川芎 、 茯神 ， 令乳母服 ， 牛蒡子 、 防風 、 薄荷 、 荊芥 、 黃耆 、 當歸 、 白芍 、 川芎 、 甘草使從乳過 。 乳母忌酒 、 肉 、 濕面 ， 庶得證安 ， 不致返復 。

或曰 ： 小兒熱證 ， 久則重舌 、 木舌 ， 若弄舌 、 舒舌 ， 可與此同證否也 ？ 對曰 ： 弄舌之證出於大病後 ， 舌略出不長 ， 一動即收 ， 此是惡候 。 以木香 、 白朮 、 人參 、 茯苓 、 藿香 、 乾葛 、 甘草治之不愈 ， 將傳危證 。 舒舌者 ， 因著衣服不常 ， 外感風熱 ， 入於心脾 ， 脾之脈絡繫於舌 ， 時復舒捲 ， 出急收緩 ， 或渴或不渴 ， 謂之舒舌 。

或曰 ： 治當何如 ？ 對曰 ： 宜泄心脾之熱 ， 藿香 、 梔仁 、 防風 、 石膏 、 甘草 、 黃芩煎服 ， 但不可以大寒之劑攻之 ， 熱退寒起 ， 傳變他證難醫 。