(病源形色) 凡一十門
五臟所主病第一
錢乙論五臟所主 :
心主驚 , 實則叫哭發熱 , 飲水而搐 , 虛則臥而悸動不安 。 肝主風 , 實則目直大叫 , 呵欠項急頓悶 ; 虛則咬牙多欠 , 氣熱則外生 , 氣溫則內生 。 脾主困 , 實則困睡 , 身熱飲水 ; 虛則吐瀉生風 。 肺主喘 , 實則悶亂喘促 , 有飲水者 , 有不飲水者 ; 虛則哽氣 , 長出氣 。 腎主虛 , 無實也 。 惟瘡疹腎實則變黑陷 , 更當別虛實證 。 假如肺病又見肝證 , 咬牙多呵欠者易治 , 肝虛不能勝肺故也 。 若目直 , 大叫哭 , 項急頓悶者難治 。 蓋肺久病則虛冷 , 肝強實而反勝肺也 。 視病之新久虛實 , 虛則補其母 , 實則瀉其子 。
錢乙論五臟病 :
肝病 , 哭叫目直 , 呵欠頓悶項急 。 心病 , 多叫哭驚悸 , 手足動搖 , 發熱飲水 。 脾病 , 困睡泄瀉 , 不思飲食 。 肺病 , 悶亂哽氣 , 長出氣 , 氣短急喘 。 腎病 , 無精光 , 畏明 , 體骨重 。
錢乙論肝病勝肺 :
肝病秋見(一作日哺 。 )肝強勝肺 , 肺怯不能勝肝 , 當補脾肺治肝 。 益脾者 , 母能令子實故也 。 補脾 , 益黃散 。 治肝 , 瀉青丸主之 。 (益黃散方見胃氣不和門中 , 瀉青丸見驚熱門中 。 )
錢乙論肺病勝肝 :
肺病春見(一作早晨) , 肺勝肝 , 當補腎肝治肺臟 。 肝怯者 , 受病也 。 補肝腎 , 地黃丸 。 治肺 , 瀉白散主之 。 (地黃丸方見虛寒門中 , 瀉白散方見喘咳上氣門中 。 )
錢乙論五臟相勝輕重 :
肝臟病見秋 , 木旺肝強勝肺也 , 宜補肺瀉肝 。 輕者肝病退 ; 重者唇白而死 。 肺臟病見春 , 金旺肺勝肝 , 當瀉肺 。 輕者肺病退 ; 重者目淡青 , 必發驚 。 更有赤者當搐 , 為肝怯 。 當目淡青色也 。 心臟病見冬 , 火旺心強勝腎 , 當補腎治心 。 輕者病退 ; 重者下竄不語 。 腎怯虛也 。 腎臟病見夏 , 水勝火 , 腎勝心也 , 當治腎 。 輕者病退 ; 重者悸動當搐也 。 脾臟病見四旁 , 皆仿此治之 。 順者易治 ; 逆者難治 。 脾怯當面目赤黃 。 五臟相反 , 隨證治之 。
《 惠眼觀證 》 論五臟之氣各有所主 :
心主於脈 , 其性動而榮於面 , 惡於熱 。 因熱所傷則脈濁 。 肺主於皮 , 其性堅而榮於毛 , 惡於寒 。 因寒所傷則皮澀毛立 。 脾主於肉 , 其性厚而榮於唇 , 惡於濕 。 因濕所傷則唇枯肉腫 。 肝主於筋 , 其性曲直而榮於爪 , 惡於風 。 凡驚風搐搦 , 本因風氣激肝 , 至令筋動發搐而指爪青黑 。 此爪者 , 筋之餘氣 。 腎主於骨 , 其性流潤而榮於發 , 惡於燥 。 凡疳勞久瀉 , 下虛上盛 , 夢中咬齒 , 鬚髮焦枯 。 此齒者 , 骨之餘氣 , 而發亦腦之髓海 。
《 惠眼觀證 》 論五臟受病 :
心之受病 , 既見於面黃臉赤 , 而又胸膈煩躁 , 口鼻乾粗及患面瘡 , 或瀉 、 驚 、 膿 , 與夫喘息聲粗 , 見水驚怕 。 肝之受病 , 既見於搖頭揉眼 , 而又遍身澀癢 , 毛焦發立 , 覆地而臥 , 及眼生斑瘡 , 或腹中氣癖 , 與夫夜睡多汗 。 肺之受病 , 既見於臉白 , 喘粗氣急 , 而又憎寒壯熱 , 大腸冷滑 , 及鼻下常爛 , 咯唾膿血 , 與夫咳喘虛脹 。 脾之受病 , 既見於腹上多筋 , 吃食難化 , 好吃泥土 , 糞中蟲出 , 及瀉痢頻 , 並多睡 , 與夫拈眉咬甲 。 腎之受病 , 既見於牙齦患瘡 , 而又胸膈焦渴 , 小便濁水及下部開張 , 夜中狂叫 , 與夫弩咽多黑 。
五臟病相生刑剋第二
漢東王先生 《 家寶 》 論五臟相生刑剋 :
肝屬東方木 , 木生火 , 金能克之 , 旺在春三個月 , 能克於土 , 見秋而衰 。 以脾為婦 , 木為陽 。 脾為陰也 。 心屬南方火 , 火生土 , 水能克之 , 旺在夏三個月 , 能克於金 , 見冬而衰 。 脾為中宮土 , 土生金 , 木能克之 , 旺在四季月 , 四立前後各十八日 , 能克於水 。 三月 、 六月 、 九月 、 十二月亦是旺也 。 肺屬西方金 , 金生水 , 火能克之 , 旺在秋三個月 , 見春而衰 , 能克於木 。 腎屬北方水 , 水生木 , 土能克之 , 旺在冬三個月 , 見夏而衰 , 能克於火 。
所言肝屬木 , 肺屬金 。 肝卻見水沉 , 肺卻見水浮者何也 ? 肝者 , 謂水所生 , 又行其陰道 , 被水土所蔭 , 故見水而沉 , 及至煮熟還其本性 , 卻又浮也 ; 其肺屬金 , 所謂心之相近 , 又行其陽道 , 所以被火抽 , 見水灌虛浮 , 及至煮熟復還本性 , 而卻沉矣 。
五臟病四時所不宜第三
茅先生論小兒心臟不宜夏 :
久瀉變為痢 , 瀉血即難當 。 形瘦不行坐 , 心絕生口瘡 。 若逢如此病 , 端是應南方 。 若向其中得 , 何須更忖量 。
小兒肝臟不宜春 :
眼愛頻頻澀 , 渾身似醉人 。 時時貪睡臥 , 心煩美好嗔 。 唇白眼胞腫 , 狂言不欲聞 。 東方應春候 , 此病不宜春 。
小兒脾臟不宜四季 :
面愛常黃好 , 不可見相傳 。 體差增寒熱 , 行難少食餐 。 此病忌四季 。 腳面腫相連 。 朝來陰腫了 , 不久在人間 。
小兒肺臟不宜秋 :
行後氣常急 , 脹滿似懷身 。 項直時時喘 , 乳食口不侵 。 積聚成虛氣 , 驚多癖結成 。 秋問逢此候 , 一命定難生 。
小兒腎臟不宜冬 :
痰汗時時有 , 尿多夜夜驚 。 遍身生粟疥 , 手足冷如冰 。 口內蟲常出 , 面黑絕精神 。 應此北方候 , 冬得損其身 。
胎中滋養第四
《 聖濟經 》 原化篇 · 和調滋育章曰 : 食氣於母 , 所以養其形 ; 食味於母 , 所以養其精 。 形精滋育 , 氣味為本 , 豈無時數之宜哉 ! 原四時之化 , 始於木也 ; 十二經之養 , 始於肝也 。 肝之經 , 足厥陰之脈也 。 自厥陰次之至於太陽 , 自一月積乏至於十月 , 五行相生之氣 , 天地相合之數 , 舉在於是 。 然手少陰太陽之經 , 無所專養者 , 以君主之官無為而已 , 是皆母之真氣 , 子之所賴以養形者也 。 若夫胚膏之始 , 食必甘美 , 欲扶其柔脆 , 味必忌辛懼散 。 其凝聚既胎之後 , 食粳 、 稻 、 魚 、 雁於四月 , 以通水精之成血 ; 食稻 、 麥 、 牛 、 羊於五月 , 以助火精之成氣 , 食猛鷙於六月 , 以強精之成筋 ; 食秫 、 稻於七月 , 以堅木精之成骨 ; 八月九月受土石之精 , 以成膚革皮毛 , 則形已備矣 。 飲醴 、 食甘輔其中和而已 , 是皆天地動植之產子之所賴以養精者也 。 氣味之養 , 和理鍾萃 , 深根固蒂 , 其道出焉 。 雖或氣有不調 , 藥石以攻而子不受弊者 , 養之有素故也 。 或者以妊娠母治 , 有傷胎破血之論 。 夫豈知邪氣暴戾 , 正氣衰微 , 苟執方無權 , 縱而勿藥 , 則母將羸弱 , 子安能保 ? 上古聖人謂重身毒之 , 有故無殞 , 衰其大半而止 。 蓋藥之性味本以藥疾 , 誠能處以中庸 , 以疾適當 , 且知半而止之 , 亦何疑於攻治哉 ! 又況胞胎所繫 , 本於生氣之原 , 而食飲與藥入於口而聚於胃 , 胃分氣味散於五臟 , 苟非太毒快劑 , 豈能遞達於胞胎耶 ? 以謂母治則過之矣 。
胎中受病第五
《 聖濟經 》 原化篇 。 氣質生成章曰 : 具天地之性 , 集萬物之靈 , 水火平均 , 氣形丸備 , 咸其自爾 。 然而奇耦異數 , 有衍有耗 , 剛柔異用 , 或強或羸 , 血榮氣衛 , 不能逃乎消息 。 盈虛之理則稟貸之初 , 詎可一概論是 ? 以附贅 、 垂疣 , 駢拇 、 枝指 , 侏儒 、 跛蹩 , 形氣所賦有如此者 , 瘡瘍 、 癰腫 , 聾盲 、 喑啞 , 瘦瘠 、 疲瘵 , 氣形之病有如此者 。 然則胚胎造化之始 , 精移氣變之後 , 保衛輔翼 , 固有道矣 。 天有五氣 , 各有所湊 ; 地有五味 , 各有所入 。 所湊有節適 , 所入有度量 。 凡所畏忌 , 悉知戒慎 。 資物為養者 , 理宜然也 。 寢興以時 , 出處以節 , 可以高明 , 可以周密 , 使霧露風邪不得投間而入 , 因時為養者 , 理宜然也 。 以至調喜怒 , 寡嗜欲 , 作勞不忘 , 而氣血從之 。 皆所以保攝妊娠 , 使諸邪不得干焉 。 苟為不然 , 方授受之時一失調養 , 則內不足以為中之守 , 外不足以為身之強 , 氣形弗充而疾疢因之 。 若食兔唇缺 , 食犬無聲 , 食雜魚而瘡癬之屬 , 皆以食物不戒之過也 。 心氣大驚而癇疾 , 腎氣不足而解顱 , 脾胃不和而羸瘦 , 心氣虛乏而神不足之屬 , 皆以氣血不調之過也 。 誠能於食飲知所戒 , 推而達之 , 五味無所傷 ; 誠能於氣血知所調 , 推而達之 , 邪氣無所乘 , 茲乃生育相待而成者也 。 故曰 : 天不人不因 。
《 仙人水鑑 》 小兒在母胎中一十二候 :
一者 , 母睡多是胎勞 , 陰氣衰弱 。 宜服此飲子 :
遠志 人參 甘草(炙) 防風 鱉甲
上各五分 , 為末 , 熬飲子服 。
睡驚加少桂 , 且之客熱中 , 心臟逐驚也 , 有暈帶血風 , 須添防葵子 , 其疾立能攻 。
二者 , 母多魘是胎癲風 , 宜服此方 :
鐵粉最宜良 , 牛乳和相當 , 金箔三 、 兩片 , 入口病難傷 。
三者 , 母多好閒靜處 , 不樂人鬧 。 此是血宮勞悶 , 子不安也 。 速須救療 , 免生不被風癇所臨方 :
水精並鐵精 , 甘草少難任 , 犀角研百遍 , 作飲免疾生 。 但若如後急 , 加之白茯苓 , 麥門冬六分 , 回意更調停 。
上研犀角水同五味藥煎作飲子 , 服之五臟立安 。 (水精 鐵器 甘草 茯苓 麥門冬)
四者 , 母食了即飢 , 此胎中子已脾胃氣盛 , 母即胎熱 。 宜服桑白皮飲子 :
人參更須入龍甲 , 大腹空皮最養神 , 梨葉入之三兩片 , 作飲須添竹葉真 。
五者 , 母有胎入月後 。 見丈夫即怒 , 偏愛閒靜處 , 是胎氣陰盛 , 陽氣衰弱 , 生下是女即安 , 是兒即死 , 須宜治之方 :
松葉及柏枝 , 香墨自論之 , 三般充散吃 , 不計女兼兒 。
上松葉 、 柏枝 、 香墨並搗為末 。
六者 , 臨產腹痛欲死 , 即生 。 宜速治之方 :
凡人多愛使飛猩 , (飛猩蟲如齧發 , 頭上有角 。 )吃盡飛猩兒不生 ; 欲免死時牛耳賽 , 拭取將來自能生 。
上飛猩毛燒灰 , 冷水調一字 。
七者 , 子於胎中 , 未生 , 又未足月 , 聞之作聲 , 兼及鳴言語者 , 凡人聞之皆是驚疑 , 無門可治 , 此是胎鳴 , 急須服此神方 :
胎鳴及作聲 , 人間莫不驚 , 古鼠穴中土 , 含之立不鳴 。
上取如彈子大一塊土含之 , 立不鳴 。
八 , 子在母胎中未產 , 母若思胎漏 , 切須宜服此方 :
烏牛角 牛糞
上併為灰 , 乳調一字 , 入口即便取定也 。
九 , 子在胎中有風 , 生下便死 , 蓋緣內風與外風相擊遂致兒死 。 此事最苦 , 何以驗之 ? 仔細看之 , 母未產時 , 手指甲青及下至產門 , 如孩搐痛 , 此是候也 。 宜速治之 , 免喪生命矣 。
專意須取八月荷 , 乳煎白蜜每相和 , 剪取母發三七數 , 燒灰入口去殘疴 。
又法 :
八月池中蓮子枝 , 燒灰入盞乳調稀 , 入口似神拈卻痛 , 免生虛死女兼兒 。
十 , 子在母胎中死活未分 , 憂母性命 , 庸醫不驗 , 虛喪生命 , 診候晚 , 莫知所療 , 是以說之後人細驗用之矣 。
雀毛三七枚燒灰 , 牛乳煮粳糜 ; 古錢煮一個 , 入口救孩兒 。
又方 : 冷宜用此方 。
狗毛七握枚(燒灰) , 萵苣心七枝 , 冷水和搗汁 , 母吃救孩兒 。
十一 , 子在胎中 , 母胎痛 。 子若熱則母手指甲青黃並渴 。 子若患冷 , 令母心煩痛 , 嘔逆 。 細看症狀即知 。 母病可療之 , 兼療子疾方 :
藥味訛缺 。
十二 , 子在胎中 , 旬日分娩不下 , 此為擊著外風 。 生下多疾 , 宜急治之 。 服此神效 。 走馬散子 :
凡夏結冰寒水石 , 燈草七枚力相宜 , 赤龍將用三條尺 , (赤馬尾也 。 )充散寒漿更莫疑 。
上以上孩子十二候疾狀 , 具述神方 , 無不應驗矣 。
《 仙人水鑑 》: 子倒生宜服此方 :
滑石一分將為散 , 宜蛛二分倒懸蟲(蜘蛛一個 , 燒灰) , 童子小便調與服 , 須臾順產效難同 。 (切忌丈夫採藥 。 )
《 楊氏產乳方 》: 妊娠不得食雞子 、 干鯉魚 , 合食則令兒患瘡 。 妊娠不得將雞肉與糯米合食 , 令兒多寸白 。
《 小兒形證 》 論產母忌食五物 :
食蒜無筋 , 主生下渾身軟 , 或衝上損眼目 。 食鱉無鱗 , 主生下兒項短 , 及患蝦背龜胸 。 食獐無膽 , 主多驚風涎 , 獨腎疝氣 。 食兔無脾 , 主缺唇 , 或生六指 , 患脾疾氣 。 食野鴨無髓 , 主患雀目 , 鶴膝風得患 。
《 小兒形證論 》: 胎內十二患
小兒受胎在腹十月降生 , 母為食前五物受病 , 及忌八殺日行房(八節日是也) , 更忌天地交震日行房 , 每年七月十六日是也 。 如不慎 , 即胎內有十二般患如右 。
盲 聾 喑啞
膝軟 釣腎 蝦背
龜胸 缺唇 巴指
鼻齆 舌短 拳攣
《 五關貫真珠囊 》 小兒五般少病候 :
舌長 , 知心氣盛 。 眼中瞳仁光輝 , 肝氣盛 。 肌膚肥潤 , 肺氣盛 。 唇紅 , 脾氣盛 。 耳大而豐 , 腎氣盛 。
《 五關貫真珠囊 》 小兒胎中帶下不治者疾候 :
透鼻缺唇 , 因犯漏胎所致也 。 杜公兒 , 因有月信受胎也 。 頭縫解顱 , 胎氣不足故也 。 骨軟痠疼 , 父母酒醉交合受胎也 。 手足短小 , 側臥受胎 。 無鼻缺耳 , 亦側臥受胎 。 胎中聾啞 , 犯天聾地啞日受胎 。 眼盲 , 入月多食蒜 。 天閹石女 , 父母大小便俱急受胎 。 無糞門 , 多食毒物受胎 。 胎中無發 , 產前多病 , 服金石藥毒也 。 囟腫 , 胎氣不足 。 齆鼻者 , 脈通於鼻 , 受風邪 , 其氣不和 , 津液停結也 。 胎中體赤 , 妊娠時其母取熱過度 , 熱氣入胎生 , 故赤猶在 , 雖能消 , 亦傷兒 , 輕者三日得消 。 胎中體黃 , 父母飽中受胎 , 生下身黃 。
稟賦之殊第六
《 聖濟經 》 原化篇 · 凝形殊稟章曰 : 天地者 , 形之大也 ; 陰陽者 , 氣之大也 。 惟形與氣相資而立 , 未始偏廢 , 男女合精 , 萬物化生 , 天地陰陽之形氣寓焉 。 語七八之數 , 七少陽也 , 八少陰也 , 相感而流通 。 故女子二七天癸至 , 男子二八天癸至 , 則以陰陽交合而兆始 。 語九十之數 , 九老陽也 , 十老陰也 , 相包而賦形 。 故陰窮於十 , 男能圍之 ; 陽窮於九 , 女能方之 , 則以陰陽相生而成終故也 。 元氣孕育 , 皆始於子 。 自子推之 , 男左旋 , 積歲三十而至已 ; 女右旋 , 積歲二十而至已 。 已為正陽 , 陰實從之 。 自已懷妊 , 男左旋十月 , 兒生於寅 ; 女右旋十月而生於申 。 申為三陰 , 寅為三陽 , 而生育之時著矣 。 其稟賦也 , 體有剛柔 , 脈有強弱 , 氣有多寡 , 血有盛衰 , 皆一定而不易也 。 以至分野異域 , 則所產有多寡之宜 。 吉事有祥 , 則所夢各應其類 。 是故荊 、 揚薄壤多女 , 雍 、 翼厚壤多男 。 熊 、 羆為男子之祥 , 虺 、 蛇為女子之祥 , 是皆理之可推也 。 胎化之法 , 有所謂轉女為男者 , 亦皆理之自然 。 如食牡雞 , 取陽精之全於天產者 。 帶雄黃 , 取陽精之全於地產者 。 操弓矢 , 籍斧斤 , 取剛物之見於人事者 。 氣類潛通 , 造化密移 , 必於三月兆形之先 , 蓋方儀則未具 , 陽可以勝陰 , 變女為男 , 理固然也 。
楊大鄴 《 童子秘訣 》: 小兒十月養胎 , 觸忌克罰 。
第一月妊娠 , 胎月本於肝臟 , 主養魂魄 , 故此月宜多吃酸物 , 以助目也 , 自然一臟強盛也 。 物味辛辣 , 緣肺納辛 , 主於金剋木 , 恐傷於肝 。 第二個月亦然 , 何也 ? 緣少陽脈養膽也 , 肝合故也 。 第三個月 , 肺臟主養心之脈 , 主神 , 此月宜加辛酸之物 , 食焦苦也 。 緣肺主於金 , 其臟納辛 , 以助於金氣也 。 食之苦物 , 緣心納苦 , 主火 , 火剋金故也 。 第四個月 , 心臟主於養腎 , 此月宜加增於焦 , 以助火也 。 緣心主於火 , 其臟納焦苦 , 勿食酸 , 緣腎臟納咸 , 主於水故也 。 第五個月 , 腎臟主養於脾 , 此月宜增於咸 , 少吃甘甜之物 。 緣脾主於土 , 土緣克於水故也 。 第六個月 , 脾臟主養氣 , 此月加於甜物以助土 。 土緣主於脾也 。 第七個月 , 筋骨養形而能動轉 , 少食鹹物 。 惟五味相滋 , 甜淡得所 , 為此月胎已通 , 九竅上下相應也 。 第八個月 , 形神俱足成 , 味俱宜減省 , 勿食熱毒及雞 、 兔 、 狗 、 豬 、 牛 、 馬 、 鳥 , 雀等物肉 , 並是傷胎之物 , 亦作赤瘤 , 切宜戒之 。 但只聽經 , 近善 , 居處靜室 , 所生兒女壽永多貴 。 切忌嗔怒 , 頻須動作 , 然用力行住 , 坐臥不得久也 。 須要慎之 。 第九個月 , 慎忌吃諸炙爆 、 腥臭 、 鱗蠱之物 , 及壅毒肥滑黏腑之物 , 直至月初忌之 , 恐傷孩兒頭腦 , 乃生下多生惡瘡壅毒 。 第十個月嬰兒已生血脈 , 上下循環 , 化為乳汁 , 遍信之道 , 但依月次調護 , 自然男女無克罰 , 筋骨圓滿 , 聰惠壽長 , 為人易養 , 無夭亡矣 。
漢東王先生 《 家寶 》 小兒受六氣說云 : 大凡小兒受其六氣 。 六氣者 , 筋 、 骨 、 血 、 肉 、 精 、 氣也 。
筋實則力多 。 骨實則早行立 。 血實則形瘦多發 。 肉實則少病 , 其母乳多汁則粗紫色 。 精實則靈利 , 多語笑 , 不怕寒暑 。 氣實則少發而體肥 。
得病之源第七
《 聖濟經 》 慈幼篇 · 稽原疾證章曰 : 嬰孩氣專志一 , 終日號而嗌不嗄 , 和之至也 。 然五臟未定 , 雖微喜怒嗜欲之傷 , 風雨寒暑 , 飲食居處 , 易以生患 。 故外邪襲虛 , 入為諸風 。 肥甘之過 , 積為疳黃 。 襁褓不慎 , 則膚腠受邪而寒熱 。 出處不時 , 則精神不守而客忤 ; 蘊熱而斑毒 ; 積冷而夜啼 。 皆陰陽之寇甚於剛壯也 。 況根於中者 , 與生俱生 。 如母驚傷胎 , 生而癲疾 。 腎氣不成 , 生而解顱 。 風熱傷胎 , 生而口噤 。 風冷傷胎 , 生而軀啼 。 納汙之為血癖也 。 胎弱之為諸癇也 。 率由孕育之初 , 殆非一朝一夕之故 。 是人善保赤子 , 治法尤詳吐 、 下 、 灸 、 刺 、 熨 、 浴 、 粉 、 摩 , 泛應而機隨 。 若病在胸中 , 穢汁既吞 , 必吐而愈 。 病在腸中 , 乳哺不進 , 必下而愈 。 重齶 、 重齦 , 治以微針 。 暴癇身直 , 治以灸𤋲 。 熨風池以泄微邪 , 浴皮膚以散寒熱 。 摩囟以通鼻塞 , 粉汗以密腠理 。 至若重舌之膜斷之以爪 , 邪厲之氣禳以祝由 。 蓋稚弱感疾 , 易於滋蔓 。 惟惻怛之心者 , 要在防微杜漸 , 故無所不用其至也 。 彼拘於無治 , 或欲如田舍兒任其自然 , 未免為失病之機 。 過於救治 , 或欲不問春夏 , 蕩以快劑 , 未免有湯液之傷 。 是皆一偏之蔽 , 非知治之大體也 。
《 顱囟經 》: 初生小兒鵝口 、 撮噤 , 並是出胎客風著顱臍致有 , 可以小灸三壯及烙愈 。
初生小兒至夜啼者 , 是有瘀血腹痛 , 夜乘陰而痛則啼 。 初生小兒 , 一月內乳痢如膠 , 是母寒氣傷胃所致也 。 初生小兒 , 一月內乳痢如血 , 是母胸有滯熱所作也 。 初生小兒 , 一月內兩眼赤者 , 是在胎之時 , 母吃炙爆熱面壅滯 , 氣入胎中熏兒腦所致也 。
小兒溫熱皆同從氣實而搏胃氣 , 然若下之 , 氣平即愈 , 氣虛則生驚而變癇 。 小兒驚癇 。 一從虛邪客熱相搏而生其候 。 當用補養安和即愈 , 加以性冷及太過即死 。 小兒噦逆 、 吐 , 皆胃虛氣逆客於臟氣而作 , 當和胃養氣 , 止如下冷即極 。 小兒霍亂吐逆 , 皆胃氣與陰陽氣上下交爭而作 , 當用分和補藥調養即愈 , 余皆死 。 小兒客忤無辜 , 皆因客入所觸及暴露星月 , 小兒嫩弱 , 所以此候多惡 。
唐 · 孫真人 《 玉關訣 》 云 : 夫小兒之病先辯形證 。 歌曰 :
搖頭揉目 , 肝熱生風 。 眵淚憎明 , 三焦積熱 。
鼻生清涕 , 肺受其寒 。 頰赤面黃 , 風傷腑熱 。
霍亂吐逆 , 胃積氣傷 。 瀉痢不常 , 氣攻腸滑 。
面青呵欠 , 驚氣傳肝 。 盜汗頻頻 , 臟伏虛熱 。
傷寒驚搐 , 風盛發狂 。 胃熱生斑 , 氣傷冷厥 。
長吁齧齒 , 風盛氣生 。 上竄搖頭 , 涎高胃結 。
肺壅氣傷 , 咳嗽咯血 。 涎盛發齁 , 積傷風熱 。
小便淋赤 , 熱聚膀胱 。 疝氣因啼 , 胎中積結 。
奶脾痞癖 , 因物所傷 。 喉閉生瘡 , 肺之受熱 。
愛吃泥土 , 脾臟生疳 。 嘔吐痰涎 , 蛔蟲上出 。
脫肛瀉血 , 冷熱積傷 。 消渴口瘡 , 心家受熱 。
面黃浮腫 , 積氣所攻 。 鶴膝解顱 , 因風腑熱 。
行遲語澀 , 胎積氣傷 。 項硬肝風 , 氣傷木舌 。
醫經要略 , 病源辯別 。 審而用之 , 細詳使樂 。
杜光庭 《 指迷賦 》:
陰升陽加 , 四時無差 。 萬物稟天地一氣 , 男女從精血而邪 。 三旬而陰氣純厚 , 子稱襁褓 ; 兩月而陽氣方生 , 號曰嬰兒 。 百日之內名曰奶腥 ; 至半晬而為誇乳 。 童周期而陰陽各半 ; 孩兒千日而真氣方奢 。 五六歲小兒之譽定 , 十歲外童子之名華 。 若論變蒸之候 , 法主數家 。 魂自變而目明 , 魄自變而氣加 。 百日神化而喜笑 , 胎中有滯而顯邪 。 蒸變兮氣血自劣 , 不變兮真本無遮 。 乳痢兮五日乃有 , 撮口兮十日以遐 。 胎驚兮未及蒸變 , 內瘹兮百日如拿 。 胎疸因母氣之傳熱 , 黃病由脾胃之熱瘕 。 熱極則咬人齧齒 , 風盛則面色如花 。 內熱則渾身似火 , 腹痛則惡哭嗞啀 。 於是乎察其形色 , 辨於邪正 。 面黃赤而大怕體涼 , 吐與泄而最嫌熱盛 。 驚癇兮身體宜溫 , 傷寒兮脈洪邪迸 。 腹脹唯憂足冷膝沉 , 咳嗽本喜浮滑為病 。 消渴須身熱脈洪 , 夜啼為逆 ; 霍亂而脈大體溫 , 心疼憂命 。 相順則施功用藥 , 相反則與言危病 。 面黃色赤唇青而吐逆堪論 , 目赤唇紅內熱而發潮當脈 。 唇角微赤而臉黑防驚 , 指黃足冷而驚熱為證 。 搖頭揉目兮肝熱多眵 , 上竄喘粗兮風極涎諍 。 咳嗽與鼻塞相連 , 斑瘡與傷寒同類 。 明之則愚化為賢 , 悟之則超凡出聖 。 是故小兒之候 , 難以參詳 。 寒多則皮膚燥澀 , 熱盛則面赤頰黃 。 熱氣盛則驚癇鬚髮 , 千足冷則氣厥宜防 。 熱連夜而陰少 , 寒兼晝而陽傷 。 積熱則壯熱不歇 , 伏寒則乍溫乍涼 。 傷寒熱兮鼻冷耳熱而喘粗 , 麻痘熱兮兩耳角冷而是常 。 唇黃微青而多睡 , 乳食欲吐而脾殃 。 睛急目青而色黔 , 驚候涎生而胃亡 。 但能消息而依此 , 何慮遠近而不揚 。 是知急驚因內熱而所蘊 , 慢脾因中氣之虛荒 。 肝伏熱而雀目 , 穢兼風而臉瘡 。 青盲肝冷 , 翳膜膽強 。 盜汗因內虛而起亦虛勞而骨傷 , 兼驚伏於內痞及冷熱而兩詳 。 鼻衄連綿 , 心盛鼻瘍 。 拘攣而筋脈皆冷 , 口噤而風擊胃強 。 客忤而物忤無異 , 卒中而中惡同章 。 欲識丁奚腹大 , 氣聚成積 。 病在腑而異治 , 積居陰而難詳 。 始因乳哺不消 , 三焦難整 ; 漸次結聚成塊 , 一身消歷 。 胃寒而珍饌不餐 , 脾熱而逢粗也吃 。 疳瘦由中熱而胃傷 , 腹脹是脾衰而氣塞 。 吐本胃虛 , 瀉由寒癖 。 生戀甜肥而乃生疳蟲 , 瘡起脾元而毒之所適 。 心脾熱而口內生瘡 , 二臟極而重舌相擊 。 明之則萬舉萬全 , 用之則功名不溺 。 是故邪生則病至 , 積聚則疳居 。 皮膚澀而頭髮作穗 , 面色赤而渴飲難除 。 肺氣熱而鼻瘡不止 , 大腸冷而糞如下泔 。 心疳則五心煩熱 , 腎疳則面腫骨疏 。 且臟氣主失固 , 使真氣之不疏 。 三焦不調而形饒丹腫 , 榮衛不治而頻出癰疽 。 都緣皮肉之沮滯 , 又詳血氣之無餘 。 積成因乳食太早 , 疳瘦由餐甜不除 。 於是臟氣不宣 , 乃生諸患 。 瀉有八種 , 驚生急慢 。 胃逆腸寒而吐瀉並興 , 脾肺俱虛而瀉痢無間 。 表裡冷而水沫俱奔 , 脾胃寒而瀉物成瓣 。 脾熱胃寒而瀉水兼黃 , 脾虛心熱而如湯之狀 。 小腸傳熱而便血 , 大腸冷極而膿綻 。 似瀉不瀉是脾冷心熱所蒸 , 飲水不休蓋氣盛金火相諍 。 證頻睹則逆順方明 , 病數見而智性方慣 。 是知膀胱受熱尿血而必患五淋 , 膀胱與小腸積冷偏墜而氣厥漸深 。 傷風因當風解脫 , 鼻塞由母氣囟侵 。 瘧疾是暑氣之不出 , 脫肛乃腸冷之瀉頻 。 衣安月下抬無辜以為殃 , 瞳子未成見希物而觸忤 。 風搏血氣上攻而結成瘰癧 , 熱壅臟極內沖而丹腫難禁 。 傷飽則骨軟腳弱 , 失乳則項細少音 。 解顱蓋骨氣之不足 , 鶴膝由肌肉之不任 。 既曉病源 , 須識浮沉 。 驚熱兮下之當愈 , 瀉痢兮調胃宜深 。 風盛兮解之即退 , 傷冷兮和胃溫陰 。 論脈兮尺寸未定 , 別病兮虎口紋臨 。 次指而分於三等 , 青紅而在於兩尋 。 窮之則病無不辯 , 用之則法無不深 。 要在女尋右手 , 男看左指 。 氣在下紋 , 風居中里 。 過風關名曰命關 , (此亦以氣 、 風 、 命為次 。 )定其色青之與紫 。 先論管氣之枝初節為始 , 若見紅紫微微脾氣常滯 。 外有枝青兮風已入脾 , 或見紫枝兮邪氣難止 。 枝頭分開兮黑色相連 , 氣虛為病兮風氣將起 。 但觀於初節之間詳吉凶而定其病矣 , 是知中主於風亦須詳視 。 青紋紫枝兮慢驚當耳 , 紫紋青枝兮似蟲不出 。 虛驚氣散 , 涎盛難治 。 若見青枝沖命 , 風盛而搐掣須當 ; 或見枝赤紋紅 , 定知是風來侵氣 。 紋紫枝青 , 宜防慢驚 。 及已忽然紋青枝紫 , 過命關而驚候須來 。 枝分兩頭 , 如線細而涎潮當死 , 紅紋微散而可醫 , 黲黑忽見而將毀 。 紅如米而肺熱 , 喘泄胃而未已 。 兩米青紫而入於命關 , 病候雖在而去如流水 。 紅紫迸甲而命殂 , 內纏指面而無死 。 若能在意而精通 , 假使珠珍而無比 。
茅先生小兒受病根源 :
小兒五臟受諸病 , 聽說根源仔細明 。 眼赤肝家壅毒熱 , 怕明肝與心受驚 , 肝脾積聚成雀目 , 嗌氣脾家積虛膨 , 積熱在脾多愛睡 , 牙疳奶食毒相生 。 吐蟲大腸有餘熱 , 脾疳吃土有風生 。 毒食脾傢俱積熱 , 或是瘧積又還榮 。 大傷積食脾熱瀉 , 耳聾腎積熱毒並 。 重舌口瘡心極熱 , 奶癬脾積熱氣行 。 脾中有積腹高凸 , 心虛見水忽然驚 。 肺中壅熱鼻多塞 , 木舌心腸積共停 。 囟門腫起腎之死 , 大腸積熱有瘡生 。 臟中有熱常合口 , 有積心脹眼斑成 。 五心潮熱疳勞盛 , 疳之餘熱障虛鳴 。 脾臟毒盛奶不化 , 咬奶風兼入骨驚 。 龜背肺中有積熱 , 龜胸客風傷背平 。 聤耳元是腎中得 , 毒因傷肺候分明 。 遍身虛腫積不盡 , 走馬疳因腎得名 。 天瘹臍風因此得 , 喉中痰上惡風驚 。 小便不利緣何事 , 積氣不散辦其形 。 要識驚癲癇癡者 , 肝之候與及脾驚 。 或喜或悲人莫測 , 邪氣入脾速療輕 。 肚脹口瘡疳會氣 , 逆胸涎隔熱交橫 。 夜多盜汗如湯潑 , 心熱不和人不明 。 多笑是驚餘熱在 , 不然心熱亂心驚 。 瀉之日久驚食得 , 冷熱相併特為生 。 略述因由容易見 , 免交性命入泉扄 。
《 五關貫真珠囊 》 小兒受病候 :
多煩則面青 。 涎盛則目轉 。 實極則吐涎 。 虛極則霍亂 。 傷乳則面黃 。 心熱則舌重生瘡 。 撮口則屬氣齧齒兼風 。 聲嘶而哭傷於肺 。 虛驚面青合地臥傷於脾 。 摸手則臟腑俱虛 。
《 五關貫真珠囊 》 小兒三結候 :
上結者多因熱及傷寒 , 麻豆疹子安後方結 , 病多腮腫 , 喉塞 , 咽物不下 。 中結者多因吐瀉不止 , 被冷氣結於脾臟 , 令上不能下食 , 漸次氣悶 , 便變成慢驚風 。 下結者多因醫人錯認病源 , 亂下轉藥 , 後不曾調氣 , 令大腸受風虛 , 便結不通 , 肚中虛鳴 , 才下轉藥 , 瀉住 , 又秘結 。
《 五關貫真珠囊 》 論 : 凡一臘已後 , 百日已前 , 怕有兩般病起 。
一者天瘹 。 天能蓋人 , 地能載人 。 天為父 , 地為母 。 蓋以天瘹驚風自天而得之 。 二者內瘹 。 內瘹者 , 蓋因咽於乳母敗血 , 乳入腹中 , 得冷見發 , 攻觸心胸 。 其狀初發便不食乳 , 口開不利 , 手足攣搐 , 忍其疼痛 , 謂之內瘹也 。
《 惠眼觀證 》 論雜病形證源 : 驚風了後 , 又癲又癡 , 由驚氣入心未退 。 患龜背 , 主因傷寒 , 客風傷於背 。 閉口不開 , 主大腸積熱氣盛 。 或驚 、 或喜 、 或悲 , 驚氣入脾 。 怕明愛暗 , 主心與肝家熱 。 患痢焦渴 , 主大腸乾燥 。 痢病渾下膏血 , 主大腸氣虛 。 吐血衄血 , 主傷寒後氣血壅滯 , 不循故道 。 陰囊重大為腎氣傷冷 , 流入於中 , 下患疝氣 。 頭面患瘡 , 陽氣聚在頭面 , 乘熱而生 。 遍身壯熱 , 口鼻乾燥 , 頭髮作穗者 , 主熱氣衝四肢 。 鼻下赤爛生瘡 , 時咳嗽 , 主肺臟疳衝於腦 。 遍身生瘡頭 , 眼赤 , 小便澀滯 , 主心肺熱極 。 生下多患聤耳 , 主腦內熱風兼毒氣入腎 。 肚干氣痛 , 主生冷沖胃 , 或硬物傷脾 。 小腸急痛 , 小便黃澀淋瀝 。 一日 、 兩日時時有汗 , 或一日 、 兩日非時壯熱 , 乃生骨蒸 。
《 莊氏家傳 》 小兒病源 : 夫人稟天地之精變化為形 。 父之精為魂 , 母之血為魄 , 積父母之精血以成其胎 。 懷胎一月如白露 , 二月似桃花 , 三月男女分 , 四月形象足 , 五月能動手足 , 至九月而三轉身 , 十月而形滿足 , 子母分解於中 。 有延月者少病 , 月不足者病多 。 生後六十日瞳人就而能識母 , 二百一十日筋骨成而能坐 , 三百日掌骨成而能匍匐 。 骨木開 , 臟腑寬 , 毛髮長 , 齒牙生 。 或吐 , 或瀉 , 或熱 , 或驚 , 作時發歇 。 豈辯孩子變蒸形狀 , 卻呼鬼祟 , 或即灸燒 , 致心臟發躁 , 變作驚風 。 或作驚癇搐搦 , 凡人呼作風 。 或變奶癇 , 瀉痢清水 , 奶食不消 , 上熱下冷 , 喘息不調 , 四肢厥冷 , 虛汗遍身 。 若不細觀證候 , 病變多端 , 不遇妙醫 , 枉死多矣 。 孩子未滿七歲 , 有一十五種無辜之疾 , 後有五疳 、 八痢 、 二十四候 , 須明形證 。 不辨根源 , 藥應無效 。 所謂無辜者 : 臍風 、 撮口 、 口噤 、 重舌 、 木舌 、 雀舌 、 乳頰 、 奶癇 、 奶霍 、 龜胸 、 厥脅 、 猢猻噤 、 驚風 、 天瘹 、 赤瘤共十五種 。 所謂五疳者 : 心臟驚疳 , 肝臟風疳 , 肺臟氣疳 , 脾臟食疳 , 腎臟急疳 。
心臟歌 :
渾身皆壯熱 , 肢體不能任 。 怕冷增重覆 , 腮紅面似金 。 口乾常鼻燥 , 漸次病根深 。 只因驚撲得 , 此病本從心 。
肝臟歌 :
搖頭揉口鼻 , 白膜翳睛瞞 。 背痛常生澀 , 雙眸閉不觀 。 青黃容兒醜 , 瘡癬體消斑 。 發立毛焦悴 , 元因得自肝 。
肺臟歌 :
咳嗽多啼哭 , 瘡生口鼻傍 。 饒聲惟齧齒 , 滑痢瘦尫尫 。 肢體無筋力 , 形容不似常 。 吐膿並吐血 , 此是肺家傷 。
脾臟歌 :
乳食難消化 , 惟便在土泥 。 腹高青脈現 , 發薄頂毛稀 。 喘息多饒嗽 , 無歡只愛啼 。 痢多酸臭甚 , 此病本從脾 。
腎臟歌 :
瀉痢多頻並 , 尋常只是驚 。 糞中多米出 , 皮上粟紋生 。 身體烘如火 , 才涼卻似水 。 急疳何以療 , 本自腎家生 。
病證形候第八
《 顱囟經 》 小兒 : 一 、 眼青揉癢是肝疳 。 二 、 孩子齒焦是骨疳 。 三 、 肉色白 , 鼻中干是肺疳 。 四 、 皮乾肉裂是筋疳 。 五 、 發焦黃是血疳 。 六 、 舌上生瘡是心疳 。 七 、 孩子愛吃泥土是脾疳 。
孩子肌骨肥實 , 皮膚白 , 無故煩渴 , 此自小奶猛衝損肺臟 , 依後方 , 內用甘草人參合飲子 。 若氣急 , 其骨脹起 , 鼻連眼下臉青色 , 呻吟之聲者 , 此必死矣之兆 , 不得與藥 。 孩子痢如泔澱者難效 , 痢如鵝鴨血者 , 脾已爛損 , 不宜與藥 。 孩子凡有諸色疾苦 , 但眼瞼下垂牽 , 必定死矣 。 孩子瘧者皆難效 。 或發無時 , 即口噤咬牙作聲 , 此必死矣 。 呼為瀝瘠疳瘧 , 亦名為鎖腸疳 。 孩子渴吃乳食 , 夜啼作聲 , 此即是腹肚痛 。 孩子無故搖頭 , 此是腦頂風 。 孩兒吃乳食皆出 , 此是脾冷 。 孩子無故肚大 , 項細 , 四肢消瘦 , 筋脈骨節起 。 自是小來少乳 , 嚼食與吃 , 早成骨熱疳勞 。 先宜與保童丸吃 , 續與柴胡鱉甲飲子 。 (保童丸方 , 見一切疳門中 ; 柴胡飲子方 , 見行遲門中 。 )孩子頭面胸膊肌厚 , 臂腦細瘦 , 行走遲者 , 是小時抱損 。 孩子鼻流清涕 , 或鼻下赤癢 , 此是腦中鼻中疳極 , 宜用後方 。 青黛散吹鼻 , 兼敷下赤爛處 。 (方見疳疾 , 吹鼻門中 。 )
以前並診候孩子疾狀 , 孩子氣脈未調 , 臟腑胞薄 , 腠理開疏 , 看脈以時 , 依方用藥 。
《 華佗九候論 》 屬陰慢疾四般候 :
慢脾風 慢驚風 脾困 虛積
論此四般疾候 , 其體一般皆瘦弱 , 無情緒 , 眼閉慢 , 脈氣微沉細 。 孩兒病候 , 審之為妙 , 切須仔細無令差 。
慢脾風候 : 吐瀉虛損脾胃而成 。 其候面色青 , 唇色黃 , 口角有沫 , 多睡不醒 , 或時手腳似搐 , 四肢冷 , 脈氣沉弱 。 歌曰 :
慢脾之候脈微微 , 昏昏即睡難辨之 。 或若搖頭並口噤 , 萬中無一可能醫 。
慢驚風候 : 驚痰灌心而成 。 其候唇紅目直 , 手微動如搐 , 體微熱不語 , 脈氣微沉細 。 歌曰 :
慢驚風候要唇紅 , 仔細推求速有功 。 囟腫必知無妙藥 , 靈丹與服也成空 。
脾困候 : 吐瀉日久而成 。 其候孩兒多睡眼不開 , 饒轉動 , 身體溫和 , 四肢冷 , 脈氣微沉細 。 歌曰 :
脾困元因轉瀉虛 , 連連只睡不開舒 。 倘若飼之雖吃乳 , 蟲生口內死非殊 。
虛積候 : 久積頻取不盡而成 。 (一云 : 因虛而傷 , 積聚臟腑而成 。 )其候肚熱 , 瀉白色 , 多呀水奶食不化 , 四肢冷 , 脈氣微沉 。 又云 : 腹內熱 , 身體溫和 。 歌曰 :
虛積之患事如何 , 飲水頻頻不厭多 。 若是臍凸並眼腫 , 丹靈若有不醫他 。
又歌曰 :
或瀉或痢又時時 , 穀道開張不肯肥 。 見他飲水多頻並 , 愚者猶將疳渴醫 。
《 華佗九候論 》 屬陽急疾四般候 :
急驚風傷寒天瘹斑疹
論此四般疾候 , 其體一般 。 或毒 、 或涎生 , 此患須急醫 。 無令慢易 , 所傷逡巡 , 死活頃刻 。 專心用藥 , 審其精微 。
急驚風候 : 驚涎流灌肝 、 心二臟而成 。 其候吊上眼 , 手足拳搐 , 喉內涎響 , 渾身掣擲 , 體熱 , 脈洪大 。 歌曰 : 急驚之候本因涎 , 積熱肝心兩所傳 。 眼赤唇青雙手搐 , 下涎風去是精專 。
傷寒候 : 冷風傷於腠戶而成 。 其候胃氣弱 , 內聚冷風 , 其形候 , 面黃頰赤 , 鼻流清涕 , 多啼 , 壯熱 , 其脈洪大 , 不可頻與表藥 。 歌曰 :
傷寒患最苦 , 尤須細審詳 。 若言頻汗表 , 七日見乖張 。 但將涼藥解 , 解晚必生黃 。 滿口瘡難救 , 都緣純是陽 。
天瘹候 : 非天瘹人也 , 因驚熱盛而成 。 其初得之時 , 頻頻呵欠 , 眼中忽然有淚不落 , 壯熱 , 不時手足微搐 , 脈浮洪實大 。 歌曰 :
尋常天瘹病 , 休道小兒嬌 。 積熱心留滯 , 眸翻涎欲潮 。 後仰多因取 , 仍兼唇口焦 。 愚醫猶灸烙 , 必死在三朝 。
斑疹候 : 傷寒毒傳胃而成 。 其候有疹 , 有麻 , 有痘 , 其實一體 。 時多哭叫 , 手脈來大 , 渾身甚熱 , 兩耳尖冷 , 鼻準冷 , 飲水多吐 , 宜發出其瘡 。 大為陰 , 小為陽 。 歌曰 :
胃熱成斑疹 , 須知此病由 。 哭多心壅極 , 舌黑是堪憂 。 腫滿來雙水 , 紅涎穀道流 。 變成如此候 , 一見命須休 。
《 華佗九候論 》: 小兒雜病候歌 :
諸般雜病要須知 , 不問嬰孩女與兒 。 多睡只應肝是本 , 心留積熱夜驚啼 。 叫呼冷汗因蟲痛 , 寒熱於中積在脾 。 頰赤口瘡心肺壅 , 虛風搐搦四肢垂 。 冷滑傷脾成瀉痢 , 或膿或血下無時 。 積多肚大多掀水 , 氣喘腮黃不問醫 。 眼腫吐涎頭擺急 , 莫教脈息慢微微 。 患者求神兼問鬼 , 不求良藥苦求師 。
《 仙人水鑑 》 五疳病候歌 :
頻頻飲水心臟疳 , 目青脅硬走連肝 。 肚高唇白脾中起 , 嗽甚鳴粗肺里干 。 好食土泥愛餌酸 , 腎疳之候細明看 。 良醫若會通神訣 , 死候方分有數般 。
《 仙人水鑑 》 五疳死候歌 :
耳邊赤脈起 , 舌上黑斑生 , (斑點也 , 心疳之候也 。 )吐甚眼頭認 , (眼頭生黑點 , 吐甚肝之死候也 。 )黑點遍身全 。 (點子遍身如黑子 , 肺之死候 。 )齒際如同上 , (牙齒也 。 同上生點也 , 疳極 。 )輪乾死必觀 。 (耳輪也 。 腎之死候 。 )
《 仙人水鑑 》 小兒驚候歌 :
地上生時睡 , 驚風本在肝 。 夜啼並面白 , 肺臟與詳觀 。 顏色時時變 , 心形日日觀 。 喘微脾臟乏 , 咬齒骨家看 。 (夢裡咬齒 , 骨家驚風 。 )
又歌 :
面白腫虛多吹乳 , 四肢煩熱汗頻生 。 雙腮五色時時見 , 惡叫元來盡屬驚 。
《 仙人水鑑 》 有積病證歌 :
腹脹時時好覆眠 , 發黃眼赤吐並宣 。 (小便似油也 。 )更兼痢下腸鳴甚 , 去積消症立得痊 。
《 仙人水鑑 》 小兒八般傷寒病證歌 :
鼻塞眸黃鼻涕流 , 非時肌熱汗無休 , 喘鳴吐水並聲噎 , 此是傷寒證有由 。
《 仙人水鑑 》 五疳病證歌 :
肌膚湯熱甚 , 羸力不能禁 。 面黃並頰赤 , 怕冷愛重衾 。 口鼻常干涕 , 根源漸次深 。 全因驚撲起 , 此病本從心 。
搖頭搐眼鼻 , 白膜上青睛 。 齒癢多揉嘴 , 垂眸嗽視親 。 顏貌青碧變 , 遍體癬塗身 。 毛髮多焦立 , 此病本從肝 。
食物難消化 , 心中好土泥 。 肚高青脈見 , 頭髮薄離離 。 喘息多饒嗽 , 無歡只愛啼 , 痢多腥臭甚 , 此病本從脾 。
嗽來多喘息 , 口鼻上生瘡 。 糞里常堆谷 , 身如粟密裝 。 膨膨腹自脹 , 日日痢非常 。 嘔血並膿甚 , 全因肺本傷 。
瀉痢多頻並 , 尋常多愛驚 。 上焦炎似火 , 中膈吐如傾 。 寒熱時時有 , 瘡盛轉轉盈 。 急疳難治療 , 此病腎家生 。
王叔和小兒外證一十五候歌 :
眼上赤脈 , 下觀瞳仁 。 囟門腫起 , 兼及作坑 。 鼻乾黑燥 , 肚大青筋 。 目多直視 , 都不轉睛 。 指甲黑色 , 忽作鴉聲 。 虛舌出口 , 齧齒咬人 。 魚口氣急 , 啼不作聲 。 蛔蟲既出 , 必是死形 。 用藥急速 , 十無一生 。
茅先生 : 小兒雜病候 :
唇紅面赤是傷寒候 , 臉青唇黑是驚風候 , 鼻青面白是瘧子候 , 面黃如土是有氣來攻候 。
茅先生辨小兒五絕歌 :
項裊腎家絕 , 目直絕於肝 。 喉牽鋸脾絕 , 舌卷向心言 。 鼻黑膿絕肺 , 五絕不須看 。
茅先生小兒受諸病死候歌 :
小兒有病實難惻 , 下藥喉中涎黏塞 。 兩眼半開並半閉 , 灸烙皮膚無血色 。 汗出如珠頭後囐 , 目無光澤鼻乾黑 。 衝心氣築連雙臂 , 手足如水腳面直 。 吐瀉無常渴嗽多 , 混濁脈絕似沉寂 。 眼坑陷時熱轉多 , 腹中乾泄眼浮極 。 胸腫心高連掣手 , 揮手搖頭命難得 。 是物拈來不奈何 , 或將口齧難將息 。 吃藥無效直穿腸 , 啼哭無淚邪聲極 。 喉中牽鋸吹花沫 , 出氣長噓休奶食 。 瀉痢清膿日轉多 , 千萬歸冥休費力 。
茅先生小兒又受諸病死候歌 :
小兒死候要消詳 , 背母搖頭搐一廂 。 鼻上流汗肚若袋 , (楊大鄴云 : 兼吐榻 。 )手拿胸膈必須亡 。 白睛貫入瞳仁內 , 四肢不認痛無常 。 五干五硬並五軟 , 下氣頻頻亦不祥 。 囟門腫氣難為療 , 魚口邪聲立見亡 。 指甲內有紅絲見 , 手心紅赤似生瘡 。 久患唇紅不須治 , 驚來眼慢不相當 。 眼青臉赤耳輪黑 , 手掌無紋齒白亡 。 鼻頭渾赤口角垂 , 昏昏只睡口開張 。 髮直邪聲乾啼叫 , 歸冥休用更思量 。
茅先生小兒外有二十四種死候 :
太衝無脈 , 直視看人 , 魚口自動 , 忽作邪聲 。 ( 《 惠眼觀證 》 注云 : 若時復一聲者死 , 若氣急作聲不死 。 )滿口黏涎 , 時時惡叫 , 身生黑片 , 五心凸腫 , 舌出虛搐 , ( 《 惠眼觀證 》 注云 : 舌出不動者不死 。 )或縮生瘡 , 伏熱不退 , 喉中空響 , 瀉出黑血 , 面黑狂躁 , 吐瀉不止 , 兩眼半開 , 驚叫咬人 , 指甲青黑 , 走馬落齒 , 囟腫或拓 , 瀉止又瀉 , 丹毒遍身 , 啼高聲咽 , 魚際不勻 。
上件前項形候是病犯五七候 , 十無一生 。
《 惠眼觀證 》 云 : 凡得此候 , 所去不遠 , 更看脈息如何 。 陽病得之 , 其脈反細 ; 陰病得之 , 其脈反洪 , 不出一日死 。
漢東王先生 《 家寶 》 諸雜病證訣 :
慢驚風眼喜張 , 慢脾風眼喜閉 。 魚目定睛夜死 , 面青唇黑晝亡 。 啼而不哭是煩 , 哭而不啼是躁 。 張口出舌是風 , 瞑目似睡不思乳食是虛 。 搖頭項硬三焦壅 , 搖頭項軟涎在胃 , 清涕常出肺受寒 。 舒手長虛 , 聞言即悲卻是實 。 腹痛盈盈是氣壅 , 翻身臥是脾疾 。
漢東王先生 《 家寶 》 小兒形證歌 : (茅先生死候歌與此大同而少異 。 此又有注 , 故雙存之 。 )
小兒形證卒難測 , 滿口頑涎喉中塞 。 (此是風痰閉其九竅 , 頑涎方出口中也 。 )吐瀉無時加咳嗽 , (此為脾胃俱虛而至不能化其穀食 , 無時瀉也 。 咳嗽即是胃生風 。 )身上皮膚無血色 。 (即是血脈不應也 。 )汗出如油頭巘峻 , (其汗出者 , 即是陰陽相離 , 榮衛相別 。 津液為汗 , 故如油糠 , 其頭巘峻即是囟門崩 , 是心絕 , 即死 。 )目無光彩鼻中黑 。 (其鼻中黑即是肺絕 。 鼻是肺之外應 , 目無光彩即是腎絕 。 腎主眼之瞳仁 , 腎絕即目無光彩也 。 )浮胸心凸牽撮口 , (凸言垤高也 , 肺脹脈絕即胸凸 。 )手足如冰腳面直 。 (胃絕則手足拘直也) 。 搐搦睛斜連唇口 , (其筋絕即搐 , 著其眼睛也 。 )將手抱頭難可救 。 (其筋搐上 , 故抱頭 。 此大惡候矣 。 )眼傍青色多焦渴 , (即是肝絕也 。 肝主東方甲乙木 , 其色青 , 虛即渴矣 。 )飲水百杯猶未歇 。 (其胃管直 , 即水不能癊也 。 )臉腫眼浮脈不來 , (心絕則臉腫 。 心主血 , 故血脈不能癊 , 故便臉腫矣 。 )是物拈身將口呷 。 (脾胃絕狀如魚口一般 , 往往如呷水相似也 。 )啼哭無淚及邪聲 , (則是肝絕 。 肝主於流淚 , 若絕則無其淚 。 肺主聲 。 肺欲絕 , 聲只出而無返 , 謂之邪聲 。 )喉中牽鋸口吹沫 。 (其喉中響是九竅被痰閉絕 , 氣出入不能 , 故如牽鋸之聲 。 其沫即是衛氣出而不回 。 )此疾誠難可療之 , 免被時人道醫殺 。 (聞是上件諸多惡候 , 不可下藥 , 若下藥 , 愚人不知臟腑病絕 , 只道醫人醫殺矣 。 )
漢東王先生 《 家寶 》 小兒諸雜病狀 :
小兒驚哭 , 聲沉不響者 , 是病重 , 用藥難瘥 。 若聲浮者 , 輕調驚便瘥 。 (何謂驚哭 ? 正睡忽驚起 , 啼哭叫不止 , 謂之驚哭 。 )頭皮乾枯 , 筋脈緊急 , 唇外赤而內白 , 有瘡痍如無津至者 , 兼驚而難痊 。 此是熱過極矣 。 (何以難瘥 ? 其皮膚薄則筋脈急出 , 其唇外赤而內白者 , 則是脾虛欲絕不能癊也 , 久則多死 。 其生瘡痍 , 則肺虛燥 , 不能榮於身 , 故不瘥 , 急醫防失 。 )赤眼是肝積熱 。 (其眼是肝之外應 。 積者 , 聚也 。 其有積 , 亦眼赤 , 及其時氣歸肝 , 故是積聚亦眼赤也 。 )怕明 , 心肝有驚 。 (其心屬南方火 , 驚邪所傷心 , 肝腎 , 其太陽則相剋矣 。 )牙疳 , 奶食之毒 。 (其牙疳者 , 即是牙中出血而口臭是也 。 只因吃食饞了便脟奶與 , 故令口臭 。 須與涼藥及消食毒矣 。 )吃食不消是脾積冷(其脾主化 , 食而久冷 , 即食不消 。 宜暖脾也 。 )耳聾是腎之積 。 (其耳屬腎 。 被積氣所攻 。 即不聞人聲 。 宜將轉藥入羊腎中煨 , 服之 。 )胎癬是肺積風 。 (其胎癬即是長下身上 , 皮起成癬 。 只因父母或有其肺不和 , 或是長下不避風冷也 , 而浴得之 , 是積滯為之也 。 )潮熱是因驚而得 。 (其潮熱者 , 只因驚在胸膈 ; 不入臟腑 , 故發熱不時 , 宜與驚藥 。 )喉內如鋸 , 是膈上客風入肺及因驚入大腸而得 。 (肺者 , 諸臟之上蓋也 , 亦主氣 。 大腸是肺之腑 , 受外風 , 大腸受驚 , 故如此 , 即是夾驚傷寒耳 。 )或悲或歌是邪入脾 。 (其邪氣入脾 , 自然無時作歌而哭 , 故知邪氣入脾臟也 。 )口瘡 , 肚脹疳氣逆 。 (其口瘡即是氣不順攻心 。 心主應口舌 , 上逆則生瘡 。 氣逆則肚脹 , 宜下疳藥乃氣藥服之 。 )吐蟲 , 心與大腸熱 。 (其心與大腸俱熱則不能安 , 其蟲故不在其大腸 , 奔上而蛔口出 , 久則令入黃瘦耳 。 )瘧疾是脾之積(其瘧疾者 , 是脾受其宿食在 , 又被新食來沖 , 其或常睡而不磨消 , 則與脾氣相沖 。 脾氣為正氣 , 勝則熱 , 為邪氣勝則寒 。 邪正相沖 , 故發寒熱 。 又云 : 有時行者 , 則是夏受其熱 , 氣在脾遇涼 , 被秋風吹著則發 , 亦是邪正交爭 , 陰陽相交 , 故發寒熱 , 四季一般也 。 )開口睡是五臟毒盛 。 (其五臟受於毒氣則氣節 , 其口開而不合也 。 )多哭是驚風入肺 。 (肺主於聲 , 故多哭也 。 )
愛吃泥土是脾生蟲 。 (其脾屬土 , 所生其蟲 , 因甜物及糯米食而生 , 故使本所好吃泥土也 。 )夜多盜汗是虛熱疳氣不順 。 (其氣主於肺 , 肺亦主其毛竅 , 其氣不順流 , 溢於毛孔中而津液 , 盡作疳勞耳 。 )五心熱是疳勞 。 (手腳及囟謂之五心 。 其疳熱則疳所也 。 )聤耳是腎積風 。 (其耳屬腎 , 被外風入腎 , 停滯則化 , 膿而出於耳 , 故知是腎積風 。 )腹脹噁心是肺中積 。 (其肺腥而有積 , 或吐或瀉不時 , 則知肺是中積也 。 )
愛吃布腳是肺生蟲 。 (其布是肺之好也 。 )愛吃麩炭是肝生蟲 。 愛吃鹽是腎生蟲 。 愛吃茶末是心生蟲 。 愛吃酸物是膽生蟲 。 (各是臟腑之所好也 。 )
錢乙雜病證 :
目赤兼青者 , 欲發搐 。 目直而青 , 身反折強直者 , 生驚 。 咬牙甚者 , 發驚 。 口中吐沫水者 , 後必蟲痛 。 身睡善嚏悸者 , 將發瘡疹 。 吐瀉昏睡露睛者 , 胃虛熱 。 吐瀉昏睡不露睛者 , 胃實熱 。 吐瀉乳不化 , 傷食也 。 下之吐沫及痰 , 或白綠 , 皆胃虛冷 。 吐稠涎及血 , 皆肺熱 , 久則虛 。 瀉黃紅赤黑 , 皆熱 , 赤亦毒 。 瀉青白 , 穀不化 , 胃冷 。 身熱不飲水者 , 熱在外 。 身熱飲水者 , 熱在內 。 先發膿疱 , 後發斑子者 , 逆 。 長大不行 , 行則腳細 。 齒久不生 , 生則不固 。 發久不生則不黑 。 血虛怯為冷所乘則唇青 。 尿深黃色 , 久則尿血 , 小便不通 , 久則脹滿 , 當利小便 。 洗浴拭臍不幹 , 風入作瘡 , 令兒撮口甚者是脾虛 。 (或云成癇 。 )吐涎痰熱者 , 下之 。 吐涎痰冷者 , 溫之 。 口禁不止則失音 , 遲聲亦同 。 先發膿疱 , 後發疹子者 , 順 。 先發水疱 , 後發疹子者 , 逆 。 先發膿疱 , 發後水疱多者順 , 少者逆 。 先水疱 , 後斑子 , 多者逆 , 少者順 。 先疹子 , 後斑子者順 。 凡瘡疹只出一般者善 。 胎實 , 面紅目黑睛多者 , 多喜笑 。 胎怯 , 面黃目黑睛少 , 白睛多者 , 多哭 。 凡病先虛 , 或下之 , 合下者先實其母 , 然後下之 。 假令肺虛而痰實 , 此可下 , 先當益脾 , 後方瀉肺也 。 大喜後食乳食 , 多成癇驚 。 大哭後食乳 , 多成吐瀉 。 心痛吐水者 , 蟲痛 。 心痛不吐水者 , 冷心痛 。 吐水不心痛者 , 胃冷 。 病重 , 面有五色不常不澤者 , 死 。 呵欠面赤者 , 風熱 。 呵欠面青者 , 驚風 。 呵欠面黃者 , 脾虛驚 。 呵欠多睡者 , 內熱 。 呵欠氣熱者 , 傷風 。 熱證疏利 , 或解化後無虛證 , 勿溫補 , 熱必隨生 。
錢乙不治證 :
目赤脈貫瞳仁 。 胸腫及陷 。 鼻乾黑 。 魚口氣急 。 吐蟲不定 。 瀉不定 , 精神好 。 大渴不定 , 止之又渴 。 吹鼻不噴 。 病重 , 口乾不睡 。 時氣 , 唇上青黑點 。 頰深赤 , 如塗胭脂 。 鼻開張 , 喘急不定 。
《 嬰童寶鑑 》 諸病渡必死候 :
汗出如珠不已 。 汗出黏臭 。 頭軀向後 。 囟門腫起並陷 。 胸陷 。 喘氣覺冷 。 口作鴉聲 。 下藥不得 , 喉內有涎黏塞 。 指甲青黑色 。 目直視不轉睛 。 口中蟲出不止 。
楊大鄴 《 童子秘訣 》 凡小兒先看在外形證 :
一看唇肉不蓋齒 , 二看鼻上紫黑色 , 三看眼啼哭無淚 , 四看身上不認痛 , 五看心脹不啼哭 , 六看大開雙眼睡 , 七看四肢俱不收 。
又七惡候 :
一看囟門腫 , 二看腳心腫 , 三看手心腫 , 四看臍內腫 , 五看心上腫 , 六看眼角垂 , 七看抱來腳不縮 。
以上十四候並不可治 。
《 五關貫真珠囊 》: 凡兒生下七日內謂之一臘以前 , 忌有三般病起 : 一曰鎖禁 , 二曰臍風 , 三曰胎驚 。 頌曰 :
鎖禁目須直 , 臍風撮口鳴 , 胎驚唇青色 , 三者候同名 。
《 玉訣 》 小兒五臟絕傷候歌 :
瞪目筋拘肝腎傷 , 胃虛驚逆面青黃 , 心絕不言魚口噤 , 喘促長噓肺受殃 。 (此看損絕 , 次別生死 , 須審詳 , 用藥即無誤矣 。 )
《 玉訣 》 小兒惡候歌 :
啼哭無聲不轉睛 , 唇焦鼻黑臉偏青 。 涎黏齒齧頻魚口 , 兩腳如鉤手似釘 。
《 玉訣 》 小兒危困候歌 :
目多直視作邪聲 , 咬齒搖頭不轉睛 。 僵仆面青魚口噤 , 遍身針灸療無因 。
《 鳳髓經 》 雜病死候歌 :
吐瀉生風眼上膜 , 風在掌中抓不覺 。 急驚過了喘無休 , 慢驚項軟皮膚薄 。 盤腸氣痛(一本作蟲痛)胸中抓 , 嗽吐嘔逆心凹惡 。 傷寒赤脈卻相交 , 結熱面黑皮毛落 。 疹子入腹眼不開 , 熱瀉出蟲口乾惡 。 鎖口腰低唇鼻青 , 秋痢脾毒唇捲縮 。 此病因驚兼有積 , 豈無神仙留妙藥 。
《 莊氏家傳 》 小兒諸疾形候 : 孩子有六件必死之狀 , 不在用藥治療 , 其狀失時矣 。
第一 , 孩子病重 , 汗如珠流者 , 其狀必死也 。 第二 , 孩子紫點 , 干氣息冷者 , 其狀必死也 。 第三 , 孩子病重 , 臥如繩纏者 , 四肢不遂必死也 。 第四 , 孩子頭足相就 , 四肢無力者 , 必死也 。 第五 , 孩子多食 , 下痢不止 , 口唇乾焦 , 妄言如見神鬼 , 必死也 。 第六 , 向陰引聲哭不重 , 良藥縱其惡性 , 必死之狀也 。
前六般 , 盧醫扁鵲見之亦拱手難言 。
察形色治病第九
漢東王先生 《 家寶 》 內臺秘論 :
男女十歲以前 , 凡有不安 , 皆觀其氣色 。 面上如青紗蓋定 , 從髮際至印堂 , 不以疾狀淺深 , 有者六十日必死 。 若至鼻柱 , 一月須亡 。 更到人中 , 不過十日 。 其色滿面 , 即日哭傷 。 假使盧醫亦難救療 。
辨五臟受驚積冷熱形證圖
肝臟受驚候 : 起髮際 , 其色淺白 , 若至丞相 , 即變驚風 , 渾身發熱 , 夜間多啼 , 宜下驚風藥 。 若退即可調治 , 若其色不退 , 下至東嶽即有死候 。 耳前穴黑 , 金克於木 。 若是外候 , 鼻乾燥 , 眼睛吊上 。 肝主筋 , 筋縮則睛無光 , 即是腎絕 。 瞳子不轉即是肝絕 , 爪甲黑也 。
肝臟受積候 : 起食倉 , 其色微黃 , 下侵襯眉即是受積 。 黑睛黃赤 , 早晚發熱則多愛睡 , 乃有死候 , 啼哭無淚是也 。
肝臟受冷候 : 面青淡白 , 眼中淚出 , 齒齦淡白 , 口中清水 , 大便酸氣 , 日中多睡 , 夜間煎迫者是也 。
肝臟受熱候 : 起正眉薄薄赤氣 , 即沖丞相 。 心裹於肝 , 兩眼亦赤 , 多有眼脂 , 小者吐奶 , 大者吐食 。 有痰生風 , 早晚發熱 , 多啼少睡 。
心臟受驚候 : 起印堂 , 其色微黑 , 下至眉心 , 赤則生風 , 若至鼻柱 , 即有死候 。 皮無血色 , 更生黑黶 , 水克於火 , 惡即雨日 , 亥子難過 。 兼有外候 , 即多焦渴 , 吃乳不收 , 舌出口外是也 。 心臟受積候 : 起額角 , 太陽穴虛 , 兩眼白赤 , 小便如泔 , 面合地臥 , 大極即吐熱氣 , 此惡候也 。
心臟受冷候 : 起太陽 , 黑筋脈子來侵印堂 , 面色淡赤 , 目即無光 , 要轉奶食 , 口吐清水 , 日多煩渴也 。
心臟受熱候 : 起面頰 , 更加赤色 , 多驚少睡 , 發乾頻渴 , 鼻下赤爛 , 口氣衝人 , 牙床惡臭 , 睡臥開口 , 多有煩躁 , 外候則吐蟲也 。
脾臟受驚候 : 起髮際 , 其色微青 , 即傳於肝 。 若至眉心 , 其色漸赤 , 即傳於心 ; 若至鼻柱 , 其色必白 。 若分兩耳 , 黑氣連之即生驚風 。 如此不退 , 一周時必死 。 其候主唇不蓋齒 , 口無津液 , 此是脾絕 。 四肢垂冷 , 胃主四肢 , 即是脾絕 , 不中理也 , 五日後寅卯時死 。 其外候則瀉黑血也 。
脾臟受積候 : 口唇黃色 , 兩眼沉腫 , 早晚面浮 , 太陽穴調 。 外候頭疼 , 腹脹 , 大便飲食不消化 , 頻頻夜起 , 傷冷則瀉白糞 。 若臟熱則赤 ; 若冷熱不調則赤白痢 。
脾臟受冷候 : 起眉心中嶽 , 其色淡白來侵鼻柱 , 又及元珠即是 。 外候糞白 , 食不消化 , 泄瀉無時 , 下應唇白 , 乃嘔逆 , 面色黃赤也 。
脾臟受熱 , 起太陽穴 , 白薄皮起如竹托 , 口唇乾燥 , 兼有口氣 。 外候若起 , 大便亦赤 , 夜間煩躁顛叫是也 。
肺臟受驚候 : 起髮鬢 , 其色微赤 , 傳於司空則生驚風 。 外候氣喘無力 , 多啼叫 。 若至印堂即主死候 , 作邪聲 , 喉中響 , 哭無淚 , 鼻乾黑燥者是也 。 肺臟受積候 : 起髮際 , 其色微赤 , 下至眉心 , 腹脹噁心 。 若至鼻梁 , 更到準頭 , 即是死候 。 若氣喘急不回者 , 只三日午未時難過 。
肺臟受傷寒候 : 起人中 , 下至承漿 , 亦到下頤 , 其色若春即青 , 夏即赤 , 秋即白 , 冬即黑 。 外候鼻涕流 , 兩眼赤昏 , 面頰赤 , 喘氣喉響 。 其惡候則面黑 , 咬人 , 鼻黑 , 身熱 , 氣喘不定是也 。
肺臟受熱候 : 起面頰 , 其色青白 , 到沖承漿 。 若是外候 , 鼻中出血 , 夜間多啼 , 人即煩渴甚 , 此為疳也 。
驚人腎臟候 , 起耳前穴 , 其色微黃 , 下侵潮口 。 若起外候 , 夢裡咬牙 , 乃侵下閣則生惡候 。 面黑惡叫 , 汗出如膠⿰米嚴 , 其耳前穴黑也 。 積入腎臟候 : 起兩眼深沉 , 其色微黑 , 眼睛微赤 。 外候聤耳兼耳聾 , 頭上囟門生瘡 , 較後再發是也 。 冷入腎臟候 : 起額上 , 色紫而微青 , 下侵中嶽 , 滿面青白 , 多哯頑涎 , (哯 , 吐也 。 乎典切 。 )亦多睡少精光也 。 熱入腎臟候 : 起食倉 , 其色微赤 , 下到準頭而還 , 日久兩眼延爛 。 外候耳重 , 多有眼脂 , 小便赤色是也 。 茅先生辯小兒五臟各受色 : 小兒心臟色 : 左顴應赤色丹系 , 心屬南方火下離 。 心亂心中有餘熱 。 或言風擁莫憂疑 。
小兒肺臟色 : 右顴白應在秋庚 , 肺屬西方金位行 。 若見顴中如馬尾 , 此名氣盛氣相騰 。
小兒肝臟色 : 兩眼青時旺甲春 , 在肝屬木象東君 。 忽青胞目如藍靛 , 即是驚癇風欲迍 。
小兒脾臟色 : 脾胃四季屬中央 , 戊乙相乘土色黃 。 外繞四唇如橘水 , 須因積滯熱相當 。
小兒腎臟色 : 北方壬癸腎黑色 , 濃水隨歸兩耳流 。 若在耳邊垂黑髮 , 腎家有病是因由 。
茅先生辯小兒四季受色吉凶 :
春青夏赤秋白平 , 冬黑四季亦同名 。 (此為四季以上色 , 平也 。 )春黃夏白秋青色 , 冬赤四季黑為寧 。 春赤夏黃秋色黑 , 冬青四季白災輕(子) 。 春黑夏青秋色黃 , 冬白四季赤同評(母) 。 春白夏黑秋色赤 , 冬黃四季青不羸 。 (此為賊邪 。 )
茅先生辯小兒面部五色 :
小兒面帶赤色心病 。 或驚 , 或壯熱 , 或傷 。 小兒面帶黃色脾病 。 或肚膨 , 或肚痛 , 或不進食 , 或脾寒 , 或嘔逆 。 小兒面帶白色肺病 。 或咳嗽 , 或氣喘 。 小兒面帶黑色腎病 。 夜有虛汗 , 或夜有虛熱 , 小便先帶紅色後帶白色 。 小兒面帶青色肝病 。 身上鬚髮大瘡 。
茅先生小兒雜病色 :
白在右顴肺氣盛 , 左顴微白邪干心 。 繞唇白色氣不順 , 左右人中脾積深 。 胃氣不和黃色淡 , 睛胞青色只因驚 。 心多驚悸言顴左 , 右肺青風喘嗽聲 。 滿面黑時腎家冷 , 常拋黑糞不曾停 。
茅先生小兒五臟受赤色 :
左顴右顴心肺熱 , 兩眼連箱肝候同 。 唯有四唇耳前後 , 腎脾受熱本同宗 。
茅先生小兒面部雜色 :
面黃金色有積余 , 西方青色號驚呼 。 面紅身熱傷寒候 , 耳冷瘡瘍是一徒 。 (此言疹痘 , 赤言渾身熱 , 面青色 , 耳尖冷 , 手足冷即是也 。 )客忤黑青翻白沫 , 眼睛黃色積難除 。 非時面黑多驚叫 , 啼哭聲頻氣不蘇 。 面黃臉赤驚疳積 , 分明解得病當除 。 面青面黃鼻亦癢 , 目暗風疳是本源 。 面黑麵青及紅熱 , 啼呼中水患由偏 。
錢乙面上證(與茅先生五部位不同)
左腮為肝 , 右腮為肺 , 額上為心 , 鼻為脾 , 頦為腎 。 赤者熱也 , 隨證治之 。
錢乙目內證 :
赤者心熱 , 導赤散主之 。 (方見實熱門中 。 )淡紅者心虛熱 , 生犀散主之 。 (方見虛熱門中 。 )青者肝熱 , 瀉青丸主之 。 (方見驚熱門中 。 )淡淺者 , 補之 。 黃者脾熱 , 瀉黃散主之 。 (方見胃熱門中 。 )無精光者腎虛 , 地黃丸主之 。 (方見虛寒門中 。 )
《 嬰童寶鑑 》》 論形色 :
凡小兒自期歲以前 , 猶有變蒸 , 未及診脈 , 唯以形候而知其病矣 。 看形候之際 , 醫工可安神定思 , 勿令情意惑亂 。 其孩子又忌方睡起 , 哭聲始斷 , 如此則色候不正矣 。 凡形候在辰後巳前者 , 為夏未酷熱 , 冬乃微和 , 即外色不盈於面耳 , 可以嚮明觀也 。
《 嬰童寶鑑 》 觀五臟各部色(與茅先生部位同 , 與錢乙不同 : )
心屬火 , 其色赤 。 (南方之應 。 )王在夏 , 外應於面之左顴 , 故左顴上赤色如丹絲之亂理者 , 心有餘熱 , 亦言有風熱 。 肺屬金 , 其色白 。 (西方之應 。 )王在秋 , 外應於面之右顴 , 故右顴上白色如馬尾者 , 為肺之盛氣 。 肝屬木 , 其色青 。 (東方之應 。 )王在春 , 外應兩目 , 故目內青色如綻者 , 謂肝有風 , 或云驚癇欲發 。 脾屬土 , 其色黃 。 (中央之應 。 )王在四季 , 外應於合 , 故口四畔黃色如橘者 , 脾之有積熱 。 腎屬水 , 其色黑 。 (北方之應 。 )王在冬 , 應於兩耳前 , 流轉不定 , 水性也 , 故耳前黑色如鳥絲垂於水中者 , 腎之有疾也 。
凡色赤在左顴者 , 心熱 。 在右顴者 , 肺熱 。 在兩目者 , 肝熱 。 (其色在於兩目 , 眼周圍也 。 )在口四畔者 , 脾熱 。 在兩耳前後者 , 腎熱 。 凡白色在右顴者 , 肺氣盛 。 左顴者 , 微邪干心 ; 口四畔者 , 氣不順 。 凡黃色在口及人中 , 並左右兩邊黃者 , 脾有疾 。 黃色微者 , 胃氣不和 。 凡青色在兩眼 , (目中白人也 。 又在目坑者 , 亦同也 。 )是驚欲發 。 在左顴上 , 心多驚悸 。 右顴上者 , 風入肺為咳嗽而喘 。 凡黑色滿面者 , 腎冷 , 必下黑糞 。 此者辨五臟病色 , 更識春夏秋冬四季 , 斷其病狀 , 須在審詳 , 勿令誤矣 。
面黃白色 , 有積 。 面青白色 , 有驚 。 面色赤 , 身熱者 , 傷寒 。 面色赤 , 耳尖冷 , 身熱者 , 疹痘 。 面色青黑 , 或時吐白沫者 , 客忤 。 非時面上紅赤變易不定者 , 驚 。 眼睛黃者 , 有積 。 面黃 , 兩顴小赤者 , 驚疳 。 面青黃 , 鼻癢 , 目昏者 , 風疳 。 面青黑 , 色夭糾 , 啼呼者 , 中寒之患 。 初生 , 面目上 、 鼻口左右悉黃為血𮏭 。 人中鼻下青 , 乳不消 。 痢下青者 , 衣薄中寒 。 諸陽皆會於面 , 陽衰本有風邪 , 夾冷者面青 。 鼻下兩邊赤者 , 名赤鼻 。 面青白 , 軀身哭者 , 胎中受邪 。 面青者 , 肝癇 。 面赤者 , 心癇 。 面白者 , 肺癇 。 面黃者 , 脾癇 。 面黑者 , 腎癇 。
心風 : 唇赤 , 汗流 , 面赤 。 肝風 : 兩目連額並唇青面黃 。 脾風 : 腹滿 , 通身黃 。 腎風 : 脅有䴵𥻓 , 面黑 。 肺風 : 胸滿 , 鼻下目下色白 。
面赤或壯熱 , 四肢煩 , 手足心熱 , 為心腹熱痛 。 面色或青或白 , 甚者至面黑 , 唇 、 口 、 爪皆青 , 是心腹冷發痛 。 鼻上赤色是風疳 。
小兒傷寒 , 鼻燥喘息 , 鼻氣有聲者 , 必衄候 。
凡色者 , 應其春青 , 夏紅 , 秋白 , 冬黑 , 在四季而黃 , 此五色為平也 。
凡春得黃色 , 夏得白色 , 秋得青色 , 冬得赤色為微邪 。 雖有病 , 不治而自愈 , 亦為欲瘥之候 。
凡春得白色 , 夏黑 , 秋赤 , 冬黃 , 四季青 , 此五色為惡色 , 見之雖不患亦大凶 。
《 嬰童寶鑑 》 面部異色 :
青色如橫針眼下 , 死 。 鼻上色青 , 腹中痛 , 死 。 面青目黑是肝氣所傷 , 榮衛不通 , 難瘥 。 青色連目入耳 , 死 。 赤色入口三日死 , 赤色入眉上 , 入目 , 死 。 黑色從眉繞目者七日死 。 黑色入口二日死 。 黑色繞口者死 。 鼻上黑色患水腫 , 人中黑色者死 。 鼻色白為吐血死 , 亦破傷出血後死 。 白色繞眉 , 患肺疾 。 黃色 , 鼻上臍中寒極 。
《 嬰童寶鑑 》 年上色(謂鼻準上 , 中為年上 , 上為壽上 : )
鼻準頭上微微高處名曰年上 。 (看年凶吉 。 )更上一位 , 亦有微起處名曰壽上 。 (看夭壽也 。 )上得青色 , 白色 , 黑色 , 赤色 , 並不可治 。 雌黃色如金者平 。
又曰 : 春色白 , 秋凶 。 夏色白 , 冬凶 。
《 嬰童寶鑑 》 四墓色(從兩眉間直上至髮際 , 左為父墓 , 上為母墓 , 口吻直下為男女墓 : )
四墓上有四季正色者平 。
春得青平 , 白在四墓七日死 。 夏得赤平 , 黑在四墓四日死 。 秋得白平 , 赤在四墓四日死 。 冬得黑平 , 黃在四墓者死 。 四季黃平 。 青在四墓者死 。
《 秘要指迷 》 形證圖
《 惠眼觀證 》 云 : 虛實之狀 , 不拘肥瘠 , 系乎氣色 。 有肥而氣怯 , 瘠而氣壯 。 怯則色軟 , 壯則色盛 。 由此觀之 , 五臟之色皆見於面 。 肝青 , 心赤 , 肺白 , 脾黃 , 腎黑 。 雖然肝王於春 , 心王於夏 , 肺王於秋 , 脾王於四季 , 腎王於冬 。 設或不春 , 不冬 , 有時而變面青黑 , 又非系乎肝腎也 。 時非四季 , 有時而變面黃赤 , 亦非系乎心脾也 。 時非在秋有時而變面色白 , 亦非系乎在肺也 。 忽然青黑者 , 主乎痛 。 忽然黃赤者 , 主乎熱 。 忽然白色者 , 主乎冷 。 此由氣有閉滯 , 非系乎時也 。 泛常而色見於本部者 , 又非此論也 。 心肺系乎兩臉 , 脾則見乎唇之四際 , 肝則見乎眼之四傍 , 腎則見乎兩鬢之際 。 始見於本部 , 又形於他位 , 前所謂不可一端而取也 。 至如脾主唇之四際 , 其色白則主吐瀉 。 或痢病之日久 , 忽然紫黑 , 此心腎之氣傳之於脾 , 主乎敗絕 , 不三日而死也 。 眼之四傍 , 其色青則主驚涎閉結 , 微微白色交侵則肺之克肝 , 亦死候也 。 由是推夫五臟之氣遍行於面 , 不可執一而視也 。
《 惠眼觀證 》 云 : 小兒之病 , 其實者面色紅赤 , 風之欲生則或先搖頭 , 或自扎眼 。 虛者面色淡黃夾白 , 氣之怯則頭軟弱 , 眼目昏昏 。 又有實而氣血閉者 , 面色青黃 , 夜睡多汗 , 加之唇乾氣粗 , 脅下刺痛 , 晚或躁悶 。 又有虛而大小便澀滯 , 眼遲息緩者 , 此脾有滑積 , 其形候如此 。 由目力觀之 , 切忌小兒睡起與夫啼聲方斷 , 此古人深戒也 。 凡有重病 , 氣色未定則先將手候太衝 , 兼掐腳心 , 或不知病 , 乃一絕也 。 又看眼色如何 , 果渾濁而不光彩則死矣 。
《 惠眼觀證 》 又云 : 小兒生下三朝七日 , 面蔥白色者 , 為胎氣不足 , 近不可過六十日 , 遠不過晬 。
壽上一點青色 , 驚著胎氣 。 凡因驚後 , 兩眼皮上筋起 , 赤則驚積 , 青則疳積 , 紅則風積 。 鼻心紅色直上此心熱 , 主發癰瘡 , 或夜啼 , 睡臥不穩 , 或熱 , 或痢病 。 兩眉心青氣起 , 主著僕 , 不然被打驚著 。 眼坑下紅色起 , 主心驚 , 因人叫喚 , 或雞犬驚著萬一 , 胸膈煩 , 夜或熱 。 兩眼尾青筋直上髮際 , 主肝氣怯弱 。 如有疾病 , 其筋愈青 , 面色愈白 , 主慢驚搐搦候 , 大腸亦冷 。 唇紅面赤 , 主有傷壯熱 , 又更啼哭 , 必傷寒頭痛外候 , 用手按太陽穴 , 見動來抵手是也 。 臉青唇黑 , 若元有驚候則主驚氣結痛 , 鬚髮驚也 。 如本無驚 , 忽然青者 , 唇反乾燥 , 其聲直叫 , 此因冷物傷脾 。 唇之四外淡白色 , 主脾虛吐瀉及患痢 。 如已吐瀉 , 有黑色繞上唇者 , 必死 。 若患痢重 , 則唇上一路乾白 。 唇之四外黃 , 主食傷脾 。 唇之四際青色淡淡起者 , 主脾胃有涎 , 即發傷寒 , 脾虛引起潮熱 。 唇之四外赤色 , 主心脾受熱 , 氣血壅滯 , 或發口瘡 。 兩臉上有絲紋淡紅夾赤 , 此因肺受熱 , 主嗽或血不潮心 , 夢多驚叫 , 睡臥不安 。 眼坑下青黑色繞轉 , 主肝氣敗絕涎生 。 又面臉上有紅絲 , 從下直上眼尾 , 此心肺極熱生丹瘡 。 眼睛黃色 , 主肺有黏積 。 眼睛青色 , 主肺有風氣並脾氣 。 又白 , 即主渴候 , 遍身黃腫如熟李 。 或因瀉痢 , 手足浮腫 。 若面色變動 , 或青或赤 , 耳輪冷 , 腹內痛 , 好吃冷水 , 主發疹痘 。 兩耳畔青黑 , 筋橫過髮際 , 主臍下痛及疝氣腎吊也 。 生下一月或二月 , 面色忽微微青白 , 偃身哭者 , 主胎中受邪氣 。 非時面赤 , 或壯熱 。 四肢煩 , 手足心熱 , 主心腹熱痛 , 遍身虛腫 。 面色青黃 , 頭皮光腫者 , 主熱疳候 。 氣入 , 四肢皮上粟瘡 。 唇口微微青黃 , 主肝臟風熱 , 及脾有滑積 , 或腹痛瀉 。 生下頭腫 , 胎氣不足 。 眼澀睛赤 , 揉眼揩眼 , 面青黃多淚 , 主風疳在肝臟 。
《 惠眼觀證 》: 小兒氣色言之難矣 。 在視之精熟 , 方知子細 。 全黃色中有黃而色似乎黯者 , 唇似微白 , 主乎疳氣 。 或淡淡黃而青者 , 主肝脾皆虛 , 或有潮熱 , 或患瀉痢 。 小兒疾患須先看脾氣 , 此一臟生病最多 , 何哉 ? 吃物無度 , 冷熱無節 , 因而傷損 。 或瀉 , 或滯 , 或痢 , 以致肌肉羸瘦 , 往往傳變於丁奚 、 哺露 。 雖二候一同 , 肚高腳細 , 頭髮乾枯 。 但丁奚者 , 有蟲 。 哺露者 , 腹高青筋 , 吃物不變是也 。
《 惠眼觀證 》 辯形色 : 大抵氣色各隨其時而言之 , 至如淡淡青黃 , 脾胃虛怯而致 。 此在春與冬末看之 , 多患傷寒 、 疹痘 。 在秋於夏末觀之 , 多患吐瀉 、 瘧痢 。 蓋病有陰陽 , 各以時候擊觸而成 。 此則言其大概無所出也 , 宜常記之 。
又唇之上一路白 , 主吐 。 唇稜上一道白 , 及唇尖微騫 , 主痢 。 唇四際青 , 主瀉 。 唇下一抹黃 , 主傷 。 唇上黑色者 , 胃氣絕 , 必死 。 眼下臉赤 , 主睡不穩 , 多啼叫 。 眼白芨青 , 主驚 。
《 保生論 》 辯小兒生死形色法 :
兩眉(屬木)——青色(吉) , 黃色(主霍亂) 。 兩眼(左太陽 , 右太陰)——黑睛黃(主傷寒) , 白睛黃(有積) 。 兩風池氣池——青色(主風候 , )紅色(主發熱) , 紫色(主吐逆) 。 印堂——紅色(主夜啼) , 青色(主溺瀉) 。 壽上 、 年上——青色(主第二次受驚) , 赤色(主瀉後發躁) 。 微黃(平) 。 山根——青色(主發熱生驚) , 黑色及黃色甚者(主死) 。 人中——黑色(主蛔蟲咬心 , )患久 , 人中縮者(主死) 。 承漿地閣——黃色(主霍亂) , 黑色(主風雨驚) , 赤色(主痢血) 。 止口——紅黃色(平) , 白色(脾絕) , 黑色繞口(主死) 。 兩頤——黑色(主滯頤疾) , 赤色(主斑瘡眼) 。 兩頰——赤色(主傷寒) , 右赤色(肺臟熱 , 主生喘) , 左赤色(心臟熱 , 口生瘡) 。 兩金匱——青色(第三次驚 , 主生風候) 。 兩耳前——青色(主驚) 。 兩太陽穴——青色(第一次驚) 。 紅色(主血淋) 。 兩顴——赤色(主五臟皆有熱) , 赤色連耳入目 , 七日亡 。
黑色繞口者 , 二日亡 。 黑色從眉入目者 , 當日亡 。 鼻乾黑色者 , 二日亡 。 眉青目黃者 , 必亡 。 面黑唇紅者 , 必亡 。 眉青唇黑不食者 , 必亡 。
《 莊氏家傳 》 察小兒氣色候 :
凡察小兒氣色 , 先安定自己神色 , 勿令散亂 , 兼忌孩兒初睡起及啼哭聲未絕 , 並未可察視 。
面青 , 肝病 。 赤色 , 心病 。 白色 , 肺病 。 黃色 , 脾病 。 黑色 , 腎病 。 兩目青色 , 主肝風驚癇 。 兩耳前後黑 , 主腎熱 , 風虛多啼 , 不得睡 。 兩目赤色 , 主肝臟積熱 。 左額上有丹絲紅紋 , 心積熱 。 右額上白色 , 肺邪干心 。 右額上白色 , 肺臟邪熱 。 左頰上赤者 , 肝熱 。 右頰赤者 , 腎積熱 。 口四畔黃如橘 , 脾積熱 。 口四畔青色 , 兼有青筋 , 主驚 。 口四畔白色 , 榮衛氣滯 。 兩目黃 , 主積食不化 、 疳 、 蛔 。 人中左右兩傍黃 , 主胃逆 。 面青 , 愁思客忤覺驚 。 人中青者 , 主下痢 。 面赤紅 , 主傷寒 。 面赤頭熱清涕 , 傷寒疹痘瘡 。 面青 , 兩鼻下赤 , 主盜汗 , 伏冷 , 陰證 。 面非時紅 , 或紅 , 或赤變移者 , 主時中受邪驚 。 面黃 , 兩額微赤 , 主驚疳 。 面青黃 , 鼻癢 , 目昏者 , 風疳 。 眼上赤色 , 啼叫用力 , 吐乳不受 , 手足冷者 , 死 。 眼下青色 , 如橫針者 , 死 。 黑色從眉繞目者 , 七日死 。
長沙醫者毛彬傳面部察色 :
黑色發於年壽 , 驚氣伏脾 。 或射風池 , 肝生風逆 。 或連氣池 , 大腸冷滑 。 印堂黑 , 耳花黑 , 皆死候也 。 餘部皆心不調 , 但順榮衛 , 別觀所定處 。
赤色發於顴上 , 心臟伏熱 。 或連氣池 , 傷寒之候 。 風池上作輪 , 急驚將起 。 或於年壽上見赤 , 是心脾極熱 , 口內生瘡 。 或臉上赤 , 胃熱 , 或生干逆 , 或吐蛔蟲 。 或上衝印堂 , 下達頤門 , 皆不好也 。
青色發於風池者 , 肝虛風候 。 下繞氣池 , 吐痢日久 。 或當年壽 , 上衝印堂上下 , 傷寒夾驚之候 。 當文武之臺入眼 , 慢驚風起 。 頤門久見者 , 皆久積痞氣 。
黃色發於頤門 , 脾虛疳積 。 年壽上黃 , 大腸冷 。 有黃到準頭 , 脫肛 。 風池黃 , 脾風將起 。 氣池黃 , 胃弱困重生蛔 。 臉堂上下黃 , 脾困之候 。 或年壽 、 印堂黃 , 皆吐瀉脾虛也 。 黃繞金匱 、 承漿 , 脾毒積痢候 。
白色發人中 , 或如縑素之垂雪 , 當人中止者 , 初變蒸也 。 當風氣二池 , 皆肺壅咳嗽 。 或文武二臺上氣滯 , 多成積瀉 。 或人中直上到壽上 , 肺疳將甚也 。
面部皆青 , 肝絕 。 皆赤 , 心絕 。 皆黃 , 脾絕 。 皆白 , 肺絕 。 皆黑 , 腎絕 。
心絕 , 舌縮 , 魚口 。 腎絕 , 筋拘 , 逆冷 。 脾絕 , 胃逆 , 穀不化 。 肺絕 , 喘促 , 脫肛 。 肝絕 , 搐搦 , 生涎 。 並死候也 。
治病要法第十
唐 · 孫真人 《 玉關要訣 》
風盛之脈須與解之 。 驚熱之脈須與利之 。 傷冷之脈須與溫之 。 積聚之脈(一云積熱) 。 須與下之 。 或虛中有積熱 , 先與利熱 , 後與治虛 。 熱里有虛 , 先與補虛 , 然後退熱 , 次調胃氣 , 即無誤矣 。
《 惠眼觀證 》 論治病 :
夫驚啼者 , 皆因滯 , 風熱在心 , 恐生其涎 , 必當取下 。 夫驚熱 , 但治脾驚 , 化心下涎 , 必自安也 。 夫疳熱者 , 皆傷脾胃 , 受積傳邪心腎 , 必先解邪熱 , 次服疳藥 。 夫驚瀉者 , 必當勻氣 。 夫傷寒者 , 微微用湯解表裡 。 夫疳有五種 , 在意消息 。
若麻痘已出 , 不可冷藥過多 , 或成瀉痢 , 或使毒氣不出 , 殺人 。 若麻痘未出 , 則宜解之 。 若霍亂 , 皆因胃氣不順 。 若三歲 , 目忽然而閉 , 乃成肝疳 , 煮肝散子服之 。
凡小兒取積藥 , 便下勻氣湯隨之 , 乃不損小兒 。
《 惠眼觀證 》 又云 : 調治小兒之法 , 當須慎護腎胃氣也 。 緣小兒未有天癸之旺而常依四時也 。 胃氣一虛 , 病皆滋長 , 輕者至重 , 重者必死 , 此決然之理也 。 觀令醫者 , 不深念慮 , 而云小兒純陽之氣 。 凡有疾病須當疏下 , 是以世之為醫者執此而妄資疏泄 , 因此而死斃者不可勝紀 , 良可嘆也 。 雖然疏下在乎審諦而不可過 , 調理小兒之要也 。 今夫五臟生病自有陰陽 , 在臟為陰 , 在腑為陽 。 為陰者 , 為陰邪所中 , 慢驚 、 吐瀉 、 瘧 、 痢之病是也 。 為陽者 , 為陽邪所中 , 急風 、 傷寒 、 疹痘之病是也 。 然陰陽之氣相感而動 , 以陽感陽 , 以陰感陰 。 陽或未動 , 待陰而動 。 陰或未動 , 待陽而動者有之矣 。 冬末春初 , 多患傷寒疹痘 , 是其陽病感陽而動也 。 夏末秋初 , 多患吐瀉 、 瘧痢 , 是其陰病感陰而動也 。 誤或冬末春初 , 患一驚候 , 與之化涎 , 未與之下 , 遷延至秋 , 其發則慢 , 是陽病積之為陰 , 是感陰而動也 。 秋末冬初 , 患一驚候 , 不與下涎 , 至春氣之盛激觸而發 , 是其陰病待陽而動也 。 由此推之 , 調理小兒在乎壯陰陽 , 識虛實 。 凡有一病 , 知之於未然之前 , 能審知實則生風 , 虛則氣怯 , 乃善矣 。
《 聯珠 》 論小兒五虛不治(謂病久而虛 , 五者或腫也 : )
手心腫 、 臍中腫 、 腳心腫 、 腎陰腫 、 舌頭腫 。
小兒五硬不治 :
心硬(啼無淚) 、 頭硬 、 手硬 、 腳硬 、 背硬 。
小兒五軟不治 :
手軟 、 項軟 、 腳軟 、 腰軟 、 背軟 。
又歌曰 : 小兒不與大人同 , 得病多由驚熱風 。 先治心神次除熱 , 脈宜緊數及浮洪 。
長沙醫者毛彬集入室生死候 :
有候小兒定脈部 , 左臂為肝上為肺 。 對面為心並曉然 , 脾病只看見勾睡 。 腎病夜間不發作 , 急死之候將口約 。 忽然吐出冷頑涎 , 如此徒勞下良藥 。 聲細聲嘶氣血里 , 昏昏不語大難醫 。 狂言不認人形狀 , 氣滿胸中也可悲 。 久患唇紅不可醫 , 驚來眼滿勿相窺 。 睛青頰赤耳花黑 , 髮直鴉聲怕亂啼 。 手若無紋舌須黑 , 鼻頭渾黑口雙垂 。 昏昏只睡不開眼 , 便是神仙難救之 。