小兒傷寒有五法 :
소아의 상한에는 다섯 가지 방법이 있다.
一曰發表 : 其症脈浮 , 發熱身痛 , 惡寒脊項強 , 氣喘咳嗽 , 頭痛 , 四肢拘急 , 口舌和 , 脈不沉 , 口不渴 , 二便如常 。 方用麻黃桂枝青龍之屬 。
첫째는 발표이다. 그 증은 맥이 부하고 열이 나며 몸이 아프고, 오한이 있고 등과 목덜미가 뻣뻣하며, 숨이 차고 기침하며 두통이 있고 사지가 당긴다. 입과 혀는 편안하고 맥은 침하지 않으며 입이 마르지 않고 대소변은 평소와 같다. 처방은 마황탕·계지탕·청룡탕 같은 것을 쓴다.
一曰解肌 : 脈尺寸俱長 , 目痛鼻乾 , 漱水不欲咽 。 方用葛根湯 、 升麻葛根之屬 。
하나는 해기이다. 촌맥과 척맥이 모두 장하고 눈이 아프며 코가 마르고, 물로 입을 헹구되 삼키려 하지 않는다. 처방은 갈근탕·승마갈근탕 같은 것을 쓴다.
一曰和解 : 脈不浮不沉 , 往來寒熱 , 嘔吐脅痛 , 胸前脹滿 , 耳聾 , 頭汗盜汗 , 目眩口苦 。 方用大小柴胡之屬 。
하나는 화해이다. 맥이 부하지도 침하지도 않고 한열이 왕래하며, 구토하고 옆구리가 아프며 가슴이 더부룩하고 그득하고, 귀가 먹고 머리에 땀이 나거나 도한이 있으며 눈이 아찔하고 입이 쓰다. 처방은 대시호탕·소시호탕 같은 것을 쓴다.
一曰攻裡 : 脈至沉而有力 , 潮熱惡熱 , 腹痛下利 , 手足心液有汗出 , 咽乾齒燥目不明 , 譫語發狂 , 小腹滿 , 下利清黃水 , 不得眠 , 小便多 , 自汗 , 外證頭痛發熱俱罷 。 方用白虎 、 小承氣 、 六一順氣之屬 。
하나는 공리이다. 맥이 침하고 힘이 있으며 조열이 나고 더위를 싫어하며, 배가 아프고 설사하며 손바닥과 발바닥에 땀이 나고, 목이 마르고 이가 건조하며 눈이 밝지 못하다. 헛소리를 하고 발광하며 아랫배가 그득하고 맑고 누런 물을 설사하며, 잠들지 못하고 소변이 많으며 저절로 땀이 나되, 밖의 증인 두통과 발열은 모두 그친다. 처방은 백호탕·소승기탕·육일순기탕 같은 것을 쓴다.
一曰救里 : 脈沉無力 , 下利清穀 , 小便清長 , 四肢厥冷 , 嘔吐清水涎沫 , 背惡寒 , 蜷臥多眠 , 囊縮 , 爪甲青 , 吐蛔 , 乾嘔 , 舌卷 , 手足拘急 , 身體痛如被杖 。 方用理中 、 四逆 、 真武 、 白通之屬 。
하나는 구리이다. 맥이 침하고 힘이 없으며 소화되지 않은 곡식을 설사하고 소변이 맑고 길며, 사지가 싸늘하고 맑은 물과 침 거품을 토하며 등이 오싹하고, 몸을 웅크려 누워 많이 잔다. 음낭이 오그라들고 손발톱이 푸르며, 회충을 토하고 헛구역질하며 혀가 말리고 손발이 당기며 몸이 매를 맞은 듯 아프다. 처방은 이중탕·사역탕·진무탕·백통탕 같은 것을 쓴다.
麻黃湯 治太陽經傷營 , 發熱無汗惡寒 。
마황탕. 태양경에서 영을 상하여 열이 나고 땀이 없으며 오한이 있는 것을 치료한다.
麻黃(體虛少用) 桂枝 杏仁 炙草(各等分) 水煎服 , 得汗而解 。
마황(몸이 허하면 적게 쓴다)·계지·행인·자감초 각 같은 분량. 물에 달여 먹고 땀이 나면 풀린다.
桂枝湯 治太陽經風傷衛 , 發熱自汗惡風 。
계지탕. 태양경에서 풍이 위를 상하여 열이 나고 저절로 땀이 나며 바람을 싫어하는 것을 치료한다.
桂枝(一錢五分) 白芍 生薑(各二錢) 紅棗(五枚) 甘草(一錢) 水煎溫服 。
계지 1돈 5푼, 백작약·생강 각 2돈, 붉은 대추 5개, 감초 1돈. 물에 달여 따뜻하게 먹는다.
大青龍湯 治太陽症見風脈 。
대청룡탕. 태양증에 풍맥이 나타나는 것을 치료한다.
麻黃(八分) 石膏(二錢) 桂枝(一錢) 杏仁(七粒) 炙草(五分) 水煎溫服 。
마황 8푼, 석고 2돈, 계지 1돈, 행인 7알, 자감초 5푼. 물에 달여 따뜻하게 먹는다.
小青龍湯 治表不解 , 心下有水氣 , 乾嘔或咳或噎或喘 。
소청룡탕. 표가 풀리지 않고 명치 아래 수기가 있어 헛구역질하거나 기침하거나 목이 메거나 숨이 찬 것을 치료한다.
麻黃 桂枝 白芍 半夏(各一錢) 甘草 乾薑 北辛(各五分) 五味(十二粒) 水煎涼服 。
마황·계지·백작약·반하 각 1돈, 감초·건강·북세신 각 5푼, 오미자 12알. 물에 달여 식혀 먹는다.
葛根湯 治陽明胃經目痛鼻乾不眠 。
갈근탕. 양명위경의 눈 통증·코 마름·불면을 치료한다.
粉葛(二錢) 赤芍 桂枝 麻黃 炙草(各五分) 蔥白(三莖) 生薑(三片) 紅棗(二枚) 為引 , 水煎服 。
분갈 2돈, 적작약·계지·마황·자감초 각 5푼, 총백 3줄기·생강 3쪽·붉은 대추 2개를 인경약으로 하여 물에 달여 먹는다.
如惡寒倍加麻黃 , 惡風倍加桂枝 。 如陽明腑病 , 不惡寒 , 有汗而溫 , 當白虎湯 。
오한이 있으면 마황을 배로 더하고, 바람을 싫어하면 계지를 배로 더한다. 양명부병으로 오한이 없고 땀이 나면서 따뜻하면 백호탕이 마땅하다.
升麻葛根湯 治邪在陽明經 無汗惡寒發熱 。
승마갈근탕. 사기가 양명경에 있어 땀이 없고 오한과 발열이 있는 것을 치료한다.
升麻 粉葛 赤芍 炙草(等分) 水煎服 。
승마·분갈·적작약·자감초 같은 분량. 물에 달여 먹는다.
小柴胡湯
소시호탕
柴胡(三錢) 沙參 黃芩 法夏 炙草(各一錢) 生薑(一片) 紅棗(三枚 , 為引) 水煎服 。
시호 3돈, 사삼·황금·법반하·자감초 각 1돈, 생강 1쪽과 붉은 대추 3개를 인경약으로 하여 물에 달여 먹는다.
按此經無出入路 , 不可汗下 , 止此方和解之 。 如兼陽明症 , 方加葛根 、 芍藥 。 如尚有惡寒等症 , 用大柴胡湯 。
살피건대 이 경에는 출입할 길이 없으므로 땀내거나 사하해서는 안 되고, 오직 이 처방으로 화해한다. 양명증을 겸하면 처방에 갈근과 작약을 더한다. 아직 오한 등의 증이 있으면 대시호탕을 쓴다.
太陽經 , 表之表也 , 行身之背 ; 陽明經 , 表之裡也 , 行身之前 ; 少陽經 , 半表半裡也 , 行乎兩脅之傍 。 過此則少陰 、 太陰 、 厥陰 , 俱入臟而為里 。
태양경은 표 가운데 표로 몸의 등쪽을 지나고, 양명경은 표 가운데 리로 몸의 앞쪽을 지나며, 소양경은 반표반리로 양쪽 옆구리를 지난다. 이를 지나면 소음·태음·궐음은 모두 장으로 들어가 리가 된다.
大柴胡湯 治表症未除 , 里症又急 , 汗下兼行 。
대시호탕. 표증이 아직 없어지지 않았는데 이증도 급한 것을 치료하며, 발한과 사하를 함께 시행한다.
柴胡 黃芩 白芍(各一錢) 法夏(八分) 大黃(七分) 枳實(四分) 生薑(三片) 紅棗(三枚) 水煎服 。
시호·황금·백작약 각 1돈, 법반하 8푼, 대황 7푼, 지실 4푼, 생강 3쪽, 붉은 대추 3개. 물에 달여 먹는다.
白虎湯 治身熱大渴而有汗 , 脈洪大者服此 , 無渴者不宜 。
백호탕. 몸에 열이 나고 크게 갈증이 나며 땀이 있고 맥이 홍대한 것을 치료하므로 이런 경우에 먹는다. 갈증이 없으면 적합하지 않다.
熟石膏(二錢) 知母(二錢) 甘草(一錢) 粳米(一撮) 水煎服 。
숙석고 2돈, 지모 2돈, 감초 1돈, 멥쌀 한 줌. 물에 달여 먹는다.
調胃承氣湯 治太陽陽明不惡寒 , 反惡熱 , 大便秘結而嘔 , 日晡潮熱 。
조위승기탕. 태양·양명에 오한이 없고 도리어 더위를 싫어하며, 대변이 굳게 막히고 토하며 해 질 무렵 조열이 나는 것을 치료한다.
大黃(二錢) 芒硝 甘草(各一錢) 生薑(五片) 水煎熱服 。
대황 2돈, 망초·감초 각 1돈, 생강 5쪽. 물에 달여 뜨겁게 먹는다.
大承氣湯 治陽明太陰譫語五六日 , 不大便 , 腹痛 , 煩渴 , 並少陰舌乾 , 口燥 , 日晡發熱 , 脈沉實者 。
대승기탕. 양명·태음에 헛소리한 지 닷새엿새가 되고 대변을 보지 못하며 배가 아프고 번갈이 있는 것과, 소음에 혀와 입이 마르고 해 질 무렵 열이 나며 맥이 침실한 것을 치료한다.
大黃(三錢) 紫樸 枳實 芒硝(各二錢) 生薑(五片) 水煎服 。
대황 3돈, 자박·지실·망초 각 2돈, 생강 5쪽. 물에 달여 먹는다.
小承氣湯 治六七日不大便 , 腹脹滿悶 , 症在太陰 , 無表症 , 汗後不惡寒 , 潮熱狂言而喘者 。
소승기탕. 엿새이레 대변을 보지 못하여 배가 불러 오르고 그득하며 답답하고, 증이 태음에 있어 표증은 없으며, 땀을 낸 뒤 오한은 없고 조열이 나며 미친 소리를 하고 숨이 찬 것을 치료한다.
大黃(三錢) 紫樸 枳殼(各二錢) 水煎服 。
대황 3돈, 자박·지각 각 2돈. 물에 달여 먹는다.
桃仁承氣湯 治外症已解 , 大便黑 , 小便利 , 為瘀血症 。
도인승기탕. 외증이 이미 풀리고 대변은 검으며 소변은 잘 나오는 어혈증을 치료한다.
大黃(二錢) 桃仁(七粒) 桂枝 芒硝 炙草(各一錢) 水煎服 。
대황 2돈, 도인 7알, 계지·망초·자감초 각 1돈. 물에 달여 먹는다.
凡用三承氣湯 , 須以手按小兒自胸至腹 , 果有硬處 , 手不可近 , 又看其舌之燥滑如何 , 然後分別 。 當急下者 , 宜用大承氣渴 ; 可少與者 , 宜小承氣湯 ; 宜微和胃氣者 , 宜調胃承氣湯 。
세 가지 승기탕을 쓸 때에는 반드시 손으로 소아의 가슴부터 배까지 눌러, 실제로 단단한 곳이 있어 손을 가까이 대지 못하게 하는지 살피고, 또 혀가 마른지 미끄러운지 본 뒤 구별해야 한다. 급히 사하해야 하면 대승기갈을 쓰고, 조금 줄 수 있으면 소승기탕을 쓰며, 위기를 조금 조화시켜야 하면 조위승기탕을 쓰는 것이 마땅하다.
小建中湯 治傷寒腹中急痛 , 陰陽相乘 。
소건중탕. 상한으로 배 속이 급하게 아프고 음양이 서로 업신여기는 것을 치료한다.
桂枝(一錢) 白芍(三錢) 炙草 飴糖(各一錢) 生薑(三片) 紅棗(三枚) 水煎服 。
계지 1돈, 백작약 3돈, 자감초·이당 각 1돈, 생강 3쪽, 붉은 대추 3개. 물에 달여 먹는다.
陰症腹痛 , 不大便 , 桂枝芍藥湯 ; 腹痛甚 , 桂枝大黃湯 ; 腹痛自利 , 小便清白 , 宜四逆湯 、 理中湯 。
음증으로 배가 아프고 대변을 보지 못하면 계지작약탕을 쓰며, 복통이 심하면 계지대황탕을 쓴다. 배가 아프고 저절로 설사하며 소변이 맑고 희면 사역탕·이중탕이 마땅하다.
黃耆建中湯 治傷寒汗後身痛脈遲弱者 。
황기건중탕. 상한에 땀을 낸 뒤 몸이 아프고 맥이 지약한 것을 치료한다.
箭耆(蜜 , 三錢) 白芍(二錢) 安桂 炙草(各一錢) 生薑(三片) 紅棗(五枚)
전기 3돈(꿀), 백작약 2돈, 안계·자감초 각 1돈, 생강 3쪽, 붉은 대추 5개.
水煎好 , 入飴糖二匙 , 再煎一沸 , 或瀉者飴糖不用 。 汗多耗損 , 陰氣不能榮養筋骨 , 故痛 。 陽虛故脈遲 , 汗後故脈弱 。 此乃建立中氣 , 使生長榮衛 , 通行津液 , 則表不虛而身痛自愈 。
물에 잘 달인 뒤 이당 두 숟갈을 넣고 한 번 더 끓인다. 설사하는 경우에는 이당을 쓰지 않는다. 땀을 많이 흘려 소모되면 음기가 근골을 영양하지 못하므로 아프다. 양이 허하므로 맥이 지하고, 땀을 낸 뒤이므로 맥이 약하다. 이는 중기를 세워 영위를 자라게 하고 진액을 통하게 하는 것이니, 그러면 표가 허하지 않아 몸의 통증이 저절로 낫는다.
理中湯 治太陰病自利不渴 , 寒多腹痛 。
이중탕. 태음병으로 저절로 설사하되 갈증은 없고 한이 많아 배가 아픈 것을 치료한다.
條參 焦術(各二錢) 乾薑 炙草(各一錢) 水煎溫涼服 。
조삼·초출 각 2돈, 건강·자감초 각 1돈. 물에 달여 따뜻하거나 서늘하게 먹는다.
真武湯 治汗發過多 , 心下驚悸 , 頭眩身瞤 , 振振欲擗地者 。
진무탕. 땀을 지나치게 내어 명치 아래가 두근거리고 머리가 아찔하며 몸이 떨려, 부들부들 떨면서 땅에 쓰러지려 하는 것을 치료한다.
熟附子(二錢) 白芍(一錢) 茯苓(二錢) 焦術(一錢五分) 生薑(一片) 水煎溫涼服 。
숙부자 2돈, 백작약 1돈, 복령 2돈, 초출 1돈 5푼, 생강 1쪽. 물에 달여 따뜻하거나 서늘하게 먹는다.
白通湯 治少陰下利無脈 。
백통탕. 소음의 설사에 맥이 없는 것을 치료한다.
熟附子(三錢) 乾薑(一錢五分) 蔥白(三莖) 水濃煎冷服 。
숙부자 3돈, 건강 1돈 5푼, 총백 3줄기. 물에 진하게 달여 차게 먹는다.
麻黃附子細辛湯 治少陰病始得發熱脈沉 。
마황부자세신탕. 소음병이 처음 생겨 열이 나고 맥이 침한 것을 치료한다.
麻黃 熟附子(各二錢) 細辛(一錢) 水濃煎溫服 。
마황·숙부자 각 2돈, 세신 1돈. 물에 진하게 달여 따뜻하게 먹는다.
四逆散 治陽元極 , 血脈不通 , 四肢厥冷 , 在臂脛之下 。 若陰症 , 則上過平肘 , 下過夫膝也 。
사역산. 양원이 극에 이르고 혈맥이 통하지 않아 사지가 싸늘하되 팔과 정강이 아래에 있는 것을 치료한다. 음증이면 위로 팔꿈치를 넘고 아래로 무릎을 넘는다.
柴胡 白芍 枳實 甘草(等分) 水濃煎熱服 。
시호·백작약·지실·감초 같은 분량. 물에 진하게 달여 뜨겁게 먹는다.
玄參升麻湯 治發斑咽痛 。
현삼승마탕. 반점이 나고 목구멍이 아픈 것을 치료한다.
玄參(一錢五分) 升麻 甘草(各一錢) 水濃煎熱服 。
현삼 1돈 5푼, 승마·감초 각 1돈. 물에 진하게 달여 뜨겁게 먹는다.
陽毒升麻湯 治赤癍狂言吐膿血 。
양독승마탕. 붉은 반점이 나고 미친 소리를 하며 고름과 피를 토하는 것을 치료한다.
升麻(一錢五分) 犀角 射干 黃芩(各一錢) 揀參(二錢) 甘草(八分) 水煎熱服 。
승마 1돈 5푼, 서각·사간·황금 각 1돈, 간삼 2돈, 감초 8푼. 물에 달여 뜨겁게 먹는다.
桃仁湯 治狐惑聲啞 。
도인탕. 호혹으로 목소리가 쉬는 것을 치료한다.
桃仁(十粒) 槐花子(二十粒) 艾葉(一錢) 紅棗(二枚) 水濃煎 , 空心熱服 。
도인 10알, 괴화자 20알, 애엽 1돈, 붉은 대추 2개. 물에 진하게 달여 빈속에 뜨겁게 먹는다.
黃連犀角湯 服桃仁湯後服 。
황련서각탕. 도인탕을 먹은 뒤 먹는다.
犀角 川連(各二錢) 川烏(四個) 木香(三錢) 水煎服 。
서각·천황련 각 2돈, 천오 4개, 목향 3돈. 물에 달여 먹는다.
牛蒡湯 治發熱不透 , 餘毒在心包絡 , 令瘥後昏煩 , 甚至手足搐搦或寒或熱 。
우방탕. 발열이 충분히 풀리지 않아 남은 독이 심포락에 있어, 나은 뒤에도 정신이 흐리고 번거로우며 심하면 손발이 경련하거나 춥거나 열이 나는 것을 치료한다.
牛蒡根 升麻 牛膝 南星(各六錢)
우방근·승마·우슬·남성 각 6돈.
上為末 , 每服五分 , 酒調下 , 每日三次 。
이상을 가루 내어 한 번에 5푼씩 술에 타 먹으며 하루 세 차례 먹는다.
牡蠣澤瀉湯 治前證腰以下浮者 。
모려택사탕. 앞의 증에 허리 아래가 붓는 것을 치료한다.
牡蠣(煅) 澤瀉 葶藶 花粉(等分)
모려(달군다)·택사·정력자·천화분 같은 분량.
上為末 , 每服一錢 , 米飲調下 。
이상을 가루 내어 한 번에 1돈씩 미음에 타 먹는다.
黃龍湯 治發熱不退 , 或寒熱往來 。
황룡탕. 열이 내리지 않거나 한열이 왕래하는 것을 치료한다.
柴胡(三錢) 黃芩 赤芍 甘草(各二錢) 生薑(三片) 紅棗(二枚) 水煎熱服 。
시호 3돈, 황금·적작약·감초 각 2돈, 생강 3쪽, 붉은 대추 2개. 물에 달여 뜨겁게 먹는다.