泄瀉一門 , 傷暑傷食 , 痰濕火鬱 , 脾虛腎虛肺虛 , 皆有瀉症 , 惟變其寒熱虛實 。 若水瀉則分之 , 食瀉則消之 , 熱瀉則清之 , 寒瀉則溫之 , 虛瀉則補之 , 久瀉則止之 、 澀之 。 今將諸方開列於下 , 用此察實的當 , 加減用之可也 。
설사라는 한 부문에는 상서·식상·담습·화울·비허·신허·폐허에 모두 설사 증상이 있으니, 오직 한열·허실을 변별해야 한다. 물 설사는 물을 나누어 내보내고, 식사는 소도하며, 열사는 맑히고, 한사는 따뜻하게 하며, 허사는 보하고, 오래된 설사는 멎게 하고 수렴한다. 이제 여러 처방을 아래에 열거하니, 이를 써서 실제를 정확히 살피고 알맞게 가감하여 쓰면 된다.
水瀉乃脾氣不溫 , 腹不痛者 , 濕也 。 宜服 :
물 설사는 비기가 따뜻하지 못한 것이며, 배가 아프지 않은 것은 습이다. 다음을 먹는 것이 마땅하다.
分水神丹
분수신단
焦術(七錢) 車前子(三錢) 水煎服 。
초출 7돈, 차전자 3돈. 물에 달여 먹는다.
白朮芍藥湯 治脾經受濕 , 水泄注下 , 體重困倦 , 不欲飲食 , 水穀不化等症 。
백출작약탕. 비경이 습을 받아 물 설사가 쏟아져 내리고, 몸이 무겁고 나른하며 먹으려 하지 않고 수곡이 소화되지 않는 등의 증을 치료한다.
焦術 芍藥(各四錢) 甘草(一錢) 水煎服 。
초출·작약 각 4돈, 감초 1돈. 물에 달여 먹는다.
熱瀉乃過於燥熱而成 , 腹痛腸鳴 , 腹痛一陣 , 瀉一陣 , 糞如醬色者 。 宜服 :
열사는 지나친 조열로 생긴 것으로, 배가 아프고 장에서 소리가 나며 한 차례 아프고 한 차례 설사하고 대변이 간장 빛깔 같은 것이다. 다음을 먹는 것이 마땅하다.
瀉青丸 方在驚風門 。
사청환. 처방은 경풍문에 있다.
芍藥湯 清熱行血調氣 。 經曰 : 溲而便膿血 , 知氣行則血行 , 行血則便自愈 , 調氣則後重除 。
작약탕. 열을 맑히고 혈을 움직이며 기를 조절한다. 경에서 ‘오줌 누듯 고름과 피를 대변으로 내보낸다’고 하였으니, 기가 움직이면 혈도 움직임을 알아야 한다. 혈을 움직이면 대변의 병이 저절로 낫고 기를 조절하면 후중이 제거된다.
芍藥(八錢) 當歸 黃芩 黃連 大黃(各二錢) 檳榔(一錢) 肉桂 甘草 木香(各八分) 如便後臟毒 , 加黃柏二錢 。
작약 8돈, 당귀·황금·황련·대황 각 2돈, 빈랑 1돈, 육계·감초·목향 각 8푼. 배변 뒤 장독이 있으면 황백 2돈을 더한다.
上為末 , 每服三錢 , 煎水去渣服 。
이상을 가루 내어 한 번에 3돈씩 물에 달여 찌꺼기를 버리고 먹는다.
痛瀉要方 治痛不止 。
통사요방. 통증이 멎지 않는 것을 치료한다.
白朮(二錢) 白芍 陳皮 防風(各一錢) 久瀉加升麻 , 水煎服 。
백출 2돈, 백작약·진피·방풍 각 1돈. 오래된 설사에는 승마를 더하며 물에 달여 먹는다.
痰瀉或瀉或不瀉 , 或多或少 。 宜服 :
담사는 설사하기도 하고 하지 않기도 하며 양이 많기도 적기도 하다. 다음을 먹는 것이 마땅하다.
平胃散 治脾有停濕 , 痰飲痞隔 , 宿食不消 , 滿悶嘔吐 , 乃山嵐瘴 , 不服水土 。
평위산. 비에 습이 머물고 담음이 막혀 가로막으며, 숙식이 소화되지 않아 그득하고 답답하며 토하는 것과, 산람장기 및 수토가 맞지 않는 것을 치료한다.
蒼朮 紫樸 陳皮(各一錢) 甘草(六分) 薑棗煎服 。 傷食加神麯 , 濕勝加五苓 , 痰多加半夏 , 脾倦不思食加條參 , 痞滿加枳殼 、 木香 , 大便秘加大黃 , 小便赤澀加豬苓 、 澤瀉 , 傷寒頭痛加蔥白 、 豆豉 , 取微汗皆可 。
창출·자박·진피 각 1돈, 감초 6푼. 생강과 대추를 넣어 달여 먹는다. 식상에는 신국을 더하고, 습이 성하면 오령산을 더하며, 담이 많으면 반하를 더한다. 비가 피로하여 먹고 싶지 않으면 조삼을 더하고, 막히고 그득하면 지각·목향을 더하며, 대변이 막히면 대황을 더한다. 소변이 붉고 껄끄러우면 저령·택사를 더하고, 상한으로 머리가 아프면 총백·두시를 더하여 조금 땀을 내어도 모두 좋다.
食積瀉 , 腹痛 , 瀉後痛 。 宜服 :
식적으로 설사하며 배가 아프고 설사 뒤에도 아프면 다음을 먹는 것이 마땅하다.
神麯 麥芽 焦楂(各二錢) 水煎服 。
신국·맥아·초산사 각 2돈. 물에 달여 먹는다.
保和丸 治食積飲停 , 腹痛 , 泄瀉 , 痞滿吐酸積滯 , 惡食 , 食瘧下利 。
보화환. 식적과 정음으로 배가 아프고 설사하며, 막히고 그득하고 신물을 토하며 적체가 있고 음식을 싫어하는 것과 식학·설사를 치료한다.
山楂 神麯 茯苓(各一錢) 半夏 陳皮 萊菔子 連翹 麥芽(各一錢) 水煎服 。
산사·신국·복령 각 1돈, 반하·진피·내복자·연교·맥아 각 1돈. 물에 달여 먹는다.
脾虛作瀉 , 完穀不化 。 宜服 :
비허로 설사하여 곡식이 온전한 채 소화되지 않으면 다음을 먹는 것이 마땅하다.
四柱散 治元陽不足 , 臟氣虛 , 真陽耗散 , 腹痛冷痛 。
사주산. 원양이 부족하고 장기가 허하며 진양이 소모되어 흩어져 배가 차갑게 아픈 것을 치료한다.
茯苓 附子 黨參(各二錢) 木香(一錢) 姜(三片) 水煎服 。 滑泄不止 , 加豆蔻(去油) 、 訶子(各一錢) , 名曰六柱散 。《 活人書 》 有焦術無訶子 。
복령·부자·당삼 각 2돈, 목향 1돈, 생강 3쪽. 물에 달여 먹는다. 활설이 그치지 않으면 두구(기름을 제거한다)와 가자를 각 1돈씩 더하며, 육주산이라 한다. 《활인서》에는 초출이 있고 가자는 없다.
參苓白朮散 治脾胃虛弱 , 飲食減少 , 神氣不足 , 或久病陽虛作瀉 , 及老幼體弱 , 均可服之 。
삼령백출산. 비위가 허약하고 음식이 줄며 신기가 부족하거나 오래된 병으로 양허하여 설사하는 것을 치료한다. 노인과 어린이로 몸이 약한 사람도 모두 먹을 수 있다.
條參 白朮 茯苓 廣皮 山藥 炙草 扁豆 蓮肉(各二錢) 砂仁 桔梗 苡仁(各一錢)
조삼·백출·복령·광피·산약·자감초·편두·연육 각 2돈, 사인·길경·의이인 각 1돈.
上為細末 , 棗湯米汁調下 。
이상을 곱게 가루 내어 대추 달인 물이나 미음에 타 먹는다.
久瀉不止 , 脾虛者 。 宜服 :
설사가 오래 그치지 않고 비가 허하면 다음을 먹는 것이 마땅하다.
加味六君子湯 治一切脾胃虛弱 , 泄瀉之證 , 及傷寒病米穀不化 , 腸中虛滑 ; 發瀉微痛 , 久不瘥者 , 乃小兒脾疳 , 泄瀉久痢 。
가미육군자탕. 모든 비위허약의 설사 증과, 상한병에 쌀과 곡식이 소화되지 않고 장 속이 허하고 활탈하여 설사하고 조금 아프며 오래 낫지 않는 것, 그리고 소아의 비감과 설사·구리를 치료한다.
條參 焦術 茯苓 箭耆 山藥 甘草(各二錢) 砂仁 紫樸 肉蔻(麵裹煨另研 。 各一錢)棗(二枚) 水煎服 。 如為丸 , 每服二錢 , 米湯下 。
조삼·초출·복령·전기·산약·감초 각 2돈, 사인·자박·육두구(밀가루 반죽으로 싸서 잿불에 굽고 따로 간다) 각 1돈, 대추 2개. 물에 달여 먹는다. 환으로 만들면 한 번에 2돈씩 미음으로 먹는다.
加味地黃丸 治小兒泄瀉 、 日少夜多 。
가미지황환. 소아의 설사가 낮에는 적고 밤에는 많은 것을 치료한다.
熟地 棗皮 茯苓 懷山藥(各二錢) 澤瀉 丹皮 故紙 吳萸(各五分) 肉蔻(去油 , 六分)
숙지황·조피·복령·회산약 각 2돈, 택사·목단피·보골지·오수유 각 5푼, 육두구 6푼(기름을 제거한다).
四肢冷 , 加附子 、 肉桂各五分 , 薑棗為引 。
사지가 차면 부자와 육계를 각 5푼씩 더하고 생강과 대추를 인경약으로 쓴다.
真人養臟湯 治瀉痢日久 , 赤白已盡 , 虛寒脫肛 , 亦治下痢赤白 , 臍腹疼痛 , 日久無度 。
진인양장탕. 설사와 이질이 오래되어 붉고 흰 것이 이미 다하고 허한하여 탈항한 것을 치료한다. 또한 붉고 흰 것을 설사하며 배꼽과 배가 아프고 오래도록 끝없이 내보내는 것을 치료한다.
粟殼 訶子(曲裹煨) 肉蔻(曲裹煨) 木香 蒙桂(各八分) 條參 焦術 當歸(土炒 , 各二錢) 白芍(一錢) 甘草(五分) 如寒甚 , 加附子去當歸 , 紅棗為引 , 水煎服 。
앵속각·가자(누룩으로 싸서 잿불에 굽는다)·육두구(누룩으로 싸서 잿불에 굽는다)·목향·몽계 각 8푼, 조삼·초출·당귀(흙과 함께 볶는다) 각 2돈, 백작약 1돈, 감초 5푼. 한이 심하면 부자를 더하고 당귀를 빼며, 붉은 대추를 인경약으로 하여 물에 달여 먹는다.