疳積門

疳積一證 ， 因小兒脾胃虛弱 ， 凡食生冷油膩 ， 停滯不化 ， 初起為積 ， 積久成疳 ， 遂致五臟受病 ， 形狀難看 。 初起體實 ， 以集聖五疳丸為主 ， 覆載五臟病狀 ， 察其虛實陰陽 ， 各自加減 。 體虛者總以參苓白朮散 ， 或肥兒丸調之 ， 以補為消可也 。
감적이라는 증은 소아의 비위가 허약한데 날것과 찬 것, 기름진 것을 먹어 정체되고 소화되지 않아 생긴다. 처음에는 적체였다가 오래 쌓이면 감이 되어 오장이 병들고 모습이 보기 어렵게 된다. 처음 생기고 몸이 실하면 집성오감환을 위주로 쓴다. 다시 오장의 병상을 실어 두니 허실과 음양을 살펴 각각 가감한다. 몸이 허하면 모두 삼령백출산이나 비아환으로 조절하여, 보하는 것을 소도하는 방법으로 삼으면 된다.
小兒咬牙 ， 舌紅舌上生瘡 ， 愛飲涼水 ， 唇紅面白 ， 喜伏於地 ， 此心疳也 。
소아가 이를 갈고 혀가 붉으며 혀에 헌데가 나고 찬물을 즐겨 마시며, 입술은 붉고 얼굴은 희며 땅에 엎드리기를 좋아하면 심감이다.
集聖寧心丸
집성녕심환
蘆薈　靈脂　夜明砂　使君子（各二錢）　當歸　洋參（各四錢）　黃連　乾蟾蜍（各一錢）　生地茯苓（各二錢）　膽星　硃砂　甘草（各七分）
노회·오령지·야명사·사군자 각 2돈, 당귀·양삼 각 4돈, 황련·말린 두꺼비 각 1돈, 생지황·복령 각 2돈, 담성·주사·감초 각 7푼.
共為末 ， 煉蜜為丸 ， 如龍眼大 ， 每服二丸 ， 開水化服 。 末藥沖服亦可 。
함께 가루 내어 졸인 꿀로 용안만 한 환을 짓는다. 한 번에 2환씩 끓인 물에 녹여 먹으며, 가루약을 물에 풀어 먹어도 된다.
小兒面青目生白膜 ， 泄瀉青糞 ， 此肝疳也 。
소아의 얼굴이 푸르고 눈에 흰 막이 생기며 푸른 대변을 설사하면 간감이다.
集聖平肝丸
집성평간환
蘆薈　靈脂　夜明砂　使君子（各二錢）　當歸　川芎　黨參（各四錢）　黃連　蟾蜍　膽草　梔子　防風　天麻　蟬蛻去頭足　青黛（各一錢）　和丸如前 。
노회·오령지·야명사·사군자 각 2돈, 당귀·천궁·당삼 각 4돈, 황련·두꺼비·담초·치자·방풍·천마·선퇴(머리와 발을 제거한다)·청대 각 1돈. 앞과 같이 섞어 환을 짓는다.
小兒鼻下赤爛 ， 手足枯細 ， 口中腥臭 ， 或作喘嗽 ， 此肺疳也 。
소아의 코 아래가 붉게 헐고 손발이 마르고 가늘며 입 안에서 비리고 악취가 나거나 숨이 차고 기침하면 폐감이다.
集聖清肺丸
집성청폐환
蘆薈　靈砂　夜明砂　廣皮　使君子（各二錢）　當歸　沙參（各四錢）　黃連　蟾蜍　桑皮　桔梗　蘇葉　阿膠（各二錢）　炙草（一錢）　和丸如前 。
노회·영사·야명사·광피·사군자 각 2돈, 당귀·사삼 각 4돈, 황련·두꺼비·상백피·길경·소엽·아교 각 2돈, 자감초 1돈. 앞과 같이 섞어 환을 짓는다.
鼻爛用澤蘭 、 掃粉 、 銅綠等分 ， 細末調豬油擦之 。
코가 헐면 택란·소분·동록을 같은 분량으로 곱게 가루 내어 돼지기름에 개어 바른다.
小兒耳內生瘡 ， 腳如鶴膝 ， 或齒縫臭爛 ， 變成走馬疳者 ， 服 ：
소아의 귀 안에 헌데가 나고 다리가 학의 무릎 같거나 이 사이가 악취 나며 헐어 주마감으로 변하면 다음을 먹인다.
集聖補腎丸
집성보신환
蘆薈　夜明砂　使君子　當歸　條參（各四錢）　黃連　蟾蜍（各一錢）　熟地（五錢）　茯苓　棗仁（各二錢）　粉丹　澤瀉（各一錢）　和丸如前 。
노회·야명사·사군자·당귀·조삼 각 4돈, 황련·두꺼비 각 1돈, 숙지황 5돈, 복령·조인 각 2돈, 분단·택사 각 1돈. 앞과 같이 섞어 환을 짓는다.
小兒愛食泥土冷物 ， 飲食無度 ， 身面俱黃 ， 頭大項小 ， 腹脹腳弱 ， 間或泄瀉 ， 晝涼夜熱 ， 不思乳食 ， 此脾疳也 。 服 ：
소아가 흙과 찬 것을 즐겨 먹고 음식에 절도가 없으며, 몸과 얼굴이 모두 누렇고 머리는 크며 목은 가늘고, 배가 불러 오르고 다리가 약하며 간혹 설사하고, 낮에는 서늘하고 밤에는 열이 나며 젖과 음식을 생각하지 않으면 비감이다. 다음을 먹인다.
集聖醒脾丸
집성성비환
蘆薈（酒蒸）　靈脂（炒）　夜明砂（炒）　廣皮（各二錢）　青皮　莪朮（各一錢）　使君肉（二錢）　木香（八分）　當歸　川芎　條參（各四錢）　黃連　西砂（各一錢）
노회(술로 찐다)·오령지(볶는다)·야명사(볶는다)·광피 각 2돈, 청피·아출 각 1돈, 사군자육 2돈, 목향 8푼, 당귀·천궁·조삼 각 4돈, 황련·서사인 각 1돈.
上為細末 ， 用公豬膽一個 ， 取汁將藥和勻 ， 粟米糊丸如龍眼大 ， 每服二丸 ， 米飲調服 。 以下之證以為為主 。
이상을 곱게 가루 내고 수퇘지의 쓸개 1개에서 즙을 취하여 약과 고루 섞은 뒤, 좁쌀풀로 용안만 한 환을 짓는다. 한 번에 2환씩 미음에 타 먹는다. 아래의 증에는 이것을 위주로 삼는다.
食積久而成疳 ， 其症形瘦腹緊 ， 時發潮熱 ， 羞見生人則哭 。 本方去蘆薈 、 靈脂 ， 加黨參 、 黃耆 、 焦朮 、 茯苓 、 法夏 、 枳實 、 紫樸 、 炙草 、 神麯 、 麥芽 、 鱉甲 、 三稜各二錢 。
식적이 오래되어 감이 되면 몸이 마르고 배가 팽팽하며 때때로 조열이 나고 낯선 사람 보기를 꺼려 운다. 이 처방에서 노회·오령지를 빼고 당삼·황기·초출·복령·법반하·지실·자박·자감초·신국·맥아·별갑·삼릉을 각 2돈씩 더한다.
久瀉不止 ， 胃虛成疳 ， 此疳瀉也 。 本方去蘆薈 、 莪朮 、 靈脂 ， 加白朮 、 茯苓 、 肉蔻（去油） 、 訶子 、 條參各二錢 。
설사가 오래 그치지 않아 위허로 감이 된 것은 감설이다. 이 처방에서 노회·아출·오령지를 빼고 백출·복령·육두구(기름을 제거한다)·가자·조삼을 각 2돈씩 더한다.
久痢不止 ， 胃虛成疳 ， 此疳痢也 。 本方去蘆薈 、 莪朮 、 青皮 、 靈脂 、 加訶子 、 肉蔻 、 建蓮肉各三錢 ， 合為丸 。
이질이 오래 그치지 않아 위허로 감이 된 것은 감리이다. 이 처방에서 노회·아출·청피·오령지를 빼고 가자·육두구·건련육을 각 3돈씩 더하여 합해 환을 짓는다.
瘧久不止 ， 胃虛成疳 ， 此必有癖 ， 謂之疳瘧 。 本方去蘆薈 、 靈脂 ， 加箭耆 、 炙鱉甲 、 柴胡 、 半夏 、 神麯 、 三稜各一錢 ， 黨參五錢 ， 和為丸 。
학질이 오래 그치지 않아 위허로 감이 되면 반드시 벽이 있으니 감학이라 한다. 이 처방에서 노회·오령지를 빼고 전기·구운 별갑·시호·반하·신국·삼릉을 각 1돈씩, 당삼 5돈을 더하여 섞어 환을 짓는다.
余則腦疳 、 脊疳 、 蛔疳 、 下奚疳 、 無辜疳 ， 無外照經 ， 虛實寒熱 ， 用藥加減 ， 諒其小兒元氣厚薄用之可也 。 此證悉載 《 幼幼集成 》。
그 밖의 뇌감·척감·회감·하해감·무고감도 해당 경에 따라 허실·한열을 살피고 약을 가감하는 것을 벗어나지 않으니, 소아의 원기가 두터운지 얇은지 헤아려 쓰면 된다. 이 증들은 《유유집성》에 모두 실려 있다.
參苓白朮散 見泄瀉門 。
삼령백출산. 설사문에 있다.
肥兒丸 治一切久病成疳 ， 總歸虛處 ， 不可以前法治之 ， 只宜以此久服 ， 以補為消 ， 無不愈者 。
비아환. 모든 오래된 병이 감이 된 것을 치료한다. 모두 허한 데로 귀결되므로 앞의 방법으로 치료해서는 안 되고, 오직 이것을 오래 먹어 보하는 것을 소도하는 방법으로 삼아야 하니 낫지 않는 것이 없다.
條參　箭耆　焦術　茯苓　廣皮　當歸（各一兩）　青皮　炙鱉甲　川連　木香　使君肉　蟾蜍　炙草（各五分）
조삼·전기·초출·복령·광피·당귀 각 1냥, 청피·구운 별갑·천황련·목향·사군자육·두꺼비·자감초 각 5푼.
上為細末 ， 以山藥四兩 ， 打糊為丸 ， 量小兒大小 ， 加減日日服之 ， 米飲送下 ， 病愈藥止 。
이상을 곱게 가루 내고 산약 4냥으로 풀을 쑤어 환을 짓는다. 소아의 크기에 따라 가감하여 날마다 먹이며 미음으로 넘긴다. 병이 나으면 약을 그친다.
一方小兒疳積 ， 面黃飲水 ， 久而不愈 。 可用雞內金二張 ， 蝸牛五個 ， 焙乾細末 ， 以豬臁貼破開 ， 將末藥侻上菜葉 ， 包好火煨熟 ， 與爾子食之自愈 。 依法制食 ， 真有神效 。
다른 처방으로, 소아가 감적으로 얼굴이 누렇고 물을 마시며 오래 낫지 않으면 계내금 2장과 달팽이 5마리를 불에 쬐어 말려 곱게 가루 낸다. 저렴첩(豬臁貼)을 갈라 열고 약가루를 넣어 채소 잎으로 잘 싸서 잿불에 익힌 뒤 아이에게 먹이면 저절로 낫는다. 법대로 만들어 먹이면 참으로 신효하다.