卷之八

痘瘡發熱至見點證治（無論日數）

痘瘡發熱症已具前 ， 乍熱乍涼 ， 熱退見點者 ， 毒淺痘稀 ， 不須用藥 。 若熇熇然熱之不休 ， 煩躁驚悸 ， 嘔吐者 ， 發表解毒托裡 ， 加減升麻葛根湯 ， 得微汗見點即止 。 腹痛 ， 加枳殼 ， 倍山楂 ； 大便一二不解 ， 加枳殼 、 紫草 ； 渴 ， 以清米飲細苦茶解之 ； 渴而不思飲 ， 知內無蓄熱 ， 若渴而索飲不休 ， 加麥冬 、 花粉 ； 喉嚨痛 ， 加桔梗 、 枳殼 、 牛蒡 ； 咳嗽氣喘急 ， 加杏仁 、 桑白 ； 痘未出而發搐 ， 加木通 、 天麻 、 柴胡 、 沈氏抱龍丸 ； 見點發搐 ， 去升麻 、 乾葛 ， 加柴胡 、 木通 、 犀角 ； 發熱熇熇蒸蒸不已 ， 三五日不見點 ， 加蟬蛻 ； 無汗 ， 加麻黃 。 便秘煩悶 ， 狂躁不眠者 ， 內毒壅盛 ， 三黃解毒湯權用 。 如痢之狀 ， 裡急後重 ， 或赤黃帶血十餘次 ， 倍加檳榔 ， 去其壅而痘自出矣 。 口臭 ， 發陰斑 ， 大便秘 ， 白虎化斑湯 。 口臭 ， 小便秘 ， 六一化斑湯 。 狂叫譫語不眠 ， 神砂寧心湯 。 身無大熱 ， 小便清利 ， 泄瀉清白 ， 淡黃不臭 ， 或腹微痛腸鳴 ， 痘出不快等症 ， 為裡虛 ， 或飲食傷脾而畏食 ， 和中湯加山藥 。 腰痛最為惡候 ， 站立不起 ， 氣喘促 ， 眼無神 ， 或睛光射出 ， 口極腥臭 ， 而皮光急 ， 痘不透膜 ， 有點無形 ， 或為蚊跡蚤斑 ， 或夾出紫黑陰斑 ， 十無一生 。 如其父母不忍 ， 早見腰疼 、 立不起 ， 喘急一二症 ， 即與奪命丹 ， 痘起神定可生 ， 否則絕望生矣 。

加減升麻葛根湯 痘未見點發熱用 。

升麻（五分）　乾葛（七分）　川芎（五分）　前胡（七分）　山楂（八分）　紅花（三分）　防風（七分）　甘草（三分）

加筍尖二個 ， 水一鍾 ， 煎五分服 。 半歲兒作二次服 ， 三四歲者倍分數 ， 加水煎服 。

三黃解毒湯

黃連（五分）　黃芩（五分）　大黃（五分 ， 三味各酒炒）　防風　花粉（各六分）　枳實（五分）　紫草（八分）　前胡（六分）　檳榔（三分）

水一碗 ， 煎六分 ， 量小兒大小加減分數 。

白虎化斑湯

石膏（生 ， 二錢）　知母（八分）　淡竹葉（六分）　甘草（三分）　丹皮（六分）　防風（六分）　荊芥（五分）　紅花（三分）

加燈心一分 ， 筍尖二個 ， 粳米百餘粒 ， 水一鍾 ， 煎六分服 。

六一化斑湯

滑石（二錢）　甘草（三分）　木通（六分）　防風（六分）　連翹（七分）　淡竹葉（五分）　荊芥（五分）

加燈心二分 ， 筍尖二個 ， 水煎服 。

辰砂寧心湯

麥冬（去心 ， 六分）　山梔（炒 ， 六分）　菖蒲（去毛 ， 四分）　木通（四分）　茯神（五分）　燈心（二分）　竹瀝（一錢二分）　牛黃（一分）　神砂（二分 ， 為末）　薄荷（五分）　連翹（五分）

將前八味用水一茶盞 ， 煎五分 ， 再將燒竹瀝入生薑汁二匙 ， 和入 ， 另將牛黃 、 神砂研細末 ， 先鍬入舌上 ， 再以藥湯徐徐灌之 。

和中湯

青皮（炒 ， 六分）　陳皮（八分）　山楂肉（八分）　麥芽（炒 ， 七分）　防風（六分）　甘草（三分）　木香（二分 ， 俟藥熟投入）

加筍尖二個 ， 水一鍾 ， 煎五分 ， 兒大小加減分數服 。

奪命丹

大黃（二兩）　山慈菇（一兩二錢）　紫草（淨 ， 二兩）　甘草（八錢）

上用水七碗 ， 入新砂鍋 ， 煮至三碗 ， 濾去渣 ， 將清汁加蜜一碗入膏 ， 量兒大小服 ， 以利為度 。

見點出齊症治 （見痘至手足心出齊 ， 一二三日間也）

痘以見點為期 ， 出至手足心 ， 熱退為足 。 見標於眉稜下 、 眼角邊 、 人中 、 兩腮 、 口角為吉 ； 大庭 、 方廣 、 太陽 、 山根 、 年壽 、 兩顴為凶 。 雖有此說 ， 亦未必驗 ， 惟以痘稀密 、 色老嫩別輕重也 。 報點淡紅 ， 尖聳閣手中 ， 初見一點 ， 隔遠又見一粒 ， 分均四散 ， 熱和徐徐而出 ， 便是稀疏 ， 挨擠夾熱而出 ， 便稠密 ， 熱不退 ， 食不進 ， 知其未盡 ， 而還要添出 ， 解肌快斑湯 。 痘初出紅紫 ， 便帶焦頭 ， 加丹皮 、 紫草 、 赤芍 ； 咳嗽 ， 加枳殼 、 桔梗 、 杏仁 ； 或受風寒 ， 發熱惡寒 ， 清涕噴嚏鼻塞 ， 腹微痛無汗 ， 痘出不快 ， 春夏加乾葛 ， 秋冬加紫蘇 ； 腹痛 ， 加枳殼 ， 倍山楂 ； 大便不解 ， 加枳殼 、 紫草 、 牛蒡 ； 渴甚 ， 加麥冬 、 花粉 。 渴極 ， 大小便閉 ， 煩悶狂躁 ， 氣喘急 ， 大熱蒸蒸 ， 三黃解毒湯（方見前） 。 口燥唇腫 ， 大便秘 ， 或膚上血點如麻粟赤豆大小 ， 以指抹過不散者 ， 斑也 ， 俱用白虎化斑湯加犀角（方見前） 。 痘未齊而發搐 ， 加木通 、 天麻 、 犀角 、 蟬蛻 。 膚內隱隱如芥子 ， 有粒頭而不尖聳 ， 與痘之形色不同者 ， 痘夾疹也 ， 前解肌快斑 ， 加荊芥 、 牛蒡 。 皮肉鮮紅成塊 ， 或起雲頭者 ， 痘夾丹也 ， 加荊芥 、 玄參 、 石膏 。 不食 ， 以痘色論 ， 如痘正氣色待出齊 ， 自能食也 。 若痘稠密紅紫 ， 便秘不食 ， 惟以解毒為主 ， 加枳實 、 炒黃連 ； 小便赤色 ， 渴燥口臭 ， 六一化斑湯 。 喉嚨痛 ， 鼠黏子 ； 腫 ， 加殭蠶 。 大抵痘未出盡 ， 不敢用苦寒疑滯之藥 ， 恐毒不得透達於表 。 黃芩恐涼 ， 表毒不透肌 ， 待痘出齊 ， 方可放膽用之也 。

六日之前作癢 ， 火欲達表之象 ， 非比灌漿時癢塌之癢 ， 勿慮 。

解肌快斑湯

防風　前胡　川芎　連翹（各六分）　山楂肉（八分）　甘草（三分）　紅花（三分）　蟬蛻（洗 ， 四分）　荊芥（五分）　牛蒡（炒 ， 六分）　筍尖（二隻）　燈心（十根）

水煎服 。 痘夾斑 ， 加荊芥 、 牛蒡 ； 夾丹 ， 加荊芥 、 玄參 、 石膏 ； 紅紫焦頭 ， 加紫草 、 丹皮 、 赤芍 ； 咳嗽 ， 加枳殼 、 桔梗 、 杏仁 ； 風寒外閉 ， 鼻塞發噴嚏 ， 春夏加乾葛 ， 秋冬加紫蘇 ； 腹痛 ， 加枳殼 ， 倍山楂 ； 大便不解 ， 加枳殼 、 牛蒡 ； 口渴 ， 加麥冬 、 天花粉 。

鼠黏子湯

牛蒡（炒 ， 研）　桔梗（各八分）　枳殼　射干　玄參　連翹　甘草　防風（各六分）

上加筍尖二隻 ， 燈心一分 ， 水並煎服 。 如喉腫痛 ， 加炒殭蠶八條 ， 牛蒡子倍加 。

出齊起長至含漿症治

（痘齊至含漿 ， 四五六日間也）

痘未出齊 ， 只宜解表透肌托裡 ， 忌用寒涼 ， 恐毒凝滯 ， 不得透達 。 若手足心到齊 ， 熱退身和 ， 人事安靜 ， 飲食稍進 ， 痘色光潤 ， 是為吉兆 。 但當禁忌觸犯 ， 節飲食 ， 慎勞幃 ， 不宜妄投藥餌 。 若手足心雖齊 ， 熱仍不退 ， 乃毒未盡透 ， 再當托解表 ， 柴胡蟬蛻散 。 腹痛飽脹 ， 傷食發熱 ， 加枳實 ； 咳嗽噴嚏鼻涕 ， 傷風發熱 ， 倍防風 、 前胡 、 川芎 ； 痘色紅紫乾枯 ， 乃表熱 ， 加黃芩 、 連翹 、 丹皮 。

柴胡蟬蛻散

柴胡　前胡　防風　荊芥　川芎（各六分）　牛蒡子（炒研）　山楂肉（各八分）　紅花　蟬蛻　甘草（各三分）

上加筍二個 ， 煎服 。

瀉痢

瀉痢若瀉三五次 ， 痘色光潤為吉 。 若如痢狀 ， 口渴煩躁 ， 小便少 ， 痘色紅豔 ， 或腹作痛 ， 乃積滯夾斑毒流入大腸 ， 用黃連解毒湯 。 腹痛甚 ， 裡急後重 ， 日夜十餘次 ， 加大黃 、 南木香一錢 。

黃連解毒湯

黃連（酒炒 ， 三分）　厚朴（炒 ， 五分）　山楂肉（八分）　黃芩　枳實　木通　防風（各五分）　檳榔　甘草（各三分）　燈心（引）

瀉青白色

身溫足冷 ， 痘色青白不起發 ， 胃有停寒 ， 或平素脾虛 ， 以致不能克化水穀 ， 用中和湯（見前） 。

吐酸口臭唇腫

吐酸口臭 ， 唇腫氣粗 ， 痘色乾紫 ， 毒□□ ， 用黃連解毒湯加竹茹 。 吐物不化 ， 不酸臭 ， 痘淡白不起發 ， 中氣虛寒 ， 不能克化飲食 ， 毒與正氣不寧 ， 上逆而吐者 ， 安胃和中湯 ， 一二日不止 ， 加人參 ； 吐酸噯臭 ， 肚腹飽脹 ， 或痛 ， 內傷飲食 、 乳食 ， 去茯苓 、 山藥 ， 加枳實 、 神麯 、 厚朴 、 炒黃連 。

黃連竹茹湯

黃連　竹茹　山楂　橘紅　炒厚朴　枳實　連翹　甘草　生薑（一片 ， 引）

嘔噦有聲無物

臟敗聲必噦 。 臟者肺也 ， 肺主聲音 ， 收靨之毒火灼極而為之 。 惡聲 ， 痘色紅紫氣粗 ， 用白虎解毒湯 。 便秘 ， 加大黃 。 不效 ， 勿治 。

亦有喉嚨痘 ， 多腫礙作嘔 ， 吃乳 、 湯水作嗆 ， 無惡聲 ， 又當看痘之顏色 、 人之形勢辨之 ， 用白虎解毒湯加秫米百粒 。

安胃和中湯

藿香　扁豆　山藥　茯苓　山楂　陳皮　製半夏　甘草　生薑（一片 ， 引）

咽喉痛

為毒壅氣道 ， 鼠黏子湯加山豆根 、 殭蠶 。 腫痛甚 ， 用一聖散吹喉 ， 即苦參末也 。

聲啞

先因嗽傷肺 ， 毒火攻激 ， 閉塞肺竅 ， 鼠黏子湯 。 痘色紅紫氣粗 ， 加芩 、 連 。

聲音細小

氣來化血成漿 ， 頭面咽喉腫脹 ， 肺管躋鑰 ， 故出音細小 。 只看痘色光潤 ， 根盤細運緊箍 ， 便無妨礙 。 此多見於六七日 ， 痘多腫脹 ， 兼有錯喉嗆水之症 ， 惟以固表托裡 ， 保元為主 ， 五六日前莫用 。

保元托裡散

人參（三分）　黃耆（一錢）　甘草　當歸（各三分）　防風（五分）　白芷（四分）　酒白芍（八分）　姜蠶（炒 ， 六分）　糯米（百粒）

看痘分地腳顆粒吉凶

□來痘須稠密 ， 頂項要褪出綠豆色 ， 光運紅暈 ， 緊箍根邊無痘處 ， 痘縫中雪白 ， 謂之顆□地分清 ， 氣歸血附 ， 是為吉兆 。

若痘頭自然 ， 紅不歸根 ， 色若紅紫焦枯 ， 氣粗便秘 ， 毒盛灼血 ， 血枯不能載毒透肌 ， 謂之毒根不出 ， 難以成漿 ， 用涼血化班湯 。 痘色木紅帶滯 ， 大小便利 ， 口不煩渴 ， 或腹微痛 ， 乃過用寒涼致毒疑滯 ， 用化斑快滯湯 。 變化滋潤鮮明 ， 吉 。

涼血化斑湯

炒牛蒡（二錢）　連翹（八分）　紅花（三分）　紫草（三分）　黃芩（酒炒 ， 五分）　黃連（炒 ， 五分）　生地黃汁（二錢）　丹皮（八分）　防風　川芎　枳殼（各五分）　甘草（三分）　姜（一片）　筍尖（二隻）

水煎 ， 入地黃汁服 。

化斑快滯散

防風　川芎　陳皮　前胡（各五分）　蟬蛻（四個）　紅花（三分）　當歸　木香（各四分）　甘草（三分）　筍尖（二隻）

發斑 ， 痘縫中 、 空地處爆出血點

大小不等 ， 在皮上膜里 ， 以指摸過不散 、 不變色者 ， 斑也 ， 此謂毒壅盛 。 一見數點 ， 急服犀角解毒湯 ， 不效 ， 加生地黃汁 ， 漸退則吉 。 若增多 ， 轉深紫色 ， 再加糞青服之 ， 變藍不治 。

犀角解毒湯

石膏（三錢）　紫草（五分）　牛蒡（七分）　生地黃汁（三錢）

上加筍尖二隻 ， 粳米百粒 ， 水煎去渣 ， 入生地黃汁 、 犀角 ， 服 。

兩頰不起

左頰屬肝 ， 右頰屬肺 ， 兩頰如塗朱鮮紅 ， 痘不透出 ， 紫草解毒湯加羚羊角 、 麥冬 ， 再不透 ， 加生地黃汁三錢 。

紫草解毒湯

紫草　生地黃　炒牛蒡　酒黃連（各一錢）　赤芍　丹皮　黃芩　連翹（各八分）　川山甲（炒 ， 三分）　紅花（三分）　歸鬚（六分）　筍尖（二個）

水煎服 。

頭面腫早

謂四五日間眼封鼻塞 ， 頭面先腫 。 若痘光潤尖聳 ， 泛出漿頭 ， 腳地分清 ， 為氣血壯盛 ， 元期蒸長 ， 為吉兆 。 若面先腫 ， 痘反平塌塌 ， 起一片紅豔油光 ， 乃無毒無統攝 ， 泛闊於皮膚之間 ， 此為惡症 ， 用黑牛奪命散 。 大便秘結 ， 加大黃二錢 ， 酒炒 。 不效 ， 難治 。

黑牛奪命散

炒牛蒡（三錢）　皂角　殭蠶（炒 ， 各五分）　川山甲（炒 ， 三分）　連翹　蟬蛻（七分）　紫草　酒芩　酒連（各八分）　筍尖（二個）

水煎服 。

頭面腫遲

謂六七日毒根不透 ， 氣血不得化漿 ， 面頭當腫不腫 ， 眼不封 ， 鼻不塞 。 有毒輕者 ， 痘原稀少 ， 何必腫封 。 只要痘色光潤 ， 尖聳含漿為吉 。 若痘原稠密 ， 紅紫枯焦 ， 氣粗煩悶 ， 此火閉之症 ， 用四聖飲 ， 面頭眼封則吉 。 若痘白色無根 ， 木紅凝滯不化 ， 不腫不封 ， 或因過用寒涼 ， 或經泄瀉 ， 致虛中氣 ， 木香如聖散 。 泄瀉 ， 加訶子 、 陳皮各五分 。

四聖飲

生黃耆　炒牛蒡　丹皮　紫草（各一錢）　麻黃（炒焦黑）　防風（各六分）　川山甲（炒）　紅花（各三分）　木通　酒連　川芎（各八分）　筍尖（二個）

水煎服 。

木香如聖散

人參（八分）　黃耆（一錢五分）　灼甘草　防風　白芷　川芎　當歸　木香（各五分）　筍尖（二個）　糯米（百粒）

水煎服 。

扁塌

言痘形不尖聳為扁 ， 乃氣不足 。 根窠不收斂為塌 ， 乃血不足 。 扁塌牽扯不圓 ， 乃氣血兩虛之症 。 若色紅紫毒盛 ， 六七日前 ， 保元托裡散加連翹 、 黃連 ， 減少參 、 耆 。 六七日後 ， 氣不足 ， 參 、 耆加重 ； 血不足 ， 歸 、 芍加重 ， 翹 、 連勿用 。

陷頂痘

初出一二日 ， 頂平而油亮不暗 ， 至五六日 ， 氣來化漿 ， 而頂自起矣 。 若至六日 ， 頂陷不起 ， 腳闊不收 ， 或木紅灰白 ， 為氣血兩虛 ， 木香如聖散（方見前） 。

黑陷痘

至五六日 ， 發熱氣粗 ， 痘色紅豔 ， 陷中變出黑暗之色 ， 初見數點 ， 即宜服紫草化毒湯 。 大便秘 ， 加酒大黃一錢五分 ； 不加出而起頂生漿則吉 。 若再增 ， 再復不止 ， 變增黑陷 ， 則危矣 。 若痘色不紅 ， 或木紅灰白 ， 變身黑陷 ， 六七日無漿路者 ， 獨聖散 、 人牙散回之則吉 。

紫草化毒湯

紫草（一錢）　丹皮　當歸　赤芍（各五分）　紅花（三分）　牛蒡（七分）　連翹　黃芩　川連（炒 ， 各五分）　川山甲（炒 ， 四分）

水煎 ， 生地黃汁二錢和藥服 。

獨聖散

桑蟲（一條 ， 要肥大者 ， 取漿去皮）　川山甲（炒研末 ， 三分）　麝（三釐）

上將甲 、 麝為末 ， 入桑蟲漿內 ， 再和熱酒對衝 ， 飯上蒸熟服 。

人牙散

人牙（燒存性）　麝香（三釐）

研末 。 調雞冠血 ， 再入酒漿十匙 ， 和勻服 。

蠟嘴

謂痘未成漿而口唇先腫如黃蠟 ， 口氣臭不可聞 ， 即用白虎解毒湯加生地 、 犀角（方見前） 。

錫面

謂痘至六七日 ， 渾身作灰白色 ， 如□餅之形 ， 頭面浮腫 ， 此惡候也 ， 乃脾經濕熱所致 ， 宜瀉濕 、 利小便 、 疏風 。 風能勝濕 ， 但要能食 ， 祛濕解毒湯 。 若不食 ， 後加吐瀉 ， 煩悶瘙癢 ， 木香異功散 。 不轉變則危 。

祛濕解毒湯

防風（一錢）　赤茯苓（二錢）　澤瀉（五分）　木通（五分）　炒白朮（五分）　地膚子　荊芥（八分）　陳皮（八分）　黃耆（八分）

水煎服 。

矇頭

謂頭頂 、 髮際 、 眉稜 、 兩太陽稠密瑣碎 ， 為之毒沖三陽 ， 心火亢極 ， 至灌漿牽連成片 ， 恐收功難 ， 色若紅豔 ， 犀角解毒湯 ， 去石膏 ， 加黃連 、 筍尖二個 。

鎖項

謂鎖項咽喉 ， 周圍稠密 ， 為毒犯氣道 ， 肺火亢甚 ， 灌漿腫脹 ， 閉塞咽喉 ， 有礙呼吸 、 水穀道路 ， 恐難收功 ， 痘齊見此 ， 宜鼠黏子湯加殭蠶 、 犀角 ， 倍牛蒡 。

痘疔賊痘

凡痘至三四日間 ， 不出齊 ， 不長大 ， 或紅紫焦頭 ， 發熱不食 ， 恐有痘疔 。 可遍身尋炤 ， 獨大色黑者是也 。 五六日當灌漿之時 ， 頭痘不肯透出 ， 漿色遲滯不貫 ， 恐有賊痘 。 遍身細炤 ， 獨大而色黃者是也 。 俱以銀針挑破 ， 口含清水 ， 吸去惡血 ， 以珍珠研為細末塗痘 ， 將臘胭脂調均 ， 填於破痘 ， 看其色轉而痘即起（痘疔更宜挑深去惡血） 。

諸異痘

有鎖口痘 ， 其口唇上下四圍痘密成片 ， 五六日即生黃漿 ， 先收先靨 ， 剝落一層又一層 ， 不食而死 。 有梅花五六粒聚作一堆者 ， 品字樣痘 ， 每三粒聚成一堆者 。 有小痘攢簇 ， 本痘初出 ， 大痘一粒 ， 四圍出一層小痘叢之 。 有蟲痘 ， 痘中間有針小孔 。 有痘內生蛆者 。 有蛇皮痘 ， 痘極稠密 ， 遍身雪白平塌 ， 不分窠粒 。 有蟬蛻痘 ， 痘出細密如蠶種 ， 陷頂黑暗有蚊跡 。 蠶斑痘 ， 初出肌膚有點無形 ， 謂之閉症 。 一切怪異之症 ， 吾見能活者 ， 百無二三也 。

含漿至漿足證治（行漿七八九日間也）

痘至養漿之日

最要謹慎房室 ， 避生人及行經不潔女眷 。 吃酒人 ， 口氣相沖 。 屍氣 、 貓犬等物 ， 勿燒諸香助火 ， 但用大黃 、 蒼朮 、 紅棗共燒 ， 以避不正之氣 。 如遇風雷雨雪 ， 尤當謹密 。 房幃掛紅映彩 ， 或用茶鹽燒之改壓 ， 上妙 。

痘輕變重者

犯禁忌 ， 誤醫藥 ， 受風寒也 。 重變輕者 ， 守禁忌 ， 慎涼補 。 一或失宜 ， 生死反掌 ， 自當慎之 。

漿時變症

痘至養漿時 ， 手足宜和暖 ， 過熱過冷者 ， 變也 。 人事宜安靜 ， 忽煩躁悶亂者 ， 變也 。 六腑宜充實 ， 忽吐瀉者 ， 變也 。 聲音宜清亮 ， 忽焦啞者 ， 變也 。 飲食宜漸進 ， 忽不食反作□者 ， 變也 。 痘色宜光滿潤澤 ， 忽色滯打皺者 ， 變也 。 根盤宜鮮紅箍緊 。 忽紅淡腳散闊坍塌者 ， 變也 ， 此皆犯禁忌 、 觸風寒 、 傷飲食及誤用藥之所致也 。 醫者當辨症施治 ， 毋忽略而損人性命也 。

復發熱

痘之首尾不可無熱 ， 稀少勿論 。 痘多密者 ， 必時熱時涼 ， 但不灼灼而躁 ， 惟蒸蒸而潤也 。 初賴表熱而毒透肌 ， 次賴表熱則毒變化 。 五六日復發熱者 ， 乃蒸漿熱也 。 但看痘色光亮 ， 肌膚潤澤 ， 根盤鮮紅 ， 一線紅箍根 ， 痘頂宜綠水色 ， 謂有漿路也 。 多密者 ， 助以保元托裡散（方見前） 。 若發熱未變乾枯 ， 無水色 ， 不宜補劑 ， 當用清解 ， 黑牛奪命丹（方見前） ， 亦如加減法 。

不封眼

眼中無痘稀少 ， 不必封眼 。 痘密者 ， 氣來化血成漿 ， 頭面必腫 ， 自然眼封鼻塞 ， 二便不行 ， 此吉症也 。 若痘紅紫焦枯 ， 頂不褪出 ， 紅不歸根 ， 謂之毒根不透出 ， 氣血不能變化 。 故頭面不腫 ， 眼鼻不封 ， 多凶 ， 黃耆化斑湯 。 若痘頂陷淡木紅 ， 或灰白 ， 大小便自利 ， 自無大熱 。 飲食不進 ， 脈來遲緩 ， 此氣血兩虛 ， 不能製毒化漿 ， 所以頭面不腫 ， 眼鼻不封 ， 故凶 ， 保元化毒湯 。

保元化毒湯

黃耆（炙 ， 一錢五分）　人參（一錢）　甘草（三分）　防風　川芎　當歸身（各五分）　川山甲（炒 ， 研 ， 三分）　白芷（五分）　桑蟲（揀大肥者 ， 勒取白漿）

用真酒漿對衝 ， 隔湯蒸熟 ， 或飯上蒸 ， 先吃桑蟲漿 ， 徐徐再吃藥 ， 糯米百粒為引 。

黃耆化毒湯

生黃耆（八分）　防風（六分）　炒牛蒡（七分）　當歸　川芎　赤芍　丹皮　連翹（各五分）　川山甲（炒 ， 研）　甘草（各三分）　糯米（百粒）

水煎服 。

空倉痘

至起脹時 ， 頂雖飽滿 ， 褪有白頭 ， 但色枯而無光彩 ， 根盤乾紅而不鮮 ， 痘中空殼無漿 ， 乃氣至而血不隨也 。 血不足者益其榮 ， 四物化毒湯 。

四物化毒湯

當歸　川芎　白芍（酒炒）　生地（炒）　牛蒡子（炒研 ， 各六分）　桂枝（三分）　甘草（三分）

上水煎 ， 用雄雞冠上熱□□□沖服之 。

平塌

痘至六七日 ， 色雖光潤含漿而頂陷坍榻 ， 根腳散闊不收 ， 乃血至而氣不隨也 。 氣不足益其衛 ， 保元化毒湯 ， 加酒炒白芍一錢 。

灰白

謂痘不潤澤 、 不紅活 ， 乃氣不沖達 。 血無氣統 ， 空殼無漿 。 所以枯白 ， 色如紙灰 ， 而根無紅暈 ， 此氣血兩虛 ， 將欲陷伏倒靨也 。 知再不轉色 ， 重加參 、 耆 ， 十全託里散 。

十全託里散

人參（二錢 ， 蒸熟）　黃耆（三錢 ， 蜜灼）　甘草（灼 ， 五分）　桂枝　川芎　防風　白芷（各六分）　白芍（酒炒 ， 一錢）　當歸（酒炒 ， 六分）　桑蟲（肥大者取漿 ， 拌酒漿 ， 對半蒸熱 ， 再入）

上水煎 ， 入桑蟲服 ， 量兒大小加減 。

錯喉嗆水

痘至行漿時 ， 頭面俱腫 ， 食喉軟而躋鑰 ， 肺管硬而空虛 ， 主出氣而不納物者 ， 故湯藥誤入肺管 ， 則嗆而返出 。 若飯與羹有形之物躋入食喉 ， 則不作嗆 ， 可知矣 ， 此為順症 。 待痘收靨時 ， 腫消而飲食自無礙矣 。 但看痘色正氣 ， 不須服藥 。 若頭面腫而痘不腫 ， 以致聲啞 、 嘔吐 、 不食者 ， 乃毒無統束 ， 肺經絕而不治 。 若發熱 、 咳嗽 、 聲啞 、 嘔吐 ， 乃外感風寒 。 斯時萬勿治標 ， 只宜保元托裡 ， 本固安寧 。 保元托裡散（方見前） 。 有外感 ， 加川芎 。

額痘易破

痘至含漿行漿時 ， 可為幸矣 。 額上不動而清漿流出 ， 皮嫩易破 ， 根腳坍開此 ， 為陽虛不能固守 ， 固表回陽湯 。 不效 ， 勿治 。 手足易破皆然 。

固表回陽湯

酒炒黃耆（三錢）　人參（二錢）　炙甘草（一錢）　當歸（八分）　製附子（五分）　酒白芍（一錢五分）　桂枝　防風　白芷（各五分）

水煎去渣 ， 入酒漿二十匙 ， 和勻服 。 不效者不治 。

抓破正面

痘至行漿及漿足時 ， 多要作癢 。 伏侍不謹 ， 一時失手 ， 被其抓破 ， 有血流出者 ， 吉 。 若數粒無害 ， 急以草紙灰及桃花散掩之 。 若成片搔破 ， 急服十全託里散（方見前） ， 重加參 、 耆 ， 使其復灌為吉 。 若頭面腫消 ， 眼開不復灌 ， 則凶 ， 搔破而無血者亦凶 。 亦用此方托之 ， 或可救其一二 。

吐瀉

痘至七八九日 ， 灰白無漿 ， 裡虛氣冷 ， 泄瀉清白 ， 或吐瀉並作 ， 手足厥冷 ， 木香散 。

木香散

木香　大腹皮　前胡　訶子肉（煨）　赤茯苓　炙甘草（各五分）　肉桂　青皮（各五分）　半夏湯（泡 ， 八分）　人參（一錢五分）　丁香（三分）

上姜三片 ， 棗一枚 ， 水煎服 。

寒戰咬牙

痘至成漿之日 ， 單于寒戰者 ， 陰凝於陽 ， 固表回陽湯（方見前） 。 單于咬牙者 ， 陽陷於陰 ， 十全託里散（方見前） ， 去殭蠶 ， 加乾薑 。 若寒戰咬牙並作 ， 癢塌灰白無漿者 ， 異功散 。 不效者 ， 不治 。

異功散

人參（一錢五分）　當歸頭（炒 ， 六分）　炒白朮　製附子（各一錢）　白茯苓　半夏曲　肉果（麵裹煨 ， 各七分）　陳皮　炒厚朴　木香　肉桂（各五分）　□□（三分）　姜（三片）　大棗（一枚）

水煎服 。

腹痛腸鳴

痘至行漿時 ， 氣血盡來化漿 ， 內大虛矣 。 失於內托 ， 痘毒乘虛內攻 ， 故腹作痛而鳴 ， 大便一次又一次 ， 其色如醬帶黑 ， 急服大劑保元托裡散（方見前） ， 加桂枝三分 。 若服藥不效 ， 頭面腫消 ， 謂之倒靨 ， 不治 。

生痰脹喘

凡痘至六日後 ， 諸症大率屬虛 ， 只宜保元托裡溫補 ， 微加勝痰之半夏 、 陳皮 ， 而痰自消 ， 脹喘自定 。 若勢極重 ， 或加咬牙寒戰泄瀉 ， 或以木香異功散擇而用之 ， 切忌前胡 、 杏仁 、 桔梗 、 蘇子 、 瓜蔞 、 貝母 、 花粉之類 。 倘誤用之 ， 不能解矣 。

漿足至靨症治（漿足循序結痂十一二日間也）

痘至收靨時 ， 如果之成實肥滿者為佳 。 由人中 、 口唇 、 兩腮漸至面部 、 眉稜以下作蒼臘色 ， 自頂漸至盤根結實堅硬如螺螄佳 ， 而無虛皺之狀者 ， 為真焦 ， 不須服藥 。 有痘頂起松香脂者 ， 有胸背漸焦 ， 自上而下者 ， 有上下間花焦者 ， 但看胃口壯健 ， 二便如常 ， 睡醒安靜 ， 皆為吉也 。

額上先收不宜

額為三陽聚處 ， 若先出先收 ， 謂之毒犯三陽 。 兩足為至陰之所 ， 出到腳底方為痘足 ， 直待各痘收完 ， 腳下方收 。 兩手屬脾胃 ， 亦不宜早 。 所以額與手足俱待各處收完 ， 再是手收及額 ， 而足隨後 。 此為循序 ， 若額顱 、 手足心先收於各處 ， 謂之毒氣攻心 ， 內臟先壞 ， 不可藥救 。

靨遲靨早

痘稀元氣實者 ， 自然易出 ， 易靨 。 痘密元氣虛者 ， 自然難得收靨 。 只要循序緩收 ， 飲食如舊 ， 必無他患 。 若一齊收靨太急 ， 此毒火煎熬 ， 氣燥血枯 ， 非正靨也 ， 必發癰毒怪症 。 甚則損生 ， 微則殘形壞目 。 如見此症 ， 急服解毒托裡散 。

解毒托裡散

生黃耆（八分）　牛蒡子（炒 ， 研）　連翹　酒炒黃芩　天花粉　炒知母　當歸　麥冬（各八分）　生地（一錢）　甘草（四分）

水煎服 。

當靨不靨

痘至十一二日 ， 望其收干 ， 而反飲食不進 ， 頭溫足冷 ， 二便清利 ， 痘色根盤不鮮而紅滯 ， 此元氣盡發於外 ， 無陽不能收干 ， 附子理中湯 。 或嚴寒天氣失於蓋覆 ， 受寒氣鬱遏而不能靨者 ， 必大畏寒 ， 鼻流清涕 ， 或肌生寒慄 ， 桂枝麻黃湯 。 有向不大便者 ， 裡熱不能收靨 ， 必腹微脹 ， 或作痛 ， 用蜜導法或用膽導法 。 有用醬瓜導法 ， 使大便通則痘靨矣 。 然須辨痘之虛實 、 之寒熱 ， 勿妄投治 ， 損人性命 。

附子理中湯

附子（制 ， 三分）　乾薑（半生 ， 三分）　人參　炒白朮（各一錢五分）　炒黃耆（一錢）　炙甘草（五分）

上量兒大小 ， 加減水煎服 。

桂枝麻黃湯

桂枝　麻黃　赤芍（各五分）　乾薑（半生 ， 三分）　炙甘草（八分）　陳皮（八分）

上加蔥白二寸 ， 敲碎入藥 ， 水煎服 。

靨時腐爛

痘至膿成漿足 ， 不能結痂 ， 反成腐爛臭濕者 ， 其人裡實 ， 毒氣不能入內 ， 表虛不能幹漿 ， 故變臭爛浸淫 。 外用敗草散敷之 ， 內服固表解毒湯 。 或其元氣充實 ， 過服補藥 ， 以致邪氣得補 ， 反壞正氣 ， 如火灼爛 ， 宜用天水散敷之 ， 或多飲湯水 。 濕浸脾胃 ， 以致濕爛不收者 ， 用除濕湯 。

敗草散

取泥牆上蓋覆多年敗草曬乾 ， 細研成灰 ， 濕爛處將此灰撲上為妙 。

固表解毒湯

黃耆（生用 ， 一錢）　防風（六分）　白芷　生甘草（各五分）　炒白芍（八分）　連翹　茯苓　牛蒡（炒 ， 研 ， 各八分）　桂枝（二分）

水煎服 。

天水散

即六一散 ， 濕爛將此撲之 ， 立愈 。

除濕湯

川羌活　防風　蒼朮（炒）　豬苓　白朮（炒 ， 各六分）　木通　澤瀉（各八分）　赤茯苓（一錢三分）　加燈心（二分）

水煎服 。

倒靨

痘至八九日 ， 漿清不足 ， 即有收意 ， 或作瀉腸鳴 ， 或大便不實 ， 以致腫消色退 ， 根盤散闊 ， 發熱眼開 ， 痘頂打皺 ， 或作癢難禁 ， 頭面破損 ， 手足拘急 ， 咬牙寒戰 ， 俱為倒靨變症 。 此中氣不足 ， 不能載毒 ， 靨反承氣虛入里 ， 謂之倒靨也 。 輕則用十全託里散（方見前） 。 重則用木香異功散（方見前） 。 必使其寒戰瀉定 ， 頭面復腫 ， 眼復封 ， 損破復灌 ， 無痘處復生小痘 ， 隨即灌漿 ， 方保回生 。 若不腫不灌 ， 不可救矣 。

靨時發熱

痘瘡首尾不可無熱 ， 惟要熱之和緩 ， 時熱時涼耳 。 若收靨時無熱 ， 漿不能幹 。 若痘靨過半 ， 大熱蒸蒸 ， 人事不寧 ， 口渴煩躁者 ， 此毒火攻內 ， 更防倒靨火合 ， 急用內托解毒散 。

內托解毒散

人參　黃耆（炒 ， 各一錢）　炙甘草　天花粉　麥冬　柴胡　炒牛蒡（研）　白茯苓（各五分）

水煎服 。

火合痘

始因痘根未透 ， 勉強行漿 。 至八九日來 ， 漿清不足 ， 人中 、 口唇上下假似收意 。 見此 ， 方用重劑保元托裡散（方見前）補足 ， 令其自收 。 有醫者見日期該收 ， 不管漿不足 ， 速欲誇功 ， 誤與茯苓 、 白朮 、 山藥 、 苡仁等補脾利水之劑 ， 以致將漿頓時徹干 ， 根盤坍塌 ， 牽扯成片 ， 干如蠟肉皮之紅色 ， 漸至不食 ， 渾身俱陷入而死 。 籲 ， 豈火合也哉 。 如果服過薑 、 桂 、 丁 、 附等藥 ， 以致火合者 ， 急用涼解之方 ， 十全一二 。

靨時泄瀉

痘將收靨 ， 忽然泄瀉 ， 當看所出之物 ， 利下膿血痂皮者 ， 乃脾強腎弱 ， 不足為慮 。 利盡膿血則愈 ， 不必勉強施治 。 如利下水穀 ， 不分不化 ， 多者 ， 此腎強脾弱 ， 急用陳氏木香散（方見前） ， 利止則吉 。 如再不止 ， 以木香散送下豆蔻丸 。 不止 ， 凶 。

靨時昏睡譫語

收靨之時 ， 漿足結痂圓淨 ， 或時言語妄誕 ， 如半醒半睡 ， 口中喃喃 ， 如著鬼邪 ， 或昏睡沉沉 ， 呼之不醒者 ， 或醒時身子戰慄不安者 ， 皆由膿血出盡 ， 心舍空虛 ， 神無所依之故 。 法宜養血安神 ， 其症自定 ， 寧神養心湯 。 治小便短赤 ， 安神丸 。

寧神養血湯

人參（一錢）　炒白朮　白茯神　歸身（酒洗）　酒炒白芍（各八分）　淮山藥　蓮肉（去心 ， 各一錢）　陳皮（六分）　棗仁（炒 ， 研）　加龍眼（五隻）

水煎服 。

安神丸

川連炒為末 ， 以紅棗肉為丸 ， 芡實大 ， 硃砂為衣 。 每服十丸 ， 兒二丸 。

戀靨

痘瘡收靨三五日 ， 痂殼已落 ， 若黏著皮不肯脫落 ， 此表虛也 ， 尤妨變壞 ， 調元固表湯 。

調元固表湯

人參　黃耆　山藥　白朮（各一錢）　炙甘草（五分）　當歸（酒洗）　茯苓（各八分）　蟬蛻（洗淨 ， 三分）　加大棗（一枚）

水煎服 。

痂忌剝傷

痘痂任其自落 ， 不可容其撏掐 。 肌膚披傷 ， 一時浸淫灌痛 ， 固不足惜 ， 但歲歲逢春發血風瘡 ， 終身受害者也 。

面瘡浸淫防損目

凡見面瘡反復腫灌 ， 便防壞眼 、 崩鼻 、 穿腮之患 ， 急服預解連翹飲 ， 可免傷殘之禍 。

預解連翹飲

白蒺藜（炒 ， 去刺）　防風　連翹　蟬蛻　密蒙花（各六分）　牛蒡（一錢）　荊芥　白菊（各五分）　黃芩（酒炒 ， 七分）　升麻　甘草（各四分）　加燈心（一分）

水煎服 。

落痂痘後證治

驗疤痕

凡落痂 ， 疤痕紅活起者 ， 吉 。 若凹陷色白 ， 乃元氣大虛 。 或大便不實 ， 調元固表湯去蟬蛻 ， 加肉桂三分 ， 熟地八分（方見前） 。 轉鮮紅凸起則吉 。 有凸起而色紫黑黯者 ， 外敷減痕散 ， 內服犀角化毒湯 。

減痕散

密陀僧研細末 ， 熟蜜調塗疤上 ， 其疤自平 ， 紫黑色自退 。

犀角化毒湯

烏犀角（水磨 ， 五分）　丹皮　荊芥　防風

凡用湯引 ， 蝦子鯽魚 。 用雄雞破開背上 ， 取去心肝 ， 用藥放其內取毒 ， 帶毛肚臍中 ， 用帶子捆住 ， 即解毒湯 。

赤芍　生地　牛蒡　玄參　甘草（各六分）　加燈心（半分）

水煎和水犀服 。

痘毒

痘有殼薄漿清 、 平塌破損 、 收早者 ， 或用熱藥過多 ， 以致毒邪蘊蓄 ， 未得發泄 ， 必尋出路於關節之間 ， 而為癰腫也 。 但發一二處 ， 急服十三味敗毒湯 。 看人之血氣虛實 ， 毒之重輕 ， 加減施治 。 若紅腫未成膿 ， 以必勝膏貼之即散 。 已成膿 ， 則留其頭而箍出其膿 ， 或大連翹飲擇用之 。 潰後以十全大補湯補之 。 若毒留注不已 ， 腫灌綿延日久 ， 則斃 。

十三味敗毒湯

歸尾　陳皮　白芷　川山甲（炒 ， 研 ， 各三分）　乳香　沒藥（三分）　川貝母（一錢）　金銀花　皂角刺　花粉　防風（各七分）　甘草（五分）

能酒者 ， 酒水各半煎 ， 勿令走泄香氣 ， 去渣服 。

必勝膏

馬齒莧（搗汁）　豬膏脂　石蜜（各等分）

以上共熬膏 。 塗腫處 。

大連翹飲

連翹　歸鬚　赤芍　牛蒡（炒 ， 研 ， 各一錢）　活石　柴胡　炒芩　荊芥　山梔　車前　防風（各八分）　蟬蛻　甘草（各三分）　姜（一片）

水煎服 。

痘後損目

斑瘡入眼 ， 多在收靨之時 ， 因痘滿面破爛 ， 重複腫灌 ， 膿血膠固 ， 毒火鬱蒸 ， 上攻於目 ， 或者過用辛熱之藥 ， 或兒平時喜啖辛溫飲冷 。 痘後斑瘡入眼 ， 在白珠上易去 。 若一點翳如粟米 ， 在黑輪上 ， 或掩瞳人 ， 急以密蒙花散治之 。 白膜遮睛 ， 穀精草散 。 兩目怕日羞明 ， 向暗處便開 ， 涼肝明目散 ， 前二症俱宜服 。 切忌點洗 ， 有害 。

痘瘡入眼

要看兩孔有痘 ， 即兩眼痘瘡入目 ， 急以胭脂點去兩孔痘瘡 ， 兼點兩眼 ， 其目中痘瘡自去耳 。 又用黃柏皮為末 ， 調雞蛋白敷其腳心 。 左眼痘敷右 ， 右眼痘敷左 ， 立扯痘歸目角 ， 神效 。

密蒙花散

密蒙花　穀精草　菊花（各洗淨）　蟬蛻（去足 ， 各五錢）　望月砂（一兩）

共為細末 。 用獖豬肝二兩 ， 竹剖開 ， 以前藥末三錢 ， 藏在肝內 ， 用麻扎定 ， 水煮 。 肝熟 ， 飲汁食肝 ， 去藥末 。

穀精草散

穀精草（洗淨 ， 一兩）　海蛤粉（二兩）

上為細末 。 用雄豬肝一葉 ， 以竹刀剖開 ， 納藥於內 ， 以麻縛定 ， 放砂鍋內 ， 加水慢火煮熟 ， 飲汁食肝 。 此方可連後方合用 ， 當益良 。

涼肝明目散

白菊花　密蒙花　白蒺藜　蟬蛻（洗淨）　柴胡　穀精草　當歸（酒洗）　防風　龍膽草（酒洗 ， 各四分）

用獖豬肝煮湯煎藥服 。 熱盛 ， 加酒炒黃連 ； 小便短赤 ， 燈心一分 ； 大便秘 ， 加酒大黃 。

痘後吐蛔

責之裡熱 ， 又不能食 ， 蟲無所依 ， 但聞食即上湧吐出也 ， 黃連止蛔湯 。 若不急治 ， 食臟食肛 ， 為狐惑之症矣 。

黃連止蛔湯

炒黃連　炒黃柏　土炒白朮　烏梅肉　炒厚朴（各六分）　人參　甘草（各四分）　加粳米（百粒）

酒煎服 。

痘後便膿血

此痘不能正靨 ， 倒陷於內 ， 本危症也 。 因其人胃氣強盛 ， 毒不能留而入於大腸 ， 所以膿血痂皮從大便出也 。 利盡膿血自愈 ， 助中湯主之 。 要審其飲食 ， 果能進 ， 二便非泄瀉 ， 最宜探其消息 ， 不可亂治 。 看勢熱甚者 ， 黃連解毒湯 。

助中湯

人參（五分）　當歸　白芍（各五分）　甘草（炙）　枳殼（各三分）　牛蒡子　茯苓　陳皮（各八分）　加大棗（一枚）

水煎服 。

黃連解毒湯

黃連　酒炒　黃芩（酒炒）　枳殼（炒）　歸尾　秦艽　地榆（各五分）　紅花　甘草（各三分）

水煎服 。 裡急後重腹痛 ， 加酒大黃 、 檳榔 。

痘後作痢

其人平日喜食煎炒炙煿 ， 素有積熱 ， 痘後氣血兩虛 ， 餘毒夾積而發 ， 故痢赤白 ， 腸鳴腹痛 ， 裡急後重 。 先宜調胃承氣湯去熱毒 ， 次以黃芩湯調之 。 如不止 ， 香連丸可常服 。

調胃承氣湯

大黃（酒蒸 ， 一錢五分）　枳殼　檳榔（各八分）　甘草（三分）

上水煎 ， 以利為度 。 如不通可再進 。

黃芩湯

黃連（酒炒）　黃芩（酒炒）　當歸（各八分）　川芎（六分）　白芍（一錢）　甘草（四分）　木香（二分 ， 另包）

候余藥水煎熟 ， 投入木香 ， 再一滾 ， 去渣服 。

香連丸

黃連（一兩）　吳萸（五錢）　木香（二錢）

上將連萸水拌同炒乾 ， 去萸不用 ， 只將黃連 、 木香為末 ， 醋打米糊為丸 ， 桐子大 。 每服三十丸 ， 如兒小 ， 白滾湯化下一錢 ， 不滿歲兒服五分 。

痘後熱不已

痘既收靨而熱亦當除 ， 若仍熱不已 ， 非毒之餘 ， 必虛熱也 ， 惟以脈症治之 。 如發熱脈數大有力 ， 煩躁便實者 ， 乃邪氣實也 ， 知母退熱飲 。 如發熱脈遲寒 ， 形怯多睡 ， 二便利者 ， 乃元氣虛也 ， 黃耆退熱飲 。 如發熱因傷食 ， 畏食嘔吐 ， 噯氣吞酸 ， 大便酸臭不實者 ， 乃脾受寒也 ， 保和丸 ； 形弱者 ， 調中陽 。

知母退熱飲

知母　柴胡　地骨皮　生甘草　黃芩　當歸　白茯苓　白芍　山藥　牛蒡（各等分）

水煎服 。

黃耆退熱飲

黃耆（炒）　山藥　白茯苓（各八分）　牛蒡子　柴胡　當歸身　白芍　人參（各五分）　加大棗（一枚）

水煎服 。

保和丸

山楂肉（炒 ， 二兩）　神麯（炒）　麥芽（炒）　枳實　半夏（制 ， 各一兩）　炒白朮（二兩）　連翹　蘿蔔子　白茯苓（各五錢）　黃連（炒焦色 ， 三錢）

上為細末 ， 陳米打糊為丸 ， 如彈子大 。 米飲化服 。

調中湯

白朮（炒）　黃耆（炒）　蒼朮（炒）　麥芽（炒 ， 各八分）　枳實（炒）　厚朴（炒）　神麯（炒）　山楂肉（炒 ， 各五分）　砂仁　甘草（各三分）　木香（二分 ， 另入）

元氣不足 ， 加人參三分 。 水煎服 。

急慢驚風

痘後膿成 ， 毒解而收效矣 。 或然發搐 ， 面赤目直 ， 口噤頭搖 ， 角弓反張 ， 發熱便秘 ， 脈來急數洪滑等症 ， 皆為急驚 ， 乃餘毒留連於心肝二經也 ， 琥珀抱龍丸 、 茯神寧心湯 。 風痰極甚 ， 十寶丹 。 熱極 ， 搐不已 ， 犀角丸 、 清神散火湯間用之 。 搐止則吉 ， 不止則凶 。 若其人虛弱少食 ， 或經泄瀉 ， 以致面青唇白 ， 手足時冷不食 ， 眼慢上視 ， 手足瘛瘲 ， 脈來沉遲細緩 ， 為之慢脾驚風 。 氣血化漿 ， 盡發於外 ， 又經泄瀉失調 ， 中氣大脫之故 ， 十分難治 ， 全蠍觀音散 、 醒脾湯 、 附子理中湯 。

琥珀抱龍丸

琥珀（三錢）　白茯神　天竺黃　淮山藥（各三錢 ， 炒）　炒枳殼（二錢）　枳實（炒）　人參（各二錢）　粉草（一錢五分）　檀香（五分）　膽星　硃砂（各五分）　金箔（三十）

上除砂 、 箔為衣 ， 余為細末 ， 薑汁和蒸餅為丸 ， 如芡實大 ， 當風處自干 。 薄荷湯下 。

茯神寧心湯

茯神　天麻　膽星　遠志　菖蒲　防風　半夏　薄荷　殭蠶　木通　黃連（炒 ， 各四分）　甘草（三分）

上加生薑二片 ， 水煎服 。

十寶丹

牛黃（一錢五分）　天麻　膽星　全蠍（酒洗）　青礞石　硃砂　牙皂（各三錢）　輕粉　麝（各一錢）　生半夏（一兩 ， 麻黃用水一碗 ， 同煮乾為度 。 去麻黃不用 ， 半夏曬乾）　巴豆仁（三十五粒 ， 水浸七日 。 生紅棗三十五粒 ， 去核 ， 每入巴豆一粒 。 外用濕麵包裹 ， 火煨 。 候面黃焦 ， 去巴豆不用 。 將棗去皮 ， 和前藥同搗爛）

上以硃砂另研 ， 紅棗另搗 ， 余為末 ， 和棗肉同搗爛為丸 ， 如綠豆大 。 用薑湯調服 ， 半歲者服半丸 。

犀角丸

牛黃　犀末　羚羊角（末）　全蠍（酒洗）　殭蠶（炒）　防風　羌活　天麻　麻黃　膽星　天竺黃　黃連　京墨（㷷 ， 繳煙為度）

以上各三錢為細末 ， 蒸餅打米糊為丸 ， 芡實大 ， 硃砂 、 金箔為衣 。 每服一丸 ， 薄荷湯下 。

全蠍觀音散

全蠍（酒洗）　天麻　防風（各一錢）　炒白朮　炒黃耆　灼甘草　人參　炒扁豆　白茯苓　炒山藥（各一錢五分）

為末 。 紅棗肉 、 冬瓜仁湯下 。

醒脾湯

人參　白朮　蓮肉　黃耆（各一錢五分）　冬瓜仁（二錢）　熟半夏（一錢）　熟附子（各五分）　甘草（灼 ， 五分）

上用水 、 姜煎服 。 泄瀉 ， 加五味七粒 ， 訶子 、 肉果各五分 ； 吐 ， 加藿香 、 乾薑各五分 。

女子出痘症治

女子十四而天癸至 ， 其前治法與男子同 。 惟十四後出痘 ， 熱毒熏蒸 ， 傷其陰質 ， 不當至而出也 。 毒輕痘稀者 ， 可以保全 。 痘密毒重者 ， 吉凶難料 。 且痘全賴陰血成漿 ， 而盡從漿化 。 若經水一行 ， 真陰漏泄 ， 孤陽何可成就 。 又當看人之氣血厚薄而為之吉凶也 。 治之之理 ， 大同小異 。 發熱未出時 ， 急托裡出表 ， 使毒不犯血分 。 已出蒸長時 ， 解毒清涼保血 ， 不致毒浸 。 若經水必不能止而忽行之 ， 至五六日間 ， 便當大補氣血 ， 助託生漿 ， 切勿因循忽略 ， 以致陷伏 、 倒靨 、 癢塌等症也 。

保血化毒湯 痘出齊 ， 解毒清熱保血 。

黃連（酒炒）　生地（酒洗）　牛蒡子（炒 ， 研）　連翹　當歸（酒洗）　白芍　桂枝（等分 ， 拌炒 ， 去桂不用）　紅花　丹皮　黃芩（酒炒 ， 各八分）　犀角（水磨 ， 五分）　甘草（四分）

水煎 ， 入水犀服 。

大補元湯 灌漿時托裡助漿 。

人參　黃耆（各二錢）　炙甘草（六分）　當歸（酒洗 ， 一錢）　川芎（五分）　白芍（酒炒 ， 一錢五分）　防風　白芷（各五分）　桂枝（三分）　臍帶（一條 ， 灼干為末 ， 調藥服）

上用白水煎服 。

單胎散 治孕婦出痘動胎 。

八珍湯去地黃 ， 加酒條芩 。 動胎 ， 紫蘇 、 阿膠 ， 水煎服 。 其胎安而痘出矣 。 或加砂仁 。

安胎散

紫蘇（三分）　陳皮（八分）　歸身（一錢）　白芍（八分）　故紙（八分）　杜仲（八分）　小茴（九分）　續斷（八分）　黃芩（八分）　白朮（八分）　砂仁（八分）　艾葉（七皮）　姜（一片）

痘後疤不紅 。

用當歸　黃耆　炒白朮　白茯苓　炒牛蒡　山藥　前胡　防風　何首烏　甘草

水煎服 。

神解散

柴胡（一錢五分）　乾葛（一錢）　麻黃　川芎　升麻　防風　茯苓（各八分）　甘草（五分）

先將麻黃 ， 煎出去白沫 ， 次放藥煎 ， 熱服 ， 臥 ， 被蓋出汗 ， 腰痛即止為度 。 不止再服一劑 ， 免出腎經之痘 。 此方治小兒發欲出痘腰痛 ， 神效 。