《 內經 》 曰 ： 飲食自倍 ， 腸胃乃傷 。 凡兒所患積症 ， 皆因腸胃平素乳哺不節 ， 過食生冷之物 ， 脾胃不能消化 ， 積於中脘 ， 外為風寒所傷 ， 或由夜臥失蓋 ， 致腹痛 ， 面黃身熱 ， 眼胞腫痛膨脹 ， 足冷肚熱 ， 喜睡 ， 神疲 ， 不思飲食或嘔或噦 ， 口噯酸氣 ， 大便酸臭 。 此陳積所傷 ， 有食飽傷脾 ， 脾氣少虛 ， 愈難消化矣 ， 因而不去 ， 遂成其積 ， 積敗為痢 。 立齋曰 ： 小兒有積 ， 面目黃腫 ， 肚熱脹痛 ， 覆睡多困 ， 啼哭不食 ， 或大腸閉澀 ， 小便如油 ， 或便痢無禁 ， 糞白而酸臭 ， 此積症也 。 然有乳積 、 食積 、 氣積 、 驚積之分 ， 當臨症明辨 。 或由小兒啼哭未已 ， 以乳與兒 ， 停滯不化是為乳積 。 肚硬帶熱 ， 渴瀉或嘔 ， 飲食無度 ， 多餐過飽 ， 飽後即睡 ， 是為食積 。 或腹痛叫啼 ， 痢如蟹渤 ， 觸忤其氣 ， 榮衛不和 ， 潦潦日久 ， 是為氣積 。 或泄下清水 ， 如生草汁 ， 是受驚而後有積 ， 煩悶啾唧 ， 常似生嗔 ， 是名驚積 。 因病日久而積成之 ， 或額上有汗而喘急煩渴 ， 潮熱往來 ， 肚腹有熱 ， 睡中覺腹內有物跳動是也 。 然積有虛有實 ， 虛則渾身如熱 ， 不思飲食 ， 昏昧神緩 ， 抱起如睡 ； 實則肚熱糞秘 ， 囟腫喉塞 ， 痰壅涎鳴 ， 熱毒發瘡 ， 推此可見矣 。 其傷乳傷食而熱者 ， 惟腸肚之熱為甚 ， 人知傷積肚熱 ， 糞極酸臭 ， 而腹間有熱 ， 傷積肚熱之明驗 ， 人所不知也 。 其傷感變證而瀉黑 ， 久瀉未已 ， 肚腹脹滿 ， 氣出粗大 ， 手心生瘡 ， 瘦弱柔軟 ， 皆不可療 。 小兒積消 ， 多用青皮 ， 然青皮最能發汗 ， 有汗者 ， 切勿多與 。 小兒諸疾 ， 皆由乳食無度 ， 過於傷飽 ， 以致不能克伐 ， 留而成積 。 初得之時 ， 不問乳積氣積 ， 進以消積丸 。 如驚積 ， 以辰砂膏或青龍丸 ， 量輕重而疏導之 ， 以調氣和胃取愈 。 蓋脾已傷 ， 又以藥傷之 ， 使營運之氣減 ， 其食愈難消矣 。 故 《 至真要大論 》 曰 ： 大毒治病 ， 十去其六 ， 小毒治病 ， 十去其七 ， 常毒治病 ， 十去其九 。 肉果瓜菜 ， 食養之類 ， 必無使過傷其正也 。 凡人以胃氣為本 ， 惟治病亦然 。 小兒胃氣有虛有實 ， 虛則嘔吐不食 ， 實則痞滿內實 。 虛者益之 ， 實則損之 ， 欲得其平則可矣 。 虛用木香 、 丁香 、 青皮 、 厚朴 、 肉蔻等劑 ， 實用柴胡 、 桔梗 、 枳殼 、 前胡 、 大黃等劑 。 胃中停食 ， 寒則乾薑 、 官桂 、 丁香 ， 酌量大小分劑與之 ， 謂之平胃 。 心者 ， 脾之母 。 進食不止於和脾 ， 蓋火能生土 ， 當以心藥入於脾腎之中 ， 庶幾兩得 ， 古人進食方劑多用益智者 ， 此也 。
『내경』에서 “먹는 양이 스스로 배가 되면 장위가 상한다”고 하였다. 아이가 앓는 적증은 모두 평소 젖먹이가 절도 없고 날것과 찬 것을 지나치게 먹어, 비위가 소화하지 못하여 중완에 쌓인 데서 생긴다. 밖에서 풍한에 상하거나 밤에 잘 때 덮개를 잃어 복통이 생기고, 얼굴이 누렇고 몸에 열이 나며, 눈두덩이가 붓고 아프며 부풀고, 발은 차고 배는 뜨거우며, 잠을 좋아하고 정신이 지치고, 음식을 생각하지 않으며, 토하거나 헛구역질하고, 입에서 신 냄새가 나는 트림을 하며 대변도 시고 악취가 난다. 이는 묵은 적에 상한 것이다. 배불리 먹어 비를 상하면 비기가 조금 허해져 더욱 소화하기 어려워지므로, 그대로 없어지지 않고 마침내 적이 되며 적이 부패하면 이질이 된다. 입재는 “어린아이에게 적이 있으면 얼굴과 눈이 누렇고 부으며, 배가 뜨겁고 부풀어 아프고, 엎드려 자며 몹시 졸리고, 울면서 먹지 않거나, 대변이 막히고 소변이 기름 같거나, 설사를 금하지 못하고 변이 희며 시고 악취가 나니, 이것이 적증이다”라고 하였다. 그러나 유적·식적·기적·경적의 구분이 있으니 증상에 임하여 분명히 구별해야 한다. 어린아이가 울음을 그치지 않았는데 젖을 주어 정체하고 삭지 않은 것이 유적이다. 배가 단단하고 열이 있으며 갈증과 설사가 나거나 토하고, 음식을 절도 없이 많이 먹어 지나치게 배부르고 배부른 뒤 곧 자는 것이 식적이다. 혹 배가 아파 소리 내어 울고, 게 거품 같은 이질을 하며, 기가 거슬려 영위가 조화롭지 않고 오래 질질 끄는 것이 기적이다. 혹 생풀 즙처럼 맑은 물을 설사하는 것은 놀란 뒤 적이 생긴 것으로, 답답하여 칭얼거리며 늘 성내는 듯하니 경적이라 한다. 병이 오래되어 적이 이루어지면 이마에 땀이 나면서 숨이 급하고 번갈하며, 조열이 오가고 배에 열이 있으며, 자는 동안 배 속에서 무엇이 뛰는 것을 느끼는 것이다. 그러나 적에는 허실이 있다. 허하면 온몸이 뜨거운 듯하고 음식을 생각하지 않으며, 혼미하고 정신이 느리며 안아 일으켜도 자는 듯하다. 실하면 배가 뜨겁고 변이 막히며, 숫구멍이 붓고 목이 막히며, 담이 막히고 침이 울리며, 열독으로 부스럼이 나니 이를 미루어 알 수 있다. 젖과 음식에 상하여 열이 나면 장과 배의 열이 특히 심하다. 사람들은 적에 상하면 배가 뜨거워지는 것을 알지만, 대변이 몹시 시고 악취가 나면서 배 사이에 열이 있는 것이 적에 상하여 배가 뜨거운 분명한 징험임은 알지 못한다. 상감이 변증되어 검은 설사를 하고 오래 설사가 그치지 않으며, 배가 부르고 그득하고, 내쉬는 숨이 거칠고 크며, 손바닥에 부스럼이 나고, 야위고 약하며 몸이 부드럽고 힘없는 것은 모두 치료할 수 없다. 어린아이의 적을 삭일 때 청피를 많이 쓰지만, 청피는 땀을 매우 잘 내므로 땀이 있는 경우에는 절대로 많이 주지 말아야 한다. 어린아이의 여러 병은 모두 젖과 음식을 절도 없이 먹고 지나치게 배불러 상하여, 이겨 내고 제거하지 못한 것이 머물러 적이 된 것이다. 처음 얻었을 때에는 유적과 기적을 가리지 않고 소적환을 준다. 경적이면 진사고나 청룡환으로 경중을 헤아려 소도하고, 기를 조절하고 위를 조화시켜 낫게 한다. 비가 이미 상하였는데 또 약으로 상하게 하여 운행시키는 기가 줄면 음식은 더욱 소화되기 어렵다. 그러므로 「지진요대론」에서 “대독으로 병을 치료할 때에는 열 가운데 여섯을 없애고, 소독으로는 일곱을 없애며, 상독으로는 아홉을 없앤다”고 하였다. 고기·과실·오이·채소 같은 음식으로 기르는 부류를 써서 반드시 정기를 지나치게 상하게 하지 말아야 한다. 사람은 위기를 근본으로 삼으니 병을 치료할 때도 그러하다. 어린아이의 위기에는 허실이 있으니, 허하면 구토하고 먹지 못하며, 실하면 막히고 그득하여 속이 실하다. 허한 것은 더하고 실한 것은 덜어 평형을 얻으면 된다. 허할 때는 목향·정향·청피·후박·육두구 같은 약제를 쓰고, 실할 때는 시호·길경·지각·전호·대황 같은 약제를 쓴다. 위에 음식이 정체하고 한하면 건강·관계·정향을 써서 나이의 많고 적음을 헤아려 용량을 나누어 주니 이를 평위라 한다. 심은 비의 어미이다. 음식을 먹게 하는 것은 비를 조화시키는 데만 그치지 않는다. 화가 토를 낳으므로 심약을 비신 가운데 넣어야 두 가지를 모두 얻을 수 있다. 옛사람들이 음식을 먹게 하는 처방에 익지인을 많이 쓴 것은 이 때문이다.