《 內經 》 曰 ： 諸逆上衝 ， 皆屬於火 。 或有起居如故 ， 而息有音者 ， 肺之脈絡逆也 。 河間曰 ： 火氣盛為夏熱 ， 衰為冬寒 ， 故病寒則息衰而氣微 ， 病熱則氣盛而息粗 。 又云 ： 寒水為陰 ， 主乎遲緩 ： 熱火為陽 ， 主於急數 。 是以寒則息遲氣微 ， 熱則息急氣粗 ， 即謂之喘 。 大抵哮以聲響名 ， 喘以氣促言 。 夫喘促而喉如水雞聲者 ， 謂之哮 ， 氣促而連續若難接者 ， 謂之喘 。 雖然未有不由痰火內郁 、 風寒外束而致之者 ， 有傷寒肺氣壅盛而發喘者 ， 是表不解也 ， 用麻黃 、 杏仁 、 甘草 、 石膏之類 ， 辨其寒熱而治之 。 又傷風咳嗽 ， 肺虛而發喘 ， 以麻黃 、 杏仁 、 甘草 ， 三拗湯加減之 。 有因驚發喘 ， 逆觸心肺 ， 暴急張口神困 ， 以化痰定喘丸治之 。 又哮吼喘者 ， 喉間如拽鋸聲 ， 可服梅花飲子 。 又或食鹹酸而喘 ， 啖之以生豆腐 ， 有熱者治以清涼定喘之劑 。 凡喘嗽之症 ， 若小便不利則必生脹 ， 脹必生喘 ， 宜分標本先後 。 如先喘而後脹者主肺 ， 先脹而後喘者主脾 。 蓋肺金主降 ， 外主皮毛 ， 肺朝百脈 ， 通調水道 ， 下輸膀胱 ， 既受邪則失降下之令 ， 故小便漸短 ， 致水溢皮膚 ， 而生脹滿 ， 此喘為本而脹為標也 ， 治當清金降火為主 ， 而行水次之 。 脾土惡濕而主肌肉 ， 土能剋水 ， 若脾土受傷 ， 不能制水則水濕妄行 ， 浸漬肌肉 ， 水上溢則邪反侵肺 ， 氣不能降而亦喘矣 ， 此脹為本而喘為標也 ， 治當實脾行水為主 ， 而清金次之 。 若肺症而用燥脾之藥 ， 則金燥而喘愈甚 ； 脾病而用清金之藥 ， 則脾寒而脹益增 。 丹溪曰 ： 久症發喘 ， 故投人參 、 阿膠 、 五味 ， 新病氣實 ， 故用桑皮 、 葶藶 、 麻黃 、 杏仁 。 有痰聲而喘者 ， 降痰為先 ； 呼吸促而氣喘者 ， 降氣為主 ； 有胃虛者 ， 抬肩結肚 ， 喘而不休 ， 宜溫胃消痰為主 ； 有痰火者 ， 乍進乍退 ， 得食則減 ， 食已即喘 ， 降火清金為主 。 咳而上氣喘逆為肺脹 ， 其脈沉 ， 心下有水氣也 。
『내경』에서 “온갖 기가 거슬러 위로 치미는 것은 모두 화에 속한다”고 하였다. 혹 기거는 평소와 같은데 숨에 소리가 나는 것은 폐의 맥락이 거슬렀기 때문이다. 하간은 “화기가 성하면 여름의 더위가 되고 쇠하면 겨울의 추위가 되므로, 병이 한하면 숨이 쇠하고 기가 미하며, 병이 열하면 기가 성하고 숨이 거칠다”고 하였다. 또 “한수는 음으로 더디고 느림을 주관하며, 열화는 양으로 급하고 잦음을 주관한다”고 하였다. 그러므로 한하면 숨이 더디고 기가 미하며, 열하면 숨이 급하고 기가 거치니 곧 이를 천이라 한다. 대체로 효는 소리로 이름하고 천은 숨이 가쁨으로 말한다. 숨이 가쁘면서 목에서 개구리 같은 소리가 나는 것을 효라 하고, 숨이 가빠 이어지기 어려운 듯한 것을 천이라 한다. 그러나 담화가 안에 울체하고 풍한이 밖에서 묶어 생기지 않은 경우가 없다. 상한으로 폐기가 막혀 성하여 천이 생긴 것은 표가 풀리지 않은 것이니, 마황·행인·감초·석고 같은 것을 써서 한열을 분별하여 치료한다. 또 상풍해수로 폐가 허하여 천이 생기면 마황·행인·감초의 삼요탕을 가감한다. 놀람 때문에 천이 생겨 심폐를 거슬러 건드리고, 갑자기 급해져 입을 벌리며 정신이 지치면 화담정천환으로 치료한다. 또 효후천으로 목에서 톱을 당기는 듯한 소리가 나면 매화음자를 복용할 수 있다. 혹 짜고 신 것을 먹고 숨이 차면 생두부를 먹이며, 열이 있으면 청량하게 하고 천을 안정시키는 약제로 치료한다. 천수의 증상에 소변이 잘 나오지 않으면 반드시 창이 생기고, 창은 반드시 천을 생기게 하므로 표본과 선후를 구분해야 한다. 먼저 천하고 뒤에 창하면 폐를 주로 하고, 먼저 창하고 뒤에 천하면 비를 주로 한다. 폐금은 내려보냄을 주관하고 밖으로 피모를 주관하며, 폐는 백맥을 조회하고 수도를 통조하여 아래로 방광에 보내는데, 사기를 받으면 내려보내는 명령을 잃는다. 그러므로 소변이 점점 줄고 물이 피부로 넘쳐 창만이 생기니, 이것은 천이 본이고 창이 표이다. 금을 맑히고 화를 내리는 것을 주로 치료하고 물을 운행시키는 것을 다음으로 한다. 비토는 습을 싫어하며 기육을 주관하고 토는 수를 극할 수 있는데, 비토가 상하여 수를 제어하지 못하면 수습이 함부로 돌아다녀 기육을 적신다. 물이 위로 넘치면 사기가 도리어 폐를 침범하여 기가 내려가지 못하므로 또한 천한다. 이는 창이 본이고 천이 표이니, 비를 충실하게 하고 물을 운행시키는 것을 주로 하며 금을 맑히는 것을 다음으로 해야 한다. 폐의 증상에 비를 말리는 약을 쓰면 금이 말라 천이 더욱 심해지고, 비의 병에 금을 맑히는 약을 쓰면 비가 차가워져 창이 더욱 심해진다. 단계는 “오래된 증상에서 천이 나면 인삼·아교·오미자를 투여하고, 새 병으로 기가 실하면 상백피·정력자·마황·행인을 쓴다”고 하였다. 담 소리가 나면서 천하면 담을 내리는 것을 먼저 하고, 호흡이 급하며 기천하면 기를 내리는 것을 주로 한다. 위허가 있어 어깨를 들썩이고 배를 조이며 쉬지 않고 천하면 위를 따뜻하게 하고 담을 삭이는 것을 주로 한다. 담화가 있으면 갑자기 심해졌다 물러갔다 하며 음식을 먹으면 줄고 다 먹고 나면 곧 천하므로 화를 내리고 금을 맑히는 것을 주로 한다. 기침하며 기가 올라가고 숨이 차서 거스르는 것은 폐창이니, 맥이 침한 것은 명치에 수기가 있는 것이다.