瀉證門

總括

小兒泄瀉一證 ， 多因脾被濕侵 ， 土不勝水而成 。 然致病之原各異 ， 醫者認之須清 。 或傷乳停食不化 ， 或感受寒冷暑熱之氣 ， 或驚邪外觸 ， 或臟受寒冷 ， 或脾虛作瀉 ， 更有飧瀉水瀉之證 。 致疾之因不同 ， 而調治之法亦異 ， 或分消 ， 或溫補 ， 治宜精細辨之 。

傷乳食瀉

小兒因乳食過飽 ， 損傷脾胃 ， 乳食不化 ， 故頻瀉酸脹 ， 噫臭 ， 腹熱脹滿疼痛 ， 口渴惡食 ， 小便赤澀 。 須用保安丸消其滯 ， 次用平胃散和其脾 ， 庶積消而瀉止 ， 奏神功矣 。

中寒瀉

小兒中寒瀉者 ， 因過食生冷油膩 。 腸鳴腹脹 ， 時復疼痛 ， 所泄皆澄徹清冷 ， 面色淡白 ， 四肢逆冷 ， 懶進飲食 。 溫中理中湯主之 ， 止瀉訶子散堪行也 。

火瀉

火瀉者 ， 皆因臟腑積熱 ， 或外傷暑氣 。 故瀉時暴注下迫 ， 肚腹疼痛 ， 心煩口渴 ， 瀉多黃水 ， 小便赤色 。 先用玉露散清其熱 ， 再用四苓散利其水 ， 庶可收功矣 。

驚瀉

驚瀉者 ， 因氣弱受驚 ， 致成泄瀉 。 其候夜臥不安 ， 晝則惕驚 ， 糞稠若膠 ， 並帶青色如苔也 。 治宜鎮心抑肝 ， 先以鎮驚散定其驚 ， 次以養脾丸服之理其脾 ， 則通靈可望也 。

臟寒瀉

小兒斷臍失護 ， 風冷乘入 ， 傳於大腸 ， 遂成寒瀉之證 。 其候糞色清白 ， 腹痛腸鳴 。 先散其寒 ， 用和氣飲極效 ； 後用溫補 ， 以調中湯再靈也 。

脾虛瀉

脾虛瀉者 ， 多因脾不健運 。 故每逢食後即作瀉 ， 腹滿不渴 ， 短少精神 ， 面黃懶食 ， 肌肉消瘦也 。 宜用參苓白朮散治之 ， 必奏奇效也 。

飧瀉

小兒或因春傷風邪 ， 清氣下陷 ， 脾失健運 ， 以致完穀不化者 ， 乃飧瀉之名也 。 治者須補養脾土 ， 先用補中益氣湯 ， 升其中氣 。 若泄瀉日久 ， 腸滑不禁者 ， 用四神丸治之 。

水瀉

小兒脾胃濕盛 ， 致成水瀉 。 懶食溏瀉 ， 便色多黃 ， 清濁不分 ， 溺來短澀 。 宜用胃苓湯以除濕 ； 若瀉久不止 ， 則用升陽除濕湯治之自愈 。