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幼科指南
發熱門
總括
小兒身體發熱 , 有表裡虛實之異 。 治亦有汗 、 下 、 補 、 瀉之殊 , 宜分別焉 。 須當觀形察色 , 辨其因由 , 審證切脈 , 臨證無遺缺也 。
表熱
小兒表熱之證 , 因外感寒邪 , 脈浮發熱 , 惡風惡寒 , 頭疼身痛 , 而無汗出 , 此表熱也 。 宜十神湯主之 , 兼內熱者 , 用雙解通聖散為先 。
裡熱
小兒裡熱之證 , 因肥甘過度 , 必生內熱 , 以致遍身蒸蒸發熱 , 小便澀紅 , 面赤唇焦 , 舌燥而渴 , 脈實有力者 , 失以調胃承氣湯下之 ; 不愈用白虎湯 , 或黃連解毒湯清之 。
虛熱
虛熱者 , 因小兒病後 , 營衛虛弱 , 氣血未調之故 。 其證神倦氣乏 , 宜用補中益氣湯治之 。 若口渴引飲而嘔 , 用竹葉石膏湯治之 。 又有陰盛格陽 , 外浮發熱者 , 其面色雖赤 , 而尿清白 , 四肢厥冷 , 宜用白通湯收斂陽氣 , 熱退自愈 。
實熱
小兒實熱者 , 乃有餘積熱 , 以致午後潮熱 , 蒸蒸有汗 , 肚腹脹滿 , 尿紅大便難 , 煩渴啼叫 , 口舌生瘡 , 腮頰紅赤 , 脈洪數有力 。 法宜清熱通利 , 時時熱者 , 用涼膈散主之 。 午後潮熱者 , 大柴胡湯主之 , 其效通仙也 。