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幼科指南
雜證門
二便秘結
小兒多因乳食停滯生熱 , 結於腸胃 , 以致二便秘結 。 其候口渴舌乾 , 唇赤面紅 , 熱積尿閉 , 小腹滿急 , 八正散主之 。 食積大便閉 , 腹脹痛者 , 用神芎丸主之 。
氣虛脫肛
脫肛一症 , 因瀉痢日久 , 中氣下陷 , 腸胃薄瘦 , 肛門滑脫不收 。 現證面色青黃 , 指梢冷 , 脈來沉細 , 唇色淡白 。 先以補中益氣湯升舉其氣 , 再以真人養臟湯溫補固滑 , 外用澀腸散敷上 , 其腸自合矣 。
肛腫翻肛
小兒積熱太盛 , 以致肛門作腫 , 大便艱難 , 努力翻出 , 肛門不還 。 外用蟠龍散敷上 , 以消其腫 , 內宜皂刺大黃湯煎服 , 腫消肛自收也 。
龜胸
小兒飲食不節 , 痰熱熾盛 , 復為風邪所傷 , 風熱相搏 , 以致肺經脹滿 , 攻於胸膈 , 高聳如杯 , 若龜之形 。 現證氣粗喘急 , 咳嗽身體羸瘦 。 治宜清肺化痰為主 , 先以寬氣飲開其氣道 , 次以百合丹除其滯氣 , 酌量而行 。
龜背
嬰兒坐早 , 被客風吹入脊膂 , 遂致傴僂曲節 , 背高其狀如龜 , 往為終身痼疾 。 內服松蕊丹緩緩調治 , 外用聖惠灸法灸三穴 , 肺俞 、 心俞 、 膈俞三五壯 , 或再點龜尿於骨節上 , 亦可得效 。
五軟
小兒頭項軟 , 手足軟 , 口軟 , 肌肉軟 , 為之五軟 。 皆因稟受不足 , 氣血不充 , 故骨脈不強 , 筋肉痿弱而來 。 先以補腎地黃丸補其先天精氣 , 再與扶元散補其後天羸弱 , 全在後天漸漸調養為宜 。
五硬
陽氣不營於四末而成五硬 。 現症仰頭取氣 , 難以搖動 , 手足強直 、 其冷如冰 , 氣壅胸膈 , 牽連疼痛 , 最為難治 。 重者以小續命湯疏其風為良 , 輕者烏藥順氣散調其氣應驗 。 若遇肝木乘脾 , 食少氣弱者 , 加味六君子湯 , 內外交治 , 其妙無竟 。
五遲
小兒多因父母稟來氣血虛弱 , 先天有虧 , 致令生下筋骨軟弱 , 半步難移 , 牙齒不生 , 頭髮疏薄 , 身坐不穩 , 語言多遲 。 用加味六味地黃丸滋養其血 , 再以補中益氣湯調養其氣為宜 。 又有驚邪乘入心氣 , 至四五歲不能言者 , 菖蒲丸最好 。 又足少陰腎經 , 其華在發 ; 若少陰之血虛不足 , 不能上榮於發 , 故發遲 , 用苣勝丹醫之 。
鶴膝風
小兒稟賦不充盈足 , 以致肌肉削瘦 , 骨節崢嶸 , 膝蓋外露 , 如鶴膝狀 。 多因腎弱精髓難生 , 氣血不榮 , 筋脈攣縮 , 膝貯風涎 , 時時作疼 , 用大防風湯 , 宜先服之 , 再以補腎地黃丸繼進 , 莫從容也 。
解顱
小兒解顱者 , 乃囟大骨縫不合 , 其症最可憐也 。 蓋腎生髓 , 腦為髓海 , 腎氣有虧 , 腦髓乾燥 。 現症面色㿠白 ; 形體瘦削 , 目多白睛 , 心若愁煩 , 少笑 。 先以補腎地黃丸堪服 , 滋補其陰 ; 再補其陽 , 以扶元散為先 。 更有封囟散 , 極有效驗 , 臨時攤貼 , 保安然矣 。
囟陷
小兒臟腑有熱 , 渴飲水漿 , 致成瀉痢 。 日久脾氣虛寒不能上充腦髓 , 故囟陷成坑之症見焉 。 面目青黃 , 四肢清涼 , 六脈沉緩 , 神氣慘淡 。 先以補中益氣湯升提其氣 , 再用固真湯進之 , 定有奇驗 。 外用烏附膏攤貼 , 溫中理脾 , 其功無限也 。
囟填
囟門腫起者 , 蓋因乳哺無度 , 或寒或熱 , 乘於脾經 , 致使臟腑不調 , 其氣上衝 , 為之填脹腫突 。 其間虛實 , 要辨分明 。 毛髮憔悴 , 頻頻出汗 , 胸高氣促 , 口唇色紅 。 如肝氣盛者 , 用瀉青丸最效 。 裡熱者 , 大連翹飲堪行 。 因表者 , 防風升麻湯之劑 。 鞕冷不熱者屬陰 , 用理中湯可治也 。
中惡
小兒神氣尚未充實 , 一為邪惡所觸 , 何能自己主持 , 定然神魂離舍 , 目閉面青 , 心驚悶亂 , 不省人事 。 內用蘇合香丸除其邪 , 外用皂角末開通其閉 。 嚏出 , 則功效奇矣 。